Важные вопросы о докорме грудничка смесью. Просто смешанное вскармливание

Перед тем, как давать докорм грудному ребенку, убедитесь, что это. Грудное молоко содержит необходимые элементы и витамины для полноценного развития малыша. В состав грудного молока входит 500 питательных веществ, которые нормализуют функционирование клеток в организме, формируют и укрепляют иммунитет. Грудное молоко – идеальная пища, которая полностью удовлетворяет потребности новорожденных.

Когда нужно докармливать

Существует ряд признаков, когда смешанное кормление необходимо. Смешанное вскармливание представляет кормление искусственной смесью и грудным молоком напополам. Докорм необходим при следующих проблемах:

• Недостаточный набор веса или потеря в весе;
• Рождение малыша недоношенным;
• Заболевания мамы и длительный прием препаратов, не совместимых с лактацией;
• Разлука мамы и малыша (работа, отъезд и пр.);
• Отсутствие грудного молока, преждевременное завершение лактации.

Определить, хватает ли малышу грудного молока поможет вес. В первый месяц норма прибавки веса составляет 90-150 грамм за семь дней, во второй-четвертый месяц малыш набирает по 140-200 грамм в неделю, а после четвертого месяца – по 100-160 грамм. Учтите, что это условные показатели, и каждый малыш развивается индивидуально. Рассчитать нормальный вес помогут таблица и формулы прибавки веса детей до года.

Нередко кормящие мамы сталкиваются с проблемой сокращения или полного прекращения выработки молока. Молоко пропадает по разным причинам: стресс и переутомление, неправильное питание, заболевание и прием лекарств. Не спешите вводить докорм, а постарайтесь наладить лактацию. Это поможет сделать обильное теплое питье, правильный рацион и режим дня. Конкретные методы повышения лактации вы найдете в статье “Как увеличить выработку молока ”.

Перед введением докорма обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если смешанное кормление необходимо, не отчаивайтесь. Многие мамы считают, что докорм при грудном вскармливании приведет к полному переходу на искусственное кормление. Если вы будете поддерживать лактацию и выполнять рекомендации по усилению выработки молока, этого не случится.

Для сохранения грудного вскармливания, докорм смесью должен составлять не более 30-50% суточного объема питания малыша!

Как докармливать малыша

Бутылочка с соской – привычное средство для кормящих мам. Но не смотря на популярность метода, использовать соску нужно в крайних случаях. Такой способ угрожает грудному вскармливанию. Практика доказывает, что если малыш попробовал соску, он постепенно отказывается и часто больше не берет грудь. Не используйте соски, если хотите сохранить и грудное кормление.

Специальная система докорма представляет трубочку, которая вставляется в бутылочку со смесью и ведет к соску. Так грудничок получает вместе с грудным молоком получает дополнительное питание. Однако такой метод не подходит, если мама вынужденна на некоторое время полностью прекратить кормление грудью из-за болезни и приема лекарств.

Чайная ложечка – легкий и оперативный способ накормить малыша без угрозы естественному вскармливанию. Ложечка подходит для первого времени докорма и небольших объемов пищи.

Шприц или пипетка тоже подходят для небольшого объема докорма. Кроме того, процесс занимает длительное время и требует усилий. Однако не нарушает процесс лактации.

Маленькая чашка – простой метод, однако не очень удобный. Без навыков и опыта молоко будет выливаться из посуды. Кроме того, вы не поймете, сколько грудничок выпил.

Кормление при помощи пальца – безопасный для лактации, но трудоемкий процесс. Палец лучше использовать для выработки рефлекса сосания.

Способ	Достоинства	Недостатки
Бутылочка с соской	Ребенок быстро наедается, удобный способ докорма	Малыш может отказаться от груди
Одноразовый шприц	Стерильность и сохранение грудного кормления	Длительный и трудоемкий процесс при большом объеме докорма
Чайная ложечка	Доступность, легко мыть, приучает малыша кушать с ложки	Требует сноровки и навыков, нельзя кормить в дороге или на улице
Чашка	Стимулирует работу мышц языка, легко мыть	Без сноровки молоко проливается; нельзя использовать во время прогулок или поездки
Система (трубка)	Естественное кормление, контакт “кожа к коже”, сохранение грудного вскармливания	Затраты, ребенок может выталкивать трубочку, нельзя использовать при вынужденных перерывах в кормлении грудью, сложно мыть и чистить

Какую смесь выбрать для докорма

Отнеситесь к выбору смеси очень серьезно. Неправильно подобранная смесь может привести к ряду проблем, среди которых аллергия (сыпь и покраснения) и расстройства пищеварения (метеоризм, частые колики и нарушение стула). На выбор влияет возраст грудничка. Для малышей до полугода берите специальную высоко адаптированную смесь. В состав смесей для детей до шести месяцев должны обязательно входить йод, таурин, нуклеотиды и полиненасыщенные жирные кислоты.

При нарушенном пищеварении (колики, запоры и пр.) выбирайте Нан кисломолочный 1 для малышей до полугода и Нан кисломолочный 2 – для детей старше шести месяцев. Для ребенка с острой инфекцией кишечника и при лактазной недостаточности необходима смесь с низким содержанием лактозы. Также при долгих срыгиваний врач может назначить кормление антирефлюксной смесью с высокой вязкостью.

