Периодичность между схватками. Первый период родов - схватки, что делать

Беременность подходит к концу, и роды, как это не страшно звучит для будущей матери, являются неизбежными. Однако главным пугающим фактором для женщин являются не сами роды, а схватки при родах. Рассказы бабушек, мам и подруг, о том, как нелегко было справиться с болью во время схваток, только усугубляют положение.

В таких случаях совет только один: меньше слушать окружающих, ведь каждый организм индивидуален, поэтому любые процессы в нем протекают по-разному. Одни легко справляются с болью, другие теряют сознание при легком уколе. Поэтому, для того чтобы справиться со страхами, следует изучить родовой процесс и научиться правильно дышать во время родов.

Роды и их периоды

Роды – это сложный физиологический процесс, завершающий период беременности. В зависимости от того, на каком сроке гестации произошли роды, выделяют преждевременные роды (до 36 недель), срочные роды, произошедшие в срок (38-41 неделя), и запоздалые роды (42 неделя). Сам процесс родов подразделяется на три периода:

период схваток или период раскрытия зева матки;

период изгнания – вывода плода (рождение ребенка);

последовый период – выведение родового места.

Самым продолжительным является период раскрытия шейки матки. В это время присутствуют схватки и сопровождающая их боль. Период изгнания плода большинство женщин считает родами, однако в норме этот процесс продолжается 5-10 минут и отличается потугами, которые следуют из схваток. Таким образом, плод выталкивается из матки. Рождение последа также является непродолжительным этапом и составляет около 5-15 минут, с максимумом 30 минут. Из вышеизложенного следует, что роды – это не только процесс изгнания плода, но и период схваток с отхождением околоплодных вод и рождением детского места (плаценты).

Схватки

Схватки – это непроизвольные маточные сокращения, которые осуществляются благодаря мышечному слою органа. Они происходят регулярно и требуются для продвижения плода из матки. Схватки подразделяются на истинные и ложные.

Схватки перед родами (ложные схватки) беременная женщина начинает испытывать за несколько недель до самого процесса рождения ребенка. Впервые подобные сокращения матки фиксируются после 24 недели. Они отличаются небольшой продолжительностью (от нескольких секунд до минуты), нерегулярностью, интервал между толчками составляет от 10-15 минут до 2 часов. Ложные схватки, которые возникают на конечном этапе вынашивания, свидетельствуют о скором приближении родов. Такие сокращения матки еще называют тренировочными, поскольку благодаря им организм женщины подготавливается к предстоящей работе матки во время родов.

Истинные схватки являются отправной точкой родового акта. Попустить их или не заметить невозможно, такое мнение и опасение присуще женщинам, которые рожают впервые. Во-первых, о начале родов свидетельствуют предвестники процесса, особое значение имеет отхождение слизистой пробки (обычно 3-7 суток до начала родов). Во-вторых, может произойти отхождение околоплодных вод. В-третьих, схватки имеют характерные параметры, зная о которых, сложно усомниться в начале родов, даже если они для женщины первые.

Схватки требуются, для того чтобы произошло раскрывание зева матки, поскольку через него сначала будет проходить головка малыша, а затем и туловище с конечностями. Маточный зев – это внутренний и наружный зев шеечного канала. При нормальном течении родов маточный зев находится в сомкнутом состоянии и может пропускать максимум кончик пальца. В процессе родов для облегчения прохода малыша он раскрывается до 10-12 сантиметров. Данное раскрытие называется полным.

Помимо этого, в процессе родового акта схватки обеспечивают перемещение плода по плоскостям в малом тазу. Когда происходит полное раскрытие шейки матки, а головка плода проходит костное кольцо таза и достигает тазового дна (влагалища), случаются потуги, которые свидетельствуют о начале следующего этапа процесса родов. Схватки и потуги являются плодоизгоняющими силами, без которых невозможен процесс родов.

Как распознать схватки

Как упоминалось ранее, пропустить схватки нельзя, даже при условии, что женщина рожает впервые. Однако не следует доверять фильмам, где довольно часто встречаются такие ситуации: женщина находится на последних сроках беременности и внезапно без малейших предпосылок возникает родовая деятельность, которая заканчивается спустя пару часов, и она уже счастливая мама. Да, подобные ситуации нельзя полностью исключать, однако они относятся к стремительным родам, длящимся у первородящих женщин не более 4 часов. Если роды вторые – с момента начала маточных сокращений до появления ребенка проходит два или менее часов.

Истинные схватки начинаются (при нормальном течение) постепенно и понемногу нарастают, а промежуток между сокращениями уменьшается. Для того чтобы понять, что начались схватки, нужно прислушаться к себе. Ощущения могут быть весьма разнообразны. Некоторые сравнивают сокращения матки с болями во время месячных, для других это потягивание или тянущие боли в животе с распространением на поясничный отдел, которые в конечном итоге становятся опоясывающими. Истинные схватки – это начало родов. Для того чтобы распознать родовые схватки, нужно знать их характеристики:

болевые ощущения нарастают планомерно (постепенно);

схватки всегда являются регулярными с перерывами на определенные промежутки времени;

продолжительность сокращений матки постепенно нарастает, в то время как промежуток между сокращениями сокращается.

Еще одно ощущение, которое описывает большинство будущих матерей в процессе схваток, – это «окаменение матки» (особенно если боль сильно не беспокоит). Это состояние легко определяется при помощи пальпации. С началом схваток матка сжимается и затвердевает, а к концу процесса родов постепенно расслабляется.

Продолжительность схваток

На начальном этапе родов каждое сокращение матки длится 10-15 секунд, по мере движения ко второму периоду родов продолжительность сокращений составляет 60-90 секунд. Перерывы между сокращениями изначально составляют 10-15 минут, по мере продвижения процесса промежутки сокращаются. В потужном периоде перерыв составляет 90-120 секунд, а в некоторых случаях и 60 секунд.

Фазы периода схваток

Учитывая то, что раскрытие шейки матки происходит неравномерно и плод двигается по костному кольцу с различной скоростью, период схваток принято разделять на три отдельных фазы:

Первая, или латентная фаза.

Начало фазы совпадает по времени с установлением регулярных маточных сокращений, а окончание фазы отражается в сглаживании шейки и ее раскрытии до диаметра 3-4 сантиметра. Продолжительность маточных сокращений в этой фазе составляет 20-45 секунд, а промежутки между схватками длятся около 15 минут, продолжительность самой фазы составляет около 6 часов. Эту фазу принято называть латентной (скрытой), поскольку на данном этапе болезненность либо слабо выражена, либо вообще отсутствует, соответственно, медикаментозное обезболивание не требуется.

