Калькулятор нормы веса и роста ребенка. Причины недобора веса

Одно из первых, что вы слышите после рождения ребенка — это его рост и вес. Эту информацию в первую очередь заносят в медицинскую книжку ребенка, ее же сообщают друзьям и родственникам. Предлагаю разобраться, почему же именно эти показатели настолько важны.

Во-первых, рост и вес ребенка, как и окружности головы и груди, помогают врачам правильно определить состояние новорожденного, предположить или исключить ряд заболеваний и патологий. В дальнейшем, по мере роста малыша, эти показатели служат индикатором физического развития ребенка.

Именно по соотношению роста и веса, а также по скорости развития специалисты определяют, правильно ли подобран режим сна и отдыха, как стоит скорректировать питание, и какие физические нагрузки благотворно повлияют на детский организм.

Рост ребенка при рождении

• Рост новорожденного при сроке беременности 38-40 недель, как важный антропометрический показатель, может колебаться от 46 до 56см. Он зависит от кровотока плаценты, питания будущей матери, наследственности, а также от пола ребенка
• При оценке состояния новорожденного не всегда маленький рост — это признак плохого развития или недоношенности плода. Например, если родители ребенка невысокие, то новорожденный тоже может быть небольшим
• К тому же, показатели нормы колеблются и для многоплодной беременности, при которой дети рождаются ниже и меньше по весу. Однако, каждый случай оценивается педиатрами индивидуально по общим антропометрическим показаниям и физическому состоянию новорожденного
• Важное значение имеет соотношение, высчитанное по формуле вес/рост (индекс Кетле). Для доношенных детей нормальный показатель 60-70

В первый год жизни, учитывая активное развитие малыша, рост имеет чрезвычайно важное значение для оценки состояния здоровья и сбалансированности питания. Считается, что норма — это прибавка к росту около 25см за год. Приводим примерную таблицу прибавки роста в первый год жизни ребенка:

В первые полгода жизни грудничка его вес рассчитывается по формуле: вес новорожденного+800*число месяцев. Так, если при рождении вес ребенка составлял 3200г, то в 4 месяца вес должен быть не меньше, чем 3200+800*4 = 6400г.

После 6 месяцев формула усложняется. Теперь мы добавляем по 400г на каждый месяц от 6 до 12 месяцев. Итак, возьмите те же данные для ребенка 8 месяцев: 3200+800*6+400*2 = 8800 — средний вес ребенка.

Важно: Рост и вес — важные показатели развития ребенка, и если у вас есть какие-то сомнения по поводу роста малыша — поделитесь ими с вашим педиатром.

Ребенок считается недоношенным до срока 38 недель. Естественно, нормы роста и веса у таких деток отличается, к тому же дальнейшее развитие также происходит по иному пути. Так, например норма роста недоношенного младенца при рождении — 35-45см.

• Недоношенные младенцы развиваются иначе. Родителям в такой ситуации следует успокоиться и не подгонять события
• Если малыши с нормальным весом набирают свою основную массу и рост в первые месяцы жизни, то недоношенный ребенок начинает активно расти, догоняя сверстников, только после 3 месяцев
• Это обусловлено тем, что младенцу нужно набрать утерянную при рождении массу (а она составляет до 15% общего веса) и набрать вес до нормы

Прибавка роста за первый год жизни составляет около 26-36 см, в первые полгода прибавка составляет 2-5см ежемесячно Недоношенные дети не только отличаются размером, у них иное физическое и умственное развитие, которое пугает многих родителей, ведь ребенок позже начинает держать голову, позже ходить и т.д.

Важно: Запомните, малыш не будет отстающим, он обязательно догонит сверстников. Порой, помочь ему развиваться могут курсы укрепляющего массажа.

Таблица роста детей: нормы роста мальчиков и девочек от рождения до 18 лет

На рост влияет множество факторов — физическое развитие, питания, немаловажен правильно налаженный режим сна и отдыха. К тому же, следует не забывать про наследственность и тот факт, что каждый ребенок развивается по-разному.

Определить приблизительную норму роста для вашего ребенка помогут антропометрические центильные таблицы. Они составляются на основании анализа роста нескольких миллионов детей, в результате которого выводят среднестатистический показатель по возрасту.

Стоит заметить, что нормы роста для мальчиков и для девочек отличаются. Найдите в таблице возраст и рост ребенка и посмотрите, в какой колонке он находится.

Таблица нормы роста и веса для девочек

В нормы вписывается рост, который указан в колонках, выделенных красным. Все, что указано левее: 10% — ниже нормы в допустимых пределах, 3% — выходит за допустимые пределы. Так же обстоит дело и с колонками правее, только в сторону увеличения.

Важно: Если рост и вес вашего ребенка находится в крайних колонках, проконсультируйтесь со специалистами: педиатром, эндокринологом, терапевтом.

Таблица нормы роста и веса для мальчиков

Как рассчитать рост ребенка по росту родителей: формула

Естественно, невозможно точно определить, какой рост будет у малыша, однако предположить, опираясь на наследственный фактор, все-таки возможно. Предлагаю вам ознакомиться с наиболее популярными формулами вычисления роста мальчиков и девочек.

