Чем отличается инсульт от инфаркта. Чем инсульт отличается от инфаркта головного мозга: отличие и разница

Совсем недавно считалось, что инфаркт и инсульт могут возникать только у людей пожилого возраста. Но с каждым годом заболевания молодеют. Это связано с плохой экологической ситуацией, неправильным питанием, стрессами, переутомлением и другими . Обе патологии опасны, так как часто приводят к смерти или инвалидизации больного, и сказать, страшнее инсульт или инфаркт, сложно.

Инфаркт диагностируют, когда сгусток крови закупоривает артериальный сосуд, питающий данный орган. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ ткани органа начинают отмирать. Патология чаще всего поражает сердечную мышцу, в редких случаях возможен инфаркт почек, кишечника, головного мозга. Основной причиной нарушений считается атеросклероз сосудов.

Инсультом называют острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое приводит к повреждению тканей и нарушению функций органа. Во время патологического процесса образуется общемозговая или очаговая неврологическая симптоматика, и существует высокая вероятность летального исхода в связи с цереброваскулярными нарушениями.

Чем отличается инсульт от инфаркта

Инфаркт – это патология сердечно-сосудистой системы, при которой повреждаются стенки сосудов. Главная причина поражения – тромбоз. Приступ за короткое время приводит к некрозу пораженного участка.


Инсульт характеризуется нарушением функций нервной системы. Патология может протекать в виде тромбоза, кровоизлияния или сокращения артерий. В некоторых случаях приступ имеет сходство с инфарктом мозга.

Важным отличием этих двух состояний является то, что после инсульта существуют небольшие шансы на то, что мозг сможет восполнить потерянные функции.

Благодаря соблюдению всех предписаний врача можно добиться того, что соседние ткани возьмут на себя функции пострадавших клеток, и человек сможет вернуться к привычному образу жизни.

Дополнительные различия

На начальных этапах развития патологические состояния часто путают. Оба сопровождаются:

  • побледнением кожного покрова;
  • онемением конечностей и лица;
  • потерей сознания;
  • резким повышением или понижением артериального давления;
  • затрудненностью дыхания и одышкой;
  • чувством тяжести в груди и давлением на грудную клетку;
  • резкой болью, которая локализуется, в зависимости от болезни, в голове при инсульте и в сердце при инфаркте.

Во время инсульта к головной боли присоединяется тошнота, рвота и потеря сознания. Остальные проявления зависят от того, какой участок головного мозга был поврежден. Например, при поражении участков, отвечающих за двигательные функции, парализует одну конечность или все тело. Может нарушиться чувствительность конечностей, ухудшиться зрение или слух, возникнуть проблемы с ориентацией в пространстве.

Для инфаркта характерно наличие сильных болей в грудной клетке. Нарушений двигательных функций при этом не происходит. Больной прекрасно все понимает, может разговаривать, знает, где находится.

Если появились малейшие признаки этих состояний, необходимо вызвать скорую помощь.

Какая патология опаснее

Оба патологических состояния могут стать причиной серьезных осложнений. Чаще люди умирают от инфаркта, но и инсульт может стать причиной смерти. В первом случае повышается риск развития:

  • нарушений ритма сердца, ;
  • кардиогенного шока;
  • разрыва сердечной мышцы;
  • стойкой .

Частым последствием инсульта является некроз определенного участка головного мозга. Поэтому возникают нарушения тех функций, за которые отвечал поврежденный отдел. Патология опасна развитием:

  • парезов и параличей;
  • воспалительного процесса в легких, если больной долго лежит;
  • коматозного состояния;
  • деменции;
  • потери памяти;
  • болевого синдрома.

Обе болезни представляют серьезную опасность здоровью и жизни человека, поэтому требуют немедленной помощи врачей.

Навигация

По статистике, инфаркт мозга и инсульт являются наиболее распространенными из самых опасных видов критических состояний. Ориентируясь в их общих и отличительных признаках, можно вовремя заподозрить одну из проблем и оказать пострадавшему адекватную помощь. Несмотря на то, что признаки инфаркта и инсульта во многом схожи, развитие и течение патологических процессов сопровождается рядом специфических моментов. Прежде всего, следует разобраться в определениях этих болезней и их характеристиках. Это позволит понять, почему существуют такие диагнозы, как инфаркт мозга, сердца, почек, а инсульт может случиться только с первым из них.

