Что делать, если ребенок плохо ест. Правильная организация процесса кормления

Толстый ребенок - плохо. А слишком худой? Почему ребенок худой и плохо ест… Пони­женный вес, если он представляет собой значи­тельное отклонение от нормального, тоже должен вызывать беспокойство. Дело в том, что при недостаточном питании организм начи­нает расходовать необходимые ему запасы пищевых веществ. В первую очередь - углеводы, затем - жиры и, наконец - белки. Сначала из менее, затем из более жизненно важных органов. «Горючее» для обеспечения энергозатрат организм также вынужден черпать из собственных жизненно важных «депо».

Развитие ребенка в таких случаях замедляется. При длитель­ном недостаточном питании может наступить истощение орга­низма, понижение его сопротивляемости к инфекциям, про­студе и другим неблагоприятным факторам.

5 причин худобы у детей

Иногда привычка есть мало достается детям в наследство от родителей , но все-таки чаще всего они рождаются с нормаль­ным аппетитом, вполне достаточным для поддержания их роста, развития и жизнедеятельности. Обычно аппетит исче­зает позже. Но почему он уходит? И что все-таки делать, если ребенок плохо ест?

Прежде всего нужно постараться выяснить и устранить при­чины негативного отношения ребенка к еде . А что касается методов восстановления аппетита, они опять-таки должны быть противоположными тем, которые привели к его снижению.

Худоба ребенка может быть связана с каким-либо заболе­ванием . Поэтому ребенка, который плохо ест, следует обяза­тельно показать врачу, и если выяснится, что он здоров, то причину пониженного аппетита нужно искать или в наследст­венной предрасположенности, или в эмоциональном состоя­нии его, или, наконец, в неправильной организации питания ребенка .

Насильственное кормление => негативное отношение к еде

Если по различным другим вопросам питания точки зрения ученых совпадают далеко не всегда, то относительно главной причины снижения аппетита у ребенка мнения ученых, врачей и педагогов едины: в большинстве случаев потеря аппетита свя­зана с насильственным кормлением .

«Обычно ребенка насильно напичкивают. При этом некото­рое снижение аппетита, наблюдающееся у определенной группы здоровых детей, доводится до глубокого отвращения к еде», - убежденно пишет С. Я. Долецкий.

«Почему многие дети плохо едят? - спрашивает Бенджамин Спок. - Как правило, потому что их родители всеми силами стараются заставить их есть хорошо… В шутку можно сказать, что для того, чтобы отбить у ребенка аппетит, нужны знания и много месяцев упорной работы».

Скажем, ребенок только перенес тяжелую ангину, после чего аппетит резко понизился. Но мама не хотела ждать, когда девочка будет есть с желанием, и кормила ее насильно. В ре­зультате - стойкое отвращение к пище.

Родители часто кормят детей насильно, применяя порочные методы поощрения, уговоров или угроз. Рядом с тарелкой супа кладут плитку шоколада: «Съешь суп и котлетку - получишь шоколад». Не забывают и старый испы­танный способ: «Съешь за папу, за дедушку с бабушкой». Или, наоборот, прибегают к модернизированному: включают телеви­зор и, пока ребенок смотрит на экран, скоростным методом суют ему в рот ложку за ложкой. Особенно типична подобная ситуация для семьи, где много взрослых и один ребенок.

Иногда поводы к насильственному кормлению бывают не просто необоснованы, но наивны. Родители могут начать стесняться худого ребенка из предрассудков: «Подумают, что тебя все голодом морят».

Родители должны научиться понимать своего ребенка и ува­жать не только его желания, но и нежелания. Для этого нужно оценивать его поступки не с высоты позиций взрослого челове­ка, а, наоборот, «спуститься» в его детский мир.

«Представьте себя на минуту на месте ребенка, - советует Б. Спок, - чтобы вам легче было это сделать, вспомните последний раз, когда вам не хотелось есть. Возможно, это был душный день, или вы были расстроены, или у вас болел живот (ребенок с плохим аппетитом чувствует себя так почти все время). А теперь вообразите, что какой-то нервничающий гигант сидит рядом с вами и с беспокойством наблюдает за каждым куском, который вы отправляете в рот… Он не понимает вашего настроения и ведет себя так, как будто считает, что вы нарочно его огорчаете. Когда он говорит, что вам нельзя встать из-за стола, пока вы не съедите всю репу без остатка, вы пробуете ложечку репы, чувствуете при этом легкую тошноту. Он зачерпывает столовую ложку репы и «заталкивает» ее вам в рот, отчего вы давитесь».