Соотношение роста и веса у детей, таблицы

• Немаловажным является соотношение роста и веса у ребенка, которое отражает его физическое развитие. Наблюдение показателей в динамике поможет предотвратить отставание малыша или развитие ожирения
• Даже если ваш ребенок на пару сантиметров выше или ниже своих сверстников, или его рост или вес не вписывается в нормы по возрасту следует обратить внимание на их соотношение

На основании вышеизложенных таблиц вы можете сделать приблизительное заключение об антропометрических показателях своего ребенка.

Обратите внимание, что для быстрого вычисления соотношения массы и роста ребенка вы также можете воспользоваться калькулятором. Вам всего лишь нужно будет ввести возраст, рост и вес для определения индекса массы тела и уровня развития.

Периоды интенсивного роста детей: скачки роста

В первый год жизни новорожденного отмечают приблизительно 5 так называемых скачков роста:

• 1-3 недели
• 6-8 недель
• 3 месяца
• 6 месяцев
• 9 месяцев

Во время увеличения роста ваш ребенок может стать плаксивым, скорее всего, у него значительно улучшится аппетит и понадобится больше времени и еды для удовлетворения его желаний. Если вы кормите малыша грудью, вам может показаться, что молока перестает хватать. Главное — не волнуйтесь и продолжайте кормление. Ваш организм все сделает за вас.

• Стоит отметить, что у младенцев скачки роста длятся совсем недолго — в среднем 2-3 дня. Помимо повышенного аппетита вы можете заметить в эти периоды повышенное беспокойство, появление новых навыков
• Иногда о скачке роста может свидетельствовать внезапное нарушения сна — ребенок чаще просыпается или не спит совсем, а может, наоборот, засыпать необычно крепко и надолго

После года ребенок набирает вес и растет уже более стабильно. Следующий ощутимый скачок роста происходит примерно в 6-7 лет.

• Вам нужно понимать, что в этом возрасте в организме ребенка происходят чрезвычайно важные изменения, среди которых на первом месте — это формирование опорно-двигательного аппарата и укрепление скелета
• Обратите внимание на осанку ребенка, именно сейчас можно заработать проблемы с позвоночником. Средняя прибавка роста составляет около 8-10см в год

Важно: В период 6-7 лет ребенку сложно долго выдерживать одну позу или находится в неподвижном состоянии.

Следующий важный скачок роста происходит в период полового созревания подростка. В данном случае невозможно угадать, в каком возрасте он произойдет. У девочек половое созревание наступает в 10-12 лет, у мальчиков же обычно на 1-3 года позже. Рост за год может достигать 8-10см, порой больше.

• Скачок роста сопровождается гормональными изменениями в организме ребенка, проявляются вторичные половые признаки
• Более того, зачастую организм ребенка негативно переживает стремительный рост и прибавление в весе
• Подростка могут начать беспокоить судороги, головные боли, проблемы с зубами
• Гормональные перестройки влияют на поведение ребенка: он может стать плаксивым или агрессивным, быстро утомляться

В этот период вам важно обеспечить ребенка получением всех необходимых веществ и витаминов. Обратите внимание, что во время скачка роста может возрасти потребность в жидкости до 20-30%.

Проблемы очень высокого роста у детей

С причинами, которые влияют на рост ребенка, факторами, приводящими к высокому росту, а также с рекомендациями родителям высокого ребенка вы можете подробно ознакомиться

Маленький рост у ребенка, что делать?

Если у вашего ребенка вес гораздо ниже нормы, не спешите делать выводы, ведь повлиять на рост возможно до тех пор, пока не закрылись зоны роста.

Важно: Прежде чем самостоятельно предпринимать какие-то шаги, проконсультируйтесь с врачом — недобранные сантиметры в некоторых случаях могут быть симптомом сбоя желез.

Факторы, которые могут повлиять на рост ребенка:

• Полноценное питание
• Здоровый сон, правильно отрегулированный режим сна и отдыха
• Спортивные нагрузки
• Благоприятная психоэмоциональная обстановка

Какой рост и вес может быть у ребенка, видео

Параметры роста и веса маленького ребенка дают возможность врачу оценить его развитие и правильность работы внутренних органов и систем. Отклонение от нормы говорит о каких-то сбоях в организме или необходимости изменить рацион питания малыша. В грудном возрасте рост и вес являются крайне важными параметрами и оцениваются по факту и в динамике каждый месяц.

Онлайн-калькулятор веса и роста

В грудном возрасте даже незначительные изменения в развитии ребенка имеют значение. Онлайн-калькулятор поможет оценить рост и вес малыша, учитывая его возраст с точностью до дня. Такая система избавляет от необходимости постоянно искать нормы параметров и их соответствие действительности. Всего одно нажатие кнопки выдаст вам готовую оценку и предварительные заключения. Онлайн-калькулятор полноценно заменяет таблицу, которой пользуются все педиатры, при этом учитывает погрешности, допустимые у грудничков разного пола.

