Значит пониженный хгч. Низкий ХГЧ, задержка развития плода и плацентарная недостаточность

Гормон ХГЧ - хорионический гонадотропин - начинает вырабатываться вскоре после зачатия, а точнее, после имплантации плодного яйца в стенку матки. Именно по его наличию и определяется факт наступившей беременности. Тест-полоски реагируют на появление ХГЧ в моче женщины, однако не способны показать точный уровень содержания гормона. Между тем это необходимо для понимания того, как развивается плод, и все ли с ним в порядке. Но как будет протекать беременность при низком ХГЧ и можно ли поднять его уровень?

В норме выработка гормона происходит только в период гестации. У небеременной женщины уровень ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/л. Тесты определяют беременность уже при уровне гормона от 10 до 25 мМЕ/л, в то время как при ультразвуковом исследовании плод будет заметен лишь тогда, когда уровень ХГЧ достигнет 1000 мМЕ/л.

Наибольший рост уровня ХГЧ в крови происходит в первые два месяца после зачатия. Хорион в это время активно выделяет гонадотропин, и каждые 48 часов его уровень возрастает вдвое. Низкий уровень ХГЧ при беременности, таким образом, может свидетельствовать о следующих патологиях:

• Внематочной беременности;
• Замершей беременности;
• Угрозе выкидыша;
• Хронической плацентарной недостаточности у плода.

Уровень ХГЧ в обязательном порядке определяется во время скринингов в первом и втором триместрах. Нужно сказать, что и повышение уровня относительно нормы – не слишком хороший знак, исключая случаи многоплодной беременности. Высокий ХГЧ может быть косвенным признаком некоторых патологий плода, включая синдром Дауна.

Что делать, если показатели не соответствуют норме? Возможно ли продолжение беременности при низком ХГЧ? Прежде всего, не стоит паниковать: результат может быть ошибочным, и вот почему. Узнать точный день зачатия и имплантации яйцеклетки практически невозможно, если только женщина не делала ЭКО. А между тем показатели ХГЧ, как мы уже сказали, растут очень быстро. Поэтому несоответствие нормам может иметь очень простое объяснение: беременность наступила раньше или позже предполагаемой даты, и на самом деле все в полном порядке. Врачи будут отслеживать уровень ХГЧ в динамике, и проводить дополнительные обследования, чтобы удостовериться, как развивается плод.

УЗИ поможет определить внематочную беременность или гибель плода. Сам по себе низкий уровень гормона в крови не является точным подтверждением этих состояний. Беременность при низком ХГЧ возможна, поэтому не нужно опасаться ошибки врачей в этом случае. Если будет подтверждено, что беременность замерла, или же плод развивается вне матки, будет проведена экстренная операция, так как такое состояние представляет угрозу для жизни.

Возможна ли беременность при низком ХГЧ после ЭКО? Здесь ситуация немного иная, так как срок имплантации известен точно. На сайтах можно найти специальные таблицы, в которых представлены нормы ХГЧ после ЭКО. Все, что нужно для сравнения показателей – указать точный возраст эмбриона (он отсчитывается с момента пункции) и выбрать срок эмбриона (трехдневный или пятидневный).

Когда можно узнать, наступила ли долгожданная беременность? Эффективность ЭКО определяется через 14 дней после подсадки. Если показатель составляет 25 мМЕ/л и менее – попытка оказалась неудачной, и беременность не наступила. Если уровень ХГЧ 100 мМЕ/л и более, то это хороший показатель и благоприятный прогноз для беременности. При многоплодной беременности уровень ХГЧ всегда будет выше, так как он синтезируется хорионами двух или более плодов. Причем это абсолютно не зависит от того, естественным или искусственным путем произошло зачатие.

Беременность при низком ХГЧ будет проходить под пристальным контролем врачей, и скорее всего, женщине потребуется находиться в стационаре. Для поднятия уровня гормона назначаются инъекции препаратов, его содержащих – к ним относятся, например, Прегнил, Хорагон, Хориогонин, Профази и другие. Обычная дозировка – от 1000 до 3000 МЕ. После курса лечения содержание ХГЧ в крови некоторое время может оставаться повышенным – это нормально.

