Пониженная температура тела у детей и ее причины. Какая должна быть температура у грудного ребенка

Трудно будет найти взрослого человека, у которого ни разу в жизни не поднималась температура. Поэтому каждому родителю известно, что жар сигнализирует о том, что организм ребенка борется с инфекцией, а также какие температурные показатели являются критическими и когда следует давать чаду жаропонижающие. Большинство мам наверняка даже наизусть знают названия этих препаратов.

Однако случается, что наблюдается совершенно противоположная ситуация, когда градусник замирает на отметке, которая ниже установленных нормативов. Насколько критично такое положение дел? Что предпринимать в связи с этим обстоятельством? Именно этими вопросами задаются родители в первую очередь, поэтому постараемся на них ответить.

Варианты нормы и отклонений

Полезно знать: различают подмышечную, оральную, тимпаническую и ректальную температуру соответственно. При этом нормативные физиологические показатели будут существенно отличаться.

Так, в подмышечной впадине в норме показатели термометра будут колебаться в пределах 36,1-36,9˚С, во рту от 36,8 до 37,5 градуса, в прямой кишке от 37,3 до 37,8˚С, а если измерить температуру в ухе, то градусник покажет 37,3-37,8 градуса. Общепринято производить измерения в подмышечной впадине, поэтому за норму принимают средний показатель - 36,6 градусов . Причем норма эта установлена уже более века назад. Но существуют допустимые отклонения от нее как в меньшую, так и в большую сторону.

Верхние границы нормальной температуры зависят от возраста. Если у взрослых эта цифра составляет 37 градусов, то у детей она устанавливаются на этой отметке только к шести годам.

Полезно знать: для новорожденных характерно отклонение от нормы в большую сторону до 36,8˚С, в возрасте от полугода до 3-5 лет до 37,7˚С.

Примечательно, что у людей после 65 лет верхняя граница нормы составляет 36,3 градуса. Именно поэтому бабушки постоянно кутают внуков, опасаясь переохлаждения, в то время когда им на самом деле может быть жарко.

Следует также принимать во внимание суточные температурные колебания . Температура тела человека на протяжении дня никогда не остается постоянной, она изменяется. Чаще всего она колеблется в пределах одного градуса в ту или иную сторону, поэтому такие изменения остаются незамеченными. Причем наиболее высокими показатели бывают в вечернее время, а самыми низкими - утром.

Пониженной температурой тела считается температура в 36˚С и ниже. Экстремально низкими показаниями температуры тела являются:

• 33˚С - граница, по достижению которой говорят о переохлаждении организма;
• 29˚С - граница обморочного состояния;
• 27˚С - критическая отметка, при достижении которой организм впадает в кому.

Обычно температурные показатели редко опускаются ниже отметки 35˚С. Причем такое отклонение является вариантом нормы для 10% населения Земли, поскольку эти люди с температурой ниже 36 градусов чувствуют себя нормально и находятся в состоянии полного здоровья.

Полезно знать: если низкая температура тела препятствует нормальному обмену веществ и функционированию органов и систем организма, то такое состояние называют гипотермией.

При этом все обменные процессы замедляются, снижается потребность органов и тканей в кислороде. Таким образом организм экономит ресурсы.

Температура и термометры

Такой прибор, как градусник, есть в каждой домашней аптечке. Но градусник градуснику рознь. Измерение температуры можно производить не только в разных местах, но и разными термометрами, в том числе ртутными, спиртовыми, электронными и инфракрасными.

Несколько десятилетий назад температуру тела измеряли исключительно ртутными градусниками. И до сих пор они считаются очень точными. Затем стали производить спиртовые градусники , которые являются более безопасными, поскольку если случайно уронить такой и он разобьется, то нет риска вдохнуть пары ртути. Главный недостаток как ртутных, так и спиртовых термометров в том, что проведение измерений подмышечной температуры требует не менее 10 минут. Дело в том, что температура тела и поверхности кожи отличаются.

Для того чтобы получить достоверные показатели при измерении температуры тела в подмышечной впадине необходимо придерживаться некоторых правил:

• перед тем как сунуть градусник под подмышку показатель на шкале должен быть на уровне ниже 35 градусов;
• под подмышкой при этом должно быть сухо, поэтому необходимо вытереть пот;
• для создания в подмышечной впадине температуры близкой к температуре тела необходимо в течении пяти минут прижимать руку к телу (можно без градусника);
• для того чтобы произвести измерения необходимо минимум 5 минут.

Современные электронные градусники очень удобны в применении. Главное их достоинство в том, что для проведения измерений необходимо совсем немного времени и они подают сигнал, когда эти измерения закончены. Повышение показателей на таком градуснике происходит до тех пор, пока измерительный датчик фиксирует изменение температуры.

То есть, если в течении нескольких секунд она не изменяется, то термометр запищит. Однако при несоблюдении правил измерения эти результаты могут оказаться неточными. Поэтому, когда есть сомнения в итоговых показателях, то после сигнала не отключая градусника можно сунуть его обратно под подмышку ребенку и продолжить измерение. Если же повторно проведенная диагностика даст тот же результат, то ему можно доверять.

