Лечение белка в моче при беременности. Меры при обнаружении белка в моче у беременной

Во время периода беременности будущей матери нужно неоднократно сдавать определённые анализы и проходить медицинские обследования, которые в свою очередь помогают врачам своевременно выявить, существующие признаки болезни или угрозы, влияющие на развитие будущего малыша. По результатам одного из самых значимых анализов в течение беременности – общего анализа мочи, можно получить максимально ценную информацию о состоянии сердца, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, а также о норме содержания лейкоцитов и белков. Содержащийся белок в моче при беременности, что это значит – такие вопросы довольно часто слышат акушеры-гинекологи от беспокоящихся пациенток.

Наличие высокого показателя белка в моче ещё называют протеинурией. Болезней и состояний, из-за которых встречается данное явление, может быть множество. Выделяют следующие причины возникновения белка в моче при беременности:

  • Неправильный подход к сбору мочи;
  • Переедание пищи с содержанием белка;
  • Тяжелые физические нагрузки, стресс и волнения. Такой вид белка физиологический, поэтому беременной женщины из-за его появления переживать не стоит;
  • Инфекции и болезни мочевыделительной системы. Данный вид белка патологический, указывающий на болезни – пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • Острые вирусные болезни. Протеинурия может замечаться на фоне инфекционных заболеваний.




Большинство женщин обращаются к врачу, для того чтобы узнать, как избавиться от белка в моче при беременности. Содержание такого вещества говорит о том, что в мочевой системе происходят инфекционно-воспалительные процессы. В таких случаях будущей маме нужно пройти полный курс обследования и при необходимости госпитализироваться для терапии. Доктор назначает медикаменты, которые помогут избавиться от белка и вылечить начинающееся заболевание.

  • Сбалансированное питание. Необходимо исключить из рациона на время соленые, жирные и копченые блюда. Следует отдавать предпочтение исключительно натуральным продуктам, приготовленным щадящими способами: на пару, запеченные в духовке или аэрогриле;
  • Минимальное потребление соли. Бессолевое питание способствует улучшению состояния беременной женщины. Рыба, мясо и овощи имеют необходимое количество соли для организма;
  • Обильное питье. Для поддержания стабильной работы почек нужно часто употреблять воду. Количество потребляемой жидкости в день должен определить доктор. Полезно выпивать свежий клюквенный или брусничный морс.

Важно принять во внимание то, что белок может возникнуть при неверном сборе анализа мочи. Собирать анализ нужно только после тщательной интимной гигиены, а медицинские емкости должны быть сухими и стерильными.


Гинекологи уделяют пристальное внимание результатам общего анализа и очень настороженно относятся к норме белка в конце беременности. может содержаться в незначительных дозах (не более 0,033 грамма на 1 литр урины). Данное явление связано с тем, что в последнем триместре, увеличивается давление на почки и усиливаются нагрузки на мочеполовой аппарат.

Если норма превышается в 10 раз, то это говорит о значительных проблемах со здоровьем. Но в любом случае существует возможность о чем-то судить только лишь после того, как будет проведена не одна полная диагностика, а несколько. А также при условии, если анализ проводился в одно время с четким учетом каждодневных показаний артериального давления.


Беременные пациентки обязаны знать, что белок вообще не должен присутствовать в моче. Но наличие незначительного количества белка — допустимо, так как в период беременности почки находятся под большой нагрузкой. Белок в моче при беременности имеет допустимый показатель нормы , который иллюстрирует таблица , представленная ниже.

Иногда допустимый показатель белка может доходить до 0,14 г/л. По результатам анализа такая норма не является причиной какой-либо болезни. Если же обнаруживают превышение нормы, врачи сразу же отправляют пациентку на повторный анализ. После получения окончательных результатов гинеколог должен выяснить, в чем причина такого превышения.

Заключение

Во время беременности молодые мамы должны обязательно следить за состоянием своего здоровья: придерживаться принципов правильного питания, регулярно посещать врача-гинеколога, а перед каждым визитом к гинекологу сдавать анализ мочи на содержание белок.

Своевременное выявление причин протеинурии и полноценная терапия помогут спокойно доносить беременность.

У здорового человека белка в моче быть не может. Поэтому положительный результат при лабораторном исследовании образца мочи говорит о присутствии заболевания, часто связанного с дисфункцией почек.

Особенно важно выявить причину патологии при беременности, так как заболевание может угрожать не только здоровью матери, но и негативно отразиться на развитии малыша.

Образование мочи в почках происходит из поступающей крови. Жидкость фильтруется, при этом всасывается некоторое количество белка.

При повторной фильтрации белок снова возвращается в кровь. Это и объясняет, почему в моче вполне здорового человека отследить белок невозможно.

Нормы белка в моче при беременности в количестве, не превышающем 0,030 г/л, просто не выявляются современными методами лабораторной диагностики.

В норме белок в моче беременной женщины, как и любого здорового человека, отсутствует.

Однако во время беременности женский организм испытывает двойную нагрузку. Почки не являются исключением.

Если организм тяжело справляется с обеспечением необходимых обменных процессов, анализ мочи у беременной женщины может показать остаточные следы белка, которые не должны превышать 0,14 г/л.

Если показатель завышен, речь идет о патологии, которую необходимо выявить.

Именно поэтому женщина в период беременности должна сдавать образец мочи для анализа не реже 2 раз в месяц.

Причины

Причины появления белка в моче достаточно разнообразны и требуют проведения тщательной диагностики. Чаще всего факторами, способными привести к положительному результату анализа, являются:

Белок в моче во время беременности может быть повышен и по причине пиелонефрита.

Заболевание относят к воспалительным процессам, протекающим в тканях почек. Во время беременности растущая матка сдавливает органы, что приводит к застою мочи.

Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в области поясницы, цефалгией, ознобом, общей слабостью, болезненным и учащенным мочеиспусканием. При хроническом течении симптоматика выражена слабо.

Чаще всего, диагностируют пиелонефрит на 22-24 неделе беременности. Отмечается существенное превышение потери белка – до 1,5-2 г/л.

На ряду с высокой концентрацией белка в общем анализе мочи появляется большое количество лейкоцитов.

Белок в моче опасен тем, что при увеличении показателей до 4-5 г существенно возрастает риск внутриутробной гибели плода.

  • Гломерулонефрит.

Чаще всего поражению подвергаются клубочки почек, однако не исключено вовлечение в инфекционный процесс интерстициальной ткани и канальцев.

