Опыт возвращения лактации после терапии достинексом. Как принимать достинекс, чтобы остановить выработку молока

upd: спасибо всем, кто откликнулся. К сожалению, конец нашей истории грустный. После семи дней без груди ребенок просто не взял грудь, хотя молоко было еще - я сцеживалась, чтобы не ушло. Такое ощущение, что даже не помнит, как сосать. Я настырно двое суток постоянно ему предлагала - нет, никак. А теперь и молока уже нет, всё. Так что мне остается только взять всё это в свой опыт и со следующими детьми не повторять таких ошибок.

Здравствуйте!

Я прошу прощения, если подобная тема была, тогда, пожалуйста, ткните носом в ссылку, столько тегов, все не пересмотришь.
Ребенку год и два месяца, был на частичном ГВ - и днем прикладывался немало, на дневной и ночной сон - обязательно и ночью успокаивался с грудью (у нас СС).
На прошлой неделе меня настиг мастит.

Не гнойный. Пошла по врачам. Двое сказали - резать. Третья после узи поставила диагноз "серозно-инфильтративный мастит", выписала антибиотики и препарат для подавления лактации (достинекс). На остановке лактации врач настаивала, т.к. "ребенок уже большой, а молока у вас уже мало - вот, на узи видно, и протоки сужены... у вас снижен иммунитет и ребенок так и будет инфекцию заносить, намучаетесь с маститами". Я была настолько растеряна и расстроена, плюс плохое самочувствие, температура, даже спорить не стала.

Сегодня ровно неделя, как ребенок без груди. Он не разрывает на мне одежду, не просит настойчиво грудь, нет - так, ткнется, но достаточно легко отвлекается. Но что с ним было первые пять дней! "не прыгает, не скачет, а горько-горько плачет". Целыми днями он был у меня на руках, он практически не улыбается, не резвится, словом, из любопытного живого малыша он превратился в вялого и скучного. Сейчас уже получше, но все равно... мне очень тяжело. Я хотела его кормить до двух лет как минимум, для меня вся эта ситуация - как гром среди ясного неба, я сама никак не могу смириться с прекращением ГВ.

Девочки, вопрос, собственно, в чем: может, у кого есть опыт восстановления лактации после достинекса? Есть контакты врачей в Москве, которые могли бы проконсультировать? - я постараюсь найти возможность съездить. В нашем подмосковном Дмитрове спасибо и на том, что не разрезали сразу.

Извините, что сумбурно...

http://blogs.mail.ru/community/moymalushonok/27EA7507614F9A55.html
Как я вернула лактацию, или Есть ли жизнь после Достинекса..

