عيادة الأطفال على خط Vasileostrovskaya 7. عند إجراء الفحوصات الطبية على

تقدم العيادة رعاية طبية متخصصة في التخصصات التالية:

• الحساسية
• علم الأعصاب
• طب الأنف والأذن والحنجرة
• جراحة
• طب العظام
• جراحة المسالك البولية للأطفال
• أمراض النساء
• طب العيون
• الغدد الصماء
• أمراض الجهاز الهضمي
• أمراض الكلى
• أمراض القلب
• أمراض الدم
• إعادة تأهيل

المكاتب تعمل:

• إجرائي
• تلقيح
• تدليك
• العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي، العلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج بالليزر)

تتم التطعيمات يومياً (أيام العمل) من الساعة 08:30 إلى الساعة 16:30 غرفة رقم 225.

مرض الحصبة

منذ عام 2007، انقطع تداول فيروس الحصبة المحلي في موسكو، وعلى مدى السنوات الثلاث التالية، تم استيراد حالات الحصبة.

اليوم، نشأ مرة أخرى خطر تشكيل سلالة حضرية من فيروس الحصبة. السبب الرئيسي لتعقيد الوضع الوبائي في المدينة هو وجود سكان غير محميين ضد هذه العدوى. يرتبط انتشار الحصبة بالعدوى والمرض لدى الأطفال والبالغين غير المطعمين.كما أن الأطفال المعرضين للخطر هم الأطفال في السنة الأولى من الحياة الذين يولدون لأمهات غير محصنات. تشمل مجموعة خطر الإصابة بالحصبة المجموعات المنظمة والأشخاص الذين يعيشون في المهاجع.

الحصبة مرض شديد العدوى ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.. ومؤشر العدوى يقترب من 100%. مصدر العامل المعدي هو الشخص المريض عند ظهور العلامات الأولى للمرض. وينتقل الفيروس بسهولة من شخص لآخر عن طريق السعال.

وكما هو معروف، تحدث الحصبة بشكل دوريمع تغيير متسلسل لثلاث فترات: البادرية (النزلة)، والطفح الجلدي، وفترة التصبغ. غالبًا ما تحدث الأعراض الأولى بعد فترة الحضانة في اليوم 10-14 من لحظة الإصابة. احتفظ هذا المرض بأعراض سريرية مميزة ويتميز في شكله الواضح النموذجي بمزيج من المظاهر السريرية: السعال و/أو سيلان الأنف، والتهاب الملتحمة؛ التسمم العام، درجة الحرارة 38 مئوية وما فوق؛ اندلاع تدريجي للطفح الجلدي المتكدس البقعي الحطاطي من 4 إلى 5 أيام من المرض (يوم واحد - الوجه والرقبة ؛ يومان - الجذع ؛ 3 أيام - الساقين والذراعين).

عند الأطفال، تحدث الحصبة مع أعراض نزفية حادةمن الجهاز التنفسي والعينين، انتفاخ الوجه، تورم الجفون، دمع، إفرازات غزيرة من الأنف، سعال خشن. غالبًا ما يصاب الأطفال دون سن الخامسة بمضاعفات الحصبة، والتي يمكن أن تهدد حياتهم. قد تشمل المضاعفات: الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى والالتهابات البكتيرية الأخرى، بالإضافة إلى العمى وتلف السمع والتخلف العقلي.

عند البالغين، تكون مدة الفترة الأولية أطول منها عند الأطفال- ما يصل إلى 5-7 أيام؛ المظاهر السريرية تشبه الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة العادية. يعاني البالغون من المرض بشكل أكثر خطورة من الأطفال ومع حدوث مضاعفات أكثر تكرارًا (ما يصل إلى 30٪ من الحالات) في شكل الالتهاب الرئوي والتهاب القرنية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية.

يمكن أن تكون المضاعفات التي تنشأ لدى البالغين والأطفال على حد سواء مبكرة أو متأخرة وتتطلب علاجًا طويل الأمد في المستشفى.

إن الوسيلة الوحيدة الفعالة والمثبتة علمياً والآمنة للحماية ضد الحصبة هي تطعيم الأطفال والبالغين على حد سواء.

حاليًا، يتم تسجيل اللقاحات المحلية والأجنبية ضد الحصبة رسميًا والموافقة عليها للاستخدام العملي في الاتحاد الروسي. يتم إنتاج اللقاحات المحلية باستخدام الخلايا الليفية من أجنة السمان الياباني، مما يميزها بشكل إيجابي عن نظائرها المستوردة المنتجة على أجنة الدجاج من حيث إمكانية تطوير ردود فعل تحسسية لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية لبروتين الدجاج.

