Симптомы нехватки кальция в организме у беременных. Нехватка кальция при беременности

Что мы знаем о кальции для беременных ? Действительно ли нужно принимать его в виде препаратов, как убеждает нас реклама на радио и телевидении? А возникает ли такая необходимость во время беременности и для чего нужен кальций ? Ведь наверняка вам не дает покоя фраза, оброненная кем-то из подруг: «Как у меня испортились зубы после родов! Значит, не хватало кальция во время беременности, а ведь никто не подсказал!» На этот и другие вопросы и хотелось бы ответить.

На кальций приходится 2% веса человека. Он составляет основу костной ткани, входит в состав ферментов, участвует в передаче нервных импульсов и сокращении мышц. Кальций - важный компонент свертывающей системы крови. Этот элемент присутствует в человеческом организме в наибольшем количестве. Из общего «запаса» кальция (1-1,5 кг у взрослого человека - около 20 г на каждый килограмм массы тела) примерно 98-99% приходится на костную и хрящевую ткани. По мере распада старых костных клеток образуются новые, поэтому необходимо постоянное пополнение запасов этого элемента.

Кальций для беременных: для чего нужен кальций

Потребность в кальции составляет 1000 мг в день у небеременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1300 мг - в возрасте до 18 лет. Во время беременности и лактации это число увеличивается до 1500 мг. Растущему плоду в избыточном количестве нужен кальций как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца и мышц. Трудно переоценить роль кальция в регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кальций необходим для развития всех тканей ребенка, включая нервные клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и ногтей. Исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250-300 мг кальция в сутки.

Нормальное для беременности увеличение объема циркулирующего кальция у матери и рост выведения кальция с мочой, которые отмечаются и при хорошем питании, еще больше увеличивают потребность женщины в кальции. Эти потребности обычно перекрываются увеличением всасывания кальция из пищи, что обусловлено действием гормонов беременности.

Что есть при беременности

Много кальция в молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных). Так же в некоторых овощах - капусте, цветной капусте, чесноке, сельдерее, петрушке, фруктах и ягодных культурах. Например, в крыжовнике, смородине, клубнике, черешне. Много кальция содержится в хряще животных (как тут не вспомнить холодец!) и рыбе.

Некоторые продукты, например злаковые, щавель, смородина, крыжовник, шпинат замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия с кальцием образуют нерастворимые соли - фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому не обходимо принимать в расчет совместимость пищевых продуктов. Избыточное употребление продуктов, содержащих кофеин: колы, кофе, чая, - также может нарушать обмен кальция, поэтому не рекомендуется ими злоупотреблять, особенно во время беременности.

Среди заболеваний беременной, при которых нарушено всасывание или усвоение кальция, следует назвать заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенную и желчекаменную болезни, хронический колит - воспаление толстого кишечника, сопровождающееся диареей (поносами), хронические гепатиты (воспаление печени). Из эндокринных заболеваний стоит упомянуть сахарный диабет, гиперпаратиреоз (заболевание околощитовидных желез), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), а также бронхиальную астму и другие заболевания, требующие приема глюкортикоидов - гормональных препаратов, в норме вырабатывающихся надпочечниками.

Нехватка кальция: что есть при беременности

Исследования показывают, что в 17% наблюдений при неосложненной беременности за 2-3 месяца до родов появляются симптомы кальциевой недостаточности в виде парестезии (чувство «ползания мурашек»), судорожных подергиваний, сведения мышц, болей в костях, и др. У беременных с гестозами (осложнения беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) указанные симптомы встречаются чаще - приблизительно в половине наблюдений. Положение ухудшается при нерациональном питании, неблагоприятных климатических условиях (в весенне-зимний период наблюдаются более низкие концентрации витамина D и кальция в крови, чем в летне-осенний).

Последствиями дефицита кальция в организме являются кариес, остеопороз (повышенная хрупкость костей), остеомаляция (размягчение костей и их деформация). Недостаток кальция в организме также способствует развитию токсикоза первой половины беременности, гестоза. Кальций устраняет дискомфортные ощущения беременной: мышечные боли, судороги в нижних конечностях, ощущение сердцебиения.

Дефицит кальция может привести к задержке роста плода; также он является одной из причин рахита у детей, т.к. во внутриутробном периоде формируются условия для нормального роста костей. Очевидным маркером неблагополучия в этой области является количество зубов, которые потеряла женщина во время беременности и кормления. Как говорилось выше, изменение минерального обмена во время беременности при дефиците кальция сказывается на костной ткани и ткани зубов женщины. Положение усугубляется, если мать вскармливает ребенка грудью. Известно, что у кормящих матерей в течение первых 6 месяцев после родов снижается содержание минеральных компонентов в позвоночнике по сравнению со 2-ми сутками после родов.

Также доказано, что дефицит кальция во время беременности и кормления грудью увеличивает частоту появления остеопороза во время климакса, что увеличивает вероятность переломов.

В последнее время исследователи обнаружили связь артериальной гипертензии (повышения артериального давления) беременных и дефицита кальция. Артериальная гипертензия, обусловленная беременностью (АГОБ), осложняет течение примерно каждой десятой беременности и является основным фактором риска детской и материнской смертности, а также тяжелых осложнений. Существуют факты, позволяющие говорить о положительном действии добавления кальция в рацион для профилактики и лечения АГОБ. Пока не известны механизмы, через которые кальций способен снижать артериальное давление, однако имеются свидетельства эффективности применения препаратов кальция для лечения этих состояний.

Что есть при беременности: диета

Если вы здоровы, не имеете хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или каких-либо иных упоминавшихся выше проблем, можно ограничиться употреблением повышенного количества продуктов, богатых кальцием.

Исходя из нормы 1300-1500 мг в сутки, это может быть:

• 200 г творога средней жирности (4%) - 300 мг кальция,
• 200 мл кефира низкой жирности (1-1,5%) - 240 мг кальция,
• 200 мл молока (в расчет принимается и то молоко, на котором варили кашу) - 240 мг кальция,
• 50 г сыра, например чеддера - 500 мг кальция.

