Таблица кормления ребенка в 6 месяцев. Особенности рациона шестимесячного ребенка на искусственном вскармливании

Требовательность к еде у малыша, которому исполнилось 6 месяцев, возрастает буквально на глазах. Карапузы, которые находятся на грудном вскармливании, уже получают первый прикорм, а искусственники даже успели к нему привыкнуть и нуждаются в большем разнообразии. В первом случае нет крайней необходимости отслеживать, сколько и чего нужно младенцу, основные компоненты он и сейчас должен получать из материнского молока.

Во втором – придется немало постараться, чтобы ребенок был обеспечен всем необходимым и при этом не мучился от колик, газов, срыгивания и других неприятных последствий неправильно организованного процесса приема пищи.

Как часто и когда кормить?

Дети в возрасте 6 месяцев уже способны выдерживать довольно длительные перерывы между приемами пищи, а в ночное время потребность в кормлении вообще отпадает. Если малыш развивается по плану, то в полгода он должен получать еду примерно 5-6 раз в день. Специалисты даже разработали примерный режим питания для грудничков. Но не стоит забывать о индивидуальных особенностях малышей, которые могут вносить в распорядок несущественные коррективы:

• Первый прием пищи в 7.30.
• Второй – в 11.00.
• Третий – в 15.00.
• Четвертый – в 17.00.

Совет: Это только взрослым людям полезно не есть на ночь. Ребенок в возрасте 6 месяцев, плотно поужинавший перед сном, будет крепко и спокойно спать до утра, не нуждаясь в ночных «перекусах». Главное, понимать, сколько грудничок может съедать, чтобы его желудок не был переполнен. В противном случае, он быстро уснет, но может проснуться от колик.

• Пятый – в 19.00.
• Шестой – в 21.00.

Продолжительность кормления индивидуальна для каждого малыша. Если один ребенок без проблем справляется с тарелкой пюре, печеньем и фруктовым десертом за 20-30 минут, то другой способен растянуть трапезу, состоящую из каши и на час. Не стоит подгонять младенца. Прием пищи должен ассоциироваться у него только с положительными эмоциями.

Объемы пищи, оптимальные для ребенка в полгода

Несмотря на то, что сегодня существует несколько подходов к расчету суточного объема потребления еды ребенком в возрасте до года (исходя из веса или роста малыша, его потребности в калориях), чаще всего используется самая простая из формул. Согласно ей, ребенок в возрасте от 6 месяцев и старше, за сутки должен съедать пищи, в объеме составляющей от 1/9 до 1/8 части его веса. Исходя из того, сколько при этом будут составлять макронутриенты, витамины, минералы и клетчатка, диетологи выводят следующие важные цифры:

• Суточный объем пищи должен составлять около литра и этот показатель не зависит от типа вскармливания младенца.
• В 6 месяцев ребенку нужно давать не менее 500 мл грудного молока или 600 мл адаптированной смеси. Для младенца на смешанном типе питания пропорции того и другого подбираются индивидуально.
• На каши в сутки будет приходиться около 150 мл.
• На овощное пюре тоже не более 150 мл.
• Фруктовое пюре составит 50-60 мл.
• Мясное пюре – всего 30 мл.
• Еще 60 мл на сок и 40 мл на творог.
• Дополнительно малыш в 6 месяцев должен получать около четверти яичного желтка.

Вещества, которые должны присутствовать в рационе 6-месячного малыша

Ребенок в возрасте 6 месяцев с учетом всех особенностей развития должен получать около 115 калорий в сутки. И перекрывать данный показатель нужно за счет употребления злаков, мясного, овощного или фруктового пюре. Никаких сладостей, даже домашнего приготовления из натуральных продуктов. Помимо этого, необходимо учитывать следующие моменты:

• В первую очередь необходимо обращать внимание на то, сколько белка потребляет малыш. Потребность грудничка в возрасте 6 месяцев превышает аналогичную норму взрослого человека примерно в два раза. Вообще, на долю данного макронутриента должно приходиться не менее 80% рациона младенца. Именно он является залогом нормального физического и умственного развития маленького человечка. Основным источником компонента для грудничка является материнское молоко, для искусственника – адаптированная смесь. Дополнительно, по мере введения прикорма, малыш должен начать есть творог, пюре из индейки или кролика.
• Углеводы и жиры являются основными источниками энергии, но при их чрезмерном поступлении в организм ребенок начнет испытывать дискомфорт из-за постоянного брожения пищи в кишечнике. А обилие жиров еще и является предпосылкой для развития заболеваний органов пищеварения. Для получения правильных углеводов малыш должен есть каши. Она может быть быстрорастворимой, но лучше, если ребенок будет съедать продукт, приготовленный по всем правилам. Источником жиров является грудное молоко, адаптированные смеси, яичный желток.
• В 6 месяцев особое внимание начинаем уделять питьевому режиму карапуз. Овощные и фруктовые пюре, грудное молоко, супчики не всегда способны перекрыть потребность малыша в жидкости. Искусственникам обязательно дают детскую воду, травяные чаи, фруктовые соки.

Перед тем, как вносить в привычный рацион малыша какие-либо коррективы, лучше проконсультироваться с педиатром. Специалист оценит скорость и правильность развития ребенка, даст полезные советы.

Приблизительные варианты меню полугодовалого ребенка

Нужно не только знать, сколько малыш должен съедать за одну трапезу или за сутки, но и как правильно комбинировать блюда, совмещать и чередовать компоненты. За основу составления меню можно взять один из следующих вариантов суточного рациона:

Вариант 1:

• Первое кормление. Молочная смесь или материнское молоко в объеме 200 мл.
• Второе кормление. Сваренная на воде каша – 150 мл, докорм в виде грудного молока или смеси – 100 мл (в целом, объем докорма зависит от того, сколько малыш съел основного блюда).
• Третье кормление. Пюре из овощей – 100 мл с небольшим количеством мяса – 20 г. Четверть стакана фруктового сока.
• Четвертое кормление. Детское печенье в количестве пары штук с двумя столовыми ложками подходящего кисломолочного напитка.
• Пятое кормление. Не более 20 г творога, 40 мл фруктового пюре и 200 мл адаптированной смеси или материнского молока.
• Шестое кормление. Грудное молоко или смесь в объеме 150-200 мл.