Смеси для новорожденных

Название и страна- изготовитель	Характеристика	Недостатки	Цена
Малютка 1(Россия)	Сухая адаптированная смесь с пребиотиками и без сахара, легко разводится	Пальмовое масло и соевый лецитин в составе иногда вызывают аллергию	240 рублей(350 грамм)
Симилак 1 (Испания)	Сухая адаптированная смесь без пальмового масла, легко усваивается и помогает при коликах и запорах	Может иметь горьковатый вкус, плохо растворяется	250 рублей(350 грамм)
Нестожен 1 (Швейцария)	Состав сухой смеси быстро растворяется и легко усваивается, улучшает пищеварение	Обезжиренное сухое коровье молоко и соевый лецитин вызывают аллергию	250 рублей (350 грамм)
Нэнни 1(Новая Зеландия)	Сухая адаптированная смесь на основе козьего молока с пребиотиками, легко усваивается и не вызывает аллергии	Недостаточное содержание йода и таурина в составе, дороговизна	1100 рублей (400 грамм)
Нутрилон 1 (Германия)	Сбалансированный состав легко растворяется и усваивается, укрепляет иммунитет	Содержит пальмовое масло и соевый лецитин, которые вызывают аллергию	400 рублей (400 грамм)
Нан 1 Премиум(Нидерланды, Швейцария)	Сухая смесь премиум-класса содержит рыбий жир, хорошо растворяется, улучшает пищеварение и иммунитет	В составе на упаковке не расшифрованы растительные масла, содержит аллергенный соевый лецитин	350 рублей (400 грамм)
Агуша 1 (Россия)	Кисломолочная адаптированная смесь жирностью 3,4%, готова к употреблению, помощь при запорах	Содержит пальмовое масло и обезжиренное молоко, что увеличивает риск аллергии	30-40 рублей(0,2 литра)
Нутрилак Премиум 1(Россия)	Полноценная молочная смесь для улучшения пищеварения и укрепления иммунитета без пальмового и рапсового масла	Мало где продается, нельзя купить в шаговой доступности, иногда вызывает колики	250-260 рублей(350 грамм)
Хипп1(Германия)	Молочная смесь с пребиотиками хорошо растворяется с приятным вкусом и ароматом	Содержит пальмовое масло и картофельный крахмал, который не желателен для рациона грудничка	380-400 рублей(350 грамм)
Хумана Эксперт 1(Германия)	Адаптированная сухая смесь подходит для недоношенных детей, не вызывает аллергии	Не содержит пробиотиков, которые улучшают пищеварение	500-550 рублей(350 рублей)

• Докармливайте ребенка после того, как он полностью опустошит обе груди;
• В каждое кормление обязательно давайте грудь;
• Помните, что докорм не должен превышать половины суточного объема кормления;
• Температура смеси должна быть комфортной для малыша и составлять 37-38 градусов;
• Во время докорма шприцом или пипеткой давайте малышу сосать палец. Следите, чтобы кончики приборов не утыкались в щеки или небо грудничка;
• Если затрудняетесь с выбором смеси обратитесь за помощью к педиатру;
• Когда найдете подходящее питание, затем кормите малыша одной и той же смесью;
• Если у грудничка начинаются колики или аллергия, поменяйте смесь;
• Смесь готовьте непосредственно перед кормлением. Нельзя готовить заранее или оставлять на следующий день!
• Иногда педиатры при нехватке грудного молока, разрешают вводить прикорм уже на четвертом месяце. Отличие прикорма состоит в том, что малыш начинает кушать обычную взрослую пищу. Это могут быть овощные пюре или жидкий творог. Когда давать грудничку первый прикорм, читайте

Для ребенка до года лучшей пищей является грудное молоко. Оно поставляет все необходимые питательные вещества, дает ферменты и полезные бактерии для становления пищеварительной системы, а также способствует формированию иммунитета у малыша. Но не всегда мама имеет возможность кормить ребенка грудью. Если это по каким-то причинам невозможно, переходят на смешанное вскармливание. При этом считается, что ребенок получает меньше питательных веществ. Поэтому очень важен вопрос о том, когда вводят прикорм при смешанном вскармливании. Существует несколько разных точек зрения на эту проблему, поэтому каждой маме нужно все их изучить и обязательно учитывать индивидуальные особенности малыша.

Ребенок на смешанном вскармливании

Когда вводить прикорм, лучше посоветоваться с врачом. Ведь это зависит от индивидуальных особенностей малыша, скорости набора веса и состояния его здоровья. Смешанное вскармливание, по сравнению с естественным, не обеспечивает ребенка в полной мере всеми необходимыми питательными веществами.

Особенностью такого типа питания является то, что грудное молоко составляет не менее пятой части всего объема пищи. Причем молочная смесь в этом случае называется "докорм". Используют чаще всего адаптированные смеси. Производители насыщают их виаминами и питательными веществами, но все равно они хуже грудного молока. Поэтому докорм рекомендуется давать только после прикладывания к груди, когда ребенок сосет более активно. По этой же причине врачи советуют докармливать малыша с ложечки, так как из бутылочки сосать легче и малыш может совсем отказаться от груди.