Неправда ли, убедительная сцена? Остается только посове­товать мамам и папам, бабушкам и дедушкам почаще мыслен­но ставить себя на место ребенка, которого кормят насильно. Когда родители прививают ребенку отвращение к пище, кормле­ние ребенка становится еще большим мучением для всех членов семьи.

Очень распространенная ситуация. В семье два ребенка. У старшего - аппетит плохой, у младшего- совершенно нормальный. Задумывались ли вы, отчего это происходит? А ведь «ларчик» открывается просто: первого ребенка, если он плохо ел, мама напичкивала насильно. Когда в семье появился еще один малыш, то на долю этого второго маминого времени и внимания досталось уже меньше, и в данном случае - к лучшему: над ним не сидели часами, не следили, чтобы он съел все до капли, не портили его настроение.

Родители должны глубоко постигнуть одну истину: хорошо усваивается лишь та пища, навстречу которой выделяется желудочный сок, которая обильно смачивается слюной. Неда­ром И. П. Павлов постоянно подчеркивал, что маскимально полезна лишь еда с аппетитом, с наслаждением. Аппетит прихо­дит к человеку, когда его желудок начинает вырабатывать, пищеварительный сок.

«Возвратить аппетит человеку,- писал И. П. Павлов,- это значит дать выработать хорошую порцию пищеваритель­ного сока».

Когда родители заставляют ребенка есть насильно, им кажется, что он отказывается от пищи чуть ли не назло им. На самом же деле он не только не хочет- он просто не может есть. Это легко понять, если хотя бы в общих чертах познако­миться с механизмом возникновения чувства голода и сытости ссылка на статью .

Ваш ребенок растет!

Аппетит ребенка, как и взрослого, редко бывает «величиной постоянной». Чаще всего он колеблется.

Эти своеобразные приливы и отливы аппетита, связанные с особенностями физиологии роста, с самочувствием ребенка, не должны пугать родителей. И если в принципе ребенок здоров, а аппетит его на время понизился, то это только нормальная приспособительная реакция организма. Мы уже говорили, что детский организм как бы снабжен удивительно точным «механизмом», который определяет, сколько и какой пищи нужно съедать ребенку для нормального развития и роста.

В этих случаях интуиции ребенка нужно доверять и, если он ест мало, спокойно переждать, когда к ребенку снова вернется желание есть.

Эмоции не дают есть…

До сих пор мы говорили о самых главных причинах снижения аппетита - о кормлении путем насилия или уговоров, о потере интереса к пище после болезни. Но плохой аппетит может быть связан с эмоциональными переживаниями ребенка , особенно со стойкими отрицательными эмоциями. Именно нервные, впе­чатлительные, легко ранимые дети чаще всего бывают худыми. Во-первых, потому, что плохо едят, и, во-вторых, потому, что нервничая и переживая, человек и кислорода, и энергии затрачивает гораздо больше, чем в спокойном состоянии.

Пример: Родители часто ссорятся в присутствии ребенка. Сгоряча могут наговорить друг другу много жестоких, обидных слов. Каждый из них знает, что ссора не так уж серьезна, но ребенок брошенное сгоряча слово воспринимает буквально. Ребенок одинаково любит папу и маму, и сердце мальчика просто разрывается на части. Ссора родителей для него траге­дия, крушение мира. Какой тут аппетит? Поглощенный пережи­ваниями, он подолгу сидит над терелкой супа с глазами, полными непролитых слез. Но мама не замечает ничего, кроме несъеденного обеда, и, невольно вымещая на сыне свои обиды, наказывает мальчика. А потом удивляется: что это с ним случилось, почему ничего не ест? В этом случае лекарство против плохого аппетита одно - восстановление спокойной обстановки семье.

Но далеко не всегда причины негативного отношения к ним лежат на поверхности, и все-таки их нужно постараться понять.

Плохой аппетит может быть обусловлен генетически

Об одном таком случае рассказывает профессор С. Я. Долецкий.

