Схватки: роды или тренировка, истинные или ложные? Ощущения при тренировочных схватках.

Беременность и роды – самые волнующие моменты в жизни каждой женщины. Последний триместр дается особенно тяжело. Беременная устает от своего положения, желает поскорее родить. На этом фоне у первородящих возникает множество вопросов: «Как определить схватки? Насколько сильны болевые ощущения?». Женщины, беременные впервые, очень тревожно относятся к родам. Их мучают рассказы подруг о неописуемых муках. Каждый родовой процесс индивидуален, не стоит терзать себя страшилками. Дорогие будущие мамы, роды – естественная ситуация. Позитивный настрой – вот ключ к успеху.

Как понять, что начались схватки

За время беременности женщина не раз испытывает нерегулярные маточные сокращения. На сроке более 20 недель будущая мама ощущает небольшой дискомфорт от тренировочных (ложных) сокращений Брэкстона-Хикса. В дальнейшем ложные схватки учащаются. Симптомы маточных сокращений обладают исключительным единством признаков, но результатом родовых служит родовая деятельность. Как начинаются схватки у беременных?

Самые важные симптомы схваток перед родами:

• длительность сокращений больше 30 сек.;
• нарастающая периодичность: неустойчивая – характерна для латентной фазы, наличие одинакового интервала – для активной фазы;
• «каменеет» живот;
• тянущие боли внизу живота, «ломота» в пояснице.

Как начинаются схватки у первородящих: ощущения

Родовой процесс условно разделяют на несколько фаз: латентная (скрытая), активная, фаза изгнания. Под конец проходит рождение плаценты. Роженица почувствует сильную боль только в активной фазе родовой деятельности. Остальные не принесут ей особых болевых ощущений. Фаза изгнания требует большого труда, поэтому на предыдущих этапах будущая мама должна отдыхать и не терять силы зря. С какой периодичностью начинаются схватки и как определить, что схватки начались?

Признаки раскрытия шейки матки включают: регулярные схватки, слизистые выделения, тянущие боли внизу живота, как во время месячных. Периодичность латентной фазы составляет 20-30 мин. Активный этап характеризуется нарастанием частоты схваток, их длительности и болезненности. Раскрытие шейки матки доходит до 8 см. Схватка длится около минуты, интервал – 2-4 мин. Переход к фазе изгнания сопровождается учащением маточных сокращений, увеличением их продолжительности, ощущением «распирания», раскрытием до 10 см.

У повторнородящих

Длительность родового процесса при вторых и последующих родах заметно уменьшается, изменяются признаки каждой из фаз. Как начинаются схватки у повторнородящих? Благодаря феномену «памяти матки» период раскрытия происходит во много раз быстрее, доставляет минимум болезненных ощущений роженице. Схватки у повторнородящих приобретают размытую симптоматику. Латентная фаза проходит незаметно для женщины. Интервалы активного периода разнятся. Схватки становятся продуктивными лишь к периоду изгнания.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Ложные схватки имеют большое значение для будущих родов. С их помощью матка тренируется, подготавливается к грядущим событиям. На ранних сроках такая тренировка совсем не ощущается. Ложные схватки не способны привести к раскрытию шейки матки, началу родовой деятельности. В последнем триместре схватки Брэкстона-Хикса происходят регулярно, провоцируя будущую маму экстренно собираться в роддом.

Симптомы ложных схваток

Как распознать схватки? Ложные маточные сокращения не обладают параметрами регулярности, болезненности. Промежутки между схватками Брэкстона-Хикса не уменьшаются. Сокращения носят нерегулярный характер, повторяются раз в несколько часов. Боль, присущая родовым схваткам, исключена при ложных. Как определить ложные схватки? Расслабляющий душевой массаж полностью устраняет дискомфорт от ложных маточных сокращений. Подобный эффект не достигается в предродовом состоянии.

Когда начинаются тренировочные схватки

Тренировочные схватки начинаются буквально с самого начала беременности. Будущая мама их просто не чувствует. Со второго триместра внимание женщины привлекает кратковременный тонус матки. Под конец беременности ложные маточные сокращения доставляют матери ощутимый дискомфорт. Многие женщины не испытывают схватки Брэкстона-Хикса. Физические нагрузки, неудобная поза, как правило, приводят матку в тонус. В таких случаях следует просто отдохнуть, сменить позу.

Что делать, если начались схватки

Следует поискать признаки открытия шейки матки – в начале схваток они более информативны. Во время латентной фазы занимайтесь обычными делами – это ускорит ее прохождение. Активную фазу лучше всего проводить в удобной для вас позе. Роженицы часто выбирают позу с опорой на какой-либо предмет: кушетка, спинка стула. Переживать каждое маточное сокращение лучше спокойно, тянуть на его пике гласные звуки. Звук нужно направлять «вниз». Очень важно держать челюсть расслабленной. Обезболить сокращения поможет массаж нижнего отдела спины. Интервал в 5-7 мин. – повод ехать в роддом.

Как узнать когда начнутся схватки

Косвенными причинами скорого начала родов являются их предвестники. Не следует относиться к этим звоночкам слишком серьезно. Родовая деятельность нередко обходится без них. Нужно прежде всего прислушиваться к своему организму. Не следует искусственно ускорять процессы. Малыш сам подаст сигнал, когда «созреет» выйти из своего укрытия. Не переживайте по поводу сроков ПДР, нормой считается беременность до 42 недели включительно. Предвестники родов у первородящих и повторнородящих схожи:

1. Плод «замирает», его двигательная активность падает.
2. Схватки Брэкстона-Хикса учащаются.
3. У 25-35% будущих мам наблюдается «инстинкт гнездования».
4. Обнаруживаются выделения с прожилками крови (отходит слизистая пробка).
5. Женщина теряет в весе, наблюдается отсутствие аппетита.