Полезно знать: наиболее достоверными считаются показатели, полученные инфракрасным термометром. Его используют для измерения температуры в ухе.

Такие градусники измеряют температуру, которая исходит от барабанной перепонки, они улавливают инфракрасное излучение.

Причем ушная сера на точность измерений никак не влияет. Однако существуют ситуации, при которых измерения, произведенные с помощью инфракрасного градусника, окажутся неверными.

Если у ребенка отит, то температура в ухе будет существенно отличаться от температуры его тела. зависит от симптоматики заболевания и его локализации.

Однако такую особенность инфракрасных термометров можно использовать с пользой, например, для диагностики этого заболевания при разных показателях в обоих ушах. Также несколько неверны будут показатели таких градусников при проведении измерений у младенцев до трех месяцев отроду. Это связано с особенностями кровоснабжения уха у детей этого возраста и их обмена веществ.

Причины гипотермии у детей

Как упоминалось ранее, для некоторых детей температура тела ниже 36 градусов является нормой.

Важно: если у маленького человека с рождения температура находится в границах от 34,9 до 35,9 градуса, то главный критерий оценки здоровья ребенка в таких случаях - его настроение, поведение, аппетит.

Никаких экстренных мер предпринимать не нужно. Но у абсолютного большинства малышей отклонение от физиологической температурной нормы в меньшую сторону является следствием неких внутренних процессов, происходящих в организме.

К факторам, приводящим к понижению температуры тела, относятся:

• Недоношенность . Механизмы терморегуляции у всех новорожденных детей несовершенны, а если ребенок рождается раньше срока, то и подавно. В связи с этим недоношенных детей помещают в инкубаторы - кувезы, где поддерживают оптимальную температуру окружающей среды, чтобы не допустить переохлаждения маленького организма. Для организма здорового доношенного младенца, чаще всего, достаточно материнского тепла, чтобы поддерживать температуру собственного тела на должном уровне.
• Переохлаждение . Переохлаждение ребенок может заработать как зимой, так и летом. Виновниками подобной ситуации сплошь и рядом являются родители, ведь именно они несут полную ответственность за свое чадо. Так, от родительской заботы и внимания зависит, пойдет ли ребенок на улицу без шапки и рукавичек и будет ли он гулять в отсыревшей одежде зимой или как долго он будет плескаться в водоеме летом.

Важно: понять, что ребенок перемерз можно по синюшности губ и кожных покровов, а еще раньше дотронувшись до его носа и затылочной области, если они холодные, то пора греться.

• Переутомление или истощение . Эта причина пониженной температуры тела свойственна в основном детям школьного возраста и подросткам. Именно школьники наиболее загружены. Им нужно учить уроки, писать контрольные, сдавать экзамены, часто они посещают всевозможные кружки и спортивные секции. А вечером каждому ребенку хочется поиграть в компьютерные игры. Как результат ребенок может постоянно недосыпать. Такие нагрузки как физические, так и умственные могут оказаться чрезмерными для ребенка и сказаться на его здоровье.

Существует множество вариантов физических нагрузок для детей, которые оказывают положительное влияние на их здоровье: ходьба, закаливание, гимнастика, игры и др.,

Для девочек-подростков характерно общее истощение организма в результате чрезмерного увлечения диетами. Матерям нужно следить за меню своих дочерей, оно должно быть полноценным.

• Авитаминоз . Недостаток витаминов в организме отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы ребенка и скорости метаболизма. Снижение температуры тела в основном наблюдается при нехватке витамина С. Поскольку дети очень быстро растут, то для них очень важно сохранять витаминный баланс и вовремя восполнять недостаток полезных веществ.
• Анемия . Это состояние характеризуется низким содержанием гемоглобина (железосодержащего белка) в крови, основной функцией которого является снабжение органов и тканей кислородом. При железодефицитной анемии организм ребенка снижает температуру тела, для того чтобы замедлить обменные процессы и компенсировать недостаток кислорода.

• Инфекционные заболевания . После тяжело перенесенного инфекционного заболевания у малыша может наблюдаться упадок сил. Пока его иммунная система восстанавливается после болезни, температура у ребенка может удерживаться на отметке несколько ниже обычной.
• Гипотиреоз . Под этим медицинским термином подразумевается снижение активности щитовидной железы , а при длительном недостатке вырабатываемых ею гормонов организм ребенка может среагировать снижением температуры тела. Такой же может быть реакция и при плохой работе надпочечников.
• Обострение или развитие хронического заболевания . Если у ребенка есть какое-либо хроническое заболевание, то очередное обострение может приводить к снижению температуры тела. В противном случае подобные температурные скачки могут свидетельствовать о развитии болезни, что чаще всего случается в период гормональных изменений.

Важно: к подобным проблемам можно отнести упомянутые выше гипотиреоз и проблемы с надпочечниками или сахарный диабет. В последнем случае к снижению температуры приводит низкий уровень глюкозы в крови, что часто является первым признаком болезни.