Если же по каким-то причинам мама не может кормить ребенка грудью каждый раз, желательно оставить грудное молоко хотя бы 2-3 раза в день, в остальное время давая малышу смесь из бутылочки. Важно как можно дольше сохранить ребенку возможность получать грудное молоко, которое обеспечивает все его потребности.

Необходимость прикорма

Если ребенок находится на смешанном вскармливании, он получает меньше питательных веществ. Даже самая хорошая смесь не обеспечивает все потребности растущего организма. Для этого используется прикорм. Это дополнительная пища в жидком или полужидком виде. Западные врачи считают прикормом только твердую еду, которую дают малышу с ложечки. Поэтому они вводят его с возраста, когда желудочно-кишечный тракт ребенка готов ее усвоить. Это происходит примерно после полугода.

А когда вводят прикорм при смешанном вскармливании по мнению отечественных педиатров? Тут тоже неоднозначное мнение. Большинство российских врачей относят к прикорму любую еду, кроме молока. Такая пища нужна ребенку на смешанном вскармливани уже после 4-5 месяцев. Она обеспечивает его организм недостающими питательными веществами. Но даже, если малышу всего хватает, прикорм нужно ввести до семимесячного возраста. После этого будет очень сложно приучить его к новой пище.

Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

Комаровский, так же как и многие зарубежные врачи, считает, что ребенку, который получает грудное молоко даже в минимальных количествах, не нужна дополнительная пища до полугода. По его мнению, лучше купить малышу хорошую качественную молочную смесь, чем нагружать его неокрепший желудочно-кишечный тракт незнакомой едой. Только к 6 месяцам начинают полноценно функционировать ферменты в организме и формируется микрофлора кишечника.

А со скольки вводить прикорм на смешанном вскармливании по мнению других врачей? Раньше вообще рекомендовалось это делать с месячного возраста. Но последние исследования доказали, что до 4 месяцев пищеварительная система малыша еще несовершенна и не готова ни к какой пище, кроме молока. Поэтому прикорм раньше этого возраста вызывает расстройство кишечника, аллергические реакции и большую нагрузку на почки.

Но не стоит ориентироваться на то, когда вводят прикорм при смешанном вскармливании другие родители. Каждый ребенок индивидуален и нужно обязательно учитывать особенности его развития. Кому-то прикорм до 6 месяцев не требуется, другим его лучше вводить в 4 месяца. А по показаниям врача, например, при рахите или анемии, можно и раньше.

Как понять, что ребенок готов к прикорму

Сроки введения первого прикорма могут колебаться от 4 до 6 месяцев у разных детей. Это зависит от скорости набора веса, физической активности малыша и готовности пищеварительной системы усваивать новую пищу. Чтобы понять, когда можно вводить прикорм на смешанном вскармливании, мама должны учитывать несколько факторов:

• у ребенка уже прорезываются зубы;
• вес его увеличился в 2-2,5 раза;
• малыш может сидеть, поворачивать голову;
• он проявляет интерес к взрослой пище;
• у него исчез врожденный рефлекс выталкивания пищи языком.

Но в то же время не стоит сильно затягивать с временем введения прикорма. Если малыш к 7 месяцам не познакомится с новой пищей, позже это будет сделать намного сложнее.

Чего нельзя делать

Когда вводят прикорм при смешанном вскармливании, для организма малыша это стресс. Даже незначительное изменение рациона может вызвать аллергические реакции и расстройство кишечника. Поэтому очень важно правильно выбрать время для первого прикорма и соблюдать все рекомендации врача. Есть несколько ограничений, которые ракомендуется учитывать при кормлении малыша:

С чего начинать прикорм

Раньше все врачи рекомендовали прикармливать детей соками. Но сейчас из-за частых аллергических реакций подход изменился. Соки лучше начинать давать не раньше 8-9 месяцев. Рекомендуемые продукты для первого прикорма - это кабачок, цветная капуста или брокколи. Эта еда не вызывает аллергии, хорошо усваивается и содержит много питательных веществ. Немного позже можно начинать давать морковь, тыкву. Другие овощи - картофель, капусту, горошек - лучше вводить после 8-9 месяцев.

Для недоношенных младенцев, а также тех, кто очень плохо набирает вес, рекомендуется начинать прикорм с каши. Гречка или рис очень сытные и калорийные.

Есть и другое мнение о первом прикорме. Доктор Комаровский считает, что для этого лучше использовать кисломолочные продукты. Они ближе всего к молочной смеси и помогают наладить микрофлору кишечника.

Как правильно вводить прикорм

Чтобы ребенок легче адаптировался к новой пище, нужно не только тщательно выбирать, что ему давать. Очень важно также, как готовится еда для прикорма ребенку. Ни в коем случае нельзя солить пищу, добавлять сахар. Нельзя давать ребенку также и жареное. Все продукты для прикорма варятся или готовятся на пару, а потом протираются через сито или измельчаются в блендере. Такая еда более полезна, чем готовые консервы. Ребенку нужно давать только свежеприготовленные блюда, поэтому лучше готовить маленькими порциями.