Вот решила написать о своем опыте возвращения молока после приема таблеток, завершающих ГВ.
Кто-то
может помнит, как я переживала, когда на второй недели после родов мне
пришлось завершить лактацию. Был мастит, потом еще, сказали, что попаду
на резку груди, если буду бороться за молоко. Несколько бессонных
ночей, слез, боли в опухшей груди, службы расцеживаний...маленький
ребенок, которого еще практически не знаю, весь на папе. Никого рядом
из родственников, кто подсказал бы. Короче, сдалась, да, ошибка. Три
таблетки - и все дела, грудь как до родов практически, ни капельки
молока. Здесь все поддерживали, сама уже решила, что свыкнусь с
искусственным вскармливанием, даже успокоилась. НО..
Когда у ребенка
начались боли в животе, стала корить, винить и себя, и мужа. Бедный
малыш. То рвота, то газы, понос..или ждем сидим какашек. "Аааааа,
мааамаааа..", - Боже, он даже начал говорить мама! неосознанно,
конечно, но так трогательно для меня с моими жуткими гормонами. И
слезы....крупные.блестящие. разве в таком возрасте они возможны? но они
были. Просыпались со слезами, плакали навзрыд и стучали-стучали
ножками, засыпали тоже с криком.
Месяц шел как год. Перечитала кучу
статей о смесях, сидела с калькулятором подсчитывала сравнивала
содержание веществ в женском молоке и смеси, выбирала лучшее.
Попробовала давать кисломолочную. Стал какать. потом опять то же самое.
Убрала.все постепенно, медикаментозно.
И он опять
орал.орал.орал...Не выдержала и со словами "Ну на, возьми"(он
поворачивал голову к груди) дала сосок - и он взял! Месяц не сосал
грудь, одни бутылки. и взял. на три часа!!!Я сидела над ним, не
отрываясь,и беззвучно лила слезы. Муж пришел с работы и обалдел. Его
тоже сломила жалость к маленькому человечку, который по нашей вине, в
принципе, по глупости, был оторван от груди.
Хотелось сказки,
волшебства, как в детстве - повернуть время вспять, нажать кнопку - и
опять это новое ощущение в груди - молоко......
Про сказку прочитала
в инете - релактация - даже приемные мамы вскармливают детей - верить?
нет? я же хочу в это верить. Муж сказал - глупость, быть не может. Еще
две недели я ломалась, потом сказала ему: "Поддержи меня, пожалуйста, я
хочу". И стала прикладывать малыша к себе всякий раз как он плакал, да
и просто так. Он блаженствовал у пустой груди!! У совершенно сухой и
пустой груди. Три недели! мы даже стали смотреть с мужем фильмы по
вечерам. Еще я постоянно "сцеживалась"- каждый час. Ела и пила. Ела и
пила. И ходила в церковь.
И еще я сошла с ума. Такое желание кормить.
Мне
было приятно. Я успокоилась. Я что-то чувствовала, необъяснимое...это и
есть контакт с ребенком? маленький, солнышко, зайка, беззащитный малыш.
В
конце месяца появились капли! Сначала из одной, потом и в другой груди.
Это были даже не капли, а полкапли. в день. Но я радовалась. А еще
через неделю брызнула струйка! как привидение - то ли была, то ли
показалось. ТОгда я и решила позвонить специалисту по ГВ, но за меня
никто не хотел браться. После Достинекса пролактин понижается сильно и
держится полгода. Ноу милк. Но через неделю позвонили, приехали,
давайте попробуем.
Пила лактогены, заворачивала Тимку в пеленки,
стал как домовенок Кузя из мультфильма, когда его баба Яга к себе
забирает. ТОлкьо и делал, что сосал. Потом у ребенка стресс прошел и к
груди его прикладывала с боем. Купила слинг, ела сладкое. Смесь
уменьшала. Опять ела, пила, ела. 10 кг сверх, между прочим. хорошо, что
худая, не сильно помешало.
Сейчас Тимке 3,5 мес. и 70% питания -
грудь. Больше снижать смесь не получается. Ничего. Скоро прикорм.
Оставлю только грудь. Я счастлива и этому.
И вот сколько я, думаете, буду кормить ребенка? Я вообще об этом не думаю. Маленький мой цыпленок.

Каждая мама стремится к тому, чтобы питание её малыша было полноценным, отвечало потребностям растущего организма в полезных и необходимых микроэлементах. Грудное молоко - идеальная сбалансированная пища для ребёнка, особенно первого года жизни. Но бывают ситуации, когда грудное вскармливание оказывается невозможным. Один из способов прервать установившуюся лактацию или же не допустить выработки грудного молока сразу после родов - медикаментозный, в частности, применение лекарственного препарата Достинекс.

Причины обращения к приёму Достинекса

Кормление грудью для некоторых женщин оказывается невозможным. На то есть обоснованные и не всегда оправданные причины.
С необходимостью прекращения лактации сталкиваются многие кормящие женщины

Таблица: причины отказа от лактации

Причины прекращения лактации	Со стороны матери	Со стороны ребёнка
Обоснованные медицинские противопоказания	Перевод на постоянное искусственное вскармливание: тяжёлое (реанимационное) пребывание; хронические заболевания сердца, печени, почек других органов и систем организма; особо опасные инфекции; злокачественные опухоли; тяжёлые психические заболевания Перевод на временное искусственное вскармливание: в случае необходимости приёма больной матерью токсичных лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко; в случае возникновения гнойного мастита у матери (инфицирование обычно происходит через трещины сосков)	Наследственные заболевания: галактоземия; лейциноз; фенилкетонурия
Необоснованные медицинские противопоказания	К числу мнимых противопоказаний к прекращению грудного вскармливания относятся: лактостаз (застой молока в груди); гипогалактия (абсолютная или относительная недостаточность выработки молока)	Отказ ребёнка брать материнскую грудь - необоснованная причина отказа от кормления грудью
Социальные причины	Выход матери на работу, учёбу, предстоящая долговременная разлука с малышом и другое

Медицинские показания - основная причина перевода малыша на искусственное вскармливание. Безусловно, тяжёлые заболевания, не совместимые с кормлением грудью, - абсолютное показание к завершению лактации.