Виджет калькулятора роста и веса ребенка

Лет 0 1 2 3 4

месяцев 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Рост и вес ребенка

Педиатр оценивает рост и вес, как по отдельности, так и относительно друг друга. Например, нормальная прибавка у этих показателей у ребенка до года составляет:

Возраст, мес	Прибавка веса в месяц	Прибавка роста в месяц
1	600	3
2	800	3
3	800	2,5
4	750	2,5
5	700	2
6	650	2
7	600	2
8	550	2
9	500	1,5
10	450	1,5
11	400	1,5
12	350	1,5

Эти показатели являются средними и могут незначительно отличаться в любую сторону. Для более точной оценки роста и веса педиатры используют центильные таблицы, в которых обозначены нормальные прибавки описанных выше параметров, а также интервалы отклонения от нормы. В центильных таблицах рост и вес считаются более точно, а разработаны они отдельно для каждого пола ребенка. Например, условно-нормативные значения для роста девочки по этим таблицам выглядят так:

После того, как вы нашли в таблице показатели вашего ребенка, вы смотрите, в какой процентный интервал они попадают. По результатам делается одно из следующих заключений:

1. Значение попадает в интервал 25-75: абсолютная норма, ребенок развивается хорошо.
2. 10-25: интервал ниже среднего. Возможно, потребуется коррекция в питании. Показатель не является серьезным отклонением от нормы.
3. 75-90: выше среднего. Скорее всего, отклонение вызвано индивидуальными наследственными особенностями и не является патологией.
4. 3-10: Возможны проблемы с развитием, требуется дообследование.
5. 90-97: требуется повышенное внимание к физическому развитию, не исключен патологический процесс.

Также параметры роста и веса оцениваются, относительно друг друга. Ниже представлена таблица, по которой проверяют отношение массы тела к росту девочки:

Причины быстрого и медленного набора веса

Согласно нормам, к концу первого года жизни, ребенок прибавляет около 7 килограммов веса. Допустимые отклонения также учитываются, однако в этом возрасте они незначительны. Что делать, если ваш ребенок развивается по-другому? Какие причины могут спровоцировать слишком быстрый или медленный набор веса?

Причины медленного набора веса у грудничка:

1. Естественная потеря веса после рождения. Обычно ребенок теряет вес в первые несколько дней жизни из-за стресса при рождении и адаптации к новым условиям. Иногда этот период может немного затянуться.
2. Неправильный захват груди. Если ребенок неправильно прикладывается к груди, он может недополучать жирное заднее молоко и плохо набирать вес.
3. Использование бутылочек и пустышек. Быстрые и редкие кормления, которые характерны для искусственного вскармливания, приводят к недостаточному набору веса.
4. Допаивание. Если грудного ребенка допаивают водой, он будет кушать меньше молока и получать недостаточно питательных веществ.
5. Нехватка материнского молока. Если мама здорова и кормит ребенка по требованию, молока у нее будет достаточно – так задумано природой. Недостаточная выработка может появиться вследствие болезни, очередной беременности, чрезмерной физической нагрузке, докармливания искусственными смесями.

Избыточная масса тела больше характерна для детей на искусственном вскармливании. Используя смеси, нужно четко соблюдать интервал между кормлениями и дозировку, учитывая возраст ребенка. Иногда быстрый набор веса может свидетельствовать о наличии заболеваний или генетической предрасположенности.

Главное, на что обращают внимание врачи – состояние ребенка. Если его вес немного отличается от нормы, но малыш активен и в хорошем настроении, скорее всего, беспокоиться не о чем.

От чего зависит прибавка в росте

Нормальным считается рост новорожденного в пределах 46-56 см. За первый год жизни ребенок делает колоссальный скачок в росте, увеличивая его приблизительно на 27 см, то есть более, чем на 50%. Как правило, параметры роста заложены генетически. У низких и маленьких родителей ребенок будет таким же миниатюрным.

Если задержки роста спровоцированы патологическими процессами, например, недостатком гормона роста, то отклонение в развитии будет заметно сразу с рождения, и даже может быть выявлено во внутриутробном периоде. Многие патологии легко поддаются коррекции и при своевременном лечении ребенок не будет отличаться от своих сверстников. Для этого врач-эндокринолог назначит препараты на основе гормона роста, которые периодически должны колоться ребенку.

На рост, в отличие от веса, трудно повлиять изменением образа жизни или питания. Если ребенок станет больше есть, но избыток питательных веществ не израсходуется на выработку энергии, то он отложится виде жировых отложений. Однако лишние сантиметры в высоту при этом не добавятся.

После первого года жизни сильный скачок в росте ребенка произойдет в период полового созревания. Многие дети, которые в садике или школе были низкими, в период пубертата догоняют и даже перегоняют своих сверстников.

Педиатры также оценивают рост не только по абсолютным показателям, но и в динамике. Рост ребенка старше 2 лет должен увеличиваться не менее, чем на 4 см в год. В первые два года жизни это происходит в 2-3 раза активнее.

Вес будущего ребенка, пока еще находящегося в утробе, волнует будущих мамочек и их врачей не из праздного любопытства - этот показатель напрямую характеризует степень развития плода, тактику ведения беременности и предстоящего родоразрешения, позволяет предусмотреть возможные осложнения и минимизировать риски как для женщины, так и для малыша. Именно поэтому акушеры и гинекологи в обязательном порядке определяют массу тела еще не рождённого крохи, руководствуясь основными арифметическими и автоматическими методиками. На самом деле, в этом нет ничего сложного - зная основные параметры и формулы, необходимые для расчетов, можно с легкостью произвести вычисления и самостоятельно. Как это сделать? Читайте в нашей статье!