Не всегда мамы знают, как правильно вводить прикорм на смешанном вскармливании. Из-за этого случаются нарушения пищеварения у ребенка или аллергические реакции. Рекомендуется знакомить малыша с новой едой постепенно. Начинать с половины чайной ложечки, медленно увеличивая количество. Вводить за один раз можно только один продукт. Новая пища дается тогда, когда ребенок привык к предыдущему прикорму. Это примерно через 1-2 недели. Вся пища должна быть пюреобразной, а для лучшего усвоения ее можно разбавить грудным молоком или привычной смесью.

Кормить малыша нужно сразу начинать с ложечки. Это поможет ему лучше адаптироваться к взрослой пище. При ведении прикорма ребенку на смешанном вскармливани нужно постепенно уменьшать количество молочной смеси, а грудное молоко постараться оставить как можно дольше.

Мамам важно также знать, когда лучше вводить прикорм при смешанном вскармливании. Идеальным временем для знакомства с новой пищей является утро. Лучше всего делать это во второе кормление - в 9-10 часов. Не рекомендуется вводить новый продукт вечером, так как сложно будет проследить за реакцией малыша на него.

Когда вводить каши

Сейчас не рекомендуется начинать прикармливать малыша с каш. К такой еде лучше приучать ребенка после 7-8 месяцев, когда он привык уже к овощным пюре. Для первого прикорма лучше всего подходят каши на воде. Начинают с гречки или риса. С овянкой и пшеном можно познакомить малыша после 8 месяцев.

Но есть ситуации, когда вводить первый прикорм при смешанном вскармливании рекомендуется именно с каши. Это делается, если ребенок плохо набирает вес. Ведь каши более сытные и питательные, чем молочные смеси, смогут обеспечить его организм недостающими калориями и питательными веществами.

Когда вводить мясные продукты

После того как ребенок привыкнет к овощными пюре, кашам и сокам, ему можно начинать давать мясо. Мамы часто интересуются, во сколько вводить прикорм на смешанном вскармливании мясными продуктами. Рекомендуется это делать не ранее, чем через 2 месяца после его знакомства с другой едой. Обычно это 7-8 месяцев. Начинать следует также с половины чайной ложки, постепенно увеличивая дозировку. Общее количество мяса к 9 месяцем не должно превышать 50 г. Для первого прикорма лучше всего подходит телятина, кролик или индейка.

Не стоит заставлять ребенка, если он не хочет есть какой-либо продукт. Можно предложить его через неделю. В процессе введения прикорма нужно ориентироваться только на реакцию самого ребенка.

Кормящие мамы часто волнуются из-за своего ребенка – то он плохо спит, то кричит, то у него болит животик. Наиболее частая причина волнений – не голоден ли малыш? Как правило, эти волнения лишены оснований. Бороться с различными младенческими проблемами не очень сложно, и матерям не стоит беспокоиться, но иногда малышу действительно не хватает материнского молока по разным причинам. В этом случае встает вопрос о введении в рацион ребеночка докорма.

Каждая мама хочет дать своему ребенку самое лучшее

Докорм или прикорм?

Для начала, разберемся в терминологии: доктор Комаровский в своей книге «Начало жизни» объяснил, что два понятия - докорм при грудном вскармливании и прикорм - имеют несколько разное значение (см. также: ). Если малышу не хватает материнского молока, то вводится докорм. Он означает докармливание ребенка молочной смесью, молоком сельскохозяйственных парнокопытных или другой кормящей женщины. С 4-6 месяцев можно ввести постепенно прикорм (рекомендуем прочитать: ). Это означает введение в рацион жидкой каши и овощных пюре. Через некоторое время добавляют мясные пюре. То есть прикорм - это постепенное приучение ребенка к взрослой пище.

В каком возрасте вводят докорм?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

1. Добавлять молочную смесь в питание надо, если у матери мало молока, и малыш не съедает своей нормы. Как это определить? Прежде всего, по весу. Младенца взвешивают раз в месяц в поликлинике. Можно поискать специальные весы в продаже и взвесить ребеночка дома, сверив результат с таблицей среднего привеса. Кроме того, беспричинный постоянный плач может говорить о недокармливании. Есть и еще способ: замените памперсы на тряпочные подгузники на один день и посмотрите, сколько раз в день малыш писает. Если меньше 12 раз, возможно, он недоедает.
2. Если кормящая мать болеет. Иногда врач выписывает женщине сильнодействующие лекарства, вредные для малыша. Тогда грудное вскармливание надо прекратить на несколько дней, пока лечится мама. На этот период грудное кормление заменяют молочной смесью.
3. В наше время многие женщины выходят из декретного отпуска на работу, не дожидаясь прекращения лактации. В режим трудового дня нелегко вписать кормление младенца, поэтому дневные кормления грудью часто заменяют на кормления искусственным детским питанием.
4. Малыш не понимает пользы материнского молока для организма и часто сам отказывается его есть. Тогда приходится перевести его на вскармливание детской молочной смесью.
5. Есть некоторые медицинские показания для докорма или же полного прекращения грудного вскармливания: если у мамы не совпадает с ребенком резус-фактор, если было кесарево сечение и большая кровопотеря, если на свет появилась двойня.

Как правильно выбрать докорм?

