Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Камень в почке 5 мм что делать

Лечение мочекаменной болезни в зависимости от размера камней

Мочекаменная болезнь остаётся одной из самых распространенных урологических патологий среди лиц среднего и пожилого возраста. Благодаря современным подходам к лечению, ее можно легко устранить с помощью малоинвазивных и безопасных методик. Однако не редкость и случаи, при которых необходимостью становится крупная полостная операция. Методы терапии могут быть различны и во многом зависят от диаметра солевых образований. К примеру, как лечить камень в почке 7 мм? И что делать обладателям крупных конкрементов, размеры которых достигают нескольких сантиметров?

Как образуются и растут камни в почках

Функции почек чрезвычайно важны – с их помощью происходит выведение из организма переработанных и токсических веществ. Под действием различных причин фильтрация в почках нарушается, и в чашечно-лоханочном аппарате скапливаются соли - чаще мочевой, щавелевой или фосфорной кислоты. Затем они уплотняются, а их объем растет. Такое образование получило название почечного конкремента, или камня. Базируясь в почке, рано или поздно камни начинают движение по мочевыводящим путям. Внутренний диаметр мочеточника (самого узкого места в МВП) не превышает 8 мм, поэтому песок и маленькие конкременты размером три – пять миллиметров выходят без труда, не причиняя своему обладателю дискомфорта.

Крупные камни 9 мм – 15 мм часто вызывают почечную колику – острое состояние, характеризующееся резкой нестерпимой болью в поясничной области. Оно связано с выходом конкремента из почки и «застреванием» его в мочеточнике. Вызванная этим задержка мочи – показание для экстренного оперативного вмешательства.

Гигантские конкременты диаметром 5 см и более грубо нарушают работу органов мочевыделения, сдавливая паренхиматозные ткани и препятствуя оттоку мочи.

К эффективным и точным методам диагностики размера камней в почках относится:

• ультразвуковое исследование;
• обзорная R-графия и экскреторная урография;
• магнитно-резонансная томография.

Кроме того, важным диагностическим критерием является pH мочи и наличие патологических включений. Смещение кислотно-основного равновесия в щелочную сторону говорит о вероятном фосфатном составе камней, в кислую – об уратном.

Принципы лечения МКБ в зависимости от размеров конкремента

Удаление камней в почках может проводиться несколькими способами. Их можно разделить на:

• консервативные – диета, прием лекарственных препаратов;
• неинвазивные – бесконтактное дробление конкрементов с последующим выведением их естественным способом;
• малоинвазивные – использование эндоскопических операций;
• оперативные – удаление камней из почечной ЧЛС через открытый доступ.

Читайте также

Подробно об удалении камней из почек.

Выведение из почек мелких камней и песка

Какие существуют методы для лечения мелких (до 6 мм) камней в почках? Как правило, они основаны на коррекции диеты, приеме медикаментов или современных эндоскопических техниках.

Лечебное питание

Специализированная «почечная» диета и питьевой режим будут эффективны, если камень в почке диаметром до 5 мм: а что для этого нужно делать? Нефрологи выделяют следующие правила лечебного питания при МКБ:

1. Полноценное и разнообразное питание с высокой энергетической ценностью.
2. Исключение жирной, жареной пищи, острых и пряных блюд, копченостей, маринадов.
3. При уратной природе камней – резкое ограничение мяса и белковой пищи, бобовых, грибов, содержащих большое количество пуринов. Отварное постное мясо разрешается есть не чаще, чем 2-3 раза в неделю.
4. При преобладании фосфатных конкрементов – ограничение овощей (кроме брюссельской капусты, тыквы) и кислых фруктов, молока и молочных продуктов, наваристых бульонов.
5. При наличии оксалатных камней в почках – исключение продуктов, богатых щавелевой кислотой (щавеля, ревеня, свеклы, петрушки, сельдерея).

Обязательным компонентом консервативного лечения камней в почке 2-3 мм является увеличение количества потребляемой жидкости до 2-2,5 л. Это может быть фильтрованная или минеральная вода, компоты, соки, морсы. Увеличение объема циркулирующей крови стимулирует фильтрацию в канальцах, поэтому камни в почках 1, 2 или 3 мм с лёгкостью вымываются из организма.

Ещё один важный плюс диеты – предотвращение появления новых конкрементов. Поэтому рекомендации по режиму питания и образу жизни – это обычно первое, что слышат пациенты с диагнозом МКБ вне зависимости от размеров и химического состава солевых образований.

Растительные уросептики

Что ещё можно сделать, если у пациента были диагностированы камни в почках диаметром до 2 – 3 (5) мм? Весьма эффективными оказываются препараты на растительной основе с уросептическим, противовоспалительным, спазмолитическим и лёгким мочегонным действием:

• Канефрон Н;
• Фитолит;
• Билиурин;
• Фитолизин.

Литотрипсия

Небольшие образования в почке диаметром 4 мм – 10 мм с успехом поддаются лечению с помощью дистанционной литотрипсии – современного неинвазивного метода устранения камней в почках. Под действием ультразвука конкременты дробятся и выходят из организма естественным путем с мочой. Процедура абсолютно безопасна, не причиняет пациенту дискомфорта и практически не имеет противопоказаний.