• Лекарственные препараты . Термометр может показать цифру намного ниже нормы, если дать маленькому ребенку слишком сильное жаропонижающее, поскольку во время болезни механизм терморегуляции работает хуже. Причиной такого же результата могут стать сосудосуживающие препараты .

Повышение температуры тела говорит о том, что организм борется с выявленной инфекцией. Узнайте, и как правильно давать ребенку жаропонижающие средства.

Казалось бы, в каплях и спреях для носа нет ничего страшного, но на деле при их неправильном применении у ребенка может резко понизиться температура, что нередко становится причиной обморочных состояний. Снижение температуры тела у детей наблюдается и при приеме антибиотиков.

Даже при приеме назначенных доктором лекарств показатели могут опускаться ниже нормы на 0,3-06 градусов, что требует замены препарата. Возможность такой реакции детского организма на прием медикаментов свидетельствует о том, что заниматься самолечением недопустимо, особенно если это касается ребенка.

• Отравление . Отравление возможно как пищевыми продуктами, так и лекарственными препаратами. При интоксикации организма происходит сбой в обменных процессах и системе терморегуляции в частности, поэтому температурные показатели могут снизиться. Если температура упала до отметки 35 градусов, то это повод немедленно вызвать скорую помощь.

Некоторые из этих факторов вполне безобидны и не требуют никакого вмешательства, но другие таят в себе угрозу для здоровья ребенка.

Совет: если температура тела у малыша ниже 36˚С сохраняется на протяжении нескольких дней и это ему не свойственно, то нужно искать и устранять причину такого состояния.

Однако, помня о суточных температурных колебаниях, не следует надеяться, что измерения, проведенные в утренние часы, смогут абсолютно объективно отразить состояние ребенка.

Полезно знать: внешними проявлениями пониженной температуры тела у детей являются сонливость, снижение аппетита, вялость, жалобы на головные боли, проявления апатии.

Ребенок при этом в чем-то напоминает маленького лягушонка с холодными лапками, ведь у него и правда холодеют руки и ноги, наблюдается озноб.

Как помочь малышу при гипотермии?

Ребенку в состоянии гипотермии нужно тепло, поэтому замерзшего ребенка в первую очередь нужно постараться согреть.

Важно: резкий перепад температур может быть даже более опасен, чем сама гипотермия, поэтому от горячей ванны лучше отказаться.

При ознобе оптимально напоить малыша теплым чаем или компотом, налить в тазик теплой воды и опустить в него ноги ребенка (желательно, чтобы под водой находились и икры), можно укрыть кроху одеялом, а к ногам положить грелку.

Совет: если причина такого состояния малыша в переохлаждении, то повысить температуру тела можно выполнив с ним несколько активных физических упражнений, которые заставят кровь двигаться быстрее.

Если ребенок еще совсем мал, то можно сделать ему . Кроме того, в подобной ситуации с ребенком нелишне будет и перестраховаться. Когда один градусник показал очень низкие цифры, то их лучше перепроверить с помощью другого термометра. Также необходимо проследить за тем, чтобы измерения были произведены в соответствии с правилами.

Важно: если понижение температуры сопровождается другими симптомами, как тошнота, головокружение, холодный пот, то с визитом к врачу затягивать не стоит.

В качестве профилактики гипотермических состояний необходимо следить за тем, чтобы ребенок был одет по погоде, его одежда всегда была сухой, в рационе крохи присутствовали фрукты и овощи, он спал не менее 8-9 часов в сутки (а младенцы еще дольше).

Следует попытаться максимально снизить физические и умственные нагрузки ребенка. Пусть он лучше поиграет на свежем воздухе. Предупредить возникновение гипотермии у ребенка поможет закаливание, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, а также оптимальные показатели воздуха в квартире (температура 20-22 градуса и влажность 60-70%).

Температура тела у ребенка. Видео

У всех родителей предостаточно знаний о температуре тела малыша выше нормы. Если показания на градуснике больше нормы на один-два градуса, становится сразу понятно, что малыш, скорее всего, заболел. Дальше, в зависимости от дальнейшего состояния малыша, начинаем лечение. Что же делать, когда ртутный столбик наоборот, показывает гораздо меньше нормы? К примеру, 36,0? С чем может быть связано такое понижение температуры?

У медицины есть название данному явлению – гипотермия. В норме она бывает только у недоношенных малышей, так как система теплообмена в организме таких малышей еще не дозрела и им достаточно тяжело приспосабливаться к резким перепадам температур вне маминого животика. Для облегчения состояния недоношенного крохи с гипертермией его нужно приложить к маминой груди и постоянно согревать своим теплом. Своим теплом и молозивом мама поможет малышу пройти адаптацию к внешнему миру быстрее. В случае рождения малыша гораздо раньше положенного срока или с предельно низким весом его поместят в специальную камеру с постоянным поддержанием температуры на необходимом уровне.

Бывает, что гипотермия наблюдается у детей постарше, года в 2-3. Проявляется понижение температуры, в основном, вялым и апатичным состоянием, полным отсутствием аппетита. Как действовать в данном случае и каковы причины происходящего?

