Узи ставят акушерский срок или эмбриональный. Что такое акушерский срок беременности

Желанная беременность – это наиболее волнительное и радостное событие в жизни будущей мамы. Увидев две красные полосочки на тесте, или заподозрив вдруг наступившую беременность, наверняка каждая женщина с нетерпением стремится попасть на прием в женскую консультацию и услышать свой срок беременности. При посещении специалиста будущей маме обязательно расскажут, какой срок в неделях уже наступил, и какие анализы и исследования ей необходимо будет пройти в дальнейшем. Но что делать, если озвученный срок не согласуется с вашими личными подсчетами? Как правильно понять врача? А вот это мы сейчас с вами подробно и разберем.

Прежде всего мы отметим, что существует несколько понятий сроков беременности. К ним относятся:

  • Акушерский
  • Эмбриональный (фактический)
  • Срок по УЗИ диагностике.

Теперь подробнее разберем каждый из этих понятий.

Акушерский.

Именно этот срок беременности в неделях озвучивает будущей маме врач акушер-гинеколог. По этому же рассчитанному сроку он будет вести будущую маму до конца ее беременности, делать различные назначения и проводить разнообразные обследования. У акушеров есть даже специальные универсальные календарики-шпаргалки, по которым они очень быстро вычисляют дату будущих родов, отталкиваясь от поставленного акушерского срока.

Данный срок беременности считается не от самого момента фактического оплодотворения яйцеклетки (зачатия ребенка), а начиная с первого дня, когда была последняя менструация, и это важно запомнить и понять. А вот с первого дня последней менструации до фактического зачатия уже проходит ориентировочно две недели (поэтому врачебный и фактический сроки не совпадают обычно на две недели). Происходит это потому, что где-то приблизительно через две недели от начала каждых месячных устанавливается овуляторная фаза, то есть как раз тот самый момент, когда зачатие у женщины наиболее возможно. В общем, пора овуляции приходится на середину месячного цикла, к примеру, если у вас цикл равен 28 дням, то овуляция скорее всего случится на 14 день. Поэтому в акушерском расчете беременности всегда присутствует где-то две недели, когда фактически зачатия еще и не произошло. Возникает вопрос, почему же тогда врач определяет не фактический срок, а именно свой, врачебный? А дело все в том, что акушеры всего мира ориентируются по этому сроку из-за нескольких факторов. Женщина, придя на прием, не всегда может с точностью сказать, когда у нее была близость, а даже если и скажет, то это абсолютно не гарантирует, что сперматозоид оплодотворил яйцеклетку именно в этот день. Далее, длительность менструального цикла у каждой женщины всегда индивидуальна. У кого-то она может быть 25 дней, у кого-то 33, ну а у кого-то он совсем далеко не постоянный. И поэтому, чтобы не разбираться в каждом отдельном случае, и не высчитывать дату овуляции, и была создана такая универсальная система, которая подходит всем женщинам для определения акушерского срока.

Эмбриональный (фактический).

Это как раз тот самый срок, который описывает фактически уже наступившую беременность, произошедшее зачатие. Зная акушерский срок, каждая будущая мама сумеет с легкостью сама посчитать свой уже фактический, просто уменьшив первый где-то на две недели. Для более точного подсчета женщине все-таки необходимо знать, сколько дней длится ее менструальный цикл, и когда происходит овуляция. Как только будущая мама начинает подозревать, что наступил факт беременности, ей просто нужно подсчитать, когда был овуляторный период, то есть где-то через пару недель от последних месячных. Это время и будет предполагаемыми днями зачатия малыша.

Срок беременности по УЗИ.

Стоит отметить, что ультразвуковая диагностика также считается одним из надежных методов определения срока беременности. В большинстве случаев, этот метод является только дополнительным к уже ранее поставленным срокам, и назначается с целью контроля за развитием и ростом плода. Но он также может стать и основным способом, в таких, например, случаях, как непостоянные месячные с различной длительностью менструального цикла, или же повторной беременностью сразу же после первых родов, когда мама, бросая кормить грудью, восстанавливает способность к созреванию яйцеклетки.

При определении срока беременности методом УЗИ диагностики, нужно брать во внимание период (триместр), когда проходило исследование. Если оно делалось в самом начале, в первом триместре, то основным показателем, на который опирается врач, является размер плодного яйца и копчико-теменной размер. Ориентируясь на полученные результаты, врач УЗИ анализирует их со средними показателями, и дает заключение по сроку беременности.