Вариант 2:

• Первое кормление. Адаптированная смесь или материнское молоко – 200 мл.
• Второе кормление. Две столовых ложки фруктового пюре или столовая ложка сока. В зависимости от того, сколько съел ребенок, можно докормить его грудным молоком или смесью.
• Третье кормление. Куриный бульон – 100 мл с перетертым мясом, 100 мл пюре из овощей, 50 мл пюре из фруктов.
• Четвертое кормление. Каша, сваренная на молоке – 150 мл, кисель – 100 мл.
• Пятое кормление. Адаптированная смесь или материнское молоко – 200 мл.

Через какое-то время в каши можно начать понемногу вводить сливочное масло, а в овощи – растительное. При этом нужно учитывать тот факт, что жирность блюд возрастет, хоть и незначительно. Родители во время проведения подобных экспериментов должны следить за состоянием малыша даже внимательнее, чем обычно.

Согласно рекомендациям ВОЗ в возрасте 6-ти месяцев здоровый младенец максимально готов к прикорму. Хотя основным источником всех важных для жизнедеятельности веществ продолжает оставаться материнское молоко, организму уже недостаточно энергии, витаминов и микроэлементов. Пищеварительная система малыша физиологически готова к перевариванию более грубой пищи. Более того, ее употребление способно вызывать выделение особых ферментов, которые положительно действуют на моторику желудочно-кишечного тракта.

Возрастные особенности — почему с шести месяцев?

Многие мамочки ошибочно считают, что если для насыщения малыша их молока недостаточно, то пора переходить к введению прикорма и с 2-3 месяцев. Действительно, чем может навредить пара чайных ложек яблочного пюре или «такого полезного» морковного сока? На самом деле это в корне неверная точка зрения. Пищеварительная система младенца не в состоянии переварить ничего кроме маминого молока. При недостаточной лактации педиатр должен подобрать ребенку . Введение раннего прикорма чревата для крохи такими неприятными последствиями, как:

• расстройство пищеварения;
• (которая может сохраниться на долгие годы);
• последующее развитие ожирения.

С другой стороны поздний прикорм тоже вреден: он приведет к:

• отставанию в психическом и физическом развитии;
• риску развития дефицитных состояний ( , гипотрофия, анемия, гиповитаминоз);
• белково-калорийной недостаточности.

Организм малыша до 5 – 6 месяцев не приспособлен к перевариванию любой пищи, за исключением грудного молока и адаптированных молочных смесей , которые используют в случаях недостаточной лактации. Но возраст 6 месяцев – это усредненное значение. Точную информацию о том, готов ли младенец к введению прикорма, может предоставить только наблюдающий его развитие педиатр. Детки растут не по точной схеме, каждый малыш индивидуален: один готов к прикорму в 5 месяцев, другой только в 9. Основными факторами того, что вашему сыну или дочери пора начинать давать прикорм, являются:

• Ребенок абсолютно здоров:
• Он проявляет интерес к пище из рациона окружающих его взрослых;
• Вес малыша увеличился с рождения в два раза;
• Ребенку недостаточно грудного молока: он все чаще прикладывается к груди;
• Кроха уверенно сидит без поддержки;
• Постепенно угасает рефлекс выталкивания (срыгивание).

Прикорм при грудном вскармливании — с чего начать в 6 месяцев

Основные принципы, которыми необходимо руководствоваться при введении прикорма для малыша на грудном вскармливании:

• Прикорм можно вводить только в случае, если малыш полностью здоров: нет расстройства пищеварительной системы (запор, понос), повышения температуры тела, не было и не будет прививки за 5 – 7 дней до и после планируемого прикорма;
• Дополнительное блюдо необходимо давать ребенку когда он голоден, затем докормить грудью;
• Консистенция блюда должна быть максимально однородной и жидкой, температура – умеренно теплой. Особенно полезно варить овощи на пару и измельчать их затем в блендере (или протирать через ситечко). При таком способе приготовления в овощах лучше сохраняются витамины и полезные вещества;
• Кормить кроху следует с ложки и обязательно в сидячем положении;
• Новый продукт можно дать ребенку только раз в сутки. Начинать следует с 0,25 – 0,5 чайной ложки. В течение двух недель порцию следует увеличить до 150 г., что позволит заменить одно грудное кормление;
• Новые блюда вводят постепенно. Следующий продукт можно использовать в рационе после того, как организм адаптируется к предыдущему;
• Постоянно контролируйте состояние ребенка, его реакцию на новые продукты;
• Одновременно с введением прикорма приучайте кроху к 5-тиразовому питанию с промежутками по 4 часа между кормлениями.

Продукты для первого меню

Выбор первых блюд для прикорма зависит от особенностей организма и состояния малыша: если есть проблема недобора веса, то лучше начинать с безглютеновых каш: кукурузной, гречневой или рисовой. Если у ребенка склонность к запорам, то с овощных и фруктовых пюре.

На первых этапах блюдо должно состоять из одного вида продукта: не стоит смешивать в одном пюре или соке два вида овощей, фруктов или ягод.

Лучшие продукты для первого овощного прикорма – капуста всех сортов, самые полезные из которых цветная и брокколи, картофель и кабачок (особенно, если у малыша бывают запоры). Затем можно вводить зеленый горошек. Окрашенные фрукты и овощи (красное яблоко, темный виноград, морковь, свекла, тыква) предлагают малышу чуть позднее.

Не нужно добавлять во фруктовое пюре сахар, а в овощное – соль. В овощное пюре добавляют половину желтка, растительные масла (оливковое или подсолнечное), начиная с 1 капли и доводя до 1 ч. л. на полную порцию пюре (150 г).