…Как-то-в его кабинете появилась очень худенькая и бледная девочка лет шести в сопровождении мамы и бабушки. Из рассказа матери возникла довольно банальная картина: Ира плохо ест. Ее показывали многим специалистам, делали всевоз­можные исследования. Никаких отклонений в состоянии здоро­вья не обнаружено, но плохой аппетит девочки, естественно, продолжал волновать родственников. Это и привело их на прием к профессору. Бабушка Иры выглядела настолько гихой и спокойной, что « в ней запросто мог скрываться самый страшный тиран и мучитель». Профессор предположил самое иороятное: «Ребенка насильно напичкивают и довели до глубокого отвращения к еде». Однако выяснилось, что бабушка новее не деспот и кормит внучку тактично, без нажима, а вот мама по субботам и воскресеньям «докармливает». И все-таки дело явно не в кормлении из-под палки.

«Какие они все непохожие, - разглядывая бабушку, мать и внучку, - думал врач, стараясь найти разгадку. И вдруг от такой мысли рикошетом отскочила другая: внешнее несход­ство еще ни о чем не говорит».

Оказывается папа девочки с детства отличался худобой, а дочка вся в него. Здесь идет речь о семейно-наследственной форме снижения аппетита. Плохой аппетит девочки был «запрограммиро­ван» генетически, с ним она буквально родилась. В этом случае аппетит нужно лечить терпеливо, осторожно. Насилие только закрепит уже существующую генетическую традицию.

Для каждой причины десткой худобы и плохого аппетита должны быть свои средства. В общих чертах с ними можно ознакомиться в следующей статье «Способы повышения аппетита у детей». Но самый главный совет — обратиться к хорошему диетологу и даже психологу, ведь, как мы поняли, причины пониженного аппетита бывают и психологическими. Только специалист может ответить на вопрос, почему конкретно ваш ребенок худой и плохо ест. Будьте здоровы!

Проблемы с плохим аппетитом у ребенка знакомы многим семьям. Иногда все семейство (бабушка, мама, папа) изощряется в приемах, позволяющих скормить малышу хоть несколько ложек каши или супа. В ход идут и уговоры, и обещания, и угрозы. Во многих случаях они напрасны, отказ от еды может сопровождаться рвотой. Это, естественно, беспокоит родителей, и они пытаются выяснить, почему же их ребенок плохо ест, здоров ли он.

Иногда отказ касается каких-то отдельных продуктов (яиц, мяса, творога или овощей), другие дети очень плохо едят любую пищу. «Малоежки» отказываются пробовать новую еду, что иногда вынуждает маму кормить ребенка однообразной пищей, которую он соглашается есть.

В результате у таких детей развивается дефицит нужных организму питательных веществ, микроэлементов и витаминов, что может представлять опасность для здоровья. Ребенок может отставать в весе и росте. Особую опасность представляет дефицит белка, и .

Дети, не получающие полноценного питания, больше подвержены инфекционным заболеваниям. Учеными доказана связь недостаточного питания и низкой успеваемости в школе. У таких учеников появляются проблемы с запоминанием, способностями к сосредоточению, пониманием нового материала.

Причины отсутствия аппетита у детей

Малыш может отказаться от еды в период прорезывания зубок, поскольку прием пищи причиняет ему боль.

Жалобы родителей на плохой аппетит у детей наиболее часто слышат педиатры. Очень важно установить причину, по которой ребенок плохо ест. Они могут быть различными, их можно условно разделить на несколько групп.

1. Физиологическими причинами могут быть:

• болезнь ребенка;
• прорезывание зубов;
• жаркое время года;
• несвоевременное введение прикорма;
• слишком большие порции пищи (насыщение наступает при употреблении меньшей порции);
• однообразное питание надоело ребенку;
• неумение жевать пищу и др.

1. Психологических причин тоже может быть много:

• насильное кормление ребенка родителями;
• отсутствие мамы (выход ее на работу и т. д.);
• стрессовая ситуация для ребенка (адаптация в детском саду, школе и т. п.);
• перемена места жительства;
• семейные конфликты;
• рождение другого ребенка и пр.

В переводе с латинского языка слово «аппетит» обозначает желание, получение удовольствия от еды. Ухудшение аппетита у ребенка может отмечаться в любом возрасте. Заставлять детей есть насильно неправильно. Нужно разбираться в причине и устранять ее.

Детей-малоежек можно разделить на 2 группы: ребенок хочет кушать, но не может; или же не хочет есть, но может.