Принципы лечения крупных конкрементов

Крупные образования в правой или в левой почке диаметром свыше 10 мм – повод для оперативного лечения. При этом, если нет противопоказаний, предпочтительными являются малоинвазивные методы:

Чрескожная нефролитотрипсия.Удаление конкрементов с помощью нефроскопа через небольшое (не более 1 см) отверстие на коже поясницы. Операция проводится под местной или общей анестезией, состоит из двух этапов – дробление крупного камня (диаметром более 2 см) и удаление его осколков. Требует комплексного обследования перед проведением, противопоказана при патологии свертывающей системы крови и соматических заболеваниях в стадии декомпенсации.Трансуретральная нефролитотрипсия.Удаление конкрементов с предшествующим их дроблением через мочевыводящие пути с помощью специального эндоскопического инструмента – уретроскопа.

Гигантские солевые образования, размер которых иногда достигает 14 -15 см – показание для открытого оперативного вмешательства через широкий доступ. Такая операция технически сложна и требует высокой квалификации хирурга. Тяжелее, чем эндоскопическая, она переносится и пациентом, которого ждёт продолжительный период реабилитации. Тем не менее, полостная операция позволяет быстро и эффективно удалить большие конкременты и, при необходимости, устранить возможные последствия МКБ.

Камни в почках – серьезная проблема, требующая внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Больные с нефролитиазом в два раза чаще сталкиваются с инфекционно-воспалительными заболеваниями и гидронефрозом. Без своевременного лечения МКБ может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

pochkizdrav.ru

Камни в почках до 10 мм - можно ли вывести естественным путем?

Мочекаменная болезнь раньше считалась болезнью пожилых, но, к сожалению, она «молодеет» с каждым годом и камни в почках все чаще встречаются даже у детей. В первую очередь, это связано с уменьшением двигательной активности, некачественными продуктами и другими факторами, которые негативно влияют на обмен веществ.

Камни в почках имеют различный состав, природу происхождения и размеры. Именно от этих показателей зависит выбор метода лечения.

Многие, кто столкнулся с этим неприятным заболеванием, интересуются, возможно ли вывести камни размером до 1 см естественным путем?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, но то, что некоторым удается избавиться от камней данного размера без хирургического вмешательства, это факт.

Какие факторы влияют на исход лечения

Давайте рассмотрим от чего зависит, возможно ли без операционное лечение или нет.

Состав конкремента

Это очень важный момент, который многие упускают по незнанию. Не все врачи пытаются донести до пациента то, что бывают относительно мягкие образования, которые легко поддаются растворению и выводятся с мочой, это уратные камни. Они могут иметь достаточно большие размеры и при этом быть разрушены с помощью лекарственных препаратов и фитотерапии. Именно о них идет речь, когда кто-то утверждает о том, что у них был камень 3 см и им удалось его раздробить с помощью трав.

Если бы вместо уратного камня, был оксалат кальция размером 3 см, он никогда бы не разрушился под действием каких-либо препаратов. Поэтому здесь отметим, что оксалаты являются самыми твердыми почечными конкрементами, которые очень сложно поддаются дроблению даже ультразвуком, не говоря уже о фитотерапии.

Также твердыми и труднорастворимыми являются фосфатные камни. Но состав камней часто бывает смешанным, это может облегчить их дробление.

Поэтому состав почечного камня играет решающую роль в выборе терапии. Узнать его можно сдав на анализ уже вышедший конкремент либо провести лабораторное исследование мочи и рентгенографию. В моче чаще всего обнаруживаются соли тех элементов, из которых образованы камни, а рентген покажет насколько образования плотны и тверды.

Физиологические факторы

К физиологическим факторам, прежде всего отнесем принадлежность к женскому или мужскому полу. Строение мочевыводящих путей у женщин способствует более легкому прохождению конкрементов, нежели у мужчин. Также сюда относится возраст пациента, строение мочеточников. Понятно, что у детей мочеточники еще недоразвиты и имеют узкий проход, в пожилом возрасте ткани менее эластичны и плохо растягиваются.

Размер конкремента и его форма

В этой статье мы рассматриваем прохождение камней размером до 10 мм, если камень превышает 10 мм, то мы настоятельно не рекомендуем выводить его естественным путем.

До 10 мм камень можно попытаться вывести с помощью лекарственных трав и препаратов. Делать это рекомендуется под наблюдением врача, который будет контролировать состояние ваших почек.

Важную роль помимо размера камня играет и его форма. Если камень очень шиповидный и имеет размер 8-10 мм, то вряд ли можно будет ожидать его успешного прохождения по мочевым путям. У гладкого камня шансов будет гораздо больше.

О чем говорит статистика

По статистике камни размером до 5 мм выходят естественным путем практически все, если правильно подобрана терапия, основанная на мочегонных препаратах и спазмолитиках, а также лекарствах, которые способны разрушить те или иные образования.

Конкременты размером от 5 мм до 8 мм выходят уже сложнее и чаще случаются осложнения при их выведении. Если камень уже достиг размер 9-10 мм, то необходимо оценить все риски, перед началом лечения.

Важно не допускать увеличение в размерах камней, проводить профилактику мочекаменной болезни. При решении вывести камень без хирургического лечения, необходимо рассмотреть все факторы, влияющие на проход его по мочевым путям посоветоваться с несколькими специалистами, которым вы доверяете и обязательно контролировать процесс отхождения камней.

Важно! В любом случае, лечение необходимо проводить после полного обследования и под наблюдением врача, который будет контролировать состояние ваших почек по анализам мочи, крови и с помощью других видов диагностики (УЗИ, КТ, урография и прочее).

Камень в почке 5 мм вывел с помощью … портвейна!

Камень в почке 5 мм вывести можно, для этого потребуется совсем немного – терпение, народные средства и один интересный спиртной напиток.