Для чего беременной и ее врачу знать вес плода

Показатель массы тела как нельзя лучше характеризует состояние плода. Пока ребенок находится в утробе матери, отслеживать его развитие необходимо чуть ли не еженедельно - это позволит исключить возможные осложнения и, в случае необходимости, оперативно принять меры, чтобы помочь крохе родиться здоровеньким. Достаточно сравнить полученную цифру с нормальными показателями, рассчитанными по неделям беременности - и сразу станет понятно, насколько благополучно протекает «интересное положение» мамочки. Впрочем, эта причина - далеко не единственный повод узнать вес ребенка заранее:

1. Определение тактики ведения родов. Необходимо в обязательном порядке рассчитать вес ребенка в утробе на последних неделях беременности, чтобы определить, можно ли пациентке рожать самостоятельно или ей потребуется дополнительная медицинская помощь. Если предполагаемая масса крохи на 38-40 неделях превышает 4 кг, скорее всего, женщине будет показано кесарево сечение. Впрочем, все зависит еще и от анатомических особенностей роженицы: нередки случаи, когда женщины без проблем рожали и более крупных деток, однако если у матери узкий таз, ей будет сложно родить даже маловесного ребенка. Поэтому диагноз «крупный плод» не является прямым показанием для кесарева - решение остается за лечащим врачом и самой роженицей.

1. Приобретение первого гардероба новорожденного. О покупке приданого для ребенка одни мамочки задумываются еще задолго до его рождения, другие же суеверно откладывают все на последний момент. Однако в преддверии важного часа просто необходимо купить хотя бы парочку боди, костюмчиков, маечек и, конечно же, праздничный комплект на выписку. Чтобы не ошибиться с размером и не приобрести наряд, в котором малыш, пока находящийся в утробе, «потеряется» или, наоборот, не влезет, лучше руководствоваться хотя бы предполагаемыми расчетными данными.
2. Психологический комфорт беременной. Для большинства родителей заветные цифры, говорящие о весе малютки, являются гарантом его нормального здоровья и самочувствия. Мамочке будет гораздо спокойнее, зная, что с ребенком в утробе все в порядке, ему достаточно питательных веществ для развития, и поэтому он потихоньку растет и готовится появиться на свет.

УЗИ-методика определения массы ребенка в утробе

Ультразвуковое исследование является одним из самых достоверных способов рассчитать вес плода. В течение беременности пациентка как минимум 3 раза, а то и больше, проходит УЗИ-скрининг, на котором она может не только воочию полюбоваться своим чадом, но и узнать состояние матки, плаценты, внутренних органов ребенка и, конечно же, его предполагаемый вес.

Впрочем, всего 3 раза за 9 месяцев для многих особенно нетерпеливых будущих мамочек - это неоправданно мало! В таких случаях можно не дожидаться следующего исследования и, руководствуясь данными, полученными на очередном гинекологическом осмотре, рассчитать вес малыша в утробе самостоятельно.

Арифметические формулы для проведения расчетов

Многие онлайн-площадки предлагают воспользоваться специальным калькулятором, который выдаст результаты на основе введенных данных, однако куда интереснее самой разобраться, от чего зависят предполагаемые показатели. Давайте рассмотрим основные арифметические формулы, которыми пользуются акушеры-гинекологи.

• Способ Стройковой

Для определения веса ребенка в утробе потребуются следующие антропометрические показатели:

• масса пациентки (МБ),
• обхват талии беременной (ОЖ),
• высота стояния маточного дна (ВДМ).

Кроме того, в таблице необходимо найти константу, соответствующую массе тела беременной:

К примеру, если пациентка весит 71 кг, константа для расчетов составляет 20. Последний гинекологический осмотр показал, что обхват живота составляет 90 см, а высота маточного дна - 33 см. Значит, вес ребенка в утробе составляет (71:20+90*33)/2=1486,7 граммов.

Исследования показали, что формула Стройковой позволяет получить довольно точные результаты, которые оказались достоверными более чем в 50% случаев. При этом вероятность погрешности свыше 1 кг составляла всего 1,5%, что для арифметических подсчетов предполагаемого веса плода в утробе - весьма неплохой показатель.

• Метод Рудакова

Рассчитать предполагаемые цифры можно, руководствуясь данными, полученными при пальпации ребенка в утробе, а точнее, его длины и ширины полуокружности. Перемножив полученные цифры, можно получить индекс объема, который вкупе с календарным сроком беременности подскажет не только массу крохи, но и то, насколько он доношен.

Срок беременности, нед.	Индекс объема			Предполагаемый вес ребенка, гр.
	Норма	Маловесный плод	Крупный плод

• Формула Якубовой

Чтобы рассчитать вес ребенка в утробе по методике Якубовой, необходимо предварительно измерить объем живота матери (ОЖ) и высоту маточного дна (ВДМ). Проводить вычисления следует по формуле: X = (ОЖ+ВДМ)/4*100.

Например, обхват талии пациентки составляет 88 см, а высота маточного дна - 30 см. Тогда предполагаемый вес плода равен (88+30)/4*100=2950 граммов.

• Методика Ланковица

В этом случае для вычислений потребуется окружность живота, высота маточного дна и рост будущей матери (в см), а также ее вес (в кг). Формула выглядит следующим образом: X = (ОЖ+ВДМ+Р+В)/*10.

К примеру, если рост матери 168 см, вес - 58 кг, окружность талии 86 см, а высота маточного дна - 31 см, то расчетный вес ребенка в утробе составит (86+31+168+58)*10=3430 граммов.