Заболевание характеризуется отечностью, артериальной гипертензией, лихорадочным состоянием, одышкой, болезненными ощущениями в пояснице, цефалгией, снижением мочеиспусканий.

При остром течении патологии велик риск самопроизвольного прерывания беременности, во 2-3 триместре, особенно при наличии гипертензии. Нередко регистрируется уровень белка в пределах 30 г/л.

Показатели количества эритроцитов в моче в этом случае десятикратно превышают норму, из-за чего и цвет жидкости приобретает красноватый оттенок.

  • Нефропатия.

Обычно нефропатия развивается ближе к концу срока у женщин с многоплодной либо первой беременностью и сопровождает гестоз. Выраженные признаки патологии – , высокое давление.

Отмечается повышенный белок в моче, сокращение количества выделяемой за сутки жидкости, головокружения, бессонница.

В зависимости от тяжести процесса показатель белка в моче колеблется в пределах 1-3 г/л.

С ростом матки в крови также проявляется завышение содержания белка, связанное со сдавливанием органов, работой организма матери «за двоих». Особенно часто белок в моче выявляется или .

  • Неправильный сбор мочи для анализа.

Протеинурия, повышение содержания белка в моче, может иметь банальную причину – несоблюдение правил сбора образца жидкости. В этом случае вместе с мочой в баночку попадают прочие биологические материалы, в которых изначально находится белок.

Собирают жидкость на голодный желудок, рано утром, предварительно подмывшись.

Чтобы избежать попадания в баночку выделений из половых путей можно воспользоваться стерильным ватным тампоном. Баночку также необходимо тщательно вымыть и простерилизовать.

Чтобы анализ мочи был хорошим, накануне не рекомендуется употреблять соленые, острые и сладкие блюда.

Так как в большинстве случаев протеинурия представляет опасность для матери и будущего младенца, необходимо провести соответствующее лечение патологии.

Чтобы не упустить времени, женщина должна внимательно следить за собой и обращать внимание на симптомы, свидетельствующие о превышении содержания в моче белка.

Как можно самостоятельно выявить протеинурию

Даже без специальных биохимических исследований можно заподозрить присутствие протеинурии по мутности мочи, появлении в ней хлопьев белого или сероватого оттенка.

Такая картина наблюдается, если белка в анализе слишком много.

Как правило, помимо белка в такой моче присутствуют лейкоциты, эпителий, соли. Жидкость, собранная в емкость и оставленная на несколько часов в покое, может покрываться «пенкой», а на дне емкости явственно прослеживается осадок.

Если же моча выглядит нормально и имеет прозрачный цвет, совсем не значит, что в ней отсутствует белок. Небольшое количество белка невозможно увидеть без специальных исследований.

Убедиться в присутствии белка в моче можно, нагрев жидкость до кипения. В этом случае белок соберется в характерные хлопья.

Конечно, при заболевании почек к мутности мочи прибавляются специфические симптомы патологии. Однако нередко признаки заболевания отсутствуют, а исследование мочи на белок дает положительный результат.

В этом случае речь идет о повышенной нагрузке, с которой организм женщины справляется на пределе своих возможностей. Желательно облегчить работу почек, используя несложные методы, доступные любой беременной женщине

Как можно избавиться от белка в моче

Чтобы снизить количество белка в моче или полностью исключить его присутствие, необходимо:

  • соблюдать рациональное питание.

Диета при протеинурии должна полностью исключать употребление острых, жирных, соленых и копченых блюд. Следует уменьшить потребление специй и придерживаться правильного распорядка дня, достаточно времени уделяя отдыху.

  • Исключить соль.

Так как соль существенно влияет на происходящие в организмы метаболические процессы, нужно снизить ее потребление. Если нет противопоказаний, заменить соль можно лимонной кислотой или соевым соусом.

В этом случае нагрузка на почки снизится и спустя некоторое время намного меньше станет отечность тканей, свойственная таким заболеваниям, как гломерулонефрит, нефропатия или пиелонефрит.

При выявлении заболевания нужно пройти лечение, рекомендованное гинекологом.

Например, при гломерулонефрите показан курс антибиотических препаратов, назначение которых происходит по индивидуальной схеме. Самостоятельное лечение способно привести к тяжелым последствиям.

  • Контролировать вес и АД.

При наличии белка в моче женщина должна следить за своим весом и артериальным давлением. Эти показатели взаимно связаны.

Профилактика протеинурии

Чтобы снизить риск появления в моче белка, женщина в период беременности обязана:

  • следить за своим здоровьем;
  • своевременно проходить осмотры;
  • выполнять рекомендации гинеколога;
  • придерживаться рационального питания;
  • снизить потребление острых специй и соли;
  • при наличии сахарного диабета следить за уровнем холестерина;
  • контролировать артериальное давление и вес.

При малейшем подозрении на повышенное содержание белка в моче следует пройти обследование и лечение, которое позволит избежать распространенных осложнений.

Беременность для женщины - это не только приятный процесс предвкушения чуда, но и череда бесконечных обследований. Однако они необходимы. Например, по одному только анализу мочи можно выявить целый ряд патологических состояний, многие из которых могут угрожать здоровью будущей мамы и младенца. Так, очень важно вовремя выявить в урине повышение уровня белка.

Что такое белок в моче

Процесс образования мочи в организме проходит ряд этапов. Кровь, поступающая в почки по почечным артериям, очищается от продуктов обмена и уже по венам уходит оттуда. На этой первой стадии фильтрации в урине есть совсем незначительное количество белка (или аминокислот), и это нормально. После же повторного фильтрования белковые элементы возвращаются назад в кровеносное русло. Конечно, какие-то его следы остаются в моче, но они столь ничтожны, что практически не обнаруживаются в ходе лабораторного исследования.

На первом этапе фильтрования в моче ещё есть белок, но после повторного фильтрования его остатки удаляются обратно в кровь

Нормальным уровнем белка в обычном анализе урины является значение 0–0,033 г/л. Что касается суточного исследования, то нормой будет результат меньше 0,150 г за 24 часа. Превышение указанных значений в медицине называется протеинурия.

Между тем в гестационный период женская выделительная система испытывает повышенную нагрузку: обеспечивает обменные процессы не только мамы, но и плода, почки смещаются под весом растущей матки (особенно при вынашивании двойни), мочеточники зажимаются. Поэтому начиная со второго триместра допускается небольшое превышение уровня белка в моче - до показателя 0,04 г/л (в третьем триместре - до 0,05 г/л). При этом речь идёт о слабовыраженной, или функциональной, протеинурии. В этом состоянии белок может периодически то повышаться, то снижаться.