Вторая, или активная фаза.

Сразу после раскрытия шейки матки до 4 сантиметров вступает в силу активная фаза. Эта фаза характеризуется быстрым раскрытием шейки матки и напряженной родовой деятельностью. Она продолжается около 3-4 часов, в то время как длительность схваток увеличивается до 60 секунд, а промежутки сокращаются, до 2-4 минут. Если шейка матки достигла раскрывания до диаметра 8 сантиметров, а плодный пузырь остается цельным, то следует провести своевременную амниотомию (вскрытие плодного пузыря).

Третья фаза (фаза замедления).

Она вступает в силу по достижению раскрытия маточного зева до 8 сантиметров в диаметре, а заканчивается его максимальным раскрытием. Если во время первых родов присутствуют схватки, то продолжительность третьей фазы составляет от 40 минут до 2 часов. Если же роды для женщины вторые, то фаза замедления может вообще отсутствовать. Сокращения матки длятся 60-90 секунд, а период между повторениями составляет 1 минуту.

Исходя из приведенной выше информации, легко вычислить общую продолжительность схваток, а также родов в целом. Таким образом, продолжительность первого периода родов для первородящих женщин в целом составляет от 10 до 12 часов. Если роды повторные, то дистанция первого периода сокращается до 6-8 часов. При превышении продолжительности первого периода родов относительно указанного времени, следует говорить о затяжных родах.

Когда следует отправляться в роддом

Многих интересует вопрос: «Когда после начала схваток ехать в роддом»? Довольно часто, особенно если намечаются первые роды, женщины приезжают в роддом слишком рано (что становится причиной чрезмерной нервозности роженицы), или, наоборот, опаздывают. Для того чтобы избежать подобных ситуаций, следует определить, когда пора звонить в скорую.

Понять, что схватки начались, достаточно просто, особенно при первых родах. Сокращения матки становятся регулярными, и промежуток между схватками доходит до 10 минут, постепенно он начинает уменьшаться, сначала до 7 минут, затем до 5 и далее. Когда сама женщина определяет, что период между схватками находится в пределах 5-7 минут, следует звонить в скорую помощь. При повторных родах регулярность схваток устанавливается практически сразу, а промежутки между сокращениями быстро уменьшаются. Соответственно, вызывать врача следует сразу, для того чтобы исключить спешку с поступлением в роддом, когда при полном раскрытии шейки матки, только приехав, уже нужно находиться на родовом столе. В таких случаях также возрастает вероятность дорожных родов (особенно эта проблема актуальна для больших городов с затрудненным движением («пробками»)).

Кроме того, немедленно обращаться в скорую помощь нужно в таких случаях:

отхождение околоплодных вод (очень часто это случается во сне, и женщина, просыпаясь, думает, что обмочилась);

подозрение на излитие околоплодных вод (начинает подтекать светлая жидкость, или появляются светлые достаточно жидкие выделения без запаха);

появились кровянистые выделения со сгустками, алого или темного цвета (вероятно, произошла отслойка плаценты).

Начало родов с регулярными схватками заставляет не только женщину, но и ее родных нервничать и суетиться. Таким образом, сумку, необходимую для поступления в роддом, нужно собрать заранее, согласно имеющемуся списку, чтобы в спешке не упустить что-то важное. До приезда бригады скорой помощи родные должны поддерживать будущую маму психологически и настраивать ее на положительный исход события (довольно часто, по приезду скорой помощи врач не знает, кому первому помогать, роженице или ее полуобморочным родным).

Облегчение родовой боли

Нельзя сказать, что боль при родах настолько нестерпима, что было бы легче умереть, чем ее пережить. Повторяем еще раз, верить рассказам близких о том, как им было невыносимо и больно во время родов, что практически каждый второй из них родил еще одного и более ребенка. Значит, не настолько было тяжело. Каждая женщина в своей жизни должна пройти через этот естественный процесс, ведь только так можно стать счастливой матерью.

Бесспорно, болезненность, а иногда и интенсивная боль будет сопровождать процесс схваток и изгнания плода. Да, можно купировать болезненные ощущения при помощи медикаментозных препаратов, однако нужно ли это будущему ребенку. Кроме того, существует ряд техник и рекомендаций, при помощи которых боли при схватках значительно уменьшатся или, вообще, исчезнут.

Как облегчить родовую боль?

Психопрофилактическая подготовка.

Такая подготовка начинается еще со второй половины беременности. На занятиях в женской консультации (так называемая «школа матерей») акушерки и врач подробно объясняют весь процесс родов и отвечают на интересующие будущих мам вопросы. Разъясняется алгоритм поведения на каждом периоде родов, техника правильного дыхания для облегчения схваток и купирования боли. Главные страхи женщин исходят из незнания самого процесса и отсутствия сведений о том, как правильно себя вести в той или иной ситуации. Грамотная психопрофилактическая подготовка не только устраняет пробелы в понимании родов, но и настраивает беременную женщину на положительный исход и встречу со своим будущим ребенком.

Абстрагируемся от страхов.

Не нужно постоянно прокручивать в голове предстоящий процесс родов и переживать по поводу возможной боли, или думать, как пережить возможные осложнения. Если это не пресечь, формируется порочный круг, в котором чем больше женщина переживает и боится, тем больше вероятность возникновения осложнений, на фоне нервного напряжения. Роды стоит ожидать не со страхом, а с радостными чувствами, после такого долгого вынашивания малыша под своим сердцем представляется возможность его увидеть и прижать к груди.

Теплая вода.

Если схватки появились дома и время позволяет, то врачи рекомендуют принять теплую, но ни в коем случае не горячую ванну (только при условии, что околоплодные воды не отошли). Ванная с теплой водой способствует максимальному расслаблению и снимает напряжение в маточных мышцах, что приводит к более мягким схваткам и более быстрому раскрытию шейки матки. Если воды уже отошли, можно принять теплый душ. В роддоме прибывшую роженицу также отправляют в душ, где можно расслабиться под струями теплой воды.

Максимальная релаксация.

