Удар затылком при падении у ребенка. Тревожные симптомы после удара затылком

Часто наши детки падают и мы задаемся вопросом: "а вызывать ли скорую?". Вот, нашла на одном из сайтов интересную статью, о том, какие признаки при черепно-мозговых травмах и о первой помощи ребенку.

Часто в ситуации, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, мама не знает, что делать. Нужно ли бежать к врачу, вызывать «скорую помощь» или помогать ребенку самостоятельно? Все зависит от тяжести повреждения, однако самое главное – успокоиться и мыслить трезво.

Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы

При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.

Детский организм во многом отличается от взрослого, кости черепа до года не срослись полностью (легко смещаются), а ткани мозга хрупкие и незрелые. Все эти факторы предрасполагают к более сильному повреждению мозга.

Все черепно-мозговые травмы делятся на:
-открытые (повреждены кости и мягкие ткани)
-закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)

Закрытые травмы мозга делятся на:
-сотрясение головного мозга
-ушиб головного мозга
-сдавление головного мозга

При сотрясении нет изменений в структуре вещества мозга, при ушибе возникают очаги разрушения мозгового вещества, а сдавление появляется на фоне ушиба из-за разрыва сосудов или отломков черепа.

Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей – самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.

Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга

Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года плохо спят в первую ночь после травмы.

При ушибе головного мозга потеря сознания может быть более длительной (более часа), могут появиться признаки нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа, его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.

Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?

Если ребенок упал с кровати (дивана, пеленального столика или других поверхностей), необходимо пристально следить за его состоянием. В случае, когда все закончилось 10-15 минутным плачем, а состояние ребенка не изменилось, к врачу можно и не обращаться.

Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма не опасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.

Детям до 1,5 лет можно сделать нейросонографию. Эта процедура безболезненна, стоит недорого и проводится с помощью аппарата УЗИ. С его помощью определяется повышение внутричерепного давления и наличие кровоизлияний, опасных для жизни. В более позднем возрасте сделать такое исследование не получится, если зарос большой родничок.

Ребенок упал с кровати – первая помощь

Если на месте удара появилась шишка – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.

При наличии кровотечения к ране прикладывается ткань в виде тампона. Если кровь не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.

За ребенком нужно следить очень пристально и ухаживать в течение 7 дней, если врач разрешил остаться дома. Ребенку необходим покой и отсутствие зрительных нагрузок (особенно это касается детей старше 1,5-2 лет).

Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?

При потере сознания и сильном кровотечении из раны необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До ее приезда лучше уложить малыша набок, особенно если есть рвота (в таком положении он не захлебнется).

В случае, если ребенок упал с большой высоты на голову или спину, возможно повреждение позвоночника. Тогда менять положение малыша следует очень осторожно, чтобы избежать травмы спинного мозга.

«Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов:
-ухудшение самочувствия
-ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)
-судороги или подергивания мышц тела
-широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки
-резкая бледность
-кровь в моче, кале или рвотных массах
-парез или паралич мышц

При тяжелых травмах головного мозга соответствующее лечение назначается только после тщательного обследования ребенка.

Профилактика травм головы у детей при падении

Ситуация, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, случается чаще всего с детьми до года. Поэтому не нужно оставлять малыша одного, особенно если он уже научился переворачиваться. Лучше оставить ребенка на полу (не на голом, конечно).

Пеленальный столик – вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.

Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.

Дети также «любят» вываливаться из колясок. Поэтому лучше приобретать более низкие модели и коляски с высокими бортами, не пренебрегать пристегиванием ребенка.

Когда ребенок начинает ходить, падения случаются часто. Виной тому могут быть скользкие полы (паркет). Ребенку можно надеть носочки с прорезиненными вставками (они не дадут скользить). Коврики и паласы не должны «ездить» по полу, они тоже могут спровоцировать падение.

Хочется отметить и психологическую сторону вопроса. Не нужно все время испытывать страх того, что ребенок упадет и ударится головой – ведь случается именно то, чего человек сильно боится. К тому же, можно передать этот страх и самому ребенку.

Сегодня мы поговорим о том, что делать, если ребёнок упал и ударился затылком. В этой статье вы узнаете, к чему может привести такое падение, какие последствия могут проявиться при несвоевременном обращении к врачу, какие симптомы свидетельствуют о серьёзности состояния карапуза. Также вам станет известно, как оказывать первую помощь и что делать, чтоб попытаться предупредить возможные ушибы затылком.

Тревожная симптоматика

Не исключено, что удар затылком пройдёт практически без появления характерных симптомов. А может, просто поболит место ушиба. Но родители должны знать, при появлении каких признаков и особенностей в поведении и самочувствии малыша, необходимо срочно обращаться к врачу, а иногда и экстренно вызывать бригаду скорой помощи.

1. У малыша онемели конечности.
2. В глазах у карапуза всё раздваивается.
3. Возникла тошнота, которая может сопровождаться сильной рвотой.
4. Выявления различий в размерах зрачков, кратковременные подёргивания глаз.
5. Кожные покровы побледнели. Может появиться голубой оттенок.
6. Ребёнок сильно плачет, не успокаиваться дольше 15 минут.
7. Появились судорожные приступы.
8. Возникло носовое кровотечение, кровоизлияние в глаза.
9. Изменение в координации движений, нарушение равновесия.
10. Появились прозрачные выделения из ушей, рта или носа.
11. Ребёнку тяжело повернуть голову в сторону.
12. Заторможенность речи.
13. Ребёнок ударился затылком, шишка выросла очень больших размеров – обязательно к доктору.