Почки в период беременности испытывают повышенную нагрузку, поэтому повышенный белок в моче - не редкость

Когда же показатель белка в урине резко отличается от нормы в бо́льшую сторону - достигает значения 0,25 г/л и свыше, то речь же идёт о серьёзной патологии почек: а именно о воспалительном процессе либо новообразовании. Такая протеинурия расценивается как патологическая.

Ещё один встречающийся у беременных вариант - ложноположительная протеинурия. При таком состоянии уровень белка в выделяемой моче способен колебаться в диапазоне 0,033–0,055 г/л, однако признаки заболевания отсутствуют.

Независимо от типа протеинурии все беременные с повышенным белком обязательно попадают в группу риска и состоят на учёте у нефролога.

Видео: о чём говорят анализы мочи (телепрограмма Елены Малышевой «Жить здорово!»)

Причины протеинурии у будущих мам

Протеинурия сама по себе не является отдельным заболеванием. Это состояние, которое вызывается изменениями в организме. Они могут носить как физиологический, так и патологический характер.

Иногда у беременной отсутствует какое-либо заболевание почек, а высокий белок в урине возникает под воздействием следующих факторов (речь идёт о ложноположительной протеинурии):

  1. Рацион слишком богат белковой пищей (это мясо и рыба, творог и яйца). Возможно, женщина просто употребила много таких продуктов накануне сбора мочи.
  2. Переутомление или длительное пребывание в стрессовом состоянии.
  3. Физические нагрузки перед сдачей анализа.
  4. Продолжительное нахождение под лучами солнца, в результате возникает повышенное потоотделение. Причиной может послужить и, наоборот, холодный душ перед сбором урины.
  5. Приступ эпилепсии незадолго до сдачи анализа мочи.
  6. Повышенная температура тела.
  7. Половой контакт перед сдачей анализа (в урину попали частицы спермы, которая также содержит белок).
  8. Неправильный сбор урины для анализа. Возможно, женщина не подмылась, и в мочу попали естественные влагалищные выделения. Или же в контейнер попала самая первая порция мочи, которую нужно обязательно сливать. Ещё один вариант - моча слишком долго хранилась: ведь доставлять в поликлинику её желательно в течение двух часов.

Фотогалерея: причины ложноположительной протеинурии

Если накануне сдачи анализа был половой акт, в мочу могли попасть частицы спермы Возможно, накануне анализа беременная употребила много белковой пищи Появление белка в моче может спровоцировать стрессовый фактор Причиной ложной протеинурии может быть длительное пребывание на солнце, когда повышается потоотделение Появление белка в моче может быть спровоцировано повышенной температурой

Если принять во внимание данные факторы и устранить их, то повторный анализ, скорее всего, будет в норме.

Однако, к сожалению, не всегда всё бывает так безобидно. И повышенный белок (особенно его большие значения) может сигнализировать о серьёзном воспалительном процессе, который протекает в организме:

  1. Гестоз. Очень опасная патология, которая в основном может развиться во второй половине гестационного срока. Состояние сопровождается сильными отёками (как следствие набором веса), высоким давлением, слабостью, головокружением. При гестозе нарушается нормальное функционирование плаценты: плод перестаёт получать достаточный объём питательных веществ и кислород.
  2. Пиелонефрит. Представляет собой воспаление почечных тканей, вызванное инфекцией вместе с застоем мочи. Параллельно с белком в урине повышаются лейкоциты, ощущается боль в пояснице, учащённые позывы к мочеиспусканию, слабость, поднимается высокая температура. Однако при хроническом заболевании внешние симптомы будут отсутствовать, а температура повышаться только до 37,5–37,7 °C.
  3. Цистит. Это воспаление мочевого пузыря также инфекционного характера, которое легко распознать по ряду признаков: частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жжением и резью, мочи при этом может выделяться совсем мало (буквально несколько капелек).
  4. Гломерулонефрит. Воспаление клубочков почек, которое постепенно переходит на почечные канальцы. Нередко такое состояние развивается после перенесённой простуды или ангины. Оно сопровождается болью, лихорадкой, затруднением дыхания, обширными отёками, кровью в моче (число эритроцитов вырастает в несколько раз), снижением суточного диуреза. Если не лечить болезнь, то белок в урине продолжает расти (вплоть до 25 г/л), может развиться гестоз и гипертонический криз.
  5. Патологии, не связанные с органами выделительной системы, но оказывающие на неё влияние: сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертония.
  6. Инфекционное поражение половых органов, например, вагинит. При этом женщина фиксирует у себя аномальные выделения из влагалища.

Причиной протеинурии могут быть воспалительные заболевания мочеполовой системы, например, цистит или пиелонефрит

При указанных инфекционных заболеваниях в моче наряду с белком, как правило, появляются повышенные лейкоциты. Кроме того, часто присутствуют и эритроциты (внешне - это примесь крови в урине).

Патологическая протеинурия несёт большую опасность для плода, конечно, если оставить её без внимания. Развитие малыша может замедлиться, появляется риск его внутриутробной гибели (вследствие инфицирования плаценты и околоплодных вод) и преждевременных родов. Здоровье самой будущей мамы также находится под угрозой: ведь почки могут попросту отказать, не исключено развитие гнойного процесса и заражение крови, возможен даже летальный исход.

Диагностика

Определяется повышенное количество белка в лаборатории при исследовании обычного анализа мочи. Однако внимательная женщина может заподозрить патологию по визуальной оценке собранной для анализа жидкости. Она будет мутной, с присутствием белых хлопьев и осадка.

Заподозрить протеинурию можно уже по визуальной оценке мочи

Кроме того, оценить количество белка в урине можно посредством специальных экспресс-полосок, которые продаются в аптеке (особенно, если протеинурия уже выявлена). Принцип их действия прост: полоска погружается в собранную мочу на пару секунд, а затем индикатор окрашивается в определённый оттенок. По нему можно судить о количестве белка в жидкости.

Примерный уровень белка в моче можно оценить дома с помощью экспресс-полоски

Видео: как пользоваться домашней тест-полоской для определения уровня белка в моче

Медицинская помощь при протеинурии у беременых

При обнаружении в анализе повышенного белка гинеколог срочно направит пациентку на аналогичное повторное исследование. Если превышение незначительное, то, скорее всего, протеинурия ложная. Доктор обсудит с пациенткой возможность действия провоцирующих факторов (стресс, неправильный сбор мочи и пр.) и даст соответствующие рекомендации. Следующий анализ наверняка будет уже в норме.