Приветствую вас, друзья, на своем мочекаменном сайте! Сегодня я решил опубликовать рецепт, который помог пенсионеру избавиться от камней в почках с помощью одного алкоголя.

Действительно, спиртное применяется при чистке почек, и в частности, от камней и песка. Людям, которые знают, как правильно употреблять спиртное для лечения, алкоголь действительно помогает.

О вреде алкоголя я писал в статье о влиянии алкоголя на почки. Злоупотребление спиртным никого до добра не доводило. Качественного спиртного днем с огнем не сыскать.

Я резко отрицательно отношусь к пиву, у нас его просто нет - одна химия. Однако в маленьких дозах для лечения спиртное можно и нужно применять, только правильно и лучше только для лечения. Сегодняшний рецепт это доказывает. Слово Федору Николаевичу.

Как за три недели убрать камень в почке 5 мм

«Мне 62 года. Много последних лет меня беспокоила почечнокаменная болезнь. Мне врач-уролог поставил диагноз несколько лет назад, а вот боли в пояснице появились не так давно. Я решил сходить на УЗИ почек, чтобы узнать точный размер камня или камней, потому что знаю, что большой камень, если его начать выгонять, может быть причиной почечной колики. УЗИ показало, что у меня большой камень в почке – 5 мм.

Что делать, на операцию мне не хотелось, а боли все усиливались. Я решился на два способа чистки почек, которые знаю от своего старшего брата. Он в свое время избавлялся от камней в почках именно так. Я стал принимать следующие средства для выведения камней для вывода камней из почек.

Первый рецепт

Нижние листья огуречной травы (бурачник) сначала промыть, затем ошпарить кипятком, после чего или мелко порезать, а лучше пропустить через мясорубку.

Прокрученную массу отжать и развести холодной водой, придерживаясь пропорции 1:1. Смесь поставить на огонь, довести ее до кипения и кипятить на медленном огне в течение 3 минут. После этого процедить.

Принимать отвар по две ст. ложки три раза в день до еды за двадцать-тридцать минут

Второй рецепт

Залить стаканом очень горячей воды две ст. л. травы буквицы и 1 чайную ложку листьев растения золотого уса, в течение 5 мин. кипятить на не очень большом огне, настаивать 20-30 минут.

Потом процедить и добавить две ст. ложки портвейна или кагора.

Принимать отвар три раза в день непосредственно перед едой по трети стакана.

Оба отвара я принимал чуть больше трех недель, потом сходил на УЗИ – камней в почках ни 5 мм ни других больше нет!»

Я рад, что Федор Николаевич избавился от камней в почках. Хочу предупредить вас, уважаемые читатели, что самостоятельное лечение чревато осложнениями. Даже если вы решитесь применять народные средства лечения мочекаменной болезни, вам необходимо пройти обследование и убедиться в том, что у вас действительно камень или песок, а также в том, какой размер конкремента.

Слишком большой камень просто-напросто не выйдет, а застрянет в мочевых путях, чаще всего в мочеточнике, перекрыв отток мочи и став причиной почечной колики. Некоторые виды камней в почках, например, оксалатные камни, практически не растворяются. Это тоже надо иметь ввиду. Поэтому трижды подумайте, прежде чем заниматься самолечением.

Камень в почке 5 мм можно вывести, потому что этот размер не критичный – такой камень может пройти через мочеточник. А если его сначала «подточить» народными средствами, то выйдет легко. Только действовать надо с умом.

Посмотрите видео к статье

Камень в почке. Что делать?

mkb-net.ru

Вопросы

Здраствуйте.Мне 25 лет.После обследования УЗИ(почек,печени,желочного пузыря)обнаружился (маленький)камень в левой почке.УЗИ делал в ноябре 2010 года.Врачь прописал тамлетки ЦИСТОН 2таб. 2 раза в день. 200шт., 100 таб. я уже выпил. Я хотелбы узнать камень в почке выйдет сам или же растворится в почке? Или же посоветуй как его вывести!!! Зарание Спасибо Вам!!!

Тактика лечения почечных камней зависит от их размера. Уточните, пожалуйста размеры Ваших камней - эта информация имеется в УЗИ заключении.

Меня увезли с приступом. Один камень в почке а другой в мочеточнике. В почке 7мл,а мочеточнике 3мл (вернее в устье). Меня выписали приступы почечные прошли а камень невышел. Посоветуйте!

Вам обязательно нужно обратиться к урологу для осмотра и дальнейшего лечения. Так как наличие камня в мочеточнике может привести к обструкции его просвета, что может вызвать необратимые изменения в соответствующей почке.

Здравствуйте! Через УЗИ обнаружили конкремент левой почки с нечеткой акустической тенью. Врач выписал лишь пасту Фитолизин. Пить 3 месяца. Действительно ли этого достаточно? Я в сомнениии...

Нечеткие контуры конкремента, могут свидетельствовать о том, что он еще рыхлый и мягкий, не успел окончательно уплотниться. Возможно, применения Фитолизина в течение трех месяцев, будет достаточно для его растворения и удаления из организма.

Мне 27 лет. Где дня три появилась боль в левом боку. сделана узи показало камень в почке размером 5 мм. У меня нет коликов но ощущение в левом боку как-бутдо камень есть. Что делать чтобы боль прекратилась

Прежде всего, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, для исключения воспалительного процесса в мочеполовой системе. С результатами обследования, Вам нужно будет обратиться за личной консультацией к нефрологу, для более точной диагностики и назначения лечения. До визита к врачу, для снятия болевого синдрома, можно принимать Но-шпу, однако, пройти обследование нужно как можно скорее.