Сходство заболеваний

Инфарктом называют патологическое состояние, которое развивается в результате нарушения кровообращения. Оно приводит к кислородному голоданию тканей и появлению очагов некроза. Явление способно поражать главный орган сердечно-сосудистой системы, почки, печень и другие составляющие тела человека. Чаще всего, говоря про инфаркт, подразумевают поражение миокарда – сердечной мышцы.

В случае с локализацией процесса в головном мозге развивается особое экстренное состояние – ишемический инсульт. На фоне такого пересечения терминов нередко возникает путаница с интерпретацией понятий. Важно понять – инсульт является одной из форм инфаркта, когда речь идет об ишемической форме ОНМК.

Схожие моменты инфаркта мозга, вызванного тромбозом мозговых артерий, и поражения сердца:

  • механизм развития – закупорка или стеноз кровеносных сосудов провоцируют сбой процесса доступа крови к тканям. В результате кислородного голодания начинается массовая гибель клеток, развивается некроз. Функциональность части органа снижается, что сказывается на работе всей системы;
  • начальная симптоматика – первые признаки развития инфаркта и инсульта могут быть разными, но чаще всего они представлены отдышкой, ростом артериального давления, бледностью кожи, удушьем. Высока вероятность потери сознания, онемения конечностей;
  • причины – вероятность развития обоих состояний повышается при наличии у человека гипертонии, атеросклероза, ожирения, хронических заболеваний внутренних органов. Наличие вредных привычек, гиподинамия, нарушение правил питания, физические перегрузки и стрессы увеличивают риски;
  • профилактика – исключение из режима и образа жизни всех перечисленных выше провоцирующих факторов благоприятно сказывается на состоянии сосудов. На таком фоне инфаркты и инсульты случаются крайне редко;
  • особенности реабилитационного периода – гибель клеточных колоний при обоих патологических процессах приводит к некрозу тканей на отдельных участках. При своевременном начале лечения и проведении реабилитации здоровые соседние зоны частично возьмут на себя функции пораженных областей. Это позволит повысить функциональность органа или полностью ее восстановить.

В определенной степени даже терапия при инфаркте и инсульте обладает схожими чертами.

Чем отличается инфаркт от инсульта

Основная разница между инфарктом и инсультом состоит в том, что первый термин имеет более обширное значение. Он объединяет сразу целый перечень патологий внутренних органов, которые способны протекать по одной схеме. В этот список входит и ОНМК ишемического типа.

Инсультом называют лишь тот патологический процесс, который протекает в головном мозге.

При этом причиной развития неблагоприятной картины может выступать не только спазм или закупорка сосуда, но и его разрыв с последующим кровотечением. Инсульт и инфаркт миокарда по мере своего развития провоцируют появление характерных симптомов, что позволяет заподозрить диагноз.

Подробнее о первых симптомах поражения мозга вы узнаете

Признаки заболеваний

Инсульт и инфаркт (если он затрагивает не головной мозг) протекают в разных органах. Это обуславливает различия в проявлениях экстренных состояний. Схожие признаки наблюдаются лишь на самом старте болезни. По мере ее развития симптоматика становится более специфичной.

Клиническая картина инфаркта миокарда:

  • острая боль в области сердца, которая может отдавать в левую руку и лопатку, разливаться по всему телу;
  • снижение чувствительности в левой руке или подмышечной впадине;
  • головокружение, тошнота, потеря сознания;
  • синюшность губ, пальцев рук, мочек ушей;
  • потеря аппетита на фоне сильной слабости;
  • выступание холодного пота в комплексе с тахикардией и аритмией;
  • могут проявиться отеки на конечностях, нередко начинается болезненный кашель без видимых причин.

Инфаркт мозга (ишемический инсульт) сопровождается такими симптомами:

  • интенсивная головная боль;
  • снижение чувствительности на одной половине тела;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы с координацией, изменение походки, головокружение, сложности с ориентацией в пространстве и времени;
  • может наблюдаться снижение остроты зрения, даже временная слепота на один или оба глаза;
  • ухудшение памяти, проблемы с речью, ее пониманием.