Есть ошибочное мнение среди родителей здоровых младенцев, что вид докорма не играет никакой роли, можно выбрать любое искусственное питание, чередовать смеси друг с другом, поскольку их ребеночек не подвержен аллергии и не страдает болями в желудке. На самом деле это не так. Есть несколько правил, которые должны соблюдать родители при выборе детской молочной смеси для своего малыша, и не следует ее менять до возраста в полгода:

• младенцу до 3 месяцев лучше предлагать не только докорм, но и одновременно кормить его грудью;
• детскую смесь ребеночку в первые полгода жизни надо выбирать из максимально приближенных по составу к грудному молоку, с маркировкой 1 на этикетке;
• надо выяснить, нет ли у малыша аллергии на лактозу, и в этом случае кормить его специальной соевой смесью;
• в случае, когда младенец страдает болями в животике, ему подбирают молочную смесь с пробиотиками;
• для выбранной смеси надо устроить испытательный срок не менее 3 дней, после чего решать, подходит ли она вашему ребенку.

Выбирайте молочную смесь исходя из индивидуальных особенностей малыша

Моменты, которые надо учитывать при покупке молочной смеси:

• детские смеси в виде порошка часто имеют более длительный срок хранения;
• перед разведением смеси надо внимательно прочитать инструкцию и строго ей следовать;
• перед покупкой расспросите знакомых мам малолетних детей, посмотрите форумы в Интернете, чтобы не купить заведомо некачественный продукт.

Иногда педиатр прописывает донорское грудное молоко. Не стоит брать его у знакомой или соседки. Существует опасность, что их молоко не подходит для младенца, они могут принимать какие-либо вредные малышу препараты или просто болеть чем-то заразным.

Берите молочные продукты на специальной молочной кухне. Направление туда вам даст детский врач.

Что предпринять, чтобы у матери не пропало молоко?

Детскую смесь надо вводить правильно, чтобы младенец не отказался сосать мамину грудь, ведь смесь из бутылочки сосать гораздо легче, зачем же надрываться? Чтобы этого не произошло, докармливайте малыша искусственной молочной смесью с ложечки или из пипетки . Тогда малыш будет по-прежнему с удовольствием кушать грудное молоко, и оно у мамы будет вырабатываться.

Ребенка в первые недели жизни кормят каждые 3 часа. Когда мама не может это делать, то грудь надо сцеживать также раз в 3 часа. В случае, когда грудь тугая и не сцеживается руками, надо использовать .

Частое прикладывание ребенка к груди может способствовать увеличению молока

В случае, когда у матери совсем мало молока, в начале кормления надо все равно малыша , а затем уже докармливать. Чем больше малыш сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у мамы. Увеличьте частоту грудных кормлений, это пойдет вам на пользу.

Правильное питание женщины играет не последнюю роль в увеличении количества грудного молока. О диете при грудном вскармливании можно почитать в одноименной статье. Важно много пить. Помогают выработке молока специальные травяные чаи, которые продаются в каждой аптеке. Пейте дома чай с молоком.

Еще один важный момент: очень нужно сохранять спокойствие. Волнение может негативно отразиться на выработке молока у кормящей матери. Надо понимать, что все проблемы разрешимы, и вам вполне по силам с ними справиться.

Как рассчитать количество молочной смеси?

Когда вы перевели новорожденного на искусственное вскармливание, надо сходить к педиатру и проконсультироваться, сколько грамм смеси должен съедать ребенок за день. Легко рассчитать количество смеси и самим, но сходить к врачу на консультацию все же стоит.

Вам поможет так называемый «тест с мокрыми пеленками». Надо определить, сколько раз в день писает малыш (напомним, что в норме - 12 раз). Если в возрасте 3-х месяцев он писает 10 раз в день, добавьте ему 60 мл детской смеси. В 4 месяца при опорожнении мочевого пузыря ребенка 8 раз в сутки надо добавить 160 мл молочной смеси. Таблица введения искусственной смеси в рацион выглядит следующим образом:

• в 3 месяца докармливают ребенка 30 мл смеси (рекомендуем прочитать: );
• затем каждые 4-5 недель прибавляют к этому количеству по 10 мл.

Для определения количества и частоты прикорма, а также наилучшей бутылочки, обратитесь к педиатру

Суточное количество смеси разделите на 5 частей и докармливайте ребенка через равные промежутки времени, начиная с 6 утра и заканчивая в полночь. Это время примерное. Давайте младенцу смесь в 6 утра, в 10 утра, затем в 2 часа дня, в 6 вечера и в десять вечера. Не кормите смесью ночью, предлагайте крохе грудь - ведь именно в это время активизируется выработка грудного молока за счет активной «работы» гормона пролактина.

Прикорм малыша порой вынужденная мера для мамочек у которых не достаточное количество грудного молока, кроме того это один из способов перевести малыша на специальное питание для детей.

Состояние здоровья ребенка определяет в частности его питание, которое обеспечивает полный рост и развитие, особенно в самом раннем возрасте. И очень важно, чтобы ребёнок получал все необходимые микроэлементы и витамины.

Грудное молоко, кладезь витамином для новорождённых детей, именно через него малыш очень длительный период не просто получает все необходимые для развития витамины, но и в прямом смысле адаптируется к внешнему миру.

Важно знать! Стоит задуматься, о докармливание в таких случаях, когда ребёнок мало набирает вес (меньше пятьсот грамм за месяц) плохо берёт грудь, является недоношенным или по каким-то иным медицинским показателям.