Предвестники родов опущение живота

За 2 недели до родов женщина ощущает небывалую легкость при дыхании, ее диафрагма больше не сдавлена. Это связано с тем, что головка ребенка «вставляется» в тазовую кость. За счет этого перемещения у матери опускается живот. При повторных родах опущение живота происходит непосредственно в родах. Перемещение легко проверить. Для этого нужно приложить ладонь между грудью и животом. В случае если она уместилась в этом пространстве – ваш живот опустился.

Видео: ложные и родовые схватки

Вынашивание и рождение ребенка – замечательное время. Материнство – награда за все тягости беременности, родов. В период беременности будущая мама переживает стрессовые ситуации, ее физические силы истощаются. Рождение ребенка видится как долгожданное облегчение, но эмоциональность будущих мам берет свое. Узнайте, как определить начало родов, когда собираться в роддом, когда должны отойти околоплодные воды. Видео поможет понять разницу между видами маточных сокращений. Знание признаков родовой деятельности исключит суету, беспричинные поездки в роддом.

Вопрос о том, как отличить тренировочные схватки от истинных волнует всех беременных, особенно тех, кто ожидает появления первенца. Боязнь пропустить момент, не заметить начала родов пугает и вызывает опасения. Как сделать это, мы расскажем в данном материале.

Основные отличия

Опытные акушеры в шутку говорят, что если у женщины имеются сомнения по поводу характера схваток, значит, роды не начались, поскольку перепутать настоящие родовые схватки с тренировочными практически невозможно. В каждой шутке есть доля правды и в данном случае это именно так.

• Тренировочные схватки стартуют рано, примерно с 20 недели беременности. У некоторых – раньше, у некоторых – позже, у кого-то их нет вообще. В последний месяц беременности тренировочный гипертонус матки может стать более выраженным, но он останется ложным. Это означает, что такие схватки не приводят к раскрытию шейки матки, не влияют на срок начала родовой деятельности, никак не отражаются на состоянии малыша.
• Истинные схватки – это процесс укорочения волокон шейки матки, она сглаживается, раскрывается. Такие схватки неизбежно ведут к началу родовой деятельности. Остановить этот процесс не представляется возможным.

Между тренировочными и обычными схватками есть период так называемых прелиминарных схваток. Они являются настоящей тренировкой, подготовкой шейки матки к последующему раскрытию. Этот период в норме стартует за несколько дней до родов.

Задача тренировочных схваток медицине не очевидна, считается, что они помогают матке подготовиться к предстоящему процессу рождения ребенка. Но некоторые специалисты подвергают это утверждение сомнению, ведь к родам подготавливаются и организмы женщин, которые не испытали за беременность ни одной тренировочной схватки. Тем не менее схватки ложные или сокращения Брэкстона-Хикса имеют место быть у многих будущих мам. Они отличаются непостоянством, спонтанностью, кратковременностью и относительной безболезненностью.

Задача истинных схваток – изгнать плод наружу, когда приходит время для появления малыша на свет. Они сопровождают раскрытие шейки матки, давят на плодный пузырь, приводят к его разрыву и излитию околоплодных вод и постепенно превращаются в полноценные потуги. Они отличаются нарастающей интенсивностью и частотой, усилением болевых ощущений, необратимостью.

От предвестников родовые схватки отличаются теми же основными качествами. Они постоянно нарастают, становятся более частыми и продолжительными, более болезненными. Не перепутать их поможет представленная ниже сводная таблица, которая наглядно и подробно покажет разницу между сокращениями матки разного типа.

Как разобраться в ощущениях?

Если женщина чувствует напряжение в нижней части живота, он становится жестким, как камень, на большом сроке начинает легко прощупываться дно матки, появляются сопровождающие тянущие боли, речь идет о схватке. Боли носят тянущий характер и связаны с натяжением связок в момент напряжения гладкой мускулатуры матки. Обычно женщины отмечают ломящие и тянущие боли в момент напряжения матки в нижней части живота справа и слева, а также в пояснице.

В первую очередь нужно оценить срок беременности. Если до родов еще далеко, скорее всего, дело в тренировочных схватках. Если же предполагаемая дата родов не за горами, нужно прислушаться к себе более внимательно.

Примите горизонтальное положение тела, лучше всего лежать на боку. Вооружитесь секундомером или часами и понаблюдайте за схватками. Если они повторяются через равномерные промежутки времени, не ослабевают, то с большой долей вероятности начинаются роды.

Отличить настоящие схватки от ложных можно, воспользовавшись этой таблицей.