Если схватки происходят в домашних условия, длительные перерывы между ними должны проводиться в состоянии максимального комфорта и релаксации. Можно включить любимую музыку, спокойно попить чай (только если не предстоит кесарево сечение), посмотреть любимую передачу. Первый период родов весьма продолжительный (особенно у первородящих женщин), поэтому его следует использовать, для того чтобы набраться энергии и сил для предстоящих активных родов.

Активное поведение.

Активное поведение в период маточных сокращений – это принятие удобных поз и ходьба во время схваток. Совсем недавно в акушерской практике существовали рекомендации, по которым женщина в первом периоде должна находиться исключительно в горизонтальном положении, однако сегодня доказано, что вертикальное положение только ускоряет благоприятное раскрытие шейки матки и значительно облегчает процесс схваток. Можно также совершать круговые движения бедрами или покачивания тазом, танцевать.

Массаж.

Для массажа наиболее подходящим является первый период родов. Можно исполнять самомассаж, но лучше подключить к этому процессу мужа. Легкими круговыми движениями (по часовой стрелке) можно поглаживать живот. Также разрешается массировать крестец и поясницу, давление кулаками по бокам от позвоночника и большими пальцами в области передних верхних остей тазового пояса (они легко определяются, поскольку кости здесь выступаю больше всего).

Правильная поза.

В моменты схватки будущая мама должна занимать наиболее удобную для себя позу. Можно наклониться вперед и опереться о спинку кровати или стену, при этом развести ноги на ширину плеч. Можно присесть на корточки или встать на четвереньки, также в некоторых случаях помогает приподнимание одной ноги, как вариант ее можно поставить на стул и опереться о стену. Многие роддомы оснащены специальными огромными мячами, на которых удобно лежать или прыгать во время маточного сокращения. Главное при занятии удобного положения не забывать о технике правильного дыхания.

Дышим правильно.

Как уже было сказано выше, правильное дыхание не только помогает снизить болезненные ощущения во время схваток, но и максимально насыщает плод кислородом. Не желательно во время схваток кричать, поскольку, во-первых, во время крика задерживается дыхание, соответственно, плод не получает кислород. Во-вторых, крики требуют много энергии, которая пригодится во время потуг. В-третьих, ребенок просто-напросто пугается, поскольку если мама кричит, значит что-то не в порядке.

Отвлекаемся.

Забыть о боли или снять ее помогают разнообразные отвлекающие моменты. Можно петь песни или читать стихи, вести вслух вычисления арифметических заданий или повторять таблицу умножения.

Доверие к врачу.

Немаловажным моментом для влияния на интенсивность болезненных ощущений является доверие к лечащему врачу. Если врач по каким-либо причинам заставляет роженицу беспокоиться, следует попросить акушера заменить врача. Однако наилучшим вариантом является заблаговременная договоренность с врачом, которого роженица желает видеть в роли принимающего роды.

Правильное дыхание

Правильное дыхание во время схваток и родов не только облегчает болезненные ощущения, но и максимально расслабляет организм, насыщает организм плода и будущей матери кислородом, способствует быстрому раскрытию маточного зева. К огромному сожалению, значительная масса будущих мам скептически относится к обучению технике правильного дыхания, не веря в «чудотворные» возможности, такого простого дела как дыхание, и, как показывает практика, потом сетуют на свой скептицизм в этом вопросе. Обучение правильной технике дыхания проводится в «школах матерей» (обычно при женской консультации) на сроке в 30-32 недели. Нужно освоить эту технику, для того чтобы выполнение движений стало автоматическим и в будущем поспособствовало облегчению течения родов.

Техника дыхания

Правильное дыхание, в первую очередь, зависит от фазы и силы схватки. Очень важно соблюдать правило: чем интенсивней и продолжительней схватки, тем чаще нужно дышать. Методики правильного дыхания:

Дышим медленно и глубоко.

Эта методика дыхания рекомендована к применению в латентной фазе схваток, а именно в тот период, когда они приносят только дискомфорт и не вызывают боли. Вдох проводится быстро и коротко, а выдох делается максимально долго и медленно. Вдох должен осуществляться через нос, а выдох – ртом, при этом губы следует складывать в трубочку. Врачи рекомендуют дышать по счету – при вдохе считаем до трех, а выдыхаем, считая до пяти.

Методика «свеча».

С набором схватками мощности и продолжительности сокращений необходимо начинать дышать часто и поверхностно. Вдох производится носом, а выдох – ртом, с губами «трубочкой». Дыхание должно быть частым и поверхностным, как будто при попытке затушить свечку. По окончанию схватки возвращаемся к медленному глубокому дыханию. Возникновение легкого головокружения после дыхания по методике «свечи» можно объяснить гипервентиляцией легких. Кроме того, поверхностное дыхание способствует выбросу эндорфинов в кровь, которые купируют боль.

Методика «большая свеча».

Данная методика применяется по окончании первого периода родовой деятельности. Вдох проводится с усилием (как при заложенном носе), а выдох проводится через почти закрытые губы.

Дыхание при ранних потугах.

Когда шейка матки еще не раскрыта полностью, а головка начинает опускаться, появляются ранние потуги, которые противопоказаны, поскольку могут вызвать разрыв шейки матки. В таких случаях необходимо переменить положение тела (присесть на корточки или встать), в начале схватки нужно подышать методикой свечи, после коротко вдохнуть и снова повторить «свечу». В таком темпе следует дышать до окончания схватки. Между схватками рекомендуется дышать свободно.

Методика «собачка».

Дыхание проводится поверхностно и часто, однако рот должен быть открытым (выдох и вдох проводится через рот).

Дыхание при потугах.

Изначально при потуге вдыхаем максимально глубоко, а затем тужимся в промежность, прикладывая усилия для выталкивания ребенка. Нельзя переводить потугу в лицо, поскольку возникнет головная боль и разрывы кровеносных сосудов на сетчатке. За период схватки нужно трижды потужиться. После появления головки ребенка следует прекратить тужиться и перейти на дыхание по методу «собачки». По команде врача потуги возобновляют, на этом этапе рождается ребенок.

Схватки после родов – это схватки послеродового периода. Дело в том, что после того как родится ребенок, нужно еще родить детское место (плаценту, послед). После отделения плаценты от маточных стенок происходит возобновление боли, однако, ее интенсивность значительно ниже, чем в первом периоде. В таких случаях в сильных потугах нет необходимости, для выхода плаценты достаточно небольших усилий.