Решение прекратить кормить ребёнка грудным молоком по причине появления у кормящей мамы лактостаза специалистами по грудному вскармливанию признаётся неверным. Лактостаз устраняется регулярным прикладыванием малыша к материнской груди, сцеживанием, но никак не сворачиваем кормления грудью.

Увеличить выработку грудного молока в состоянии и мама с диагнозом «гипогалактия». Молоко прибывает в большем количестве при увеличении числа прикладываний ребёнка к груди. Возможно применение лактогонных чаёв, использования массажных методик, физиотерапевтических процедур. Решающим фактором успешной лактации видится желание матери кормить малыша грудью и уверенность в своих силах.

Видео: как увеличить выработку грудного молока

Большую роль играет отношение самой матери к грудному кормлению. Если мать действительно стремится его наладить, то врач сделает все возможное, чтобы ей помочь.

Е.О.Комаровский, врач-педиатр

http://lib.komarovskiy.net/grudnoe-vskarmlivanie.html

Если женщина все же столкнулась с необходимостью перевести ребёнка на искусственное вскармливание, одним из эффективных методов прекращения лактации считается приём специализированных лекарственных препаратов, в частности, Достинекса. Главное при этом - проконсультироваться у лечащего врача о целесообразности и возможности приёма того или иного медикамента.
Медикаментозное прекращение лактации возможно только при врачебном контроле

Активные компоненты в составе

Достинекс выпускается производителем в форме таблеток (2 или 8 штук, помещёных в стеклянный флакон).
Достинекс выпускается в таблетированной форме

Таблетки Достинекс содержат действующее вещество каберголин (500 мкг в одной таблетке), которое препятствует выработке гормона пролактина в одном из отделов головного мозга - гипофизе.

Этот гормон необходим для осуществления грудного вскармливания. Его работа заключается в повышении выработки молозива - ценнейшего «первого» молока. Также он участвует в постепенном естественном перерождении молозива в переходное, а затем в зрелое молоко. Несомненно важную роль пролактин играет в подготовке молочных желёз к лактации: после беременности, в начальный послеродовой период, женская грудь развивается в сторону увеличения долей, молочных протоков. Все это позволяет родившей женщине кормить своего малыша незаменимым для него питанием - грудным молоком.

Приложенный к груди младенец сосательными движениями вызывает раздражение рецепторов на соске. Они, в свою очередь, отправляют сигнал клеткам мозга о необходимости вырабатывать молоко и заполнять им молочные железы.

Вспомогательные вещества, входящие в состав Достинекса, - углевод лактоза (75,9 мг), содержащийся в молоке, и аминокислота лейцин (3,6 мг), участвующая в производстве белковых соединений в мышечной ткани.

Как действует препарат

Достинекс показан к применению с целью прекратить выработку грудного молока, когда процесс лактации сразу после рождения малыша или в более поздний послеродовой период по тем или иным причинам невозможен.

Активный компонент в составе Достинекса - каберголин - после приёма женщиной лекарственного средства проникает в кровь. После этого выработка пролактина подавляется и его концентрация в крови снижается. Действие лекарства начинается через полчаса после приёма таблетки, а максимальный медикаментозный эффект отмечается уже спустя 3 часа после приёма женщиной Достинекса. Медикаментозное действие Достинекса сохраняется на протяжении довольно длительного срока: в среднем от одной недели до трёх недель в зависимости от назначаемой врачом дозы

Интенсивность лекарственного действия, которое оказывает Достинекс, а также его выраженность и длительность напрямую зависит от дозировки, назначенной врачом.

Каберголин активен в отношении только пролактина. В этой связи не стоит опасаться возможности его влияния на другие гормоны.

Как правильно принимать

Требуемая дозировка лекарственного средства зависит от показаний применения Достинекса.

Достинекс используется при лечении болезненных состояний, сопутствующих повышенному содержанию в крови женщины гормона пролактина.

Так, если медикамент назначается врачом с целью не допустить запуска лактации сразу после родов, женщина должна принять 2 таблетки (1 мг) Достинекса в один приём.

Если женщина уже кормит грудью, и процесс лактации необходимо прервать, принимают по полтаблетки Достинекса (250 мкг) два раза в день (через 12 часов) в течение двух дней. Всего за два дня терапии Достинексом в женский организм поступит 1 мг медикамента.