В зависимости от причины инфаркта или инсульта клиническая картина может быть яркой или смазанной. Последний вариант развития событий наиболее неблагоприятен из-за сложности с постановкой диагноза. Своевременная медицинская помощь при этих состояниях является залогом благоприятного прогноза.

Последствия заболеваний

Органические поражения головного мозга и других внутренних органов редко обходятся без перманентных негативных последствий. Даже при переходе функций с охваченных некрозом тканей на соседние участки функциональность системы снижается. Пациенты с ОНМК чаще всего страдают от парезов и параличей, ухудшения мозговой активности, некоторым приходится заново осваивать такие базовые навыки, как речь, письмо, счет.

Больные с инфарктом отмечают ухудшение работы сердца (или пораженного органа), которое проявляется в виде аритмии, сердцебиения, временного усиления интенсивности сокращений. В ряде случаев восстановление всех функций оказывается невозможным, и пострадавший от экстренного состояния на всю жизнь остается инвалидом.

О последствиях и осложнениях после ОНМК вы можете узнать .

Дополнительные различия

Существенное отличие двух состояний наблюдается в их диагностировании. С пациентом или его близкими обязательно проводят беседу, которая позволяет выявить факторы риска и возможные триггеры недуга, наследственную предрасположенность. Человеку с подозрением на инфаркт мозга показано прохождение КТ или МРТ головы, ЭЭГ. У него берут кровь на показатели глюкозы и холестерина, проверяют ее свертываемость. Обязательной является оценка неврологического статуса. Инфаркт миокарда подтверждают с помощью ЭКГ, УЗИ сердца, биохимического и общего исследования крови.

Что опаснее, инфаркт или инсульт

Невозможно однозначно сказать, какое из двух состояний страшнее и опаснее. При определенных
обстоятельствах оба недуга способны привести к летальному исходу или инвалидизации пострадавшего. По статистике, обширный инфаркт миокарда чаще приводит к развитию серьезных негативных последствий, их перечень больше, справиться с ними сложнее.

Теоретически у инфаркта миокарда можно выделить одно «преимущество» перед инсультом. В случае сильного изнашивания сердца в результате рубцевания ткани его можно пересадить. С мозгом этого сделать не получится, пациенту придется всю жизнь справляться силами одного органа.

Страшнее всего, если инфаркт миокарда и инсульт головного мозга развиваются одновременно. Шансы таких пациентов на выживание минимальны. Если им удается пережить острый период, они либо вскоре умирают от повторного приступа, либо на всю жизнь остаются с тяжелой инвалидностью.

Статистика заболеваний

Риски, связанные с патологией, а также шансы пациента на полное выздоровление зависят от целого ряда факторов. Во внимание принимается возраст, пол человека, его физическое состояние, степень поражения тканей сердца, головного мозга или другого органа. С каждым годом заболевания становится все «моложе». Даже стремительное развитие неврологии и кардиологии не приводит к улучшению статистических показателей. В случае с этими экстренными состояниями все на 90% зависит от самого человека.

Статистические данные по инфаркту миокарда:

  • чаще страдают мужчины в возрасте старше 50 лет;
  • у женщин уровень смертности в 2 раза выше, чем у мужчин;
  • при острой форме пострадавшие только в 50% случаев доживают до момента попадания в больницу;
  • если всех умерших за год людей взять за 100%, то от инфаркта из них умирает 13% – это самый высокий показатель смертности по всем патологиям;
  • у половины больных развивается та или иная форма инвалидности;
  • 25% больных вообще не наблюдают у себя тревожных симптомов или они практически неразличимы.

Статистические данные по ишемическому инсульту (инфаркт мозга):

  • если всех умерших за год людей взять за 100%, то от ОНМК данного типа из них умирает 10% людей – по этому показателю болезнь находится на 3 месте;
  • чем старше пациент, тем выше вероятность его гибели или инвалидизации;
  • женщины гибнут от инфаркта мозга на 10% чаще, чем мужчины;
  • при повторном инсульте риск летального исхода повышается в 2-3 раза, а после третьего приступа выживают лишь единицы;
  • у 15% пациентов до развития состояния был диагностирован микроинсульт и правильная профилактика могла бы предотвратить недуг.

Современные методы диагностики позволяют своевременно выявить предрасположенность к описанным болезням. Систематическое посещение терапевта или профильных специалистов, мониторинг артериального давления, проверка показателей крови хотя бы 1-2 раза в год снижают потенциальные риски. Лишь ответственное отношение каждого индивидуума к своему здоровью позволит улучшить тревожную статистику.

