Когда нужно ехать в роддом при первых и вторых родах. Как понять, что начались схватки при первых родах и когда следует ехать в роддом без промедления

Считается, что повторная беременность протекает несколько по-другому. Поэтому даже опытные мамы не знают когда ехать в роддом при вторых родах, чтобы не пропустить нужный момент. Необходимо разобраться с главными особенностями повторного родоразрешения.

Для своевременного обращения в больницу требуется ознакомиться с основными аспектами периода схваток. Как правило, женщине удается добраться до родильного дома до начала родового акта.

Как понять, что начинаются вторые роды? Будущая мать будет ощущать предвестники скорого рождения ребенка такие, как отхождение слизистой пробки, опускание живота и разрыв плодного пузыря. Заметны схватки с небольшими перерывами, которые постепенно усиливаются.

Вестники вторых родов отличаются от первого раза. Речь идет о времени проявления младенца на свет. Это значит, что пробка выходит за час до рождения малыша, точно так же как и живот, опускается прямо в родзале.

Тренировочные схватки – не основание ехать в роддом при второй беременности. Они заметны еще за пару недель до родового процесса. Если в маточных сокращениях видна регулярность и увеличивается интенсивность, это говорит об том, что родовые спазмы настоящие. В такой ситуации главное сохранять спокойствие и не поддаваться панике.

Если предполагаются партнерские роды, важно заранее пристроить старшего ребенка родственникам на случай госпитализации. Требуется настроиться на положительные эмоции и дождаться промежутка между маточными сокращениями в 7-8 минут.

Когда собираться в роддом при вторых родах? У повторнородящих стадии родовой деятельности укорочены, поэтому лучше отправиться в родильный дом пораньше, когда перерыв между спазмами матки составляет 10 минут.

Требуется обязательная госпитализация при отхождении околоплодных вод. Это касается любой по счету беременности, срок вынашивания не имеет значения.

Будущая мать нуждается в поездке в роддом при экстренной ситуации (кровотечении, зеленых или красных водах, отсутствии двигательной активности плода) или при регулярных маточных спазмах каждые 7-8 минут.

Истинные и ложные схватки

Если это вторая беременность, тренировочные сокращения матки заметны еще с 20 недель. Со временем их интенсивность увеличивается, но все же схватки Брекстона-Хикса реально отличить от настоящих.

Тренировочные спазмы нерегулярны, закономерность в их продолжительности не просматривается. Интенсивность ненастоящих схваток зависит от физической активности будущей матери (днем ощутимы, а ночью – все спокойно), тонус убирается при помощи теплого душа.

Истинные родовые сокращения матки невозможно остановить или повлиять на их силу. Настоящие схватки со временем становятся интенсивней и длиннее, тянет низ живота, ноет поясница и чувствуется крестец. Женщину опоясывает боль, которая постепенно нарастает.

Родовая деятельность при вторых родах протекает быстро. В среднем, при повторном родоразрешении, процедура проходит не более 8 часов. По этой причине следует постараться вовремя начать фиксировать схватки, чтобы не пропустить нужный момент для поездки в родильное отделение.

Считать промежутки и длительность маточных сокращений можно с помощью блокнота, ручки и часов или специальным приложением для смартфона. Оба способа правильные, но виртуальная считалка схваток более практична в применении. Достаточно нажимать кнопку при начале спазма и по его окончанию. Программа самостоятельно подсчитает длительность и интервал.

После первых истинных схваток важно одеться в просторный и удобный сарафан или халат, который легко снимается. Зимой надевают платье или теплую ночную рубашку.

Дорога в больницу

Как только будущая мать поймет, что пора ехать в роддом при вторых родах, следует определиться, на чем и как скоро ей необходимо туда обратиться. Роженице стоит делать выбор, исходя из сложившейся ситуации. При нормальном протекании периода схваток, без патологий и кровотечений, вполне возможно ехать рожать своим ходом (на машине или такси). Если будущая мать увидела зеленые, коричневые, алые воды или кровянистые выделения, требуется сразу вызвать скорую.

Когда нет возможности отправиться в больницу на автомобиле, лучше поехать туда до того, как начались вторые роды. Только так реально попасть в нужный роддом. Скорая помощь повезет в близлежащий или дежурный.

Сбор сумки. Важно правильно собрать вещи перед тем, как ехать в роддом на вторые роды. Обычно будущим мамам дают список в женской консультации, согласно которому, нужно сложить вещи для пребывания в родильном отделении. Это средства личной гигиены, одежда для новорожденного, пеленки и подгузники. Как правило, повторнорожающие уже фильтруют все, что написано в обязательных позициях, согласно с личным опытом.