Возможные результаты удара

Родители должны знать, какие травмы, кроме незначительного ушиба, могут оказаться у их ребёнка в результате удара затылком:

1. Ушиб головного мозга. Это может произойти, если ребёнок ударился затылком об пол. Так как у маленьких деток ещё не до конца сформированная и недостаточно крепкая костная система, а в частности и кости черепа, то впоследствии падения может произойти ушиб мозга. Если форма такой травмы лёгкая, врач назначит приём медикаментов, в случае тяжёлого травмирования — оперативное вмешательство.
2. Сотрясение мозга. Встречается достаточно часто при ударах затылком. Как правило, лечение проходит без осложнений, с помощью медикаментов.
3. Перелом. Зачастую сопровождается выделениями из ушек или носа ребёнка. Могут быть представлены, как прозрачной жидкостью, так и кровью. Лечение консервативное.
4. Черепно-мозговая травма. Может быть закрытой и открытой. Процесс лечения самый долгий. Симптомами наличия данной патологии является сильная сонливость, обморок, рвота, судороги.

Однажды мой сын упал на улице и ударился затылком. При этом, даже возникла ссадина с небольшим кровотечением, которое успешно было остановлено. Всё обошлось без медикаментозного лечения.

Один раз, когда моя подруга с дочерью возвращалась домой из садика (зимой), они поскользнулись, упали и ударились затылками. У мамы всё обошлось, а у девочки было диагностировано сотрясение мозга и назначено соответствующее лечение.

А ещё был случай с соседским мальчиком. Он гостил у бабушки и, как-то раз, она помыла пол в коридоре, и сказала ему не выходить из комнаты, пока он не высохнет. Но тут из-под дивана выскочил кот Васька и помчался в коридор. Сашенька, который давно пытался достать кота, побежал вслед за ним, забыв о бабушкином предупреждении. Он поскользнулся, упал и сильно ударился затылком. В момент выскочила большая шишка, плакал он минут пять без остановки, то ли от боли, то ли от обиды, что Ваське снова удалось удрать. Мама отвела Сашеньку на приём в поликлинику, где по рекомендации врача они прошли рентген. К счастью, всё обошлось. Им назначили медикаменты для рассасывания шишки.

Ребёнок ударился затылком, последствия

Важно знать, что вследствие удара, у ребёнка могут развиваться определённые последствия. В зависимости от того, насколько серьёзной была травма или с какой задержкой родители обратились в больницу (то есть несвоевременно была оказана помощь), могут различать следующие последствия:

1. У ребёнка возникают проблемы с восприятием окружения. Что характерно: если удар был нанесён с левой стороны затылка, то и проблемы также будут наблюдаться с левой стороны.
2. Ребёнок может стать рассеянным, у него будут проблемы с концентрацией своего внимания. Что неблагоприятно повлияет на процесс обучения в садике и школе.
3. Могут возникнуть проблемы, как с кратковременной, так и длительной памятью.
4. У ребёнка нарушается сон, он постоянно плохо спит , часто просыпается, может даже плакать или биться в истерике .
5. Ребёнка мучают постоянные головные боли, возможно, появление проблем с давлением .

Как правило, если помощь была оказана своевременно, удаётся избежать практически всех возможных последствий. Конечно, если речь идёт о черепно-мозговой травме, то совсем без ощутимых последствий ребёнку не обойтись, слишком тяжёлое травмирование.

Доврачебная помощь

1. Первым делом необходимо успокоиться и не поднимать панику.
2. Важно, чтоб малыш находился в состоянии покоя после удара.
3. Осмотрите место ушиба, проверьте на наличие ссадин и кровоподтёков.
4. При появлении гематомы, необходимо на место ушиба приложить холодный или ледяной предмет, но не забыть предварительно обмотать его тканью.
5. Если место ушиба кровит, нужно его продезинфицировать, например, перекисью водорода. Используйте ватные тампоны.
6. Если визуальные повреждения незаметны, объясните ребёнку, что ему сейчас необходим покой и только спокойные игры. А сами следите за его самочувствием в течение нескольких дней.
7. Если вы выявили какие-то симптомы, характеризующие осложнение состояния малыша, необходимо вызывать скорую. Также это нужно сделать при сильном кровотечении, обмороках и других тревожных симптомах.
8. Важно знать, что, если малыш теряет сознание, его необходимо положить на бочок. Также важно это сделать при наличии рвоты, чтобы она случайно не попала в пути дыхательной системы.
9. Даже, если, на первый взгляд, у ребёнка всё хорошо, иногда лучше перестраховаться и сходить на приём к доктору.

Профилактика

Постарайтесь сделать всё возможное, чтоб максимально обезопасить времяпровождение вашего малыша:

1. Позаботьтесь о специальных накладках на углы предметов мебели.
2. Мойте полы, когда ребёнка нет дома или он спит.
3. Когда на улице гололёд – одевайте ребёнку и себе на ноги специальную обувь , которая будет противостоять падению.
4. Избавьтесь от дорожек в квартире, которые могут «ездить» по полу, тем самым подвергать ребёнка опасности.
5. Если карапуз передвигается по квартире с помощью ходунков, следите за его передвижениями.
6. Не оставляйте малыша без присмотра на кровати. Если вы выходите из комнаты, лучше сажать его на пол. При этом нужно быть абсолютно увереным в том, что все углы в комнате уже безопасны и ничего не представляет угрозы здоровью ребёнка.
7. Если малыш учится кататься на коньках , роликах или велосипеде, позаботьтесь о приобретении специальной экипировки, включающей в себя, в том числе и шлем.

Вы уже знаете, что нельзя полностью быть уверенным в том, что с малышом никогда и ничего не случится. Дети очень активные, любят бегать, прыгать, не всегда внимательны. Поэтому никто не застрахован от возможного падения и от удара затылком о твёрдую поверхность. Помните, как необходимо себя вести в случае подобного ушиба, чтобы облегчить состояние малыша и не позволить развиться последствиям.

Нервная система детей развивается постепенно. Вначале ребёнок обучается удерживать головку, переворачиваться, потом начинает лучше управляться с размашистыми движениями рук. В шесть месяцев малыш начинает садиться, ползает, чуть позже неуверенно встаёт на ножки.

Безусловно, это радостный момент для родителей, когда их любимый малыш осваивает свои первые шаги. Эти шаги чаще всего оканчиваются «приседанием» на попу, и малыш ещё несколько дней не хочет проявлять инициативу, так как первое падение вызвало у него боязнь. Когда этот момент забывается, малыш вновь пробует, и у него все замечательно получается.