Со следующих же триместров, проводя такие исследования, специалист измеряет уже окружности головки, животика, длину бедра, общий рост плода, и остальные важные показатели, по которым и делает вывод о сроке беременности.

Как подсчитать самостоятельно дату будущих родов

Дату появления на свет будущего малыша подсчитать совсем не сложно, тем более, что для этого существует несколько универсальных формул:

  1. Последний день истекших месячных + 9 месяцев + 7 дней. Наглядный пример: Дата последнего дня месячных 15 марта. Прибавляем 9 месяцев, получаем 15 декабря. Прибавляем еще 7 дней, получается 22 декабря.
  2. Есть другой метод: Последний день прошедших месячных – 3 месяца + 7 дней. Тот же наглядный пример, только считаем по-другому: Дата последнего дня менструации 15 марта. Отнимаем 3 месяца, выходит 15 декабря. Прибавляем 7 дней, в результате получаем 22 декабря.

Ну и как послесловие, хочется отметить, что какую бы дату родов не насчитали врачи или сама будущая мама, всегда нужно помнить, что родами в срок является период между 38 и 42 неделями. Ведь у каждой женщины свой индивидуальный организм, так же как и у каждого будущего малыша есть своя особенная программа развития, которая заложена только природой, и потому только малыш знает, когда ему лучше всего появиться на свет.

Любая женщина, узнав о том, что беременна, незамедлительно отправляется к самому главному специалисту – гинекологу. Именно этот врач проводит осмотр женщины, назначает анализы и контролирует состояние женщины в течение всего срока вынашивания малыша. Помимо этого гинеколог определяет, каков срок беременности. И оказывается, что он по каким-то причинам больше реального на целых 2 недели. Почему же появляется такая разница при определении акушерского срока вынашивания малыша? Сегодня мы попробуем разобраться в этом.

Каждая женщина, которая в скором времени станет мамой, старается придерживаться сбалансированного питания, существенным образом меняет свой образ жизни, отказываясь от вредных привычек, посещает врачей, сдает необходимые анализы и так далее. Однако при этом при всем большего всего женщин интересует, каков срок гестации.

Для чего определяется акушерский срок?

Беременность возникает в тот момент, когда в маточной трубе происходит слияние яйцеклетки женщины со сперматозоидом мужчины. В большинстве случаев эта дата совпадает с или же с днём после нее. Принимая это в расчет, при подсчёте срока вынашивания малыша с дня овуляции можно определить эмбриональную продолжительность развития будущего малыша.

Хотя этот способ не в каждом случае подходит для последующего контроля хода беременности. А объясняется это тем, что овуляция не всегда происходит в середине менструального цикла.

У женщин без каких-либо отклонений в состоянии здоровья овуляция может начаться раньше или позже положенного срока . И это вполне нормально. Именно поэтому нельзя точно рассчитать эмбриональный период развития малыша.

Определять акушерский срок начали достаточно давно – в те времена еще даже не знали об овуляции и о том, как протекает беременность. Женщины определяли, что наступила беременность только по одному признаку – у них пропадала менструация. По этой причине они рассчитывали срок вынашивания ребенка, начиная со дня последних месячных.

Современные специалисты обязательно учитывают этот срок, поскольку он применяется для того, чтобы оценить состояние роста и развития плода.

Как рассчитывается акушерский срок?

Общеизвестно, что малыш появляется на свет через девять месяцев. Однако не все женщины знают, какие именно месяцы следует при этом учитывать. Месяц не является неполноценным определением длительности вынашивания малыша. В этом случае подходит только расчёт, сделанный при помощи акушерского срока. Для этого необходимо отметить последний день месячных и от него отсчитать сорок недель или же 280 дней.

Наступление родоразрешения определяется всевозможными методами. К примеру, берется первый день месячных, которые были последними, и к нему добавляется 280 дней.

Однако самым верным способом специалисты считают такой: к первому дню месячных прибавляется 9 месяцев и 7 дней – полученная цифра будет датой родов . В этот день срок составит 40 недель. Однако это предположительная дата, поскольку могут начаться, как на 38 неделе вынашивания малыша, так и на 42.