Так как почки ребенка до года не до конца сформированы, ни в коем случае не давайте малышу мясные бульоны, в составе которых большое количество пуриновых оснований. Для супа лучше использовать овощной бульон.

Самый полезный способ приготовления овощей – это варка на пару и измельчение в блендере или через ситечко. При такой тепловой обработке сохраняется большее количество витаминов и других полезных веществ. Пюре необходимо делать жидким, младенец еще не приспособлен глотать густую пищу.

Каши для ребенка 6 месяцев (начинаем давать каши однокомпонентные, безглютеновые. К подобным видам относятся гречка, рис и кукурузная каша) варят сначала из одного вида злаков. Через три недели можно начинать смешивать крупы. Предварительно их рекомендуется измельчить в кофемолке и только затем варить. Для варки подходит как вода, так и грудное молоко. Полезно добавить в готовую кашу растопленное сливочное масло.

Вкусовые предпочтения ребенка

Очень внимательно относитесь к желаниям и вкусовым предпочтениям самого крохи. Если какое-то блюдо ему неприятно и он отворачивается от ложки, ни в коем случае не настаивайте. Откажитесь на время от этого продукта. Его можно повторно предложить через 3 или 4 недели.

Не заставляйте ребенка насильно съедать всю порцию прикорма. В этом случае малыш будет высасывать меньше молока из груди, что приведет к снижению его выработки и угасанию лактации. Также это может вызвать отвращение к новому блюду и плохому аппетиту в будущем.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Необходимо докармливать малыша грудным молоком как можно дольше. Оно остается основной пищей до года, источником гормонов роста и антител, формирующих иммунитет ребенка. Помните, что основная задача прикорма не перевод на общий стол, а формирование естественного пищевого поведения. Поэтому не столь важно, соответствуют ли продукты и их количество рекомендациям. Нужно учитывать и желание крохи. Если родители не будут преследовать цель соблюдать количественную порцию детского питания, то активный интерес к пище сохранится, и не будет вытеснено грудное вскармливание. В этом случае переход к питанию с общего стола будет постепенным.

Рекомендации по прикорму при искусственном вскармливании

Малышам, которые по той или иной причине питаются адаптированными искусственными смесями, прикорм вводят немного раньше: с 4 – 5 месяцев. Делать это необходимо по предварительной рекомендации наблюдающего педиатра и с учетом его советов. Введение прикорма на таких ранних сроках обусловлено тем, что для полноценного развития растущему организму недостаточно питательных веществ, получаемых из смесей.

Режим кормления соответствует режиму кормления младенца на грудном вскармливании. Сначала в рацион так же вводят овощные и фруктовые пюре. В 6 месяцев искусственники переходят уже ко второму этапу прикорма – молочные (в зависимости от переносимости молока) и безмолочные каши с добавлением масла, разбавленные водой соки, творог, желток, мясные и рыбные пюре.

Искусственники могут быть склонны к ожирению, поэтому не злоупотребляйте манной кашей. Кроме высокой питательности она по сути ничем не полезна. При частом употреблении этой крупы значительно увеличивается возможность появления таких состояний, как анемия или рахит.

При добавлении в меню мясных и рыбных блюд можно воспользоваться готовыми консервами (), предназначенными для детей, но полезнее будут протертые или приготовленные в блендере в домашних условиях пюре. Первые мясные пюре готовят из мяса кролика, индейки, телятины или курицы. ()

Мировые стандарты здравоохранения рекомендуют начинать расширение меню малыша дополнительными продуктами с полугодовалого возраста. Питание ребенка в 6 месяцев становится более разнообразным. На продукции для малышей часто стоят отметки, сбивающие мам с толку, поэтому вопрос прикорма становится очень сложным.

Многие мамы, которые чувствуют, что младенцу недостаточно их молока, вводят прикорм буквально с 2-3 месяцев, ведь они не видят причины, почему может навредить морковный сок или грушевое пюре. Они пытаются стимулировать аппетит, чтобы малыш чаще просил грудь, но получают совсем иной эффект:

• склонность к ожирению;
• устойчивая аллергия на пищевые продукты;
• хронические нарушения пищеварения;
• диатез.

Если лактация недостаточна, то необходимо давать малышу не каши или пюре, а молочный напиток, приготовленный их сухой смеси, которую посоветует педиатр. При пониженном аппетите у ребенка, необходимо также обратиться к участковому врачу для консультации, провести диагностику. Помните, что до 5-6 месяцев организм здорового малыша чаще всего не справляется с перевариванием иной пищи, чем грудное молоко или смесь для смешанного или искусственного вскармливания. Эти показатели усредненные, поэтому педиатры рекомендуют вводить прикорм, когда малыш:

• здоров;
• проявляет пищевой интерес;
• увеличил в 2 раза свой вес с рождения;
• самостоятельно сидит;
• начинает чаще требовать пищу;
• практически перестал срыгивать.

Режим питания ребенка в 6 месяцев чаще всего предполагает замещение 1-2 кормлений другими блюдами. Последствия позднего прикорма не менее плачевны: рахит, анемия, отставание в психомоторном развитии, дистрофия. Тщательно подбирайте продукты, которые будете давать младенцу, так как многокомпонентные пюре могут вызывать аллергию. Не стоит знакомить кроху одновременно с несколькими видами пюре, кашей и другими продуктами.

Многие производители ставят на консервированных пюре для малышей маркировку, что они разрешены после 4 месяцев. Не стоит на нее ориентироваться и торопиться пополнять ими меню крохи.

Основные правила

При нахождении на грудном вскармливании, питание 6 месячного ребенка должно строиться по правилам.