Докорм малыша чаще всего назначают в первые пол года, когда нельзя ещё ввести каши и пюре в рацион. Молока может не хватать в разные периоды вскармливания, это может влиять на настроение ребёнка, частый плачь или же вялость. По мимо плохого набора массы, замечается редкое мочеиспускания (сокращается до семи раз в сутки). У этой неприятности есть своё название - лактационный кризис, который в принципе легко преодолеть с наблюдением специалиста. Конечно, лучше всего делать прикорм грудным молоком, сцеженным у мамы или же донорским, но довольно часто приходится прибегать к специальным смесям.

Итак, мы уже выяснили, что докорм бывает необходим в совершенно разных случаях начиная от специфики организма матери и вплоть до того, что из-за особенностей кишечника малыш просто не может переварить грудное молоко. К такому вопросу, как докорм малыша при грудном вскармливание необходимо подойти очень серьезно, правильнее даже обратится за рекомендацией к педиатров. Не стоит сразу паниковать и думать что ребенок плачет из-за того, что ему просто не хватает еды, порой это вовсе не так, просто у него даже у такого маленького уже есть свой характер и настроение.Для начала вам будет необходимо высчитать сколько грудного молока малыш получает при кормление(для этого просто взвесьте малыша до кормления и сразу после), нормативный график соответствующий росту и весу вы можете получить в любой детской поликлинике. Докармливать малыша следуют, только после грудного кормления, давая молочные смеси с ложечки.

Помните, что если вы начнете кормить младенца молочными смесями до кормления, то вы рискуете, что он и вовсе перестанет брать грудь.

(более подробно, а правильном прикорме вы можете прочитать ниже). Прикармливать малыша можно, а порой и просто необходимо. Однако помните, чтобы получить молочную смесь из бутылки ребенку требуется меньше усилий, а именно поэтому он может отказаться от грудного выкармливания, которое дается ему с трудом, на совсем.

3.Смешанное питание грудничка

Смешенное питание, подразумевает под собой, то что, по мимо материнского молока малыша периодически подкармливают молочными смесями.

При смешенном питание не следует превышать уровень смесей над грудным молоком, обычно небольшой объём смеси, растягивают на целый день и водят исключительно в дневное время.

Грудь же следует давать гораздо чаще, чтобы малыш не смог облениться и вовсе отказаться от груди, а так же, таким образом он стимулирует выработку молока у матери. Вот несколько общих рекомендаций, которые могут вам помочь при переходе на смешенное питание:

• Прикладывайте ребёнка к груди на момент смешенного питание рекомендуют не менее пяти раз в сутки.

Кормите ребёночка при каждой его потребности, и ночью, в том числе;

докармливать при смешенном питании стоит, только после того, как малыш поел из груди;

при небольшом докармливание пользуйтесь чайной ложечкой, старайтесь избегать докорма из бутылочки;

так же молочную смесь необходимо подогревать до теплого состоянии.

Во время комбинированного кормления, режим обычно индивидуальный и зависит от объема молока у мамы, но очень часто малыша сами настраивают свой режим и это вовсе не плохо вы вполне можете придерживаться «свободного» режима.

При желании кормить малыша, как при грудном вскармливании(то есть в том же режиме) помните, что молочные смеси перевариваются медленнее, чем грудное молоко. Обычно молока в груди преимущественно больше в первой половине дня, чем во второй, поэтому постарайтесь покормить вашего малыша в первой половине дня, а так же сцедить остатки молока для дальнейшего вскармливания из бутылочки.

Во время комбинированного кормления, всё — таки нужно стараться придерживаться принципа процентного преобладания грудного молока. Восполнять недостающее количество по возрасту и росту, смесью.

Кормление грудью, должно по возможности продолжаться как можно дольше, от этого в немалой степени зависит иммунитет малыша.

При необходимости ввести в рацион ребёнка смеси, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Сейчас огромное разнообразие молочных смесей и главная задача, подобрать наиболее приближенное к «исходному» по своему химическому составу, то есть к составу грудного молока. Смесь должна содержать необходимое количество компонентов, способствовать улучшению пищеварения. Как правило, все смеси похожи по составу, но бывает такое, что организм ребёнка не принял смесь, а другого типа усвоил. Давать её нужно постепенно, в течение пяти - семи дней, разделяя порции на небольшие количества по тридцать грамм. Если Вы почувствовали, что у малыша возникло ухудшение настроения или же самочувствия, не пугайтесь и дайте организму немного привыкнуть, но при этом не увеличивайте дозы кормления смесью. Но если смесь все, же не подошла ребёнку, начинайте вводить аккуратно другую смесь, до тех пор пока ваш ребенок не будет доволен. Предлагать докорм ребёнку, следует перед сном и сразу после пробуждения. Не заставляйте съедать все, что вы приготовили он прекрасно чувствует свою меру, а если малыш капризничает это вовсе не значит, что он голоден.

В аптеках и специализированных детских магазинов огромное разнообразие детских смесей, но каждому малышу необходим свой подход, поэтому выделить какую-то одну мы не решились, кроме того на каждой из них подробно расписан состав и указан «своеобразный рейтинг». Просто подберите смесь опираясь на то, как ее воспринимает ваш ребенок.