Видео: прекращение лактации с помощью Достинекса (личный опыт)

Чтобы эффект от применения Достинекса был максимальным, не рекомендуется во время приёма препарата кормить ребёнка грудью.

Когда препарат противопоказан к применению

Противопоказания к применению Достинекса можно разграничить как абсолютные и относительные (это случаи, когда применение Достинекса возможно, но при неотложной необходимости приёма препарата и под постоянным мониторингом состояния пациентки врачом).

Таблица: противопоказания при различных заболеваниях

Абсолютные противопоказания	Относительные противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к соединениям в составе спорыньи	артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления)
нарушения функции сердца и дыхания	тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно
анатомические признаки патологии клапанного аппарата сердца, подтверждённые методами функциональной диагностики, проведённой до начала терапии	пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения
непереносимость лактозы (молочного сахара - углевода в составе молока и молочных продуктов), дефицит лактазы (фермента, расщепляющего лактозу), глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания моносахаридов в желудочно-кишечном тракте)	тяжёлая печёночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз)
	тяжёлые психотические или когнитивные нарушения (снижение памяти, умственной работоспособности)
	одновременное применение с препаратами, оказывающими понижение артериального давления

Если женщина, прекращающая лактацию с помощью Достинекса, беременна, врач должен оценить возможный риск применения лекарства для ребёнка и в случае необходимости отменить приём лекарства или заменить его.

При назначении Достинекса в качестве средства блокирования выработки грудного молока пациентка должна пройти обследование на предмет наличия или отсутствия нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. В частности, врач диагностирует работу клапанов сердца, нарушения функциональной деятельности которых протекает зачастую бессимптомно. В этой связи диагностика видится необходимой мерой профилактики возникновения побочных эффектов при применении Достинекса, что может негативно сказаться на женском здоровье. К врачу следует обратиться при возникновении таких симптомов, как:

• нарушение функции дыхания, кашель, болезненность в области груди;
• боль в боку или пояснице, отёчность нижних конечностей;
• боль в животе.

Безусловно, вероятность возникновения такой симптоматики велика при длительной терапии Достинексом (заболевания, связанные с нарушением выработки пролактина и другие). Напротив, прекращение лактации требует приёма таблеток Достинекс в течение двух дней, что снижает риск возникновения осложнений.

Возможные побочные действия и ограничения

В ходе проведённых производителем Достинекса исследований установлено, что сопутствующие приёму лекарства побочные действия присутствуют у 14% женщин. Эти данные распространяются как на женщин, решивших закончить кормление малыша грудью после продолжительного периода грудного вскармливания, так и на женщин, стремящихся подавить ещё не начавшуюся лактацию сразу после родов.

Таблица: возможные побочные реакции на приём Достинекса

Системы организма	Побочное действие
Сердечно-сосудистая система	сердцебиение; ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное в течение нескольких минут); снижение артериального давления (при длительном приёме препарата); бессимптомное снижение АД в течение первых 3 - 4 дней после родов
Нервная система	головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, обморок, нервозность, тревога, бессонница, нарушение концентрации внимания и другое
Пищеварительная система	тошнота, рвота, боль в животе, запор, гастрит, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, метеоризм, зубная боль, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки и другое
Прочее	мастодиния (неприятные ощущения в области молочной железы, ощущение отёчности, нагрубания и болезненности, повышенная чувствительность при прикосновении), носовое кровотечение, приливы крови к коже лица, спазмы сосудов пальцев, судороги мышц нижних конечностей (за счёт сосудосуживающего действия препарата), нарушение зрения, гриппоподобные симптомы, недомогание, кожный зуд, боль в суставах и другое

Помимо описанных побочных эффектов в ряде случаев у женщин отмечаются такие симптомы, как функциональные нарушения в работе печени, дыхательной функции, отёки, кожные высыпания, агрессивность, расстройства психики, внезапное засыпание и некоторые другие.

Поскольку приём Достинекса может вызывать сонливость, вождение транспортом личного пользования следует ограничить. Рекомендуется ограничить также деятельность, требующую концентрации внимания и быстроты реакции.

Заметим, что низкие дозировки Достинекса в большинстве случаев исключают возможность появления побочных эффектов. Если все же они проявились, то в большинстве случаев слабо выражены и носят временный характер. По окончании приёма Достинекса побочные действия исчезают в течение нескольких дней.