Например, если дело в рационе, то скорректировать состояние довольно легко с помощью диеты. Женщина должна ограничить потребление белковой пищи, а также соли (натрий задерживает жидкость в организме). Полезно употреблять больше супов из овощей и круп, отварные и тушёные овощи, свежие фрукты и не забывать о достаточном питьевом режиме - употреблять в сутки не менее 1 литра обычной воды, а также различные напитки (морсы, компоты, некрепкий чай).

Если причина протеинурии - злоупотребление белковой пищей, то состояние нетрудно скорректировать диетой

Если же превышение белка в урине довольно большое (более 0,25 г/л - свыше 2–3 г/л), то врач уже заподозрит воспалительный процесс в материнском организме, гестоз или непосредственно инфекции мочеполовой системы. В этой ситуации беременной часто предлагается госпитализация (повторный анализ возьмут уже в больнице), чтобы беременная была под постоянным врачебным контролем. Медики проведут необходимые исследования (суточный анализ мочи, УЗИ почек) и немедленно приступят к лечению. При инфекциях мочеполовых путей неизбежен приём антибиотиков (выбирается вариант, наиболее безопасный для плода). Хорошим дополнением станет фитотерапия: таблетки и пасты на растительной основе (Канефрон, Фитолизин и пр.), травяные сборы (например, «Бруснивер»). Ещё одно условие успешного лечения - бессолевая диета, которая способствует более быстрой нормализации работы почек.

Если причина протеинурии - гестоз, то терапия включает в себя примерно следующие процедуры:

  1. Средства для снижения АД.
  2. Антиоксиданты (это витамины А, С, Е), препараты с содержанием магния.
  3. Препараты для улучшения плацентарного кровообращения (Курантил).
  4. Мочегонные средства.
  5. Седативные средства.
  6. Помимо прочего, необходимо соблюдение постельного режима и бессолевая диета.

Если протеинурия патрологическая, связана с гестозом или воспалением мочеполовых путей, беременную обычно госпитализируют

Если при протеинурии состояние беременной крайне тяжёлое, то медики часто принимают решение провести преждевременные роды (ведь гестоз, например, развивается чаще всего в третьем триместре). Как правило, это будет кесарево сечение, поскольку родить самостоятельно такой пациентке будет трудно.

Меры для профилактики протеинурии

  1. Выполнять все рекомендации гинеколога и проходить предлагаемые анализы.
  2. При имеющейся хронической патологии мочеполовой системы (пиелонефрит, склонность к циститам) нужно периодически посещать нефролога.
  3. Придерживаться сбалансированного питания. Употреблять в меру белковых продуктов, отказаться от жареных, копчёных, слишком солёных блюд, полностью исключить из рациона кофе и крепкий чай.
  4. Контролировать уровень артериального давления, прислушиваться к самым малейшим нарушениям самочувствия: головокружение, слабость, потемнение в глазах и пр.
  5. Больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе.
  6. Избегать стрессов, значительной физической нагрузки.
  7. Избегать переохлаждения, простудных заболеваний. Иммунитет в период беременности ослаблен, и, например, цистит, способна спровоцировать прогулка в лёгкой обуви в прохладную погоду.
  8. Уделять должное внимание гигиене половых органов, ведь у женщин половая и выделительная система тесно связаны.
  9. Профилактикой скопления урины в почках является простое упражнение: следует ежедневно на 10 минут принимать коленно-локтевую позицию. Также полезно больше двигаться и на больших сроках избегать сна на спине.

Поделитесь с друзьями!

В период беременности любые результаты анализов, отличающие их от нормальных значений, требуют тщательной диагностики и пристального наблюдения за женщиной и ее будущим малышом.

Во время каждого осмотра врача необходимо сдавать анализ мочи, чтобы во время определить любого рода нарушения, и своевременно приступить к необходимой терапии. Специалист обязан в ближайшее время выяснить, почему возникли те или иные патологические состояния, и в чем их причина.

Повышенный белок в моче при беременности становится поводом для обследования женщины на любом сроке гестации. Нередко с данным симптомом требуется ее госпитализация и дальнейшее наблюдение только в условиях специализированного отделения.

Нормальные показатели белка, и почему он появляется в моче

В норме вся жидкость в организме человека проходит через почечный фильтр, который располагается в клубочковом аппарате органа. Некоторые элементы плазмы крови способны проникать через этот барьер и попадать в мочевой осадок. Как правило, речь идет о небольшом количестве лейкоцитов, единичных эритроцитах и белках мелкой фракции.

Белок в моче содержится у здорового человека, а также у беременных женщин, что объясняется повышенной нагрузкой на их почки (увеличивается объем проходящей через них крови, давление со стороны растущей матки и т. д.).

Однако концентрация белка в урине не должна превышать предельно допустимых значений, иначе этот симптом становится патологическим, ведь его появление может быть связано с началом разных заболеваний.

Нормальными считаются следующие показатели:

  • следы белка в мочевом осадке (данное заключение обычно обозначается знаком «+/-» или термином «trace», что означает пограничное значение);
  • уровень белка в однократной порции мочи, не превышающий 10-20 мг/л;
  • уровень белка в суточном объеме мочи, не превышающий 0,3 г/л.

На последних сроках беременности, когда нарастает нагрузка на органы мочевыделения, допустимо однократное повышение белка до 0,14 г/л, но только при условии удовлетворительного состояния женщины и плода.


Как правило, лабораторные показатели анализов крови и мочи в период беременности аналогичны таковым у небеременных женщин, однако допускаются определенные отклонения в разных триместрах

Если протеинурия наблюдается однократно, то стоит повторить анализ. В случае повторного повышения белкового компонента в мочевом осадке, можно говорить о начале того или иного патологического состояния.

Степень протеинурии оценивается по концентрации вещества в суточной моче:

  • легкая степень (уровень не превышает 1 г/сутки);
  • средняя степень (до 3 г/сутки);
  • тяжелая степень (потеря белка в сутки превышает 3 г).

Протеинурия средней и тяжелой степени во время беременности требует обязательной госпитализации женщины в стационар, ведь существует угроза ее здоровья и жизни малыша.

Состояния, способные привести к протеинурии

Физиологические причины

Повышение белка в моче не всегда связано с болезнями органов мочевыделительной системы или другими патологическими состояниями. Нередко протеинурия обусловлена «естественными» факторами, которые довольно легко устранить.