Но радость родителей быстро сменяется страхом за своё чадо. Ведь шажки получаются очень неуверенными, малыш норовит завалиться на бочок, присесть или переносит свой центр тяжести настолько вперёд, что, кажется, вот-вот упадёт и ударится лбом или носом.

Особенно неуверенно дети чувствуют себя, стоя на мягкой поверхности. Поэтому часто обращение за медпомощью происходит после падения с дивана. Кроме этого, с момента первых шагов вы узнаете, что в вашем доме находятся углы, коих огромное количество. Они весьма опасны, так как находятся на уровне головы вашего ребёнка, и чаще всего дети ударяются виском об угол одного из предметов мебели.

Ещё маленькие детки тянут на себя все вещи, которые они не могут хорошо разглядеть, но до которых дотянулась их ладошка. И не всегда это бывают мягкие плюшевые игрушки. Малыши стягивают вазы, ноутбуки, лампы, стопки книг и непосредственно «ловят» их своей головкой, на которой после образуются шишки и синячки.

Из-за слабо развитой ориентации в пространстве, неважного взаимодействия частей своего тела и окружающих предметов дети постоянно спотыкаются, цепляются за окружающие предметы, у них «заплетаются» ножки, что, несомненно, является причиной падений на пол.

Грудничок может упасть с пеленального столика, когда научится переворачиваться на животик.

НИКОГДА не оставляйте без присмотра кроху, лежащего на пеленальном столике, не отворачивайтесь от него даже «на секундочку», ведь именно в этот момент ребёнок перевернется на животик и упадёт с высоты чуть больше одного метра. Учитывая, что самой тяжелой частью малыша является голова, именно ей он ударяется в первую очередь!

Особенности строения черепа и головного мозга ребёнка

• в первые годы жизни у грудничков быстро увеличивается размер головы. В этом выражается диспропорция роста;
• любая лёгкая травма кожи может нанести серьёзное повреждение, потому что у ребёнка слабо развит роговой слой;
• особенностью кровоснабжения головы является богато развитая венозная сеть с множеством соустий. Около 18 — 20 % выброса крови сердцем попадает напрямую в голову малыша. Эти два фактора являются риском массивного кровотечения при ранениях скальпа;
• вследствие непрочного прикрепления тонкого апоневроза к надкостнице могут появляться обширные кефалогематомы. У детей старше 6 месяцев риск они меньше;
• мозговая часть черепа у ребёнка меньше лицевой. У подростков и взрослых, наоборот, более обширная лицевая;
• особенностью младенцев являются роднички. Они увеличивают «резервное пространство» при увеличении объёма мозга для разных патологий, особенно если ребёнок ударился виском. Оно способствует более длительному «светлому промежутку» при кровоизлияниях у малыша.

  Резкое выбухание или/и напряжение в области родничка является грозным признаком! Необходимо срочно обратиться в клинику!;

• кости, составляющие череп грудничка, тонки, содержат мало минеральных элементов, но богаты водой. За счёт такой особенности наблюдаются линейный или вдавленные переломы, а не многооскольчатые, как у взрослых;
• диплоические вены, лишенные клапанов, могут способствовать быстрому разносу инфекции из ранки в полость черепа;
• головной мозг быстро растёт до шестилетнего возраста, потом рост замедляется;
• мозг малыша лучше кровоснабжен артериальной кровью, но венозный отток затруднён из-за недоразвития вен после закрытия родничков;
• нервные волокна неравномерно покрываются миелином. Вначале двигательные (ребёнок оттачивает навыки в ходьбе, координацию движений, манипуляции руками с предметами), только потом чувствительные. Поэтому боль ощущается не так сильно;
• гематоэнцефалический барьер – это препятствие между головным мозгом и инфекционными агентами окружающей среды. У детей он более проницаем, поэтому велика вероятность воздействия токсических и инфекционных агентов на нервную систему;
• в раннем возрасте в ответ на травму чаще возникает набухание и отёк головного мозга, которые опасны серьёзными последствиями и нуждаются в курации врачом.

Что делать, если ребёнок упал и ударился лбом?

1. Поднимите малыша, осмотрите лобную область на наличие открытых ранок, изменений формы черепа.
2. Ударившись об острый предмет, малыш может получить зияющие раны в области лба и обильное истечение крови. В данном случае стоит вызвать неотложную медпомощь и параллельно наложить давящую повязку или перевязать головку стерильными бинтами.
3. До приезда медицинской помощи успокойтесь и не паникуйте. Фиксируйте изменения поведения ребёнка, примерное количество кровопотери, скажите врачу, если была рвота.

   Никаких таблеток самостоятельно давать не следует.

4. Ребёнок ударился лбом об угол столешницы, и вылезла «огромная» шишка? Чаще всего под названием «шишка» понимается подкожная гематома, которая могла появиться, когда малыш сильно ударился лбом и повредился сосуд, но при этом кожа осталось неповреждённой. Под кожу чаще всего выходит и скапливается венозная кровь. В зависимости от размера гематомы и самочувствия ребёнка первая помощь будет отличаться.

При небольшой гематоме и не нарушенном общем состоянии ребёнка можно приложить холодное.

Это может быть мясо или пельмешки, которые достаются из морозильной камеры и прикладываются к коже малыша ТОЛЬКО через чистое полотенце или плотную ткань на непродолжительное время.

Обычно около двух — трёх минут с последующим перерывом на пять минут.

Холодный предмет может нанести чрезмерное охлаждение кожи, и ребёнок кроме гематомы получит обморожение!

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• гематома большая, вызывает беспокойство и плач ребёнка, малыш не даёт дотрагиваться до повреждённой области;
• ребёнок после непродолжительного плача и появления шишки быстро уснул, не просыпается на попытки его разбудить.

Не производите самостоятельных манипуляций с пораненной областью, не наносите мази и не прокалывайте, не давайте обезболивающих таблеток и растворов.