تبلغ مناعة اللقاحات 95-98٪، ويحدث تكوين الأجسام المضادة بسرعة كبيرة؛ يبدأ إنتاج الأجسام المضادة الواقية بعد التطعيم في غضون 7-10 أيام، مما يجعل من الممكن إعطاء اللقاحات للأشخاص الذين تم الاتصال بهم للحصول على مؤشرات وبائية من أجل الوقاية من المرض. إذا كانت هناك موانع للتحصين النشط، فيمكن استخدام الغلوبولين المناعي الطبيعي البشري للوقاية من الحصبة، مما يوفر مناعة سلبية ضد هذه العدوى.

يتم التطعيم ضد الحصبة بشكل روتيني للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرا، إعادة التطعيم في 6 سنوات. يمكن إعادة تطعيم البالغين بشكل روتيني حتى عمر 35-55 عامًا. عند تسجيل حالة الحصبة، يتم تحصين الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم من قبل ولم يصابوا بالحصبة خلال الـ 72 ساعة الأولى من لحظة التعرف على المريض. إذا اتسعت حدود تفشي مرض الحصبة (في مكان العمل، أو المدرسة، أو داخل منطقة ما، أو مستوطنة)، فيمكن تمديد فترة التحصين إلى 7 أيام من لحظة تحديد أول مريض في تفشي المرض. يتم تحصين الأشخاص الذين تم الاتصال بهم لا يوجد حد للعمر.

التطعيم ضد الحصبة خلال فترة الحضانة يقلل بشكل كبير من شدة المرض وخطر حدوث مضاعفات.

اللقاح جيد التحمل. ولكن نظرًا لحقيقة أن التطعيم ضد الحصبة عبارة عن تلاعب يهدف إلى التسبب في استجابة نشطة لجهاز المناعة من أجل تكوين مناعة ضد العدوى، فقد تحدث تفاعلات مختلفة يمكن التنبؤ بها من الجسم، والتي تميز عملية تكوين المناعة النشطة. في اليوم الأول بعد حقن الدواء، قد ترتفع درجة الحرارة قليلاً، وقد يظهر ضغط وألم طفيف في موقع الحقن. تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها وبسرعة. هناك أيضًا عدد من التفاعلات المتأخرة التي تظهر بعد 5-15 يومًا من إعطاء اللقاح. هذه التفاعلات هي نوع مختلف من القاعدة ولا تشير إلى علم الأمراض أو المرض بسبب التطعيم. غالبا ما تتشكل ردود الفعل على الجرعة الأولى من الدواء، والثانية واللاحقة تسبب عواقب أقل بكثير. وفي الوقت نفسه، لا توجد أنماط لتطور أعراض المرض النموذجية للحصبة. الأشخاص الذين لديهم رد فعل تجاه اللقاح لا ينقلون العدوى إلى الأشخاص الأصحاء.

كل مواطن ووالد مسؤول لديه الفرصة لحماية أنفسهم وأطفالهم من مرض معدٍ خطير! إن رفض التحصين يعد انتهاكاً لحقوق الطفل في الحياة والصحة. لقاح الحصبة متوفر بكميات كافية في جميع عيادات وزارة الصحة في موسكو.

