حجم السائل الأمنيوسي عند 40 أسبوعًا. الماء ضروري للحياة: السائل الأمنيوسي

نواصل الحديث عن السائل الأمنيوسي والتغيرات التي يمكن أن تحدث معهم وطرق تشخيص أي أمراض باستخدامها. لقد قلنا سابقًا أنه أثناء الحمل وأثناء الولادة ، قد يتغير لون السائل الأمنيوسي. دعنا نواصل حديثنا.

إذا كان الماء بني غامق.
إذا تم العثور على السائل الأمنيوسي البني الداكن أثناء الحمل والولادة ، فهذا يشير إلى مشاكل خطيرة يجب أن تكون مصدر قلق كبير لكل من الأطباء والمرأة نفسها. في ما يقرب من 90٪ من الحالات ، يشير لون السائل الأمنيوسي هذا إلى وجود موت الجنين داخل الرحم. وفي ظل وجود مثل هذه القصائد ، لم يعد السؤال يتعلق بإنقاذ الجنين ، بل حول إنقاذ حياة المرأة الحامل ، لأن مثل هذه الحالة تشكل خطورة عليها أيضًا. ولكن في الوقت الحاضر ، عندما يتم ممارسة طرق التشخيص بنشاط ومراقبة صحة المرأة بعناية ، فإن مثل هذه المواقف نادرة جدًا ، لذلك لن نتحدث بالتفصيل عن هذا الخيار. مع المراقبة المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء ، يتم اكتشاف مثل هذه المشاكل في الوقت المناسب ، مسبقًا ، ومن ثم لا يصل الوضع ببساطة إلى حالة السائل الأمنيوسي.

السائل الأمنيوسي لونه أحمر أو ضارب إلى الحمرة.
يشير وجود السائل الأمنيوسي الأحمر إلى وجود خطر جسيم ليس فقط على الطفل في معدة الأم ، ولكن أيضًا على نفسها. في كثير من الأحيان ، يحدث لون أحمر أو وردي للسائل الأمنيوسي عندما يدخل الدم إلى المثانة الجنينية في وجود نزيف في كل من الأم في الجسم والجنين. يمكنك أن تحكم بنفسك على مدى خطورة هذا الوضع على الأم وطفلها. إذا وجدت فيك سائلًا يحيط بالجنين من هذا اللون ، يجب أن تتخذ وضعًا أفقيًا على الفور ولا تتحرك تحت أي ظرف من الظروف. ويجب على أقاربك ، دون تأخير ، الاتصال بسيارة إسعاف ونقلك على الفور إلى المستشفى. عند استدعاء سيارة إسعاف ، من الضروري إبلاغ المرسل الذي يتلقى المكالمة أن السائل الأمنيوسي الذي مر من المرأة الحامل أحمر أو به دم.

في مثل هذه الحالات ، يغادر فريق العناية المركزة على الفور للحوامل ، وهو مجهز بكافة الأدوية والأجهزة اللازمة لتقديم المساعدة. قد تكون المساعدة عند وصول سيارة إسعاف عادية في هذه الحالة أقل شأناً ، لأن الوضع عاجل ويمكن أن تذهب الفاتورة حرفيًا لدقائق. يُمنع منعًا باتًا محاولة توصيل المرأة الحامل إلى مستشفى الولادة بنفسك ، حتى لو كان مستشفى الولادة على بعد 3-5 دقائق بالسيارة من المنزل. مع أي حركة غير مبالية ، يمكن أن تحدث أشياء لا يمكن إصلاحها ويمكن أن يؤدي ذلك إلى وفاة الأم والطفل بسبب النزيف. من المهم أن نتذكر أننا نتحدث عن شخصين في وقت واحد ، لذلك لا تخاطر. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذه المواقف نادراً ما تحدث ، وعادة ما تكون مصحوبة بإصابات خطيرة بعد وقوع حادث أو بعد حرق ، وإصابات خطيرة وضربات في المعدة. عادة ما تنتهي حالات الحمل بسعادة.

.
عند الحديث عن الحمل والسائل الأمنيوسي ، لا يمكن إغفال مسألة قلة السائل السلوي. حالة قلة السائل السلوي المعتدلة أثناء الحمل ليست شائعة جدًا ، وعادة ما لا تعاني من هذه الحالة بنهاية الحمل أكثر من 5 ٪ من الأمهات الحوامل. يُطلق على قلة السائل الأمنيوسي عند النساء الحوامل كمية السائل الأمنيوسي غير الكافية لنمو الجنين بالكامل. لقد قلنا بالفعل ما هي الوظائف المهمة التي يؤديها السائل الأمنيوسي ولماذا يجب أن يكون هناك كمية محددة بدقة منها. يمكن أن يظل تكوين السائل الأمنيوسي ثابتًا نسبيًا ، وسيحدث تجديده الكامل كل ثلاث ساعات تقريبًا. إذا تعطلت عملية إنتاج السائل الأمنيوسي والشفط ، فقد تتجاوز كمية السائل الأمنيوسي القاعدة أو تكون غير كافية. مع نقص السائل الأمنيوسي ، تحدث حالة قلة السائل السلوي.

وتجدر الإشارة إلى أن حقيقة نقص السائل السلوي في حد ذاتها لن تكون أي مرض ، إنها مجرد واحدة من الأعراض. ومن ثم فإن عواقب انخفاض المياه ستكون في المقام الأول عواقب الأسباب التي تسببت في ذلك. قد يكون وجود قلة السائل السلوي المعتدل بنهاية الحمل ذا طبيعة فسيولوجية أيضًا ، ومن ثم لن يشكل أي خطر. ومع ذلك ، من ناحية أخرى ، إذا بدأ قلة السائل السلوي في المراحل المبكرة من الحمل ، وتطور لاحقًا إلى شديد ، يمكن أن يؤدي قلة السائل السلوي في الثلث الأوسط أو الثالث من الحمل إلى نتائج حزينة.

أسباب الإصابة بقلة السائل السلوي.
يمكن أن يحدث تطور قلة السائل السلوي أثناء الحمل نتيجة لأسباب عديدة وفي مراحل مختلفة من الحمل. لذلك ، فإن الميول إلى قلة السائل السلوي ، والتي ظهرت في المراحل الأولى من الحمل ، قد تشير إلى وجود أمراض خلقية خطيرة في الجنين. هذا النوع من قلة السائل السلوي ، الذي قد تكون أسبابه أمراضًا في بنية الجنين نفسه ، للأسف ، غير مواتٍ من حيث التكهن بمسار الحمل والولادة. عادةً ما يكون هذا غيابًا خلقيًا أو تشوهات في الكلى لا تتوافق مع الحياة ، وغالبًا ما يُنصح بإنهاء مثل هذا الحمل لأسباب طبية ، حيث لا يمكن للطفل بعد الولادة العيش بدون الكلى.