ХГЧ - это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории - не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
4. При подозрении на внематочную беременность - обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее. При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности , а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли - международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

3 недели: 5 - 50 мМЕ/мл

4 недели: 5 - 426 мМЕ/мл

5 недель: 18 - 7340 мМЕ/мл

6 недель: 1080 - 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 - 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 - 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 - 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 - 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 - 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины: <5 мМЕ/мл

После менопаузы: <9,5 мМЕ/мл

* Эти цифры лишь ориентир - уровень ХГЧ по неделям у каждой женщины может повышаться по-разному. Важны не столько цифры, сколько тенденция изменения уровня.

Нормально ли проходит Ваша беременность по ХГЧ?

Чтобы определить нормально ли проходит Ваша беременность, можно воспользоваться калькулятором хгч ниже на этой странице

Вводя два значения ХГЧ и количество дней, которое прошло между анализами, в результате Вы узнаете, за какое время удваивается Ваш бета-ХГЧ. Если значение соответствует нормальной скорости на Вашем сроке беременности, то значит всё идёт хорошо, а если нет, стоит насторожиться и провести дополнительные проверки состояния плода.

Калькулятор для вычисления скорости удвоения ХГЧ

В начале беременности (первые 4 недели) значение хгч удваивается примерно каждые два дня. За это время бета-хгч обычно успевает вырасти до 1200 мМЕ/мл. К 6-7 неделе скорость удвоения замедляется примерно до 72-96 часов. Когда бета-хгч вырастает до 6000 мМе/мл, его рост ещё больше замедляется. На десятой неделе беременности обычно достигается максимум. В среднем это около 60 000 мМе/мл. За следующие 10 недель беременности ХГЧ снижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и остаётся на этом значении до родов. Через 4-6 недель после родов уровень станет менее 5 мМЕ/мл.

Повышение уровня ХГЧ

Мужчины и небеременные женщины:

1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
3. семинома;
4. тератома яичка;
5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
7. исследование проведено в течение 4 - 5 суток после аборта;
8. приём препаратов ХГЧ.

Беременные женщины:

1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
2. пролонгированная беременность;
3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
5. сахарный диабет у матери;
6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
7. приём синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ

Беременные женщины . Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

1. внематочная беременность;
2. неразвивающаяся беременность;
3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
4. истинное перенашивание беременности;
5. антенатальная гибель плода (во II - III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

1. тест проведён слишком рано;
2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.

Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:

• многоплодии;
• токсикозе, гестозе;
• сахарном диабете матери;
• патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
• неправильно установленном сроке беременности;
• приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

• внематочная беременность;
• неразвивающаяся беременность;
• задержка в развитии плода;
• угроза самопроизвольного аборта;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• гибель плода (во II-III триместре беременности).

Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности

1. Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
2. За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
3. За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
4. Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
5. При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).

Тест на ХГЧ во время беременности - значение

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Химическое строение ХГЧ и его роль в организме

Гликопротеин - димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона - уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 - 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет один из видов белков-гормонов, который играет особую роль в женском организме в период беременности. Основными поставщиками ХГЧ служат клетки оболочки человеческого эмбриона, хотя этот белок вырабатывается также гипофизом, но в небольшом количестве. Благодаря наличию этого белка беременность проходит без осложнений: блокируются месячные, увеличивается число гормонов, важных для женского организма в этот период.

Появление ХГЧ в крови и моче женщины, увеличение его концентрации считается самым ранним признаком того, что женщина готовится стать матерью. Поэтому анализ крови и мочи позволяет дать ответ на этот пикантный вопрос, хотя здесь требуется некоторое уточнение: пониженный ХГЧ может быть у женщин во время менопаузы, а также и у мужчин.

Чтобы исключить неточность анализа, принимается во внимание лишь концентрация бета-субъединицы (белок состоит из альфа- и бета-частиц, последняя частица уникальна). Также надо учитывать, что уровень хорионического гонадотропина человека при одинаковых сроках беременности у двух женщин может быть разным. Это вполне вписывается в медицинские рамки, так как в этой ситуации важна динамика выработки ХГЧ по мере увеличения срока. И здесь могут возникнуть определенные сложности, которые в первую очередь связаны с тем, что уровень белка снизился против нормы.

Беременность и низкий ХГЧ

Известно, что при нормально протекающей беременности в 85% случаев уровень ХГЧ каждые три дня увеличивается вдвое. С учетом того, что повышение концентрации белка в крови женщины можно выявить на 8-9 день после овуляции, сразу обращается внимание на динамику роста ХГЧ.