1. Новые продукты вводите, когда у малыша нет расстройства пищеварения (запора или поноса), он не должен болеть простудными заболеваниями, температура тела должна быть нормальной. Запрещен ввод новых блюд за 5 -7 дней до предполагаемой даты прививки и через такой же срок после нее.
2. Дополнительное питание дается до грудного молока. После прикорма его нужно докормить.
3. Температура блюда должна быть умеренно теплой, а консистенция максимально водянистой, без комочков и кусочков. Никаких особых рецептов приготовления пищи для младенца нет. Если вы готовите самостоятельно, то овощи нужно сначала варить на пару, затем измельчать блендером или протирать. Каши варятся сначала на воде, а потом разбавляются молоком. Первый прикорм лучше проводить безлактозными кашами.
4. Кормить ребенка нужно сидя, с ложки. Запрещено прикармливать лежачего младенца, а каши давать одновременно со смесью.
5. Первая порция нового продукта не должна превышать по размеру четверть чайной ложки. Давать новый продукт нужно только один раз за сутки, постепенно доводя его объем до 150 грамм в день. Обычно на это уходит до 2 недель. Такая порция полностью заменит одно кормление грудью.
6. К введению следующего продукта можно переходить после адаптации к предыдущему. По этой причине рацион питания 6 месячного ребенка не будет большим: за один месяц можно успеть ввести 2-3 продукта.
7. В период введения прикорма контролируйте состояние крохи.

Чтобы вам позже было проще вводить прикорм, одновременно с пополнением рациона младенца начинайте проводить кормления по режиму, с примерным интервалом 4 часа. Питание 6 месячного ребенка на грудном вскармливании мало чем отличается от того, что рекомендуется на искусственном. Меню будет более обширным, если кроха получал дополнительные продукты с 4 месяцев.

Чем разнообразить рацион ребенка?

Исходя из индивидуальных особенностей, продукты для начала прикорма рекомендуют педиатры. Питание малыша в 6 месяцев на искусственном вскармливании отличается, так как им не нужны калорийные блюда. Детям, пьющим искусственные смеси, в качестве первого блюда нельзя использовать каши, так как у них обычно нет проблем с набором веса.

На естественном вскармливании вес малютки старше полугода увеличивается медленно. Ему рекомендуют знакомство с новыми продуктами начинать со злаковых блюд, так как грудное молоко не способно уже дать нужное количество питательных веществ.

При медленном наборе веса питание ребенка в 6 месяцев на искусственном или естественном вскармливании предполагает первоочередное введение каш. Это должны быть каши, не содержащие глютен. Начинайте прикорм однокомпонентными злаковыми блюдами. Для их приготовления используйте крупу:

• рисовую;
• кукурузную;
• гречневую.

Через 3 недели делайте из этих круп смеси, особенно нравится крохам рисово-кукурузная. Для приготовления блюд своими руками измельчайте крупы кофемолкой, варите сначала на воде, а потом добавляйте немного молока. Вне зависимости от того, будете ли вы использовать готовые смеси для каш или варить их самостоятельно, необходимо к каждой готовой порции добавлять немного сливочного масла.

Если малыш находится на естественном вскармливании, то можно варить каши на грудном молоке.

Если к шести месяцам ребенок увеличил вес от рождения более чем в 2 раза, то первым новым блюдом должны быть овощи с небольшим количеством растительного масла. Они же рекомендуются искусственникам. Самыми гипоаллергенными вариантами считаются:

• кабачки (особенно при склонности к запорам);
• картофель;
• цветная капуста и брокколи.

Второй этап знакомства с овощами начинается с введения пюре из зеленого горошка. Овощи с красным пигментом вводятся ближе к 8 месяцам, на третьем этапе. К таким овощам относится тыква, свекла, морковь.

Пюре делайте своими руками, обрабатывая плоды паром или приобретайте готовые варианты. Добавляйте к каждой порции подсолнечное или оливковое масло, а раз в неделю желток. Начинайте с добавления от 1 капли, постепенно доводя его объем до чайной ложки. При знакомстве с овощами с желтком, их смешивать не нужно. Со второй недели прикорма можно добавлять по четверти желтка, постепенно доводя количество до целого.

Первыми фруктами в меню крохи должны быть:

• зеленая груша;
• слива или чернослив;
• зеленое яблоко;
• спелый банан.

Фрукты и соки вводятся после того, как овощи и каши прочно закрепились в рационе питания ребенка в 6 месяцев. Это связано с тем, что они имеют приятный сладковатый вкус, который очень нравится крохам. Они могут так привыкнуть к фруктам, что перестанут есть другие продукты. Правила введения фруктового пюре такие же, как и овощного. Единственное отличие в том, что перед тем, как измельчить сладкие плоды, варить их не нужно.

Готовить пищу для младенца нужно без сахара и соли.

Правила составления меню

Часто педиатры дают готовое меню, но молодые мамы не понимают, как правильно вводить блюда и начинают кормить ребенка по нему сразу, не учитывая, что маленькому организму нужно перестроиться. Это приводит к расстройствам пищеварения крохи, ведь он еще не готов к большому количеству новых продуктов. Режим питания 6 месячного ребенка строится по неделям.

Примерное меню в этом случае будет выглядеть так:

• первая неделя – необходимо ввести каши с утра;
• вторая: продолжайте увеличивать порцию каш, предложите крохе овощи в обеденное время;
• третья: увеличивайте порции введенных ранее блюд;
• четвертая: не позднее чем в 3 часа дня, добавьте в рацион фрукты.

К пятой неделе кашу и овощи нужно давать полными порциями, а к шестой увеличьте порцию фруктов, добавьте сок, который будете давать между обедом и ужином. После того как вы довели один продукт до полной порции, можно начинать знакомство со следующим. Пробовать любое блюдо нужно с минимального количества.

Вы можете столкнуться с непредвиденной ситуацией – отказом ребенка от нового продукта. Отложите его введение, повторите попытку предложить новое блюдо через 3-4 недели. Еще одной проблемой является сниженный аппетит. Не стоит заставлять малыша есть, иначе он может отказаться от нового блюда.

