Как лечить обмороженные щеки у ребенка грудничка. Лечение обморожения щёк

В холодное время года очень часто так бывает, что за румяными щечками малыша, долгое время пробывшего на прогулке, скрывается настоящее отморожение. Нежная коша ребенка очень чувствительна к перепаду температуры и погодным условиям. Поэтому, стоит быть очень осторожными в зимний период времени, чтобы не доставить неприятности своим детям.

Особенно подвержены отморожению щеки, уши, нос и пальцы на руках и ногах. При этом кожа становится почти белой. При незначительном отморожении пораженные участки кожи краснеют, отекают, и в них ощущается боль, похожая на жжение. Через какой-то период времени эти явления немного ослабевают, но чувствительность отмороженного места к тактильным температурным воздействиям в течение нескольких дней все-таки остается повышенной, что доставляет неприятные ощущения малышу.

Отмороженные щечки малыша необходимо осторожно растереть круговыми, легкими и нежными движениями пальцев. Снегом тереть ни в коем случае нельзя! Если переохлаждение и отморожение щек и лица не проходит длительное время, то в таком случае нужно немедленно поместить ребенка в теплую ванну с температурой воды не менее 37 градусов. Малышу, после принятия согревающей ванны, рекомендуется сделать массаж, дать горячее питье и уложить в согретую постель, как следует укутать теплым одеялом. В постель к малышу можно положить теплую грелку.

Если и дальше состояние малыша не нормализуется и не восстановится, то обязательно нужно пригласить на дом врача-педиатра, так как отморожение нередко осложняется различными воспалительными заболеваниями дыхательных путей, а также легких и почек. Возможны также расстройства пищеварения.

Во избежание таких проблем, в сильный мороз лучше вообще не выходить с ребенком на улицу. А во время холодного ветра чаще проверять состояние щек и кожи малыша. Самый лучший способ не столкнуться с отморожением щек во время холодного времени года – играть в подвижные игры вместе с малышом, бегать и больше двигаться.

Зима – прекрасное время для укрепления иммунитета ребёнка. Игры на свежем и морозном воздухе укрепляют весь организм и приносят массу удовольствия маленькому человечку. Однако есть у этого времени года и два больших минуса. Называются они:
переохлаждение;

В данном материале речь пойдёт именно о втором. Лучше, конечно же, не допускать подобных ситуаций. Но если щёки малыша пострадали от мороза, произошло обморожение, ему нужно сразу оказать первую помощь.

Причины обморожения щек

Бытует мнение, что обморозить лицо ребёнок может только при очень низкой температуре: от -10ºC и ниже. На самом деле, одной из главной причин обморожения является не столько холод, сколько высокая влажность воздуха. А если к этому фактору добавить пронзительный ветер с севера, то обморозить щёки вообще не проблема.
В такую погоду родители должны уменьшить время прогулки, а также внимательно следить за состоянием открытых участков тела малыша. А вот совсем отказываться от пребывания на свежем воздухе не стоит. Такого мнения придерживается большинство детских врачей, в том числе известный врач-педиатр и телеведущий Евгений Комаровский. Он считает, что гулять с ребёнком нужно в любую погоду.

Признаки обморожения на лице

Кожа детей и взрослых имеет разную чувствительность. Так что, находясь на прогулке, родителям не стоит полагаться на свои ощущения. К счастью, первые признаки обморожения щек легко заметить визуально:
1. Исчез румянец.
2. Кожа стала бледной.
3. На щеках появились белые пятна.
В случае появления подобных симптомов ребёнка немедленно надо отвести в тёплое помещение. Чаще всего максимум через 10 минут кожа малыша приобретёт свой естественный оттенок. Это значит, что родители вовремя спохватились, и обморожения нет. Ничего страшного не произошло.
При обморожении, кожа лица остаётся бледной. Кроме того, появляются и вторичные симптомы:
дрожь;
сонливость или обратная реакция – перевозбуждение;
понижение температуры до 35,5 – 36,0ºC.