Неправильный сбор мочи. Если женщина произвела забор анализа без предварительной подготовки, то это, в большинстве случаев, является причиной ложноположительного результата (определяются в большом количестве лейкоциты, эпителиальные клетки, бактерии, белок и т. д.). Чтобы этого не произошло, необходимо подмываться (спереди назад) и использовать в качестве емкости стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке.

Появление белка в урине может быть связано с особенностями ее питания. Речь идет об употреблении в пищу высокобелковых продуктов, например, творога большой жирности, молока, яиц, мяса птицы и т.д. Чаще всего такая ситуация наблюдается у беременных женщин, которые практикуют разгрузочные «белковые» дни, а после это идут сдавать анализы.


Если в организм поступает большое количество белка, возможно, его появление в урине даже у абсолютно здоровых людей

Белок в моче при беременности появляется после занятия разного рода физическими нагрузками, а также на фоне умственных перенапряжений и при волнительных ситуациях. Кроме того, немалое значение в развитии протеинурии играет неполноценный сон и отсутствие отдыха в течение дня.

Избыточное употребление жидкости. В такой ситуации возрастает водная нагрузка на почки, при этом клубочковый аппарат не успевает справляться с фильтрацией и реабсорбцией всех клеточных элементов плазмы крови, проходящих через него. Протеинурия носит легко обратимый характер и не вызывает никакой опасности.

Протеинурия обычно диагностируется после перенесенной лихорадки, когда организм женщины восстанавливается после болезни. Также прием разных групп лекарственных препаратов может стать причиной выхода белка в мочевой осадок (например, противовоспалительных или антибактериальных средств).

Патологические причины

Особая роль в возникновении протеинурии, особенно если у беременной изначально регистрируются ее высокие показатели, отводится заболеваниям органов мочевыделения или гестозу разной степени тяжести. Каждое из этих патологических состояний имеет определенные симптомы и требует тщательной диагностики, ведь лечение их должно быть незамедлительным и только специализированным.

Пиелонефрит

Заболевание носит воспалительную природу, то есть его возникновение связано с инфекционными агентами, которые внедряются в паренхиму одной или обеих почек.

В медицине существует такой термин, как « ». Это состояние наблюдается в период беременности. Оно может возникнуть впервые, или же у женщины происходит обострение хронической формы процесса.

Как правило, клиническая картина болезни довольно яркая:

  • появляются ноющие или тянущие боли в поясничной области с одной или обеих сторон, которые носят постоянный характер;
  • нарушается процесс мочеиспускания, оно становится частым и приносит дискомфорт или болевые ощущения;
  • повышается температура тела, появляются все симптомы интоксикации (сильная слабость, ломота в теле и т. д.);
  • меняется цвет мочевого осадка (он становится мутным, невооруженным глазом видны хлопьевидные включения и т. д.).


Бывают ситуации, когда гестационный пиелонефрит протекает атипично, и в клинической картине заболевания присутствуют только симптомы астенического характера без температурной реакции

Цистит

Нередко в период беременности происходит воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Этому способствуют застойные явления в органах мочевыводящих путей, так как происходит их сдавление увеличенной маткой.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • очень частое и болезненное мочеиспускание скудными порциями, так как между походами в туалет моча не успевает накопиться в пузыре;
  • появляются ноющие боли в нижней части живота, которые усиливаются во время акта мочеиспускания;
  • при выраженной активности процесса может повышаться температура тела (как правило, не выше субфебрильных значений);
  • меняется цвет мочи, она становится мутной, иногда видны следы гноя или крови.

Гестоз

Данный процесс является тяжелой патологией, которая чаще всего развивается на фоне сопутствующих заболеваний у женщин, находящихся в группе риска (например, наличие сахарного диабета или гипертонической болезни в анамнезе).

Для заболевания характерна триада клинических проявлений:

  • отечный синдром разной степени выраженности;
  • артериальная гипертензия;
  • выраженная протеинурия.

Необходимо помнить, как только у женщины начали появляться отеки любой локализации, необходимо, как можно раньше, сообщить об этом лечащему врачу. Тоже самое касается патологической задержке жидкости в организме беременной, когда еженедельная прибавка в весе превышает 400-500 мг.

Если речь идет о протеинурии, никак не связанной с заболеваниями, то основные мероприятия по ее устранению сводятся к нормализации образа жизни у беременной женщины. Общие рекомендации лечебно-профилактического характера следующие.

Необходимо следить затем, чтобы в ежедневном рационе присутствовала пища, богатая витаминами и минеральными веществами. Нужно ограничить в употреблении те продукты, которые содержат в своем составе чистый белок (молоко и творог высокой жирности, яйца и т. д.), а также снизить уровень употребляемой соли. Рекомендовано есть достаточно свежих овощей и фруктов.

При склонности женщины к ожирению отдается предпочтение правильному питанию с максимальным ограничением хлебобулочных и кондитерских изделий, жареной пищи, полуфабрикатов и фастфуда. Еда должна употребляться часто и дробно (небольшими порциями 4-5 раз в сутки).


В особую группу риска по возникновению протеинурии входят женщины с избыточной массой тела или ожирением разной степени

Нельзя допускать ситуаций, при которых происходит избыточная потеря жидкости из организма беременной (например, долгое время находиться в жарком помещении или под прямыми солнечными лучами).

Все лекарственные препараты должны приниматься только по разрешению врача и по строгой необходимости. Если в момент лечения в мочевом осадке обнаруживается разная степень протеинурии, решается вопрос о полной отмене медикамента или замене его на другое средство с аналогичным механизмом действия.

Для того чтобы «разгрузить» работу почек, рекомендовано принимать коленно-локтевую позу несколько раз в сутки (по 10-15 минут не реже 5-6 раз). Благодаря такому положению снижается давление на органы мочевыделительной системы со стороны растущей матки, особенно на последних сроках беременности. Улучшаются процессы кровообращения, фильтрации и диуреза.

В период беременности нашли свое применение средства народной медицины, благодаря их эффективности и практически полному отсутствию побочных эффектов. Используют разные фитосборы, из которых готовят отвары и настои.

Если протеинурия незначительная, то назначение улучшит процесс фильтрации, окажет мягкое противовоспалительное и мочегонное действие. Настой на его основе готовится легко и не требует от женщины особых навыков. Необходимо взять фильтр-пакет, содержащий эту траву, залить 100-1500 мл кипяченой воды и оставить настаиваться на 20 минут. После чего в настой добавляют 100 мл воды и употребляют 2-3 раза в сутки по ½ стакана (за 20-30 минут до основного приема пищи).

