УЗИ при беременности: вредно или нет, мнение специалистов. Как часто женщинам в положении можно делать УЗИ и в какие сроки

Одним из самых популярных диагностических методов на сегодняшний день является сонография, иначе ультразвуковое исследование (УЗИ). Прерогативными аспектами данной диагностики являются:

• невмешательство во внутренние органы (неинвазивность);
• отсутствие механического повреждения кожных покровов;
• безболезненность для пациента;
• безопасность (излучения не наносят вреда организму).

Определить, как часто можно делать УЗИ, может только лечащий врач. Это зависит от симптоматики, результатов лабораторных анализов, и общего состояния обследуемого. Ультразвуковые волны и тепловое воздействие датчика не оказывают негативного влияния на внутренние органы, и не вызывает в них структурных изменений.

Сонография делается в следующих случаях:

• выявление патологий (диагностика);
• определение этиологии болезни;
• контроль результатов терапии;
• предупреждение осложненного течения заболевания;
• ведение беременности и определение пола плода.

Процедура требует несложной подготовки, не доставляет неприятных физических ощущений и психологического дискомфорта. Основным преимуществом УЗИ считается быстрота определения аномальных явлений в органах и системах. Врач оценивает состояние органов во время обследования, то есть в режиме онлайн. Данные проецируются на монитор, и могут быть зафиксированы на цифровом носителе или распечатаны.

Временной диапазон процедуры зависит от обследуемого органа. Объективность диагностики зависит от того, насколько высок профессиональный уровень медицинского специалиста и исправна аппаратура. Декодирование данных УЗИ производится посредством их сравнения с нормативными показателями. Несмотря на безопасность исследования, не нужно злоупотреблять.

Любое медицинское обследование проводится по показаниям. Вопрос сколько раз в году показан ультразвук при то или ином заболевании, находится в компетенции доктора.

Частота ультразвукового исследования отдельных органов

К основным областям организма, которые исследуют с помощью ультразвука, относятся:

• сердце;
• органы малого таза (мужская и женская репродуктивная система);
• гепатобилиарная система (печень, желчные протоки и желчный пузырь);
• щитовидная и молочные железы;
• органы брюшной полости и забрюшинного пространства (селезенка, почки, поджелудочная железа, мочевыделительная система, кишечник).

В ходе исследования используются волны высокой частоты, которые человек ухом уловить не может

Отдельной процедурой является ультразвуковая чистка лица. , иначе эхокардиография помогает диагностировать водянку околосердечной мышцы (гидроперикард), истончение (аневризма) или утолщение (гипертрофия) стенок органа, врожденные и приобретенные пороки, тромбоз, сбои в системе кровообращения.

Проверку органов малого таза у мужчин делают для оценки состояния простаты (диагностика простатита, аденомы, новообразований). У женщин данная процедура помогает выявить аномалии в яичниках и матке, определить наличие беременности на ранних сроках. При исследовании гепатобилиарной системы, возможно выявить функциональные расстройства желчного пузыря и его протоков, цирроз, гепатиты различной этиологии, раковые и кистозные новообразования.

УЗИ молочных желез рекомендовано женщинам от 20 до 40 лет для обнаружения возможных новообразований. Для женщин 40-летнего возраста и старше применяется маммография. Щитовидная железа обследуется при подозрении на эндокринные нарушения, с целью определения размеров органа, выявления опухолевых образований, узелков и кист щитовидки.

При дискомфортных ощущениях в нижней части живота, для диагностики воспалительных процессов и наличия камней рекомендовано сделать ультразвук мочеполовой системы. УЗИ почек проводится для определения почечно-каменной болезни, абсцессов и опухолей, расположения органов относительно друг друга. Также при гипертонии, болевых симптомах и анормальных лабораторных показателях.

При исследовании селезенки оцениваются размеры органа, его структура, наличие абсцессных или кистозных изменений. Кроме этого, врач, делающий УЗИ, выявляет инфекционные поражения (тиф, сепсис, туберкулез). Органы пищеварения (кишечник и желудок) обследуют на наличие воспалительных процессов. При этом данные исследования кишечника всегда более объективные. Для полноценной картины заболеваний желудка УЗИ надо дополнить процедурой ФГДС.