В левой почке обнаружен камень 0.8 см. после месячного приема УРОЛИСАН, ПРОЛИТ СУПЕР и ЦИСТОН размер уменьшился на 0.2 см. Все препараты назначал уролог. Каким образом можно его вывести полностью??? Можно ли применить в данном случае народную медицину? Воспалений никаких нет.

Скажите пожалуйста, делали ли Вы общий анализ мочи с момента начала лечения, какие соли присутствовали в моче, ураты или фосфаты?

Моему сыну 12 лет у него диагноз мочекаменная болезнь. У него в левой почке камень 0.1мм, в правой камни 0.5 , 0.6 мм. Прошли курс лечения сдали анализы, чтобы определить химический состав камней. У ребёнка постоянно болит правая почка, сильно тошнит, в моче кровь. Пожалуйста помогите, что можно предпринять, чтобы избавиться от камней.

В данном случае рекомендуется проконсультировать с врачом урологом для проведения личного осмотра и изучения результатов полученных при обследовании, а так же решения вопроса о необходимости проведения дополнительного обследования или хирургической коррекции, либо проведения литотрипсии. Необходимо определить содержание солей в суточной моче и после обследования необходимо придерживаться строгой диеты для уменьшения образования камней. Подробнее о данном заболевании читайте перейдя по ссылке: Мочекаменная болезнь.

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Сегодня мочекаменная болезнь является распространенным заболеванием, что связано с неправильно составленным рационом и малоподвижным образом жизни. Имеется немало способов, которые помогают избавиться от данной проблемы. Выбор терапевтического метода напрямую зависит от размера камня . Данная статья расскажет о систематизации камней в почках в зависимости от размера и способах их устранения.

Виды камней и общие принципы терапии

На почки возложена важная роль, которая заключается в выведении токсинов из организма. Если они не справляются с ней, то токсические вещества кристаллизуются, после чего откладываются в органе. Таким образом происходит формирование камней, которые чаще всего состоят из кальция, иногда же они содержат белки, мочевую кислоту.

Обычно первая симптоматика после формирования конкремента появляется на протяжении месяца. Если не уделять внимания должной терапии и профилактическим мерам, то камни в почках способны быстро увеличивать свои размеры. Также на данную тенденцию влияют такие факторы, как объем выпиваемой воды за день, соблюдение диетического питания. Изначально конкремент может быть размером не больше песчинки, который далее склонен увеличиваться и достигать размера от 3 мм до 1,5 см. Если не предпринимать никаких мер, то имеется риск потерять орган.

Конкременты могут иметь разнообразный размер, от которого в дальнейшем зависит терапевтическая тактика. Медицина выделяет следующую классификацию по величине камней:

1. Маленькие камни в почках имеют величину, варьирующуюся от 1 мм до 3 мм.
2. Небольшие размеры величиной до 6 мм.
3. Средние размеры – до 10 мм.
4. Большие размеры доходят до 16 мм.
5. Гигантские камни имеют размер выше 16 мм.

Величина камней в почках является решающим фактором, который оказывает непосредственное воздействие на дальнейшую тактику лечения.

Если обнаружен камень в почке около 5 мм, то что делать, подскажет только врач, который в зависимости от размеров конкрементов, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний выберет способы, помогающие вылечить МКБ. К ним относятся:

Терапия проводится не только посредством устранения включений, но и дальнейшего восстановления почек и организма в целом, а также недопущения образования камней далее .

Терапия небольших камней

Лекарственная терапия позволяет вывести камень небольших размеров. Она является более щадящей для больного. Чаще всего врачи назначают:

• , который оказывает противовоспалительное, спазмолитическое действие. При регулярном приеме улучшает отхождение камней;
• Уролесан , способствующий растворению мочевых камней, снимает спазмы;
• Аспаркам – помогает растворять конкременты, которые имеют кальциевый, фосфатный, мочекислый состав;
• Ксидифон – помогает растворить небольшие оксалатные, фосфатные включения;
• Экстракт марены красильной помогает растворить фосфатные конкременты. Данный экстракт не рекомендуется применять при одновременном приеме Цистона;
• – способствует растворению оксалатов;
• уменьшает концентрацию в моче мочевой кислоты;
• Блемарен избавляет от камней, имеющих смешанный химический состав.

Важно! Лекарственные препараты назначаются только лечащим врачом, исходя из состояния больного. Самостоятельный прием может вызвать застревание конкрементов в мочеточнике, и почечная болезнь может завершиться летальным исходом.

Если у больного диагностируются небольшие конкременты, меньше пяти миллиметров, то нередко с медикаментозными средствами назначают методы народной медицины, которые способствуют их выведению. Однако необходимо помнить о том, что любые народные методы разрешается употреблять только после консультации специалиста и лишь в комплексе с основной терапией. К наиболее эффективным народным способам, помогающим избавиться от камня в почке до 4 мм, относятся такие:

1. Взять 200 г меда, ½ л водки, немного сока лимона, оливкового масла. После чего следует все перемешать, настоять на протяжении 10 дней. Пить по 1 ст. л. трижды в сутки на протяжении 2 недель. Затем следует 7-дневный перерыв.
2. 10 лимонов пропустить через мясорубку, положить в банку, залить 2 л теплой воды, которую предварительно следует прокипятить. После чего добавить 2 ст. л. медицинского глицерина. Настаивать на протяжении 30 минут, выпить получившуюся смесь на протяжении 2 часов. Через 10 минут нужно выпить 1 ст. раствора. Затем рекомендуется на больной орган наложить теплую грелку. Возможно увеличение болевого синдрома, так как начнет выходить песок и мелкие фрагменты.
3. 1 ст. сушеных груш следует залить ½ л кипятка, томить на медленном огне на протяжении 15 минут, после чего настоять не менее 2 часов. Пить по ½ ст. Четырежды в сутки.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится разными способами, которые зависят от величины включений. Операция проводится, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов или камень в почке 7 мм и больше. Выбор операционных методов по извлечению камня остается за хирургом:

Процедура дробления конкрементов показывается при средних размерах включений. Данный метод проводится проколом или контактным способом. Если проводится разрушение оперативным методом, то включения извлекаются нефроскопом – небольшой металлической трубкой, которая вводится путем прокола поясничной области. Также данная трубка позволяет вводить необходимые медицинские инструменты, помогающие дробить и удалять конкременты. Этот метод наиболее эффективен при одиночном камне, имеющем большие размеры.

Контактное разрушение проводится при помощи инструмента, вводимого в мочеиспускательный канал. Как только медицинский инструмент достиг включения, происходит процедура дробления, которая выполняется при средних или небольших включениях.

Важно! Когда конкременты имеют большие размеры, то данную процедуру проводить нельзя, так как она может способствовать перекрытию фрагментами просвета почек.

Также эффективна процедура, проводимая посредством волновых ударов. Она проводится тогда, когда камень в почке от 5 мм до 20 мм. Данный способ считается наиболее щадящим, так как он не требует проведения проколов, что исключает возможность присоединение вторичной инфекции. Включения при этом случае разрушаются под влиянием радиоволн.

Если обнаружены конкременты в почке 8 мм, то проводится дробление при помощи ультразвука. Его суть заключается в установке ультразвукового датчика после проведенного обследования. Затем при помощи высокоинтенсивных лучей происходит процедура дробления. После чего нефроскопом удаляются фрагменты камней. Данная процедура проводится в условиях стационара, после чего через 2-3 дня следует сделать рентгенографическое обследование с контрастным веществом, позволяющим определить наличие камней.

Лазерное дробление проводится для камней, имеющих размер от 8 мм, но не более 1 см в диаметре, поскольку лазер не проникает глубже, чем на 0,5 мм. На включения воздействует луч, который приводит к выпариванию конкремента, при этом не повреждая соседние ткани.

Стоит помнить, что независимо от размера камня мочекаменная болезнь должна лечиться исключительно под наблюдением специалиста, который подберет наиболее безопасный и эффективный метод, исходя из состояния больного.

Правило первое: Не навреди!

Если в результате какого-нибудь планового обследования у Вас вдруг обнаружили камень в почке, о существовании которого Вы даже не догадывались, возможно вовсе не стоит его трогать и Вы проживёте долго и счастливо со своим "сокровищем" если не станете себя накручивать и пытаться растворять его любыми средствами. В том случае, если камень не беспокоит Вас, возможно достаточно просто наблюдать, не увеличивается ли камень в размерах в течение определённых промежутков времени и вести здоровый образ жизни.

Гораздо хуже, если камень, или камни обнаружились в процессе острого приступа почечной колики и ситуация требует немедленного вмешательства. Если камень больше 10 мм, у него мало шансов отойти самостоятельно, и его необходимо дробить либо растворять. Вот о способах растворения и выведения камней и песка мы и поговорим.

Существуют тысячи народных рецептов растворения камней в почках. Тем не менее, официальная медицина относит мочекаменную болезнь к заболеваниям, требующим хирургического вмешательства. Зачастую эта стратегия оправдана, например при больших размерах камня, или в случае возникновения острого приступа почечной колики, когда самостоятельное отхождение камня по тем или иным причинам невозможно и больному необходимо оказать экстренную хирургическую помощь, чтобы спасти почку.

В том случае, если камень полностью блокирует отток мочи по мочеточнику, возникает острый приступ почечной колики, а если просвет мочеточника перекрыт частично, но отток мочи затруднён развивается гидронефроз . Почка может достаточно быстро полностью утратить свою функцию. Особенно опасной становится ситуация, если почка блокирована более 2 недель.

Чем меньше камень в почке, тем легче ему выйти самостоятельно с мочой. Примерно 9 из 10 камней в почках составляют в размерах менее 5 мм, и примерно 5 из 10 камней – 5 – 10 мм. Такие камни могут выйти сами. Только в 1 – 2 случаях из 10 требуется специальное медицинское вмешательство.

В среднем, камни в почках выходят через мочевыводящие пути в течение 1 – 3 недель, а две трети камней выходят через 4 недели после появления симптомов.

Однако, проблема в том, что МКБ (мочекаменная болезнь) часто представляет собой рецидивирующее заболевание. Литотрипсия (дробление при помощи ультразвука) также не является панацеей. Задача самого больного состоит в прекращении и предотвращении камнеобразования. Почти у половины больных с диагнозом "мочекаменная болезнь" в течение 5 лет возникают рецидивы, особенно, если больной не применяет профилактические меры.

Помогите себе сами!

Оптимально, если Вы знаете химический состав своих камней и можете с его учётом подобрать соответствующую диету и лечение. Однако, часто камни имеют смешанный состав. К примеру, на уже имеющиеся оксалаты в результате изменения питания (например, увеличении доли животного белка при переходе от постной пищи к мясной) начинают наслаиваться ураты ("камни благосостояния"). При попытке растворить ураты, в результате сдвига pН мочи в щелочную сторону выше 7, могут образоваться фосфаты. Именно поэтому однообразные диеты вредны.