Подробнее о статистике и шансах выжить вы узнаете

Инфаркт миокарда и ишемический инсульт – разные по локализации и типу последствий патологии, но у них немало схожих моментов. Благодаря простой профилактике можно предупредить запуск опасных механизмов в обоих случаях, увеличив продолжительность своей жизни и повысив ее качество.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием "гипертония", вот лишь некоторые её симптомы:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома - это серьезный повод задуматься!

Единственное средство, которое дало значительный результат...

Инфаркт и инсульт являются сердечно сосудистыми событиями, которые развиваются на фоне гипертонической болезни и распространенного атеросклероза. Эти патологии достаточно часто путают, хотя клинически это абсолютно противоположные друг другу состояния.

В этой статье мы обсудим, что такое инфаркт и инсульт, какие причины возникновения инфаркта миокарда и инсульта, а также то, какие лекарства для профилактики инсульта и инфаркта существуют в наше время.

Инфаркт — это гибель клеток органа в результате остро развившейся ишемии. Ишемия — это нарушение доставки кислорода тканям из-за острого нарушения кровотока.

Соответственно, инфаркты бывают не только в ткани миокарда. Они развиваются в легких, почках, селезенке и в головном мозге. При инфаркте миокарда часть сердца теряет возможность сокращаться, что приводит к развитию сердечной недостаточности.

Причины развития ишемии:

  1. Разрыв атеросклеротической бляшки с образованием тромба.
  2. Полная обтурация сосуда атеросклеротической бляшкой.
  3. Перекрытие просвета сосуда тромбом, который мигрировал из большого круга кровообращения.

Инсульт — это гибель участка ткани головного мозга в результате ишемии: ишемический инсульт или кровоизлияния — геморрагический инсульт. Ишемический инсульт по механизму развития является инфарктом головного мозга и причины, вызывающие это заболевание сходны с причинами инфаркта миокарда.

Причины геморрагического инсульта несколько отличны это:

  1. Разрыв аневризмы сосудов головного мозга.
  2. Разрыв сосуда вследствие высокой артериальной гипертензии.
  3. Разрывы патологических мальформаций (аномальное сосудистое образование).

При геморрагическом инсульте в участке кровоизлияния развивается асептическое воспаление и пропитанная кровью ткань мозга превращается в кисту или замещается соединительной тканью. На сегодняшний день принято считать, что существуют управляемые и неуправляемые факторы риска.

К неуправляемым (те, которые не поддаются коррекции) относятся:

  1. Возраст.

Относительно управляемые:

  1. Климат и условия окружающей среды.
  2. Стресс.

Управляемые факторы риска:

  1. Курение.
  2. Прием алкоголя.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Гиподинамия.
  5. Избыточный вес.
  6. Гипергликемия.
  7. Нарушение липидного обмена.

Модификация образа жизни значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек позволяют снизить риски до минимума.

Инфаркт и инсульт, в чем разница

Симптоматика инфаркта связана с повреждением миокарда и развитием сердечной недостаточности.

  1. Приступ загрудинной боли, которая отдает в левую руку, лопатку, левую часть шеи, длится более 20 минут и/или не купируется приемом 2-х таблеток нитроглицерина.
  2. Ощущение нехватки воздуха, одышка.
  3. Слабость, головокружение.
  4. Бледность кожи, холодный пот.
  5. Падение артериального давления, потеря сознания.

В некоторых случаях симптомы могут изменяться. Это зависит от наличия сопутствующей патологии, возраста и общего состояния организма.

Нетипичными формами инфаркта миокарда могут быть:

  • абдоминальная форма (боль локализуется в животе, появляется тошнота, рвота);
  • безболевая (проявляется, в основном, слабостью, одышкой, аритмиями);
  • периферическая (преимущественно, боль локализуется в пальцах левой руки, в горле, может имитировать зубную боль).

Для диагностики оценивают изменения на электрокардиограмме и проверяют наличие специфических маркеров повреждения миокарда в крови. Симптомы инсульта и инфаркта отличаются, хотя некоторые из них могут быть схожи между собой.