Если по каким-то причинам рекомендуемая для приёма доза лекарства была превышена, возникают следующие симптомы передозировки медикаментом: тошнота, рвота, боли в области желудка, снижение артериального давления, спутанность сознания, психические расстройства, галлюцинации. Такие проявления требуют незамедлительного обращения к врачу. Им будут проведены лечебные мероприятия, направленные на очищение организма от переизбытка лекарства и на поддержание артериального давления на уровне нормы.
Достинекс имеет ограничения по взаимодействию с другими лекарственными средствами

Во избежание негативного лекарственного взаимодействия не рекомендуется принимать Достинекс одновременно с другими препаратами той же фармакологической группы, содержащие компоненты спорыньи.

Ограничивают одновременный с Достинексом приём антибиотиков-макролидов (эритромицин, азитромицин и другие).

Поскольку каберголин оказывает стимулирующее воздействие на допаминовые рецепторы, нельзя принимать Достинекс одновременно с лекарствами, подавляющими допамин. Это приведёт к снижению терапевтического действия Достинекса, а значит, концентрация пролактина и выработка грудного молока останутся на прежнем уровне.

Аналоги

Каберголин как вещество, подавляющее выработку грудного молока, присутствует в препаратах под торговыми названиями Каберголин, Агалатес, Берголак. Потому они полноправно признаются аналогами Достинекса.

Фотогалерея: аналоги по действующему веществу

Каберголин - аналог Достинекса по действующему веществу с одноименным названием Берголак - аналог Достинекса со сходным терапевтическим эффектом Агалатес - гормональный аналог Достинекса, подавляющий выработку грудного молока

Одно и то же действующее вещество в составе описываемых лекарственных препаратов обуславливает сходство способов применения медикаментов, противопоказаний по применению и возможных побочных действий.

Специально уточнила у зарубежных консультантов (США), они говорят что у них не рекомендуют таблетки для прекращения лактации даже в случае как у вас. Только естественные способы. Из-за множества побочных эффектов у таблеток.

http://gvinfo.ru/otluchenie_tabletkami_otzyvy

Таблица: сравнительная характеристика аналогов

Название препарата	Как принимать	Противопоказания	Побочное действие
Предотвращение лактации: 1 мг однократно (2 таблетки по 0,5 мг), в течение первых 24 часов после родов. Подавление установившейся лактации: по 0,25 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки через каждые 12 часов в течение двух дней (общая доза - 1 мг)	повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также любым алкалоидам спорыньи; нарушения функции сердца и дыхания; риск послеродового психоза; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; с осторожностью: при артериальной гипертензии, тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях, гипотонии, болезни Паркинсона, при тяжёлых психотических или когнитивных нарушениях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта; в случае печеночной и почечной недостаточности и некоторых других состояниях и другое	сердцебиение; стенокардия; понижение артериального давления; головокружение, тремор, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок, нервозность, тревога, бессонница, нарушение концентрации внимания; тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия, сухость слизистой оболочки рта. диарея, метеоризм, зубная боль, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки; носовое кровотечение, ринит, «приливы» крови к коже лица, нарушение зрения, гриппоподобные симптомы, недомогание, отёки, анорексия, акне, кожный зуд, боль в суставах и другое
1 мг однократно в течение первых 24 часов	послеродовая или неконтролируемая артериальная гипертензия; нарушения функции печени; нежелательные явления со стороны лёгких; психозы или риск их развития; беременность; поражение клапанов сердца; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; одновременное применение с антибиотиками группы макролидов; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим алкалоидам спорыньи; с осторожностью: пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипотензией, синдромом Рейно, пептическими язвами или желудочно-кишечными кровотечениями, сонливостью, пациентам с почечной недостаточностью и другое	реакция гиперчувствительности, кожная сыпь; галлюцинации, расстройства сна, замешательство, головокружение, дискинезия, повышение либидо, головная боль, сонливость, депрессия, внезапный приступ сна; стенокардия, поражение клапанов сердца, приливы, ощущение сердцебиения, периферические отеки; тошнота, боль в животе, рвота, гастрит, запор; одышка, носовое кровотечение; слабость, нарушение функции печени, боль в молочной железе, нарушение зрения и другое
Для предотвращения лактации после родов - 1 мг однократно (2 таб.) в первый день после родов. Для подавления установившейся лактации - по 0.25 мг (1/2 таб.) 2 раза/сутки через каждые 12 часов в течение 2 дней (общая доза - 1 мг)	редкие наследственные формы непереносимости галактозы, врождённый дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы; повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи; артериальная гипертензия; заболевания сердечно-сосудистой системы, синдром Рейно; пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение; печёночная недостаточность; психотические и когнитивные нарушения; наличие изменений сердца и дыхательной системы и другое	сердцебиение, приливы крови к коже лица, спазмы сосудов пальцев; головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, мания, астения, парестезии, обморок; тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, животе, запор, гастрит, диспепсия, нарушение функции печени; аллергические реакции; носовое кровотечение, судороги мышц нижних конечностей, отеки, дыхательные нарушения и другое