Итого: 1280 мг кальция.

Кроме этих продуктов, включите в меню грецкие орешки, капусту, рыбу, ягоды, например черешню, изюм. Довести количество кальция до 1500 мг можно только в том случае, если употребить 3-4 молочных продукта в день, которые «покроют» минимум дневной нормы.

Кроме того, будущей маме необходимы прогулки, обязательно в дневное время (только на солнце мы получаем витамин D). Их продолжительность должна быть не менее 45 минут в день. Если же вы не любите или плохо переносите молочные продукты, не проводите положенного времени на улице, употребляете много кофе, чая или курите, а также если последние 2-3 месяца вашей беременности приходятся на зимне-весенний период, то без дополнительных непищевых источников кальция вам не обойтись.

Молочные продукты
Плавленый сыр
Твердый сыр
Козий сыр
Сельдерей
Хлеб ржаной
Хлеб пшеничный
Фрукты и орехи:
Апельсин
Сушеные яблоки
Семена тыквы
Семена подсолнечника
Рыба и мясо:
Вяленая рыба с костями
Сардины консервированные с костями
Отварная рыба
Говядина

Следует отметить, что меньше всего кальция содержится в широко распространенном в России глюконате кальция, а наибольшее количество - в карбонате. Все препараты, содержащие соли кальция, можно разделить на три группы:

• монопрепараты, содержащие только соль кальция;
• комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D
• или витамин С, а в некоторые - такие минеральные элементы, как магний, цинк, бор;
• поливитаминные средства, в которые входят соли кальция. Среди первой группы хорошо себя зарекомендовал КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция элемента) и 200 ME xoлекальциферола (витамина D). Он относится к группе комбинированных препаратов кальция и витамина D. Последние исследования показали эффективность сочетания солей кальция и витамина D в профилактике и лечении нарушений кальций-фосфорного обмена. Применение данного препарата обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы. На фоне его применения у беременных уменьшаются или исчезают симптомы кальциевой недостаточности. Лечебная доза препарата для беременных с проявлениями кальциевой недостаточности - 2 таблетки в сутки, профилактическая доза - 1 таблетка в сутки. Препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен для беременных. Прием препаратов кальция в сочетании с витамином D в последние 2 месяца беременности обоснован, благотворно влияет на показатели кальций-фосфорного обмена у матери, плода и новорожденного, способствует профилактике рахита у детей первого года жизни. Мультивитамины или витаминные комплексы для беременных содержат не менее 150-200 мг кальция (ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ С КАЛЬЦИЕМ, МАТЕРНА и др.), что может быть рекомендовано с профилактической целью практически всем здоровым беременным как дополнительный источник кальция.

В заключение хотелось бы добавить: научитесь слушать свой организм! Он всегда подскажет, чего ему не хватает и . Так, при дефиците кальция возникает желание съесть мел или штукатурку, появляется пристрастие к сыру и молоку.

Дорогие будущие мамы! Вам понадобится много сил, чтобы носить своих долгожданных малышей на руках, а значит, вам нужны крепкие кости и мышцы. Хорошо, если ваши зубы останутся белоснежными и крепкими, чтобы вы могли без стеснения улыбаться своим малышам. Так будьте же здоровы и счастливы и не забудьте про такое полезное вещество, как кальций!

Для полноценной закладки и формирования органов будущего малыша необходимо достаточное поступление питательных веществ. Они попадают к ребенку через плацентарную систему из организма матери. Помимо белков, жиров и углеводов важными строительными материалами являются минералы, особенно кальций. Он формирует скелет плода, является основой зубной ткани, участвует в физиологических клеточных процессах. Роль этого химического вещества, необходимые количества, признаки дефицита, пути восполнения депо кальция - такие вопросы мы рассмотрим в данной статье.

Для чего нужен кальций?

Основная масса кальция в организме содержится в костной и хрящевой ткани. Минерал образует неорганические соли, которые составляют скелет человека. По подсчетам ученых в костях, зубах и связочном аппарате находится до 98 процентов кальция. Остальные два процента раскиданы по всем клеткам организма и участвуют во множестве жизненно важных процессов:

• Способствуют передаче импульсов между клетками нервной системы.
• Обеспечивают нормальную работу желез внутренней и внешней секреции.
• Являются помощниками при утилизации жирных кислот.
• Активизируют гормональные процессы.

Еще одним жизненно важным эффектом этого химического вещества является запуск системы свертывания крови в ответ на повреждение целостности сосудов.

Помимо этого, кальций принимает участие в сократительной активности мышечной ткани. Этот минерал регулирует тонус гладкой мускулатуры, которая входит в состав репродуктивной системы женщины.

Недостаток кальция приводит к нарушению тонуса матки и делает невозможным естественное родоразрешение.

Метаболизм

Для обновления клеток костной системы и нормального функционирования внутренних органов необходимо ежедневное поступление кальция в организм. Как правило, основным его источником являются молочные продукты и овощи. Проходя по пищеварительному тракту, он всасывается на уровне начальных отделов тонкого кишечника. На этот процесс влияет витамин D, вырабатываемый в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Заболевания кишечника воспалительного или дистрофического характера или недостаток инсоляции значительно снижают процесс всасывания и могут приводить к развитию кальций дефицитных состояний.

Попадая в кровь, минерал может связываться с плазматическими белками или оставаться в свободном состоянии. Его концентрация в кровяном русле поддерживается на постоянном уровне. В этом процессе важную роль играют гормоны паращитовидных желез. Выводится этот химический элемент с мочой или через желудочно-кишечный тракт.

Эндокринная патология может менять уровень кальция в крови. Такая ситуация чаще всего наблюдается у пациентов с поражениями клеток:

• поджелудочной железы;
• надпочечников;
• щитовидной железы.

При заболеваниях этих органов чаще всего диагностируется ухудшение минерального обмена. Также дефицит кальция характерен для больных, принимающих гормональную терапию.