При инсульте симптомы связаны с повреждением ткани мозга. Распознать их поможет специально разработанный FAST-тест (Face Arm Speech Test, дословно “Лицо-Рука-Речь-Тест”).

  1. Человека просят улыбнуться: при поражении мозга какая-то половина лица будет отставать, уголок рта опускается, улыбка искривляется.
  2. Просят поднять обе руки перед собой. При инсульте снижается мышечная сила в конечностях на стороне противоположной стороне поражения.
  3. Нужно попросить сказать простую фразу, достаточно будет назвать свою фамилию имя и отчество. Спутанная, замедленная речь свидетельствует о поражении мозга.

Возможны и другие симптомы:

  • потеря сознания;
  • полный паралич мышц конечностей;
  • отсутствие чувствительности в определенных участках тела;
  • нарушения глотания;
  • нарушение функции дыхания.

Инфаркт и инсульт могут возникать одновременно. В таком случае симптомы наслаиваются друг на друга и диагностика затрудняется. Нарушенная речь не дает человеку возможности рассказать о том, что болит, а нарушение движений мешает указать на место, где болит. Для диагностики инфаркта с инсультом чаще необходимо полагаться на дополнительные методы исследований.

Инсульт и инфаркт: отличия

Первая медицинская помощь при инсульте и инфаркте

Признаки инсульта и инфаркта развиваются внезапно, стремительно и могут застать врасплох дома, на работе или на отдыхе. Оказание первой помощи при инфаркте и инсульте начинается с вызова скорой медицинской помощи.

В домашних условиях при инфаркте необходимо:

  • успокоить;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • придать удобное положение с поднятым головным концом кровати;
  • дать разжевать 300 мг. аспирина (“аспирин кардио”, “магникор”).

В случае потери больным сознания, необходимо оценить наличие самостоятельного дыхания и пульса. Если дыхание и пульс на сонной артерии не определяются, начать комплекс реанимационных мероприятий, по алгоритму, как на видео в этой статье:

С инсультом всё сложнее. Не зная механизма развития заболевания, не стоит начинать какие-либо мероприятия. Препараты от инсульта и инфаркта разные. Применять одни и те же лекарства в домашних условиях может быть опасно.

Больному с симптомами инсульта необходимо обеспечить полный покой, доступ свежего воздуха, снизить повышенное артериальное давление, но не более чем на 10% от исходного уровня (гипоперфузия тканей может привести к ухудшению состояния).

Больным в коме нужно обеспечить проходимость дыхательных путей. Можно уложить больного на бок в устойчивом положений, а при западении языка выполнить прием Сафара, как на фото:

Если развиваются судороги, нужно уложить больного на ровную поверхность и подложить под голову подушку или свернуть одеяло, чтобы больной не травмировался.

Профилактика инсульта и инфаркта. Препараты, народные методы

Большую нишу в профилактике занимают лекарственные средства, предназначенные для коррекции нарушения обменных функций организма и других показателей гомеостаза.

  1. Антигипертензивные препараты помогают снизить повышенное артериальное давление и уменьшить тем самым риск развития сосудистых осложнений.
  2. Антитромбоцитарные препараты и антикоагулянты улучшают реологические свойства крови и уменьшают риск развития тромбозов и тромбэмболических осложнений.
  3. Препараты, снижающие уровень гликемии. Это как таблетированные лекарственные средства, так и инъекционные формы инсулина короткого и длительного действия.
  4. Статины. Это препараты, снижающие уровень холестерина и атерогенных липопротеинов в крови. Их применение препятствует развитию атеросклероза и снижает вязкость крови за счет снижения уровня холестерина.
  5. Антиаритмические препараты препятствуют тромбообразованию в полостях сердца во время нерегулярных сердечных сокращений.

Таблетки для профилактики инсульта и инфаркта необходимо принимать регулярно, периодически контролируя изменения показателей гомеостаза. В зависимости от изменения данных объективного состояния и лабораторных показателей, врач корректирует дозировку препаратов или подбирает более подходящие лекарства.

Возможна также профилактика инсультов и инфарктов народными средствами. Такой метод не заменяет полноценную профилактику с применением фармакологии, но может успешно работать в комплексе. Для этого применяют настойки из пустырника, душицы, мяты, корней барбариса.