• Расчеты по Джонсону

Чтобы рассчитать массу крохи по этой методике, потребуется измерить всего лишь высоту маточного дна над лоном - все остальные цифры являются постоянными коэффициентами: X = (ВДМ-11)/*155 (если вес матери менее 90 кг) или X = (ВДМ-12)/*155 (если вес матери более 90 кг).

Например, при высоте маточного дна 31 см и массе тела пациентки 74 кг вес ребенка в утробе будет равен (31-11)*155=3100 граммов.

Все эти расчеты позволяют лишь ориентировочно предположить, насколько крупным родится малыш, пока еще находящийся в утробе. Оценить их достоверность можно будет только после появления на свет долгожданного крохи.

Будущим мамам всегда очень интересно, с каким весом родится их малыш. Поэтому они живо интересуются тем, сколько же кроха весит, еще находясь в утробе. Этот вопрос важен и для врачей. Хоть вес плода и называется предполагаемым, но даже он позволяет узнать многое о развитии малыша. Каким же обычно является вес крохи в материнской утробе в разные периоды беременности и от чего он зависит, мы расскажем в этом материале.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Как растет малыш?

В самом начале беременности все крохи, независимо от пола, расы, наследственности, растут совершенно одинаково, прибавляя миллиметры и граммы к своему крошечному весу еженедельно. Все эмбрионы растут примерно с одной скоростью, и только потом, когда начинают проявляться индивидуальные особенности маленького человечка, начинают проявляться различия.

Измерить рост плода даже самым современным аппаратом УЗИ возможно только во второй половине первого триместра. До 8 недель измеряется лишь диаметр плодного яйца, и этот критерий считается основным, свидетельствующим о росте эмбриона.

Размеры самого крохи пока недоступны для измерений, исключение составлять лишь копчико-теменной размер, но он не дает оснований для расчета веса эмбриона.

Говорить о массе плода впервые можно при прохождении ультразвукового исследования, начиная с 11 недели. Именно в это время начинают проявляться первые отличия между малышами – одни малютки больше, другие меньше. В 7-8 недель кроха весит примерно 3 грамма, но это настолько мало, что диагностической ценности вес не имеет.

После 12 недели малыш начинает активно набирать вес, порой увеличивая свою массу вдвое всего лишь за одну неделю. В это время все органы и системы, как правило, сформированы, начинается период интенсивного их роста и совершенствования. Постепенно кроха начинает запасаться подкожным жиром, отсюда и идет стремительная прибавка в весе. Самая большая прибавка ждет кроху в третьем триместре.

В последние месяцы ребенок уже готов к появлению на свет физиологически, осталось лишь немного «поправиться», все органы и системы работают. Поскольку активно двигаться в полости матки изрядно подросший малыш уже не может, его основным занятием становится сон и эпизодические нерезкие движения в ставшей тесной матке. За последние два месяца малютка набирает тот вес, который будет у него при рождении, и лишь в последние дни перед родами набор веса почти останавливается.

С конца второго триместра плоды женского пола набирают несколько меньше, чем детки-мальчики. Поэтому в третьем триместре они почти всегда отличаются более миниатюрными формами, хотя и это не стопроцентное правило – бывают девочки, которые по весу могут оставить позади любого мальчугана.

Что влияет на массу?

На вес плода в первую очередь влияет наследственность. Если мама и папа большие и крупные, то вероятность, что у них родится такой же «богатырь», составляет более 90%. Миниатюрные, невысокие, худые мама и папа обычно производят на свет малыша с небольшим весом. Повлиять на эту закономерность любым факторам извне достаточно сложно.

Однако беременным следует помнить, что есть такие факторы, которые не могут не отразиться на массе тела малыша. В первую очередь, это питание. Если мама кушает хорошо, сбалансированно, то и ее малютка вместе с кровью получит сбалансированный набор полезных веществ, которые помогут ему развиваться и расти гармонично. Если будущая мама переедает, увлекается углеводами, пирожными, выпечкой, злоупотребляет витаминными комплексами, даже если у нее нет дефицита витаминов, то все это ребенок получает через маточно-плацентарный кровоток. Вес мамы растет, вес малыша также растет.

Если питание мамы недостаточное, скудное на витамины и минералы, на белки и углеводы, то и ребенок волей-неволей испытывает нехватку столь нужных ему веществ, его масса тела будет меньше, чем могла бы быть с учетом генетических особенностей.

На вес плода может повлиять и курение во время беременности. У 70% курящих беременных рождаются дети с дефицитом массы тела. Таким же образом на плод влияют и алкоголь, и наркотические вещества, и даже обычные медикаменты, которые мама принимала во время беременности. Неблагоприятно на массу тела малыша влияют мамины нервные стрессы и переживания, тяжелая физическая работа, условия труда на вредном производстве.

Некоторые хронические заболевания, которые есть у будущей мамы, также влияют на массу малыша. Например, при сахарном диабете или гестационном диабете, впервые проявившемся уже в период вынашивания малютки, есть вероятность родить крупного или даже гигантского малыша, вес которого превысит 5 килограммов. А недостаточность массы плода может проявиться при хронических заболеваниях почек, печени и сердца у женщины.

Особенности течения беременности не могут не сказаться на весе ребенка. Если все протекает гладко, то тревожиться не о чем. Но кроха, который развивается в условиях, близких к экстремальным, – на фоне угрозы выкидыша, при других осложнениях вынашивания, вряд ли будет богатырем.