Кроме того, можно готовить отвары из листьев и ягод брусники, плодов шиповника, травы зверобоя, ягод клюквы и т. д.


С целью профилактики разных воспалительных процессов в органах мочевыделения и для улучшения диуреза, беременным рекомендовано несколько раз в неделю делать бруснично-клюквенный морс или компот

Если у женщины в период беременности артериальное давление начинает периодически повышаться, необходимо завести дневник самоконтроля. В нем нужно записывать цифры АД утром и вечером, а также все причины, которые могли на него повлиять (например, пациентка помыла пол, поднялась по лестнице и т. д.).

Когда речь идет о выраженной протеинурии, возникновение которой связано с разными заболеваниями, медикаментозное лечение проводится только в условиях стационара или родильного дома (особенно в последнем триместре).

Выбор лечения напрямую зависит от причины, которая привела к повышению уровня белка в моче (антибактериальные средства, мочегонные, гипотензивные и т. д.).

Заключение

Протеинурия или повышенный белок в моче – явление, требующее особого внимания, несмотря на удовлетворительное состояние беременной, и отсутствие у нее каких-либо жалоб.

Каждая женщина в этот период должна осознавать необходимость постоянного исследования мочи и регулярного наблюдения у врача. При появлении любых отклонений в своем состоянии, нужно как можно раньше обратиться к нему за квалифицированной помощью.

Основные параметры общего анализа мочи - очень важные критерии, с помощью которых доктора могут определять различные патологии беременности на самых ранних стадиях. Появление белка в мочевом осадке во время вынашивания будущего ребенка - довольно неблагоприятный симптом, который требуется тщательного контроля. В этой статье рассказывается о том, какие нормальные значения данного показателя существуют, а также что считается патологией.


Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Нормы

Образование мочи происходит в почках. Фильтрация жидкости происходит в особых анатомических структурах - почечных канальцах. Эти микроскопические образования помогают организму избавиться от всех токсичных продуктов обмена веществ, которые ему уже больше не нужны.

Особое значение работа почек имеет во время беременности. В этом случае токсические образования через почки выделяются не только из организма матери, но и от плода. Продукты жизнедеятельности также фильтруются через почечные канальцы, так как своя мочевыводящая система у малыша образуется несколько позже.


В норме в любой моче должен отсутствовать какой-либо белок . Появление этого вещества в мочевом осадке должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Довольно часто данное состояние является проходящим, в этом случае требуется обязательное проведение повторного лабораторного теста. Гинекологи отмечают, что во время беременности у женщин довольно часто встречаются ситуации, когда в моче появляются следы белка. Такое значение анализа еще совсем не говорит о том, что это патология. Доктора даже придумали специальный термин для обозначения данного состояния - транзиторное иди доброкачественное выпадение белка.


На ранних сроках беременности результат проведенного анализа мочи у женщины не должен существенно отличаться от обычных нормальных значений. В этом случае никакого белка в мочевом осадке быть не должно. В некоторых случаях, особенно если сбор мочи был проведен в очень ранние утренние часы сразу же после подъема с кровати, в анализе могут появиться следы белка.

Врачи считают, что первый триместр является очень важным для внутриутробного развития плода.

Именно в данный период у будущего ребенка будут закладываться все основные органы и системы. Нагрузка на почки у беременной женщины в это время минимальная. Существенное повышение белка в моче является уже следствием, как правило, имеющихся у мамы заболеваний почек или мочевыводящих путей.


Появление белка в значении 0,066-0,33 обычно встречается в третьем триместре. Развитие такой ситуации свидетельствует о приличной нагрузке на почки. На 37-39 неделе беременности почечные канальцы фильтруют мочу уже в усиленном режиме. Отзывы молодых мам также свидетельствуют о том, что у многих из них наблюдалось такое явление на поздних сроках вынашивания малышей.

Высокие показатели белка, поднимающиеся выше 3 г/литр, врачи называют протеинурией. Это уже патологическое состояние. Протеинурия может быть постоянной, но чаще всего бывает транзиторной. В таком случае после родов у женщины могут проявиться какие-либо заболевания почек или мочевыводящих путей. Они являются следствием стойкой протеинурии, которая возникала еще в период вынашивания малыша.


Для удобства оценки полученных результатов анализа мочи врачи пользуются специальными таблицами, в которые собраны основные значения нормальных показателей данного лабораторного теста. Для того, чтобы провести правильную трактовку результатов, оцениваются довольно много различных клинических показателей. Так, если будущая мамочка вынашивает двойню или близняшек, то в этом случае у нее довольно часто появляется в моче белок до 0,15 г/литр.

С целью уточнения диагноза врачи могут назначить дополнительный анализ - определение суточного белка . Это лабораторное исследование более точно показывает, присутствуют ли в женском организме какие-либо проблемы с фильтрацией мочи. Нормальные показатели суточного анализа не превышают 0,2 г /сутки. У многих женщин, имеющих начальные проявления нарушений почечной фильтрации, полученные значения составляет 0,1 г/литр, если же показатель показывает 0,3 г/литр и более, то он сигнализирует о необходимости корректировки данного состояния.


Общий анализ - это довольно емкое исследование. Несмотря на свою простоту и рутинность, он позволяет весьма комплексно оценить работу почек. Для исключения сопутствующих заболеваний мочевыводящих путей врачи проводят также количественную оценку некоторых показателей:

  • Лейкоциты - это важный маркер имеющихся инфекций или патологий органов выделительной системы. При нормальном течении беременности этот показатель показывает менее 10 единиц в поле зрения. В большинстве случае лейкоциты составляют 1-5 в п/зрения. Превышение данного показателя должно стать поводом для обращения за консультацией к урологу или терапевту.
  • В нормальном общем анализе также отсутствуют какие-либо бактерии. Обычно это маркируется «+» или «-» в медицинском бланке проведенного исследования. Наличие бактерий является крайне неблагоприятным состоянием, особенно при беременности. Бактериурия может привести к развитию опасных инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей.
  • Эритроциты - еще один важный показатель нормальной работы почек. Сочетание высокого белка и эритроцитурии, как правило, считается следствием гломерулонефрита. Это опасная патология почек встречается среди женского населения довольно часто. Обострение пиелонефрита во время беременности крайне опасно. В этом случае могут возникнуть различные нарушения плацентарного кровотока плода.