Признак, ощущения	Тренировочные схватки, предвестники	Родовые схватки
	Нерегулярные, могут быть единичными. Обычно не более 6-8 за час.	Исключительно регулярные, от начала напряжения до расслабления проходит определенное одинаковое время, между эпизодами повышения тонуса – также равные временные промежутки.
Усиление болевых ощущений и интенсивности	Не становятся сильнее, не нарастают болевые ощущения. Чаще всего ощущения идут на спад.	Последовательно становятся все сильнее, продолжительнее, боль нарастает. Промежутки между спазмами становятся короче.
Длительность схватки	От нескольких секунд до несколько минут, непостоянная.	От 15-30 секунд вначале с постоянным увеличением с течением времени.
Где болит?	Низ живота, область паха, редко – поясница.	Почти везде. Боли охватывающие, опоясывающие от спины до низа живота, с низа живота вверх к диафрагме, усиливающиеся по мере увеличения продолжительности схватки.
Можно ли облегчить состояние?	Если походить, посидеть, встать на четвереньки, принять душ или таблетку спазмолитика, ощущения пропадают.	Перемена положения тела, спазмолитики, душ и другие меры не меняют характера и частоты эпизодов тонуса.
Выделения	Не отличаются от обычных, не происходит их усиления, убывания или изменения характера.	Усиливаются, могут быть водянистыми при отхождении или подтекании амниотической жидкости, может выделить слизистый сгусток – пробка. Не исключено появление розовых и кровянистых выделений.
Прилечь и уснуть	Получится, может, не сразу, но обязательно получится.	Как ни старайся, уснуть женщина не сможет.

Сегодня на помощь женщине приходят и современные технологии и разработки. У каждой беременной, имеющей смартфон на платформе Android, есть возможность заблаговременно бесплатно установить программу – счетчик схваток. Приложение сможет самостоятельно определить момент перехода предвестников или тренировочных схваток в полноценные, родовые, о чем оно незамедлительно сообщит своей владелице.

Помимо того, приложение будет самостоятельно вести статистику ваших ложных схваток, и при необходимости можно будет показать ее врачу на очередном приеме.Отличить обычный тонус матки, которым, по сути, и является тренировочная схватка от родовой таким образом не так уж и сложно. Определить разницу под силу даже первородящей женщине. Для повторнородящих женщин вопрос, чем отличаются те и другие схватки, обычно не стоит. Ощущения яркие, запоминающиеся, которые при следующей беременности будет очень легко вспомнить и быстро распознать.

Для переживающих будущих пап и бабушек есть функция удаленной трансляции, они смогут увидеть динамику нарастания схваток, если находятся далеко от будущей мамы. Однако отзывы показывают, что порой приложение предупреждает о моменте для сборов в роддом слишком поздно, и в результате роды начинаются дома. Это связано с индивидуальными особенностями женщин, которые никакой умной технике не подвластны. А потому внимательное отношение к собственным ощущениям будет вовсе не лишним.

Обычно, чтобы понять, какой характер имеют сокращения матки, женщине требуется около часа-двух. Как только удастся различить все ощущения, наступает время для осознанных и спокойных действий. Какими они должны быть в каждом случае, расскажем подробнее.

Что делать?

План действий зависит от того, какого типа схватки происходят.

Ложные

Если схватки оказались тренировочными, но они беспокоят женщину, доставляют неприятные ощущения, нужно принять удобное положение тела. Лучше всего пройтись, погулять, подышать свежим воздухом. Походка должна быть неспешной, размеренной.

Если женщина и без того много времени проводит на ногах, нужно, наоборот, дать себе возможность отдохнуть, полежать. Можно почитать или посмотреть фильм, отложив все дела. Обычно, если женщина отвлекается на что-то, ложные схватки становятся слабыми, малоразличимыми и исчезают в течение часа.

Очень эффективной помощью является полезная для будущих мам коленно-локтевая позиция. Примите ее и подышите так, как вас учили на курсах будущих мам. Если такие курсы не посещались, то можно просто сделать серию спокойных, размеренных вдохов и выдохов, потом небольшую серию коротких поверхностных вдохов-выдохов и снова перейти на глубокое и спокойное дыхание.

Быстро избавиться от тянущего ощущения гипертонуса маточной мускулатуры помогают водные процедуры – теплый душ, плавание в бассейне. Полезны дыхательная гимнастика, йога для беременных. При выраженных дискомфортных ощущениях женщина может ввести в прямую кишку свечу с папаверином или выпить таблетку «Но-шпы», однако, применение медикаментов, даже таких безобидных, как перечисленные выше, обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Некоторым женщинам при частых тренировочных схватках помогает стакан воды или молока. Также нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь, его наполнение довольно часто провоцирует гипертонус матки. Безусловно, полезными будут спокойствие, отсутствие стрессов, физической нагрузки. Не нужно нагибаться, поднимать тяжести, приседать.

И главное, не нужно нагнетать обстановку, переживать, нервничать. Когда роды начнутся, это довольно быстро станет понятно. А пока и малышу, и маме будет полезнее, если поводов для тревог не будет.

Истинные

План действий в случае наступления истинных схваток зависит от дополнительных симптомов. Если отошла слизистая пробка – это нормальное явление, говорящее о расширении шейки матки. Нужно продолжать наблюдать за схватками. Если воды отошли, ждать нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь» и отправиться в роддом. Роды на фоне безводного периода имеют свои особенности и не считаются нормой, а потому женщине даже при незначительном и неполном отхождении вод (подтекании) нужно как можно скорее оказаться в стационаре под наблюдением специалистов.

Если воды не отошли, но появились истинные схватки, можно отправиться в роддом сразу, а можно подождать до тех пор, пока схватки не будут повторяться каждые 10-15 минут. Если женщина ранее рожала, то лучше поехать в родовспомогательное учреждение раньше, поскольку этап раскрытия внутреннего зева у повторнородящих происходит быстрее.

Не нужно паниковать и полагать, что с появлением схваток роды уже начались. Теоретически они, конечно, начались, но латентный период может продолжаться до 10 часов и даже более, а потому в роддом вполне можно успеть. Более внимательным нужно быть женщинам, у которых есть патологии беременности, например, многоводие или маловодие, неправильное предлежание плода.