Частота ультразвукового исследования беременных

Применение ультразвука в перинатальной (дородовой) диагностике неопасно для будущих мам, и невредно для вынашиваемого ребенка.Поскольку метод является неивазивным, при беременности он используется на протяжении всего срока. УЗИ оценивает генетические аномалии в развитии ребенка, гипотрофию (недоразвитие), неправильное предлежание плода и плаценты, плацентарную недостаточность, количество околоплодных вод. А также риск самопроизвольного прерывания беременности, который особенно велик в первом триместре.

При помощи УЗИ определяют многоплодную беременность и пол будущих новорожденных.

УЗИ беременной женщины и отображение результатов на мониторе

Вопрос о том, сколько раз можно делать УЗИ в период вынашивания ребенка, решает доктор, который ведет всю беременность. Оптимальным считается трехкратное выполнение процедуры. Временные диапазоны,через сколько следует проводить ультразвук, составляют от 8 до 12 недель, по состоянию здоровья женщины. Более подробно о том, почему беременным необходимо пройти процедуру УЗИ несколько раз, можно прочитать .

Нередко возникает вопрос, можно ли проходить процедуру в пожилом возрасте? Да, можно. Обследование показано людям любой возрастной категории. Сонография – высоко информативная методика исследования, практически, не имеющая противопоказаний. УЗИ нельзя делать лишь в случае повреждения кожных покровов в области обследуемых органов. По многочисленным медицинским данным, все, кто делали УЗИ, отмечают только положительные аспекты исследования. Негативные отзывы о процедуре отсутствуют.

На вопросы о том, как часто при беременности можно делать узи, и насколько безопасен ультразвук для плода, нет однозначного ответа. Ситуацию связывают с тем, что полномасштабных исследований по влиянию ультразвуковых волн на внутриутробное развитие не проводилось. При этом врачи склоняются к проведению УЗИ в максимально меньших количествах.

Для чего проводят УЗИ при беременности?

Основа информативного диагностического способа УЗ-исследования, состоит в использовании ультразвуковых волн, которые человек не способен воспринимать на слух. Волны отражаются от тканей и передаются при помощи датчик (приемника) на монитор аппарата в виде изображения, по которому специалисты определяют течение беременности, проводят необходимые измерения и сравнивают показатели с общепринятыми нормами.

Благодаря ультразвуковому исследованию появилась возможность получать достоверную информацию о состоянии, развитии и формировании плода внутри утробы:

• сравнить параметры эмбриона с принятыми нормами;
• диагностировать отклонения и своевременно использовать необходимую терапию;
• подтвердить факт зачатия;
• определить врожденные пороки и аномалии формирования;
• оценить функционирование внутренних органов матери в связи с возросшей нагрузкой.

Уникальность диагностического метода состоит в более точной оценке состояния эмбриона уже на ранних сроках. При этом существует график проведения УЗИ для беременных, который предполагает применение исследования в начале второго триместра и на 22-24 неделе гестации. Во всех остальных случаях ультразвук используется только по показаниям.

На самых ранних сроках применяется трансвагинальный метод, который предполагает введение датчика через влагалище. Такой способ считается максимально безопасным и наиболее информативным. Трансвагинальная диагностика позволяет подтвердить беременность уже на первых неделях зачатия, а также определить место крепления плодного яйца, что так важно при внематочной беременности.

Непосредственно обследование редко занимает по длительности более 15 минут. За это время специалист сможет дать заключение внутриутробному формированию и зафиксировать основные параметры развития плода.

Вредно ли делать узи при беременности часто

При ответе на вопрос: «Вредно или нет использовать УЗИ при беременности?» необходимо учитывать то, что масштабных исследований по изучению влияния на плод не проводилось. Но, достоверно известно, что по статистике случаев, когда ультразвук вызвал бы какие-либо отклонения в формировании эмбриона не зафиксировано.

В основном, врачи придерживаются правила, чем реже, тем лучше, поэтому без особой надобности или при отсутствии показаний не назначают обследование. Также, узи беременным не делают на первом триместре, это связывают с тем, что на этом этапе происходит важнейший процесс - закладка всех внутренних органов.

Ультразвуковое обследование часто путают с рентгеновскими лучами, которые действительно опасны для человеческого организма, а для внутриутробного развития тем более. Необходимо понимать суть исследования, ведь ультразвуковая волна отражается от тканей, что не вредно для эмбриона.