Есть также смеси из категории лечебных продуктов. Такими смесями нужно производить докорм, только после рекомендации педиатра и наличия весомых предписаний. Такие смеси могут понадобиться при коликах, запорах и других сложностях организма малыша. Не в коем случаи не производите вскармливание ребёнка кефиром или козьим молоком. Это не стоит делать до года. Подобный подкорм может стать причиной снижения иммунитета, осложнений с поджелудочной железой, нагрузкой на почки.

И наконец, важно понимать, что нехватка молока должна компенсироваться физическим контактом с мамой.

Прежде, чем перейти на подкармливание малыша обратитесь к вашему врачу за специальными рекомендациями, обычно именно врач помогает правильно подобрать молочную смесь для вашего ребенка. Старайтесь чаще брать ребёнка на руки, не оставлять на долго одного, спите вместе, обучитесь детскому массажу. Малышку постоянно необходимо ласка, внимание и тепло мамы!

Мы уже говорили о докорме и способах определения нехватки молока. В ситуации, когда количество молока действительно снижено, необходимо определиться с целесообразностью введения докорма и затем, при его необходимости, правильно ввести смесь и быстро от нее уйти, вернув вновь полноценное грудное вскармливание.

Когда стоит думать о докорме?

Если вы провели тест на мокрые пеленки, и по его результатам их оказалось 6-8 штук, либо при очередном приеме у педиатра малыш набрал мало веса, менее 500 граммов за месяц, тогда стоит получить консультацию педиатра, поддерживающего грудное вскармливание, или же пригласить консультанта по естественному вскармливанию на дом. Иногда достаточно получения консультации по Интернету, иногда по телефону горячей линии, но в большинстве случаев консультанта необходимо приглашать на дом. Консультант оценит правильность прикладывания к груди, посмотрит активность малыша и расспросит вас о всех подробностях процесса вскармливания. Если при устранении всех факторов, влияющих на сосание и количество молока – неправильного прикладывания, введении более частых прикладываний и стимуляции лактации, эффекта нет, решается вопрос о докорме.

При помощи консультанта или доктора вы решите, какой вид докорма в вашей ситуации предпочтительнее – сцеженное молоко или смесь, а также определите, какой вид смеси следует выбрать.

С чего начать, если есть проблема с молоком?

Прежде всего, молодой мамочке необходимо успокоиться и взять себя в руки, не ругать себя и не нервничать – от стресса и ваших переживаний молоко, которое есть в груди, отделяется сложнее из-за блокирования окситоцина. Тогда даже то молоко, что имеется, малышу трудно добывать, и он начинает нервничать и плакать, капризничать. Почитайте материалы по кормлению грудью в Интернете на проверенных ресурсах – сайте АКЕВ, Ла Лече Лиг или региональных сайтах поддержки грудного вскармливания. Там много подробных и детальных рекомендаций, фотографий и ценных советов, там с вами могут связаться опытные консультанты.

Проверьте прикладывание к груди, если обнаружите ошибки, попробуйте их исправить, чаще прикладывайте малыша, смените позу для кормления, попробуйте методику гнездования, носите малыша в слинге, пусть буквально «висит» на груди.

Кормите малыша как можно чаще, по первому же требованию, не дожидаясь того момента, когда крошка расплачется и из-за крика не сможет нормально приложиться. Иногда в первые дни может казаться, что ребенок висит на груди. На самом деле, малыши просто насасывают себе объем молока.

Обязательны кормления при засыпании, ночью - не реже раза в два-три часа, при пробуждении, а днем максимальный интервал делайте не более полутора-двух часов. Если малыш разоспался, аккуратно приложите его к груди, у детей сильно развиты рефлексы сосания – они могут спать и кушать одновременно. Если ночью вам тяжело вставать часто и длительно кормить, удобнее будет организовать совместный сон, тогда вы сможете отдохнуть, а малыш всегда сможет кушать столько, сколько ему необходимо.

Постарайтесь на время ограничить посещение с ребенком людных мест и частые отлучки от малыша, ограничьте посещение вашего дома гостями, приглушите свет и откажитесь от шумовых раздражителей – это называют «гнездованием», постоянное нахождение с малышом рядом, постоянное его кормление и ношение на руках.

При проведении всех этих мероприятий контролируйте количество мокрых пеленок за сутки, можно в течение нескольких дней. А вот взвешивать ребенка каждый день не нужно – контроль за весом проводится раз в неделю. Если вес стоит, необходимо решать с докормом, если же вес прибывает на уровне 100-120 г в неделю, активизируйте действия по усилению лактации. Если же дефицит веса выраженный, а прибавок в весе нет совсем, показано введение докорма – в идеале это должно быть грудное молоко (сцеженное или донорское), но обычно докорм дают в виде смеси.

Как посчитать количество необходимого молока?

Сколько молока или смеси нужно давать в один докорм, сколько докорма нужно в сутки, как стимулировать лактацию, как полностью не уйти на искусственное кормление, а вернуть полное ГВ – эти вопросы сразу же возникают при назначении докорма. Итак, необходимо провести особые расчёты питания, чтобы определиться с количеством докорма и его введением. Необходимо установить точную нехватку молока, чтобы дополнить его смесью, но при этом не перекормить малыша смесью, не снизить количество грудного молока, а стимулировать лактацию. Внимание, давать смесь «на глазок», самой матерью без проведения расчетов, нельзя – это приведет к быстрому уходу на искусственное вскармливание.