Им, а также повторнородящим, беременным двойней или тройней, лучше всего отправиться в родильный дом заранее. В идеале – лечь за несколько дней до предполагаемой даты родов, как рекомендует врач. В крайнем случае – вызвать «Скорую помощь» сразу при обнаружении регулярных нарастающих схваток, не дожидаясь, пока они станут повторяться раз в 10 минут.

Если пришла пора ехать рожать, вызовите «Скорую», в ожидании врачей еще раз проверьте, собрали ли вы все необходимые документы, вещи. Оденьтесь и ожидайте, не забывая контролировать частоту и продолжительность каждой схватки и длительность промежутков между ними. Дышите спокойно, размеренно.

Как отличить родовые схватки от тренировочных, Империя мам поможет разобраться.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки , или как их еще называют, ненастоящие, или схватки Брекстона-Хикса - это нерегулярные схватки, которые не имеют нарастающей интенсивности. Матка может приходить в тонус, но, в норме, он должен быстро проходить. Например, тонус возник один раз за полчаса и матка довольно быстро расслабилась. Затем тонус снова появился только через 2:00 и снова прошел. Это - тренировочные схватки, у них нет нарастания по интенсивности и они не становятся более частыми.

Тренировочные схватки физиологически предусмотрены нашим организмом. Так матка готовится выполнить тяжелую работу в процессе родов. В норме, тренировочные схватки появляются в сроках беременности, близких к родам - с 37 недели беременности .

Появление тренировочных схваток на ранних сроках беременности - это не норма. Матка может приходить в тонус при активном образе жизни, физических нагрузках, при изменении положения тела, но этот тонус должен быстро проходить. В норме, матка не должна часто приходить в тонус. И тем более, схваток, как таковых, до 37 недели беременности не должно быть.

Родовые схватки

В отличие от тренировочных, родовые схватки являются регулярными. Матка приходит в тонус сначала один раз в 15 минут, и через некоторое время - один раз в 7-10 минут. Схватки постепенно становятся более частыми, длиннее и сильнее. И уже возникают каждые 5 минут, затем 3 и, наконец, каждые 2 минуты.

Настоящие родовые схватки - это схватки каждые 2 минуты, 40 секунд. Если в течение часа-двух схватки усиливаются - боли, которые начинаются внизу живота или в пояснице и распространяются на живот, - скорее всего, это настоящие родовые схватки.

Тренировочные схватки не столько болезненные, сколько необычные для женщины. Когда будущая мама видит, как живот приходит в тонус - его форма меняется и он становится плотным, как надутый мячик. Это может ее немного пугать. Но женщина должна понимать, что в настоящих, родовых схватках, должна быть четкая периодичность, усиление и учащение за определенный промежуток времени. Настоящие схватки никогда не прекращаются, а тренировочные - да. Матка то приходит в тонус, то расслабляется.

Часто женщины путают схватки с тонусом, который вызван другими физиологическими процессами в организме. Например, усиленной перистальтикой кишечника, кишечными инфекциями, коликами и др.

Что еще должно насторожить женщину?! Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения, то скорее всего, идут структурные изменения шейки матки - она раскрывается. Также важным знаком, что обратиться за помощью, является отхождение слизистой пробки задолго до родов. Отхождения ее в период родов, за неделю-две до родов - это нормально.

Отслеживаем родовые схватки

Существует несколько методов определения типов схваток. Женщина это может сделать сама, записывая периодичность и продолжительность схваток на бумаге или отслеживать их с помощью специальных программ для компьютера и телефона или воспользоваться нашим онлайн счетчиком схваток . А может обратиться к врачу в женскую консультацию или в роддом, где специалист проведет фетальный мониторинг (КТГ плода). С помощью 2 датчиков отслеживается сердцебиение плода, сокращение матки и определяется, тренировочные это схватки или родовые.

Когда ехать в роддом

Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, интенсивность его увеличивается, периодичность схваток четкая и прослеживается регулярность, - можно ехать в роддом. Женщина может ошибиться, но лучше приехать и точно убедиться, родовые это схватки или тренировочные.

Если отходят околоплодные воды, то можно потихоньку собираться и ехать в роддом. Так как, в норме, после этого должна начаться родовая деятельность.

Главное, женщина не должна паниковать. Латентная фаза родов может длиться 8-10 часов до момента полного раскрытия шейки. Родовая деятельность не протекает за 30 секунд. В процессе родовой деятельности шейка матки у женщин, которые рожают впервые, открывается за час где-то на 1 см. Ей нужно раскрыться на 10 см, то есть у женщины к моменту рождения ребенка есть около 10:00.

Легкой вам беременности и родов!

В интересном положении женщина узнает много нового, в том числе и о состоянии здоровья. Одним из сюрпризов организма являются ложные схватки при беременности.

Что такое ложные схватки при беременности

Начиная с , беременная ощущает напряжение и спазмы мускулатуры матки, которые длятся недолго и без определенного ритма. Боль при этом, как правило, отсутствует, но женщина испытывает неудобства.

Ложные схватки имеют и другие названия — тренировочные, или Брекстона Хикса. Врачи до сих пор спорят о том, что такое ложные схватки.

Одни придерживаются мнения об их патологической природе, другие — о подготовительной предродовой функции.

Бесспорно то, что они насыщают плаценту кислородом и поставляют питательные вещества для плода, так как во время схваток усиливается кровоснабжение матки.