Что делать, если у ребенка пониженная температура тела?

У детей в этом возрасте понижение температуры может наблюдаться в течение недели после только что перенесенной болезни, например респираторного заболевания. По мнению педиатров это может быть побочное действие от применения анаферона в период болезни. Этот препарат назначают малышам на ранних стадиях болезни. Он оказывает большую помощь организму в борьбе с болезнью. Если вы наблюдаете понижение температуры у ребенка, то одевайте его потеплее, помогите в этот период. Но не переусердствуйте! Слишком тепло укутывать ребенка не стоит. Обязательно контролируйте, чтобы ноги ребенка были в тепле. Если в данный момент на улице холодное время года, то на время отмените прогулки или сделайте их максимально короткими. Для активизации защитных сил организма малыша добавьте в его рацион больше фруктов и овощей.

Ни в коем случае не растирайте тело малыша при пониженной температуре, так как это может привести к ухудшению состояния. Постоянно согревайте его своим теплом. Пока температура тела малыша не придет в норму, берите его спать к себе в кровать. Обязательно покажите ребенка педиатру (вызовите его на дом), может быть он посчитает нужным провести какие-либо анализы либо тесты.

Если понижение температуры произошло без явных причин, то возможно у малыша понизился иммунитет. В данном случае, помимо консультации педиатра, вам нужна . Он поможет вам спланировать ряд мероприятий для повышения иммунитета ребенка, прописать необходимые препараты и витамины.

У доношенных здоровых детей температуру принято измерять в подмышечной впадине или с внутренней стороны бедра. У недоношенных детей с , определяют кожные показатели с помощью специального оборудования. Делают это в стационаре, так как такие дети должны находиться под наблюдением врача-неонатолога.

Нормальная температура у грудничка колеблется в течение дня и зависит от режима сна, бодрствования и питания. После употребления некоторых продуктов температура может незначительно повышаться — это связано с энергетическим обменом.

Ученые установили, что средняя нормальная температура тела составляет 36,6ºС. Колебания, в зависимости от времени суток, могут быть от 36,2ºС до 37,0ºС. Понижение и повышение температуры вне этих пределах вызываются различными факторами.

Важно помнить! Несмотря на то, что измерение температуры ректально дает наиболее точные результаты, маленьким детям проводить такую процедуру не рекомендуют . Так как термометр необходимо вставлять в прямую кишку недоношенным детям на 2 см в глубину, доношенным – на 5 см, соответственно можно нечаянно травмировать кишечник. При ректальном методе измерения, нормальные показатели выше на 3ºС .

Гипертермия у детей

Температура тела может быть:

• повышенная (37,1ºС – 38,0ºС);
• высокая (38,0ºС – 38,5ºС);
• жар (выше 38,5ºС).

Повышенные показатели

Повышение температуры тела у детей до 1 года жизни могут вызываться:

• перегреванием;
• приемом некоторых лекарственных препаратов;
• воспалительными процессами.

Незначительное повышение температуры может наблюдаться у абсолютно здорового ребенка с утра, после приема пищи. Возникает оно из-за особенностей энергетического обмена у маленьких детей.

Если у грудничка повышенная температура, нужно для начала убедиться, что он одет по погоде. Причиной гипертермии может быть слишком теплая одежда, или духота в комнате. В этом случае ребенка необходимо раздеть (температура воздуха оптимальная для малыша не более 25ºС)

В случае, если малыш одет по погоде и температура держится некоторое время, лучше обратиться к врачу. Возможно дело в различного рода заболеваниях, таких как: нарушение теплового баланса, инфекционные болезни, воспаление.

Повышенную температуру тела не нужно сбивать, дело в том, что ее незначительное повышение, является механизмом защиты от инфекции.

Важно знать! В некоторых случаях повышение температуры до 37,5ºС может возникать при врожденных заболеваниях или нарушении теплообмена.

Высокая температура

Температура у грудничков свыше 38ºС возникает при различных заболеваниях, но наиболее частой причиной ее появления является – . Установить точную причину может только врач педиатр.

Высокая температура негативно влияет на организм ребенка, поэтому ее обязательно снижают, для этого используют препараты на основе парацетамола.

Для грудничков лучше использовать:

• свечи;
• сироп;
• суспензию.

Чтобы понизить температуру, малыша необходимо раздеть. Давайте обильное питье, так как при высокой температуре происходит обезвоживание и необходимо восполнять запасы жидкости. К тому же если постоянно давать ребенку пить, это будет способствовать снижению температуры. Если жар не спадает, малышу нужно дать лекарство (сиропы и суспензии применяют перорально, свечи – ректально). Точную дозировку назначает врач .

Жар

Если у ребенка температура тела выше 38,5ºС ее нужно сбивать как можно скорее и вызвать скорую помощь. При жаре возможны патологические изменения в органах и системах. Температура выше 39,9ºС может привести к летальному исходу.

В том случае, если под рукой не оказалось лекарственных препаратов, жар сбивают растиранием прохладной водой.

Растирать грудничка водой с уксусом или водкой категорически запрещено. Все дело в том, что токсины этих веществ через поры на коже попадают в организм малыша, и приводят к отравлению.