Первая помощь при обморожении кожи

Если ребёнок действительно обморозил щёки, то доктор Комаровский рекомендует провести следующие мероприятия:
1. Забрать ребёнка с улицы.
2. Напоить горячим напитком. Подойдёт всё, что любит ребёнок: чай, молоко, какао. При этом не стоит вливать в малыша кипяток. Достаточно, чтобы напиток был привычной для него температуры. Цель данного мероприятия согреть организм, чтобы капилляры расширились, и восстановилось кровообращение поражённых участков кожи. Обычно этой процедуры бывает достаточно.
3. Если обмороженные участки кожи затвердели, то нужно принять более серьёзные меры. Лучшим вариантом считается массаж повреждённых холодом участков. Для этого на щёки надо нанести любой крем и массировать их осторожными круговыми движениями. Стоит учесть, что даже лёгкие прикосновения будут вызывать у малыша болевые ощущения. Так что родители должны быть готовы к слезам и полному отсутствию желания лечиться. Кстати, о массаже. Эту процедуру ни в коем случае нельзя проводить на улице с помощью варежки или шерстяного шарфа. Так можно лишь дополнительно повредить чувствительный кожный покров любимого чада.
4. Если под кожей щёк малыша появились «сеточки» из разорванных капилляров, то значит, он обморозился очень сильно. В этом случае в тепле на обмороженных участках могут даже появляться волдыри. Трогать их нельзя. А вот «Скорую помощь» нужно вызвать немедленно. Тут уже домашними средствами не обойтись.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Зимняя пора – это не только радости игр на свежем воздухе, а также нетерпеливое ожидание новогодних праздников, но ещё и опасность обморожения для вашего чада, которое длительный период времени проводит на улице.

Каковы методы профилактики данной проблемы? Как её выявить и лечить? Когда нужно срочно обращаться к врачу? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Симптомы и степени обморожения

Зачастую ребенок, находясь на улице в зимний период времени, может не замечать первых тревожных признаков обморожения. Симптоматика патологии, к сожалению, далеко все всегда очевидна и видна невооруженным глазом, а также сильно зависит от степени поражения холодом – чем она выше, тем более явные проявления может увидеть мать.

Современная отечественная клиническая медицина выделяет 4 основных стадии отморожения, со своими характерными признаками и особенностями.

Подробнее про оказание первой помощи при обморожении можно узнать .

Первая помощь детям при обморожениях

При любых обстоятельствах обмороженному ребенку должна быть оказана первая помощь, после чего в зависимости от степени холодового поражения, необходимо вызвать врача на дом, бригаду скорой помощи либо же оперативно доставить маленького пациента в больницу.

Основные действия включают в себя следующие мероприятия:

1. Немедленное сопровождение ребенка домой в теплое сухое помещение. Чем дольше чадо будет находиться на морозе, тем выше потенциальная степень обморожения;
2. Переодевание. Пострадавший должен быть переодет в сухую и теплую одежду, включая нижнее бельё;
3. Отогревание. Разрешено при лёгкой степени обморожения. Для детей, лучше проводить его в ванной – подготовьте воду с температурой около 25 градусов, поместите туда пораженные холодом части тела ребенка и в течение получаса медленно поднимайте температуру до 40 градусов;
4. Еда и питье. Параллельно с отогреванием, дайте чаду теплое питьё и еду, если у него нет проблем с глотательным рефлексом, и он не теряет сознание;
5. Постельный режим. Обмороженный ребенок помещается под теплое плотное одеяло, а на дом вызывается врач для дополнительных консультаций.

В случае 2 или 3 степени поражения искусственное согревание запрещено , также не рекомендуется давать еду и питьё, поскольку зачастую чадо чувствует себя очень плохо, его клонит в сон, возможны кратковременные нарушения сознания.

Вместо этого наложите на пораженные участи теплоизолирующую повязку из слоёв марли и ваты, после чего вызывается бригада скорой помощи.

При 4 степени поражения ребенок должен быть с улицы немедленно доставлен в ближайший к месту происшествия стационар для проведения интенсивной либо реанимационной терапии по жизненным показаниям.

Особенности помощи при обморожении лица и конечностей

Первая доврачебная помощь в зависимости от локализации холодового поражения у ребенка имеет свои особенности.