أيضًا ، هناك سبب آخر معروف لتكوين قلة السائل السلوي وهو زيادة ضغط الدم لدى الأم المستقبلية. عادة ، تتشكل هذه الحالة بنهاية الحمل ، ويتم تحديد آليات حدوثها من خلال انتهاكات وظائف المشيمة. يحدث هذا نتيجة ضعف تدفق الدم بسبب حقيقة أن الأم تعاني من ارتفاع ضغط الدم والأوعية الصغيرة في المشيمة تدخل في حالة من التشنج. يمكن أن يكون قلة السائل السلوي الخفيف طبيعيًا في وجود الحمل الزائد ، والذي يرتبط بالعملية الفسيولوجية لشيخوخة المشيمة. ليس أقل ندرة هو نقص السائل السلوي النسبي في جنين واحد من التوائم. يرتبط هذا بمتلازمة التحويل (تحويل الدم) في المشيمة من طفل إلى آخر. يُشار إلى هذا غالبًا باسم متلازمة نقل الجنين أو "سرقة" جنين إلى آخر. عادة ، تكون الانتهاكات في الغالبية العظمى من الحالات ضئيلة ولا تهدد نمو أي من الأطفال.

يمكن أن تكون أسباب تكوين قلة السائل السلوي بين النساء الحوامل هي وجود عدوى جنسية مزمنة أو مزمنة أو كامنة لم يتم علاجها أو علاجها من قبل بشكل غير صحيح ، والتي انتقلت إلى حالة تيار كامن بطيئ. في بعض الحالات ، تصبح العوامل غير المعروفة للأطباء هي أسباب قلة السائل السلوي بين النساء الحوامل. تم طرح نظريات مفادها أنه قد يكون هناك انتهاك لوظائف الظهارة المنتجة للسائل الأمنيوسي في منطقة المثانة الجنينية نفسها. بسبب وجود قلة السائل السلوي ، في حالة أو أخرى ، ليس من الممكن دائمًا إثباته. ومع ذلك ، من الضروري دائمًا البحث عن أسباب قلة السائل السلوي عند النساء الحوامل بعناية خاصة ، لأن قلة السائل السلوي ليست سوى أحد أعراض ذلك ، والسبب الذي تسبب في ذلك يمكن أن يصبح خطيرًا على الأم وطفلها.

مظاهر وأعراض قلة السائل السلوي أثناء الحمل.
ستكون مظاهر قلة السائل السلوي أثناء الحمل ، والتي يمكن للمرأة الحامل اكتشاف أعراضها ، واضحة جدًا وشديدة. في مثل هذه الحالات ، يجب أن يكون هناك القليل جدًا من السائل الأمنيوسي بحيث يمكن للمرأة الحامل أن تعتقد أن شيئًا ما لا يحدث أثناء الحمل كما ينبغي. هذا نادر للغاية وعادة ما يحدث مع أمراض شديدة للغاية. إذا كانت مظاهر قلة السائل السلوي معتدلة ، وفي نفس الوقت لا تزعج المرأة أي مظاهر من مظاهر علم الأمراض ، فقد لا تكون هناك مظاهر خارجية. فقط مع انخفاض واضح في كمية السائل الأمنيوسي ، قد تظهر علامات طفيفة ، مما يجعل من الممكن افتراض وجود خطأ ما في كمية السائل الأمنيوسي.

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من قلة السائل السلوي الشديد ، فهناك القليل جدًا من السائل الأمنيوسي بحيث يمكن لطفلها التحرك بهدوء داخل الرحم. وهذا يؤدي إلى تكوين مؤلم للأم وحركات متميزة للجنين. تشكو المرأة للطبيب من أن الطفل يركل بقوة وبشكل متكرر وتتسبب حركاته في ألم أو انزعاج شديد. غالبًا ما يحدث عند النساء ، لا يظهر قلة السائل السلوي المعتدل عمليًا ، ولا تظهر عليه أي أعراض خطيرة ولا يتم تشخيصه إلا أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

غدا سنواصل الحديث.

المؤشر الذي يحيط بالجنين هو مؤشر يميز كمية السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. يُطلق على السائل الأمنيوسي أيضًا السائل الأمنيوسي: حيث توفر البيئة الطبيعية السائلة للطفل كل ما هو ضروري لتكوين مناعة قوية منذ الولادة. حجمه ذو أهمية تشخيصية كبيرة عند فحص المرأة أثناء الحمل.

البيئة البيولوجية المحيطة بالجنين في رحم الأم متعددة الوظائف - فبدونها لا يمكن للطفل أن يعيش. ما هو ملحوظ في السائل الأمنيوسي:

  • "يغذي" الكائن الحي المتنامي. من وجهة نظر قيمة الطاقة ، يمكن تسمية السائل الأمنيوسي بالمغذيات المثالية للجنين في جميع مراحل نموه. لبعض الوقت بعد الحمل ، تدخل مواد مفيدة من السائل الأمنيوسي إلى جسم الجنين ، ويتم امتصاصها ببساطة من خلال خلاياه. عندما يكبر الجنين ، يبتلع بانتظام السائل المحيط به في أجزاء صغيرة ؛
  • يحمي الجنين من التأثير الميكانيكي للعالم على الجانب الآخر من بطن الأم - الضغط والصدمات القادمة من الخارج ليست مروعة للطفل ؛
  • يحمي الجنين من العدوى. السائل الأمنيوسي غني بالجلوبيولينات المناعية التي تضمن صحة الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إغلاق المثانة الجنينية بنسبة 100٪ والتجديد المستمر للسائل الأمنيوسي يوفران للطفل بيئة معقمة لعيش آمن ؛
  • يوفر للطفل حرية كاملة في العمل في تجويف الرحم ؛
  • يكتم الأصوات القاسية القادمة من العالم الخارجي.

الخصائص الرئيسية للسائل الأمنيوسي

مع تطور الحمل ، تتغير المؤشرات الكمية والنوعية للسائل الأمنيوسي باستمرار. تعتبر انحرافات هذه الأرقام عن القاعدة ذات أهمية كبيرة للأطباء - بناءً على هذه المعلومات ، يمكن افتراض أن الأم المستقبلية لديها أو لا تعاني من أمراض معينة. يمكن أن يقلل التشخيص في الوقت المناسب من المخاطر التي تتعرض لها المرأة وطفلها حتى قبل الولادة أو بعد ولادة الطفل في الحالات القصوى.

مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) هو مؤشر يعكس كمية السائل الأمنيوسي الذي يملأ المثانة الجنينية في مرحلة معينة من الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، يأخذ الخبراء في الاعتبار الخصائص الأخرى للبيئة السائلة الطبيعية التي يتطور فيها الجنين:

  1. اللون ودرجة الشفافية. عادةً ما يكون السائل الأمنيوسي عديم اللون أو ذو صبغة صفراء قليلاً. هذا السائل شفاف تمامًا ، ووجود كمية معينة من شظايا جلد وشعر الجنين ليس انحرافًا عن القاعدة.
  2. كمية. يتم تحديد حجم السائل الأمنيوسي حسب عمر الحمل ، لذلك عند الحديث عن هذا المؤشر ، تأكد من مراعاة الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. على سبيل المثال ، معيار المؤشر الأمنيوسي في الأسبوع 22 للوضع "المثير للاهتمام" هو 145 مل وهذا متوسط. تصل قيمة الحد الأدنى إلى 89 مل ، وتصل قيمة الحد الأعلى إلى 235 مل. يزداد حجم الماء بنسبة 40-45 مل كل يوم لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا. عندما يصل IAI إلى أعلى قيمته (144 مل في 32 أسبوعًا) ، تبدأ كمية السوائل في الانخفاض تدريجيًا. قبل أيام قليلة من ولادة الطفل ، تتراوح مؤشرات السائل الأمنيوسي من 0.5 إلى 1.500 مل.
  3. وجود الهرمونات.
  4. المؤشرات البيوكيميائية والخلوية للتكوين.

تشخيص السائل الأمنيوسي

يسمح لك تحليل السائل الأمنيوسي باستخدام الموجات فوق الصوتية بتشخيص تشوهين شائعين أثناء الحمل - قلة السائل الأمنيوسي و polyhydramnios ، وكذلك اتخاذ التدابير في الوقت المناسب للقضاء عليها. أثناء الموجات فوق الصوتية ، سيحدد الأخصائي مؤشر السائل الأمنيوسي ويضبط تعدد الجيب العمودي. إذا تجاوزت المؤشرات حدود القاعدة أو ، على العكس من ذلك ، أقل منها ، يشار في الخاتمة إلى مَوَهُ السَّلَى أو قلة السائل السلوي.

ما هو الجيب العمودي ولماذا يتم تحديد حجمه؟ الجيب العمودي هو أطول جزء من الماء الحر ، ويقع بين الطفل وجدار البطن الأمامي. من غير المرغوب فيه أن تكون الأطراف أو الحبل السري للجنين موجودة في هذه المنطقة. مؤشرات طول الجيب العمودي المسموح بها هي 5-8 سم.

معيار المؤشر الذي يحيط بالجنين أثناء الحمل

لتقييم حجم السائل الأمنيوسي باستخدام مؤشر السائل الأمنيوسي ، سيقوم طبيب أمراض النساء بتقسيم بطن الأم المستقبلية إلى 4 أقسام ، ورسم خطين متعامدين شرطيًا يتقاطعان عند السرة. بعد ذلك ، في كل منطقة من المناطق الأربعة ، سيحدد مؤشرات أكبر مؤشر للجيب العمودي. يتم حساب القيمة النهائية للمؤشر بجمع قيم جميع الجيوب.

يتم حساب معيار المؤشر الأمنيوسي بالأسابيع ، بدءًا من فترة 16 أسبوعًا. مع زيادة عمر الحمل ، ستزداد أيضًا مؤشرات IAI: سيكون أعلى مؤشر عند 32 أسبوعًا - 77-169 مل. يتم عرض معايير المؤشر الأمنيوسي في الجدول.

إذا لم تتطابق مؤشرات IAI مع الشروط المحددة للحمل ، يتم تشخيص الأم الحامل بقلة السائل السلوي أو polyhydramnios.

الانحراف أثناء الحمل: قلة السائل السلوي

هذا المرض يصاحب حمل الطفل في كثير من الأحيان. المؤشر السلوي مع قلة السائل السلوي يتم التقليل من شأنه بشكل طفيف أو كبير. يتم تشخيص قلة السائل السلوي المعتدل عندما يختلف حجم السائل الأمنيوسي اختلافًا طفيفًا عن معيار IAF. يمكن تصحيح الوضع بمساعدة نظام غذائي خاص وتعديل الروتين اليومي ، ثم ستعود كمية الماء قريبًا إلى وضعها الطبيعي ولن تؤثر على صحة الطفل بأي شكل من الأشكال.

يعتبر قلة السائل الأمنيوسي واضحًا إذا كان مؤشر السائل الأمنيوسي أثناء الحمل أقل بكثير من المؤشر القياسي. في هذه الحالة ، يتم إرسال المرأة الحامل على وجه السرعة إلى المستشفى - احتمال حدوث مضاعفات عند الطفل مرتفع للغاية. يمكن أن يسبب قلة السائل السلوي الشديد تخلفًا في الأعضاء والأنظمة الحيوية ، وهو انحناء كبير في الهيكل العظمي.

بالإضافة إلى ذلك ، يهدد قلة السائل السلوي الطفل بعدد من المضاعفات الأخرى ، بما في ذلك:

  • تأخر في النمو
  • اندماج الجنين بغشاء الجنين.
  • نقص الأكسجة.
  • انخفاض الوزن عند الولادة.
  • جفاف جلد الطفل بسبب نقص الماء ؛
  • موت الجنين داخل الرحم.

عندما تم العثور على IAI تم التقليل من شأنه بشكل كبير على مدى فترة طويلة (30-34 أسبوعًا) ، فمن المرجح أن تكون هناك بالفعل أمراض خطيرة لنمو الطفل ، لذلك غالبًا ما يتم طرح مسألة الإنهاء الاصطناعي للحمل ، نظرًا لأن العلاج ، للأسف ، لن يؤدي إلى نتائج إيجابية نتائج.

لماذا يتطور قلة السائل السلوي

هناك العديد من العوامل التي تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على تطور نقص السائل السلوي أثناء الحمل. نسرد الأكثر احتمالا:

  • عدم كفاية نمو أغشية الجنين.
  • انخفاض إنتاج المياه؛
  • شذوذ في نمو الطفل (مشاكل في الكلى والهيكل العظمي) ؛
  • ارتفاع ضغط الدم عند المرأة الحامل.
  • الالتهابات البكتيرية التي دخلت السائل الأمنيوسي.
  • الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم ؛
  • النضج غير المتكافئ للمشيمة.
  • مبالغة.
  • ضعف التمثيل الغذائي عند المرأة الحامل.
  • الأم الحامل بدينة.