Если беременность многоплодная, женщина вынашивает двоих или троих малышей, то вес каждого будет меньше нормы, и это вполне естественно.

Как определяется?

Акушеры-гинекологи для расчета предполагаемого веса плода используют несколько формул. При желании попробовать вычислить, сколько весит малыш, мама может и самостоятельно.

Формула Ланковиц

Этот способ вычисления специалисты считают самым точным, хотя без погрешностей и тут, к сожалению, не обходится. Для подсчетов женщине понадобится заглянуть в свою обменную карту на страничку последнего посещения врача. Там она найдет два важных для расчета параметра – свою окружность живота (ОЖ) и высоту стояния дна матки (ВСДМ или ВДМ).

Оба эти значения складывают, после чего в получившейся сумме прибавляют массу мамы в килограммах и ее рост в сантиметрах. Полученное число умножают на 10. Например: срок беременности 30 недель, окружность живота 110, высота дна матки – 30. Рост беременной – 170 см, вес – 70 килограммов. (30+110+170+70) х10=3800. Погрешность при этом расчете может составлять до 0,5 кг. Поэтому разумно предположить, что у женщины большой малыш – его реальный вес на этом сроке уже превышает 3 килограмма.

Формула Бубличенко

Для расчета потребуется знать лишь массу тела будущей мамы на текущий момент. Ее вес делится на 200, полученное число умножается на 10. Например, вес женщины 80 килограммов. (80/200) х10= 4. Погрешность при этом метода велика, она колеблется в пределах килограмма, именно поэтому такой формулой в последнее время акушеры стараются не пользоваться

Формула Якубовой

Для этих расчетов женщине, которая решила попрактиковаться в арифметике и удовлетворить свое материнское любопытство, понадобятся данные о высоте дна матки и окружности ее живота. Найти их можно в обменной карте, эти данные заносятся в нее на каждом плановом приеме. ВДМ прибавляют к окружности живота, а полученную сумму делят на 4 и умножают на 100. Например, ВДМ – 30, окружность живота 100. (30+100) /4 = 32,5. При умножении на 100 получается 3250 гр.

Формула Жордания

Для расчета снова потребуется знать высоту дна матки и окружность живота будущей мамы. Эти значения умножают друг на друга. Например, ВДМ -30, окружность – 100, получается, что предполагаемый вес ребенка 3 килограмма.

УЗИ

Наиболее точными считаются расчеты, которые делаются сонографическим методом, то есть на УЗИ. Для выведения предположительной массы тела ребенка используются специальные уравнения, которые составляются программным обеспечением сканирующего аппарата, чаще всего применяется метод Хэдлока.

В качестве необходимых математических значений для уравнений используются размеры, которые врач-сомнолог определяет на УЗИ. Это бипариентальный размер головки малыша, длина бедренной кости, окружность животика и головки.

Чтобы было понятнее, приведем эти уравнения по двум самым популярным методам расчета (по Хэдлоку и Шепарду):

• Шепард – Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (бипариентальный размер) + 0,046 (окружность животика плода) – (2.646 [ (окружность животика) Х (бипариентальный размер) ] / 100).
• По Хэдлоку – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Окружность живота ребенка) + 0,1844 (длина бедренной кости) – 0,0037 (окружность живота X длину бедренной кости), или Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (бипариентальный размер головы) 2 + 0,0458 (окружность живота) + 0,158 (длина бедренной кости) – 0,003343 (окружность живота умножить на длину бедренной кости).

Таким образом, измеренные параметры малыша становятся составляющими математического выражения, в результате решения которого компьютер выдает результат. Его обычно указывают в протоколе УЗ-диагностики в разделе «Предполагаемый вес плода». Погрешность при одноплодной беременности составляет от 8 до 10% , при вынашивании двойни погрешность повышается до 15%.

Этот метод нельзя назвать точным, как в аптеке, но ничего точнее медицина пока не изобрела.

Именно на основании данных УЗИ созданы все существующие на сегодняшний день нормы веса плода по неделям и месяцам беременности.

Нормы в разные сроки

Какой должна быть масса тела ребенка, который еще не появился на свет, однозначно сказать трудно, ведь все мы разные – высокие, низкие, худые и полные. Малыши в утробе матери тоже имеют индивидуальные черты. Поэтому разброс может быть, но средние значения все-таки существуют.

Начиная с 11 недели беременности, аппараты УЗИ уже могут высчитать первые весовые показатели:

Акушерский срок, неделя	Предполагаемый вес, (граммы)	Акушерский срок, неделя	Предполагаемый вес, (граммы)

Эта таблица составлена без учета пола ребенка. Некоторые специалисты, которые хотят добиться наибольшей точности в ситуациях, когда от предполагаемого веса зависит способ родоразрешения и другие важные вопросы, пользуются таблицами, разработанными медиками из Германии для измерения веса детей европейской внешности в начале 90-х прошлого века. Она составлена с учетом половой принадлежности плода.