• Обморожение лица, у ребенка чаще всего — щек . Довольно часто встречается у детей, поскольку даже если чадо тепло одето и полностью экипировано, эта часть головы всё равно остаётся открытой. В первую очередь страдает нос, губы и щёки маленького пациента. Процесс отогревания при легких формах отморожения не может быть проведен в ванной – вместо неё рекомендуется легкий согревающий массаж пораженных участков, производить натирку «старым дедовским методом» при помощи снега запрещено, также нерационально применять теплую натуральную ткань по аналогичной процедуре ввиду нежности кожных покровов ребенка в этой локализации. При более серьезных формах поражения холодом на лицо должна быть наложена теплоизолирующая повязка методом обмотки (при этом нужно оставить прорези для глаз и рта);
• . В первую очередь от обморожения страдают пальца и кисти. Не разрешайте активно тереть ребенку ладонями или другими частями рук друг об друга (это может повредить кожные покровы и вызвать вторичную бактериальную инфекцию) – лучше воспользоваться классической методикой отогрева в ванной;
• . Чаще всего происходит из-за слишком легкой, а также тесной и неудобной обуви. Процедура оказания первой помощи – классическая. В случае получения 3 либо 4 степени обморожения ребенка нужно транспортировать в горизонтальном положении и произвести иммобилизацию, чтобы он не ступал на нижние конечности.

Похожие статьи

Что не следует делать при обморожении у ребенка

Ниже, приведен перечень запрещенных действий при обморожении у детей.

• Отогревать части тела быстро и ненадлежащим образом. При отморожении любой степени запрещено пораженные части тела над открытым огнем, в горячей воде, активно растирать их снегом, а также пользоваться мазями на масляной, спиртовой либо жировой основе;
• Самостоятельно назначать лекарственные средства . Терапевтическую схему лечения при обморожении должен прописывать только лечащий врач! Единственные препараты, которые можно применять – это ненаркотические анальгетики по типу парацетамола и ибупрофена для снятия умеренного болевого синдрома;
• Не обращаться к врачу. Дети и пожилые люди – это особая категория населения с повышенным риском развития осложнений. В случае обморожения 1 степени после доврачебной помощи желательно вызвать педиатра на дом для осмотра и дополнительных консультаций. При 2 и 3 степени поражения не стоит ждать прихода врача, а лучше сразу вызвать бригаду скорой помощи.

В случае же 4 степени отморожения ребенок должен быть немедленно доставлен в больницу любым доступным способом, поскольку существует реальная угроза его жизни.

Лечение последствий обморожения

После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу для прохождения полноценного лечения и нейтрализации возможных осложнений обморожения, амбулаторно либо же в условиях стационара. Конкретную терапевтическую схему должен прописывать только профильный специалист, не занимайтесь самолечением ребенка!

Стандартные мероприятия в зависимости от степени поражения и текущего состояния маленького пациента могут включать в себя:

• Консервативную медикаментозную терапию . Чаще всего в условиях стационара назначают анальгетики (снятие болевого синдрома), спазмолитики (снижение тонуса гладкой мускулатуры), антиагреганты и антикоагулянты (предотвращение тромбозов и разжижение кровотока), сосудорасширяющие препараты (улучшение кровообращения), противовоспалительные лекарства (уменьшение очагового воспаления), антибиотики (борьба с вторичными инфекциями), ангиопротекторы (восстановление пораженных холодом сосудов), растворы детоксикации (устранение продуктов распада некрозных тканей), антигистамины (противодействие «холодовой аллергии»), витамины и прочее;
• Аппаратную физиотерапию . Полный набор процедур по жизненным показаниям, от гипербарической оксигенации, биогальванизации, периневральной симпатической блокады и вакуумного дренажа до ультразвука, УВЧ, электрофореза и инфракрасного облучения;
• Хирургическое вмешательство . Проводится в случаях 3 либо 4 степени обморожения при невозможности восстановления сегментов пораженных холодом зон, развитии почечной либо печеночной недостаточности, токсемии, сепсисе, формировании гангренозных очагов.

Профилактика обморожений у детей

Комплекс профилактических мер позволит существенно снизить риски потенциального обморожения ребенка.