Причины ложных схваток

Врачи отмечают, что появление ложных схваток напрямую зависит от образа жизни будущей матери.

Злоупотребление спиртными напитками, курение, пристрастие к кофе провоцируют их появление. Чрезмерная эмоциональная и физическая нагрузка приводят к перенапряжению мышц, и спазмированию маточной мускулатуры.

Схватки появляются после интимных отношений, повышенной двигательной активности плода.

Причиной ложных схваток также служат:

• употребление шоколада или других сладостей;
• недосыпание;
• поездка в любом виде транспорта;
• испуг, волнение;
• обезвоживание;
• переполненность мочевого пузыря;
• , микро- и макроэлементов.

Симптомы ложных схваток

Ощущения ложных схваток при беременности отдаленно напоминают настоящие схватки.

Матка сокращается, и довольно ощутимо. Это заставляет ребенка активно двигаться. При настоящих схватках ребенок начинает прохождение родовыми путями, и выполняет лишь необходимые движения.

Симптомы ложных схваток при беременности:

• сокращение гладкой мускулатуры матки;
• безболезненность;
• ощутимый дискомфорт из-за быстрых резких движений плода;
• тянущие ощущения без резкой боли;
• спазм проявляется в одном месте и не отдает в поясницу;
• краткосрочность спазма;
• нерегулярность схваток — происходят в разное время суток, длятся разные временные промежутки.

Как определить ложные схватки

Специальной консультации гинеколога о том, как отличить ложные схватки от настоящих, вовсе не требуется. Истинные схватки не перепутает ни с чем даже первородящая.

Настоящие схватки отличаются периодичностью — происходят с определенным интервалом.

Вначале они длятся минуту-две, после следует отдых в 20-30 минут, — все очень индивидуально для каждой беременности. Спустя некоторое время продолжительность схваток увеличивается, а промежуток между ними уменьшается.

Во время настоящих схваток женщинам невозможно отвлечься на что-либо другое — боль нарастает и отдает в поясницу, и ниже.

При схватках Брекстона Хикса женщина может отвлечься на просмотр интересного фильма, изменение положения тела приводит к прекращению спазмов мускулатуры.

Ложные схватки возникают в различное время и довольно быстро проходят самостоятельно или после приема спазмолитиков. Истинные не прекращаются после применения спазмолитиков.

Во время тренировочных схваток плод много двигается, в отличие от настоящих.

Что делать, если начались ложные схватки

Тренировочные схватки не относятся к патологическим состояниям при беременности, но служат поводом изменить образ жизни. Следует больше отдыхать, меньше нервничать, пересмотреть .

Если ложные схватки причиняют дискомфорт, нужно лечь, стараясь занять удобное положение. Обычно в положении лежа мышцы приходят в состояние покоя и спазмы прекращаются. Снимет напряжение прием но-шпы.

Помогут и другие способы:

• теплая ванна в течение 5-7 минут;
• дыхательная гимнастика — частое дыхание “по-собачьи”;
• неспешная прогулка;
• интересное чтение или захватывающий (не страшный!) фильм.

Для предотвращения тренировочных схваток нужно своевременно мочиться, не заниматься сексом, в течение дня.

При сроках, близких к родам, засекают количество и продолжительность схваток. До шести в час — не повод для тревоги. Истинные схватки имеют четкий ритм, который не позволит ошибиться.

Если отмечены кровянистые выделения, подтекание вод, резкая боль внизу живота, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это патологические отклонения, которых не бывает при здоровой беременности и родах.

Возможные осложнения

В некоторых случаях тренировочные схватки отличаются болезненностью, но в остальном они отличаются от истинных — отсутствует ритмичность. Не происходят изменения с шейкой матки (не размягчается, не укорачивается, не открывается).

Это означает патологию, которая носит название фальшивые роды. Отмечается у 10-15 % рожениц и связана со слабостью родовых схваток.

Факторы риска патологического предродового периода:

• эмоциональная или психическая нестабильность нестабильность — женщины с лабильной нервной системой;
• патологии сердечно-сосудистой системы (порок сердца), хронические , печени;
• заболевания, связанные с нарушением гормонального фона — , ожирение, инфантильность половых органов;
• боязнь родов;
• крупный плод или многоплодная беременность;
• наличием в анамнезе неоднократных абортов;
• мало и многоводие;
• возраст роженицы о 17 и ;
• неправильное положение детского места и плода;
• анатомические особенности — .

Такие схватки могут появляться в разное время суток, длиться дольше недели и истощить силы роженицы до предела. В дальнейшем отмечается слабая , плод страдает от кислородного голодания.

Из-за напряжения матки не удается прощупать головку плода, он не входит в родовые пути.

Шевеления ребенка болезненны для матери. Воды при таком положении и течение родов осложняется.

Ложные схватки могут быть признаком и предупреждать о возможном прерывании беременности или .

При сопутствующих тянущих болях в пояснице и внизу живота, кровянистых влагалиных выделениях следует безотлагательно обратится в женскую консультацию.

Диагностика патологии

При поступлении в родильное отделение или на приеме в консультации гинеколог произведет влагалищный осмотр и спросит беременную о продолжительности схваток, времени появления. На осмотре врач установит шейки матки.

При незрелой шейке и болезненных схватках будет проведена . Для получения более полной картины доктор может назначить НГГ.

Наружная — безболезненное исследование, при котором с помощью датчиков гинеколог достоверно установит истинность или ложность схваток.

Одновременно с НГГ проводят для прослушивания сердцебиения плода и определения гипоксии.