Таблица нормальных значений предполагаемого веса малышей разного пола:

Акушерский срок, недели	Предполагаемый вес плода мужского пола, допустимые колебания (граммы)	Предполагаемый вес плода женского пола, допустимые колебания (граммы)
		670 (460 – 860)
	1080 (690 – 1360)	1000 (650 – 1300)
	1220 (750- 1520)	1120 (710 – 1460)
	1350 (830 – 1710)	1250 (790 -1650)
	1520 (940 – 1910)	1420 (900 – 1850)
	1690 (1070 – 2110)	1590 (1010 – 2050)
	1890 (1200 – 2360)	1790 (1140 -2280)
	2130 (1360 – 2690)	2030 (1300 -2610)
	2390 (1600 – 3000)	2270 (1530 -2920)
	2640 (1870 – 3320)	2550 (1790 – 3230)
	2860 (2140 -3550)	2760 (2060 – 2460)
	3090 (2400 – 3770)	2970 (2290 – 3650)
	3300 (2620 – 4000)	3160 (2500 – 3850)
	3470 (2760 – 4180)	3320 (2670 – 4020)
	3600 (2910 -4350)	3450 (2800 – 4180)

Немецкие таблицы, которые применяются во всем мире, начинаются в 23 недели беременности не случайно. Именно на этом сроке у детей разного пола начинается формирование тела по половым признакам, именно поэтому прибавка веса у мальчиков и девочек начинает отличаться друг от друга. На более ранних сроках этой разницы между разнополыми малышами нет либо она выражена недостаточно ярко и для диагностики остается незамеченной.

Отклонения от нормальных значений

Нормальным считается, если ребенок появляется на свет на сроке 39-40 недель с весом от 3000 до 3800 г. Однако и те малыши, которые рождаются с весом до 3 килограммов, и те, кто при рождении имеет более 4,5 кг веса, у неонатологов опасений не вызывают.

Будущих мам акушеры призывают не паниковать по поводу разницы в числах, представленных в справочных таблицах, и их реальными числами.

Во-первых, всегда следует делать поправку на погрешность (плюс-минус 500 г как минимум), а во-вторых, малыши растут «скачками», поэтому на 34 неделе кроха может огорчить маму отставанием от среднестатистических норм, а уже к 36 неделе достичь нормального среднего значения или даже приблизиться к верхней границе нормы.

Если малыш на протяжении всех ультразвуковых исследований в течение беременности демонстрирует упорное превышение норм, говорят о крупном плоде. Тенденцию к крупному малышу можно заметить уже во втором триместре. На основании одного УЗИ такой вывод сделать нельзя, требуется несколько исследований в течение нескольких недель.

При этом обращают внимание и на инструментальные замеры – окружность живота будущей мамы и высоту стояния матки. При крупном плоде обычно ВДМ превышает нормы (в 32 недели при норме 32 см, например, этот параметр увеличен до 34 см, а в 36 недель вместо положенных 36 см составляет около 39 сантиметров).

Если малыш в материнской утробе заметно отстает от средних значений и на протяжении нескольких диагностических замеров «проходит» только по самой нижней границе нормы (5 процентиль), то врачи назначают дополнительное обследование, цель которого – выявить состоятельность маточно-плацентарного кровотока, возможные патологии плода, в том числе наследственные и хромосомные, задержку внутриутробного развития, наличия или отсутствия внутриутробных инфекций, резус-конфликта.

Для этого проводят УЗИ экспертного класса, УЗДГ, делают анализы на инфекции, клинические анализы крови и мочи. При необходимости женщину отправляют на консультацию к генетику и прохождение инвазивной диагностики Женщине с подозрением на гипотрофию плода назначается регулярный контроль за состоянием малыша при помощи кардиотографии (КТГ), дополнительно назначается лечение (иногда в стационаре), которое включает в себя прием витаминов, препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Предполагаемый вес крохи контролируется при помощи промежуточных ультразвуковых обследований.

Отставание от норм не считается особо опасным, если все параметры малыша уменьшены симметрично . Тогда это может быть вариантом нормы, анатомической особенностью данного ребенка.

Начиная с 7 месяцев беременности , вес малыша представляет собой не только предмет жгучего любопытства будущих мам, но и важную информацию для акушеров. На основании общих данных о беременности и приблизительного веса крохи они делают выводы о том, каким способом лучше родить ребенка на свет.

Достоверность определения и погрешности

Как уже говорилось выше, наиболее точным считается метод определения предполагаемого веса малыша в материнской утробе по УЗИ. По данным, которые получили американские доктора из Флориды, погрешность при расчете по Хэдлоку составила примерно 14% от массы тела малыша. Иными словами, реальная масса отличалась от предсказанной аппаратом на 14% в ту или иную сторону. На сегодняшний день это самый высокий результат.

Методы, которыми пользовались акушеры до широкого распространения УЗИ, формулы и измерения, сегодня практически не применяются, ведь в них нет никакой необходимости. Для получения информации о возможной массе тела крохи не надо ничего подсчитывать. Рассчитать все поможет компьютерная программа. Точность формул (представленных выше и некоторых других) оценивается примерно в 40-55%. Тогда как на УЗИ точность оценки массы тела ребенка набирает практически 82%.

Самый точный метод, как любят говорить врачи-гинекологи, – это взвешивание. Поэтому тем, кто хочет узнать, сколько в граммах весит чадо, нужно просто набраться терпения и дождаться родов. Они ответят на этот вопрос с исчерпывающей точностью. Все остальные методы напоминают гадание. Размеры костей и головки малыша даже на УЗИ могут говорить о весе лишь косвенно, ведь есть дети с длинными ногами (в маму), но худые или большой головой (в папу).