Расчёты питания

Детям старше 10 суток используют три варианта расчетов, дающих очень близкие результаты. Первый метод объемный, по нему суточный объем пищи:
- для малыша до полутора месяцев оставляет 1\5 часть от массы тела,
- для малыша от полутора до 4 месяцев составляет 1\6 часть массы,
- с 4 до 6 месяцев – составляет 1\7 массы тела,
После полугода 1\8 массы,
но не более 1000 мл для детей до года. Это максимальный суточный объем молока для детей первого года жизни, больше него давать нельзя – будет перекорм.

Есть еще калорийный способ расчёта и расчет количества питания по белку, но проводить их могут только врачи. Эти способы сложны и требуют таблиц, а объемным пользуются в практике чаще всего из-за простоты и понятности.

Объем одного кормления рассчитывают, деля суточный объем на число кормлений. У детей до полугода их должно быть не менее 7-8 в день. В каждое кормление допустимо колебание объема кормления в каждую из сторон на 10-20 мл, из-за разницы аппетита в течение суток.

Методы правильного введения смеси

Докорм назначают в первые полгода, когда еще в силу возраста нельзя ввести малышу прикормы в виде каши или пюре. После полугода вопрос о докорме решают индивидуально, по ситуации, обычно он уже не требуется, можно докормить кашками. Если решают вопрос о докорме, отдают предпочтение смесям-гидролизатам, они на вкус не столь приятны, как грудное молоко, и малыш не будет отказываться от груди в пользу смеси.

Вводится смесь строго под контролем мочеиспусканий, а кормления проводят строго по часам. Весь объем смеси на сутки делят на равные объемы, и дают исключительно в дневные часы – обычно с шести утра до 21-22 часов, каждые три часа. Грудь, в отличие от докорма, дается по первому требованию, а перед докормом необходимо дать ребенку сразу обе груди, и только потом вводят смесь. Ночью, как минимум с полуночи до шести-девяти утра дают только грудь, пусть даже ребенок будет практически спать на груди. Таким образом, проводится стимуляция выработки молока у матери, и постепенный уход от докорма.

Начинаем давать малышу минимальное количество смеси, примерно 30 мл, если на таком количестве смеси малыш мочится менее 8-10 раз в сутки, добавляется еще 20-30 мл смеси. Если на данном объеме смеси малыш мочится много, более 15 раз в сутки, из его питания одномоментно можно удалить как минимум 50-100 мл смеси. В среднем, о достаточном количестве питания говорит количество мочеиспусканий в 12-15 раз за сутки.

Если после кормления грудью малыш не доедает весь объем смеси, ее выливают, следующую порцию докорма дают в следующее положенное время. Если и в этот раз малыш снова не доедает объем, на это количество объем смеси урезают совсем. Грудь даем малышу постоянно, без контроля времени. Если суточный объем докорма небольшой, до 200 мл в сутки, можно вполне спокойно убрать около 50 мл смеси или одно из кормлений смесью.

Пока ребенок получает смесь, необходимо контролировать объем мочеиспусканий и прибавки массы тела. По мере стабилизации веса и активных прибавок, а также при достаточном количестве мочеиспусканий, переходят к плавной отмене смеси по указанным выше способам.

Любой докорм ребенку дается только с ложечки, чашечки или специальной системы, но никак не из бутылочки с соской. Сосание соски и сосание груди сильно отличаются по механизму, и при сосании бутылочки можно получить отказ от груди. Контроль за докормом и его объемами проводится педиатром или консультантом по лактации, они помогают вам ввести смесь и убрать ее по мере нормализации веса и мочеиспусканий.

Можно ли вернуть полное грудное вскармливание?

Конечно можно, более того, этого нужно добиваться в итоге. Сегодня у консультантов по лактации уже накоплено достаточно практического опыта в вопросе перехода со смешанного кормления на полное грудное. Но сделать это за один день невозможно, маме нужно набраться терпения, быть спокойной и уверенной в своих силах, тогда все получится. В любом случае, необходимо стремиться минимизировать объемы докорма в каждом случае смешанного вскармливания, так как каждая капля грудного молока для здоровья малыша бесценна. Сроки возвращения на полное ГВ будет напрямую зависеть от количества докорма, но можно вернуться на полное грудное вскармливание даже с полностью искусственного вскармливания – главное, искреннее желание и терпение.

Если объем докорма составляет примерно 100 мл, его можно убрать за два-три дня, а если малыш активно сосет – то и одномоментно, просто отказавшись от смеси в пользу частых прикладываний. При суточном объеме смеси в 150-250 мл можно постепенно по 50 мл убирать смесь в течение примерно недели, либо сократить объемы каждого докорма и дойдя до 100 мл постепенно их отменить совсем.

Объемы смеси более 300 мл в сутки отменяют в течение двух-трех недель с постепенным сокращением объема смеси в пользу более частых кормлений грудью. Убирают объем смеси наполовину, а затем, закрепившись на этом результате – постепенно отменяют смесь совсем.

Параллельно с уходом от смеси необходимо прикладывать усилия к стимуляции лактации – это не только правильное питание и специальные напитки, но и достаточный сон, спокойствие и частые и полноценные кормления грудью.