Дети из первой группы проблем с аппетитом не имеют. Плохо или мало есть они могут по таким причинам:

1. Недоношенные детки быстро устают и потому бросают грудь, плохо прибавляют в весе. Таких крох необходимо чаще прикладывать к груди или докармливать с ложечки или шприца, пока они не будут в состоянии сами высасывать полноценную порцию маминого молока.
2. Короткая уздечка языка.
3. Воспаления слизистой полости рта, десен при прорезывании зубов.
4. Нарушение носового дыхания в результате насморка.
5. Плоский сосок или слишком тугая грудь у матери.
6. Изменение вкуса или запаха грудного молока вследствие употребления кормящей матерью специй могут стать причиной отказа младенца от груди или ухудшения аппетита.
7. Температура предлагаемой еды (очень горячая или холодная пища) может негативно повлиять на аппетит у детей старшего возраста.
8. Пищевые пристрастия, нежелание употреблять ту или иную еду.

Своевременное выяснение причины (самостоятельное родителями или с помощью педиатра) поможет устранить ее и решить проблему.

Дети из второй группы могут сосать, жевать, глотать пищу, но не хотят есть из-за отсутствия аппетита.

Причины снижения или отсутствия аппетита у них могут быть:

1. Соматические:

• и бактериальные инфекции при выраженном интоксикационном синдроме, лихорадке вызывают снижение аппетита, который восстановится после выздоровления ребенка;
• заболевания органов пищеварительного тракта, такие как (воспаление слизистой желудка), энтероколит (воспаление кишечника), синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ), болезни печени, могут приводить к стойкому снижению аппетита и развитию гипотрофии (недостаточной массы тела);
• дефицит микроэлементов в организме, таких как железо (с развитием анемии), цинк;
• гиповитаминозы;
• эндокринные нарушения;
• хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

В любом случае требуется тщательное обследование ребенка. Следует диагностировать и лечить заболевание, а аппетит восстановится при выздоровлении.

1. Немедицинские:

• нерациональное питание (частые перекусы, чрезмерное употребление сладостей, слишком калорийная или жирная пища) – такое питание подавляет желудочную секрецию и снижает ощущение голода;
• принудительное кормление способствует формированию отрицательного отношения к еде;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе;
• минимальная активность ребенка, недостаточность физических нагрузок.

1. Психогенные факторы:

• чрезмерная опека ребенка;
• семейные неурядицы.

В некоторых случаях родители беспокоятся по поводу своих «малоежек» напрасно: потребности организма ребенок удовлетворяет меньшим количеством пищи, чем рассчитано учеными по нормам питания. Главное при этом, чтобы он не отставал в развитии, нормально набирал вес.

Некоторые педиатры считают, что дети интуитивно выбирают необходимые организму продукты на данный момент: в течение какого-то времени ребенок может охотно есть яблоки или бананы, творог или кефир, а потом просит что-либо другое. Рацион полезных продуктов может меняться в течение недели. Многие дети предпочитают есть понемногу, но часто – а ведь именно такой режим питания является наиболее полезным.

Полноценное по количеству и качеству питание является непременным условием правильного роста и развития детского организма. Природой предусмотрены все условия для этого: с первой минуты появления на свет дитя имеет хорошо развитый сосательный рефлекс и способно переваривать и усваивать питательные вещества.

Нередко начало отказа от еды совпадает с введением прикорма. Новая пища, ее незнакомый запах и цвет может вызвать у грудничка отрицательную реакцию. Дитя отказывается кушать, а мать упорно продолжает его кормить. Чем активнее сопротивляется ребенок, тем больше развивается торможение пищевого центра; прекращается выделение слюны и пищеварительных соков.

Если такая ситуация повторяется в течение нескольких дней, то отрицательный рефлекс проявляется уже при одном виде тарелки, ложки. В этом состоят особенности детской психики. Вот поэтому так важно понять, что насильно кормить ребенка означает еще прочнее закреплять подавление аппетита и усиливать отвращение к еде.

Некоторые родители пытаются накормить малыша, используя телевизор, книжки, игрушки, превращают трапезу в театр или игру. Следует знать, что такие меры отвлекают ребенка и тормозят функцию пищеварительных желез.

Все жизненно важные процессы в организме человека происходят в определенном ритме и порядке. При правильно организованном питании так же проявляется и аппетит. После приема пищи питательные вещества поступают в кровь, что приводит к торможению пищевого центра, расположенного в головном мозгу, к снижению активности пищеварительных и слюнных желез.