В первые несколько часов после того, как ребёнок ударился лбом, его могут беспокоить головокружения, двоения предметов. Дети помладше будут потирать глазки, стараться не вертеть головой.

Старайтесь в этот период не тревожить малыша. Желательно обойтись без игр на планшете и просмотра мультфильмов. Необходимо обеспечить зрительный покой и сделать ребёнку прохладный компресс на лоб.

Как помочь, если ваш ребёнок ударился носом?

1. Если после удара пошла кровь из носа, не запрокидывайте голову ребёнка. Почему? Потому что необходимо знать, какое количество крови малыш потерял в том случае, если кровотечение длительно не останавливалось, чтобы оказать адекватную медицинскую помощь и избежать неблагоприятных последствий.
2. Уложите на ровную поверхность. Чтобы малыш не пугался вида крови, можете неглубоко ввести в наружный носовой ход стерильную марлевую салфетку.

   Не нужно стараться как можно глубже засунуть марлевый тампончик, чтобы потом без дополнительной травматизации слизистой извлечь его. Желательно не использовать вату или ватные диски, так как придётся «отдирать» ватный диск, пропитанный кровью от стенки носа, и ворсинки ваты могут ухудшать регенерацию (восстановление) слизистой. Если у ребёнка имеются заболевания свертывания крови, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Там медикаментозно помогут остановить кровь.

3. После того как кровь перестала течь и ребёнок готов на новые подвиги, не позволяйте малышу перенапрягаться, следите за температурой тела. Нет необходимости высмаркивать сгустки крови или промывать нос, дайте сосудам время для восстановления. В первые два — три дня после того, как реб1нок ударился, нежелательны тепловые процедуры – ванная, сауна, баня.

Что делать родителям, если ребёнок ударился затылком?

Если ребёнок ударился затылком, не паникуйте.

Известный детский врач Комароский Е. О. обращает внимание, что когда ребёнок упал и ударился головой, больше всех страдают родители, потому что многие падения не такие серьёзные, какими могут показаться изначально. Особенно если малыш быстро прекратил плакать, начал играть и даже улыбается вам, нет шишки на месте удара, не изменена форма черепа, ребёнка не рвало, и не было отключения сознания.

1. Оцените состояние ребёнка. Если, ударившись затылком, малыш потерял сознание, долгое время не может успокоиться, у него пошла кровь из носа, он перестал реагировать на вас, на погремушки или через короткое время у него поднялась температура тела, необходимо обратиться за медицинской помощью.
2. Срочно звонить в скорую, если вы заметили, что из носовых ходов или ушей вытекает прозрачная жидкость, так как, вероятнее всего, это ликвор (спинномозговая жидкость).
3. Родители должны оказывать первую помощь своему крохе. Например, после падения с дивана ребёнок мог отделаться лёгким испугом и синяками, без ушибов.

В первую очередь приложите холодный компресс, который предварительно заверните в ткань или хлопчатобумажное полотенце.

При небольших кровоточащих ранках не стоит намазывать их раствором йода или «зелёнкой», также не следует обрабатывать саму рану спиртовыми настойками или водкой. Применяя нетрадиционные методы, вы можете нанести химический ожог, и рана будет заживать дольше с образованием шрамов.

Стоит обработать перекисью водорода ранку, а вокруг (при наличии загрязнений кожи) протереть тампоном, смоченным в водном растворе Хлоргексидина.

Если началась рвота, уложите малыша на бок. Так рвотные массы не попадут в бронхи, и ребёнок не захлебнётся. Незамедлительно вызывайте скорую!

В случае если через пару дней после того, как ваш кроха ударился головой, появились постанывания и вздрагивания во сне, трясётся подбородок или ручки перед засыпанием и сразу после, стоит показаться детскому неврологу и пройти обследование.

Исключите травму позвоночника!

Если ребёнок ударился головой при падении с дивана, не стоит резко поднимать его с пола, так как во время удара могла пострадать не только голова, но и позвоночный стол, особенно в шейном отделе. Обратите внимание на движения в руках и ногах. При целостном позвоночном столбе, без повреждения спинного мозга,малыш совершает активные движения ручками и ножками, показывает, где у него болит, пальчики на руках активно сживаются и разжимаются.

Если после падения у ребёнка руки или ноги не совершают движения, при попытке пошевелить ими он сильнее плачет, необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения переломов.

Что делать родителям, если ваш ребёнок ударился виском?

1. После того как малыш стукнулся виском, необходимо оценить, нормально ли он слышит. Обратите внимание, реагирует ли на резкие звуки, слышит ли погремушки или шёпотную речь.
2. Если вы замечаете странности в поведении ребёнка после удара, выражающиеся в резком эмоциональном ответе на любое раздражение (например, при резком звуке или ярком свете малыш начинает плакать, убегать в другое помещение или прятаться; ранее общительный ребёнок плохо понимает обращенную к нему речь, просьбы или действия выполняет только после визуального изображения) необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача со сдачей аудиограммы.
3. Если ребёнок ударился головой в области виска об угол и потерял сознание, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Вероятно, понадобится проведение нейросоноскопии, если ваш малыш ещё грудничкового возраста. Или МРТ головного мозга, если ребёнок младшего дошкольного возраста. Необходимо исключить переломы височной кости, кровоизлияния в височную область.

Височная доля участвует в обработке информации, приходящей из органов слуха и зрения, а также отвечает за понимание речи и эмоциональные реакции.

Что будет, если не лечить нарушение функций головного мозга после травматизации?

1. Отставание в развитии ребёнка.
2. Речевые трудности.
3. Частые головные боли.
4. Головокружения.
5. Нарушение сна.
6. Эпилептические приступы.
7. Гиперактивное поведение в школе.
8. Затруднение в запоминании новой информации.