Потребность

Потребность в кальции на протяжении жизни достаточно сильно варьируется. Ее пик приходится на детский период, время беременности и лактации. Первый связан с активным ростом скелета ребенка, увеличением объема костной ткани, второй - с формированием опорно-двигательного аппарата плода и естественным вскармливанием.

Потребность в кальции во время беременности увеличивается к третьему триместру и может достигать 1,5 грамма. Это связано с активным формированием скелета будущего ребенка в этот период. Для нормального развития костной ткани через плацентарный кровоток плоду поступает до 300 мг этого химического элемента. Помимо участия в минерализации опорного аппарата, кальций принимает участие в:

• закладке и росте зубов;
• физиологическом развитии внутренних органов, нервной системы;
• дифференциации соединительной ткани (волосы, ногти, кожа).

В последние три месяца беременности в организме ребенка создается минеральное депо, по массе достигающее 30–35 грамм.

При лактации женщина теряет кальций. С грудным молоком выводится до 300 мг этого металла в день.

Согласно данным исследований, минерал вымывается из костной системы матери на протяжении всего периода естественного вскармливания и начинает накапливаться сразу после прекращения этого физиологического процесса.

Симптомы дефицита

Нарушение минерального обмена крайне негативно сказывается на состоянии всего организма. Во время беременности создаются естественные условия для развития дефицитных состояний, связанные с формированием плода. По наблюдениям специалистов здравоохранения, такие проблемы испытывают около 20 процентов беременных. Особенно заметными они становятся в третьем триместре. В этот период происходит развитие опорно-двигательного аппарата будущего малыша, а значит значительное количество строительных веществ переходит из организма мамы к ребенку.

Потеря кальция сопровождается характерными клиническими проявлениями, совокупность которых помогает гинекологу быстро заподозрить патологическое состояние. К ним относятся:

1. Нарушения со стороны нервной системы. Беременная находится в постоянном эмоциональном возбуждении, жалуется на бессонницу, снижение запоминаемости информации, появления субъективных неприятных ощущений в конечностях.
2. Необычные пищевые предпочтения, включающие в себя желание есть мел.
3. Ухудшение состояния кожных покровов, их сухость, появление шелушения.
4. Выпадение волос или изменение их структуры.
5. Стоматологическая патология, связанная с вымыванием кальция из организма.
6. Повышение мышечного тонуса, внезапно возникающие судороги, чаще всего в мускулатуре нижних конечностей.
7. Подъем артериального давления выше привычных показателей.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о комплексном характере нарушений в организме при дефиците минеральных веществ.

В настоящее время исследователи активно изучают взаимосвязь недостаточной концентрации кальция в организме и возникновения такого тяжелого осложнения, как гестоз. Клиническая картина этой патологии во многом напоминает тяжелое нарушение минерального обмена.

Не исключено, что одной из причин развития гестоза является дефицит кальция.

Отдаленные последствия

Ограниченное поступление минералов во время беременности имеет свои отдаленные последствия как для ребенка, так и для женщины. В первом случае изменения в костной системе возникают практически сразу, в первые месяцы после рождения. Во втором - патологический процесс имеет низкую активность и незаметно развивается на протяжении длительного периода. Рассмотрим более детально, чем может угрожать нарушенный минеральный обмен:

Кальцийдефицитное состояние повышает вероятность возникновения у ребенка патологии, носящей название рахит. Это заболевание развивается в грудном возрасте и связано с нарушением минерализации костной ткани.

Потеря кальция в период вынашивания может увеличивать риск развития остеопороза - заболевания, при котором изменяется структура костной ткани. Кости становятся хрупкими и подвержены спонтанным переломам даже после минимального травматического воздействия. Такие изменения чаще наблюдаются у женщин пожилого возраста.

Как восполнить?

Роль кальция во время беременности огромна, поэтому жизненно важно поддерживать нормальное содержание этого химического элемента в организме. Основным путем, который позволяет пополнять минеральное депо, является алиментарный. Именно с продуктами питания мы получаем все необходимые строительные вещества. Однако не всегда удается покрыть растущие потребности с пищей. В таких ситуациях гинеколог может назначить лекарственные препараты. Особенности питания и применение медикаментозных средств рассмотрим более детально.

Диета

Химический состав употребляемых при беременности продуктов питания очень важен, так как за счет пищи мамы будущий ребенок получает необходимые вещества. Поэтому в этот период стоит пересмотреть свой рацион. Если говорить о кальции, то в диетических рекомендациях на время вынашивания плода присутствуют:

1. Молочные продукты. Следует выбирать продукты с низким содержанием жира. Именно в таком случае всасывание кальция в отделах пищеварительного тракта максимальное. Избыток жира препятствует проникновению минерала через стенку кишечника и увеличивает транзиторные потери.
2. Овощи и фрукты. Плоды растений содержат много незаменимых химических элементов. Высокая концентрация кальция находится в соцветиях брокколи, бобовых, орехах. Однако необходимо быть осторожным при составлении меню из этих продуктов, так как они могут вызывать неприятное явление - метеоризм. Термическая обработка овощей практически не влияет на содержание минералов. Рекомендуют готовить супы на овощном бульоне.

Не все продукты положительно влияют на минеральный обмен. Согласно диетическим рекомендациям в период беременности стоит воздержаться от блюд из:

• щавеля;
• шпината;
• свеклы;
• овсяной крупы.

Эти продукты нарушают всасывание или усиливают выведение из организма щелочных металлов. Также необходимо ограничить потребление кофе, фастфуда, шоколада, соли.

Правильно построив свой рацион, можно избежать многих проблем, в том числе и дефицита кальция.

Препараты

Что же делать, если недостаток минералов возникает на фоне рационального питания? В таких случаях на помощь приходят фармацевтические препараты. Аптечные полки завалены продуктами, рассчитанными на беременных. Витамины, биологические добавки, микроэлементы - что же принимать? Какой кальций не навредит малышу? Ответить на эти вопросы должен гинеколог. Заниматься самолечением и собственноручно прописывать себе какие-либо лекарственные средства может быть опасно для здоровья и жизни будущего малыша.