علامات علم الأمراض

لا يظهر Oligohydramnios إلى درجة أن المرأة الحامل اشتبهت على الفور في أن شيئًا ما خطأ - الصورة السريرية للانحراف في هذه الحالة غير واضحة. مع نقص السائل السلوي الشديد ، يمكن أن تتألم المرأة بالضعف وجفاف الفم والغثيان المتكرر. تشعر الأم الحامل في بعض الأحيان بألم في أسفل البطن ، ويزداد الألم عندما يتحرك الطفل.

أثناء دراسة تشخيصية لامرأة حامل مصابة بقلة السائل السلوي ، سيلاحظ الطبيب بالتأكيد أن رحم المريض صغير جدًا بالنسبة لعمر الحمل الحالي ، وأن حركات الجنين مقيدة بشكل كبير. تستخدم الموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص.

تفاصيل علاج قلة السائل السلوي

يبدأ تصحيح قلة السائل السلوي بتقييم نتائج الاختبار - بهذه الطريقة فقط يمكن للطبيب تحديد سبب الحادث وتحديد درجة المرض وحالة الطفل. عندها فقط يمكن وضع خطة علاج.

إذا استمر الحمل على خلفية السمنة وضعف التمثيل الغذائي لدى المرأة ، يتم وصف نظام غذائي خاص ، وتغذية أكثر صحة ، وعلاج بالفيتامينات والأدوية التي تحفز تدفق الدم إلى أغشية المشيمة. يمكن علاج مَوَه السَّلَى المعتدل في العيادة الخارجية ، ويتم علاج الأمراض الوخيمة حصريًا في الحالات الثابتة.

بغض النظر عن شدة المرض ، يتم تقليل النشاط البدني والنشاط البدني ؛ في معظم الحالات ، تظهر المرأة في الفراش. أثناء علاج قلة السائل السلوي ، تقوم الأم الحامل في كثير من الأحيان بإجراء الموجات فوق الصوتية وتصوير دوبلر - ستساعد هذه الإجراءات على ملاحظة التحولات غير المرغوب فيها في جسم الأم وطفلها في الوقت المناسب. عندما ، نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، اتضح أنه في الأسبوع 33 (وما بعده) تكون قيم AFI منخفضة جدًا ، والطفل ، في هذه الأثناء ، يكون جاهزًا بالفعل للولادة ، فإن الطبيب سيكون أكثر من من المحتمل أن يقرروا الولادة المبكرة.

قلة الماء أثناء الحمل. فيديو

الانحراف أثناء الحمل: مَوَه السَّلَى

مع وجود مَوَه السَّلَى ، يتم المبالغة في تقدير مؤشرات IAI بشكل كبير. تواجه حوالي 1٪ من النساء الحوامل مثل هذه المشكلة عندما يظهر السائل الأمنيوسي أكثر من اللازم. لا يمكن اكتشاف الانحراف إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية. تقول الإحصائيات أن ثلث حالات الحمل من 1٪ تنتهي بالإجهاض.

أسباب تطور مَوَه السَّلَى

يجد الأطباء صعوبة في تحديد ما يكمن وراء علم الأمراض بالضبط ، لكنهم مع ذلك حددوا مجموعات الخطر الرئيسية. فيما يلي بعض الأمراض التي يوجد فيها احتمال كبير للإصابة بمَوَه السَّلَى:

  • "الانهيارات الصبغية" ؛
  • أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة.
  • جميع مراحل مرض السكري.
  • أمراض من أصل معدي.
  • أمراض الجهاز البولي التناسلي؛
  • صراع ريسوس بين المرأة الحامل والجنين ؛
  • التهابات TORCH
  • مرض كلوي؛
  • فقر الدم الشديد
  • تسمم حاد
  • حمل متعدد؛
  • شذوذ النمو داخل الرحم للطفل.

أشكال علم الأمراض

اعتمادًا على معدل التطور ، يمكن أن يكون مَوَه السَّلَى حادًا أو مزمنًا.

يتطور الشكل الحاد للانحراف بسرعة كبيرة - حرفياً في غضون ساعات قليلة. هذه مشكلة خطيرة للغاية ، لأن عواقبها لا رجعة فيها: فالجنين إما يموت في الثلث الثاني من الحمل ، أو ينجو ، لكنه يولد بإعاقات شديدة في النمو.

لا يتطور الشكل المزمن لمَوَه السَّلَى على الفور ، لذلك ، مع التشخيص في الوقت المناسب ، يكون لدى الأطباء الوقت للتدخل في هذه العملية وإنقاذ الطفل. في كثير من الأحيان ، لا يشعر الانحراف بنفسه ، وتحتاج الأم الحامل إلى مراقبة سلامتها بعناية من أجل الذهاب إلى المستشفى بأدنى أعراض مريبة.

يمكنك الشك في تطور علم الأمراض من خلال العلامات التالية:

  • ألم في البطن.
  • "حجر" في أسفل البطن.
  • الضعف العام والتعب.
  • تورم في الساقين.
  • ضيق التنفس؛
  • سرعة دقات القلب؛
  • ظهور عدد كبير من علامات التمدد على الجلد.
  • بطن كبير (حجمه أكبر من 110-120 سم) ؛
  • تضخم الرحم المبكر.
  • إمساك دائم.

فقط رد الفعل في الوقت المناسب لما يحدث والعلاج المناسب سيساعدان المرأة على حمل طفل.

خطر مَوَه السَّلَى

يمكن أن تهدد حالة مرضية المرأة الحامل وطفلها بالمشكلات التالية:

  1. الإجهاض أو الإنهاء الاصطناعي للحمل.
  2. تسمم شديد للغاية في أواخر الحمل.
  3. قصور الجنين ، بسبب استحالة النمو الكامل للطفل.
  4. نزيف حاد.
  5. انفصال المشيمة. نتيجة الشيخوخة المبكرة للطفل ، سيُحرم من العناصر الغذائية والأكسجين الحيوي.
  6. الولادة المبكرة. هذا أمر خطير للغاية ، لأنه ليس كل الأطفال المبتسرين قادرين على الكفاح من أجل الحياة.
  7. نشاط عام غير كاف أو غيابه التام.

بالنسبة للطفل ، فإن عواقب مَوَه السَّلَى ليست أقل خطورة. إليك ما يمكن أن يحدث على أساس هذه الحالة المرضية:

  1. لن يتم وضع الجنين بشكل صحيح في الرحم ، ولهذا السبب يجب استبدال الولادة الطبيعية بعملية قيصرية.
  2. تشابك الجنين بالحبل السري مما قد يؤدي إلى وفاته.
  3. نقص الأكسجة الحاد للطفل.
  4. تطور تشوهات القلب والجهاز العصبي المركزي.
  5. الأمراض المعدية للجنين.