Двигательные нарушения (парезы или параличи, если произошло кровоизлияние после травмы)

Последствия травм головы совершенно различные, и, в отличие от взрослых, у детей не всегда глубокая травма хуже, чем поверхностная. Последствия будут зависеть от того, в какой области повреждение, сочетается ли оно с другими травмами, какой возраст малыша, как быстро родители обратились за медицинской помощью и соблюдали ли предписания врача, от состояния организма ребёнка на момент получения травмы или удара.

Вы знаете, что все детки разные, и травмы получают тоже разные. Поэтому после удара головой не стоит давать детям болеутоляющих препаратов, а также для крепкого сна поить их валерьяной или пустырником. Это может изменить картину серьёзного заболевания и усложнить оказание помощи ребёнку.

Нет другого такого звука, который заставлял бы вашу спину покрываться мурашками, как грохот, с которым голова вашего ребенка ударяется о твердый пол. Гематомы и кровотечения из кожи головы возглавляют список звонков врачу по поводу травм. Важно отличить травму черепа от травмы мозга. Череп выполняет роль защитного шлема для хрупкого мозга, а поверх черепа имеется очень богатая кровеносными сосудами кожа головы.

В подавляющем большинстве случаев ушибы приводят лишь к повреждениям кожи головы, из которой при ранении вытекает много крови или в которой образуются большие опухоли (гематомы) из-за разрыва кровеносных сосудов под кожей. Не пугайтесь того, как быстро растут эти огромные шишки. Они так же быстро проходят, если приложить лед и давление. Эти шишки и кровотечения обычно ограничиваются лишь кожей головы и редко указывают на то, что затронут нижерасположенный мозг.

Главное опасение после любого удара головой — это травма головного мозга, которая может выражаться в двух формах: кровотечения и сотрясения мозга. Когда разрываются мелкие кровеносные сосуды между черепом и мозгом или внутри мозга, в этом пространстве возникает кровотечение, и скопление крови сдавливает мозг. Давление на мозг в связи с кровотечением или сотрясением мозга, сопровождающимся появлением опухоли, дает явные симптомы повреждения мозга.

Относитесь серьезно к колотым ранам головы. Снаружи они могут казаться пустячными, но, к примеру, гвоздь может пройти через кожу головы и череп и привести к опасному воспалению головного мозга. Сразу дайте знать врачу.

На что смотреть — когда волноваться

Если ребенок находится без сознания, но дышит и его кожа имеет розовый цвет (губы не синие), положите его на ровную поверхность и вызовите «Скорую». Если у вас имеется причина подозревать травму шеи, не двигайте ребенка с места, предоставив его транспортировку опытным профессионалам. Если ребенок не дышит, проводите кардио-пульмональную реанимацию, или, если у ребенка судороги, следите за тем, чтобы не перекрылись его дыхательные пути.

Иногда, если ребенок очень впечатлительный и часто закатывает истерики, злость после падения заставляет ребенка надолго задерживать дыхание, что может быть ошибочно принято за судороги. Это естественным образом вызывает панику, и родители несутся с ребенком в больницу. Даже если выяснится, что в этом не было нужды, лучше перестраховаться. Запомните слова: «Когда сомневаетесь, возьмите ребенка и посидите у дверей приемного покоя».

Период наблюдения

Если у ребенка ясное сознание, он ходит, говорит, играет и ведет себя совершенно так же, как до падения, выдайте ему дозу родительского сочувствия, приложите к порезу или шишке на двадцать минут пакет льда и, прежде чем звонить врачу, понаблюдайте. Период наблюдения необходим потому, что врачу важнее знать, как ребенок ведет себя после ушиба, а не что произошло. Если поврежден мозг, симптомы могут появиться мгновенно, или же они могут медленно нарастать в течение следующих двадцати четырех часов. После периода наблюдения, в зависимости от состояния ребенка, вы можете звонить или не звонить врачу. Помимо любого списка экстренных ситуаций, когда нужно срочно звонить врачу, есть еще заглушающий все и вся внутренний голос, так ценимый матерями, который называют материнским сигналом тревоги. Нужно доверять этой системе мониторинга не меньше, чем любой хитроумной электронике. Если этот внутренний голос говорит вам, что не все в порядке, позвоните врачу и сообщите ему о состоянии своего ребенка, спросите совета и, помимо прочего, скажите врачу, почему вы так озабочены. Вот на что следует обращать внимание в ближайшие двадцать четыре часа.

Изменения в поведении ребенка во сне

Для маленьких детей нормально после травмы уйти в сон, что делает обычное наставление «смотрите, не вернется ли к нему сознание» источником ужасной родительской тревоги. Если ушиб головы произошел ближе к ночи или в привычное время дневного сна и ребенок уже был утомленным, еще до травмы, вы можете безуспешно ломать голову, вызвана ли сонливость травмой или же просто пришло время для естественного погружения ребенка в сон. И может быть совершенно невозможным соблюсти совет: «Только не позволяйте ребенку уснуть». Пусть ребенок спит, а вот вы просыпайтесь каждые два часа и осматривайте ребенка.

Симптомы повреждения головного мозга

Если после ушиба головы у вашего ребенка отмечается любой из нижеследующих симптомов, звоните врачу или везите ребенка в больницу.

Потеря ориентации, проблемы с пробуждением;

Необычное дыхание во сне;

Косоглазие, неравные зрачки;

Неукротимая рвота;

Все увеличивающаяся бледность;

Из слухового прохода сочится кровь или водянистая жидкость;

Судороги;

Ребенок теряет равновесие, когда сидит, ползает или ходит.

Обратите внимание на:

Изменение цвета кожи от розового к бледному или, что еще опаснее, к голубому;

Изменение дыхания: периоды очень поверхностного дыхания, эпизоды остановки дыхания продолжительностью десять-двадцать секунд, за которыми следует неровное, нерегулярное дыхание, или периоды, когда ребенок начинает прерывисто хватать воздух (не забывайте, что у новорожденных дыхание и в норме неровное);

Подергивания с одной стороны тела, охватывающие целую конечность.