Монокомпонентные и комбинированные препараты

Кальций при беременности можно принимать в виде монопрепарата или же использовать поливитамины с несколькими компонентами. Первые средства - более эффективные для устранения симптомов, связанных с дефицитом этого щелочного металла. Они содержат различные соли кальция, химическая структура которых сильно влияет на всасываемость и усваиваемость минерала. В состав современных препаратов входят активные органические соли, показывающие в исследованиях наилучшие результаты.

Всасываемость кальция зависит не только от химической структуры соли, поэтому многие фармацевтические компании начали производить комбинированные препараты. В их составе - сочетание кальция и витамина D. Такие лекарственные средства помогают насытить организм минералом, а также депонировать его в костной ткани. К этой группе медикаментов относятся:

• Кальций-D3 Никомед;
• Кальций Актив;
• Витрум Кальциум;
• Кальцитаб.

В зависимости от дозировки, вышеперечисленные медикаментозные средства могут использоваться и для профилактики, и в терапевтических целях.

Поливитамины

Доза солей кальция в поливитаминах позволяет применять эти лекарственные препараты только для предупреждения дефицитного состояния. При их использовании в организм поступают необходимые минеральные вещества и витамины, поддерживая нормальное функционирование всех органов и систем. Такие средства являются дополнительным источником полезных химических соединений.

У большинства женщин сочетание поливитаминных комплексов и рационального питания способствует нормальному вынашиванию плода.

При диагностике дефицитных состояний целесообразно использовать монокомпонентные или комбинированные лекарственные средства, в инструкции которых указано возможность применения в терапевтических целях. Среди представителей поливитаминов популярностью пользуются Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал и другие.

Побочное действие и противопоказания

Препараты кальция при беременности не оказывают какого-либо негативного влияния на плод. При необходимости их можно использовать начиная с первого триместра. Лактация тоже не входит в перечень противопоказаний, поэтому развитие дефицитного состояния в этот период тоже может быть скорректировано.

Побочные эффекты развиваются редко. В основном они связаны с действием на организм дополнительных и вспомогательных веществ. Среди них:

• диспептические расстройства;
• нарушение стула;
• кожные высыпания.

Противопоказания для использования препаратов кальция немногочисленны. К ним относится эндокринная патология паращитовидных желез, онкологические заболевания, тяжелые нарушения работы мочевыделительной системы.

Если пить кальций согласно инструкции к применению и рекомендации гинеколога, то никаких негативных последствий ни для матери, ни для будущего малыша не будет.

Кальций – незаменимый микроэлемент в организме человека. Он является основой костной ткани, играет важную роль в нервной и мышечной системе, регулирует обмен веществ и свертываемость крови. Без кальция в человеческом организме не существовало бы процесса деления клеток и синтеза белка. Уникальной особенностью этого элемента являются его антиоксидантные свойства – выведение из организма радиоактивных веществ.

В организме взрослого человека присутствует 1-1,5 кг кальция. При среднем весе в 65 кг, доля кальция составляет 2% от общего веса. Это – огромная цифра, учитывая, что ни один другой элемент не занимает даже половины его объема. Но даже это количество кальция не способно обеспечить костную ткань человека на длительное время. Постоянный распад старых клеток и рождение новых требует регулярного пополнения запасов кальция в организме.

Беременность – это тот период в жизни женщины, когда недостаток кальция ощущается особенно остро. Это выражается в различных недомоганиях, которые не только лишают женщину спокойствия и уверенности, но и доставляют немало физических страданий. Если в среднем человеку достаточно 1000 мг кальция в сутки, то у беременной женщины эта потребность составляет 1500 мг.

Растущий плод нуждается в избыточном количестве кальция для формирования костной ткани, нервной системы, мышц и сердца. Неоценимую роль этот микроэлемент играет в развитии всех внутренних органов, тканей глаз, ушей, волос, ногтей и кожи. Нет такого процесса в жизнедеятельности зародыша, в котором не участвовал бы кальций. Если беременная женщина употребляет слишком мало кальция, то со временем начинает расходовать весь его запас в организме.

Как следствие, начинают болеть суставы и позвоночник, портятся и выпадают зубы, появляется общая слабость. Вымыванию кальция при беременности способствует также его повышенное выведение с мочой. Но этот неприятный фактор перекрывает усиленное всасывание кальция из пищи благодаря действию гормонов, вырабатываемых только при беременности.

Дефицит кальция в организме беременной женщины вызывает судороги в нижних конечностях, мышечные боли, повышенное сердцебиение и даже провоцирует развитие токсикоза на первом триместре беременности. Лучшим индикатором недостатка кальция является общее состояние зубов беременной женщины. Если зубы в порядке – то потребность в кальции удовлетворяется в пределах нормы. О сильном же его дефиците свидетельствуют такие явления, как зубная боль, быстро развивающийся кариес, выпадение зубов. По медицинским показателям дефицит кальция начинается тогда, когда его концентрация в крови не достигает 2,2 ммол/л.

Очень часто дефицит кальция обусловлен низкокалорийной диетой, которой придерживается беременная женщина, не желающая сильно поправиться. Такая диета способна довести женщину до развития остеопороза – заболевания скелета, сопровождающегося хрупкостью костей и большому риску их переломов. Поэтому при любой диете во время беременности важно употреблять кальция не меньше суточной нормы.

Недостаток кальция может вызвать задержку роста плода, а также явиться причиной рахита у ребенка еще во внутриутробном периоде.

Одним из способов восстановления уровня кальция является соблюдение норм физической активности. Как слабая работа мышц, так и их перегрузка могут лишить беременную женщину необходимых ей запасов кальция. Регулярная и умеренная физическая активность способствует хорошему всасыванию минерала в кровь и его своевременному поступлению через плаценту к плоду.

Кроме недостатка кальция при беременности, встречается также и его избыток, что тоже неблагоприятно сказывается на здоровье женщины и ее ребенка. Концентрация минерала в крови не должна быть выше 2,6 ммол/л. Избыток кальция сопровождается следующими симптомами: потеря аппетита, запор, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма, нарушение функции почек, ухудшение работы мозга (слабость, галлюцинации, спутанность сознания), боли в животе.