ميزات علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل

لتحسين حالة الأم الحامل المصابة بمَوَه السَّلَى ، سيقوم الأطباء أولاً وقبل كل شيء بإجراء فحص شامل لها - من الضروري تحديد سبب الحادث والقضاء عليه.

بالتوازي مع الدورة الرئيسية للعلاج ، يتم وصف مستحضر متعدد الفيتامينات مع الفيتامينات الإلزامية C و E ومجموعة من الفيتامينات B في تركيبته ، والمستحضرات التي تحتوي على المغنيسيوم والأدوية المدرة للبول ، وربما نوعًا من مضادات البكتيريا واسعة الطيف. دواء. عادة ، في المسار المزمن لمَوَه السَّلَى ، يمكن إنقاذ الطفل.

يجب على كل امرأة تستعد لأن تصبح أماً ، على الأقل بشكل عام ، أن تفهم معنى المؤشر الأمنيوسي أثناء الحمل. في كثير من الأحيان ، هذا الجهل هو بالضبط الذي يمنع النساء الحوامل من فهم مدى أهمية أن تكون في حالة تأهب تحسبا لولادة طفل. لا يمكنك حتى تجاهل الحد الأدنى من الأعراض المشبوهة في صحتك ، لأنها يمكن أن تخفي مرضًا خطيرًا يهدد صحة الأم والطفل. بمساعدة إجراءات التشخيص الحديثة ، تتاح للأطباء فرصة لاكتشاف المشكلة والقضاء عليها في الوقت المناسب ، ومن بينها تحديد وتقييم مؤشر السائل الأمنيوسي أثناء الحمل.

68955

الماء هو أول ما يتعرف عليه الطفل. حتى في الرحم ، يسبح في السائل الذي يحيط بالجنين. كيف يبدو السائل الأمنيوسي وما هو المعيار حسب أسبوع (جدول) الحمل الذي ستتعلمه من المقالة.

لماذا هناك حاجة إلى السائل الأمنيوسي

السائل الذي يحيط بالجنين ضروري للنمو الطبيعي للطفل في الرحم ، وهو ضروري

  • حماية الطفل من الأصوات العالية والصدمات (الماء - يمتص الضوضاء ويمتص الصدمات أثناء الصدمات) ؛
  • الحفاظ على درجة حرارة مريحة (السائل الأمنيوسي درجة حرارة 37 درجة) ؛
  • الحماية من التهديدات الخارجية (المثانة بالسائل الأمنيوسي مغلقة ، مما يسمح لك بحماية الطفل من التأثيرات الخارجية) ؛
  • تغذية الطفل (الماء لا يسمح للمثانة بالانكماش ، ويمنع تحامل الحبل السري) ؛
  • حرية حركة الطفل (في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يمكن للطفل التحرك بحرية ، والسباحة في السائل الأمنيوسي).

عند الولادة ، ومغادرة البيئة الأصلية ، يعاني الطفل من الإجهاد ، والذي يساعد الماء على تخفيفه. عندما يغسل رباط الولادة عن المولود الجديد ، يرتاح. هذا مهم جدًا للتحضير لمرحلة جديدة من حياته.

تكوين ومعدل السائل الأمنيوسي

تبدأ أغشية الجنين بالتشكل بعد أن تلتصق البويضة الملقحة بجدار الرحم. ثم تبدأ عملية معقدة. من أغشية الجنين (السلى والمشيماء) ، تتكون فقاعة واقية بداخلها سائل معقم. مع نمو الجنين ، تزداد الفقاعة.

يتكون السائل الأمنيوسي بسبب "تسرب" بلازما دم الأم. في المراحل اللاحقة ، يشارك الطفل نفسه ورئتيه وكليته بالفعل في إنتاج السائل الأمنيوسي وتجديده.

يتكون السائل الأمنيوسي من الماء (97٪) وبه بروتينات مذابة وأملاح معدنية (كالسيوم ، صوديوم ، كلور). كما يمكنه الكشف عن خلايا الجلد والشعر والمواد العطرية.

هناك رأي مفاده أن رائحة السائل الأمنيوسي تشبه رائحة حليب الأم ، لذلك يمكن للمولود أن يجد ثدي أمه بسهولة ، لأنه شرب سائلاً شبيهًا بالحليب في الرحم.

القاعدة وعلم الأمراض

الكمية الطبيعية للسائل الذي يحيط بالجنين في نهاية الحمل هي 600-1500 مل. لعدد من الأسباب ، قد تنحرف هذه الأرقام عن القاعدة صعودًا أو هبوطًا. ثم يتحدث الأطباء عن مَوَه السَّلَى أو قلة السائل السلوي.

يتم تشخيص قلة السائل الأمنيوسي عندما يكون لدى الأم الحامل أقل من 500 مل من السائل الأمنيوسي.يكمن سبب انخفاض كمية الماء في عدم كفاية نمو بطانة الرحم (غشاء الماء) أو انخفاض قدرتها على الإفراز. تشمل الأسباب الأخرى لعلم الأمراض

  1. الشذوذ في تطور الجهاز البولي التناسلي للطفل ؛
  2. ارتفاع ضغط الدم عند الأم.
  3. الأمراض الالتهابية للمرأة.
  4. اضطرابات التمثيل الغذائي والسمنة.
  5. قصور الجنين.

يُفسر قلة السائل السلوي في جنين واحد أثناء حمل التوائم بالتوزيع غير المتكافئ للدم في المشيمة.

مع قلة السائل السلوي ، هناك آلام شديدة في البطن ، وحركات مؤلمة للطفل ، وتصغير الرحم ، وحجم قاعه لا يتوافق مع عمر الحمل.

مع زيادة السائل الأمنيوسي ، تزداد الوظيفة الإفرازية للغشاء المائي.يمكن أن يؤدي تعدد السوائل إلى:

  1. داء السكري والأمراض المعدية والفيروسية للأم.
  2. أمراض القلب والكلى.
  3. عدم توافق عامل ال Rh في دم الأم والطفل ؛
  4. الحمل المتعدد (مَوَه السَّلَى في جنين واحد ، قلة السائل السلوي في جنين آخر) ؛
  5. مرض المشيمة.

علامات الاستسقاء السلوي هي ثقل في البطن ، وتورم الساقين ، والتنفس والدورة الدموية ، وتصبح حركات الطفل نشطة للغاية.

يُعد قلة السائل الأمنيوسي و polyhydramnios من الأمراض الخطيرة. للقضاء عليها ، مطلوب مساعدة أخصائي. عند أدنى شك ، يجب عليك استشارة الطبيب.