• «Нурофен»;
• «Ибупрофен»;
• «Цефикон Д» свечи;
• «Эффералган» свечи.

При гипертермии, после приема препаратов обязательно нужно померить температуру. Измерения желательно проводить через каждые полчаса , чтобы не пропустить значительного повышения (свыше 40ºС).

Важно знать! Гипертермия является не только симптомом заболевания, но и наносит вред здоровью ребенка. При повышении температуры учащается сердцебиение, дыхание, что может привести к необратимым изменениям в работе органов. При сильном жаре (свыше 40ºС), ребенок может умереть, и причиной будет не болезнь, а именно гипертермия.

Гипотермия у грудничков

Снижение температуры до 36,2ºС может возникать в течении суток (чаще всего это наблюдается во время сна). Такие изменения нормальны и связаны они с особенностями теплового обмена у маленьких детей.

Значительные понижения наблюдаются при некоторых заболеваниях и переохлаждении. Пониженная температура приводит к сужению кровеносных сосудов, происходит нехватка кислорода, и первыми страдают нервные клетки. Выявлено, что низкая температура тела, особенно в первые месяцы после рождения, негативно влияет на развитие головного мозга.

Причины могут быть:

1. экзогенные;
2. эндогенные.

Экзогенные – связанные с окружающей средой. Слишком низкая температура воздуха, ребенок очень легко одет. В этом случае достаточно поплотнее закутать малыша. Через время необходимо повторно померить температуру, чтобы убедиться, что она становится нормальной.

Эндогенные – различные заболевания:

• дистрофия;
• сердечная или сосудистая недостаточность;
• тяжелые заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• гипогликемия;
• гипотериоз;
• снижение работы надпочечников;
• анафилактический шок;
• коллапс аллергического происхождения.

У здоровых детей, если они не перемерзли, температура не понижается ниже 36,2 – 36,1ºС.

Важно помнить! Поскольку у маленьких детей механизмы теплообмена и теплорегуляции еще только развиваются, необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался — для этого необходимо контролировать температуру тела ЕЖЕДНЕВНО. Помните, низкая и высокая температуры, не только являются симптомами заболевания, но и возникают в неблагоприятных тепловых условиях, которые сами по себе негативно влияют на развитие ребенка.

Пониженная температура у ребенка далеко не всегда - повод для паники и беспокойства. Лучший показатель здоровья малыша любого возраста - не отметки на градуснике, а общее состояние. В редких случаях гипотермия может свидетельствовать о каких-либо серьезных заболеваниях. Чаще всего «упадок сил» носит физиологический характер и не требует медикаментозного лечения.

Каким образом контролируется температура тела у человека? Два важных органа принимают участие в терморегуляции - гипоталамус и щитовидная железа. В них вырабатываются гормоны, участвующие в процессе терморегуляции. Также температура тела тесно связана с солнечным циклом. На нее в меньшей степени воздействует темперамент, физическая и эмоциональная активность ребенка. Хотя нельзя исключать, что у спокойных флегматиков в жилах течет более «холодная кровь». А тревожный ребенок с задатками ипохондрика может внушить себе упадок сил, что в реальности отразится на заниженных отметках градусника.

Что может спровоцировать гипотермию

Причины понижения температуры могут быть самые разные. Они объясняются не только болезненными состояниями и патологиями, но и физиологическими, психологическими факторами, возрастными особенностями механизма терморегуляции.

• Нестабильная терморегуляция у детей грудного возраста . Не относится к патологическим состояниям. У малышей до года терморегуляция только формируется: ребенка можно легко перегреть и быстро переохладить. Даже после незначительного переохлаждения у крохи может снизиться температура. Особенно это касается младенцев до 3 месяцев. Подробнее о читайте в другой нашей статье.
• Недоношенные и маловесные груднички . Пониженная температура у этих младенцев считается нормой, пока они не наберут нужную массу тела и не догонят своих сверстников. Таких малышей перегреть трудно, а переохладить можно в два счета. Поэтому требуется специфический уход и постоянное сохранение температурного режима, о котором рассказывает педиатр или патронажная сестра.
• Физиологический спад температуры . В течение суток температура у ребенка может значительно колебаться: от 35,5 до 37,2°С. Так, например, утром после сна отметки могут быть 36°С, а к вечеру уже можно наблюдать 37°С. Во сне и ранним утром температура может понижаться до 35,5°С.
• Действие жаропонижающего средства . Спад температуры до 36°С и ниже после приема жаропонижающих препаратов - не редкость. Это может быть индивидуальная реакция организма. Также бывают случаи передозировки, когда при чрезмерной гипертермии дают повышенную дозу лекарства для быстрого действия. Известно, что ибупрофен по сравнению с парацетамолом сбивает жар сильнее.
• Действие «Виферона» в комплексе с жаропонижающим . Применение противовирусных свечей «Виферон» одновременно с жаропонижающими лекарствами может дать сильное снижение температуры. После «Виферона» такая реакция чаще встречается у грудных детей.
• Поствакцинальная гипотермия . Типичная реакция на прививки - повышение температуры тела. Но все чаще встречаются тревожные отзывы мам: ожидали повышение, а получили понижение температуры. Воздействие на иммунитет может обернуться и такой реакцией. Некоторые врачи в профилактических целях сразу после прививки рекомендуют давать парацетамол или ибупрофен. Другие педиатры, наоборот, считают эти действия опасными: если у ребенка после прививки температура понизится, а к этому еще добавится действие жаропонижающего - результат будет неутешительный. Можно сильно сбить температуру ниже нормы. Чаще всего гипотермия стала встречаться после АКДС, причем после 2 или 3 прививки.