Если вы не будете заставлять малыша есть положенное количество блюд, это сохранит пищевой интерес.

Чем кормить малышей, получавших прикорм рано?

Если по медицинским показаниям прикорм ребенку был введен рано, с 4 месячного возраста, то питание 6 месячного ребенка на искусственном вскармливании будет несколько иным. По таблице ВОЗ, в рацион в этом случае можно включить большее количество продуктов:

• молочную кашу из двух компонентов;
• фрукты и овощи с красным пигментом;
• супы на овощном бульоне;
• творог и кефир;
• печенье.

Распределить эти продукты нужно на 4 кормления, которые к 7-8 месячному возрасту будут замещены полностью. Старайтесь выдерживать между кормлениями 4 часа. Начинать введение новых продуктов искусственникам нужно с овощей и фруктов, а позже вводить каши и остальные продукты.

Супы разрешается варить только на овощном бульоне, можно добавлять в них рис и желток. Это связано с тем, что почки у крохи еще недоразвиты, а мясные бульоны, содержащие пуриновые основания, дают им чрезмерную нагрузку. При введении прикорма детям на этом типе вскармливания, запрещено увеличивать порции, лучше после приема пищи предложить малышу небольшое количество смеси.

Так как малыши, которым прикорм начал вводиться рано, уже переходят на расширенное меню, то можно начинать знакомить их с рыбными и мясными пюре. Они должны даваться вместе с овощами. Можно сделать полноценный обед из порции супа, овощей, пюре из мяса или рыбы. В этом случае докорм запрещен. Первыми пюре из мяса или рыбы должны быть готовые варианты, так как они имеют консистенцию, которую невозможно достичь в домашних условиях. Если вы не доверяете фабричным продуктам, то для изготовления пюре используйте блендер, и приобретайте только нежирные сорта мяса.

Допустимо готовить блюда для детей от полугода из:

• телятины;
• мяса кролика;
• курицы;
• индейки.

Младенцы, пьющие искусственные смеси, склонны к ожирению. Поэтому не стоит давать им манную кашу и другие высококалорийные продукты, которые не несут в себе пользы. Доказано, что манная каша в больших количествах может привести к развитию анемии и рахита, так как в ней содержится минимальное количество полезных веществ, а насыщает она надолго. Рекомендуется для них выбирать нежирный творог: можно приобретать тот, что продается для детей порциями с фиксированным весом. Его достоинство – кремообразная консистенция, не имеющая крупинок.

6 месяцев

Ирина Беляева

Научный сотрудник отделения для новорожденных Научного центра здоровья детей РАМН, к.м.н.

Журнал «9 месяцев»

Конечно, каждый из молодых родителей знает, что рано или поздно малышу станет мало одного маминого молока и ему потребуется другая, более «взрослая» пища. Но одно дело – знать о проблемах питания ребенка «теоретически» и совсем другое – столкнуться с ними на практике. С чего начать знакомство крохи с новыми для него продуктами? В какое время, в каком виде и в каком количестве их предлагать? Эти вопросы часто ставят мам и пап в тупик. Надеемся, что примерные меню для подрастающего ребенка, публикацию которых мы начинаем в этом номере, станут тем образцом, который поможет вам составить индивидуальное меню для вашего малыша.

Вашему малышу уже около полугода. Он заметно подрос, стал более активным и деятельным. Он интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает их, все чаще издает гортанные, певучие звуки, повторяя их с разными интонациями. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается матери, отцу, другим людям, которых часто видит, и настораживается при виде незнакомых, реагирует на интонацию взрослых. Конечно, вы до сих пор кормите малыша грудью, но состав грудного молока уже не может полностью удовлетворить его потребности. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

Знакомимся с новыми блюдами

Если ребенок, находящийся на естественном вскармливании, развивается нормально, то до 4 – 6 месяцев он не нуждается ни в каких дополнительных продуктах питания, в том числе фруктовом пюре и соках. Это относится и к тем детям-«естественникам», которые обнаруживают склонность к аллергии: если педиатр не выявляет какого-либо недостатка питания, то прикорм вводится в обычные сроки с учетом индивидуальной переносимости продуктов.

Дети-“искусственники” быстрее начинают испытывать нехватку ряда веществ, необходимых для нормального роста и развития, следовательно, у них несколько раньше появляется потребность в дополнительном питании. Поэтому новые продукты в виде соков, а затем и фруктового пюре вводят в их рацион примерно в 3,5 – 4 месяца. Дети, получающие смеси, изготовленные на основе соевого белка или гидролизата белка (это бывает в случае аллергии на белки коровьего молока), раньше других испытывают нехватку животного белка. Поэтому в их рацион уже в 5 – 5,5 месяцев вводится мясное пюре из дважды вываренного мяса. При непереносимости говядины, телятины, белки которых по составу похожи на белки коровьего молока, рекомендуется использовать постную свинину, конину, мясо кролика, индейки или курицы, а также детское питание, содержащее конину или свинину. Однако вводить эти продукты детям с аллергией нужно осторожно, обязательно учитывая индивидуальную переносимость.

Переходим на новый рацион

На пятом месяце жизни ребенка следует кормить уже не 6, а 5 раз в день с промежутками в 3,5 часа и 10-часовым ночным перерывом. Прикорм лучше всего давать в обед (примерно около 13 часов), а если это почему-либо неудобно, то в любое другое кормление, кроме первого и последнего. В этом случае ребенку будет легче отвыкнуть от первого кормления (в 6 часов утра), а переедать на ночь детям вредно так же, как и взрослым.