Различием лекарственных препаратов является страна-производитель и стоимость. Так, средняя цена на Достинекс (США) - 1800 рублей за 8 таблеток, Каберголин (Россия) - 750 рублей, Берголак (Россия) - 850 рублей, Агалатес (Израиль) - 1300 рублей.

А врач в Бурденко настаивала исключительно на Достинексе, т.к. это проверенный препарат, а Агалатесу 2 года, она сказала, его влияние никто не знает, он новый препарат.

Екатерина

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3960859/3/

Достинекс и Бромокриптин

Бромокриптин - аналог Достинекса по своему терапевтическому эффекту (препятствует выработке грудного молока)

Бромокриптин, так же как и Достинекс - медикаментозный вариант прекращения грудного вскармливания, однако в его основе лежит другое действующее вещество - бромокриптин. Как и каберголин, он - производное гриба спорыньи. Такое единство их происхождения обусловливает сходный терапевтический эффект - блокирование выработки пролактина, а значит, сокращение и ликвидация производства грудного молока.

Производитель Бромокриптина отмечает, что лекарство начинает действовать уже спустя несколько часов после приёма (от двух до восьми часов). Однако пациенты не всегда с этим согласны.

Скажу вам как провизор! От Бромокриптина много побочных эффектов, Достинекс лучше и качественнее, да и сама я пробовала и тот, и другой! У меня после выкидыша молоко появилось, да ещё как много! Начала с Бромокриптина - ничего. Гинеколог сказал перейти на Достинекс! Помог с первой таблетки! А беременеть с Достинексом можно!

Ирен

Мне назначил врач Достинекс (акушер, гинеколог и эндокринолог)… Я спросила у неё про Бромокриптин… Она сказала, что это менее эффективный препарат, и переносится сложнее.

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/811531

Помимо блокирования выработки молока, Бромокриптин нормализует работу менструальной функции, устраняет кисты в молочной железе (нормализуя баланс между прогестероном и эстрогенами), снижает болезненность груди, а также используется в борьбе с маститом в начальной стадии его развития. Цена Бромокриптина, по сравнению с Достинексом, более демократичная - 300 рублей за 30 таблеток в упаковке.

Курс приёма Бромокриптина при подавлении лактации составляет в целом две недели. Пьют лекарство два раза в день по 1,25 мг (в первый день) и по 2,5 мг (в последующие две недели). Выработка молока возможна ещё после курса приёма препарата. Её устранить возможно, если пропить Бромокриптин в той же дозировке около недели.

Насколько я помню, как говорила гинеколог, Достинекс эффективнее снижает (быстрее) пролактин, и его действие пролонгированно, и побочек от него действительно меньше.

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/811531

Противопоказания к применению у Бромокриптина схожи с противопоказаниями у Достинекса. В их числе - снижение артериального давления, болезни сердца и сосудов, психическая неустойчивость, заболевания пищеварительной системы и другое.

Побочные эффекты двух лекарственных препаратов также существенно похожи: тошнота, рвота, головокружение, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, аллергические реакции, заложенность носа, судороги. Пациенты отмечают большую вероятность проявления этих побочных эффектов у Бромокриптина, чем у Достинекса. Женщины говорят о «тяжёлом» перенесении Бромокриптина.

Начала пить L-тироксин и Бромокриптин вместо Достинекса. В конце третей недели стало нехорошо с сердцем. Грешу на Бромокриптин, и врач согласна перейти на Достинекс, чтобы выяснить. Вот думаю как? Бромокриптин каждый день, а Достинекс 2 раза…

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/3297139

Выработка грудного молока – естественный процесс, который запускается с рождением ребенка у женщины и регулируется гормонами пролактином и окситоцином. В среднем лактация длится 15-18 месяцев и постепенно угасает.