При переношенной второй беременности, следует обратиться в роддом как можно раньше (не позднее 40 недель). Тогда женщину стимулируют лекарственными препаратами. Но из-за особенностей вторых родов, а именно укороченных этапов родовой деятельности, необходимо знать секреты для предотвращения разрывов и трещин.

Как не порваться во время вторых родов:

1. тренировать влагалищные мышцы;
2. смазывать промежность растительным маслом (оливковым, миндальным);
3. постараться исключить медикаментозную стимуляцию

Если придерживаться рекомендаций гинеколога, уменьшается шанс травмирования половых органов в родах. Причиной возникновения трещин и разрывов может быть возраст роженицы или ее физиологические особенности (отсутствие эластичности тканей). В такой ситуации советы акушеров не помогут предотвратить осложнение.

Распознать вторые роды несложно, так как женщина уже имеет представление о том, что ждет ее впереди. Основное правило – вовремя добраться до роддома, чтобы не родить ребенка в дороге. При излитии околоплодных вод на любом сроке нужно сразу ехать в больницу, ведь малыш должен появиться не позднее 12 часов с момента разрыва плодного пузыря. Следует правильно фиксировать схватки и их длительность. Тогда можно рассчитывать на положительный исход родового процесса и появление здорового младенца.

Беременность и роды - это самый важный этап в жизни любой женщины. Он делит все существование на до и после появления ребенка. Для тех, кто отправляется в роддом впервые, очень важно знать, когда нужно туда ехать и как считать схватки, чтобы определить время до родов.

Что такое схватки?

Весь процесс родовой деятельности можно разделить на три периода:

• открытие шейки матки - схватки;
• потуги;
• сами роды.

Сами по себе схватки - это активная деятельность матки. Такие мышечные сокращения помогают ребенку принять правильное положение и готовят шейку к полному раскрытию. Существуют "тренировочные" схватки и настоящие.

Прежде чем ответить на вопрос о том, как правильно считать схватки, стоит понять, настоящие ли они у вас, или подготовительные.

Тренировочные схватки

Нормальным временем для родов считается период с 38-й по 40-ю неделю беременности. К этому времени плод полностью сформирован и готов к появлению на свет для самостоятельной жизни.

Некоторые женщины за несколько недель до наступления родовой деятельности могут ощущать небольшие сокращения матки - это тренировочные схватки (Брэкстона-Хикса).

Это также процесс подготовки к нормальной родовой деятельности, причем чем ближе роды, тем ощутимее они становятся. Они могут появляться раз или несколько раз в день. У некоторых будущих мам этот период может отсутствовать или быть совсем незаметным.

Если до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки начали повторяться чаще (несколько раз в час) и появились кровянистые выделения - немедленно обратитесь к своему гинекологу. Это может быть серьезным симптомом для госпитализации, чтобы избежать преждевременных родов.

Если же "ложные" схватки у вас появились после 36-й недели, то беспокоиться не о чем, напротив, это свидетельствует о нормальном течении беременности. Ваш живот опускается вниз, при этом становится легче дышать.

Настоящие схватки

Когда начинаются настоящие схватки, с "ложными" их уже не перепутать. Они не прекращаются и не становятся менее болезненными. Именно в этот момент и появляется вопрос о том, как считать схватки.

Протекают родовые сокращения матки последовательно: вначале в верхней части, затем напряжение распространяется до самой шейки матки. В пике активности тонус с женских органов не сходит.

Есть несколько основных видов схваток во время родовой деятельности:

• С открытием шейки матки. Они продолжаются до тех пор, пока не открытие не станет равным 10 см.
• Потуги. Служат для проталкивания плода к выходу.
• "Послеродовые". Необходимы для выхода плаценты.
• После родов. Могут появиться через некоторое время после рождения малыша. Их также не стоит опасаться, они помогают правильному сокращению матки.

Есть несколько признаков, чтобы вы могли точно определить начало родовой деятельности.

Признаки родов

Многих женщин волнует вопрос о том, как считать схватки перед родами. Чтобы понять, начался ли у вас родовой процесс, посмотрите на признаки, по которым определяется его начало:

1. Длительность одной схватки более 30 секунд, и периодичность повторения увеличивается.
2. Начинается период между схватками с 20-30 минут, затем доходит до 10 и меньше, это значит, что начался процесс открытия шейки матки.
3. Появились кровотечения, они указывают на процесс открытия.
4. При всех вышеописанных признаках появляется тянущая боль в спине и низу живота.