Кто определяет акушерский срок?

Все необходимые в период беременности даты подсчитывает акушер-гинеколог.

Безусловно, многие женщины не понимают, как осуществляется расчёт и основание учёта этого срока беременности. Не стоит паниковать, если он не сходится с той датой, которую рассчитали вы, поскольку акушерский срок применяется для контроля за ходом вынашивания малыша, назначения необходимых обследований и важных анализов. Абсолютно все будущие мамочки обследуются в идентичные сроки.

В некоторых случаях для конкретизации срока беременности женщины отправляются на . Однако это не правильно. На ультразвуковом исследовании специалист даёт оценку стадии развития ребенка, исходя из акушерского срока, так как именно на него ориентируются в течение всех девяти месяцев. Если при проведении УЗИ данные не совпадают, то врач может назначить новое обследование.

Необходимо помнить, что первые 14 дней до дня зачатия также играют особую роль. В этот период яйцеклетка женщины проходит стадию подготовки. Негативные внешние или внутренние факторы, которые могут оказать воздействие на состояние здоровья женщины, также могут сказаться и на ходе беременности. Именно поэтому 2 недели, предшествующие дню зачатия, также входят в акушерский срок.

Современные специалисты используют общепринятые нормы относительно вынашивания женщиной плода. Беременность, протекающая без осложнений, в среднем длится 280 дней. Обычно под самым началом срока подразумевается первый день последнего менструального кровотечения. Такая система подсчета называется акушерским сроком. В современной гинекологии согласно таким данным производится расчет времени дородового отпуска, посредством ультразвукового исследования оцениваются размеры плода, вычисляется предполагаемая дата родов.

Что такое акушерская неделя беременности?

Специалист, с целью определения времени родов акушерским методом, отсчитывает от начального дня последнего менструального кровотечения назад ровно три месяца, затем прибавляет к результату 7 дней. Надо учитывать, что получившаяся дата родов представляет собой не точный день, а некий диапазон, который может отступать на 10-12 дней вперед или назад от наиболее вероятного дня естественного выхода плода на свет. Каждая беременность протекает по уникальному сценарию, поэтому время вынашивания ребенка варьируется. Замечено, что специалисты преимущественно оперируют понятием акушерского срока, потому что практически каждая неожиданно забеременевшая женщина может назвать дату последней менструации, так как эти данные принято фиксировать в календаре, но мало кто сможет точно указать день, когда произошло зачатие.

Особенностью акушерского срока беременности выступает то, что он заключает в себе полный цикл зарождения новой жизни, то есть время от начала жизнедеятельности яйцеклетки, и до появления полностью развитого и готового к жизни во внешнем мире ребенка. Ничего сложного нет в том, как считаются акушерские недели беременности. Сама неделя, как обычно, составляет 7 дней. Как было выяснено, различие скрывается в подсчете месяцев. Мы знаем, что срок беременности составляет 9 календарных месяцев, что равно 10 акушерским месяцам, это в среднем 40 недель - если считать от даты последних месячных, и 38 недель - если отталкиваться от даты зачатия.

Акушерский срок беременности: превышает эмбриональный срок на 14-15 дней

Определение срока беременности

Что такое эмбриональный срок беременности?

Известно, что во врачебной практике рассчитывают также эмбриональный срок беременности, который начинается с факта зачатия и, как правило, совпадает со временем овуляции. Женский менструальный цикл, продолжающийся от первого дня менструации вплоть до первого дня следующей за ней менструации, обычно находится в пределах 28-30 дней. В течение первой части цикла внутри яичника происходит созревание фолликула, к 14-15 дню наблюдается процесс овуляции, подразумевающий выход из фолликула сформированной яйцеклетки. Научно доказано, что после овуляции еще около 2 суток у яйцеклетки сохраняется способность к полноценному дальнейшему развитию путем оплодотворения. Также во внимание принимается то, что произведенные мужчиной сперматозоиды являются жизнеспособными и предрасположенными к оплодотворению примерно 4 суток. Получается, что всего 6 дней отличаются наивысшей вероятностью зачатия. Исходя из вышесказанного, можно выделить особенность акушерского срока: он, непременно, превышает эмбриональный. Разница между этими понятиями составляет 14-15 дней.