Частоту ультразвука можно регулировать с помощью прибора, при обследовании беременной женщины устанавливаются минимальные параметры, чтобы свести к минимуму возможное влияние. При использовании 3D и 4D УЗИ значительно возрастает частотность и длительность обследования, такой вид ультразвука может повлиять на развитие эмбриона. Но, опасно ли это и не будет ли большого вреда, таких исследований не проводилось, достоверной информации по этому вопросу нет.

Сколько раз при беременности можно делать узи

УЗИ при беременности делается не более 4-5 раз, при этом по плану проводятся только 2-3 исследования. Все остальные обследования возможны только по показания врача-гинеколога. Если возникает угроза выкидыша, преждевременных родов или опасность для нормального формирования плода.

Многие специалисты считают, что нельзя проводить обычный ультразвук, через живот, в первые 12 недель вынашивания. На раннем этапе более эффективным и безопасным станет трансвагинальный метод.

На последнем месяце вынашивания УЗИ применяют, если возникает подозрение на неверное расположение плода в маточной полости. Потому что предлежание младенца во время родовой деятельности говорит об опасности, как для жизни матери, так и ребенка. При диагностировании предлежания, часто применяют кесарево сечение, как способ родоразрешения.

Не редко на УЗ-исследовании будущие матери замечают активное поведение плода, но это никак не связано с воздействием ультразвуковых волн. Главным образом, ситуация обуславливается некоторым давлением датчика на брюшную стенку женщины и психоэмоциональным состоянием беременной, которая возможно волнуется и переживает, что естественным образом передается ребенку внутри утробы.

Ультразвуковое исследование позволяет врачу получить наиболее полное представление о том, насколько правильно протекает беременность пациентки. Данный вид диагностики получил широкую известность относительно недавно, после чего сразу же стал невероятно популярным. У метода УЗИ есть не только сторонники, но и противники, которые утверждают, что излучение может весьма негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.

На сегодняшний день было проведено множество исследований, в результате которых ученым удалось доказать, что ультразвук, применяемый для диагностики, практически безвреден. Тем не менее специалисты считают, что без особой необходимости УЗИ не нужно, тем более, когда речь идет об обследовании женщины.

В соответствии с официальной документацией и приказами Министерства здравоохранения РФ делать УЗИ на протяжении всего срока нужно ровно 3 раза. При необходимости врач может увеличить количество исследований, но без надобности проходить ультразвуковое обследование все же не рекомендуется.

Если женщина очень сильно захочет пройти УЗИ, а так часто бывает, когда на плановом исследовании не был определен пол малыша, то она может это сделать на основе. Ничего страшного при этом не случится, если это станет лишь исключением из правил. Но важно понимать, что без особой необходимости делать этого все же не стоит.

Сроки проведения УЗИ

Плановые ультразвуковые исследования врачи проводят один раз в . Первое УЗИ проходит на 10-12 беременности, второе исследование - на 16-20 , третье - на 30-34 неделе. Это означает, что женщина должна пройти диагностику в указанные интервалы времени. Более точно порекомендовать время проведения УЗИ может только врач.

При возникновении каких либо подозрений на внематочную беременность или другие патологии гинеколог отправляет женщину на УЗИ вне зависимости от общепринятого графика прохождения исследований.

Как правило, дополнительные УЗИ назначают в самом и в ее конце. Ультразвуковое исследование, проводимое непосредственно , необходимо для того, чтобы врач смог окончательно определиться с тем, возможны ли в данном случае естественное родоразрешение, либо пациентке необходимо сделать кесарево сечение. Если на протяжении всего срока беременности таких вопросов не возникало, то в данном испытании нет необходимости.

Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности?
Полемика по этому вопросу идёт уже давно, то с большей, то с меньшей силой.
Для начала - немного истории и физики. Возможно, это будет сложная для восприятия часть моей статьи, но важная для понимания сути вопроса о вреде УЗИ при беременности.
Использование ультразвука в акушерстве и гинекологии началось с 60-х годов 20-го века. Первопроходцем в области гинекологической УЗД стал австрийский врач A. Kratochwil. Ещё в начале 60-х годов A. Kratochwil представил свое исследование сердцебиения плода на 6-й неделе гестации с помощью трансвагинального датчика. В 1972 г. он успешно продемонстрировал возможность визуализации овариальных фолликулов с помощью ультразвука.
С тех пор прошла половина столетия. Согласитесь, не малый срок в жизни человека. У людей, работающих в то время, уже правнуки ходят в школу, а у кого-то, возможно, планируют создание новой семьи или посещение кабинета УЗИ по беременности.
Современные ультразвуковые аппараты отличаются от аппаратов того времени примерно также, как телефон немецкого физика и изобретателя И.Ф. Рейса отличается от какой-нибудь флагманской модели смартфона.