Питание больных мочекаменной болезнью (МКБ) должно быть полноценным. Не следует фанатично исключать те или иные продукты из своего рациона, Вы только навредите свему организму. Забудьте о похудениях "за одну наделю на 10 кг" и прочих модных способах окончательно угробить здоровье. Резкое похудение приводит к опущению почек (в норме защищённых жировой капсулой) и может спровоцировать сдвиг камня и перекрывание оттока мочи.

Подробности питания при различных видах камней описаны в разделе "Диетотерапия ".

Для растворения камней существует целый ряд фитопрепаратов , которые свободно продаются в аптеках, поскольку большинство из них зарегестрированы как БАДы. Пускай Вас это не смущает,

Камень в почке размером 4 мм – достаточно серьезная проблема, так как существует высокий риск закупорки мочеточника и развития почечной колики .

Почечные камни

Однако современная медицина предлагает достаточно много способов избавиться от мочекаменной болезни.

Основная роль в процессе мочеобразования принадлежит почкам. Именно в их клетках, нефронах, осуществляется очищение крови от токсических соединений обмена веществ.

Отфильтрованная моча по канальцам нефронов поступает в почечные чашечки. Они соединяются и образуют почечную лоханку.

Из нее моча по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Там она накапливается, и при достижении определенного объема выделяется из организма через мочеиспускательный канал.

Очень сложно выделить какую-то определенную причину формирования камней в почке.

Обычно мочекаменная болезнь является результатом целого ряда факторов: это нарушение обмена веществ и уродинамики, наличие сопутствующих воспалительных заболеваний, образа жизни.

Причины камней

Основное значение в появлении мочекаменной болезни имеют такие причины:

• гиподинамия;
• длительная нехватка витаминов А и D;
• избыток кальция в организме. Это может произойти при передозировке лекарственными средствами содержащими кальций или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается его обмен;
• хроническое бактериальное воспалительное заболевание. Особенно высок риск формирования камней, если оно локализовано в почках;
• длительный прием гормональных лекарственных препаратов, некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, аскорбиновой кислоты;
• операционные вмешательства на почках, особенно когда там остается дренаж;
• патологии развития мочевыводящих путей, которые приводят к нарушению уродинамики;
• нарушения почечного кровотока;
• ожирение. Такое состояние обычно сопровождается неправильным режимом и рационом питания;
• избыточное потребление соли.

Моча – это водный раствор различных солей и других элементов. В норме ее рН колеблется в пределах 4,8 – 6,0.

Под влиянием всех перечисленных факторов кислотно-щелочной баланс может меняться за счет изменения концентрации тех или иных элементов.

Если такое нарушение будет продолжаться достаточно долго, то дисбаланс солей в моче приводит к их кристаллизации. В итоге через некоторое время в почке будет сформирован камень.

Конкрементов с однородной структурой не бывает. В них в любом случае будут содержаться все элементы мочи. Поэтому классификация камней основана на том, какого соединения в составе камня больше всего.

Оксалаты

Причем каждому типу соответствует свое значение рН, что имеет достаточно большую роль при диагностике.

• оксолатные — это самый распространенный тип камней. Их формирование начинается даже при малейшем дисбалансе рН. Это плотные конкременты небольшого размера с очень острой поверхностью. Их размер может колебаться в пределах от 2 – 3 мм до сантиметра;
• фосфатные – рыхлые гладкие камни серого или светло-желтого цвета. Они встречаются практически в половине случаев мочекаменной болезни. Чаще всего причиной образования такого типа конкрементов является инфекция, вызванная кишечной или синегнойной палочкой, клебсиеллой. Эти бактерии расщепляют мочевину с выделением бикарбоната и аммония. В результате рН мочи повышается выше 7,0, что приводит к повышению концентрации магния, фосфатов и карбонатов;
• уратные камни образуются при стабильно низком рН. Обычно это значение меньше 4,0. Основная причина формирования таких конкрементов – нарушение обмена веществ;
• цистиновые образования выявляются крайне редко. Обычно это происходит при нарушении всасывания аминокислот в процессе пищеварения;
• ксантиновые камни тоже встречаются нечасто. Они являются результатом врожденных дефектов ферментативной системы организма.

Диагностика

Основными методами выявления мочекаменной болезни является УЗИ, рентгенологическое обследование с контрастом и МРТ.

Конечно, перед началом любого лечения делают клинический анализ крови и мочи. Но при формировании камней в почке он не особенно информативен.

Если мочекаменная болезнь осложнилась бактериальным воспалением, то в крови и моче повышается уровень лейкоцитов, в моче также обнаруживают бактерии.

Результаты рентгена

При неосложненном течении может быть повышенная концентрация солей, если камень царапает слизистую оболочку мочевыводящих путей, то появляются эритроциты и эпителиальные клетки.

Для определения типа камня очень важен показатель рН мочи.

Гораздо информативнее рентген с контрастом. Он позволяет определить, где локализован камень, его размер, общее состояние и работу почек.

Самым точным методом диагностики считается МРТ. Томография позволяет получить точное изображение в нескольких плоскостях.

Лечение

Стоит отметить, что если размер конкремента в почке меньше 4 мм, то чаще всего мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.

Камень такого размера может безболезненно выйти из лоханки, пройти по мочеточнику и выделиться вместе с мочой.

Иногда могут появиться неприятные ощущения во время мочеиспускания: боль, зуд или жжение. В таком случае мочекаменную болезнь выявляют случайно при общем обследовании.