Если уровень ХГЧ ниже нормы на ранних сроках беременности, то в большинстве случаев это говорит о наличии патологического процесса. Возможно аномальное развитие плода, нарушение процесса беременности. Исключением является лишь неправильно установленный срок.

• Пониженный от нормы уровень ХГЧ свидетельствует о том, что появился риск прерывания процесса вынашивания плода, причиной которому могут стать возникшие в организме женщины гормональных отклонений.
• Ситуация с пониженным белком-гормоном может возникнуть в результате врачебной ошибки при определении срока, что, естественно, вызывает определенную погрешность в нормативный уровень ХГЧ, и он не будет отвечать требуемым показателям.
• При внематочной беременности концентрация белка показывает отрицательную динамику из-за того, что плод находится вне матки, в результате чего наблюдается отслаивание хориона (плаценты) и снижение активности процесса выработки белка-гормона.
• Также следует знать, что заниженный белок можно «получить» при использовании триггера овуляции, так как здесь может наблюдаться определенная зависимость от особенностей и техники проведения анализа. Поэтому не следует спешить с проведением теста, и выполнять его желательно не ранее двух недель со дня введения препарата ХГЧ.

Анализ ХГЧ

Несмотря на то, что интерпретация уровня белка относится к компетенции врача-гинеколога, будущим матерям следует знать, что у них все нормально, если на двадцать четвертый день после овуляции среднее значение ХГЧ составляет 2637 mME/мл. В случае если показатель в указанное время находится в пределах 540 mME/мл, то это является сигналом, что уровень белка низкий и в организме женщины не все в порядке.

Несколько иным выглядит анализ уровня ХГЧ, если ультразвуковым исследованием была установлена двойня. При сроке в 21 день (после овуляции) нормальным считается значение в 963 mME/мл. Если же показатель составляет всего лишь 631 mME/мл, то это может служить поводом для тревоги о положительном исходе беременности, так как эта величина является заниженной и требует принятия определенных экстренных мер к исправлению ситуации.

Однако в медицинской практике существуют случаи, когда при концентрации белка ниже установленных показателей наблюдалось нормальное развитие плода, которое благополучно завершалось появлением на свет вполне здоровых младенцев.

Причины

Заниженный уровень белка при беременности может иметь несколько причин. Прежде всего, это наблюдается:

• при угрозе выкидыша,
• при внематочной беременности,
• при замершем плоде,
• при перенашивании плода,
• при задержке в его развитии.

В этих случаях анализы ХГЧ, будучи нормальными в первые дни овуляции, не выявляют обычной динамики увеличения выработки белка-гормона, то есть отсутствует удвоение его количества за каждый последующий трехдневный период.

Лечение

При выявлении пониженного ХГЧ на ранних стадиях беременности, женщине назначается специальное обследование, целью которого является определение причины низкого уровня белка-гормона. В прохождении обследования должна быть заинтересована прежде всего сама женщина, так как пониженный ХГЧ даже при нормальном протекании процесса вынашивания плода говорит о наличии в организме какой-то патологии. Проигнорировать этот факт можно лишь в том случае, если врачом была допущена ошибка в определении срока беременности, но впоследствии она была исправлена, а срок был откорректирован.

В противном случае отказываться от предложения врача лечь на сохранение ни в коем случае нельзя – это чревато серьезными последствиями как для будущего ребенка, так и для самой матери. Во время лечения определяется и устраняется причина пониженного ХГЧ.

Профилактика диагностирования низкого уровня ХГЧ

Чтобы исключить факт ложного диагностирования пониженной концентрации ХГЧ следует придерживаться определенных правил, рекомендуемых медиками. Анализы надо сдавать утром и строго натощак. Перед этим пища не принимается в течение четырех-пяти часов. С этой же целью анализ стоит проводить до момента возникновения задержки: примерно за семь дней до имплантации яйцеклетки.

Тест

Не стоит доверяться результатам теста, несмотря на то, что этот метод является самым распространенным среди женщин ввиду его простоты и удобства. Конечно, существуют тесты высокой чувствительности: они способны показать положительный результат беременности еще до появления месячных. Следует помнить, что наиболее точный результат покажет анализ крови из вены. Менее результативен анализ мочи, но все же эффективнее варианта с тестом.