Стоит заметить, что большинство из этих растений обладает успокоительным эффектом и помогает в борьбе со стрессом. Не рекомендуется употреблять настои шиповника и черноплодной рябины – они увеличивают вязкость крови и вызывают гиперкоагуляцию.

Существуют и хирургические методы профилактики. Для этого используют специально изготовленные фильтры. Их имплантируют в просвет нижней полой вены для того чтобы тромбы, поступающие из вен нижних конечностей задерживались в этом фильтре и не попадали с током крови в артериальные сосуды.

Комплексный подход к профилактике заболеваний улучшает качество и продолжительность жизни у многих пациентов с риском развития сосудистых событий.

Что хуже — инфаркт или инсульт?

Обе патологии занимают ведущие места среди сердечнососудистых заболеваний и являются самыми частыми причинами смерти среди населения старших возрастных групп. Сказать однозначно, что опаснее инсульт или инфаркт, сложно. Стоит отметить, что поражение головного мозга может привести к более тяжелым последствиям, чем некроз участка сердечной мышцы.

По разным данным после инсульта только 20% больных возвращаются к нормальной жизни, ещё 25% становятся инвалидами. Почти 20% погибают в течение первого месяца, ещё 25 — в течение первого года.

Смертность от инфаркта миокарда составляет около 35-40% всех случаев заболевания. Больные, перенесшие инфаркт, находятся в группе риска: смертность в этой категории в 3,5 раза выше, чем у лиц, не имеющих инфаркты в анамнезе. Если у больного диагностирован инфаркт и инсульт одновременно, шансы выжить снижаются в несколько раз.

Вывод

Важно знать, как отличить инфаркт от инсульта на раннем этапе. Ценой вопроса может быть жизнь человека. Зная, какие признаки при инсульте и инфаркте и вовремя обратившись за помощью в клинику, можно значительно улучшить прогноз на выздоровление.

И помните – предотвратить болезнь легче, чем лечить, именно поэтому очень важно знать, как избежать инсульта и инфаркта.

Из-за размягчения мозговой ткани в месте поражения. И в том, и в другом случае из-за недостаточного кровообращения развивается острая ишемия, и клетки гибнут.

Что опаснее, инсульт или инфаркт

Основное отличие инсульта от инфаркта миокарда, если не принимать во внимание локализацию патологии, состоит в характере развивающихся острых сосудистых нарушений. При инсульте они связаны с последующим неврологическим дефицитом, при инфаркте – с сердечной недостаточностью .

И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть 2-3 часа.

Первичная дифференциальная диагностика между двумя острыми заболеваниями проводится по первичной симптоматике – больной инфарктом будет показывать на сердце и держаться за него, поскольку боль во время приступа чрезвычайно интенсивна. Инсульт обычно также характеризуется резкой интенсивной болью, но не сердечной, а головной.

Инсульт обладает большим перечнем отдаленных осложнений , которые понижают качество жизни, а нередко и приводят к инвалидизации пациента. Часто на лечение и восстановление приходится тратить много сил и времени, добиваясь, чтобы мозговые структуры вернули утраченные свои функции, и в этом плане инсульт хуже инфаркта.

И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто при обширном трансмуральном инфаркте медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть немного времени (2-3 часа).

Изменения в шоковом органе, т. е. головном мозге при инсульте могут быть как необратимыми (обычно в том случае, когда медицинская помощь не подоспела вовремя), так и обратимыми. Глубокие некротические изменения в тканях сердечной мышцы необратимы – пораженная часть мышцы утрачена навсегда, а на месте инфаркта останется рубец из соединительной ткани.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление .

Еще одно отличие инсульта от инфаркта также в том, что инфаркт повторится с более высокой вероятностью. После инфаркта на всю последующую жизнь развивается сердечная недостаточность, и чем больше область поражения, тем выше стадия недостаточности.

Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Что такое инсульт

Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим . Инсульт возникает из-за кислородного голодания клеток головного мозга, которые очень требовательны к наличию достаточного количества кислорода. В его отсутствие клетки гибнут, а нейронные связи размыкаются.

В первом случае он вызван блокированием сосуда холестериновой бляшкой, тромбом или эмболом, во втором – с кровоизлиянием в головной мозг. Высвободившаяся кровь оттесняет, сдавливает мозговые структуры, приводит к нарушению их функции, а ишемизировання ткань погибает.