И только через 3-4 ч. состав крови изменится, так как питательные вещества разнесутся в ткани, что и явится сигналом для возбуждения пищевого центра. Пищеварительные соки и слюна начнут выделяться – организм снова готов переваривать пищу и требует поступления ее. Так появляется аппетит, то есть желание кушать.

Именно поэтому важно соблюдать промежутки между кормлениями. Детям старшего возраста нужно придерживаться одинакового распорядка дня. Становится понятным отсутствие аппетита у ребенка при перекусах между приемами пищи, которые ему предлагают сердобольные мамы и бабушки после употребления недостаточной, по их мнению, порции еды.

Что делать родителям

Если ребенок, который мало ест, отстает в росте и плохо набирает вес, он нуждается в консультации врача и обследовании.

Если ребенок мало ест, но росто-весовые показатели его нормальные, то особых волнений у родителей не должно быть. Если дитя здорово, то причина плохого аппетита кроется в неправильном режиме и организации питания.

Для таких детей следует организовать и соблюдать режим дня и питания. При этом нужно не забыть обеспечить ребенку возможность проявлять двигательную активность (в виде зарядки по утрам, подвижных игр на воздухе, плаванья, массажа).

В таких случаях единственно правильной является такая тактика: кормить ребенка в соответствии с его желанием. Предложение поесть должно быть не назойливым, а спокойным и ласковым. При отказе от еды не нужно ни принуждать, ни уговаривать. Ребенку следует сказать, что кушать в следующий раз можно будет в такое-то время. Нужно убрать все продукты со стола до следующего приема пищи (через 3-4 ч.).

Родителям следует запастись выдержкой и терпением, так как такой метод может дать результат не сразу. Специалисты считают такую «лечебно-воспитательную голодовку», во-первых, не опасной для здоровья ребенка, во-вторых, единственно целесообразным способом борьбы с отсутствием аппетита и возможностью восстановить его.

В промежутках между приемами пищи можно только поить ребенка кипяченой водой. А , кисели и , молоко и сладости, печенье и чай дети должны получать только в установленное режимом питания время. Иначе эти продукты, не давая полного насыщения, перебивают аппетит. Любимые ребенком блюда желательно ему дать на ужин.

Определить причину плохого аппетита – дело врача. А вот соблюдать , чтобы ребенок ел с аппетитом, – задача матери. Перевоспитание «малоежки» требует терпения – ведь оно может занять несколько недель.

Если же плохо кушающий ребенок отстает в весе и росте, необходимо провести обследование. Назначаются анализы крови и мочи, исследование кала на копрограмму и яйца глистов, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога, эндокринолога или других специалистов (психолога).

При выявлении соматических заболеваний проводится комплексное их лечение, в составе которого будут применяться витаминно-минеральные комплексы (Витрум, Джунгли Бэби, Пиковит), препараты, содержащие левокарнитин (Элькар). Левокарнитин улучшает усвоение энергии тканями организма, повышает выделение пищеварительных соков, нормализует аппетит, помогает устранить дефицит веса тела (гипотрофию).

С ребенком старшего возраста можно обсуждать перед началом приготовления пищи, что бы он хотел съесть, но при этом предлагать выбор из 2 конкретных полезных для него блюд (например, на завтрак или ), а не чипсы или пирожные. Это дает детям ощущение самостоятельности, понимание, что с их вкусами считаются, но при этом пища будет полезной.

Не рекомендуется утешать расстроенного чем-либо ребенка едой (будь то конфеты или мороженое). Такой способ отвлечения от переживаний может сформировать четкую связь еды и утешения. Во взрослой жизни такой простой и к тому же приятный способ «заедать» свои проблемы и трудности вкусными продуктами может обернуться проблемой избыточного веса. А проблемы не исчезнут, какой бы вкусной ни была еда.

Резюме для родителей

Проблемы плохо кушающих детей касаются многих семей. Решить их тоже пытаются по-разному: кто-то изощряется в выдумках уловок, а кто-то пытается кормить детей насильно. Родители должны понимать бесполезность и вред таких методов борьбы с «малоежками».

Это не значит, что на плохой аппетит не стоит обращать внимания. Для начала необходимо установить причину, почему ребенок плохо ест. При этом может понадобиться помощь педиатра. Если здоровье не страдает, то следует поменять свое отношение к питанию ребенка и наладить режим его дня.