Сами врачи утверждают, что на точность определения веса плода может повлиять качество визуализации во время проведения УЗИ. Если женщина полная, имеет лишние килограммы, жировые отложения на животе, то погрешность увеличится. Если у женщины беременность протекает на фоне маловодия, вероятность более существенной ошибки, чем 14% от массы тела, также увеличивается. Сложнее вычислить вес малышей при беременности двойней, особенно на больших сроках, ведь конечности одного малыша на УЗИ легко принять на конечности другого, в результате чего в прогнозы массы тела малюток может закрасться существенная ошибка.

Если у ребенка имеются патологии развития (гидроцефалия, микроцефалия, гастрошизис), определить его предполагаемый вес затруднительно, ведь размеры, важные для составления математических уравнений, не будут отражать реальный вес ребенка.

Беременные женщины, как правило, жаждут знаний о своем малыше. Уже от начала зачатия им хочется знать о своем будущем ребенке буквально все. Интерес будущей матери к самым мелким подробностям развития своего чада - абсолютно природное и естественное явление.

Одним из показателей развития плода является его вес. А потому будущие мамы нередко интересуются вопросом, как же можно вычислить внутриутробный вес своего младенца? Для этого необходимы теоритические знания.

Способ расчета по измерениям живота

Для беременных женщин существует теория, как вычислить вес будущего ребенка. Для формулы необходимо знать данные, которые может сказать врач, после определенных измерений. Необходимо узнать высоту дна матки и окружность живота. Эти два цифровых показателя необходимо умножить на два и полученный результат обозначить буквой А.

Второй шаг вычислений - два первых параметра суммировать, а результат разделить на четыре, полученную цифру умножить на сто. Полученный результат нужно обозначить буквой В.

Последний шаг - нужно отнять от показателя высоты дна матки число одиннадцать, а результат умножить на сто пятьдесят пять. Получается третий показатель - обозначаем его буквой С.

Затем необходимо суммировать все три показателя и найти среднее арифметическое, которое и будет являться весом плода беременной женщины.

Второй способ расчета

Второй вариант расчета требует тех же показателей, что и первый - высоту маточного дна и окружность живота будущей мамы. Затем к окружности живота прибавить необходимо показатель высоты маточного дна, и полученный результат умножить на двадцать пять. Получаем число А.

Формула Жорнадо или число В равняется показателю умноженного на будущей мамы. Число С или формула Ланковица, это умножение на десять суммы таких показателей, как: высота маточного дна, рост беременной и вес на момент вычислений.

Теперь необходимо суммировать все три полученных цифры: А, В, С. После чего найти среднее арифметическое. Это и будет вес плода.

Каким образом узнают вес ребенка в клинике?

Как видно из вышеописанных сведений, сделать самостоятельно вычисления веса своего плода не очень простая задача. Ведь даже измерение окружности живота в правильном ракурсе невозможно сделать самостоятельно. Ну и, конечно, стоит заметить, что любой результат, полученный после столь длительных вычислений, тоже является весьма приблизительным.

Поэтому напрашивается вывод, что самостоятельные вычисления массы тела своего плода - напрасный труд. В период вынашивания ребенка все же стоит довериться специалистам, и регулярно посещать врача, чтобы он смог наблюдать развитие плода, а в случае малейшего отклонения, оказать помощь и назначить корректирующие медицинские мероприятия.

Подобные вычисления делаются с помощью разных формул, но самыми точными все же остаются результаты исследования с помощью ультразвука. Этот метод позволяет узнать практически обо всех важных параметрах развития младенца внутри утробы матери. Сюда относятся и бипариентальный размер головки ребенка, и длина бедра, и диаметр грудной клетки. Все эти данные показатели специалистами - медиками используются для вычислений массы тела ребенка на разных сроках беременности.

Самостоятельные расчеты массы тела ребенка лучше всего проводить на тридцать седьмой неделе беременности. Именно в этот период объем околоплодных вод снижается. И это позволяет сделать расчеты более точно и правильно.

И все же, полученный результат соответствовать действительности будет всего лишь на шестьдесят - восемьдесят процентов. Ведь каждый отдельно взятый организм каждой индивидуальной женщины имеет свои, сугубо личные, неповторимые особенности. И, соответственно, каждый плод в утробе матери, так же не повторим и индивидуален.

И скорее всего, при применении двух теорий расчета в результате получатся две разных цифры. Более того, они будут сильно разниться не только между собой, но и в сравнении с результатами .

Нередко наблюдающий беременность гинеколог предлагает женщине пройти ультразвуковое исследование на предмет последующих расчетов массы тела малыша уже непосредственно перед родами. Так ая необходимость возникает в случаях многоводной беременности или когда женщина имея узкие бедра, набирает слишком много лишних килограмм в последние месяцы беременности. Для объективной оценки предстоящего родоразрешения, врач должен знать массу тела ребёнка. После расчетов он оценивает степен риска развития осложнений при естественных родах. А для случая кесарева сечения важно знать все параметры, которые дает ультразвук.

Но даже в этом случае, исходя из практики, полученные результаты расчётов обычно расходятся с показателями веса ребенка, которого взвешивают после рождения на двести - пятьсот грамм.

Выводы из всего вышесказанного можно сделать такими: поскольку все результаты, независимо от того, кем они проводятся и каким способом, всегда очень приблизительны, то они не являются крайне важными для самой мамы.

Главное в период беременности, чтобы родился здоровый ребенок, тщательно выполнять все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни, следить за своим весом с помощью витаминотерапии и диетического рациона для беременных.