Препараты

Также следует знать, что на концентрацию ХГЧ влияют препараты, содержащие белок-гормон – это Прегнил, Хорагон. Препараты ХГЧ можно охарактеризовать мудрой фразой: «Полезное лекарство не к месту – яд, полезное лекарство в слишком большой дозе – яд»

Хорионический гонадотропин человека (от слова хорион – зародыш) или ХГЧ является белком-гормоном, отвечающим за нормальное вынашивание плода. С момента формирования плаценты именно она берет на себя функцию производства этого гормона. Однако концентрация ХГЧ в разных триместрах должна находиться на определенных уровнях. Отклонение от них, особенно понижение, говорит о наличии патологии в организме женщины, угрожающей ей и ее будущему ребенку.

После того, как женщина пришла в женскую консультацию. чтобы встать на учет, врач дает множество направлений на анализы. Один из этих анализов должен определить уровень ХГЧ при беременности. Совсем недавно о нем даже не слышали. Зачем это нужно?

Во времена СССР почти в каждой женской консультации висел плакат: «Беременность – естественное состояние советской женщины! » Намекал он на то, женщина в любом состоянии прежде всего гражданка своей страны. Она должна также работать, принимать участие в общественной жизни и прочее.

Но природа опровергает подобную пропагандистскую установку полностью, доказывая, что у женщины с первых дней беременности внешних изменений не видно, но в организме меняется почти все. И причиной этого является специфический гормон – ХГЧ. При беременности он появляется практически с первых дней этого состояния и потом растет в геометрической прогрессии, увеличиваясь с первой недели до четвертой в два раза каждые пару дней. Затем он немного замедляет свой рост, и до 12 недели увеличивается всего в 3 дня в 1,5 раза. Далее ХГЧ прибавляется незначительно, и такая картина наблюдается до самых родов.

Так что же это за странное сочетание букв, ХГЧ? Полностью этот гормон называется - хорионический гонадотропин человека. Хорионом – это и есть зародыш. Фиксируется он и беременных и у не беременных, но, к сожалению, его наличие радует не всегда. Иногда женщины перестраховываясь, и боясь поверить в свое счастье – будущего малыша, просят своего мужчину проверить тест на достоверный результат и… На тесте тоже определяется 2 полоски.

Не нужно спешить обвинять аптекарей, которые не правильно хранили тесты, или их производителей. У мужчин ХГЧ тоже повышается. Вот только смеяться над результатом не получится. Повышается уровень ХГЧ у мужчин, если в организме присутствует онкологическое заболевание. Скорее всего, это рак яичек.

Повышенный уровень ХГЧ у не беременной женщины тоже свидетельствует об онкологической патологии. Так что если в качестве шутки пройти тест на беременность, и будет получен ложно положительный результат, к врачу обратиться необходимо. Не нужно волноваться, если повышение ХГЧ вызвано лечением бесплодия. Некоторые медицинские препараты специально вводят его в организм, чтобы вызвать овуляцию.

После того, как зачатие происходит, уровень ХГЧ начинает возрастать. Стимуляция выработки происходит благодаря зародышу. Как только сформируется плацента, именно она на себя возьмет функцию формирования гормона ХГЧ. Принцип действия теста на беременность основан на возрастании во время ее ХГЧ. Конечно же, на сколько уровень повышается, показать способен только специальный анализ крови, который берут из вены. Но избыток ХГЧ фиксируется сразу.

По гормону ХГЧ можно понять, вошла ли женщина в состоянии менопаузы. После прекращения месячных в первые полгода уровень ХГЧ резко возрастает, иногда 15 мЕд/мл, что соответствует первым неделям беременности. Если через полгода он не начнет понижаться, то лучше всего провериться на наличие онкологических заболеваний.

Современным женщинам можно только позавидовать. Они могут буквально с первых дней узнать о наступлении беременности, и скорректировать образ жизни: больше гулять, отдыхать.

Менее 30 лет назад в случае особенностей протекания беременности, например, если критические дни в первом триместре не прекращались, беременную женщину, страдающую токсикозом, могли лечить от гастрита или подозревать у нее патологию печени! Были и такие случае, когда женщины догадывались о беременности тогда, когда малыш начинал шевелиться.

У каждой беременной женщины свой уровень наличия этого гормона, и его количество может варьироваться от единичных показателей до сотен. Поэтому изменения уровня требуется наблюдать в динамике.