Инволюция лактации проявляется следующим образом:

• количество вырабатываемого молока существенно снижается, ребенок перестает наедаться даже после прикладывания к обеим молочным железам;
• женщина испытывает психологическую и физическую усталость, ощущает потребность прекратить кормления;
• ребенок чаще и чаще спит всю ночь напролет, пропуская ночное кормление;
• женщина спокойно переносит длительные перерывы между кормлениями (от 12 часов), грудь не переполняется молоком.

Если налицо признаки естественного угасания лактации, без ущерба для мамы и малыша.

Но в ряде случаев возникает необходимость прекратить лактацию до ее инволюции. Причиной может служить:

• возраст ребенка, который уже перешел на обычное питание;
• необходимость лечения мамы препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием;
• вынужденная разлука мамы с ребенком и т.д.

Прерывание грудного вскармливания может стать серьезным стрессом и для мамы, и для младенца. Рекомендуется прекращать кормление постепенно, сокращая суточное количество прикладываний к груди. Если обстоятельства требуют резко прекратить лактацию, матери необходимо проконсультироваться с консультантами по грудному вскармливанию, чтобы не нанести вред своему организму.

В число традиционных народных способов остановки выработки молока входит плотное перетягивание груди на несколько дней – пока молоко «не перегорит». Этот метод, практиковавшийся женщинами с давних времен, не только доставляет серьезный дискомфорт, но и несет опасность возникновения воспалительного процесса.

При перетягивании груди нарушается кровообращение в тканях молочных желез, а протоки закупориваются сгустками молока. Интенсивная лактация в таких условиях ведет к застою молока (), образованию болезненных уплотнений в груди. Далее может развиться , который требует серьезного лечения вплоть до оперативного вмешательства.

Еще один «народный» способ прекратить лактацию заключается в обезвоживании организма. Ограничения в еде и питье приведут к снижению выработки молока лишь при серьезном истощении организма матери. Данный метод чрезвычайно негативно сказывается на физическом здоровье мамы и состоянии ее нервной системы, его нельзя рекомендовать к применению.

Чтобы снизить выработку молока после прекращения грудного вскармливания, можно использовать настои трав, обладающих мочегонным и потогонным эффектом. Излишки жидкости выводятся из организма, не перерабатываясь в молоко, и с течением времени лактация угасает.

В число трав, помогающих избавиться от излишков жидкости, входит брусника, толокнянка, девясил, петрушка огородная. Есть и травы, действие которых способствует остановке лактации, в частности, это .

Перетягивание груди и уменьшение количества жидкости, поступающей в организм, не относятся к эффективным и безопасным способам прекращения лактации. Выработка и отделение молока регулируется гормонами, поэтому сегодня на рынке представлены эффективные , с помощью которых можно остановить лактацию. В список таких средств входит Достинекс.

К медикаментозному вмешательству также следует отнестись серьезно: принимать таблетки можно лишь с разрешения врача и внимательно изучив инструкцию к препарату. Лекарство подавляет синтез пролактина гипофизом, благодаря чему выработка молока прекращается в короткие сроки.

Медикаментозный способ: эффективность приема таблеток

Достинекс, лекарственный препарат против лактации, не следует принимать бесконтрольно. Гормональное средство имеет ряд противопоказаний и может вызвать побочные действия, способные крайне негативно повлиять на здоровье женщины. Прежде чем прибегнуть к медикаментозному лечению, кормящей матери необходимо проконсультироваться у гинеколога или терапевта.

Активным веществом таблеток Достинекс является каберголин, который воздействует непосредственно на гипофиз и подавляет синтез пролактина. Снижение уровня пролактина в крови женщины ведет к уменьшению выработки молока. Результаты приема Достинекса можно заметить достаточно быстро – лактация начинает существенно снижаться уже через три часа после первого приема таблетки.

Скорость снижения концентрации гормона пролактина в крови напрямую зависит от дозы препарата, который принимает женщина. При длительном приеме таблеток гипофиз вырабатывает все меньше и меньше пролактина.

Каберголин, действующее вещество препарата, сохраняется в крови еще в течение 1-4 недель после прекращения приема лекарственного средства Достинекс. Чем продолжительнее курс лечения, тем дольше в крови у женщины будут сохраняться следы препарата.

Схема приема препарата

Прекращение лактации медикаментозным методом должно проводиться под контролем врача. При назначении лекарственного средства необходимо учесть хронические заболевания пациентки, обратить внимание на текущее состояние ее здоровья. Врач обязан предупредить о возможных серьезных побочных эффектах.