Немолочный продукт следует предлагать перед кормлением грудью или молочной смесью – пока малыш еще голоден и пища его привлекает. Начните с малого объема (нескольких капель сока, половины чайной ложки пюре или каши). В течение 10 – 12 дней постепенно доведите количество пищи до нужного объема (для блюд прикорма этот объем составляет около 150 граммов). Чтобы малыш научился глотать густую пищу, кормить его с ложечки надо терпеливо и осторожно; желательно, чтобы первая ложка малыша была мягкой (например, силиконовой). Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, не настаивайте; принудительное кормление недопустимо! Дайте ребенку сначала привыкнуть к одному блюду и лишь после этого вводите в его рацион другое. Вводя новый вид прикорма, опробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с половины чайной ложки кабачкового пюре. В течение недели давайте малышу только это пюре, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте половину чайной ложки пюре из горошка. Продолжайте постепенно увеличивать объем смеси из кабачка и горошка и т.д.

Начинать прикорм следует либо с каши, либо с овощного пюре. В тех случаях, когда у ребенка есть признаки рахита, анемии, пищевой аллергии, советуем начинать с овощного пюре. В состав пюре для детей с пищевой аллергией необходимо включать овощи только зеленой и белой окраски (кабачки, капусту, стручковую фасоль, горошек, картофель). Так как картофель обладает довольно высокими аллергенными свойствами, его количество не должно превышать 20% от общего объема пюре. Для приготовления пюре могут использоваться как натуральные (в том числе и замороженные) овощи, так и овощные консервы для детского питания из вышеперечисленных светлоокрашенных овощей. К овощному пюре добавляют растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое) – предпочтительно рафинированное и дезодорированное.

Детям с недостаточной массой тела, а также малышам, у которых часты срыгивания, в качестве первого прикорма можно дать кашу. В рацион здоровых младенцев каша, как правило, вводится после овощей. Лучше начинать с безглютеновых молочных каш (гречневая, кукурузная, рисовая). При этом предпочтение следует отдавать кашам для детского питания промышленного производства, которые готовятся из экологически чистого сырья, обогащены витаминами, минеральными солями (в том числе железом) и не требуют варки. Даже если ваш ребенок здоров, у него нет признаков аллергической настроенности и вы предпочитаете готовить кашу самостоятельно, до 8 месяцев желательно не использовать цельное коровье молоко для приготовления каши. Ее можно готовить грудном молоке, той смеси, которой вскармливается ребенок, при необходимости – на воде. Многие каши промышленного производства в своем составе уже содержат сухое молоко, их вы также можете давать в 5-6 месяцев. В первые дни кашу готовят 5- процентную (5 граммов крупы на 100 граммов жидкости): каша должна быть жидкой – такой, чтобы лилась с ложки. Постепенно готовьте кашу более густой. В готовую кашу можно добавить сливочного масла (с 5 месяцев) и 1/4 крутого яичного желтка (с 6 месяцев).

Детям, страдающим непереносимостью белков коровьего молока, второй прикорм – безмолочную кашу – вводят с 5 месяцев. Это могут быть гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, ячневая каши (ассортимент круп подбирают индивидуально). Приобретая готовую кашу, обратите внимание, чтобы она не содержала сухого коровьего молока. Каши готовят на воде или на специализированной смеси, которую получает ребенок (на основе сои или гидролизата белка).

Меню на разные случаи жизни

Вариант 1. Если ваш ребенок до 5 – 6 месяцев получал исключительно грудное молоко и при этом рос и развивался нормально, то теперь настала пора начать введение в его рацион новых продуктов. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, рекомендаций врача и ваших личных пожеланий это могут быть сок, пюре – фруктовое или овощное. При склонности ребенка к аллергическим реакциям в качестве первого, нового для ребенка продукта в некоторых случаях можно рекомендовать овощное пюре (с половины чайной ложки постепенно довести объем порции до 150 г). Через 2 – 3 недели после этого ребенку можно предложить очередной новый продукт. Через месяц после того, как малыш начал получать новые продукты, его меню может выглядеть примерно так:

I кормление

Грудное молоко

II кормление

Фруктовое пюре

Грудное молоко

III кормление

Овощное пюре или каша

Растительное масло

Фруктовый сок (можно дать между кормлениями)

около 140 – 150 г

3 г (1/2 ч.л.)

IV кормление

Грудное молоко

Фруктовое пюре

V кормление

Грудное молоко

Вариант 2. Если ваш ребенок начал получать дополнительное питание и прикорм в более ранние сроки (с 4 – 4, 5 месяцев) по назначению врача, то к 6 месяцам его рацион может выглядеть примерно так:

I кормление

Грудное молоко

II кормление

Молочная каша

Сливочное масло

Фруктовое пюре

III кормление

Овощное пюре

Растительное масло

Фруктовый сок

3 г (1/2 ч.л.)

IV кормление

Грудное молоко

Фруктовый сок

V кормление

Грудное молоко

Вариант 3. Примерный суточный рацион для ребенка 6 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании и получающего новые продукты с 4 месяцев:

I кормление

180 – 200 мл

II кормление

Молочная каша

Сливочное масло

Фруктовое пюре

III кормление

Овощное пюре

Растительное масло

Фруктовый сок

3 г (1/2 ч.л.)

IV кормление

Адаптированная молочная смесь

Фруктовый сок

V кормление

Адаптированная пресная или кисломолочная смесь

180 – 200 мл

Вариант 4. Примерный суточный рацион для ребенка 6 месяцев с аллергией к белкам коровьего молока:

I кормление

Грудное молоко

Кисломолочный продукт

Соевая смесь

180 – 200 мл

II кормление

8-10% безмолочная каша с добавлением грудного молока, кисломолочного продукта, соевой смеси или гидролизата

Топленое (растительное) масло

Фруктовое пюре (яблоко, груша, слива)

3 г (1/2 ч.л.)

III кормление

Овощное пюре

Растительное масло

Мясное пюре

Фруктовое пюре

3 г (1/2 ч.л.)

20 – 50 г (4 ч.л.)

20 г (4 ч.л.)

IV кормление

Блюдо из крупы и овощей блюдо

(кабачок+рис; цветная капуста+гречка 1:1)

Растительное масло

Мясное пюре

Фруктовое пюре

3 г (1/2 ч.л.)