При обнаружении заболевания, послужившего причиной плохого аппетита, следует вплотную заняться его лечением. В любом из этих случаев можно добиться успеха и восстановить аппетит. Тогда ребенок будет получать удовольствие от еды.

«Школа доктора Комаровского», тема выпуска «Я кушать не хочу»:

Хороший аппетит у ребенка - источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает .

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций , и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может - это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное (женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов , микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) - все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ . Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда - она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

• Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.

  Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

• Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

• Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты - больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином - это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их - пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

Как обеспечить организм ребенка достаточным объемом витаминов и минералов, и при этом не перекормить малыша? Сколько должен есть ваш ребенок?

В разные моменты практически все дети в той или иной степени отказываются ненадолго от еды. Это может быть связано с болезнью, плохим настроением, потребностью организма в небольшой разгрузке.

Иногда оценка «плохо ест» носит сугубо субъкетивный характер и родители просто не очень хорошо представляют, сколько в действительности должен съедать их ребенок согласно возрастным нормам.

Когда снижение аппетита у ребенка должно вызвать настоящую тревогу родителей и потребность обратиться к врачу? Попробуем разобраться.

Что должен есть ребенок?

Часто родители, чьи дети вышли из младенческого возраста, считают, что теперь ребенок может питаться за общим столом, и не делают разницы в приготовлении блюд для взрослых членов семьи и для малыша.

Между тем, детский организм еще достаточно хрупок, чтобы перегружать его взрослой пищей. Некоторые продукты взрослого стола и вовсе опасны для ребенка, и могу вызвать серьезные сбои пищеварения вплоть до хронических заболеваний.

Что должно входить в рацион ребенка от 1 до 5 лет?

• Из молочных продуктов ежедневно можно давать кефиры, йогурты, творог. Детям после трех лет можно вводить в рацион цельное коровье молоко. Желательно выбирать продуктовые линейки, разработанные именно для детей («Агуша», «Тёма», «Растишка»)

• Сметану и сливки в чистом виде лучше не давать, но можно использовать их в небольшом количестве как заправку для салатов или творожка
• Сыры, особенно твердых сортов можно давать в очень ограниченном количестве, желательно после трех лет
• Из мяса можно давать курицу, постную говядину, кролика. Лучше давать мясо в виде фарша и изделий из него: фрикадельки, котлеты, рулеты
• Если даете отварное мясо, проверьте, чтобы в нем не было осколков кости, а волокна были мягкими и хорошо проваренными
• Рыбу нужно давать не реже двух раз в неделю, только филе, очищенное от костей в вареном или тушеном виде
• Нельзя давать жирные сорта рыбы (семга, лосось, палтус, осетр), категорически нельзя давать икру, так как она является сильнейшим аллергеном
• Нельзя давать копченые и жареные мясо и рыбу, в том числе колбасы, куры-гриль, карбонад и тому подобное

• Следует исключить из рациона ребенка свинину, баранину, уток и гусей. Вареные колбасы и сосиски можно давать изредка и только очень высокого качества
• Яйца можно давать 2-3 раза в неделю в виде омлета или сваренными вкрутую
• Обязательно ежедневно в рационе ребенка должны присутствовать разные крупы и хлеб в небольших количествах грубого помола
• Сахар нужно использовать очень осторожно. До трех лет им можно слегка подсластить напиток. Мед и шоколад детям до трех лет противопоказан.
• Дети дошкольного возраста также должны употреблять сладости в ограниченном количестве
• Желательно исключить из рациона магазинные десерты с длительным сроком хранения и множеством ненатуральных пищевых добавок (рулеты, печенья, круасаны, пирожные, прочая кондитерская сдоба)
• В качестве десерта можно давать продукты, специально разработанные для детского питания проверенными изготовителями («Heinz», «Любятово», «Gerber», «Bebi», «Hipp») а также специальные продукты для детей, которые продаются в аптеках (гематоген, батончики-мюсли, леденцы без сахара)

• Ежедневно в обязательном порядке в рационе должны присутствовать овощи, бобовые, фрукты в любом виде: сырые в салатах и на терке, в составе первых и вторых блюд, компоты, коктейли, пюре)
• Лучше избегать экзотики и кормить только тем, что растет в вашем регионе
• Не стоит злоупотреблять киселями, так как в них высоко содержание крахмала, а питательных веществ, наоборот, меньше, чем в компотах и отварах
• Для укрепления зубов важно ежедневно давать ребенку «твердые» продукты: сухарики, яблоки и груши, морковь
• Самую калорийную пищу ребенок должен принимать в обед. Самый облегченный прием пищи – перед сном

Сколько должен есть ребенок?