Когда у будущей роженицы появились все эти симптомы, считаем схватки (когда ехать в роддом, зависит от их периодичности).

Считаем промежутки между схватками

Начался главный процесс - родовая деятельность, теперь вопрос о том, как считать схватки, актуален.

От промежутка между схватками зависит, примут ли вас в роддоме. Например, если вы отправились туда слишком рано, то есть сокращение матки происходит реже, чем раз в 10 минут, то вам посоветуют посидеть еще дома.

Если роженица посещала курсы, то ей известно, что в больницу отправляются в тот момент, когда промежуток между схватками сократился до одной минуты. Кроме тех ситуаций, когда вас по медицинским показаниям заранее кладут на сохранение.

Сам подсчет - это очень легкое занятие. Для этого вам понадобится секундомер (обычно такая функция есть в мобильных телефонах). Желательно, чтобы рядом с будущей мамой был кто-либо из родных, кто сможет записывать все на листочек.

Например, возможен такой вариант записи:

В данном случае промежуток составляет две минуты между началом одной и второй схватки. В этот момент вы уже должны быть в роддоме. Оптимальное время для отъезда - промежуток в 5 минут, его будет достаточно для того, чтобы вовремя добраться до больницы и пройти необходимый осмотр до родов.

В наше время развития технологий появились различные онлайн-программы для подсчета схваток. Они позволяют не только записывать промежутки между реальными схватками, но и вычислить "ложные". Для их использования необязателен компьютер, возможна установка на ваш любимый гаджет.

Ситуации, когда срочно надо ехать в роддом

• отошли воды;
• матка сократилась и держится в тонусе более 30 секунд;
• сильная боль при сокращении, но характер схваток нерегулярный;
• снизилось самочувствие и вы стали плохо различать предметы;
• началось кровотечение любой интенсивности;
• сильное шевеление плода или, наоборот, резкое прекращение деятельности.

В любой из этих ситуаций следует незамедлительно ехать в роддом, а не думать о том, как считать схватки при родах.

В любом случае не надо бояться родовой деятельности. Эта боль - процесс, который помогает вашему малышу появиться на свет.

Каждая беременная женщина, особенно, если она ждет ребенка в первый раз, рано или поздно задается вопросом: Как понять, что пора ехать в роддом? Помимо очевидных «симптомов» начала родовой деятельности, таких, как схватки или отхождение околоплодных вод, существуют также, так называемые, предвестники родов, которые позволяют заранее подготовится и понять, что появление на свет малыша уже не за горами.

Что такое предвестники родов?

Предвестники представляют собой определенные признаки, по которым можно предположить в скором времени начало родовой деятельности.

Для последних недель вынашивания характерно изменение гормонального фона. В результате устаревания плаценты сокращается уровень вырабатываемого организмом прогестерона, который отвечал за сохранение и нормальное протекание беременности на протяжении всех девяти месяцев. Именно от количества данного гормона зависел нормальный тонус матки, формирование слизистой пробки, развитие малыша, поступление кислорода и других необходимых веществ к нему и т.д. Вместо прогестерона начинает усиленно вырабатываться эстроген, который необходим, чтобы подготовить женский организм к предстоящим родам. Он обеспечивает эластичность и проходимость родовых путей, а также скорость раскрытия шейки матки. Кроме того, как только накопится необходимое количество эстрогенов, будет подан нервный импульс в головной мозг, и начнется родовая деятельность.

Предвестники родов становятся внешним откликом на гормональную перестройку, происходящую перед родами в организме будущей мамы. Их появление абсолютно нормально, поэтому не следует переживать и экстренно обращаться к врачу, если женщина обнаружила у себя один или сразу несколько признаков. В то же время, не нужно беспокоиться, если беременная не замечает их, поскольку это вовсе не означает, что подготовка к родам не происходит. Это лишь свидетельствует о том, что она проходит незаметно для женщины.

Важно отметить, что предвестники родов могут появиться за неделю или даже две до родов. Они не означают, что родовая деятельность начнется сразу же. Как правило, сокращение время между появлением первых признаков и родов характерно для повторнородящих. В таком случае предвестники могут проявиться за 1-2 суток.

Какие симптомы указываю на скорое начало родов?