По его колебаниям можно судить о том, правильно ли протекает беременность, нет ли угрозы прерывания? Также по уровню ХГЧ судят о развитии синдрома Дауна. Обследование на этот синдром проводят с помощью специального исследования – скрининга. Содержание гормона измеряют в 1 и 2 триместре беременности. Если он повышен, существует опасность, что у ребенка синдром Дауна присутствует. Никакие лекарства, включая и противозачаточные гормональные препараты, на уровень ХГЧ влияния оказать не могут.

Выше средней нормы ХГЧ бывает, если беременность многоплодная, если беременность поддерживается специфическими препаратами, которые помогают ее протеканию. Резкое увеличение ХГЧ способствует проявлению раннего тяжелого токсикоза. Он увеличен при некоторых заболеваниях эндокринной системы.

Если фиксируется низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности, то женщине нужно пройти специальное обследование, чтобы определить его причину. Отмахнуться от такого результата нельзя, он говорит о какой-то патологии. Например, вторая полоска на тесте для определения беременности во время развития плода вне матки, бледнее. ХГЧ повысился, но не намного. Женщину разница в цвете полосок должна насторожить.

Хотя только по тесту говорить о неправильном течении беременности неправильно. Нужны дополнительные обследования, хотя бы УЗИ. Показывает ХГЧ и замершую беременность. Как только развитие плода прекращается, уровень ХГЧ падает. Спокойно отнестись к тому, что низкий ХГЧ во время беременности можно только в том случае, если он указывет на ошибку в сроках. В остальных случаях низкий показатель ХГЧ должен заставить пойти в женскую консультацию.

Если известен уровень ХГЧ в динамике, то установить срок беременности можно не только по месяцам - по дням! Уже через 1-2 недели после зачатия женщина знает, что она беременна. Такая точность похожа на чудо, еще 20 лет назад об этом и не мечтали.

Если анализ крови показал низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности врач предложил лечь на сохранение, отказываться нельзя. Причину, почему этот гормон вырабатывается меньше нормы, необходимо определить и устранить. Только тогда беременность пройдет успешно.

Существуют определенные нормы содержания ХГЧ в крови у беременной. Поскольку организм каждой женщины уникален, эти нормы довольно гибкие. Но все же если показатели гормона не дотягивают даже до нижней границы допустимых значений, это должно стать поводом для беспокойства.

Низкий уровень ХГЧ при беременности определяется при анализе крови из вены

Причины этого могут быть следующие:

• Внематочная беременность. При внематочной беременности эмбрион закрепляется не в теле матки, а за ее пределами: в трубке, на яичнике или на шейке матки. ХГЧ в таком случае будет расти, но поскольку такая беременность не имеет шансов нормально развиваться, гормон будет повышаться очень медленно.
• Замершая беременность. Если эмбрион перестал развиваться и погиб, организм прекращает выработку ХГЧ. Анализы могут показать не только отсутствие роста гормона, но даже его резкое падение.
• Угроза выкидыша. Рост ХГЧ несколько затормаживается, если возникает угроза выкидыша. Угрозу могут спровоцировать разные причины: инфекции, дисбаланс гормонального фона, резус-конфликт, вредные привычки, интенсивные физические нагрузки.
• Генетические нарушения у плода. Существуют определенные хромосомные патологии, при которых уровень ХГЧ будет аномально низким – синдром Эдвардса, триплоидия. Разумеется, нельзя поставить ребенку подобный анализ на основании лишь низкого ХГЧ при беременности, без дополнительных исследований.

Важен не только отдельно взятый показатель ХГЧ, но и динамика его развития. Поэтому имеет смысл сдать анализы дважды, чтобы увидеть, насколько быстро увеличиваются показатели. Возможно, через несколько дней ситуация выправится.

Низкий ХГЧ при беременности – это повод пройти дополнительные исследования, к примеру, процедуру УЗИ. Если эмбрион погиб, определить это можно безошибочно. Также УЗИ существенно облегчает диагностику внематочной беременности.

Если пониженный ХГЧ был зафиксирован на первом скрининге, оценивать показатели нужно в комплексе с другими гормонами. При серьезных подозрениях на генетические патологии врач может рекомендовать пройти процедуру биопсии ворсин хориона или плаценты. Это даст точный ответ на вопрос, здоров ли ребенок.