Вычисление срока беременности согласно УЗИ

Теоретически возможен подсчет срока беременности исходя из габаритов матки и характера движений плода. Данные критерии нельзя считать точными, потому что это строго индивидуальные данные, имеющие значимый разброс. По факту плод начинает двигаться на 7-8 неделю жизни, но мать может ощутить толчки в 18-20 недель. Каждой женщине необходимо иметь представление на тему овуляции и эмбрионального срока, следить за собственным менструальным циклом, и хотя бы в общих чертах знать, как считаются акушерские недели беременности. Наличие точных данных облегчат врачебный контроль и увеличат шансы на нормальные роды здорового ребенка.

Сегодня многие непросвещенные люди ошибочно полагают, что срок беременности можно определить, проведя ультразвуковое исследование. В реальности это не так. Основной задачей УЗИ выступает оценка состояния эмбриона. Специалисты пытаются выяснить, с каким сроком беременности сопоставимы реальные размеры плода, опираясь на предположительный срок, высчитываемый непосредственно от зачатия или начала последнего менструального кровотечения. УЗИ назначается минимум 3 раза, для оценки динамики развития и роста плода сообразно сроку беременности.

К примеру, ранее было выяснено, что срок составляет 32 недели, а проведенное ультразвуковое исследование показало такие размеры плода, которые присущи только 29-недельному эмбриону. В таком случае врачи не будут корректировать срок согласно размерам, а заключат, что имеет место задержка развития на 3 недели, а это подразумевает детальное обследование и определение причины отклонений.

Во многих случаях беременность протекает нормально, а УЗИ выявляет соответствие размеров тела плода и установленного срока. Данный факт зарождает ложное утверждение о том, что обследование ультразвуком выступает способом определения срока беременности.

Исходя из вышеизложенной информации можно сделать вывод, что будущим мамам действительно важно знать, как считаются акушерские недели беременности. Специалисты делают акцент на том, что правильный срок беременности в неделях можно установить, произведя изучение совокупности данных, куда входят следующие показатели: динамика роста плода, начало последнего менструального кровотечения, результаты нескольких ультразвуковых исследований и дата зачатия.

Беременность является одним из самых прекрасных периодов жизни представительницы прекрасного пола. Стоит отметить, что медицина знает два варианта расчета времени вынашивания плода в матке: акушерский срок беременности и реальный.

С чего все начинается?

Для начала стоит сказать о том, как происходить оплодотворение. Примерно в середине месяца женская яйцеклетка выходит из фолликула и медленно движется по Именно тут она встречается с клеткой мужской. Далее хромосомы сливаются, и происходит зачатие. Спустившись в маточную мышцу, плодное яйцо внедряется в эндометрий, и с этого момента можно считать, что беременность состоялась.

Определение срока беременности

Когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, первоначальной задачей для нее является определение срока. Рассчитывается срок беременности по неделям. Обычно временной отрезок, в течение которого младенец находится в материнской утробе, равен 40 неделям. Небольшое смещение в ту или иную сторону считается нормальным и не требует никакой коррекции. Врачи различают акушерский срок беременности и реальный.

Реальное время вынашивания младенца

Этот период берет отсчет с того момента, когда произошла овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула и является тем днем, с которого рассчитывается реальный срок беременности. В большинстве женских клиник, которые ведут наблюдение за течением беременности, используется именно этот метод расчета. Если вы решите сдать анализ крови на определение содержания в ней то вам также будет предоставлен результат, который указывает на реальное значение срока.

Акушерский срок беременности

Этот временной отрезок начинает свой отсчет с первого дня последних кровянистых выделений из половых путей женщины. Для подсчета предполагаемой даты рождения младенца используют именно этот срок. Также многие представительницы прекрасного пола используют этот метод для того, чтобы установить срок беременности. Именно поэтому так часто у женщин возникают расхождения с расчетом, произведенным доктором.

Акушерский срок беременности и реальный

В большинстве случаев разница между этими методами подсчета составляет две недели. При стандартном женском цикле в двадцать восемь дней выход яйцеклетки из яичника происходит именно через две недели после начала последней менструации.

Однако не у всех представительниц прекрасного пола цикл имеет стандартную длину. Например, у некоторых дам овуляция происходит через одну неделю после начала последних месячных. В таких случаях разница между акушерским и реальным сроком составит одну неделю.