Среди основных симптомов, свидетельствующих о скором начале родовой активности, можно выделить:

1. Послабление стула. Для того, чтобы облегчить предстоящие роды и прохождение малыша по родовым путям, организм начинает удалять из себя все лишнее. В результате возможно появление диареи. Она может проявляться несколько раз за день, но сопровождается обезвоживанием, а также изменением цвета и запаха каловых масс. Как правило, этот признак в отличие от остальных появляется практически перед родами за 1-2 дня. Однако может отсутствовать, если женщина повторнородящая.
2. Снижение массы тела. В результате гормональных изменений, происходит выведение лишней жидкости перед родами. Оно тем больше, чем сильнее были отеки во время беременности. Жидкость задерживалась в организме под действием прогестерона, но его сокращение приводит к ее выходу, что способствует снижению веса от 0,5 до 3 кг.
3. Выделение слизистой пробки. Созданная из специального секрета цервикального канала слизистая пробка необходима во время беременности для защиты плода. Она нужна, чтобы предотвратить попадание инфекции из влагалища в полость матки. Эстроген размягчает шейку матки, приоткрывает ее канал, в результате появляются желтовато-бурые выделения, прозрачные или желеобразные, но не имеющие неприятного запаха. Слизистая пробка может выйти полностью, либо по частям. Как правило, не сопровождается болезненными ощущениями, однако, наличие тянущей, несильной боли как перед месячными также вариант нормы. Как только пробка отошла малыша ничего не оберегает от бактерий, поэтому не рекомендуется принимать ванну, можно пользоваться только душем.
4. «Опущение живота». Как правило, ребенок находится в головном предлежании. Перед родами его головка тянет матку книзу, прижимаясь к входу в малый таз и готовясь двигаться по родовым путям. Благодаря этим изменениям матка перестает так сильно давить на диафрагму, в результате, женщина может почувствовать следующие улучшения - исчезает отдышка, прекращается изжога и чувство тяжести. Однако увеличивается давление на органы, расположенные в области малого таза, как следствие, увеличиваются позывы в туалет.
5. Дискомфорт. В результате растяжения связок, а также прилива крови к органам малого таза возможно появление неприятных ощущений внизу живота, в области поясницы или чуть ниже. Боль не должна быть сильной, она напоминает тянущие ощущения перед месячными. Дискомфорт может проявиться как при отхождении слизистой пробки или тренировочных схватках, так и без видимых причин.
6. Тренировочные схватки. Предвестниковые схватки представляют собой сокращение стенок матки в течение нескольких секунд. Будущая мама чувствует, как матка напрягается, «каменеет», а затем расслабляется, при этом шейка не раскрывается. Отличить их несложно - они нерегулярные, либо промежуток между ними очень большой. Кроме того, они слабые и не сопровождаются болью. Настоящие же схватки нарастают со временем, они становятся чаще и длятся дольше.
7. Изменения шейки. Определить их может только врач во время очередного осмотра. Шейка значительно укорачивается, примерно с 4 до 1 сантиметра, а также размягчается.

В каких случаях нужно ехать в роддом:

В зависимости от того, является ли женщина первородящей, или беременность уже не первая по счету, родовой процесс будет существенно отличаться, как и факторы, на которые необходимо обратить внимание, чтобы понять, что пора отправляться в роддом.

- при первых родах

Если отошла слизистая пробка или появились какие-то еще из перечисленных выше предвестников родов, ехать в роддом не стоит, там вас просто не примут, так как до начала родов может быть еще как несколько дней, так и несколько недель. А вот когда начались регулярные схватки (не путать с тренировочными), самое время собираться. Так как первые роды, как правило, занимают не меньше 12-20 часов, выезжать в роддом или, тем более, вызывать скорую сразу же после появления схваток не стоит. Необходимо дождаться, когда интервал между сокращениями будет составлять около 10 минут.

Важно понимать, что описанный порядок действий относится только к тем ситуациям, когда беременность протекает без осложнений, и нет дополнительных факторов, таких как неправильное предлежание плода или преждевременное отхождение околоплодных вод.

- при повторных родах

Повторные роды, как правило, протекают быстрее, так как шейка матки размягчается и раскрывается гораздо легче, чем в первый раз. В среднем весь процесс родов во второй и последующие разы занимает около 6-7 часов. Поэтому, чтобы появление ребенка на свет не состоялось в совершенно не подходящем для этого месте, отправляться в роддом необходимо сразу же после того, как стало понятно, что схватки регулярные и интервал сокращений уменьшается.

Когда нужна экстренная помощь?