انحرافات في لون السائل الأمنيوسي

السائل الأمنيوسي الطبيعي عديم اللون وصافٍ. القوام مشابه للماء ، عديم الرائحة. في أغلب الأحيان ، تشعر الأمهات الحوامل بالقلق من تغير لون السائل الأمنيوسي.

يمكنك الحكم على لون السائل الأمنيوسي أثناء تدفقه ، والذي يحدث أثناء الولادة. في معظم الحالات ، إذا كان الحمل مكتمل المدة ، يكون الماء صافياً أو أصفر باهتاً. هذا لونهم الطبيعي ولا يشكل خطرا. مهمة المرأة بعد سكب الماء هي الوصول إلى مستشفى الولادة في غضون 2-3 ساعات.

قد يكون السائل الأمنيوسي بلون مختلف.

  1. بالنقاط الحمراء.يعتبر المزج الطفيف للدم في سائل ذي لون طبيعي (أصفر فاتح أو ضبابي) أمرًا طبيعيًا ، لأنه يشير إلى فتح عنق الرحم.
  2. اللون الاخضر.البراز الأصلي للطفل يلطخ لون الماء المخضر أو ​​المستنقع. يعاني الطفل من المجاعة للأكسجين ، وابتلاع هذا الماء يشكل خطورة على تطور الالتهاب الرئوي عند الطفل.
  3. أحمر.لون خطير ، يشير إلى نزيف داخلي عند الأم أو الجنين. القرار الأصح هو اتخاذ موقف أفقي ، واستدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.
  4. بني غامق.يشير هذا اللون إلى وفاة الجنين ، يجب استشارة الطبيب فورًا.

إذا تغير لون السائل الأمنيوسي ، فقد تكون الأم والطفل في خطر. لذلك ، من الأفضل عدم الوصول إلى مستشفى الولادة بمفردك ، فالأمر يستحق استدعاء سيارة إسعاف ، والإبلاغ عن لون المياه.

طرق البحث في المياه

حتى الآن ، هناك عدة طرق للحصول على معلومات حول حالة السائل الأمنيوسي قبل بدء عملية الولادة. تنقسم جميع الطرق إلى غازية (تتطلب أخذ عينات مباشرة من المواد) وغير جراحية (لا تتطلب اختراقًا في تجويف الرحم).

الطريقة الوحيدة غير الغازية هي الموجات فوق الصوتية. يمكن أن توفر هذه الدراسة معلومات حول كمية السائل الأمنيوسي ، وتسمح لك بتشخيص قلة السائل الأمنيوسي أو تَوَهُ السَّلَى.

ترتبط طرق البحث المتبقية (الغازية) بمخاطر عالية ، لذلك يتم إجراؤها وفقًا لمؤشرات خطيرة.

  1. فحص السائل الأمنيوسي.فحص السائل الأمنيوسي بواسطة منظار السائل الأمنيوسي. هذا الجهاز عبارة عن أنبوب به مصباح في النهاية. يتم فحص الأم الحامل على كرسي أمراض النساء عن طريق إدخال الجهاز في عنق الرحم. يهتم الطبيب بلون واتساق الماء. يمكن إجراء الفحص بعد 37 أسبوعًا في حالة الاشتباه في نقص الأكسجة لدى الجنين أو تضارب الريسوس.
  2. فحص السائل الأمنيوسي.على عكس تنظير السلى ، يتم إجراء بزل السلى بعد 16 أسبوعًا من الحمل ، عندما يصل حجم السائل إلى 150 مل. يتم إدخال إبرة في التجويف الأمنيوسي تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية ، ويتم أخذ كمية صغيرة من السائل. يتطلب بزل السلى مؤشرات خطيرة: الاشتباه في وجود أمراض وراثية أو التهابات داخل الرحم ، تضارب عامل ريسس ، عدم كفاية إمدادات الأكسجين ، أمراض مزمنة للأم.

ترتبط طرق التشخيص الغازية بمخاطر الإجهاض ، والتمزق المبكر للسائل الأمنيوسي ، والإجهاض ، وانفصال المشيمة. يمكن للطبيب فقط أن يصف الإجراء.

معدلات السائل الأمنيوسي حسب أسبوع الحمل

مع زيادة عمر الحمل ، تزداد كمية السائل الأمنيوسي. تبدو الحسابات التقريبية كما يلي:

  • 30 مل في 10-11 أسبوعًا ؛
  • 100 مل مقابل 13-14 ؛
  • 400 مل مقابل 17-20 ؛
  • 1200 مل 36-38 ؛
  • 600-800 قبل التسليم ببضعة أيام.

كمية السائل الأمنيوسي فردية لكل أم حامل ، والحسابات المذكورة أعلاه تقريبية ، لذلك لا يقيس الأطباء كمية السائل الأمنيوسي في المليلتر ، باستخدام تعريف "مؤشر السائل الأمنيوسي". يتم قياسه باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية بدءًا من 16 أسبوعًا. تبدو القواعد كما يلي:

  • 73-201 ملم (متوسط ​​121) عند 16 أسبوعًا ؛
  • 77-211 (127) في 17 ؛
  • 80-220 (133) في 18 ؛
  • 83-230 (137) في 19 ؛
  • 86-230 (143) في 20 ؛
  • 88-233 (143) في 21 ؛
  • 89-235 (145) في 22 ؛
  • 90-237 (146) في 23 ؛
  • 90-238 (147) في 24 ؛
  • 89-240 (147) عند 25 ؛
  • 89-242 (147) في 26 ؛
  • 85-245 (156) في 27 ؛
  • 86-249 (146) في 28 ؛
  • 84-254 (145) في 29 ؛
  • 82-258 (145) في 30 ؛
  • 79-263 (144) في 31 ؛
  • 77-269 (144) في 32 ؛
  • 74-274 (143) في 33 ؛
  • 72-278 (142) في 34 ؛
  • 70-279 (140) في 35 ؛
  • 68-279 (138) في 36 ؛
  • 66-275 (135) في 37 ؛
  • 65-269 (132) في 38 ؛
  • 64-255 (127) في 39 ؛
  • 63-240 (123) عند 40 ؛
  • 63-216 (116) عند 41 ؛
  • 63-192 (110) في 42.

يمكن رؤية هذه الأرقام في البطاقة الطبية ، بين قوسين هي الأرقام المتوسطة لكل مرحلة من مراحل الحمل. يمكن للطبيب فقط فك تشفير البيانات بشكل صحيح ، لأن معايير مؤشر السائل الأمنيوسي تعتمد على الخصائص الفردية للجسم.