Чтобы не запустить болезнь, то назначают мочегонные и спазмолитические средства, которые способствуют .

Камень размером 4 – 5 мм может также выйти из почки сам, но в таких случаях очень высок риск закупорки мочеточника.

Камни в почках

В норме его внутренний диаметр составляет от 4 до 6 мм, но он неодинаков по всей длине.

В некоторых местах он сужается. Кроме того, повышенная концентрация солей в моче может привести к рефлекторному спазму стенок мочеточника.

При этом резко нарушается отток мочи из почки и развивается почечная колика.

На фоне активных физических нагрузок, бега или долгой ходьбы появляется очень сильная нестерпимая приступообразная боль в области поясницы со стороны пораженной почки.

Почечные колики

Обычно боль отдает вниз по ходу мочеточника, в промежность или ногу. Характерно то, что при постукивании ребром ладони по спине болевой синдром усиливается.

Появление таких симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Если размер камня не превышает 4 – 6 мм, то назначают различные препараты для снятия спазма мускулатуры, обезболивания и облегчения прохождения камня по мочевыводящим путям.

В том случае, если медикаментозная терапия неэффективна, то проводят , и камень достают с помощью специального устройства.

Почечная колика – очень частое явление при наличии в почке оксолатных камней. Они очень подвижны, острая поверхность сильно повреждает внутреннюю слизистую оболочку, что вызывает сильную боль.

Поэтому их размер редко превышает 7 – 8 мм.

Бессимптомное течение характерно для фосфатных конкрементов. Они могут разрастаться до тех пор, пока не займут всю лоханку в почке. В таком случае показано только операционное вмешательство.

Однако если их размер составляет от 4 мм до 20 мм, то они прекрасно поддаются инструментальным методам лечения.

Дробление камней

Для дробления таких камней используют способ ударно-волновой литотрипсии. Она может проводиться дистанционно, через ткани организма.

Но более эффективно камень дробится непосредственно в почке. Для этого через специальный надрез в лоханку вводят лазерный или ультразвуковой литотриптер.

Затем прибор подключают, и крупный камень распадается на конкременты размером менее 4 мм, которые без последствий выводятся вместе с мочой.

Однако, если просвет мочеточника по каким-то причинам сужен, например, в силу анатомических особенностей, предлагают дробление камней лазером.

Лекарственные травы

Преимущество этого метода состоит в том, что лазерному дроблению поддаются конкременты размером даже меньше 4 мм и больше 25-30 мм.

Причем этот метод достаточно надежен, и, в отличие от ударно-волновой литотрипсии, в большинстве случаев хватает только одной процедуры.

Если камень не превышает 3 – 4 мм, то можно попробовать вывести его из почки с помощью лекарственных растений.

Мощным мочегонным и противовоспалительным действием обладают отвары и настойки из травы ортосифона, листьев брусники и толокнянки, почек березы, плодов можжевельника.

Также обязательно строгое соблюдение диеты. Так, если рН мочи меньше 4,0, то исключают мясные субпродукты, рыбу, рыбные и мясные бульоны, бобовые орехи.

Очень полезно употребление несладких фруктов, овощей, отварного нежирного мяса.

При щелочной реакции мочи (рН больше 7,0) ограничивают молочные продукты, цитрусовые, шоколад, кислые овощи и фрукты.

В рационе должны присутствовать рыба и морепродукты, вареное мясо, бобовые, сладкие фрукты, овсяная и гречневая каши.

Камень в почке 5 мм, что делать? Многие задаются таким вопросом, который обычно возникает после посещения уролога. На самом деле, мочекаменная болезнь в наше время - явление довольно распространенное: ею страдают как взрослые, так и дети. Камень в почке может достигать не только размера в пять миллиметров - встречается камень в почке 6 мм, 7 мм и даже 10 мм. Образование камней в почках может зависеть не только от каких-нибудь факторов, но и от врожденных , которые передаются наследственным путем.

1. Нехватка воды. Если выпивать в день недостаточное количество воды или другой жидкости, может наступить обезвоживание организма, вследствие чего существует большая вероятность образования . Не стоит исключать и климатические условия - в особо жарких странах количество потребляемой жидкости в сутки должно увеличиваться.
2. Заболевания почек. Нередко болезни почек со временем переходят в хроническое состояние. К таким заболеваниям могут относиться цистит и пиелонефрит. Врожденные болезни почек тоже могут сыграть существенную роль в образовании камней. К такого рода заболеваниям относятся . Со временем соли переходят в камни - в основном, это касается уратных солей. Слишком большое скопление кальция в организме человека тоже может привести к образованию камней в почках. Нередко к возникновению камней приводит такое заболевание, как подагра.
3. Очень часто неправильное питание становится одной из . К заболеванию может привести чрезмерное употребление продуктов, содержащих кальций. Жирная пища, большое количество соли и животного белка, тоже могут повлиять на образование камней в почках.
4. Сидячая работа также приводит к появлению камней в почках. Связано это с тем, что малоподвижный образ жизни и долгое нахождении человека в одной позе может привести к застойным явлениям в малом тазу, а это, в свою очередь, приводит к образованию мочекаменных заболеваний.

Симптомы камней в почках

К основными симптомами камней в почках относится следующее: грязный цвет мочи, . При камнях в почках больной, как правило, часто ходит в туалет, мочеиспускание при этом сопровождается очень сильной и режущей болью. Часто пациенты испытывают острую боль в животе и пояснице, вместе с этим наблюдается повышение температуры, тошнота и рвота, больного бросает то в жар, то в холод.