Схема приема подбирается индивидуально или назначается согласно инструкции. Если требуется подавить установившуюся лактацию, лекарственное средство следует принимать 2 раза в сутки по 0, 25 мг (половина таблетки). Курс лечения – 2 суток, суммарная доза препарата составляет 1 мг.

При превышении указанной однократной дозировки возрастает риск возникновения ортостатической гипотензии (головокружения и обмороки вследствие недостаточного притока крови к головному мозгу из-за пониженного артериального давления).

Противопоказания

Достинекс оказывает серьезное вмешательство в функционирование организма, поэтому перед приемом препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний, в число которых входит повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства – каберголину, алкалоидам спорыньи и т.д.

Целый ряд заболеваний и состояний являются основанием для особенно внимательного назначения препарата, подавляющего выработку грудного молока:

• артериальная гипертензия, спровоцированная беременностью;
• сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
• желудочно-кишечные кровотечения, язва пептическая;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• нарушения функции дыхания;
• серьезные психотические нарушения;
• прием гипотензивных средств.

Учитывая состояние здоровья пациента, врач может назначить уменьшенную дозу препарата. В этом случае для подавления выработки пролактина потребуется дольше принимать лекарственное средство, компенсируя сокращение разовой дозировки.

Побочные действия

Прием таблеток Достинекс нередко сопровождается побочными эффектами различной степени тяжести. Согласно результатам клинических исследований около 14% женщин отметило у себя заметное ухудшение самочувствия.

Тяжелые побочные действия, из-за которых прием препарата пришлось прекратить, было зафиксировано у 3% пациенток.

В инструкции к лекарственному средству указаны наиболее распространенные проявления побочных действий. Реакция организма женщины на прием таблеток может выражаться следующим образом:

• учащенное сердцебиение, заметное понижение артериального давления;
• боли в животе, диспепсия, тошнота, рвота, запор, гастрит;
• сонливость, головокружения, головная боль, быстрая утомляемость, обмороки, расстройство чувствительности (парестезия), депрессия;
• носовые кровотечения, судороги ножных мышц, болезненность и нагрубание молочных желез (мастодиния).

Чтобы создать максимально комфортную обстановку для малыша, отлученного от материнской груди, надо уделять ему значительно больше внимания. Стрессовая ситуация негативно сказывается на самочувствии ребенка, он может капризничать больше обычного, испытывать дискомфорт.

Если кормящая мама приняла решение подавить лактацию медикаментозным способом, она должна быть готова к тому, что в ближайшие дни придется ухаживать за ребенком, превозмогая физическое недомогание, возможно, достаточно сильное.

Перед тем, как начать прием Достинекса, важно подробно изучить инструкцию и обратить внимание на симптомы передозировки лекарственного средства.

При возникновении гипотензии, тошноты и рвоты, расстройства пищеварения, психозов, признаков спутанности сознания или галлюцинаций, необходимо как можно быстрее вызвать рвоту, промыть желудок и принять лекарственное средство, повышающее артериальное давление.

Согласно советам популярного доктора Комаровского, прием препарата лучше всего запланировать на конец недели, доверив малыша на выходные бабушке или другим близким людям. Лекарство принимается в течение двух суток, и именно в это время наиболее велик риск возникновения побочных явлений, у мамы понижается давление и ей желательно больше отдыхать.

Женщине не следует оставаться дома одной – возможны сильные головокружения и потеря сознания. Важно контролировать самочувствие при приеме сильнодействующего лекарства и при необходимости вызвать скорую помощь.

Восстановление лактации

Иногда подавление лактации необходимо на определенный промежуток времени, по истечении которого мама может продолжать кормить ребенка грудью. Если прекращение выработки молока было достигнуто за счет использования препарата, воздействующего на гипофиз, на протяжении месяца следует воздерживаться от естественного вскармливания.

Разработчики Достинекса не предоставили подтвержденных сведений о безопасности каберголина для младенцев. Активное вещество, следы которого долго сохраняются в крови матери, может попадать в грудное молоко и негативно воздействовать на здоровье и развитие малыша.

До полного выведения каберголина из организма мамы, ей следует регулярно сцеживать грудное молоко, восстановив лактацию. Затем можно продолжить кормить ребенка, обеспечивая ему полноценное питание и хороший иммунитет.