Наслышанные о стремительных родах в машине скорой помощи и даже дома, многие девушки волнуются о том, как не пропустить начало схваток и приехать вовремя в роддом. Для этого существуют определенные ориентиры, зная которые пропустить «час Х» очень сложно. Внимание необходимо уделять своему самочувствию, периодичности схваток, выделениям из влагалища и шевелениям малыша. Как начинаются схватки перед родами у первородящих и повторнородящих, как отличить истинные от ложных?

За несколько дней и иногда даже недель организм беременной начинает интенсивно готовиться к родам. Изменяется все, начиная от характера дыхания и самочувствия женщины до размеров живота и вагинальных выделений. Тщательные наблюдения за собой помогут понять будущей маме, как скоро она будет рожать.

Признаки, что начинаются схватки перед родами

Уже за несколько недель до родов можно заметить изменения, которые свидетельствуют о том, что организм начинает подготовку. У первородящих эти процессы протекают медленнее, поэтому их несколько легче заметить. При повторных предстоящих родах многие изменения могут протекать одновременно, быстро, поэтому обнаружить их немного сложнее. Основные моменты следующие.

• Уменьшается живот . Постепенно малыш опускается вглубь малого таза. При этом дно матки также смещается за ним, поэтому кажется, что живот стал немного меньше.
• Становится легче дышать. Вследствие того, что дно матка и плод смещаются вниз, освобождается пространство для легких, которые до этого момента находятся в сжатых условиях. Поэтому женщина отмечет уменьшение одышки и появление легкости при дыхании.
• Уменьшается изжога. Из-за уменьшения давления на желудок снижается скорость и объем заброса его содержимого в пищевод, это вызывает уменьшение симптомов жжения и боли за грудиной.
• Появляется боль внизу живота . Периодические тянущие болезненные ощущения в пояснице, крестце и внизу живота – признак скорого начала «тренировочных схваток».
• Давящее ощущение на промежность . Предлежащая часть плода, которая опускается в малый таз, сдавливает нервные окончания и ткани, вызывая распирающие ощущения внизу живота, на промежности.
• Отходит слизистая пробка . На протяжении всей беременности в цервикальном канале женщины находится особая слизь, которая защищает от проникновения микробов к плоду. Накануне родов по мере раскрытия шейки матки он начинает выходить. Часто женщины отмечают ее как густую прозрачную или слегка сероватую слизь в вагинальных выделениях.
• Появляется понос. Природа уже давно позаботилась о том, чтобы к родам организм женщины подходил подготовленным. Происходит естественное послабление стула не более, чем за сутки до схваток.
• Уменьшается масса тела. Обычно накануне родов женщина теряет 1-2 кг вместо прибавки. Обусловлено это снижением аппетита уменьшением жидкости в организме.

Если женщина заметить все эти симптомы или хотя бы часть из них, ей будет проще распознать схватки перед родами.

Что такое «ложные» сокращения

«Тренировочные схватки» или Брегстона-Хигса – сокращения матки, которые необходимы для подготовки родовых путей для входа малыша. Часто женщины путают их с началом родов, особенно при первой беременности.

Нормальные

Ложные схватки по своей природе не отличаются от обычных, но они менее интенсивные, короткие, нерегулярные. В результате ложных схваток открывается шейка матки, и малыш еще больше опускается в полость малого таза.

Период от начала тренировочных схваток до регулярной родовой деятельности называется прелиминарным. Он может протекать в физиологической и патологической формах. В норме женщина может ощущать следующее:

• схватки начинаются внезапно, чаще вечером или под утро;
• не приносят общего беспокойства женщине;
• несмотря на них будущая мама может уснуть;
• уменьшаются после приема спазмолитиков;
• нерегулярные – может быть одна схватка за две минуты, а потом одна через 10-20 минут перерыва;
• схватки также внезапно заканчиваются, как и начались.

Обычно после таких тренировочных начинаются истинные схватки. Переход может быть плавным, но часто проходит пару часов и даже суток. Также ложные схватки могут быть в несколько подходов, например, в течение двух дней по вечерам. То, как проходят тренировочные схватки перед родами, зависит от многих факторов, например, от психологической настроенности, наличия заболеваний.

Патологические

Патологический прелиминарный период характеризуется следующими признаками:

• схватки болезненные и кажется, что они не проходят совсем;
• женщина ощущает боль внизу живота, пояснице;
• неприятные ощущения нарушают психоэмоциональное состояние;
• невозможно уснуть или отдохнуть;
• боли не снимаются спазмолитиками.

Патологический прелиминарный период не приводит к структурным изменениям в шейке матки, но выматывает женщину и сопровождается страданиями плода. Поэтому важно вовремя его выявить и провести лечение. Часто патологический прелиминарный период становится причиной для проведения кесарева сечения или прокола пузыря без схваток для стимуляции родовой деятельности.

Как отличить

Важным является вопрос о том, как определить схватки перед родами и когда ехать в роддом после этого.

Интенсивность истинных схваток не снижается – они становятся только сильнее и чаще. Начинаться они могут раз в 20 минут, но потом становятся кратностью в десять, пять и далее каждые три-пять минут. В это время часто возникает необходимость в особом дыхании, которое поможет женщине перетерпеть не совсем приятные и даже болезненные ощущения. На пике схватки – «как собака» (частое поверхностное дыхание), при уменьшении интенсивности – более глубокое и спокойное. Отличить истинные и ложные схватки поможет следующая таблица.

Таблица – Истинные и ложные схватки перед родами

Параметры	Ложные схватки	Истинные схватки
Продолжительность	- 10-15 секунд	- Сначала по 5-10 секунд; - постепенно усиливаются до 30-40 секунд
Интенсивность	- Средние	- Сначала несильные; - затем интенсивность возрастает
Периодичность	- Нерегулярные; - с разным интервалом – от 15 сек до часа и более	- Каждые 15; - затем 10 и 5 минут
Есть ли усталость	- Легкая	- Умеренная
Можно ли уснуть	- Да, особенно после приема спазмолитиков	- Нет
Выделения из влагалища	- Слизистые (часто это «пробка»)	- Слизистая пробка; - могут появиться воды

Главное отличие истинных схваток от тренировочных в том, что последние то приходят, то вновь уходят. Если же роды действительно начались, то сокращения матки становятся только сильнее и чаще.

Многие женщины задаются вопросом, как считать схватки. Принято определять продолжительность ее, а затем количество минут до новой. Но современные гаджеты позволяют использовать несложную программу. Зафиксировав время, она предположительно выдает, ложные это или истинные схватки.