Если постоянная пониженная температура никак не связана с физиологическими, возрастными факторами, педиатр назначит развернутый анализ крови и мочи. Также врач направит на обследование к эндокринологу, невропатологу, кардиологу, иммунологу, гематологу и другим узким специалистам, чтобы исключить патологии.

Как помочь ребенку при гипотермии

Прежде всего, необходимо выяснить причины, которые привели к гипотермии. На основании этого нужно действовать и в случае необходимости обратиться за врачебной помощью.

Когда нужен врач

• Случаи сильного переохлаждения и обморожения . Симптомы сильного переохлаждения: вялость, сонливость, холодность и бледность кожных покровов, температура тела ниже 36°С, сниженное артериальное давление. В теплом помещении кожа краснеет, появляется отечность, боли в местах обморожения.
• Температура тела у ребенка 35 С держится несколько дней . Возможно, ничего опасного нет, особенно если малыш перенес вирусную или бактериальную инфекцию, и его организм сильно ослаблен. Главное в этой ситуации - общее состояние ребенка и продолжительность такой температуры. Врач порекомендует сделать анализ крови, ЭКГ.
• В случае поствакцинальной гипотермии . Если у ребенка после прививки снизилась температура (иногда может упасть до 35,5°С), необходимо сообщить об этом участковому педиатру. Обычно ничего опасного в этой нетипичной ситуации нет. Врач порекомендует наблюдать за состоянием малыша, следить, чтобы у него были теплые руки и ноги. Если у ребенка нет нарушений в поведении, не пропал аппетит, нормальный сон, никаких медикаментов применять не надо.
• Отравление . При отравлениях некоторыми токсическими летучими веществами может быть сильный озноб с гипотермией, рвотой, головокружением, бледностью кожных покровов. Нужна срочная врачебная помощь.
• Общее плохое самочувствие . Необычная вялость, сонливость, предобморочное состояние, рвота, сильные головные боли, потеря сознания - все эти симптомы на фоне гипотермии являются сигналом к безотлагательной врачебной помощи.

Чем можно помочь в домашних условиях

• Согреть при переохлаждении . Важно, чтобы в тепле были ноги. Ребенка можно укутать в теплый плед, но при этом не перегреть. После сильного переохлаждения нужно обязательно дать теплое питье. Если снижение температуры никак не связано с переохлаждением, согревать ребенка не рекомендуется.
• Создать комфортные условия при стрессовых ситуациях . Такие психологические состояние, как тревога, страх, апатия, могут сопровождаться снижением температуры. Если ребенок чем-то обеспокоен, встревожен, удручен, необходимо выяснить причину, найти с ребенком контакт, поддержать, помочь.
• Обеспечить рациональное питание и полноценный отдых . Пища должна быть свежеприготовленной, разнообразной, обогащенной железом и витаминами (особенно витамином С). Также важно, чтобы у ребенка был режим дня, соответствующий возрасту: с активным отдыхом, прогулками на свежем воздухе, физическими нагрузками, спокойными играми, полноценным сном.

Если градусник все время показывает сниженную температуру, стоит проверить работу самого термометра. Возможно, он работает неисправно, дает неточные показания.

Пониженная температура у грудничка часто связана с нарушениями терморегуляции. У ребенка постарше кратковременное понижение температуры чаще бывает после перенесенной инфекции, переутомления, переохлаждения. Она может держаться несколько дней, потом приходит в норму. Но если у ребенка длительная гипотермия, нужно его обследовать, чтобы исключить различные патологии.

Распечатать

Сталкиваясь с повышенной температурой у ребёнка, мамы, как правило, знают что с этим необходимо делать, и воспринимают эту ситуацию с меньшим недоумением нежели снижение показателей температуры тела. Как выяснить, почему пониженная температура у ребенка, и что делать в этом случае? Подробно рассмотрим ниже.

Как распознать снижение температуры

Для того чтобы утверждать что у вашего ребёнка снижена температура тела, необходимо для начала ознакомиться с критериями нормы и отклонений. То что у ребёнка, в норме должна быть температура тела 36,6, а всё что ниже уже патология, это абсолютная неправда. На формирование нормальных показателей температуры тела оказывают влияние множество факторов: это возраст и пол ребёнка, степень его физической активности, характер и количество потребляемой жидкости и пищи в сутки. Также на показатели температуры влияет время суток, в которое проводилось измерение. Как бы там ни было, но все врачи склоняются к одному мнению, что температура тела ребёнка не должна быть ниже 36,0 градусов.