تسرب السائل الأمنيوسي

يمكنك تحديد تسرب السائل الأمنيوسي في المنزل. هناك لوحة اختبار خاصة لهذا الغرض. هذه الطريقة شائعة جدًا ، لكن هذه الحشية باهظة الثمن (400-600 روبل) ، والنتيجة ليست موثوقة دائمًا. لذلك يمكن أن تظهر النتيجة الإيجابية ليس فقط تسرب المياه ، ولكن أيضًا الأمراض الالتهابية.

يمكن الحصول على نتيجة دقيقة في المستشفى بعد فحص التفريغ.

الطريقة الأكثر إفادة لتحديد تسرب الماء هي بزل السلى. يتم حقن صبغة آمنة في مثانة الجنين بإبرة ، وتوضع مسحة في مهبل المرأة الحامل. سيظهر تلطيخ المسحة تسرب السائل الأمنيوسي. تستخدم هذه الطريقة في حالات خاصة عندما تكون حياة الطفل في خطر.

يعتبر الحمل أفضل فترة في حياة كل امرأة. انتظار ولادة معجزة صغيرة يلهم السعادة ويملأ الحياة بألوان زاهية. ومع ذلك ، بالإضافة إلى المشاعر الإيجابية ، فإن المرأة لديها أيضًا مشاعر أخرى مرتبطة بالخوف والجهل بالعديد من العمليات التي تحدث في المرأة الحامل في جسدها. ما هي معايير مؤشر السائل الأمنيوسي حسب الأسبوع؟ هذا أحد الأسئلة التي تفكر فيها النساء. دعونا ننظر في الأمر ، لأنه وفقًا لقيم المؤشر (التسمية المختصرة - IAI ، JOB) ، يتم تحديد حالة الجنين.

مفهوم السائل الأمنيوسي

ينمو الجنين في الرحم أثناء الحمل. وهي محاطة بأغشية وسوائل جنينية تعمل كبيئة طبيعية للجنين. إنه يحميها من التلف الميكانيكي ، ويخلق ظروفًا للحركة والمكان المناسب في الرحم. تتميز كل فترة حمل بكمية معينة من السوائل. مع أخذ ذلك في الاعتبار ، يقوم الخبراء بإجراء تشخيصات حول وجود أمراض معينة في الجنين.

في الثلث الأول من الحمل ، يتم تحديد حجم الماء المحيط بالجنين من خلال وظيفة الجسد الأنثوي. بعد ذلك ، يبدأ الجنين في التأثير على كمية السائل. تبتلعها وتفرز في البول. عندما تتعطل العمليات الطبيعية ، يتغير حجم السائل لأعلى أو لأسفل. عادة ، في الأسبوع الثامن عشر ، يكون هذا الرقم 300 مل. بحلول الأسبوع الرابع والثلاثين ، يرتفع إلى 800 مل. مع اقتراب الولادة ، ينخفض ​​حجم السائل إلى 600 مل.

حساب حجم السائل الأمنيوسي

هناك عدة طرق لمعرفة حجم السائل الأمنيوسي. الأول غير موضوعي. يمكن للمتخصص أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية تحديد الانحرافات عن القاعدة وفقًا لبعض العلامات والميزات:

  1. لوحظ وجود كمية غير كافية من السوائل ، كقاعدة عامة ، في الثلث الثاني والثالث من الحمل. في تجويف الرحم ، لا يتم الكشف عن مناطق السائل الأمنيوسي الخالية من الحبل السري. ينحني جسم الجنين بشكل مفرط. أجزاء من الجسم قريبة من بعضها البعض.
  2. غالبًا ما يتم ملاحظة السوائل الزائدة في الثلث الثالث من الحمل. يمكن تمييز السمات التشريحية للجنين جيدًا. الجزء السفلي من الجسم محاط بالسائل.

عند استخدام الطريقة الذاتية ، يمكنك ارتكاب خطأ. لهذا السبب اقترح ج. فيلان حساب AFI. أتاحت الدراسات التي أجريت تحديد معايير مؤشر السائل الأمنيوسي بأسابيع. عند مقارنتها بالقيم التي تم الحصول عليها أثناء فحوصات النساء الحوامل ، يمكن للمرء أن يحكم على وجود نقص أو زيادة في الماء.

مؤشر السائل الأمنيوسي: ما هو وكيف يتم حسابه

من أجل تحديد ما إذا كان حجم السائل الأمنيوسي طبيعيًا ، يقيس الخبراء مؤشرًا خاصًا. يتم ذلك أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية. يقوم الأخصائي بما يلي:

  • بمسح تجويف الرحم بالكامل ؛
  • تنقسم المنطقة قيد الدراسة إلى أربعة أرباع.
  • في كل ربع ، تصور أعمق جيب للسائل الأمنيوسي ، خالٍ من أطراف الجنين والحبل السري ؛
  • يحدد أقصى عمق عمودي لكل جيب ؛
  • يتم تلخيص القيم الناتجة.

يقاس المؤشر بالسنتيمتر أو المليمترات. القيمة التي تم الحصول عليها بإضافة الأعماق الرأسية هي قيمة تقريبية. على الرغم من ذلك ، يمكن أن يحدد بدقة وجود فائض (مَوَهُ السَّلَى) أو نقص (قلة السائل السلوي) في السائل الأمنيوسي.

الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

لأول مرة ، يتم إرسال المرأة الحامل لإجراء الموجات فوق الصوتية المخطط لها في الأشهر الثلاثة الأولى. بالنسبة لهذه الفترة ، لم يتم تحديد معايير مؤشر السائل الأمنيوسي حسب الأسبوع ، لأن الجنين صغير جدًا. يتم إجراء المسح لأغراض مختلفة قليلاً:

  • تأكيد الحمل
  • توضيح الموعد النهائي ؛
  • توضيح موقع بويضة الجنين.
  • تحديد الحمل المتعدد
  • استبعاد الانزلاق الكيسي
  • استبعاد الحمل الكاذب إذا كانت المرأة مصابة بأورام في منطقة الحوض ؛
  • تشخيص الأورام في الوقت المناسب ، والتي قد تتداخل في المستقبل مع المسار الطبيعي للحمل والولادة.

الفهرس في الثلث الثاني من الحمل

يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية التالي للمرأة في الثلث الثاني من الحمل ، والذي يستمر من الأسبوع الرابع عشر إلى الأسبوع السادس والعشرين. في هذا الوقت ، يتم تحديد العديد من المعلمات الجنينية للجنين. يتم أيضًا حساب مؤشر السائل الأمنيوسي. يتم عرض القاعدة في 20 أسبوعًا وفي أوقات أخرى من الفصل الثاني في الجدول أدناه.