  • гипертоническая болезнь – постоянное повышение давления пагубно влияет на сосудистую стенку, способствует ее дегенерации, что ускоряет изнашиваемость сосуда и увеличивает риск разрыва;
  • атеросклероз – просачивание стенок сосудов жиро-белковым детритом лишает сосуды эластичности. Позже к воспалительному процессу присоединяются тромбоциты и фибрин, образуется атеросклеротическая бляшка, преграждающая ток крови;
  • тромбоз – при отрыве тромба он попадает в свободную циркуляцию, после чего способен попасть в сосуд головного мозга и закупорить его;
  • врожденная патология сосудов головного мозга .

Эти причины вкупе с влиянием факторов риска вроде курения, гиподинамии, сахарного диабета и прочих ведут к инсульту. Признаками его являются:

  • онемение конечностей, мышечная слабость на стороне, противоположной поражению;
  • нарушения речи;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение когнитивных функций;
  • нарушения сознания разной степени выраженности.

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление.

Что такое инфаркт?

Инфаркт поражает сердечную мышцу. Постоянно работающая структура требует массивного притока энергии и кислорода. Если кровоснабжение по тем или иным причинам нарушается, внутренние запасы кислорода мышечной ткани иссякают, и клетки гибнут – наблюдается ишемический некроз миокарда вследствие его инфаркта.

Причины инфаркта похожи на причины инсульта – это атеросклеротические изменения, тромбоэмболия коронарных артерий, но также и сердечная недостаточность, воспалительные процессы перикарда.

К признакам инфаркта относятся:

  • специфичная острая загрудинная боль, которая отдает в левую руку, лопатку, челюсть, живот, иногда в пах. Болезненные ощущения плохо снимаются анальгетиками, но прием препаратов, улучшающих сердечную циркуляцию (таких как Нитроглицерин , Валидол и другие) облегчает симптомы и помогает дождаться приезда скорой помощи;
  • аритмия , ощущение сердцебиения или остановки сердца – перед инфарктом больной может жаловаться на то, что отчетливо ощущает каждый сердечный толчок, либо что его сердце будто замирает. Это свидетельствует о нарушении проводящей системы сердца;
  • потливость, тревожность, страх смерти.

Первая помощь при инфаркте заключается в том, чтобы успокоить человека, дать ему Нитроглицерин, предварительно вызвав карету скорой помощи. В ее ожидании необходимо обеспечить доступ кислорода, уложить пациента и оставаться с ним до приезда бригады.

Подход к лечению: в чем разница между инсультом и инфарктом

Лечение инсульта направлено на нормализацию мозгового кровообращения, предупреждение дальнейших осложнений, улучшение перфузии крови в пораженной области и восстановление нарушенных функций. Для этого назначаются препараты группы ноотропов (для улучшения памяти, когнитивных способностей), фибринолитиков (растворяют тромбы и сгустки крови), антикоагулянтов (предупреждают чрезмерную сворачиваемость крови).

Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.

Дополнительная группа препаратов включает средства для контроля артериального давления, седативные препараты, ангиопротексторы и антиоксиданты.

Чем отличается лечение инфаркта? Во-первых, оно должно начинаться с простейших сердечных препаратов сразу после приступа, от этого может зависеть выживаемость. В госпитальных условиях целью является как можно скорее вернуть питание к ишемизированной области. Для этого назначаются препараты, которые улучшают коронарный кровоток, расширяют сосуды, увеличивают выносливость сердечной мышцы в условиях ишемии, увеличивают усваивание кислорода клетками сердца.

Вспомогательная группа состоит из тех же препаратов, что и при инсульте.

Отличий инсульта от инфаркта в плане профилактики практически нет: показаны прогулки на свежем воздухе, нормализация массы тела, правильное питание , регулярные, но умеренные физические нагрузки , строгий контроль кровяного давления, прием препаратов вспомогательной группы в целях профилактики.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Или инсульт – крайне тяжелые патологические состояния, при которых высока вероятность летального исхода. Во многом данные патологии имеют сходства, однако существует и ряд различительных особенностей. Ввиду этого у многих возникает вопрос о том, что хуже инфаркт или инсульт.

Описание инсульта

Ранее считалось, что данная патология встречается только у людей в пожилом возрасте. Однако статистические сведения свидетельствуют о том, что инсульт все чаще происходит у людей в возрасте 30-45 лет.