V кормление

Грудное молоко

Кисломолочный продукт

Соевая смесь

Смесь на основе гидролизата белка

180 – 200 мл

В возрасте полугода малыш становится более активным, пытается сидеть, и наступает время существенно расширить его меню. Рацион питания ребенка в 6 месяцев на искусственном вскармливании будет отличаться от рациона грудничка, а режим кормлений немного изменится.

Особенности рациона при ИВ

Конечно же лучшей едой для ребенка является материнское молоко, однако, когда по каким-либо причинам грудное вскармливание невозможно, его заменяют искусственными адаптивными смесями. Наука не стоит на месте и такое питание является сбалансированным как по калорийности, так и по витаминно-микроэлементному составу, но все же полностью идентичным молову оно не является.

Именно по этой причине к 6-ти месячному возрасту, а иногда и на пару недель раньше малышу-искусственнику начинают предлагать дополнительные блюда.

Стоит знать! Не все педиатры согласны с необходимостью раннего введения прикорма детям искусственникам. Популярный педиатр-телеведущий доктор Комаровский Е.А. утверждает, что современные смеси имеют достаточное содержание полезных и питательных веществ, поэтому начинать докармливать ребенка другими продуктами раньше установленного срока нет необходимости.

Польза прикорма:

• помогает малышу нормально набирать вес;
• поддерживает его активность;
• укрепляет иммунитет.

Как и чем докармливать ребенка питающегося материнским молоком можно прочесть в статье « ».

Вполне вероятно, что к полу году ребенок уже попробовал первый прикорм и им было заменено одно кормление. Как правило, в качестве первой еды малышу предлагается однокомпонентное овощное пюре, либо безмолочная каша.

Стоит знать! Ребенку на ИВ можно разводить такую кашу смесью, либо выбирать сразу молочные готовые кашки из различных злаков.

Разрешенные продукты

Конечно же, далеко не все продукты можно предложить малышу в возрасте 6-ти месяцев. Стоит повременить с:

• аллергенами;
• тяжелыми для усваивания продуктами;
• печеньем, сухариками и бубликами, которыми ребенок может подавиться.

Важно! Главное правило введения прикорма – один новый продукт в неделю. Таким образом за месяц ребенок сможет привыкнуть к 2-4 продуктам и блюдам, приготовленным из их комбинаций.

С 6-ти месячного возраста ребенку необходимо предлагать следующую пищу:

1. Овощи. Овощное пюре крайне полезно для малыша, и обогащает его рацион клетчаткой и ценными микроэлементами. Именно по этой причине педиатр рекомендуют вводить их в рацион в первую очередью. В качестве первого прикорма подойдут: цветная капуста, брокколи, кабачок, картофель, морковь. Когда малыш перепробует все овощи в виде монопюре, можно будет предложить ему супчик, комбинируя сразу несколько продуктов. Овощи и блюда приготовленные из них будут полезны детям, страдающим от запоров.
2. Каша. Злаковые каши начинают вводить вслед за овощными пюре. Гипоаллергенными крупами, не вызывающими у ребенка нежелательных реакций являются: рис, кукуруза, гречка. Кашки способствуют хорошему набору веса и решают проблему частых срыгиваний. Можно приобрести уже готовые к разведению детские кашки, либо варить их самостоятельно. Готовить каши на молоке ребенку в столь раннем возрасте не следует, искусственникам позволительно разводить ее привычной смесью. Если малыш набирает вес слишком медленно. Допускается введение в ежедневный рацион каш перед овощами.
3. Творог. Творог не только питательный, но и легко усвояемый продукт. В его составе присутствует ценный молочный белок, кальций. Необходимый для развития зубов и костей, минералы и витамины. В тоже время для развивающихся почек малыша он может быть тяжеловат, и вводят его постепенно, начиная с минимальной порции в 5 грамм.
4. Фрукты. Пюре из фруктов очень нравится малышам. Чтобы не спровоцировать аллергию, деткам 6-ти месяцев предлагают яблоки и груши, а также немного банана. Когда малыш привыкнет к новому продукту можно увеличить его порцию до 60 грамм.
5. Мясо. После полноценного введения в детский рацион фруктов и овощей ребенку дают попробовать мясо: индейку, телятину, кролика. Можно приобрести готовые мясные пюре в отделе детского питания, либо готовить пюре из мяса самостоятельно, тщательно проверяя качество продукта.
6. Желток. В желтках яиц содержатся полезные жиры, белки и витамин А. При этом, стоит учитывать, что сердцевина куриного яйца может спровоцировать аллергическую реакцию. Следует приобретать либо домашние яйца, либо перепелиные (предпочтительнее), и варить их вкрутую. Детям, страдающим от запоров, продут стоит предложить позже, когда ситуация со стулом нормализуется.

Стоит знать! Манную кашу малышу предлагать не следует, либо давать ее крайне редко для разнообразия в рационе. Согласно исследованиям манка способствует развитию у детей рахита и ожирения.

Несмотря на мнение ВОЗ о необходимости присутствия в детском рационе каш и овощей, доктор Комаровский имеет собственное мнение и на этот счет, рекомендуя начинать прикорм с детского кефира.

Кефир по составу схож с молоком и не вызывает негативного отклика у пищеварительной системы малыша. К тому же кисломолочные бактерии положительно влияют на работу кишечника и способствуют перевариванию других продуктов.

Согласно советам Комаровского кефир ребенку предлагают один раз в день, утром, начиная с двух чайных ложек с постепенным увеличением объема порции до150 мл. Вслед за кефиром можно вводить творог, добавляя его непосредственно в кисломолочный напиток.

Суточная норма творога в 6-ти месячном возрасте до 30 г, с постепенным увеличением к 9-ти месяцам до 50 г.

Кисломолочным продуктом популярный педиатр рекомендует заменить одно утреннее кормление, после чего начинать пробовать кашу.