معايير IAI بأسابيع في الثلث الثاني من الحمل
المدة بالأسابيعالمؤشر ، مم
النسبة المئوية
97,5 95 50 5 2,5
16-18 201-220 185-202 121-133 79-87 73-80
19-21 225-233 207-214 137-143 90-95 83-88
22-24 235-238 216-219 145-147 97-98 89-90
25-26 240-242 221-223 147 97 89

الفحص بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل

يستمر الفصل الأخير من الحمل من الأسبوع السابع والعشرين حتى لحظة الولادة. خلال هذه الفترة ، تخضع كل امرأة حامل لفحص الموجات فوق الصوتية النهائي. هذا الفصل مثالي من أجل:

  • تحديد كمية الماء
  • تشخيص تأخر نمو الجنين.
  • الكشف عن أمراض الجنين التي لم يتم اكتشافها خلال عمليات المسح السابقة ؛
  • تحديد موضع الجنين وتحديد المشيمة المنزاحة ؛
  • استبعاد أي أمراض يمكن أن تحدث أثناء الحمل.

يوضح الجدول أدناه معايير مؤشر السائل الأمنيوسي حسب الأسبوع في الأشهر الثلاثة الأخيرة من فترة حمل الطفل.

IAI في الثلث الثالث من الحمل
المدة بالأسابيعالمؤشر ، مم
النسبة المئوية
97,5 95 50 5 2,5
27-29 245-254 226-231 انخفض من 156 إلى 145من 95 إلى 92من 85 إلى 84
30-32 258-269 234-242 من 145 إلى 144من 90 إلى 86من 82 إلى 77
33-35 274-279 245-249 من 143 إلى 140من 83 إلى 79من 74 إلى 70
36-38 من 279 إلى 269من 249 إلى 239من 138 إلى 132من 77 إلى 73من 68 إلى 65
39-40 من 255 إلى 240من 226 إلى 214من 127 إلى 123من 72 إلى 71من 64 إلى 63

كثرة السوائل أثناء الحمل

يُطلق على تعدد السوائل في الأدبيات الطبية التراكم المفرط للسائل الأمنيوسي. في فترة الحمل الكامل ، يتجاوز حجمها 1500 مل. في المصادر الأجنبية ، لوحظ رقم يساوي 2 لتر. وفقًا للمؤشر ، يتم تحديد مَوَه السَّلَى بسهولة شديدة. يتميز هذا المرض بزيادة في القيم العددية للمؤشر بأكثر من 97.5 في المائة. على سبيل المثال ، يمكن أن يصل معدل مؤشر السائل الأمنيوسي عند 32 أسبوعًا إلى 269 ملم كحد أقصى. في الحالات التي يكون فيها IAF أكبر من هذا الرقم ، يكون وجود فائض من الماء مميزًا.

ينقسم مَوَه السَّلَى بواسطة الخبراء إلى الحادة والمزمنة. يتم تشخيص الشكل الأول للحالة المرضية في الأسبوع 16-27. يعتبر نادر للغاية. الشكل الأكثر شيوعًا لمَوَه السَّلَى المزمن. يتم اكتشافه عند النساء ، عادة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. يتميز الشكل المزمن بصورة سريرية محو.

يتجاوز مؤشر السائل الأمنيوسي المعدل الطبيعي بعد 30 أسبوعًا وفي أوقات أخرى لأسباب مختلفة. ترتبط بالأمراض الالتهابية والمعدية للمرأة الحامل ، وأمراض الجنين (على سبيل المثال ، الالتهابات داخل الرحم ، والأمراض الوراثية ، وتشوهات الكروموسومات ، واضطرابات النمو في الجهاز الهضمي ، والجهاز العصبي المركزي) ، وأمراض المشيمة.

قلة السائل السلوي في النساء الحوامل

في الطب ، يعتبر نقص السائل السلوي بمثابة انخفاض في حجم الماء إلى 500 مل أو أقل خلال فترة الحمل الكاملة. في المصادر الأجنبية ، يشار إلى الرقم الذي يميز هذه الحالة المرضية - 300 مل. يتم تشخيص "قلة السائل السلوي" من قبل الأطباء في الحالات التي تكون فيها قيم IAI أقل من النسبة المئوية الخامسة. على سبيل المثال ، 80 ملم هو مؤشر السائل الأمنيوسي عند 26 أسبوعًا. لا يتناسب مع القاعدة. هذا هو واضح سوء التغذية.

ترتبط أسباب قلة السائل السلوي بالتشوهات الخلقية للجنين ، بسبب عدم إفراز البول بكميات طبيعية من الجسم. وتشمل هذه الأمراض عدم تكوين الكلى ، وخلل التنسج الكلوي متعدد الكيسات الثنائي. في بعض الحالات ، تكون أسباب انخفاض IAI و oligohydramnios هي تأخر نمو الجنين ، تشوهات الكروموسومات ، الالتهابات داخل الرحم ، أمراض الكلى والقلب والأوعية الدموية المزمنة عند النساء ، تسمم الحمل ، قصور المشيمة ، الحمل بعد الولادة ، موت الجنين قبل الولادة.

أهمية حساب المؤشر

IAI هو مؤشر مهم. على سبيل المثال ، فإن مقارنة مؤشر السائل الأمنيوسي المحسوب عند 33 أسبوعًا مع المعيار لا يسمح لك فقط بإصلاح وجود قلة السائل السلوي أو تعدد السائل الأمنيوسي. بفضل حساب المؤشر ، من الممكن منع تطور المضاعفات. بسبب زيادة السوائل ، على سبيل المثال ، قد يكون هناك:

  • عرض غير صحيح للجنين.
  • الانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي ؛
  • نزيف ما بعد الولادة وما قبل الولادة.
  • تدلي الحبل السري.

كما أن لقلة السائل السلوي مضاعفات. يؤدي إلى تأخر نمو الجنين داخل الرحم ، وظهور التصاقات ، وزيادة خطر الوفاة في الفترة المحيطة بالولادة. في الأطفال المولودين لنساء مصابات بقلة السائل السلوي ، تخلف الهيكل العظمي والرئتين ، غالبًا ما يلاحظ انخفاض وزن الجسم.

بعد المقارنة مع معيار مؤشر السائل الأمنيوسي عند 31 أسبوعًا وفي أوقات أخرى ، بعد تحديد قلة السائل السلوي أو توسع السائل السلوي ، يصف الأطباء العلاج المناسب ، وتحديد أساليب الحمل والولادة. في بعض الحالات ، يلزم إنهاء الحمل. الدلائل على ذلك هي مزيج من مَوَه السَّلَى أو قلة السائل السلوي مع تشوهات داخل الرحم وشكل حاد من مَوَه السَّلَى الذي نشأ من قبل



المنشورات ذات الصلة