• Надлежащая одежда и обувь . В холодное время ребенок должен быть одет по погоде в натуральную теплую одежду, состоящую из нескольких слоёв (они создают воздушные прослойки, улучшающие теплоизоляцию). Обязательны к использованию плотные шапки, закрывающие уши, а также перчатки – теплые, но не стесняющие движения пальцев внутри. Обувь – зимняя, на натуральному меху, удобная и не тесная (лучше взять на размер больше, но при этом поддеть теплый толстый носок);
• Своевременное лечение любых заболеваний и укрепление иммунитета . Ребенок, гуляющий на холоде, должен быть здоров, а его иммунитет подготовлен к холодам;
• Полноценное питание . Рациональная схема питания детей позволяет насыщать подрастающий организм всем необходимым, в том числе «топливом» в виде углеводов, помогающим регулировать тепловой баланс организма;
• Регулярный контроль со стороны родителей . Не забывайте ребенка на улице надолго в зимний период времени, периодически мониторьте его состояние и степень охлаждения. В случае появления первых признаков обморожения – немедленно ведите домой.

Понижение температуры воздуха зимой ниже 20 градусов уже повод для отказа идти на прогулку с ребенком младше 3-х лет, чтобы избежать обморожения. Однако риск обморожения открытых частей тела у детей не снижается даже при отсутствии сильных морозов.

Если ребенок длительное время находится на улице, особенно при сильном ветре и высокой влажности, то уже эти негативные факты могут стать причиной обморожения. Чаще всего обморожению подвергаются открытые и выступающие участки головы ребенка - щеки, уши и нос.

Первые признаки обморожения взрослые распознают сразу, при этом появляется покраснение кожи, легкое жжение и покалывание. Но дети, как правило, на все эти признаки не обращают внимания, поскольку щеки, уши и нос могут покраснеть и от активной игры на морозе, а легкий дискомфорт в начале обморожения они не воспринимают всерьез.

Вместе с тем, уже на этой стадии обморожения надо принять срочные меры для восстановления кровообращения на поврежденном участке кожи. При дальнейшем обморожении кожа становится белой или серовато-желтой, она теряет чувствительность и уже не болит на холоде. Боль на обмороженном месте появляется по мере согревания или растирания.

Заметив обморожение ребенка надо завести его в теплое помещение и дать ему выпить горячий чай с медом. Это заставит кровь лучше циркулировать. Когда коже вернется чувствительность и ребенок начнет жаловаться на боль в обмороженной части, следует аккуратно делать растирания кожи на поврежденной части кончиками пальцев.

Не пытайтесь растирать кожу снегом или теплыми варежками прямо на улице, так можно поцарапать кожу на обмороженном участке и занести инфекцию. Также нельзя по совету бабушек растирать этот участок кожи спиртом, алкоголь через поврежденную кожу очень быстро всасывается в кровь. Запрещается греть обмороженные участки кожи феном, прикладывая к батареям отопления или обогревателям.

Сухое тепло может обжечь потерявшую чувствительность кожу . Смазывать гусиным или свиным жиром, вазелином, жирными кремами лицо ребенка надо за 1,5 часов до выхода на улицу, а не после кожи, как это делают многие родители. Для ускорения кровообращения коже нужно дышать, а толстый слой жирных средств только забивает все поры на коже.

Если после согревания кожа на месте обморожения покраснела, то это говорит о восстановлении кровоснабжения. Дальше можете закреплять результат согревающими повязками и легким массажом. При легкой форме обморожения кожа краснеет уже через 15-20 минут, но если за это время ничего не меняется, то это признак обморожения более глубоких слоев тканей.

Появление волдырей и отеков на коже требует более серьезного лечения. В этом случае надо будет обрабатывать пораженные участки марганцовкой или спиртом, а лучше всего для этого обратиться за помощью к врачу. Полное восстановление целостности кожного покрова после высыхания пузырей происходит в случаях обморожения более тяжелой степени не раньше 15-20 дней.

Ускорить заживление пораженных мест помогают мази траумель, винитан и бепантен. Кроме того, для лечения обморожения можно использовать все мази, которые ускоряют процесс регенерации клеток тканей, снимают отеки и обладают противовоспалительным эффектом. Например, мазь "Левомеколь", крем "Боро плюс" и другие.