Когда ехать в больницу

У женщин всегда возникает вопрос, когда ехать в роддом, если начались схватки – сразу с первыми симптомами или еще подождать некоторое время.

В случае если схватки начинаются, но воды еще не отошли и ничего больше не беспокоит беременную, как только сокращения матки будут каждые три-пять минут, необходимо направляться в роддом, если до него не более 30 минут езды. Сразу же следует направиться в больницу в следующих случаях:

• если потекли воды – они обычно молочного цвета, при патологии – желтоватые или зеленоватые;
• если выделения из влагалища с кровью – один из признаков отслойки плаценты;
• если во время схваток возникают потуги – ощущение сильного давления на промежность, когда хочется изгнать плод;
• если резко изменились шевеления – либо стали чрезмерно бурными, либо вовсе прекратились;
• если подозрение на патологические «ложные схватки» – в этом случае чем быстрее женщина обратится за медицинской помощью, тем выше вероятность благоприятного исхода;
• если повысилось давление – или при появлении других признаков прогрессирования гестоза (мелькание «мушек» перед глазами, сильная головная боль).

Что делать, если есть сомнения

Часто беременные сомневаются, схватки у них или еще только тренировка. Особенно часто такие ситуации возникают у первородящих. Однако не следует волноваться и стесняться пойти за медицинской помощью. При обращении в любой роддом врач подтвердит или опровергнет начало родовой деятельности. Особенно бдительными необходимо быть у повторнородящих женщин, потому что часто схватки длятся у них некоторое время малозаметно, и сложно определить, сколько между ними промежуток. В итоге такие мамы едва успевают приехать в роддом.

Как облегчить болевые ощущения

Многие женщины теряются и не знают, что делать при схватках. На самом деле ничего особенно нет, а основные правила того, как облегчить себе роды и схватки, следующие:

• научиться правильно дышать в каждом периоде родов;
• можно находиться в теплом душе, направляя струю воды на крестец и низ живота;
• пить теплый чай или воду;
• у многих боли на этапе раскрытии шейки матки уменьшаются при ходьбе;
• можно массажировать крестец – рукой, теннисными шариками;
• помогают упражнения, при которых нужно сидеть на гимнастическом мяче.

Если схватки больше похожи на ложные, можно принять спазмолитический препарат (например, безопасна «Но-шпа»), после этого болезненные ощущения должны стать меньше. Другие обезболивающие пить самостоятельно не следует.

Схватки, как и сама беременность, у каждой женщины протекают по-особому. Ведь нет идентичных организмов. Тогда возникает вопрос, как понять, что начинаются схватки? Следует прислушиваться к своему организму, замечая даже малейшие изменения. При таком подходе важный момент сложно будет пропустить, и отзывы женщины это подтверждают.

Схватки – это ритмичные сокращения матки, которые ощущаются как чувство давления в брюшной полости, которое может чувствоваться по всему животу. Беременная женщина может чувствовать такие сокращения и за несколько недель до того, как ребенок родится. В таблице показаны различия между «ложными» и истинными схватками.

Признак	Ложные схватки	Истинные схватки
Количество раз в сутки	4-6 раз в день, не более 2 часов подряд	Более 8 раз за 2 часа
Длительность	несколько секунд, редко - до минуты	Нарастает с течением времени
Интенсивность	Ослабевает или не изменяется	Нарастает с течением времени
	Нерегулярны	Регулярны, нарастает с течением времени
Паузы между схватками	очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут	Уменьшаются с течением времени
Время появления	После 24 недели, нарастая к родам	Начало родов
При изменении положения тела и после массажа, теплой ванны, ароматерапии	Прекращаются	Не меняются

Что происходит при схватках?

За счет сокращения мускулатуры матки во время схваток и давления на шейку матки плодного пузыря или предлежащей части плода после излития околоплодных вод , шейка матки укорачивается до сглаживания. Это продолжается в течение 4-6 часов и называется латентной фазой родов. Вначале схватки слабые и малоболезненные, интервалы между ними составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно интенсивность и длительность схваток нарастают, а интервалы между схватками постепенно уменьшаются. В период между схватками живот расслаблен. Боль во время схваток обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими.
Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае, если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструацию. Сила болевого ощущения зависит от индивидуальных особенностей порога болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и её отношения к появлению ребенка. Важно не бояться родов и родовой боли . Ведь весь процесс родов занимает всего несколько часов, а родовая боль быстро забывается. Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания .

Что нужно делать при схватках?

У вас есть немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Для многих женщин бритьё промежности при поступлении в роддом очень неприятный момент. Однако, эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах , предупредить её разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно. Только возьмите абсолютно новую бритву и хорошо обработайте кожу раствором антисептика или антибактериальным мылом.
В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными, и будут приходить каждые 10-15 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо обратиться к медикам. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше отправиться в роддом сразу (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить). Во время схваток можно выбрать удобное для Вас положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях. Следите за продолжительностью схваток и интервалами между ними. Попробуйте походить, встать на четвереньки, покататься на большом мяче.
Во время схваток медленно, глубоко и ритмично вдыхайте воздух через нос и выдыхайте его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором также вдох производится через нос, а выдох через рот. С самого начала схватки выполняйте поглаживание нижней половины живота. Можно массировать поясницу кулаками или раскрытой ладонью с обеих сторон от позвоночника, вверх и вниз, до основания копчика. После схватки всегда есть промежуток времени, когда боли нет, можно расслабиться и отдохнуть. Не забывайте регулярно опорожнять мочевой пузырь - это стимулирует схватки.

Что делать нельзя?

Во время схваток нельзя сидеть и лежать на спине;
нельзя есть;
нельзя самостоятельно принимать обезболивающие препараты: нормальную родовую боль они не снимут, но могут замаскировать важные симптомы;
Нельзя оставаться дома в следующих случаях:
а) если появились кровянистые выделения;
б) если беспокоит головная боль, нарушение четкости зрения, боли в подложечной области и в матке;
в) если шевеления ребенка стали очень бурными или, наоборот, стали плохо ощущаться;

В этих случаях необходимо добраться до стационара максимально быстро, в идеале на машине «скорой помощи» с медицинским сопровождением.

Что делать мужу?