Если же у женщины выход яйцеклетки произошел через три недели после начала последней менструации, то в этом случае акушерский срок беременности и реальный будет иметь разницу в двадцать один день.

Все описанные ситуации являются нормальными. Именно поэтому срок беременности по неделям должен устанавливаться с учетом длины менструального цикла женщины. Нельзя всех представительниц прекрасного пола равнять под общепринятые стандарты. Это может привести к неправильному расчету срока вынашивания малыша.

беременности по УЗИ

Бывают ситуации, когда женщина не может назвать дату первого дня последних месячных. Такая ситуация часто возникает, если женщина недавно родила или кормит ребенка грудью. В таких случаях представительницам прекрасного пола рекомендуют пройти диагностику аппаратом ультразвука (УЗИ).

Маленький срок беременности, который еще не представляется возможным установить при ручном осмотре, с легкостью диагностируется на ультразвуковом исследовании. Стоит отметить, что специалист может определить наличие у женщины в матке уже начиная с четвертой акушерской недели. Все измерения и определения срока рассчитываются при этом акушерским способом.

Вместо заключения

Если вы не знаете, как посчитать срок беременности, спросите об этом своего доктора. В большинстве случаев достаточно знать дату последних месячных и длину женского менструального цикла. При необходимости еще назначают проведение ультразвукового исследования. Ведите расчет тем же методом, которым пользуется специалист. Только в этом случае вы не столкнетесь с расхождениями и не попадете в спорную ситуацию.

В жизни каждой женщины наступает такой момент, когда она узнает, что беременна. И тогда, перед ней и перед врачом в женской консультации встанет задача правильно определить срок беременности. Как же правильно его рассчитать? Ведь от этого зависит очень многое.

Методики подсчета будет несложно освоить самостоятельно. Нужно только разобраться в таких понятиях, как акушерский и эмбриональный (от образования эмбриона) сроки, чем они отличаются и как их определить.

Акушерский срок

Врач гинеколог на самом первом осмотре всегда спрашивает беременную о дате начала последней менструации. Начиная с этого дня и отсчитывается акушерский срок: всем известные 40 недель.

Несмотря на то, что эта методика подсчета не учитывает особенности менструального цикла женщины, является обобщенной и приближенной, ей доверяют гинекологи уже долгое время. Первый из критических дней – это начало жизни новой яйцеклетки, которая будет вскоре оплодотворена. Поэтому по акушерскому сроку будет рассчитываться предполагаемая дата родов (ПДР) и начало и конец отпуска по беременности и родам.

От даты начала последней менструации отсчитывается 280 дней до ПДР. 280 дней это 10 лунных месяцев, так как Луна совершает один оборот за 28 суток. Этот период равен 9 календарным месяцам, именно такой подсчет наиболее понятен для всех.

Эмбриональный (истинный) срок – от зачатия

Эмбриональный срок называют еще истинным, потому что он учитывает овуляцию. Формула его расчета такова – к дате начала менструальных кровотечений прибавляют еще 14 дней. Две недели – это середина обычного менструального цикла в 28 дней. Однако не у всех женщин цикл именно такой продолжительности, поэтому момент выхода яйцеклетки может наступить раньше или позже, в промежутке от 12 до 18 дней с первого дня цикла. В правильном определении момента овуляции и состоят трудности этого подсчета.

Первостепенную роль в оплодотворении играет овуляция, начало которой уже научились определять с помощью тестов. Она продолжается всего несколько секунд, а созревшая яйцеклетка проживет в женском организме еще какое-то время, но не более двух суток. Мужские половые клетки тоже живут в среднем от 2 до 7 дней. Именно в этом промежутке пока живы яйцеклетка и сперматозоиды, произойдет зачатие. Однако медицина пока не может определить этот самый день.

С отклонениями в 2-7 дней время зачатия можно определить из-за противоположных ситуаций, которые возможны в организме. Например, уже в конце вторых суток своей жизни яйцеклетка, наконец, встретила сперматозоида, или наоборот, сперматозоид выжидал целых семь дней, но всё-таки дождался овуляции.

Для того чтобы насколько это возможно точно определить овуляцию, нужно воспользоваться специальным аптечным тестом или сделать УЗИ. Обычно это делается при планировании беременности.