Самые тяжелые степени обморожения 3-4 степени у ребенка могут наблюдаться только в случае заблуждения в лесу или падения в ледяную воду. Если ребенок при холодной и ветряной погоде гуляет на улице без шапки, то не исключено отморожение ушных раковин 2-4 степени. Самостоятельное лечение отечных ушных раковин с большими волдырями может привести к полной их ампутации. Поэтому при любых сильных формах обморожения лечение нужно проводить под контролем врача в стационаре.

Обморожений детей можно избежать, если своевременно научить их правильно вести себя во время зимних прогулок. Ведь обморожение ушей, щек и носа наблюдается в основном у тех детей, у которых нет четкого распорядка дня. Не умея планировать свой день, они гуляют на улице очень долго, увлекаясь играми или спортом.

Некоторые подростки и молодые девушки даже в морозные дни отказываются носить головной убор и теплые перчатки. Все это и приводит к обморожению открытых частей тела. Отпуская ребенка на улицу попросите его не находиться долго на улице, объясните ему, чем опасно обморожение. Ведь лучше беречь здоровье ребенка, чем потом его долго лечить.

Место кожи, перенесшее обморожение , становится особенно чувствительной к воздействию холода и поэтому его нужно тщательно беречь от повторных обморожений. Обморожение в этих частях кожи может возникнуть даже при не очень морозной погоде, а протекают они уже с более тяжелыми последствиями.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Лицо менее защищено от внешних воздействий, нежели другие части тела. В морозы достается щекам, которые могут ощутимо пострадать. Обморожение щек особенно опасно у ребенка. Если не позаботиться о кожных покровах малыша заблаговременно, можно столкнуться неприятными последствиями обморожения.

В случае поверхностного обморожения щек присваивают код T33. Более серьезные формы отморожения кодируются T34. Если пострадало несколько частей тела, то присваивают шифр T35.1.

Причины

Основная причина, по которой человек получает обморожение, – длительное пребывания в условиях холода с незащищенными кожными покровами. Обморожение щек можно получить не только при крайне низких температурах. Повышенная влажность и сильный ветер усугубляют ситуацию. У детей кожные покровы особенно нежные и чувствительные. По этой причине малыши могут получить обморожение и при относительно небольших минусовых температурах.

При наличии сопутствующих заболеваний вероятность обморожения увеличивается. Усиливают чувствительность к морозу следующие недуги:

• тромбоз вен;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• цирроз печени;
• предшествующая кровопотеря.

Женщины в третьем триместре беременности и дети до года особенно подвержены обморожениям.

Симптомы

Как выглядит обморожение лица и чем оно отличается от обычного замерзания при минусовых температурах ? Признаками патологических нарушений выступают такие симптомы, как:

• болезненность;
• бледность кожных покровов, возможен синюшный оттенок;
• уменьшается чувствительность кожи на щеке, у детей появляются волдыри;
• при обморожении 1 и 2 степени сохраняется ощущение жжения.

Ветер, снег и низкая температура сильно раздражают щеки у детей, но обморожение наступает не всегда. Если поражается только роговой слой, ситуацию легко исправить. Удается быстро насытить ткани кислородом и улучшить микроциркуляцию крови. Иное дело – поражение всех слоев кожи с вовлечением подкожно-жировой клетчатки. Кровеносные сосуды не справляются со своей функцией, ткани отмирают. В отношении лица такие встречаются редко. Обычно сильно замерзают конечности, поскольку в них кровоток чуть хуже, чем в других частях тела.

Легкие формы обморожения сопровождаются покраснением кожных покровов. Затем приобретается синюшность. Длительный спазм сосудов приводит к гипоксии тканей лица, что выражается бледностью и нездоровой голубизной.

Первая помощь

При обморожениях лица следует быстро согреть человека. Причем акцентируют внимание не только на зоне лица. Лучше прийти в теплое помещение и сменить одежду. Если это невозможно, лицо укутывают теплым шарфом или мягкой тканью. Не имеет смысла заворачиваться в остывшие на морозе вещи, они все равно не согреют.