Лечение ложных схваток

Если схватки Брекстона Хикса не доставляют ощутимых неудобств и протекают безболезненно, женщине достаточно немного полежать, отдохнуть и самочувствие улучшиться.

Прием спазмолитиков устранит спазмирование мышц матки.

В противном случае, при болезненных аритмичных схватках после 36 недели, женщину госпитализируют в родильное отделение.

Лечение зависит от особенностей конкретного случая:

• длины и состояния тканей шейки матки — ее зрелости;
• болезненности схваток;
• состояния матери и плода;
• длительности патологических схваток (болезненных и безрезультатных).

При зрелой матке и продолжительности схваток менее 6 часов, вскрывают плодный пузырь и вызывают роды.

При такой же продолжительности схваток и не готовой шейке, назначают седативные препараты и гели с содержанием простагландинов интравагинально для подготовки шейки.

Если схватки длились более 12 часов, беременную погружают в медикаментозный сон для восстановления сил. После пробуждения стимулируют роды.

О чем сигнализирует появление ложных схваток

Тренировочные схватки подготавливают беременную женщину психологически и физически к родам. Матка сокращается, происходит тренировка гладкой мускулатуры.

Роженица привыкает к мысли о предстоящем событии, и ждет момента рождения ребенка без страха.

При продолжительных схватках Брекстона Хикса у будущих мам появляется нетерпение и желание родить скорее.

По тому, когда начинаются тренировочные схватки при беременности, гинекологи судят о приближении родов. Обычно роды происходят через одну-две недели после начала схваток Брекстона Хикса, которые также называют предвестниками родов.

Ложные схватки, отличающиеся болезненностью, и начавшиеся слишком рано (на 20-22 неделе), скорее всего, являются симптомом гипертонуса матки.

Видео: ложные схватки при беременности

Ложными или тренировочными называют схватки, которые не приводят к раскрытию шейки матки и запуску родовой деятельности. По характеру и интенсивности такие схватки могут быть очень похожими на настоящие. Неопытной будущей маме бывает довольно сложно отличить одно состояние от другого. Как распознать ложные схватки и не пропустить роды?

Причины

Ложные схватки есть не что иное, как тренировочные сокращения мышечного слоя матки. В медицинской среде такое явление носит название сокращения (схватки) Брекстона-Хикса. При проведении НГГ эти схватки фиксируются как волны определенной амплитуды. Опытный врач сможет без труда определить тренировочные сокращения матки на НГГ и отличить их от наступления настоящих схваток.

Почему возникают тренировочные схватки? Все просто: организму будущей мамы необходимо подготовиться к предстоящим родам. Мышечный слой матки (миометрий) постепенно увеличивает свою активность, чтобы к дате «X» быть готовым к усиленной работе. Подобное явление не должно пугать беременную женщину – все идет так, как задумано природой.

Существуют ситуации, способные спровоцировать усиление мышечного тонуса матки и появление ложных схваток:

• стресс и любые сильные переживания (положительные и отрицательные);
• физическая нагрузка (поднятие тяжестей, ходьба по лестнице, быстрый шаг и любая непривычная тяжелая работа);
• активные движения плода;
• горячая ванна (в том числе ножная) или душ;
• посещение сауны или бани;
• авиаперелет;
• длительное путешествие на поезде или автомобиле по неровной дороге;
• резкие перепады температуры воздуха;
• ОРВИ или другое острое заболевание;
• обострение хронической патологии внутренних органов;
• прием алкоголя;
• курение;
• злоупотребление кофе, крепким чаем, энергетиками;
• отказ от пищи и длительная диета;
• обезвоживание организма;
• длительное удержание мочи и переполнение мочевого пузыря;
• запоры;
• плохой сон, недосып, бессонница;
• секс.

Причин множество, и далеко не всегда можно найти провоцирующий фактор. Чем больше срок беременности, тем чаще будут возникать ложные схватки, и тем больше вероятность влияния самых различных жизненных ситуаций на мышечный тонус матки.

Сроки

Впервые ложные схватки могут появиться уже на сроке 24-38 недель. На самом деле никаких строгих норм здесь не существует. Одни женщины ощущают тренировочные сокращения миометрия едва ли не с начала III триместра, тогда как другие не замечают ничего подобного практически до самых родов. Полное отсутствие ложных схваток во время беременности также считается нормой.

Замечено, что у повторнородящих женщин тренировочные схватки возникают раньше и дают о себе знать гораздо чаще. Не исключено, что это связано с большей чувствительностью организма. Неопытные будущие мамы порой просто не знают о таком явлении и не акцентируют внимание на периодически возникающие сокращения матки.

Ощущения

Каждая женщина по-своему ощущает ложные схватки. Для кого-то это не более чем слабые и умеренные тянущие боли внизу живота, возникающие время от времени. Одни женщины указывают на чувство легкого дискомфорта над лоном, другие не способны заснуть или заниматься привычными делами при сокращениях матки. Выраженность тренировочных схваток зависит и от общего состояния женщины, а также индивидуального болевого порога.

Многие женщины отмечают, что по ощущениям ложные схватки больше всего похожи на опоясывающую боль, исходящую от лона и распространяющуюся на поясницу. Боль может отдавать в пах, крестец, промежность. Корректным будет сравнение тренировочных сокращений миометрия с ощущениями, возникающими во время менструации. Стоит запомнить это состояние: вероятно, истинные схватки будут идти примерно по такому же сценарию.