Симптомы повышенного белка

Незначительную протеинурию, как правило, беременная женщина никак не чувствует. Аппетит, сон, температура тела остаются в этом случае в пределах нормы. Появление в моче белка до 0,1 г/литр также не способствует появлению болезненности в пояснице или развитию отечности. Первые «звоночки» неблагополучия проявляются позже, когда уже значения белка в моче существенно увеличиваются. Выраженная протеинурия и сопровождается развитием множества неблагоприятных симптомов.


Появление отеков на теле - характерный яркий симптом, сопровождающий это состояние. Выраженность проявления данного признака может быть разной. Обычно она нарастает к 38 неделе беременности. Мамочки, вынашивающие малышей, часто жалуются на то, что в 3 триместре у них появляется сильная отечность на лице.

Появиться отеки могут на самых разных участках тела, однако существует и «любимая» локализация появления такой отечности.

Как правило, при почечной протеинурии отеки появляются на лице.

Довольно часто они возникают под глазами. Эта особенность обусловлена тем, что в этой зоне кожа довольно тонкая и нежная.

Выраженная протеинурия сопровождается также появлением отеков на ногах. В этом случае сильнее отекают голени. Распространяются отеки в такой ситуации в восходящем направлении - снизу вверх. Ноги становятся более рыхлыми, выглядят опухшими. При надавливании на кожу сверху пальцем остается небольшая вмятина, которая исчезает за несколько секунд.



Некоторые патологии почек сопровождаются появлением болезненности в области поясницы. Обычно она усиливается при смене положения тела или при быстрой ходьбе. Отличительное проявление заболеваний мочевыводящих путей - сохранение болезненности в пояснице даже в состоянии покоя.

Возникновение такого симптома должно стать обязательным поводом для обращения к урологу.


Появление белка в моче будущие мамочки обычно выявляют самостоятельно. В этом случае они замечают, что моча становится более мутной. В такой ситуации в ней появляется беловатая взвесь. Обычно этот симптом хорошо проявляется на поздних сроках беременности.

Высокая температура тела - крайне неблагоприятный симптом, особенно в период вынашивания будущего малыша.

Если данный клинический признак сочетается с болезненностью в пояснице и мутной мочой, то, скорее всего, он свидетельствует о наличии в организме беременной женщины обострившихся заболеваний почек или мочевыводящих путей.

При довольно тяжелом течении обострения хронического пиелонефрит температура тела во время беременности нарастает до 38 градусов. Такое состояние является крайне неблагоприятным и требует неотложного назначения лечения. В некоторых случаях, особенно на поздних стадиях беременности, будущую маму могут госпитализировать в стационар для предупреждения развития многих опасных состояний для плода.



Причины появления белка в моче

К развитию данного состояния могут привести самые разнообразные причинные факторы.

Функциональная протеинурия может развиться в результате имеющихся искривлений в поясничном отделе позвоночника.

Такой клинический вариант также называется лордотическим. Возникает он вследствие наличия выраженного искривления в пояснице. В некоторых случаях даже сбор мочи в вертикальном положении может способствовать выпадению белка. Для того, чтобы это исключить, врачи рекомендуют собирать материал на исследование сидя. Также можно собрать мочу и лежа.

Такой вид ортостатической (вертикальной) протеинурии регистрируется обычно в утренних порциях. Если анализ собирается вечером, то белок может и не проявляться. Обычно данный клинический вид протеинурии развивается у высоких худых женщин, а также у будущих мам, которым еще не исполнилось 20 лет.


Врачи отмечают, что после интенсивных физических нагрузок количество белка в моче существенно повышается. На поздних стадиях к появлению данного вещества в мочевом осадке даже может привести подъем по лестнице на несколько лестничных проемов. В этом случае для получения достоверного результата требуется обязательно перед сбором мочи исключить любые физические нагрузки за пару дней до похода в лабораторию.



Довольно часто к развитию протеинурии приводит сильное обезвоживание. Такое состояние может развиться вследствие сильной рвоты. Довольно часто эта патология проявляется у беременных женщин, имеющий токсикоз. Данное состояние может протекать сразу в нескольких триместрах беременности. Появление белка в моче может быть и следствием перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Обычно перед появлением данного симптома у заболевшей беременной женщины сильно повышается температура тела. Также данное состояние может проявиться и после сильного переохлаждения.

Врачи отмечают также довольно специфический вид протеинурии, который называется застойным. Он развивается вследствие того, что во время беременности в гемодинамике малого таза начинают происходить выраженные явления застоя крови. Это возникает вследствие сильного давления матки на близлежащие органы.


Погрешности в диете довольно часто способствуют тому, что в женском организме начинают развиваться сильные нарушения обменных процессов. Обычно к развитию данного состояния приводит чрезмерное употребление в пищу различных белковых продуктов, особенно животного происхождения. Если на фоне приема чрезмерного количества белков беременная женщина также кушает много соленных и консервированных продуктов, то это приводит к существенному прогрессированию данного состояния.


В некоторых случаях протеинурия может развиваться и при ряде заболеваний органов мочевыделительной системы. К таким патологиям относятся амилоидоз почек, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит, а также различные новообразования и кисты, которые образуются в почечной ткани. Также к повреждению органов выделительной системы приводят и многие аутоиммунные заболевания. Системная красная волчанка и сосудистые васкулиты приводят к нарушению почечного кровотока, что в конечном итоге приведет к тому, что в мочевом осадке появиться большое количество белка.

Врачи отмечают, что развитию данного патологического состояния может предшествовать сильный иммунологический дисбаланс, который происходит между матерью и ее будущим малышом. Сильное иммунное воспаление способствует тому, что на теле у будущей мамочки появляются отеки.



Виды возникающих нарушений

Врачи выделяют несколько клинических видов протеинурии, которая может проявиться во время беременности. Такая классификация помогает докторам определять в каком конкретном случае потребуется назначение лечения.

О функциональной протеинурии

Незначительное выпадение белка в мочу называется функциональной протеинурией. Это состояние регистрируется у беременных женщин, если значения белка в их в моче не превышают 0,14 г/литр. Такое состояние всего лишь свидетельствует о начальных нарушениях в обменных процессах, протекающих в организме. Это явление в большинстве случаев является транзиторным. За время беременности оно может развиться несколько раз. Нарастание белка в моче уже является крайне неблагоприятным симптомом , свидетельствующим о прогрессировании обменных нарушений.



К развитию данного состояния у беременной женщины могут привести самые разные причины. К ним относятся грыжи и защемления межпозвоночных нервов, возрастающее давление в мочеточниках (особенно во 2 и 3 триместрах), гиперподвижность почек и нефроптоз, сильный психоэмоциональный стресс или неадекватные по интенсивности физические нагрузки. В этих случаях избавиться от неблагоприятного проявления можно и без помощи каких-либо лекарственных препаратов.