• выпить горячую жидкость – чай, воду, бульон;
• умыться теплой водой, постепенно увеличивая температуру до 36 – 37 ᵒC;
• смазать кожу кремом, чтобы избежать последующего отшелушивания;
• выполнить легкий массаж для улучшения притока крови.

щек заключается в срочном возвращении домой с улицы. Но что делать, если ребенок оказался вдали от дома ? Такое случается в школе, когда класс отравляется на экскурсию и должен следовать плану экскурсионной программы. Ребенка с обморожением необходимо привести в автобус или теплое помещение. Его отпаивают чаем, отогревают растиранием кожи. Помощь медиков необходима, если улучшения не наступают. Для детей подойдут спазмолитики по возрасту для стимуляции кровообращения. До полного отогревания кроху лучше укутать в теплую одежду или одеяло.

Что делают в домашних условиях при обморожении щеки ? Обморозить лицо до критической отметки проблематично, если только речь не идет о тяжелой работе в условиях Крайнего Севера. Чаще отморожение доставляет эстетические неудобства – кожа краснеет, шелушится, выглядит нездоровой. Что делать при обморожении щек в этом случае ? Стоит воспользоваться жирным кремом, он улучшит поверхностное питание клеток и не позволит обморозить лицо повторно. Для защиты щек у детей используют детский крем.

Первая помощь при обморожении щек не вызывает сложностей, однако следует помнить о том, чего делать нельзя:

• растирать лицо снегом – снег не отличается чистотой и может травмировать кожные покровы, при этом сама процедура не слишком эффективна при замерзании;
• погружаться в чрезмерно горячую воду – в этом случае удастся спасти меньше клеток, многие погибнут при резкой смене температуры;
• принимать алкоголь – он не способствует отогреванию, но увеличивает потерю тепла.

Что делать, если не посчастливилось отморозить щеки ? Отогреваться нужно постепенно. А после согревания не стоит спешить на улицу. Пострадавшему рекомендуется остаться в тепле, отдохнуть, поесть теплой пищи.

Лечение

занимаются врачи различных специализаций: терапевт, травматолог, ортопед. Повреждения лица обычно не слишком тяжелые и редко затрагивают глубинные структуры. Вылечить косметические дефекты удается дерматологу, который подбирает средства для наружного применения, чтобы улучшить репарацию и восстановить поверхностное кровообращение.

У взрослых при неглубоком , щек и ушных раковин используются противовоспалительные средства и спазмолитики. Для активизации кровообращения назначаются сосудорасширяющие препараты. Если человек обморозил щеки и испытывает боль, ему помогут анальгетики. Для восстановления сосудов, поврежденных низкими температурами, рекомендованы ангиопротекторы.

Лечить щеки можно методами физиотерапии. Пользу принесут сеансы УВЧ, инфракрасного облучения, ультразвука. Необходимо пройти столько процедур, сколько требуется для обновления кожного покрова и восстановления микроциркуляции крови. Вылечить последствия обморожения удается за 10 – 12 сеансов.

Как лечить обмороженное лицо дома ? Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты для устранения последствий обморожения. Если ребенок обморозил щечки, подойдут следующие народные средства:

• теплый компресс из ромашкового отвара – способствует отогреванию, снимает раздражение, препятствует воспалению;
• капустный лист – его ошпаривают кипятком, дают остыть, прикладывают к щекам на 5 – 10 мин;
• мякоть тыквы – измельчить, выложить на марлю, оставить на щеках до 15 мин;
• сок картофеля – им смачивают салфетку, прикладывают к лицу, закрепляют бинтом и оставляют на час.

Осложнения и последствия

После отморожения щек может сползать кожа. Это неприятное последствие удастся сократить за счет правильного косметического ухода. Назначают препараты с пантенолом, витамином Е. Более опасными осложнениями вступают некротические процессы. Нередки местные реакции инфекционного характера. При образовании пузырей высока вероятность их вскрытия и последующего заражения. В результате человек сталкивается с флегмонами и абсцессами, трофическими язвами, лимфаденитом.

У лиц, подвергшихся тяжелым обморожениям лица, чаще встречаются экземы, эрозии, патологии протоков потовых желез. Снижаются барьерные функции кожи. Возрастает вероятность дерматитов различной природы.