Обычно первые схватки будущая мама переносит довольно легко: они длятся по 15-20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. В это время еще можно поболтать с женой о чем-нибудь отвлеченном, создать задел хорошего настроения, шутить и мечтать.
Во время схватки помогите жене подключить воображение. Пусть она представит, что схватка это волна, а ваша жена преодолевает эту волну.
Дышите вместе с женой, особенно если она сбивается с ритма. Чтобы настроить ее на правильное дыхание для начала копируйте ее дыхание, а потом постепенно меняйте частоту своего дыхания, и уже ваша жена будет неосознанно копировать ваше дыхание.
Напоминайте ей о приемах, которые снимают боль. Можете сами попробовать избавить супругу от неприятных ощущений, массируя ей спину круговыми движениями от поясницы и ниже или постукивая кончиками пальцев по болевым точкам, поглаживайте живот снизу вверх и в стороны.
Уговорите ее походить по комнате, предложив любимой опереться на вашу руку. Ходьба ускоряет процесс родов на 30%. Это особенно важно на начальном этапе родов.
Перед отъездом в роддом необходимо проверить наличие документов: паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов (если таковой имеется). Если имеется индивидуальная договоренность на роды, с началом схваток созвонитесь с врачом, который будет вести Ваши роды. Если вы собираетесь ждать появления малыша в роддоме, то можно взять с собой небольшой пакет с бутербродами, при этом нужно тщательно проследить, чтобы ваша жена ничего не ела.

Прежде чем мы начнем изучать, какими бывают схватки и чем они отличаются друг от друга, нужно определиться с самим понятием «схватка». Ведь будущие мамы, ожидающие первого ребенка, никогда прежде не испытывали подобного ощущения и больше всего волнуются, что не заметят его, пропустят или спутают с чем-то другим. Итак, что же такое – схватка, а точнее – что общего у всех, без исключения, видов схваток, о которых пойдет речь в этой статье?

Схватками называют ощущения, связанные с кратковременным повышением тонуса матки во время беременности и родов. По своей сути схватка является единичным сокращением мышечной стенки матки. Обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем – постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно заметить, что он становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается.

Схватки Брекстона-Хикса

Эти схватки получили свое название по имени Джона Брекстона-Хикса, английского врача, жившего в конце девятнадцатого века и впервые описавшего их в 1872 году. Схватки, которые упоминал Хикс, представляют собой короткое, легкое и совершенно безболезненное сокращение мышц матки длительностью не более минуты. Появляться они могут чаще всего после 20-й недели беременности. От остальных видов схваток Брекстона-Хикса отличаются полным отсутствием периодичности: это просто короткие единичные сокращения миометрия (мышцы матки), появляющиеся в норме в течение дня и разделенные между собой значительными временными промежутками: например, пару раз утром, одна – в середине дня, три за ужином и еще одна – перед сном.

Поначалу, безусловно, новые ощущения могут взволновать будущую маму, однако довольно скоро большинство женщин привыкает к этим схваткам, благо, они появляются редко и нерегулярно, и вовсе перестает их замечать. По мере увеличения срока обычно нарастает и количество таких тренировочных схваток, возникающих в течение дня, но и тогда они по-прежнему остаются короткими и совершенно безболезненными. Необходимость схваток Брекстона-Хикса для организма будущей мамы объясняется просто: матка – это мышечный орган, которому хотя бы изредка нужно работать, напрягаться, сокращаться, – одним словом, тренироваться, чтобы подготовиться к родам. Многие беременные отмечают, что такие схватки чаще появляются в определенной дискомфортной ситуации, например, при быстрой ходьбе, наклоне или длительном пребывании в неудобной позе. Если ощущения связаны с физической нагрузкой, можно постараться принять более комфортную позу: присесть или прилечь на бок. Если же схватки возникли из-за неудобной позы, лучше немного подвигаться: встать, размяться, пройтись или даже совершить небольшую прогулку. Эти схватки также называют тренировочными, и это не случайно: ведь они постепенно готовят тело и нервную систему мамы к новым ощущениям, с которыми ей предстоит столкнуться во время родов.

Тренировочные схватки

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в организме, которые становятся непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности.

Предвестниковыми, тренировочными или ложными называют такие схватки, которые возникают незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Это те самые схватки, которые будущие родители так часто по неопытности принимают за начало настоящей родовой деятельности. На самом деле отличить тренировочные схватки от настоящих достаточно просто: надо найти три отличия.

Большие интервалы. Ложные схватки повторяются через значительные промежутки времени; между соседними ощущениями могут быть интервалы в 20, 30, 40 минут и даже в час.

Нерегулярность схваток. «Мнимые» схватки по ощущениям схожи с настоящими, но интервалы между ними могут значительно отличаться друг от друга. Например, первые родовые схватки будут идти четко через каждые 20 минут. А для «ложной тревоги» характерен неравномерный ритм схваток и интервалов: 20 минут – 15 минут – 30 минут – 10 минут – 45 минут и т. д.

Отсутствие динамики. Тренировочные схватки, в отличие от настоящих, родовых, не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Даже если «треники» идут довольно часто и чередуются одинаковыми промежутками, они не развиваются во что-то большее: промежуток и ощущения от самой схватки остаются прежними спустя и час, и два, и три.

Тренировочные схватки могут иметь два различных варианта исхода. В первом случае они прекратятся сами собой. Следует заметить, что этот вариант развития событий – наиболее частый для женщины, впервые готовящейся стать мамой. Ведь матка – мышечный орган и перед решающим событием имеет право потренироваться. Гораздо реже такая «репетиция» может оказаться генеральной. Тогда нерегулярные поначалу интервалы между схватками постепенно упорядочатся, и тренировочные схватки потихонечку перейдут в регулярную родовую деятельность. В любом случае, если стало очевидно, что возникшие схватки нерегулярны (а для того, чтобы это понять, достаточно сравнить пару промежутков между соседними схватками), лучшее, что можно сделать... лечь спать. Ведь перед родами особенно важно экономить силы – ведь они так пригодятся для этого, самого важного в жизни, события! Даже если события будут развиваться по второму сценарию, и предвестники окажутся «генеральной репетицией» – роды проспать невозможно! В первом случае будущая мама просто выспится и будет спокойно ждать настоящего начала родов. Во втором – тоже выспится и проснется уже с хорошей регулярной родовой деятельностью.