Для коррекции развившихся нарушений требуется лишь четкое соблюдение определенной диеты и нормализация режима дня.

Гинеколог совместно с терапевтом составляет комплекс общих рекомендаций, которые беременная женщина должна неукоснительно соблюдать во время вынашивания малыша.


О патологической протеинурии

О развитии данного состояния врачи говорят в том случае, если белок в моче достиг значений в 0,25-0,3 г/литр. К развитию такого патологического состояния приводят, как правило, обострения хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Довольно часто бывает так, что будущая мамочка до беременности даже и не знала о том, что она страдает этими патологиями. Многие из заболеваний мочевыделительной системы довольно длительное время являются «немыми» и проявляются только во времена повышенной нагрузки для организма. Этим периодом как раз и является беременность.


Нужно отметить, что к развитию данного патологического состояния у беременной женщины могут привести не только болезни почек или мочевыводящих путей. Имеющиеся болезни сердечно-сосудистой системы и сахарный диабет также провоцируют выпадение в мочу большого количества белка во время беременности.

На поздних стадиях к развитию данного состояния приводит сильное давление матки на кровеносные сосуды. В этом случае также нарушается кровоток и в почечных артериях. Это способствует тому, что немного нарушается фильтрация мочи.


О ложноположительной протеинурии

Это состояние врачи исключают, когда в общем анализе мочи у беременной женщины появляется белок, но отсутствуют различные заболевания почек и мочевыводящих путей. В этом случае его значения обычно не превышают 0,055 г/литр. К данному состоянию приводят не заболевания почек и мочевыводящих путей, а нарушения в выполнении правил личной гигиены. Нерегулярное проведение утреннего и вечернего подмывания может способствовать тому, что у беременных женщин в моче появляется небольшое количество белка.



Для исключения патологической протеинурии требуется обязательная оценка и других показателей общего анализа мочи. Повышение количества лейкоцитов или эритроцитов на фоне измененной плотности свидетельствует о том, что в организме беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания почек или мочевыводящих путей. В этом случае требуется также обязательное выполнение бак посева мочи для исключения наличия инфекционных заболеваний. Женщины, имеющие данные нарушения, должны обязательно находиться на диспансерном учете у нефролога или уролога.


Почему такое состояние может быть опасным?

Протеинурия - это далеко не самое безопасное состояние во время беременности. Особенно неблагоприятно ее длительное и затяжное течение. В этом случае данное состояние может привести к развитию неблагоприятных последствий.

Одним из таких состояний врачи считают развитие хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей . Как правило, первые неблагоприятные симптомы этих патологий начинаются у будущих мамочек еще во время беременности, затем с течением времени эти заболевания прогрессируют и могут беспокоить женщину на протяжении всей ее жизни.



Гестоз - еще одна опасная патология, развитие которой врачи стараются предупредить у пациенток, имеющих признаки стойкой протеинурии. К развитию данной патологии может привести имеющиеся у женщины до беременности гипертоническая болезнь или сахарный диабет. В некоторых случаях гестоз развивается и без предшествующих заболеваний Данная патология сопровождается обычно массивной протеинурией. В этом случае беременная женщина может терять от 5 и более граммов белка ежесуточно. Такой процесс неминуемо приведет к выраженным обменным нарушениям. В конечном итоге это будет способствовать развитию у будущего малыша признаков недостаточности плацентарного кровотока или возможному появлению внутриутробных дефектов развития.

Выраженная протеинурия - это состояние, которое обязательно нужно лечить. Проводит такое лечение акушер-гинеколог совместно с терапевтом. В некоторых случаях для составления рекомендаций привлекается еще и нефролог. В основном это происходит в ситуации, если у беременной женщины присутствуют какие-либо заболевания почек и мочевыводящих путей.

Убрать неблагоприятные симптомы можно не только при помощи лекарственных препаратов. Врачи рекомендуют будущим мамочкам в это время сначала нормализовать режим дня. Беременным женщинам, имеющим признаки стойкой протеинурии, рекомендуется обязательно спать не менее 8-9 часов в сутки. Для улучшения засыпания следует проводить проветривание помещения перед сном.


В острый период заболевания врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Если болезнь протекает достаточно тяжело, то в такой ситуации беременную женщину могут и госпитализировать. Коррекция режима проводится постепенно. Всем будущим мамочкам не следует переутомляться. Активные занятия спортом и интенсивные физические нагрузки лучше отложить на время после родов.

Для того, чтобы уменьшить отечность и снизить количество белка в моче, используется специальная диета. Она исключает любые консервированные и маринованные продукты.

Ограничивается также и поваренная соль. Чрезмерное подсаливание готовых блюд будет только способствовать появлению на теле отеков.



Медикаментозная терапия включает в себя назначение седативных и диуретических препаратов. Для улучшения почечного кровотока применяется эуфиллин и сернокислая магнезия. Эти вещества вводятся внутривенным путем. Такое лечение проводится только в условиях стационара.

Для уменьшения отечности врачи назначают диуретики. Они помогают уменьшить объем циркулирующей жидкости в организме. Обычно для достижения положительного эффекта применяются небольшие дозы диуретических препаратов. В тяжелых случаях диуретики могут вводиться парентерально.


Довольно часто протеинурия сопровождается развитием артериальной гипертензии . В этом случае для нормализации повышенного давления применяются антигипертензивные препараты. Подбор их проводится индивидуально с учетом исходных значений АД. Эти препараты назначает терапевт. Если у беременной женщины артериальная гипертензия сопровождается развитием протеинурии, то в этом случае она обязательно должна находится на диспансерном учете.

При тяжелом течении применяются некоторые сосудистые средства . Их использование также предотвращает развитие отека головного мозга. К таким средствам относится «Реополиглюкин» и «Маннитол». Вводятся эти препараты внутривенным путем. Для улучшения общего самочувствия также может потребоваться 20%-ный «Альбумин» или раствор плазмы.

Если патологические изменения возникли по причине ревматологических заболеваний, то в этом случае требуется обязательное обращение на консультацию к ревматологу. Доктор назначит соответствующее лечение. В некоторых клинических ситуациях требуется длительное проведение терапии. Появление белка в моче требует обязательного обращения будущей мамочки к врачу.

Для профилактики опасных осложнений обязательно необходим контроль и наблюдение за развитием данного состояния. В этом случае будущей мамочке нужно будет посещать поликлинику несколько чаще.




Публикации по теме