Не торопиться с отправкой в роддом стоит только в тех случаях, когда родовая деятельность начинается без каких-либо осложнений. Но существуют определенные симптомы, при возникновении которых, следует немедленно вызывать скорую, так как они свидетельствуют о возникновении риска для жизни и здоровья ребенка. Обращаться за экстренной помощью необходимо при возникновении следующих ситуаций:

1. Отхождение или подтекание околоплодных вод. Важно понимать, что даже незначительное подтекание вод свидетельствует о нарушении целостности околоплодной оболочки, а значит, ребенок более не защищен от различных инфекций и воздействий внешней среды. В идеале между моментом отхождения вод и непосредственно родами должно пройти не более 10-12 часов. При нахождении в стационаре под наблюдением врачей и своевременном введении необходимых препаратов, этот период может составлять 24 часа и более (но подобная ситуация считается нежелательной).
2. Появились корвянистые выделения или кровотечение (алая кровь). Даже незначительное количество красных выделений может свидетельствовать об отслоении плаценты или развитии иных паталогических состояний, угрожающих жизни ребенка.
3. Острая боль в промежутках между схватками. Когда схватка отпускает, неприятные ощущения также должны исчезать. Если острая или ноющая боль сохраняется все время, это безусловный признак наличия осложнений.
4. Схватки происходят чаще, чем раз в 5 минут. Если интервал между схватками стремительно сокращается, значит, времени до родов остается все меньше. В таком случае добираться до роддома самостоятельно не рекомендуется. Также, если в анамнезе уже есть стремительные роды, или они происходили ранее у ближайших родственников, отправляться в роддом необходимо с началом первых регулярных схваток.

Важно понимать, что при первых признаках недомогания или ухудшения самочувствия скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления более серьезных симптомов.

В заключение

Последние недели беременности - крайне волнительный период для каждой будущей мамы, вне зависимости от того, собирается она рожать в первый раз, второй или третий. Предвестники родов не являются надежным ориентиром, так как в некоторых случаях их может просто не быть. Поэтому после начала схваток важно сохранять спокойствие, убедиться, что сокращения являются началом родовой деятельности (а не тренировочными схватками), и отправиться в роддом, когда перерывы межу ними сократятся до 10 минут (первые роды) или 15-20 минут (последующие).

Специально для - Ольга Павлова

Многие беременные женщины немного волнуются, находясь в ожидании приближающихся родов, и задают себе вопрос: когда нужно ехать в роддом? Как понять, что уже пора? В действительности, все не так сложно: есть несколько моментов, которые подскажут вам, когда ехать в роддом.

Самый первый признак начала родов - схватки

Схватки – самый основной признак, что роды начинаются. Женщина ощущает боли в пояснице, у нее немного ноет низ живота, чувствуется напряжение матки и ее уплотнение. Важно понять, что это точно родовые схватки, а не «тренировочные». Родовые схватки происходят через примерно одинаковый промежуток времени, и понемногу становятся все чаще и чаще. «Тренировочные» схватки нерегулярны и не так интенсивны. Истинные родовые схватки очень болезненны.

Считаем время

Не стоит ехать в роддом, как только вы почувствовали схватки. Роды так быстро не начинаются, их длительность может составлять чуть ли не сутки, поэтому лучше проведите первый период родов в комфортной домашней атмосфере. Начните считать количество наступлений схваток и их продолжительность. В роддом советуют ехать, если период между схватками стал составлять около 10 минут.

Вторые роды могут проходить несколько быстрее, в этом случае шейка матки может раскрыться стремительно, поэтому постарайтесь поскорее отправиться в роддом, как только почувствуете, что схватки стали частыми.

Вода, вода, кругом водА

Если вдруг вы почувствовали, что белье намокло, то это значит, что отошли воды. Даже если нет схваток и жидкости совсем мало – сразу езжайте в роддом, не ждите непосредственно начала родов.

Воды отошли, значит, малыш уже не находится под защитой и уязвим к инфекциям, так как целостность оболочки нарушена.

А если схватки в этот момент стали регулярными, отход вод свидетельствует о том, что малыш вот-вот появится на свет!

В том случае, если вы увидели отход слизистой пробки (желеобразного сгустка), особо спешить в роддом не стоит, это лишь один предвестников родов.

Бегом в роддом

Ехать в роддом нужно, если:

• вы увидели выделения с кровянистым содержанием, причем в значительных объемах;
• вы чувствуете, что матка стала плотной, схватки участились и усилилась боль в животе;
• ребеночек стал шевелиться чаще или, наоборот, реже;
• вы жалуетесь на головную боль, повышение давления, стали хуже видеть (зрение стало мутным и мельтешат «мушки»);
• еще нет 38 недель, а роды уже начались, или у вас многоплодная беременность и появились первичные признаки родов.

Мы желаем вам легких родов и быстрого восстановления! Пусть ваш малыш растет здоровым!