С ростом плода и увеличением срока беременности частота и интенсивность ложных схваток увеличивается. Если в начале III триместра это легкие, чуть заметные схваткообразные боли внизу живота, то ближе к родам такие ощущения легко перепутать с настоящими схватками. После 37 недель ложные схватки становятся сильнее и могут причинять существенный дискомфорт будущей маме. Усиление тренировочных сокращений матки и сокращение промежутка между ними однозначно указывает на скорое появление малыша на свет.

Симптомы

Основные характеристики ложных схваток:

1. Нерегулярность. Тренировочные схватки идут через разные промежутки времени – от 5-10 минут до нескольких часов. Интервал между сокращениями матки будет всегда разным. Предугадать время наступление следующей схватки достаточно сложно.
2. Непродолжительность. В среднем тренировочные схватки длятся не более 30 секунд.
3. Слабая или умеренная болезненность. Со временем схватки не усиливаются, боль не нарастает.
4. Стихают внезапно, и могут не давать о себе знать несколько часов или дней.
5. В большинстве случаев не мешают нормальному сну и обычной деятельности.
6. Возникают обычно ночью и практически не заметны днем.

Самое важное : тренировочные схватки не приводят к раскрытию шейки матки и не запускают роды. Ложные сокращения матки стихают, и беременность продолжается по своему обычному сценарию.

Особый случай

Небольшой процент беременных женщин жалуется на достаточно сильные ложные схватки. Интенсивные сокращения матки могут возникать на любом сроке, но чаще отмечаются после 37 недель, когда малыш уже готов появиться на свет. Несмотря на болезненные и продолжительные схватки, шейка матки не раскрывается. Что делать в такой ситуации?

Вариант первый: низкий болевой порог . Объективно схватки не слишком высокой силы и частоты, но будущей маме они причиняют серьезный дискомфорт. Если такое состояние не сопровождается иными патологическими изменениями, лечение не проводится. Беременной женщине следует найти для себя оптимальный способ проживания ложных схваток. Возможно назначение седативных препаратов и спазмолитиков (после консультации с врачом).

Вариант второй: угроза преждевременных родов . Сильные схватки на сроке до 36недель могут быть признаком гипертонуса матки и грозят рождением ребенка раньше положенного срока.

Отличительные особенности:

• боль локализуется преимущественно внизу живота, отдает в поясницу и промежность;
• умеренная болезненность сохраняется практически постоянно;
• матка плотная, тонус ее при пальпации повышен.

При отслойке плаценты такое состояние сочетается с появлением кровянистых выделений из влагалища или развитием обильного кровотечения. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь.

Вариант третий: истинные схватки . Рождение ребенка может произойти в любой момент, и не всегда на доношенном сроке беременности. Нередко будущие мамы просто не успевают вовремя осознать тот момент, когда ложные схватки переходят в истинные, и запускается родовая деятельность. Если схватки усиливаются со временем и становятся все болезненнее, следует готовиться к скорому появлению малыша на свет.

От схваток к родам

Как распознать, что ложные схватки перешли в полноценную родовую деятельность? Существует несколько критериев, помогающих беременной женщине сориентироваться в ситуации:

1. Схватки постепенно усиливаются и становятся все болезненнее.
2. Интервал между схватками неуклонно сокращается.
3. Длительность схваток постепенно увеличивается.

Для подсчета схваток будущей маме следует отмечать все происходящие изменения в блокноте. Обязательно указывается:

• момент начала схватки (с точностью до минуты);
• длительность схватки (в секундах);
• время окончания схватки.

Можно отметить собственные ощущения в этот момент, а также активность плода.

Внимание ! Если схватки идут каждые 5 минут, регулярно, с примерно одинаковым или неуклонно сокращающимся промежутком между ними, и длятся более 30 секунд, следует готовиться к скорым родам.

Иные ситуации, требующие особого внимания:

• Схватки становятся очень болезненными, практические нестерпимыми.
• Болевые ощущения локализуются преимущественно в области промежности (признак начавшихся потуг).
• Интервал между схватками менее минуты.
• Отошли околоплодные воды (или подтекают по каплям).
• Появились кровянистые выделения из половых путей (симптом раскрытия шейки или отслойки плаценты).
• Ребенок очень активно шевелится.
• Плод затихает или не двигается совсем.
• Состояние женщины ухудшается (головные боли, головокружение, тошнота, рвота и другие симптомы).
• У женщины повышается или резко снижается артериальное давление.

Некоторые из этих симптомов указывают на скорое завершение родов, другие говорят о развитии осложнений. В любом случае требуется вмешательство специалиста и госпитализация в родильный дом.

Алгоритм диагностики

Основные отличия ложных схваток от истинных представлены в таблице:

Признак	Ложные схватки	Истинные схватки
Регулярность	Нерегулярные	Регулярные
Продолжительность	Не более 20 секунд, примерно постоянная	Увеличивается со временем от 20-30 секунд до 1 минуты
Интенсивность	Слабые и умеренные, интенсивность не нарастает	Интенсивность ощущений усиливается со временем
Интервал между схватками	От нескольких минут до нескольких часов и дней	Постепенно сокращается до 1 минуты и менее
Частота в сутки	До 6 раз в день и не более 2 часов подряд	Более 6-8 раз в сутки или продолжительностью от 2 часов подряд
Прием спазмолитиков	Ослабляет или прекращает схватки	Не влияет

В условиях женской консультации или в родильном доме врач может провести дополнительное обследование – НГГ. Наружная гистерография позволяет точно определить схватки Брекстона-Хикса и отличить их от истинной родовой деятельности.