Если цвет кожных покровов ребенка и его дыхание в норме (никаких изменений по сравнению с обычными характеристиками) и ваша родительская интуиция говорит вам, что все в порядке, нет нужды будить ребенка, если только вам не рекомендует сделать это врач. Глубокий сон, в который ребенок погружается после травмы, практически всегда сопровождается поверхностным, нерегулярным дыханием, которого вы, скорее всего, еще никогда не наблюдали.

Если же вы пребываете в неуверенности или внешний вид ребенка вызывает у вас тревогу, попробуйте частично разбудить его. Посадите ребенка или поставьте, а затем снова положите. В норме ребенок после этого немного повозится и помечется в кровати, чтобы снова удобно устроиться и уснуть. Если ребенок ведет себя иначе, попробуйте полностью пробудить его, усадив или поставив на ноги, открыв его глаза и позвав по имени. Если ребенок проснулся, смотрит на вас, начинает плакать или улыбаться, и вырывается, чтобы вы отпустили его и не беспокоили, вы можете спокойно снова ложиться спать. Если же ребенок не протестует, никак не может проснуться в достаточной степени для того, чтобы заплакать, если он бледный, у него нерегулярное дыхание и обильно течет слюна, или имеются какие-либо признаки повреждения мозга, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Изменения в чувстве равновесия и координации

Днем признаки повреждения мозга увидеть легче. Понаблюдайте за игрой ребенка. Делает ли он все точно так же, как до падения: сидит прямо, ходит хорошо, двигает руками и ногами нормально? Или же он теряет равновесие, пошатывается, волочит одну ногу или все хуже ориентируется? Если ребенок еще не ходит, не замечаете ли вы каких-либо изменений в том, как он сидит или ползает, или в том, как он манипулирует игрушками, держа их в руках?

Рвота

Точно так же, как одни дети после ушиба головы впадают в сон, у других детей открывается рвота, по большей части от расстройства, вызванного падением и болью. Не беспокойтесь. А вот неукротимая рвота в течение шести или двадцати четырех часов является тревожным признаком. Немедленно звоните своему врачу. Осторожности ради не давайте ребенку, оправляющемуся после травмы, ничего, кроме пустой воды, в течение трех-четырех часов. Кормление грудью имеет терапевтический эффект.

Глаза

Глаза отражают происходящее внутри, особенно внутри мозга. Задняя сторона глаз настолько тесно соединена с головным мозгом, что при осмотре ребенка после травмы головы врач смотрит на заднюю часть глаз в поисках признаков отека мозга. Глаза ребенка оценить сложнее, чем другие изменения, но вот когда нужно вызывать врача: если у ребенка наблюдается косоглазие или глаза закатываются, если один зрачок больше другого, если ребенок спотыкается и падает или наталкивается на предметы, что указывает на нарушения зрения. Если ребенок постарше, прибавьте к списку тревожных симптомов жалобы на то, что в глазах двоится или перед глазами одно сплошное пятно.

Как насчет рентгена черепа?

За исключением тяжелых травм головы или очевидных переломов, в рентгене черепа необходимость возникает редко; нет также нужды везти в больницу на рентгенограмму весело играющего ребенка. Сначала понаблюдайте; затем позвоните своему врачу; и только затем последует совет относительно того, стоит ли делать ребенку рентген. Аксиальная компьютерная томография, представляющая собой серию рентгенограмм поперечных срезов мозга, практически полностью заменила обычный рентген. В большинстве случаев, если ребенку нужен рентген, лучше сделать аксиальную томографию. Этот технологический прорыв дает о повреждении гораздо больше информации, такой как наличие в мозге кровотечения или отека.

Во славу простого пакета со льдом

Дети с ушибами относятся к холодным предметам, приложенным к больному месту, не слишком дружелюбно. Холод снимает боль, уменьшает кровотечение и гематому. Но только не голый лед на голую кожу, пожалуйста. Это может привести к обморожению тканей. Вы можете купить мгновенные пакеты льда, которые не текут, и держать их в шкафчике с медикаментами, или же вы можете изготовить собственные: положите кубики льда в носок или в носовой платок. Если вы используете полиэтиленовый пакет, заверните его в тонкую ткань или мокрую салфетку. Из колотого льда в носке получается пакет, которому можно легко придать любую форму. Вы можете держать про запас кубики льда в игрушке из махровой ткани. У себя в морозилке мы всегда держим «кролика Бо-бо», который стал надежным другом шишек и гематом, а также лучшим лекарем души, в тех случаях, когда травмируется только хрупкая чувствительная детская натура. Из пакетов с морожеными резаными овощами тоже получаются замечательные холодные компрессы, а холодный леденец или кусочек замороженного сока помогает опухшим губам. Если ребенок терпит приложенный лед, начинайте постепенно увеличивать давление; можно держать до двадцати минут. Если вы дадите своему двухлетнему малышу придерживать рукой пакет со льдом, он отнесется к процедуре более благосклонно.

Небольшое примечание. В жизни ребенка, с учетом многократных ударов маленьких голов о твердый пол, травмы головного мозга — явление редкое.

Судороги, или конвульсии, также называемые припадками, вызываются патологическими электрическими разрядами в головном мозге, и сотрясают не только детей, но и их родителей. Степень их тяжести варьируется от подергивания одной мышцы до сотрясения всего тела, которое называется большим припадком и может также сопровождаться падением на пол и катанием по полу, закатыванием глаз, появлением пены у рта, прикусыванием языка и временной потерей сознания.

Ваша первостепенная задача при конвульсиях заключается в том, чтобы не допустить перекрытия дыхательных путей языком или выделениями, что лишит головной мозг кислорода. Большинство судорог в младенческом возрасте связано с высокой температурой тела. Приступы таких судорог кратковременные, прекращаются сами по себе и редко приносят ребенку ущерб, но вот родители после них могут дергаться еще долго.

Если вы стали свидетелем судорог, делайте следующее:

Для безопасности положите ребенка на пол, лицом вниз, или на бок, так чтобы язык вывалился вперед и жидкость вытекала из глотки под действием силы тяжести.

Не вкладывайте в рот ребенка какую-либо пищу или напитки во время судорог или сразу после них; также не следует препятствовать подергиваниям ребенка.