اليوم أريد أن أكتب مراجعة عن طبيب الأعصاب تي في كورينكوفا.
قمت بتحديد موعد عبر مركز الاتصال قبل 10 أيام ووصلت مع طفلي (9 أشهر) قبل 15 دقيقة من الموعد. قبل ذلك، كان لدي موعد في 4 أشهر (عادةً ما يتم رؤيتنا في جامعة سانت بطرسبرغ الحكومية لطب الأطفال)، كنت أرغب في تسجيل الطفل للحصول على تدليك، في هذا العصر تم رفضنا، وكان علينا إجراء NSG، ولكن بما أنه حان وقت الأنفلونزا والسارس، قررت عدم الذهاب إلى العيادة واستأجرت مدلكة في المنزل، من نفس العيادة (أولغا فلاديميروفنا - شكرًا جزيلاً لها!!!، لأنه بعد الدورة الأولى، بدأ الطفل ليمسك رأسه جيدًا، بعد الثانية، يتقلب ذهابًا وإيابًا).
في عمر 9 أشهر، جئت بشكوى من أن الطفل عندما يجلس لا يمسك ظهره جيدًا (إطار ضعيف) ولا يزحف، بل يقف على قدميه ويقف، نسيت أن أقول إن طفلي أكبر من عالم فيزياء. الممر، في 9 أشهر، 78 سم، والوزن 9300 (طول والدي متر - هناك شخص طويل القامة). لذلك، وصلنا في 3 أبريل، طرقنا، نظرنا إلى المكتب، قالوا لي أن أنتظر، تحدث الطبيب على الهاتف، وبعد 5 دقائق اتصلوا. جاءت فتاة... بجانبها، كانت تؤدي واجباتها المدرسية... خلعت ملابس طفلتها، اقتربت كورينكوفا، ونظرت، وطلبت شكوى، وحاولت على رأسها (تقول إنه كان كبيرًا جدًا - 45 سم)، واليافوخ كانت مفتوحة (بشكل سيء)، وكان التماس من جانب واحد أكبر من الآخر، جلست عليه وارتدته، ونظرت كيف كانت تجلس وتقف..فجأة رن الهاتف، وتركت الطفلة والتقطت الهاتف (كنت صامتا، لأنه في ذلك اليوم كانت هناك مأساة في مترو موسكو، فأنت لا تعرف أبدا عن شخص ما)، ولكن... كانت تناقش الكعكة، القطة. أحتاج إلى شرائه لشخص ما وتقديمه كهدية. في هذه المرحلة، اكتمل فحصنا، جلست وكتبت شيئًا لمدة 10 دقائق، وتصفحت البطاقة الطبية، وقرأت فحوصات الأطباء الآخرين. سألت ماذا يمكنك أن تقول عن الطفل؟ قالت إننا بحاجة إلى إجراء NSG مرة أخرى، وفحص قاع العين واستشارة طبيب عيون واستشارة طبيب الغدد الصماء... أقول ما هو... تم إجراء NSG طبيعي في شهرين. قالت إنني كنت جالسًا وأنتظر، الطفل مصاب بمرض PMR... أجبت أنني قمت بالفعل بدورتين من التدليك في المنزل (يتحدث الطفل مقاطع من حوالي 10 كلمات، ويلعب بيديه، ويلوح بيده - مرحبًا، يقف على قدميه ويقفز على أربع)... لقد حفزت ذلك بالقول إن الرأس كبير، واليافوخ مفتوح، والدرز على أحد الجانبين أكبر من الجانب الآخر... على الأرجح يوجد سائل في رأس الطفل والتي تحتاج إلى علاج مكثف، فهي تمنع الطفل من الجلوس. سألت إذا كنا نشرب فيتامين د، أجبت أنني منذ ولادتي كنت فنلنديًا - ديفيسول.
قالت اذهب وقم بإجراء جميع الفحوصات... لا أتذكر حتى متى وكيف تركتها... كانت ساقاي ضعيفتين، وركضت إلى المنزل على الطيار الآلي، فلنتصل بمركز الاتصال، ولكن حدد موعدًا لشخصين و قبل 3 أسابيع ... وفي رأسي شيء واحد فقط "الطفل لديه سوائل في رأسه" ... قمت بالتسجيل في المراكز الطبية الخاصة لرؤية جميع المتخصصين، لقد مروا بكل شيء مع الطفل (في كل مكان) طبيعي، لكنه ليس حتى خطأ)، ذهبت إلى مرشح العلوم الطبية، طبيب الأعصاب، Yu. V. Gaiduk (لقد هدأت كل شيء)، لكنني أعتقد أنني يجب أن أحصل على تدليك مجاني مرة واحدة على الأقل، جئت إلى كورينكوفا للفحص. فقط في حالة أنني قمت بأخذ هرمونات الغدة الدرقية واختبار سولكوفيتش واختبار الكالسيوم / الكرياتينين، كان كل شيء طبيعيًا.
نظرت كورينكوفا إلى الاختبارات لفترة طويلة، وكان من الواضح على وجهها أنها لا تعرف ماذا تقول لي. سألت كيف يمكنك إجراء مثل هذه التشخيصات الخطيرة دون معلومات إضافية. الفحص، فقط بسبب الرأس الكبير (وحتى ذلك الحين، لم تجمع تاريخًا ولم تسأل عن مقاسات القبعات التي يرتديها الآباء والأجداد) عندما أخبرتها أن الطفل ببساطة طويل بالنسبة لعمره، أجابت أن أمي لا تعزي نفسك... كنت أنتظرها تعترف بأنها أخطأت وأنها أخطأت في تشخيصها لكنها قالت لي... انصدمت... كلامها: "الكتب تقول" أن يقعد الطفل عند 9 أشهر أقول: وهذا عذرك؟؟ هل أنت أم أم من؟؟" ما هذا الهراء الذي لم أسمع به منذ السنة الثالثة في الكلية، أنا طبيب أمراض النساء، وإذا نظرت إلى الجميع وقمت بالتشخيص، فيمكن إزالة الرحم من ثلث النساء.
طلبت منها أن تصف تدليكًا لطفلتي، وصفته لي، لكنها نسبته أيضًا إلى البانتوغام (أتمنى أن تشربه).
لم أرغب في كتابة تعليق، لكن... هذا "الطبيب" يعالج الأطفال...
لا أعرف أين درست، لكن يبدو لي أنهم لا يدرسون بهذه الطريقة في جامعة سانت بطرسبرغ الحكومية لطب الأطفال. أتمنى لها حضور المزيد من المؤتمرات وتحسين معرفتها !!