Всем известное определение базальной температуры во рту, влагалище или в прямой кишке тоже может показать время наступления овуляции. Фиксировать изменения лучше всего рано утром, сразу после пробуждения, даже не покидая постель. Перед тем, как женская клетка выйдет из фолликула, температура немного снизится, а затем возрастет. Это и указывает на то, что овуляция произошла.

Многие женщины могут сами определить этот день без всяких манипуляций по своим ощущениям. Так называемые опасные дни наступают, когда начинает тянуть низ живота, густеют влагалищные выделения и возрастает либидо.

Таким образом, приближенный подсчет эмбрионального срока: дата первого дня менструации плюс 14 дней, тоже пользуется популярностью. Он учитывает время наступления овуляции и, при правильном определении, может точнее указать на дату рождения ребенка.

В силу разных причин, у многих женщин наблюдается сбои в менструальном цикле. В этих случаях стандартные методики подсчета не годятся, приходится прибегать к другим методам. Вот их перечень:

  • В смотровом кресле у гинеколога
  • При ощущении первых движений ребенка
  • В зависимости от размеров матки

В особо неопределенных случаях врач может использовать все эти способы для установления ПДР.

Осмотр гинеколога

В первом триместре беременности квалифицированный специалист может на ощупь определить срок. Оценивая границы полости матки, можно сделать вывод о начале беременности (срок 4 недели), если матка размером с куриное яйцо. Увеличенная матка, соразмерная с гусиным яйцом, указывает на 8 недель.

УЗИ

Обследование ультразвуком в настоящее время дает очень точные данные по сроку беременности. Прибор позволяет не только увидеть плодное яйцо, но и измерить его параметры. В первые 12 недель замеряется только диаметр яйца и сравнивается с нормальными показателями. В последующих триместрах, когда плод становится похожим на человека, у него измеряют окружности головки, груди и животика.

Точнее всего срок по УЗИ можно определить на ранних стадиях, так как чем больше растет малыш, тем сильнее у него выражаются генетические признаки, унаследованные от родителей: он может быть крупнее или меньше других деток на таком же этапе развития.

Первые толчки ребенка

Согласно медицинским исследованиям, женщина, беременная впервые почувствует движения своего ребенка на 20 неделе беременности. Если она ожидает малыша уже второй, третий и далее раз, то срок ожидания первых толчков сокращается до 18 недель. Основываясь на этом, тоже можно подсчитать свой срок.

Однако точность этой методики достаточно спорная. На самом деле крошечный малыш в материнской утробе совершает свои первые шевеления еще до 12 недели, но он еще так мал, что мама это не чувствует. Хотя встречаются исключительные случаи.

Очень часто молодые мамы, беременные впервые, принимают газообразование в кишечнике за шевеления малыша. Особенно если у них есть склонность к метеоризму. Но все-таки, как только вы с уверенностью сможете сказать, что ощутили первые толчки, обязательно сообщите об этом врачу, ведущему вашу беременность.

Высота матки равна неделе беременности

Еще один очень удобный способ уточнения срока связан с замером высоты матки. Его проводят специальным измерителем – тазомером. Сама воспользоваться им беременная не сможет, поэтому эту процедуру проводит врач, когда она лежит на кушетке. Тазомер меряет расстояние от верхней до нижней точки матки.

Полученное значение в сантиметрах указывает на текущую неделю беременности, то есть высота матки в 25 сантиметров бывает на 25 неделе.

Сочетание всех перечисленных способов дает точную картину относительно даты родов.

Узнать, когда же родится на свет ее малыш, мечтает каждая будущая мама. Для вычисления ПДР существуют разные расчеты, таблицы, которыми она сможет воспользоваться самостоятельно.

Формула Негеле

Эту формулу можно применить, когда у женщины происходили менструации регулярно без сбоев:

  • Вариант 1. К дню начала последней менструации плюсуют 7 дней, и отнимают от результата еще три месяца.
  • Вариант 2. Первый день менструации плюс 9 месяцев и неделя.

Для упрощения расчета существуют даже специальные календари беременности, где расчеты уже сделаны. Осталось только по своему дню последней менструации определить дату рождения малыша.

Практика показывает, что редко детки рождаются именно в тот день, который выпал при расчете. Но это не самое важное, главное, чтобы он появился на свет здоровым.

Как рассчитать срок беременности и день родов (видео)



Публикации по теме