Как понять, что ребенок ничего не ест?

• Говорить о реальном недоедании ребенка можно, когда его аппетит снижен на протяжении нескольких месяцев. В этом случае нарушается сбалансированное поступление в организм продуктов, жизненно необходимых для полноценного развития ребенка и поддержания иммунитета на должном уровне
• Постепенно недостаточное питание приводит к сниженной мышечной массе, снижению иммунитета, частым простудам, повышенной утомляемости, плохим оценкам и слабому физическому развитию. В конечном счете недостаток питания приводит к очень серьезным проблемам для здоровья ребенка
• Некоторые родители полагают, что главное – это восполнение объема потребляемой пищи, и позволяют ребенку питаться только тем, что он есть с удовольствием, даже если эта еда вредна
• Такие выводы ошибочны, поскольку при общем дефиците полезных витаминов и микроэлементов, происходит набор массы тела, что только усугубляет здоровье ребенка

Почему ребенок плохо ест? Что делать?

• При отсутствии строгого режима ребенок может часто отказываться от еды, поскольку его организм не привык вырабатывать чувство голода, особенно если ребенку в любое время позволено устроить небольшой перекус печенькой, яблоком или парой ложек супа из папиной тарелки
• Убедитесь, что у вас верные представления о том, сколько должен съедать ваш ребенок за один прием пищи. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу нормы калорий для возраста вашего ребенка
• Причиной длительного снижения аппетита может быть затянувшийся стресс. Если в семье неблагополучная обстановка или в недавнем прошлом происходили события, которые могли травмировать психику ребенка, обратитесь к специалисту, чтобы установить точные причины
• Часто у детей бывает отложенная реакция: в момент травмирующего события они выглядят спокойными, но через определенный промежуток времени (иногда довольно длительный) начинают хандрить без видимой причины
• Снижение аппетита может быть вызвано наличием скрытого хронического заболевания. Обратитесь к педиатру, чтобы пройти полное обследование и исключить наличие болезни из списка причин

Какие анализы и обследования надо пройти для выяснения причины снижения аппетита?

1. Анализ крови на витаминный и минеральный состав
2. Общий анализ крови и мочи
3. Анализ кала на яйца глист и цисты лямблий
4. УЗИ органов брюшной полости
5. ФГС (фиброгастроскопия)
6. Обследование у гастроэнтеролога, невролога, психолога и эндокринолога

Если обследование у специалистов не выявило никаких отклонений в здоровье и психике ребенка, необходимо самостоятельно принять меры по возвращению аппетита вашему чаду.

• Овощи в детском рационе можно заменить на крупы, цельнозерновые сорта хлеба и фрукты
• Если ребенок отказывается от мяса, рыбы, или определенных овощей, замените один вид на другой
• Ребенку может не нравиться консистенция или особенности рецепта определенного блюда. Попробуйте приготовить что-то новое из привычных продуктов, чтобы заинтересовать его
• Часто дети отказываются от продуктов только из-за их внешнего вида, например, от вареного куриного желтка. Важно подкрепить уговоры собственным примером, показать, как любят этот продукт все члены вашей семьи, включая кошку. Такой прием срабатывает в большинстве случаев
• Не забывайте, что дети – большие консерваторы. Чтобы ребенок согласился изменить свое мнение о продукте, его нужно предложить попробовать от 8 о 15 раз
• Приготовьте еду вместе с ребенком, это повысит ценность блюда в глазах малыша и вызовет желание его попробовать

• Прием еды должен доставлять удовольствие. Не ругайте ребенка за столом, не заставляйте его есть силой – это может отбить аппетит еще больше
• Предложите ребенку «ложный выбор»: вместо вопроса «будешь есть или нет?» спросите «ты будешь кашу, пюре или макароны?» Это популярный у детских психологов способ, который не дает возможности отказаться от еды совсем
• Ужинайте, обедайте и завтракайте всей семьей, когда есть возможность. Для ребенка будет очень заразительным пример взрослых, с удовольствием жующих мамины котлеты
• Не позволяйте ребенку устраивать мелкие набеги к холодильнику в промежутках между основными приемами пищи. Спонтанные перекусы отбивают аппетит
• Не разрешайте ребенку сидеть перед телевизором во время еды. Большая ошибка, когда родители позволяют своему чаду заниматься чем угодно и сидеть перед тарелкой по часу, пока он все не съест.
• Прием пищи должен длиться не больше 20 минут, после чего еду убирают со стола до следующего приема
• Активные подвижные игры, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе заметно повышают аппетит. Спланируйте дневной режим так, чтобы перед каждым приемом пищи ребенок гулял и активно двигался