Важно! Жевательный рефлекс полугодовалого ребенка развит недостаточно хорошо, поэтому любые предлагаемые ему продукты должны быть тщательно перетерты в пюре. Лучше всего при помощи специального блендера. Комочки в пище могут спровоцировать сильную рвоту.

Правила прикорма

Докармливать ребенка можно разными методами. Современная педиатрия предполагает применение прикорма двумя способами:

• педагогическим;
• педиатрическим.

При педагогическом прикорме для ребенка не готовятся отдельные блюда и все продукты он получает микродозами сразу со взрослого стола. Такой метод целесообразно применять, когда малыш находится на грудном вскармливании. При этом, важно, чтобы на родительском столе присутствовали только полезные и здоровые блюда. Поэтому от копченостей, консервации, острого и соленого на период прикорма придется отказаться.

Педиатрический прикорм предполагает введение в рацион ребенка конкретных продуктов в определенном порядке с учетом его потребностей и физиологических особенностей. При этом, сроки введения прикорма могут отличаться:

1. Согласно рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) с 6-ти месяцев.
2. Согласно рекомендациям МОЗ (Министерство здравоохранения) прикорм вводится с 4-х месяцев при ИВ, и с 6-ти при грудном.

Важно! Прикорм не отменяет молочного вскармливания, а лишь дополняет его. Не следует пытаться накормить ребенка новыми продуктами, важно познакомить с ними ЖКТ малыша постепенно.

Продукт для первого прикорма подбирается исходя из массы тела и других особенностей малыша (предрасположенность к аллергическим реакциям и прочее).

Общие правила введения прикорма выглядят следующим образом:

1. Новое блюдо ребенку предлагают перед основным кормлением (молочной смесью). Пищу дают при помощи специальной маленькой ложечки.
2. Температура блюда должна быть примерно равна температуре тела ребенка.
3. Новый продукт вводится в минимальном количестве (чайная ложка), с ежедневным увеличением объема порции вдвое. В период введения новой пищи важно отслеживать реакцию на нее у ребенка (характер стула, симптомы аллергии), и прекратить знакомить малыша с продуктом при появлении любых нежелательных симптомов.
4. В одной порции не следует смешивать разные виды продуктов.
5. Давать прикорм на пробу лучше в утреннее время, чтоб было удобно отслеживать реакцию на него у ребенка, и только тогда малыш абсолютно здоров.

Режим и меню

С 6-ти месячного возраста ребенка переводят на питание пять раз в день. С промежутками между приемами пищи по четыре часа и ночным перерывом в 8 часов.

Режим кормлений полугодовалого ребенка может выглядеть следующим образом:

1. 6:00 – 7:00 – смесь
2. 10:00 – 11:00 прикорм + смесь
3. 14:00 – 15:00 прикорм + смесь
4. 18:00 – 19:00 смесь
5. 22:00 (перед сном) – смесь.

Стоит знать! Время приемов пищи может отличаться в зависимости от режима дня ребенка, и его дневных снов. Предлагать прикорм следует в то время, когда малыш наиболее активен.

После введения всех необходимых продуктов в рацион малыша его ежедневное меню будет выглядеть следующим образом:

Важно! Меню ребенка можно варьировать в зависимости от рекомендаций педиатра, времени наибольшей активности малыша и его вкусовых предпочтений.

Рецепты

Блюда для малыша готовятся не так как взрослая пища:

• не стоит добавлять в еду соль и приправы;
• в качестве метода термообработки лучше всего использовать приготовление продуктов на пару;
• все блюда должны быть тщательно измельчены при помощи блендера;
• допустимо добавление в пищу масла (из растительных отдать предпочтение стоит кукурузному и оливковому);
• ребенку раннего возраста все овощи и фрукты для прикорма следует обрабатывать термическим путем, кроме разве что банана.

Меню ребенка в пол года не слишком обширное, а рецепты блюд простые и доступные каждому:

1. Овощи. В качестве овощного прикорма малышу предлагают цветную капусту. Брокколи, кабачки и патиссоны. Перед приготовлением их требуется тщательно промыть, очистить и промыть повторно. Очищенные овощи мелко режут и готовят на пару до состояния мягкости. Готовые продукты измельчают до пюреобразного состояния. Для получения мягкой консистенции можно разбавить пюре овощным отваром либо привычной для малыша молочной смесью и добавить несколько капель масла.
2. Каша. Кашу для малыша можно готовить самому, либо приобретать готовую и разводить перед употреблением. Для самостоятельного приготовления выбранную крупу (гречку, рис, кукурузную) тщательно промыть и высушить, после чего перемолоть в порошок кофемолкой. Смолотую крупу всыпать в кипящую воду и периодически помешивать. Чтобы в дальнейшем ускорить процесс готовки позволяется смолоть крупы заранее. Также можно варить целую крупу, не менее часа, после чего измельчать ее блендером, и довести до кипения, разбавив водой или смесью.
3. Мясо. Давать крохе мясо стоит исключительно диетическое. Подойдут кролик, телятина, филе домашней курицы и индейки. Для приготовления мясного пюре следует нарезать мясо на кусочки, залить водой и варить до полной готовности, остудить и пропустить через мясорубку пару раз. Можно измельчать мясо блендером, после чего разводить овощным отваром или кипяченой водой и довести полученную массу до кипения. Мясной бульон деткам раннего возраста противопоказан.
4. Суп. После того как малыш успешно привык к нескольким овощам, можно приготовить для него супчик из них. Выбранные овощи отварить до готовности, после чего перетереть (через сито или блендером), разбавить овощным отваром и сдобрить несколькими каплями растительного масла (можно также взять пару грамм сливочного). Чуть позже можно попробовать добавлять в суп крупы, каши из которых ребенок уже попробовал.

Питание 6-ти месячного ребенка важный вопрос, который должен учитывать помимо общих рекомендаций также и индивидуальные особенности малыша. Не стоит пытаться накормить полугодовалого кроху большим количеством разных продуктов, а предпочтение отдать тем, которые растут в регионе проживания семьи.