Перенасыщение организма кальцием часто встречается при его повышенном всасывании в желудочно-кишечном тракте, а также избыточном потреблении препаратов кальция или продуктов, которые его содержат в большом количестве. На повышенные показатели элемента влияет и передозировка витамина D. В этих случаях беременной женщине рекомендуют сократить источники поступления кальция в организм.

Избыток минерала может быть следствием серьезных заболеваний. К ним относятся злокачественные опухоли, параличи, редкие наследственные болезни.

Если концентрация кальция в крови не поднимается выше 2,9 ммол/л., то причину достаточно легко устранить. Для этого врачи рекомендую пить большое количество жидкости (при условии, что не нарушена функция почек). Это способствует быстрому выведению кальция с мочой, предотвращая организм от обезвоживания. Когда концентрация минерала составляет более 3.7 ммол/л., но почки работают нормально, то жидкость вводят внутривенно.

Кальций – микроэлемент, который максимально всасывается только при взаимодействии с витамином D. Поэтому если в организме беременной женщины наблюдается недостаток этого витамина, то даже повышенные дозы кальция не помогут ему полностью усвоиться. Чтобы избежать подобных проблем, врачи всегда рекомендуют принимать препараты кальция совместно с витамином D.

Кальций Д3 совмещает в себе важнейшие при беременности микроэлемент кальций и витамин D, тем самым усиливая всасываемость минерала в кишечнике. Кальций Д3 оказывает влияние на метаболические процессы, регулируя обмен кальция и фосфора в организме.

Не смотря на то, что Кальций Д3 рекомендуется принимать при беременности, нужно соблюдать осторожность с дозировкой препарата и только после консультации с лечащим врачом. Если учесть, что суточная потребность в кальции составляет 1500 мг, а в витамине D – 600 МЕ, можно определить нужную дозировку комбинированного препарата Кальций Д3. Но не стоит забывать, что определенное количество кальция и витамина D беременная женщина получает с пищей. С учетом этого целесообразно снижать суточную дозу препарата.

Когда женщина вынашивает малыша, ее организм выполняет роль поставщика всех стройматериалов для полноценного развития детского организма. Особенное место в этом процессе занимает кальций. Он не только формирует весь опорно-двигательный аппарат плода, но и обеспечивает бесперебойную работу нервной системы матери. Если кальция катастрофически не хватает, организм начинает забирать этот минерал из костей и зубов и отдает его малышу. Впоследствии, состояние костной ткани женщины ухудшается, нарушается мышечный тонус, и портятся зубы. Насколько важен кальций при беременности? Как своевременно распознать патологическое состояние? И где искать источник этого минерала? Давайте расставим все на свои места, чтобы избавиться от излишних волнений и предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Находясь «в положении», женщина начинает инстинктивно употреблять больше полезной пищи, чтобы обеспечить малыша необходимым для развития комплексом веществ. Потребность в кальции возрастает в два, а то и в три раза. Если рацион сбалансированный, и у женщины нет противопоказаний к употреблению молочных продуктов, то этого минерала вполне хватает на двоих. Но плохая экология, отсутствие натурального коровьего молока в магазинах и проблемы со здоровьем, оказывают медвежью услугу беременным дамам. И часто стоит вопрос о дополнительном приеме таблеток кальция при беременности.

Потребность беременных женщин в кальции

Суточная норма кальция при беременности колеблется от 1500 до 2000 мг. При этом малыш на первых порах беременности забирает не более 10 мг, но начиная со второго триместра ему необходимо минимум 300 мг ионов кальция в день.
Кальций во время беременности, словно дирижер руководит самыми главными органами и системами. Он входит в состав всех костей и хрящиков плода, формирует кожу, глаза и нервные клетки. Достаточное количество кальция способствует нормальному умственному развитию ребенка после родов.

На заметку! Норма кальция в крови беременной женщины равна 2.15-2.5 ммоль/л.

Но и для матери он не менее важен. Кальций хорошо влияет на нервное состояние женщины, предупреждает гипертонус матки и ночные судороги в конечностях, а также поддерживает свертываемость крови для избегания послеродовых кровотечений. Кальций участвует в углеводных обменных реакциях. Он уменьшает количество «плохого» холестерина и обеспечивает достаточное количество глюкозы.
После родов достаточное количество кальция позволяет сохранить зубы и волосы женщины в целости и сохранности. А богатое этим элементом молоко служит профилактикой детского рахита.

Важно! Переизбыток кальция тоже опасен. Принимать решение относительно приема препаратов кальция может только врач-гинеколог.

Симптомы дефицита кальция у женщин

Нехватка кальция возникает постепенно и не всегда сопровождается яркими симптомами. Однозначно подтвердить дефицит этого вещества можно лишь клиническим анализом крови. Но заподозрить это состояние можно по резкому ухудшению внешнего вида женщины: волосы становятся тусклые и «неживые», кожа шелушится и словно стягивается, ногти слоятся и трескают, а ночью тревожат сильные судороги в икроножных мышцах.
Более 20% женщин «в интересном» положении становятся заложниками гипокальциемии. Этому способствует дефицит продуктов, богатых кальцием, злоупотребление кофеиносодержащими напитками (чай, кофе), хлебобулочными изделиями, макаронами и соленой пищей. Помимо этого, на усвоение кальция влияет низкая активность, пассивное курение и дисбактериоз кишечника.

На заметку! На резкую недостаточность кальция указывает чувствительность зубной эмали, кровоточивость десен, боль в костях и нервозность.