Если губы у ребенка не посинели и он дышит нормально, нет причин для беспокойства.

Хотя это маловероятно, если губы ребенка становятся синими, и он не дышит, сделайте искусственное дыхание рот в рот, предварительно прочистив дыхательные пути.

Чтобы мечущийся ребенок не ударился о мебель, расчистите место вокруг.

После судорог дети обычно впадают в глубокий сон. Кроме того, у маленького ребенка обычно вслед за первыми судорогами через несколько минут случается второй приступ, особенно если судороги вызваны высокой температурой. Чтобы не допустить этого, если после судорог ребенок горит, поставьте ему суппозиторию с ацетаминофеном (если вы дадите лекарство через рот, это может вызвать рвоту). Снимите с ребенка одежду и охладите тело ребенка путем обтираний губкой.

Вообще, имеет смысл сразу же по окончании судорог вызвать врача или доставить ребенка в приемный покой. Или же, в зависимости от обстоятельств, вы можете начать наблюдение, как описано выше, в статье, посвященной травмам головы. Период наблюдения может иметь смысл, если ребенок до судорог чувствовал себя замечательно, а потом резко поднялась температура, после чего случился короткий приступ судорог, и теперь ребенок чувствует себя хорошо. Держите температуру под контролем, и вы можете спокойно переждать несколько часов, вместо того чтобы звонить своему врачу или нестись в больницу в три утра. Но любые судороги, не связанные с температурой или случившиеся у ребенка, имеющего больной вид, заслуживают неотложной медицинской помощи. Имеет смысл применить все средства для снижения температуры (дать жаропонижающее и остудить организм), прежде чем отправиться в больницу, поскольку все поднимающаяся температура может вызвать еще несколько приступов по дороге.

Оставьте девятимесячного малыша, совершающего движения с быстротой молнии, около кружки с горячим кофе, и у вас есть все для тяжелого ожога. Степень тяжести ожога определяет то, насколько он болезненный и насколько он деформирует ткани. Ожог первой степени (например, солнечные ожоги) вызывает покраснение кожи, не слишком сильную боль и требует лишь холодной воды, успокаивающей мази и времени. Ожог второй степени вызывает образование волдырей, вздутие и отторжение верхнего слоя кожи и сопровождается сильной болью. При ожоге третьей степени повреждаются более глубокие слои кожи и остаются самые заметные следы.

Когда маленький человечек учится ходить, в этом возрасте он часто падает и набивает шишку на лбу. Иногда это бывают столкновения с препятствиями или удар об острый угол.

Когда у ребенка появляется шишка на лбу от удара - что делать родителям в этом случае?

Как определить, насколько серьезна травма?

Даже если кроха немного подрастет, все равно детская непоседливость нередко приводит к шишке на лбу у ребенка от сильного удара. Эта травма в большинстве случаев особой опасности не представляет - она вызывает отек мягких тканей на пораженном участке. После удара из поврежденных сосудов просачивается кровь и скапливается в месте ушиба. Таким образом формируется гематома.

Если ребенок ударился лбом, шишка будет большой, так как в этой зоне расположена сетка мелких кровеносных сосудов. Некоторые родители в этом случае сразу вызывают медицинскую помощь, но зачастую нужно просто не паниковать.

Если ребенок упал и ударился об пол лбом, то это менее опасно, чем он бы сделал это другой частью головы (затылком, теменем или виском), потому что эта часть головы наиболее вынослива.

Но нужно иметь в виду, что разные ситуации имеют различную степень опасности. Чем малыш младше, тем больший вред травма способна нанести его здоровью. Если это новорожденный ребенок, то нужно без промедления вызывать врача, а что следует делать в других случаях, мы рассмотрим в этой статье.

Тревожные симптомы

После того как ребенок сильно ударился лбом, все-таки нужен медицинский осмотр и консультация специалиста. Но сначала родителям следует самостоятельно оценить состояние травмы малыша. Для этого взрослые должны за ним внимательно наблюдать.

Существуют определенные признаки, которые указывают на сотрясение мозга. Вас должны насторожить такие симптомы, при появлении которых необходим немедленный визит к врачу:

1. На пораженном участке возникла впадина, а не шишка.
2. Кроху тошнит, и он рвет.
3. Изменилось поведение: проявилось чрезмерное спокойствие или очень выраженная раздражительность.
4. Возникла сонливость, появилось тяжелое дыхание во сне, а также стала неестественно белой кожа и посинели губы.
5. Кроха постоянно плачет.
6. Зрачки стали разного диаметра или появилось косоглазие.
7. Возникли судороги.
8. У ребенка повысилась температура.
9. Малыш при наклонении головы, вставании, движениях испытывает боль.
10. Ребенок терял сознание.
11. Из слуховых проходов и носа у крохи пошла кровь.
12. Шишка стремительно растет.
13. Маленький ребенок много срыгивает и отказывается от приема пищи.
14. Замедленная частота пульса - должен быть около 100 ударов, а у младенца - до 120 ударов в минуту.

Если ребенок травмировался вечером, то его нельзя сразу укладывать в кровать, даже если уже пришло время сна. Нужно малыша отвлечь и понаблюдать за ним, чтобы определить степень тяжести травмы.

В случае у крохи наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных признаков, родители должны вызвать детскую неотложку. Такие симптомы свидетельствуют о тяжелых травмах мозга.

Нужно помнить, что некоторые из них способны проявляться не сразу, а на протяжении 24 часов или позже, поэтому в данный период вашему малышу необходимо повышенное внимание взрослых.

Результатом удара может быть сотрясение мозга или трещина в черепе, но точно оценить состояние ребенка способен только врач с помощью рентгенографии или УЗИ.

В случае тяжелой или вовремя не диагностированной травмы пациент требует специальных условий для проведения терапии. У не обследованного вовремя ребенка удлиняется период выздоровления, а также повышается вероятность появления осложнений.