Безопасность ультразвуковой диагностики
В 1985 году FDA (Food and Drug Administration) начала процесс регулирования параметров ультразвукового оборудования, были установлены пределы для интенсивности, которые производители не должны превышать. Кроме того, разработаны стандарты отображения в режиме «реального времени» термического и механического акустических индексов на экране ультразвуковых диагностических приборов (TI, MI). Указанные стандарты относятся к стандартам отображения на дисплее (Output Display Standard, ODS). Внедрены международные стандарты МЭК 61157:2007 «Стандартные способы представления информации о параметрах акустического выхода медицинского диагностического ультразвукового оборудования».
Рекомендованы принципы ALARA (as low as reasonably achievable). Этот термин пришёл в УЗИ из радиологии, и включает в себя рекомендации использовать настолько низкие уровни акустической мощности и малое время исследования, насколько это достижимо в пределах разумного , т.е. позволяющие добиться оптимального изображения и провести необходимые измерения, но не более того.
Ведущей в мире организацией по безопасности ультразвуковой диагностики, на документы которой ссылаются все инструкции к современным ультразвуковым аппаратам, является American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM – Американский Институт Ультразвука в Медицине, www.aium.org) .
Основной регламентирующий документ – руководство Medical Ultrasound Safety (Безопасность медицинского ультразвука, 2-е издание, 2009 г., 63 с.) В этом издании на очень простом, доступном, но, к сожалению, английском языке, в виде вопросов и ответов рассказывается о биоэффектах ультразвука.
Предлагаю вашему вниманию рекомендации The British Medical Ultrasound Society (BMUS – Британское Общество Медицинского Ультразвука), документ: Guidelines for safe use of diagnostic ultrasound equipment (Указания по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования, 2009 г.):

• Если TI (термический индекс) – индикатор, характеризующий потенциальное нагревание тканей - меньше 0.7, а именно этот диапазон рекомендован для получения адекватных изображений в первом триместре, то время исследования практически не ограничено . При TI в диапазоне 0.7-1.0, исследование не должно превышать 60 минут, ну и дальше смотрите по таблице. TI больше 2.5, вообще лучше в акушерстве не использовать.
• MI (механический индекс) – имеет отношение к потенциально неблагоприятным биоэффектам ультразвука, не связанным с нагревом. В основном, это кавитация. Ультразвуковая кавитация используется в косметологии, но в акушерстве, она нам, разумеется, совершенно не нужна. Рекомендуемый диапазон MI до 0.7, но превышение этого уровня имеет значение при проведении контрастно-усиленного ультразвукового исследования с использованием микропузырьковых контрастных веществ. А этот вид УЗИ не используется в акушерстве .

Что же мы имеем в реальной жизни? Вот исследование, которое я проводил в этом месяце:

Беременность 6 недель. Дихориальная двойня.

В правом верхнем углу можно увидеть «Тик 0.3» – это и есть тепловой индекс, равный 0.3. MI (механический индекс) - 0.55. Исследование заняло не больше 10 минут. Согласно рекомендациям BMUS, никакого нагрева тканей не произошло, а значит, никакого, даже потенциального вреда для эмбрионов .
Сделано было много, и работы в этом направлении продолжаются. А пока - разумная осторожность. Не следует пациентам нашей клиники рассматривать ультразвуковое исследование, как развлечение, но и бояться его тоже не нужно. В руках грамотного специалиста - это уникальный по своим диагностическим возможностям и безопасности инструмент . А если добавить комфортные условия и внимательное отношение, то ещё и возможность получить положительные эмоции, разобраться в сложившейся ситуации, услышать ответы квалифицированных специалистов на интересующие вас вопросы.

Как часто можно делать УЗИ?
Вот на этот вопрос можно ответить с уверенностью - так часто, как это требуется . Ультразвук воздействует на ткани столько, сколько генерируются волны, и не имеет свойства накапливаться в организме. Важно не как часто, а как долго и при каких уровнях акустической мощности, за которой мы внимательно следим с помощью индикаторов TI и MI.