Чем опасна нехватка кальция при беременности

Резкий дефицит кальция обеспечивает упадок иммунной системы матери. У женщины возникают аллергические реакции, часто развиваются вирусные инфекции и воспалительные процессы. Могут наблюдаться резкие скачки артериального давления, также ухудшается состояние кожных покровов. В целом женщина отмечает плохое настроение и упадок сил.
Если в период вынашивания ребенка кальция не хватало, то в процессе родоразрешения тоже возникают сложности. Наблюдается плохая родовая деятельность с более выраженным болевым синдромом, возможны кровотечения из-за нарушения свертываемости крови.
Для малыша дефицит кальция означает проблемы с функциональностью коры головного мозга, плохое кровообращение, патологии нервной системы и рахит. В первые месяцы жизни малыш будет плохо набирать вес, намного позже начнут прорезываться зубки, гормональная система будет хуже функционировать.
Также стоит учитывать, что избыток кальция не менее опасен. Чрезмерное поступление этого минерала способствует уплотнению черепных костей с последующими родовыми травмами, кальцинированию плаценты и нарушению кровотока, преждевременному зарастанию родничка у младенца. Женщина, в свою очередь, может пострадать от возникновения желчнокаменной болезни.

На заметку! Женщины, перенесшие гипокальциемию при беременности, более склонны к остеопорозу в период менопаузы и развитию эндокринологических болезней после 35 лет.

Продукты питания как источник кальция при беременности

Правильно откорректированный рацион может оградить женщину от приема пероральных препаратов с кальцием. Такой вариант желательней, поскольку кальций из продуктов полностью усваивается и не оставляет «сюрпризов» в виде камней в почках или интоксикации от передозировки препаратами.
Где же найти нужное количество кальция, чтобы помочь сохранить свое здоровье и обеспечить малыша? Фаворитом среди продуктов богатых кальцием, является твердый сыр. Средняя концентрация этого элемента в сыре 1000 мг, в то время, как стакан коровьего молока поставляет только 200-240 мг. Немного больше кальция в козьем молоке ― около 400 мг в стакане, но этот продукт является довольно редким, и в супермаркете его точно не сыскать. Дополнительных 300 мг кальция можно получить из стакана натурального йогурта или порции творога (домашнего!).
Альтернативным источником ионов кальция служит рыба и другие дары моря. Особенно полезно лакомиться сардиной (240 мг/100 г) или треской (20 мг/100 г). Для разнообразия блюд пригодными будут бурые водоросли (170 мг/100 г) и креветки (47 мг/100 г).
Нужно обязательно употреблять свежую зелень, которая тоже содержит достаточно кальция в сочетании с овощными миксами. Среди овощей по количеству кальция лидирует брокколи, сельдерей, огурцы и морковь, а среди фруктов ― инжир, смородина, земляника, персики и апельсины. Делайте мелкие перекусы сухофруктами, семечками и орехами. Вместо гарнира выбирайте фасоль и горох, ведь кальция в них не меньше, чем в молоке.
Чтобы правильное питание давало положительный результат избегайте чрезмерного употребления чая, какао и овсяных хлопьев. Эти продукты «вымывают» кальций из желудка, не давая ему полноценно усваиваться.

Совет! Кальций предпочитает соседство с витамином D и фосфором. Чаще прогуливайтесь под солнечным небом, чтобы витамин D регулярно синтезировался в вашем организме и два-три раза в неделю устраивайте рыбные трапезы для восполнения уровня фосфора.

Есть короткий перечень продуктов, которые лучше исключить на этапе устранения дефицита кальция. При беременности кальций и продукты, которые его содержат, не могут полноценно «прижиться» в организме в сочетании с такой пищей:

1. Овощи, богатые щавелевой кислотой: шпинат, щавель, ревень, цветная капуста, свекла.
2. Каши, в составе которых есть фитин: овсянка, манная.
3. Продукты с ксантинами: какао, черный и зеленый чай, шоколад (любой).
4. Копчености, жирные или слишком соленые блюда.
5. Белые хлеб.
6. Газированные сладкие воды.

А знаете ли вы…
Дополнительным источником витамина D служат яичные желтки, печень трески и традиционный рыбий жир.

Применение кальция при беременности: виды и дозировка

Далеко не каждая беременная женщина может литрами пить молоко и ежедневно съедать 600-700 творога. Не говоря уже о лактозной непереносимости в анамнезе или периодом беременности в осенне-зимний период, когда солнца для выработки витамина D катастрофически не хватает. Остается только один выход ― принимать кальций в таблетках. Не лишним будет напомнить, что это не витамины и назначать самостоятельно этот препарат нельзя. А какой кальций пить при беременности и нужен ли он вообще, решает только ведущий беременность гинеколог.

На заметку! Лекарственные препараты кальция назначаются после 12 недели беременности и могут приниматься вплоть до окончания периода вскармливания малыша, за исключением третьего триместра гестации. Если вы нуждаетесь в препаратах кальция при беременности и что принимать не знаете, лучше обратиться к грамотному специалисту.

Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 при беременности полностью безвреден и разрешен к применению. Он выпускается в виде комбинированных таблеток для разжевывания с разными вкусами (апельсин, мята, лимон). В состав входит кальций карбонат, витамин D3 и холекальциферол.
Препарат полностью устраняет дисбаланс между кальцием и фосфором, восстанавливает минерализацию зубной эмали и на 99% усваивается костной тканью. Проходит нервная возбудимость и резкие сокращения мышц.
В составе дополнительных веществ, в этом препарате присутствует аспартам. Под воздействием ферментов он трансформируется в фенилаланин, поэтому женщинам с фенилкетонурией принимать кальций Никомед при беременности запрещено. В качестве вспомогательных средств также используется лактоза, поэтому женщинам с гиполактазией это средство нежелательно.
Дозировка кальция при беременности: для беременных женщин оптимальное количество кальция составляет 1500 мг, то есть 1 таблетка в сутки. Длительность терапии корректирует врач, ссылаясь на результаты анализов и общее самочувствие женщины. Таблетку можно рассасывать или разжевывать.

Глюконат кальция

Выпускается препарат в виде монокомпонентных таблеток (500 мг) или 10% раствора для инъекций. Активное вещество ― кальций глюконат, дополнительные компоненты ― крахмал, кремний диоксид.
Таблетки нужно принимать перорально перед едой в количестве 3-6 таблеток. Длительность лечения подбирается индивидуально. Инъекции вводятся внутривенно или внутримышечно по 5-10 мг в сутки. Глюконат кальция при беременности в виде уколов назначается только в тяжелых случаях гипокальциемии с резким ухудшением состояния женщины и только в стационаре.