Если во время очередного измерения, на шкале градусника упорно держится цифра 36 градусов, то можно смело говорить о пониженной температуре.

Такое резкое снижение температурных показателей может быть результатом переохлаждения ребёнка, и говорить о более серьёзной патологии в таком случае - нецелесообразно. А вот если данное состояние приобретает постоянный характер, то в этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Каковы причины снижения температуры?

Если у вашего малыша на протяжении нескольких дней удерживаются низкие показатели температуры тела, то важно понимать, что подобное состояние не могло возникнуть самостоятельно, и скорей всего в организме ребёнка произошёл какой-то сбой.

Чтобы удостовериться, что ребёнок испытывает определённое недомогание, следует на протяжении всего дня понаблюдать за его поведением, аппетитом и настроением. О том, почему может быть низкая температура у ребёнка, поговорим подробно ниже.

Одной из причин данного состояния может стать врождённая гипотермия, хотя и встречается она довольно редко. Подобный синдром может считаться как нормой, так и патологией. Если понижение температуры тела до 35,8-35,9 градусов не оказывает негативное влияние на самочувствие и общее состояние ребёнка, то это скорей вариант нормы.

Приём жаропонижающих препаратов, может послужить толчком к резкому снижению температурных показателей. Если на ослабленный под средством вирусной инфекции организм малыша воздействовать жаропонижающими препаратами, то эффект может быть достаточно неожиданным. Бить тревогу в данном случае вовсе не следует, так как детский организм сможет самостоятельно восстановить нормальную температуру тела в течение пары дней.

Возможно, измерение температуры проводилось сразу после утреннего пробуждения ребёнка или во время сна. Это может существенно отразиться на показателях в сторону снижения. Измерять температуру необходимо во время бодрствования малыша.

Осторожно - капли! Если у ребёнка имеются явления заложенности носа, и в связи с этим применяются специальные сосудосуживающие капли, то это может стать одной из причин “странной” температуры тела. Это вовсе не безобидные капли могут вызывать серьёзные последствия, вплоть до потери сознания. Прежде чем применять подобные средства, важно получить подробную консультацию врача, и ознакомится со всеми возможными побочными эффектами данных препаратов.

Ещё одним виновником низкой температуры может стать банальный вирус. Как ни странно, но предварительное повышение температуры в таком случае не наблюдается. При вирусном инфицировании, низкая температура тела удерживается на одном уровне в течение 4-5 дней, и сопровождается повышенной сонливостью, апатией, вялостью и ухудшением аппетита.
Если накануне снижения температуры малыш принимал антибиотики, то важно своевременно сообщить об этом врачу для дальнейшей замены или полной отмены препарата.

А может быть, проблема внутри? Если ребёнок находится в преддверии полового созревания, или делает первые шаги в этом направлении, то снижение температуры может свидетельствовать о наличии какой-либо внутренней патологии. В данной ситуации консультация эндокринолога и терапевта является обязательной. Резкое снижение температуры может развиться под средством нарушения работы щитовидной железы, или же по причине нарушения углеводного обмена (сахарный диабет).

Малыш устал. У детей дошкольного и особенно школьного возраста, зачастую, формируется так называемое переутомление, связанное с непривычной для них психологической и умственной нагрузкой. Адаптация к новым условиям, коллективу сверстников и школьной программе - даёт свои плоды.

Как отдельное понятие можно выделить транзиторную гипотермию, которая возникает сразу же после рождения, или в первые часы. Данное состояние не является патологией, так как обусловлено банальной адаптацией малыша к условиям окружающей среды. После кратковременного снижения, температурные показатели приходят в норму без какого-либо вмешательства извне.

Лучшее что сможет сделать в такие моменты мама, это приложить ребёнка к груди. Эта процедура обеспечить становление тесного контакта между матерью и ребёнком, а тепло материнского тела позволит крохе справиться со сниженной температурой. Кормление таких детей должно быть по требования, так как это является залогом формирования процессов теплопродукции и теплоотдачи.

Если говорить о детях в возрасте до 3 лет, то причиной снижения температуры тела может стать так называемый наследственный фактор, ведь далеко не секрет, что особенности терморегуляции способны передаваться по наследству.

Также свою роль может сыграть иммунная система организма. Дети со сниженным иммунитетом зачастую имеют плохой аппетит и быстро устают даже от малоподвижных игр. Для родителей это является сигналом для начала мероприятий, направленных на укрепление защитных сил организма ребёнка.

Как можно укрепить иммунитет малыша? Конечно же, лучшим вариантом во все времена было закаливание. Подход к этому мероприятию должен быть сугубо индивидуальным. Это могут быть обливания, ходьба босиком в летнее время года, обтирания, походы в бассейн, а также игры на свежем воздухе. Прежде чем начинать закаливание, необходимо обследовать ребёнка с целью исключения какой-либо патологии, ведь закаливание представляет собой дополнительную нагрузку на организм.