Когда пора ехать в роддом?
, как только интервал между схватками сократится до 10 минут, но не позднее! До этого момента будущая мама может находиться дома. Однако это возможно лишь при условии ее хорошего самочувствия. Если у женщины начинают отходить околоплодные воды, повышается давление или возникают кровянистые выделения из половых путей – немедленно выезжайте в роддом!

Родовые схватки

Классическое начало родовой деятельности – возникновение незначительных по длительности и ощущениям схваток. Первые обычно не связаны с болью или значительным дискомфортом. По сути, они практически ничем не отличаются от предвестников. Описывая свои ощущения в этот момент, роженицы говорят, что живот очень сильно, но неболезненно напрягается и становится на один-другой десяток секунд твердым, как камень. При этом внутри живота ощущается чувство давления – также совершенно безболезненное, но довольно странное и необычное. Затем все новые ощущения проходят, столь же неожиданно, как и появились, и живот будущей мамы полностью расслабляется до следующей схватки. Многие женщины ждут и очень боятся боли в этот момент. Однако эти опасения совершенно напрасны: первые схватки можно назвать необычным ощущением, возможно – неприятным, точно – волнительным, но уж никак не болезненным. Единственным субъективным ощущением при таком варианте начала родов может быть незначительное «потягивание» внизу живота и в области поясницы. Аналогичные ощущения большинство женщин испытывает в предменструальный период (ПМС).

Наступают периодически, через определенные интервалы времени. Промежутки между маточными сокращениями называют интервалами. В паузу матка расслабляется и будущая мама отдыхает, не испытывая никаких необычных ощущений. Благодаря схваткам происходит:

• раскрытие шейки матки, необходимое для того, чтобы малыш смог покинуть матку (I период родов);
• движение плода по родовым путям и его рождение (II период родов);
• отделение плаценты от стенки матки и рождение последа – плаценты с остатками плодного пузыря и пуповины (III период родов).

Каждая схватка развивается в определенной последовательности. В начале схватки сокращение мышечной стенки минимальное, затем оно постепенно нарастает, достигает пика (наивысшей степени), а после также равномерно и постепенно спадает. В конце схватки матка расслабляется. Можно сказать, что ощущения во время схваток носят волнообразный характер: любая схватка, какой бы она ни была значительной по ощущениям, начинается с еле заметного чувства напряжения в животе, которое постепенно увеличивается к середине схватки и также плавно «сходит на нет» к ее концу. В начале физиологических (естественных) родов каждая схватка обычно продолжается не более 10–15 секунд. По мере развития родовой деятельности схватки постепенно усиливаются и удлиняются; к концу родов одна схватка длится около минуты. А интервалы между схватками, в начале процесса достаточно длительные (15 и более минут), постепенно укорачиваются и в конце родов длятся не более 2–3 минут. Схватки в любой момент родов возникают непроизвольно, будущая мама не может управлять ими по своему желанию.

Потужные схватки

Во втором периоде родов, когда шейка матки полностью раскрылась, каждая новая схватка проталкивает малыша вперед, и он начинает продвигаться по родовым путям. С этого момента каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Это ощущение настолько похоже на желание сходить в туалет «по большому», что многие будущие мамы считают, что оно возникло в связи с плохо сделанной клизмой. Такое заблуждение объясняется довольно просто: оно вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем. На этом этапе будущей маме необходимо избежать преждевременных потуг, которые нередко приводят к повышению внутричерепного давления плода, а для самой роженицы они чреваты разрывами тканей родовых путей. В начале потужного периода будущей маме достаточно максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу за счет сокращений матки. И только в самом конце, когда головка крохи максимально опустится, по команде персонала роженица начнет тужиться – задерживать дыхание и напрягать пресс, выталкивая малыша наружу.

Этот этап также ассоциируется у большинства будущих мам со страхом непереносимой боли, однако и здесь ожидания не оправдаются. Сам момент рождения малыша сопровождается для мамы, скорее, сильным физическим напряжением, чем болью. Дело в том, что ребенок головкой настолько растягивает ткани промежности, что в них на время нарушается кровоснабжение. Без кровоснабжения невозможна передача нервного импульса, каковым является и болевой сигнал. Поэтому боли в промежности, которой так боятся будущие мамы, в этот момент нет! Есть только чувство распирания внутри влагалища, создаваемое малышом.

Послеродовые схватки

После появления на свет новорожденного схватки на время прекращаются, но через 5–10 минут новоиспеченная мама вновь чувствует схватку, которая знаменует отделение последа – плаценты, пуповины и плодных оболочек. Вслед за этим послед рождается и роды считаются завершенными.

Однако даже после завершения родов в течение нескольких дней женщина продолжает испытывать послеродовые схватки. Основной критерий восстановления организма молодой мамы после родов – это скорость возвращения матки к обычным размерам, состоянию мышечного и слизистого слоя, которое характерно для нее вне беременности. Инволюция матки происходит благодаря ее периодическим сокращениям, или послеродовым схваткам. Во время таких сокращений матка уменьшается в размерах, ее полость очищается от излишков слизистой оболочки, образовавшихся за время беременности, ускоряется заживление плацентарной площадки (ранки, оставшейся в месте прикрепления плаценты к матке).

Эти схватки значительно отличаются от родовых: чувство напряжения в них практически не заметно, а болевые ощущения больше напоминают кишечный спазм, чем менструальные боли. Для того чтобы матка побыстрее вернулась к «добеременным» размерам, и послеродовые схватки перестали беспокоить молодую маму, можно стимулировать процесс инволюции матки следующим образом:

• Побольше лежать на животе – в этом положении происходит напряжение мышц брюшного пресса, которое передается мускулатуре матке (миометрию) и стимулирует ее сокращения.
• Следить за регулярным мочеиспусканием – заполненный мочевой пузырь мешает матке сокращаться и очищаться от выделений.
• Прикладывать малыша к груди по требованию, каждые 1,5–2 часа: во время сосания в организме мамы происходит выработка окситоцина – гормона, стимулирующего сокращения матки.

Что нужно знать о предвестниках родов

1. Появление предвестниковых схваток уже на сроке 35–37 недель является нормой и не требует внепланового визита к врачу, вызова неотложной медицинской помощи или госпитализации. Предвестники родов – всего лишь проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию!
2. Отсутствие предвестниковых схваток ближе к ожидаемой дате родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают накануне родов те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Это не значит, что у кого-то не происходит подготовки к родам. Просто «последние приготовления» иногда проходят совсем незаметно для беременной. Таким образом, субъективное (то есть связанное с ощущениями беременной) отсутствие предвестников родов не должно стать причиной волнения будущей мамы и сверхурочного обращения к специалистам.
3. Появление предвестниковых схваток указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов – двух недель. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных предвестниковых явлений не считается нарушением и не требует специальной консультации врача.