Совет! Кальций глюконат лучше комбинировать с дополнительным приемом водного раствора витамина D.

Кальцид

Одним из разрешенных препаратов кальция при беременности с отзывами положительно характера, можно назвать препарат Кальцид отечественного производства. В его составе помимо кальция и Д3, есть витамины группы В, С, H, E, PP, фолиевая и пантотеновая кислота, яичная скорлупа. Курс приема не менее 1 месяца по три капсулы в день.
Этот препарат повышает уровень солей кальция в период беременности или лактации, также устраняет авитаминоз, аллергические патологии, поднимает иммунитет.

Кальцемин

Комбинированный лекарственный препарат с кальцием и минералами. В состав входит: кальций карбонат, кальций цитрат, цинк, медь, бор, марганец, витамин Д3. В качестве основы используется соевый полисахарид, целлюлоза, кремний. Дополнительный минеральный комплекс предотвращает деминерализацию костной ткани и способствует полному усвоению солей кальция. Суточная норма для женщин в «интересном» положении 2 таблетки в сутки.

Интересно! Кальцемин нельзя комбинировать с другими антагонистами кальция или витаминными комплексами. Параллельный прием может вызвать интоксикацию от передозировки кальциевыми солями.

Однозначно заявлять о том, какой именно лучший кальций при беременности, невозможно. Назначение препарата зависит от клинической картины гипокальциемии и чувствительности женского организма к составляющим препарата. Большинство врачей в зимний период предпочитают комбинированные виды кальция с витамином Д3, но в жаркую пору лучше использовать обычные кальция глюконат.

Препараты кальция при беременности: показания к применению и противопоказания

Для получения рецепта на препараты кальция должны быть веские причины. Просто так для профилактики это лекарство принимать не стоит, ведь последствия могут быть очень не радужные. Чтобы, как говорится, не кусать локти, возьмите на заметку, когда таблетки с кальцием необходимо принимать и что это лечение может оставить в подарок.

Показания к применению:

• Риск возникновения и лечение остеопороза.
• Нехватка кальция или витамина Д3.
• Болезни, сопровождающиеся гипокальциемией.
• Избыточная проницаемость клеточных мембран.
• Нарушение проводимости нервных импульсов.
• Гиперфосфатемия при почечной недостаточности.
• Рахит.
• Спазмофилия.
• Остеомаляция.
• Недостаточность кальция в пище при беременности и период лактации.
• Период постменопаузы.
• Кровотечение разного происхождения.
• Аллергические состояния.
• Интоксикация солями магния.
• Длительный постельный режим.
• Часто повторяющаяся диарея.
• Переломы костей.

Когда прием кальция противопоказан:

• Непереносимость компонентов.
• Гиперкальциемия.
• Склонность к тромбообразованию.
• Атеросклероз.
• Нарушение свертываемости крови.
• Тяжелое нарушение работы почек.
• Назначение лекарств на основе наперстянки.
• Кальциевый нефроуролитиаз.
• Гипервитаминоз витамина Д3.

При условии длительного приема кальция нужно регулярно контролировать уровень креатинина и кальция в крови. Также показан мониторинг работы почек и печени. При нарушениях клинических показателей препарат отменяют. Если беременная женщина принимает препараты железа, нужно выдерживать трехчасовую паузу между употреблением таблеток кальция и железа.

Какие осложнения может вызывать кальций в таблетках:

• Брадикардия (нарушения сердечного ритма).
• Гиперкальциурия (чрезмерное выделение солей кальция с мочой).
• Тошнота, диарея, боль в желудке, запор, рвота, вздутие, кальцинирование конкрементов.
• Отечность ног, частое мочеиспускание.
• Отложение камней на зубах.
• Желчнокаменная болезнь.
• Высыпка, зуд, покраснения на коже.

Достаточное поступление кальция в период беременности просто необходимо, чтобы мама и ребенок были здоровы. Но часто врачи перестраховываются и советую принимать таблетки просто для профилактики. Это абсолютно неграмотный подход к женщинам в таком деликатном состоянии. Поэтому пить ли кальций при беременности или просто полноценно питаться решать только вам.

Видео «Зачем нужен кальций при беременности»

Женщина в период беременности должна не просто хорошо питаться, а употреблять продукты, содержащие все необходимые витамины и микроэлементы. Это нужно не только для роста плода, но также для сохранения женской красоты и здоровья.

Кальций – очень важный микроэлемент, который принимает непосредственное участие во множестве обменных и строительных процессов, ежедневно происходящих в организме. Именно от количества кальция зависит состояние костей, зубов, ногтей и волос. Иногда поступающего только с пищей минерала недостаточно для обеспечения матери и плода, поэтому врач назначает дополнительный прием кальция во время беременности.

Когда и в каких случаях необходимо принимать препараты кальция при беременности? Почему так важно получать кальций в период гестации? Как проявляется недостаток данного микроэлемента в организме? Наши рекомендации помогут сохранить здоровье и красоту не только на протяжении девятимесячного срока, но и после его окончания.

Прием кальция во время беременности. Насколько это необходимо?

Мало кто знает, что около 2% массы тела человека составляет кальций – основной микроэлемент для построения костной и хрящевой ткани. Без этого минерала невозможен обмен жирных кислот и холестерина, из которого синтезируются стероидные гормоны. Кальций отвечает за работу мышц и мышечных органов, в числе которых матка, следовательно, нехватка микроэлемента может отрицательно влиять на родовую деятельность. Кальций регулирует работу свертывающей системы крови и функцию почек, поэтому дополнительный прием кальция во время беременности, в некоторых случаях, бывает вполне оправдан.

Во время беременности потребность в кальции возрастает вдвойне и составляет не менее 1000 мг в сутки. Исследования показали, что пищевой рацион кормящей матери ежедневно должен включать минимум 2000 мг кальция. Это связано с тем, что микроэлемент быстро расходуется и костная масса женщины уменьшается, восстанавливаясь только при нормализации менструального цикла.