Первая помощь

Маленький ребенок нередко падает, ударяясь лбом. Если ребенок набил шишку на лбу, то на пораженном месте возникает:

• припухлость величиной до 5 см;
• рана или ссадина;
• гематома (при повреждении стенок сосудов, находящихся под кожей) появляется спустя час-два после удара;
• болезненное ощущение в месте ушиба.

Когда ребенок набил шишку, взрослые проводят первичный осмотр и оказывают первую медицинскую помощь. Через несколько минут после удара прикладывают к шишке компресс. Следует приложить холод еще до возникновения отека мягких тканей.

Лечение шишки на лбу от удара

Все родители знают, что нужно проявлять бдительность при уходе за малышами, но на практике не всегда получается за ними уследить.

После того как малыш ушибся, на его лоб кладут компресс. Это может быть либо чистая ткань, пропитанная холодной водой, либо лед, завернутый в марлю.

Прикладывают компресс на пораженный участок на 10-15 секунд. Затем делают короткий (5-10 секунд) перерыв и прижимают опять. Если нет ни воды, ни льда, то используют те холодные предметы, которые окажутся под рукой. Это может быть замороженный кусок мяса, охлажденная бутылка или столовая ложка. Проделывают эту манипуляцию около 15 минут. Если все сделать правильно, то шишка не вырастет, а гематома уменьшится.

Не нужно травмированное место в ребенка на голове поливать холодной водой, так как положительного эффекта это не даст. В итоге вместо помощи можно заработать простуду.

После ушиба родителям следует сохранять спокойствие, иначе тревога может передаться и малышу, и будет сложно его успокоить.

Если ребенок ударился лбом, и возникла большая шишка, то, кроме немедленного наложения компресса, нужно принять и ряд других мер. Далее в статье мы их рассмотрим.

Традиционное лечение

Когда после ушиба под кожей скапливается кровь, то у родителей возникает вопрос, чем помазать шишку на голове у ребенка. При условии, что тревожные симптомы отсутствуют, лечение ушиба можно проводить специальными мазями и другими препаратами, которые уменьшают отек.

Они обладают рассасывающими и противовоспалительными, а некоторые из них и анестезирующими, свойствами. Поэтому после обработки пациенту становится значительно легче.

Лекарство наносят непосредственно на гематому на лбу легкими движениями. Обычно шишки очень болезненные, поэтому обработка должна быть очень осторожной.

Процедуру нанесения препарата повторяют 2-3 раза каждый день. Лечить одним лекарством не следует более 5 суток. Иногда шишка на лбу в течение этого времени не проходит. В таком случае данное лекарство заменяют другим препаратом или дожидаются, чтобы она прошла самостоятельно.

Когда шишка на лбу превратилась в синяк, то уже можно применять тепло. Оно помогает активизировать обменные процессы и ускорит окончательное излечение от ушиба. В зависимости от степени тяжести повреждения, шишка может рассасываться от 7 до 30 суток.

Когда, кроме гематомы, есть кровоточащая рана с рваными краями, то тогда компрессы класть нельзя. В этом случае поврежденное место обрабатывают. Это поможет избежать инфицирования. Затем обращаются в медицинское учреждение.

На третьей неделе гематома уже должна исчезнуть. Если этого не происходит, то может возникнуть необходимость пункции. На месте шишки со временем может появиться рубец. Уменьшить интенсивность этого процесса поможет мазь, которая размягчает рубцы.

Народное лечение

В домашних условиях лечение шишки можно проводить с помощью домашних рецептов. Вот самые распространенные из них:

1. Лопух или капуста - они обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами. Листья следует просто приложить к пораженному участку головы и зафиксировать с помощью повязки. Еще капусту можно измельчить и завернуть в марлю. Прикладывая ее к ушибу, можно получить выраженный рассасывающий эффект.
2. Бодяга. Это средство существует в двух видах: порошок и гель. Последняя форма является полностью готовой к нанесению на ушиб. Если используют порошок, то его нужно перед использованием развести водой 1:1. Дальше кашицей покрывают всю поверхность шишки. Выдерживают лекарство до 20 минут, затем смывают водой. Делают аналогичную процедуру 1-2 раза в день.
3. Прокипяченные лавровые листья. Для приготовления нужно взять листья (3 шт.) и кипятить их на протяжении 5 минут. После этого дают им немного остыть и в теплом состоянии прикладывают к пораженному месту.
4. Крахмал из картофеля. Берут 2 ст. л. вещества и разводят с водой до густоты сметаны. Этим средством нужно помазать место ушиба. Спустя некоторое время смывают. Повторяют по пару раз в день до полного излечения.
5. Хозяйственное мыло. Его натирают на мелкой терке и к нему добавляют яичный желток. На 1 желток берут 1 ст. ложку стружек. Полученным средством обрабатывать шишку каждые 3 часа. Перед сном нужно его смыть.
6. Банановая кожура. Снимают ее с банана, внутренней стороной кладут на травмированное место и держат от 5 до 15 минут.
7. Сливочное масло. Растапливают его на водяной бане и смазывают припухлость каждые 30 минут.
8. Вместо обычного льда можно прикладывать к шишке замороженный отвар череды, ромашки, шалфея.
9. Йод. Его наносят на место ушиба в виде сетки. Процедуру повторяют несколько дней.

Все эти несложные рецепты способны помочь в лечении ушиба, поэтому при необходимости можно использовать самые подходящие из них.

Дети отличаются от взрослых своей подвижностью. Поэтому ушиб лба у маленького ребенка, пока он не вырастет, бывает не один раз. Если шишка не сильно выраженная, то лечить чаще всего не нужно, так как она в большинстве случаев проходит бесследно. При сильном ушибе желательно проконсультироваться с врачом.

Самая действенная профилактика детских ушибов - это беседы о безопасном поведении. Ребенку нужно мягко и доступно рассказывать, как себя правильно вести. Но если неприятность все же произошла, то теперь родители будут знать о симптомах, требующих немедленной медицинской помощи. В остальных случаях взрослые выберут эффективные методы быстрого излечения ушибов.