– это резкое нарушение кровообращения головного мозга. Из-за этого, определенные доли органа не получают достаточного количества кислорода и веществ, необходимых для его дальнейшего функционирования.

Выделяют такие виды инсульта:

  • . Данную патологию в медицинской среде называют «инфарктом мозга». Причина заключается в нарушении проходимости кровеносных сосудов, отвечающих за питание тканей мозга. Непроходимость связана с содержанием в крови большого количества тромбов. Опасность данной формы заключается в высокой вероятности рецидива, так как тромбы, провоцирующие нарушение проходимости сосудов, могут перемещаться по кровеносной системе, и повторно проникать в ткани мозга.
  • Внутримозговое излияние. Такой вид инсульта встречается намного реже ишемического, однако чаще от него страдают люди в возрасте до 55 лет. Причина развития заключается в хронической гипертонии, вследствие которой происходит ускоренное изнашивание сосудов мозга. Сопутствующими факторами являются атеросклероз, заболевания сердца, воспалительные поражения.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Патология выражается в развитии гематомы в области между мозгом и тканями его оболочки из-за нарушения целостности сосудов. Возникновение гематомы может являться осложнением других видов инсульта. Поражение сосудов может быть вызвано высоким давлением, повышенными физическими нагрузками, стрессами, употреблением алкоголя.

Для любых форм инсульта характерны следующие симптомы:

  • головная боль
  • сонливость (или напротив, сильное возбуждение)
  • потеря сознания
  • нарушение пространственной ориентации
  • судороги

Отсутствие медицинской помощи при инсультах приводит к необратимым изменениям в мозге. В тяжелых случаях патология приводит к развитию паралича, может вызвать кому или смерть.

Таким образом, инсульт – смертельно опасное состояние, вызванное нарушением мозгового кровообращения.

Читайте также:

Последствия инфаркта легкого, прогноз, возможные осложнения и способы оказания первой помощи

Инфаркт: причины и симптомы

Инфаркт, так же как и инсульт, является опасным патологическим процессом, связанным с нарушением кровообращения . При приступе прекращается нормальное питание тканей сердца.

В большинстве случаев инфаркт возникает из-за тяжелого атеросклероза. На поверхности сосудов, питающих сердечные мышцы, образуются тромбы, препятствуя нормальному току крови. Из-за этого сосуды становятся крайне хрупкими и чувствительными к различным неблагоприятным факторам.

При инфаркте сердечная мышца прекращает получать кислород и вещества, поддерживающие его работоспособность. В случае если нормальное кровообращение не восстановлено, клетки сердца постепенно отмирают. Данный процесс начинается примерно через 5-10 минут после начала инфаркта.

Очагом считаются некротические ткани, возникающие из-за отсутствия кислорода. Данная область в отличие от здоровых сердечных мышц не способна к нормальным сократительным действиям. Из-за этого нарушается работа всего сердца, что в свою очередь отражается на состоянии больного, выражаясь в виде целого ряда проявлений.

Симптомы инфаркта:

  • острый болевой синдром в грудной области (с левой стороны)
  • усиленное потоотделение
  • тахикардия
  • двигательное возбуждение

Клиническая картина во многом зависит от формы патологии. В настоящий момент выделяют крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркт, отличительной особенностью которых степень поражения тканей.

В некоторых случаях инфаркт может протекать нетипично. Например, в острой стадии болевые ощущения проявляются в нехарактерных местах. В частности, речь может идти о , спине, левой руке, а иногда и нижней челюсти. Кроме этого, инфаркт может сопровождаться симптомами пищевого отравления или панкреатита. Они выражаются в регулярной рвоте, усиленном газообразовании, болями в животе.

При поражении определенных сердечных отделов нетипичная форма инфаркта по своим симптомам может быть похожа на бронхиальную астму (боль и чувство дискомфорта в груди, сильная одышка, сбивчивое дыхание, выраженный кашлевой рефлекс).

В крайне редких ситуациях инфаркт протекает бессимптомно. Такое состояние, несомненно, является наиболее опасным из-за того, что пациент не замечает потенциальной опасности для своей жизни. Патология может обнаружиться совершенно случайно, например, во время планового осмотра.



Публикации по теме