Для плода недостаточное поступление кальция с током крови может стать причиной отставания в физическом и умственном развитии. К тому же, вероятность развития у ребенка такого заболевания, как рахит, возрастает в несколько раз при недополучении кальция в период внутриутробной жизни.

ВАЖНО! Следует понимать, что переизбыток кальция в организме не сделает вашего будущего ребенка гением или спортсменом, а наоборот, может ухудшить его развитие. Всего должно быть в меру, поэтому прием кальция во время беременности возможен только после консультации с врачом.

В каких случаях необходимо принимать кальций при беременности?

Как упоминалось ранее, основная часть кальция сконцентрирована в зубах и костной системе женщины. При низкой концентрации минерала в крови происходит его «вымывание», в результате чего кости становятся ломкими, а зубы более уязвимыми для кариеса. Тяга к поеданию мела, которая чаще всего ассоциируется с беременностью, возникает при нехватке кальция не всегда.

Наиболее распространенными клиническими признаками, указывающими на необходимость дополнительного приема кальция в период развития беременности по неделям, являются:

• разрушение зубов, ломкость волос и ногтей;
• деформация костей, склонность к переломам;
• ранний токсикоз тяжелой степени;
• развитие позднего гестоза ;(преэклампсии беременных);
• преждевременные роды;
• прерывание беременности;
• первичная слабость родовой деятельности;
• тревожность, нервозность;
• повышение тонуса мышц, появление судорог в ногах.

Обойтись без дополнительного приема кальция во время беременности можно, если употреблять богатые этим минералом продукты.

Молоко и кисломолочные продукты. Известно, что именно в молоке и молочных продуктах содержится наибольшее количество кальция. Беременным рекомендуется употреблять в пищу йогурт, простоквашу, ацидофилин, нежирный сыр, молоко с небольшим процентом жирности. А вот домашний жирный творог – любимое «лакомство» беременных, лучше заменить продуктом с низкой жирностью, так как калорий меньше, а содержание минерала приблизительно на том же уровне.

ВАЖНО! Чтобы повысить усвоение кальция, молочные продукты следует сочетать с фруктами и овощами, но никак не с жирами, которые препятствуют всасыванию микроэлемента.

Лидером по содержанию кальция среди продуктов растительного происхождения является брокколи и другие виды капусты. Большое количество кальция также содержится в бобовых (фасоль белая), орехах (миндаль), зелень и т.д.

Употребление в пищу красных сортов рыбы (лосось, семга), куриных яиц, овощных бульонов способствует повышению уровня кальция в организме.

ВАЖНО! Усвоить кальций помогает витамин «D» (кальциферол), который синтезируется в организме под воздействием УФ-лучей (при загаре, частых прогулках на свежем воздухе в дневное время и т.д.). Пополнить запасы кальциферола можно, употребляя в пищу жирную рыбу, сливочное масло, яичный желток, твердый сыр и т.д.

Продукты, которые препятствуют усвоению кальция.

Употребление некоторых продуктов в большом количестве ухудшает всасывание поступающего с пищей кальция. К ним относятся:

• овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты (свекла, шпинат, щавель);
• каши, содержащие фитин (овсяная каша);
• жирные, копченые, соленые продукты (колбасы, снеки и т.д.);
• естественные ксантины, которые выводят кальций из организма (шоколад, кофе, чай).

Прием препаратов кальция при беременности. Основные рекомендации.

Перед тем, как приступить к насыщению организма кальцием, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для определения необходимой дозировки вещества. Важное значение имеет срок беременности, при котором возникла необходимость в дополнительном приеме микроэлемента.

ВАЖНО! Прием кальция во время беременности можно начать со второго триместра, то есть, после 12 недели гестации. Принимать препараты кальция необходимо длительно (более месяца без перерыва). Позже 35 недель беременности дополнительно принимать кальций не рекомендуется, так как это может привести к преждевременному окостенению головки плода и, как следствие, затруднению его прохождения по родовому каналу.

Восстановить нормальный уровень кальция в организме можно с помощью следующих препаратов, выпускаемых в виде таблеток, порошка или раствора:

• Глюконаткальция: содержит 500 мг кальция в одной таблетке
• Карбонат кальция («Кальций Д3 Никомед»): помимо 500 мг кальция, в состав таблетки входит витамин «D», который улучшает усвоение минерала
• Цитрат кальция («Кальцемин»): усваивается организмом лучше других форм и содержит 250 мг кальция в одной таблетке
• Поливитаминные комплексы для беременных и кормящих («Элевит», Витрум», Прегнавит» и т.д.)

Противопоказания к приему препаратов кальция:

• непереносимость компонентов препарата;
• почечная недостаточность;
• атеросклероз;
• хроническая диарея;
• злокачественные новообразования;
• гиперпаратиреоз.

ВАЖНО! За выбор того или иного препарата отвечает врач, который должен оценить не только эффективность, но и возможные побочные эффекты лекарственного средства.

Советы по приему препаратов кальция во время беременности:

Организм не способен усвоить более 500 мг кальция за один раз, следовательно, необходимо разделить суточную дозу препарата на несколько приемов.

По возможности принимать кальций в обед и вечером, во время еды.

При кормлении грудью также возникает высокая потребность в кальции, поэтому после рождения ребенка желательно возобновить прием минерала.

С осторожностью следует принимать кальций в сочетании с витамином «D», который способен накапливаться и проникать в грудное молоко.

Переизбыток кальция в организме беременной может стать причиной:

• потери эластичности костей плода;
• увеличению нагрузки на почки;
• появлению отложений кальция в плаценте и нарушению плодово-плацентарного кровотока.

В отношении кальция, оптимальный вариант его поступления в организм будущей мамы – употребление в пищу богатых этим минералом продуктов. Так удастся избежать не только переизбытка микроэлемента, но и побочных эффектов, которые могут возникнуть во время приема препаратов кальция (рвота, жажда).

Сбалансированное питание, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, пребывание в хорошем настроении помогут справиться с нехваткой кальция в период беременности.