Методы лечения

При обильном употреблении жидкости многие камни могут выйти самостоятельно через мочевыводящие пути. К таким камням можно отнести камни размером от 4 мм до 6 мм. Если же камень в почке 7 мм и более, то для его извлечения требуется вмешательство врачей. Нередко врачи для назначают препарат Билиурин. С помощью этого средства, камень уменьшается в размерах и постепенно выводится из организма. Часто для выведения камня из почки может потребоваться оперативное вмешательство.

Операция требуется, если камень слишком большой - от 10 мм и больше, и при этом его рост не останавливается, а продолжает увеличиваться. В том случае, если больной испытывает очень сильные боли во время выведения камней и эту боль ничем не удается купировать, принимается решение об извлечении камня хирургическим путем. Операцию назначают и в случае непроходимости мочи из мочевыводящих путей, когда проход заблокирован камнем.

Существует несколько видов операций по раздроблению и :

1. Лечение . Данный вид операции рассчитан на раздробление небольших камней, например, диаметром 6 мм. Камень дробится при помощи лазера или ультразвука и затем уже в виде песка самостоятельно выводится из организма вместе с мочой.
2. Чрескожная нефролитотомия. Такое хирургическое вмешательство проводится при больших камнях. Больному делается маленький разрез, через который вставляется эндоскоп, и с его помощью камень извлекается из почки.
3. Уретроскопия. Эта операция назначается в том случае, если камень вышел из почки и застрял в мочевыводящих путях. Вмешательство проводится уретроскопом. С помощью этого прибора можно не только провести тщательное обследование, но и выполнить необходимые операции.

Народные средства

Лечение народными средствами. Такие средства будут эффективны, если камни в почках не превышают 6 мм:

1. Настой из герани. Высушенные и измельченные листья, и цветки герани, следует настаивать в течение 9-10 часов в 2-х стаканах кипяченой и остуженной воды. Затем готовый настой нужно процедить и пить маленькими глотками на протяжении всего дня. Этим средством можно не только - оно очень эффективно и при других почечных заболеваниях, диарее, подагре и ревматизме.
2. Лечение сиропом из сока рябины. Для приготовления такого сока необходимо взять один килограмм свежей рябины, тщательно промыть и высушить ее и выдавить сок. Затем необходимо варить весь полученный сок с 500 гр сахара, до полного его растворения.
3. Настой из трав. Укроп, листья лопуха и черники, траву цикория взять в одинаковом количестве, высушить, измельчить и хорошенько перемешать. Взять 1,5-2 столовых ложки полученного сбора и залить 0,5 л кипятка. Настаивать в течение 8-9 часов и пить по одной четверти стакана несколько раз в день. Курс лечения таким настоем не меньше 2-3 месяцев.
4. Травяной настой. Взять одинаковое количество листьев брусники, трав зверобоя, донника, пустырника и корня марены - все это промыть, высушить, измельчить и перемешать. В пол-литра крутого кипятка положить две столовых ложки сбора и настаивать всю ночь, укутав предварительно во что-нибудь теплое. Принимать по 0.5 стакана 2-3 раза в сутки.
5. Сбор из трав. Взять поровну трав лабазника, спорыша, листьев бессмертника и толокнянки. Все это просушить, мелко порубить и смешать. Затем 3-4 чайных ложки готового сбора положить в пол-литра кипятка и настоять 8-10 часов. Употреблять по пол стакана несколько раз в сутки.
6. Лечение отваром из лекарственных трав и вина. 150 граммов корня хрена натереть на терке, добавить 3 столовых ложки высушенной и мелко порубленной травы спорыша, положить 6-7 столовых ложек меда, залить полученную смесь красным вином и настаивать в темном прохладном месте на протяжении 3-4 суток. После этого варить на медленном огне до тех пор, пока не закипит, остудить, процедить и употреблять по 50-100 мл. перед едой.

Специальная диета

Если у больного обнаружены в почках кальций фосфорные камни, то ему следует принимать не менее 2,5-3 л жидкости в день. При этом не стоит забывать, что нельзя употреблять молоко, молочную продукцию и блюда из рыбы. В случае с оксалатами, количество выпитой жидкости, должно равняться двум или трем литрам в день. Из пищевого рациона следует исключить следующие продукты: молочная продукция, шоколад, ягоды, крепкий чай.

При уратных камнях число потребляемой жидкости в день составляет 2-3 л в сутки. Из продуктов питания нельзя употреблять все виды жареного и копченого мяса, жирные мясные бульоны, морепродукты, приправы и любую и алкогольную продукцию.

Не обязательно пить только минеральную или фильтрованную воду - ее можно заменять клюквенными или брусничными морсами.

Профилактические мероприятия

Известно, что мочекаменная болезнь является, в основном, хронической, и существует большая вероятность повторного образования камней в почках. Для того чтобы избежать этого, нужно следовать всем предписаниям лечащего врача: соблюдать диету, употреблять все прописанные лекарственные препараты в срок, соблюдая точную дозировку. Кроме того, ни в коем случае не забывать про обильное питье - в день человек должен выпивать не менее 17 стаканов воды. Важно помнить при этом о том, что вода должна быть либо фильтрованной, либо минеральной без газа, так как в обычной воде может быть большое скопление солей и песка: если вода не очищена, все это может оседать в почках.

Хорошей профилактикой может стать регулярный прием отваров из мочегонных трав: кукурузные рыльца и зверобой. Очень хорошим мочегонным действием обладают плоды шиповника, которые нужно настаивать в кипяченой воде несколько часов. Такой настой можно употреблять вместо чая.