Настоящие схватки или нет?

Очень важным признаком истинной родовой деятельности, или настоящих схваток, является регулярность ощущений, то есть соседние схватки должны быть одинаковы по силе, длительности и интервалам между ними. При этом равные по длительности интервалы между схватками считаются основным критерием их регулярности – ведь сами схватки поначалу бывают настолько короткими и незначительными по ощущениям, что будущей маме может оказаться сложно объективно сравнить их.

Другим свойством настоящей родовой деятельности является нарастание, или способность динамически развиваться. С момента начала родовой деятельности схватки должны постепенно усиливаться по ощущениям и удлиняться по времени; при этом интервалы между схватками, напротив, будут становиться все короче. Если в начале родов схватки длятся около 5–7 секунд, а промежуток составляет 20 минут, то к моменту полного открытия шейки матки, когда малыш уже начинает опускаться по родовым путям, продолжительность схватки может увеличиться до 40–50 секунд, а интервал – уменьшиться до 1–2 минут.

Кто предупрежден, тот вооружен. Именно поэтому мы хотим ответить на все вопросы, беспокоящие беременных или планирующих беременность женщин.

Среди беременных самая распространенная фобия - страх перед схватками! Спокойно ожидать схваток может, пожалуй, только женщина, которой предстоят как минимум пятые роды. А для беременных впервые страх перед схватками не дает покоя до самого момента «икс». Порой страх страшнее самих схваток.

По статистике, боятся схваток как раз те, кто ничего о них не знает.

Что же это такое - схватки?

Схватки - это ритмичные сокращения матки, предназначенные для проталкивания крохи (изгнания плода) . Во время беременности в норме шейка матки должна быть плотно закрыта. Перед родами при каждой схватке плодный пузырь и голова ребенка давят на матку, благодаря чему она с каждым разом все больше раскрывается.

Родовые схватки могут напоминать боли при менструации, но основное отличие от вышеупомянутых - схватки имеют начало и конец, а между ними есть период полного спокойствия (отсутствия болезненных ощущений).

Иногда сначала может возникнуть боль в пояснице, а потом уже появляются схватки.

Ложные схватки

Начиная с 20 недели, у женщин может происходить некоторое напряжение матки, так называемые ложные схватки.

Как отличить настоящие схватки от ложных?

Ложные схватки могут возникать после физических нагрузок или быстрой ходьбы. Это своеобразная подготовка организма к будущим родам.

Основные признаки ложных схваток:

• ложные схватки, как правило, безболезненные;
• интенсивность ложных схваток не меняется или угасает;
• частота ложных схваток нерегулярна;
• интервалы между ложными схватками колеблются от 10 до 30 минут;
• ложные схватки не сопровождаются отхождением слизистой пробки.

Как распознать настоящие схватки?

Родовые схватки обычно начинаются с небольшой боли или напряжения живота, усиливаются, достигают пика, ослабевают и прекращаются до следующей схватки. Они появляются с определенным интервалом, и эти интервалы становятся все короче.

Вместе со схватками могут возникнуть слизистые выделения. Немного крови в них вполне допустимо. Пугаться этого не стоит. Это слизистая пробка, которая закрывала вход в матку. Но при сильном кровотечении требуется срочное обследование.

Околоплодный пузырь под действием давления разрывается в момент полного раскрытия матки.

Случается, что околоплодный пузырь лопается еще до начала схваток. В таком случае отправляйтесь в роддом сразу же после того, как отошли околоплодные воды.

Первый период родов (подготовительный) занимает около 12 часов для рожающих впервые. Для повторных родов этот период может быть меньше на 2-4 часа.

Когда схватки длятся около 2 минут, а безболезненная фаза - около 1 минуты, знайте - роды уже скоро. Начинается последняя стадия родовых схваток. Она считается более болезненной, и многие мамочки бояться ее больше самих родов. На этой стадии к схваткам добавляются потуги. Потуги - это сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы.

Как вести себя во время родовых схваток?

• Постарайтесь расслабиться. Находясь в напряженном состоянии, мышцы сжимают матку и мешают естественному процессу родов. Поэтому следует постараться избавиться от чувства тревоги, беспокойства и страха, так как они вызывают напряжение всех мышц. Боль при родовых схватках переносимая, тем более что природой предусмотрено выделение организмом своих обезболивающих веществ специально для данного процесса.
• Попробуйте поспать, если сможете . Это тоже способствует расслаблению организма, а значит облегчению неприятных ощущений;
• Также от болевых ощущений можно избавиться с помощью специальных дыхательных упражнений. Во время схваток очень важно правильно дышать. Кислород ребенку сейчас очень необходим. Сегодня существует множество курсов для будущих мам, где помогают научиться правильному дыханию во время схваток и родов;
• Примите удобное положение: лежа на боку, стоя на четвереньках или коленях. Можно пританцовывать, делать круговые движения или попрыгать на мяче;
• Особенно на начальном этапе полезно ходить. Ходьба способствует раскрытию матки на 30%, а значит и сокращает длительность родов;
• Регулярное опорожнение мочевого пузыря тоже стимулирует родовые схватки;
• Попросите мужа помассировать поясницу . Есть разные способы массажа, способствующие облегчению болезненных ощущений, которым также обучают на курсах;
• Можно принять теплую ванну , это помогает расслабиться и облегчить неприятные ощущения;
• Внимательно слушайте акушерку и выполняйте все ее указания.

Что делать нельзя?

• Во время схваток не рекомендуется лежать на спине, а также сидеть;
• Кричать тоже нежелательно: это не расслабляет, а наоборот, напрягает мышцы. К тому же лишает ребенка необходимого кислорода;
• Запрещается есть;
• Ни в коем случае не принимайте анальгетики и спазмолитики (лекарства против боли и спазмов) без назначения врача;
• Не стоит оставаться дома, если схватки стали регулярными, с интервалом около 5 минут.

Помните, что схватки - это абсолютно естественный для организма процесс, результатом которого станет ваша встреча с малышом. Настройтесь уверенно и положительно и помогите крохе появиться на свет!

Какими были ваши схватки? Как вы поняли, что это именно те самые предродовые схватки?