Кроме закаливания, в рационе ребёнка должно присутствовать достаточное количество жизненно важных витаминов и микроэлементов. Источником всех необходимых веществ могут послужить свежие овощи, фрукты и ягоды, а также натуральные фруктовые соки и морсы.

Собираясь на прогулку, одевать ребёнка необходимо исключительно по погоде. Чрезмерное укутывание приведёт к перегреву, а недостаточное количество одежды грозит переохлаждением. Чтобы ребёнок не перегрелся и не простудился, на нём должно быть на один слой больше одежды чем на взрослом человеке.

Понаблюдайте за своим ребёнком. Ни долго ли он засиживается у экрана телевизора или компьютера? Достаточно ли он спит? Хроническое переутомление и недосыпание не может пройти бесследно для детского организма. Первым сигналом тревоги может стать именно снижение температуры тела.

Как бы там ни было, снижение температуры тела у ребёнка не должно оставаться без внимания. В большинстве случаев организм способен сам справится с данным состоянием, но бывают ситуации, когда врачебная помощь крайне необходима. Если во время повышения температуры алгоритм действия родителей понятен, то при снижении лучше не пускать ситуацию на самотёк.

Как помочь ребёнку?

Если с самого рождения ребёнок склонен к пониженной температуре, и при этом не испытывает никакого дискомфорта, то дополнительная помощь со стороны родителей и врачей ему не нужна. Но если подобное состояние сопровождается рядом других симптомов (головная боль, повышенная сонливость), то родителям можно и даже нужно предпринять ряд мер, направленных на облегчение состояния ребёнка до момента посещения врача. Чтобы ребёнок перенёс низкую температуру с наименьшим дискомфортом, родителям следует:

• Успокоить, прежде всего, себя и не поддаваться панике.
• Измерить температуру повторно, и желательно другим термометром. Порой, градусник может показывать ложный результат.
• Необходимо одеть ребёнка в более тёплую одежду.
• Комната, в которой находится малыш, должна быть без сквозняков, а температура в помещение не должна опускаться ниже +20 градусов.
• Постельное бельё, на котором лежит ребёнок должно быть всегда сухим.
• Детей постарше можно укутать в одеяло или плед и приложить тёплую грелку к ногам.
• Ребёнку можно дать тёплый чай.
• Сон ребёнка должен длиться не менее 9 часов в сутки.
• Ежедневный рацион питания должен содержать максимальное количество овощей, фруктов и ягод.
• Время пребывания ребёнка за компьютером или возле телевизора следует ограничить до минимума.

Пониженная температура тела у новорожденных детей является отдельной темой, так как борьба с ней имеет множество нюансов. Рассмотрим подробней, о том, что можно делать родителям в таком случае, а от чего лучше воздержаться. Итак, что можно и даже нужно:

• Необходимо наличие постоянного контакта кожа+кожа матери и ребёнка. При этом и мать и ребёнок должны быть прикрыты одеялом или пледом.
• Необходимо поддерживать оптимальную температуру в помещении, в котором находится новорожденный. Для доношенных детей она составляет +23, для недоношенных - +29 градусов.
• Можно использовать специальный термоматрас, который будет поддерживать необходимую для ребёнка температуру.
• Если ребёнок является недоношенным, то его лучше поместить в специально оборудованный инкубатор.

А чего делать нельзя:

• Категорически запрещено вытирать тело малыша сразу после рождения. Любое обтирание ликвидирует первородную смазку, которая является одним из звеньев иммунной защиты.
• Нельзя использовать с целью поднятия температуры всевозможные обогреватели и грелки, потому что это может привести к ожогам.

Важно помнить, что температура тела у грудничков измеряется исключительно при помощи электронного градусника. Если температурные показатели находятся в интервале между 33 и 36 градусами, то можно говорить о наличии гипотермии. В таком случае необходимо приложить малыша к телу матери либо воспользоваться специальным термоматрасом. Согревать ребёнка необходимо до тех пор, пока показатели температуры тела снова не придут в норму. Последующие измерения следует проводить каждые полчаса.

Лучшей профилактикой гипотермии у новорожденных является грудное вскармливание и постоянный контакт с телом матери.

А главное, следует внимательно следить за дальнейшим состоянием ребёнка. Особую опасность представляет повышенная потливость кожных покровов на фоне пониженной температуры. В данном случае следует обратить внимание на то, как ваш ребёнок дышит. Если дыхание приобретает тяжёлый и прерывистый характер, то следует немедленно вызвать скорую помощь. Не стоит затягивать посещение врача если ребёнка беспокоят следующие симптомы:

• Постоянная слабость.
• Повышенная сонливость.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Безразличие к играм и всему окружающему.
• Если ребёнок стал чересчур капризным.

Конечно же, первым делом родителям необходимо самостоятельно оказать ребёнку помощь, но только в случае дальнейшего получения консультации врача-педиатра. Попытки повышения температуры тела ребёнка в домашних условиях при наличии одного или нескольких вышеописанных симптомов, могут привести к негативным и даже необратимым последствиям.

Помните, что только внимательное отношение к здоровью своего ребёнка является залогом хорошего самочувствия малыша и спокойствия его родителей.