Народные средства, применяемые, если ребенок стал меньше есть

• Отвар или компот из шиповника, черноплодной рябины, облепихи и барбариса хорошо повышают аппетит и к тому же очень приятны на вкус, в отличие от лекарств. Можно давать ребенку по кружке такого отвара за полчаса перед каждым приемом пищи
• Свежие (зимой – свежезамороженные и предварительно оттаявшие) садовые ягоды: малина, смородина, вишня, богаты фруктовыми кислотами, повышающими аппетит. За полчаса до еды дайте ребенку несколько ягод
• Небольшое яблоко или морковь (можно и то и другое вместе) за 20-30 минут до еды подниму аппетит у ребенка
• Чай из мяты или фенхеля, который улучшает пищеварение и обменные процессы, можно давать в перерывах между едой в качестве питья для улучшения аппетита

• Не заставляйте есть ребенка силой. Пища хорошо усваивается, если ребенок действительно проголодался
  Приучите ребенка тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать второпях
• Первый прием пищи должен быть не ранее, чем через 20-30 минут после пробуждения, так как организму нужно время, чтобы «проснуться»
• Не кормите ребенка, если он возбужден, переполнен эмоциями, слишком огорчен или наоборот переполнен радостью
• Мясо лучше давать только в обед
• Можно иногда устраивать разгрузочные дни и питаться только овощами и фруктами
• Запивать еду водой вредно. Лучше выпить воды за 20 минут до приема пищи или через полчаса после него
• Не позволяйте ребенку отвлекаться во время еды и следите за его осанкой за столом: неправильная посадка сдавливает органы пищеварения и затрудняет прохождение пищи

Препараты, повышающие аппетит у детей

• Хорошо помогают вернуть аппетит гомеопатические средства , которые может назначить только специалист. Плюс гомеопатического лечения в том, что коротки по времени прием препаратов обычно дает длительный эффект. Однако необходимо строго соблюдать предписания врача, так как в гомеопатии очень важна точность дозировки
• Элькар – препарат для коррекции метаболических процессов, улучшает обмен веществ и усвояемость пищи. Детям данный препарат назначают в виде добавки к чаю, компотам, сокам. До трех лет препарат принимается строго под наблюдением врача
• Креон – нормализует процесс пищеварения, назначается детям при снижении аппетит и недостаточном наборе веса. Выпускается в капсулах. Маленьким детям, не способным проглотить капсулу, рекомендуется высыпать ее содержимое в еду или питье
• Витаминные комплексы , выпускаемые для детей, содержат полный набор полезных витаминов и микроэлементов, необходимых детскому организму и способствующих повышению аппетита

Натуральные витамины для повышения аппетита у детей

• Витамин A в натуральном виде содержится в моркови, яйцах, молоке, капусте брокколи. При дефиците витамина А появляется шелушение на коже, снижается зрение в темноте, часто возникают инфекционные болезни
• Витамины группы B содержатся в мясе, злаках, орехах. Недостаток витаминов группы B в организме приводит к снижению аппетита, повышенной возбудимости, утомляемости, хронической усталости, нарушениям в области сердца
• Витамин С содержится практически во всех фруктах, ягодах и в большинстве овощей. При недостатке витамина С наблюдается серьезное снижение иммунитета, может появиться кровоточивость десен
• Цинк , содержащийся в мясе, морепродуктах, злаках, нормализует углеводный обмен в организме. Дефицит цинка приводит к излишнему весу, рассеянности, снижению способности концентрировать снимание
• Магний важен для выработки энергии и снижении глюкозы в крови. В натуральном виде встречается в бобовых, орехах и злаках. Недостаток магния влияет на процессы углеводного обмена в организме
• Полезные для повышения аппетита витамины и микроэлементы содержат сухофрукты чернослив и курага
• Очень богаты пребиотиками (продуктами, улучшающими пищеварение) бананы, свекла, слива, кабачки и бобовые

Видео: Ребенок стал плохо есть. Помогите разобраться