НГГ – безболезненная и совершенно безопасная процедура. На живот женщины устанавливаются датчики. Вся информация выводится на экран или идет запись сократительной активности матки на пленку. Длительность процедуры – от 20 минут до часа. Обычно НГГ на поздних сроках беременности сочетается с КТГ. С помощью кардиотокографии оценивается сердцебиение плода, и выявляются признаки гипоксии.

Что делать?

Некоторые женщины достаточно тяжело переносят тренировочные схватки. Не важно, с чем это связано, виноват ли в этом низкий болевой порог или особенности психики будущей мамы. Важно одно: такие схватки выматывают, нарушают привычное течение жизни, становятся серьезной проблемой. Ложные схватки не сложно пережить, если они в течение суток переходят в родовую деятельность. Но как быть, если подобное состояние беспокоит на протяжении нескольких недель, нужно найти способ комфортного проживания ложных схваток.

Помощь при ложных схватках:

1. Прогулка . Полчаса неспешной ходьбы – это хороший способ размяться, снять нагрузку с одних мышц и переключить на другие. Лучше всего гулять вдали от автострады, в парке или в лесу. Тишина и спокойствие – обязательные атрибуты прогулки.
2. Смена положения . Расслабить мышцы поможет коленно-локтевая поза. В этом положении снижается нагрузка на живот, уходит гипертонус матки. Некоторым женщинам комфортно в положении на боку.
3. Сон . Если ложные схватки застали в вечернее и ночное время, лучшим вариантом будет попытаться уснуть. Следует выбрать максимально комфортную позу – ту, в которой сокращения матки не столь ощутимы.
4. Теплый душ . Температура воды должна быть комфортной, не обжигающей, но и не холодной. Теплые струи воды расслабляют матку и устраняют неприятные ощущения. Можно использовать гели и масла для тела в качестве ароматерапии. Выбирать следует спокойные расслабляющие ароматы (лаванда, иланг-иланг, бергамот, герань, мята, роза).
5. Теплое питье . Стакан простой воды, выпитый медленными глотками, поможет снять напряжение и расслабиться. Можно пить ягодный морс или компот. От чая и кофе лучше отказаться.
6. Музыка . Лучший способ расслабиться – включить любимую музыку. Не слишком громко, но так, чтобы не приходилось напрягать слух.
7. Массаж . Расслабляющий массаж верхней половины тела может сделать супруг подруга или другой близкий человек. Можно самостоятельно размять стопы и кисти рук – это также поможет снять напряжение и устранить повышенный тонус матки.

Другие методы

Среди прочих методик особого внимания заслуживает дыхательная гимнастика. Несколько простых упражнений помогут устранить боль и прекратить тренировочные схватки:

• Техника №1: спокойное дыхание. С началом схватки следует сделать медленный вдох, а затем также медленно и спокойно выдохнуть.
• Техника №2: изображаем собаку. Во время схватки следует дышать быстро, часто, поверхностно. Такое дыхание можно поддерживать не более 30 секунд, чтобы не спровоцировать головокружение и обморок.
• Техника №3: изображаем свечу. Вдыхаем через нос, делаем глубокий вдох. Выдыхаем через рот – резко и быстро.

При выполнении дыхательной гимнастики самочувствие женщины должно оставаться в норме. При появлении одышки или головокружения упражнения нужно прекратить.

Дыхательная гимнастика поможет не только снять ложные схватки. Подобные техники позволят справиться с болью и во время родов, когда интенсивность ощущений будет только нарастать. Не лишним будет попрактиковаться в дыхательной гимнастике до начала схваток – истинных или ложных. Освоив методику, будущая мама сможет без проблем воспользоваться ей в нужный момент.

Беременные женщины, практикующие йогу, могут использовать некоторые асаны для облегчения своего состояния:

1. Баддха конасана. В положении сидя с прямой спиной необходимо сложить ноги и подтянуть ступни к себе. Ладонями следует обхватить ступни и добиться максимального раскрытия в области промежности. Позвоночник при этом следует тянуть вверх, а бедра и колени медленно и очень осторожно опускать вниз, к полу.
2. Пашимоттанасана (в вариации для беременных). В положении сидя следует вытянуть ноги вперед и широко развести их. Обхватить руками большие пальцы ног. Плечи при этом должны быть направлены вниз, тогда лопатку будут стремиться соединиться за спиной. Позвоночник нужно держать прямым.
3. Прасарита падоттонасана. Расставить ноги шире бедер, наклонить корпус, найти опору для вытянутых вперед рук. В этом положении снижается нагрузка на матку и другие внутренние органы и тем самым улучшается состояние.

Все асаны делаются плавно, медленно, без резких движений. Во время выполнения упражнений следует внимательно прислушиваться к своему телу. При появлении болей в суставах, мышцах, позвоночнике следует прекратить упражнения и выбрать для себя иной способ расслабления. Не помешает предварительная работа с инструктором йоги. В родах при истинных схватках асаны также помогут облегчить состояние и снять боль.

Что делать, если ни одни из предложенных методов не помогает? Вызвать скорую помощь и не забыть прихватить с собой сумку со всеми нужными в роддоме вещами. Вероятно, ложные схватки перешли в настоящие, и малыш в скором времени появится на свет. Точное заключение даст врач после осмотра женщины в приемном покое родильного дома.

Случается, что в родильном доме женщину отправляют назад с указанием на то, что шейка матки еще не раскрылась, и роды не начались. В этом нет ничего страшного. Лучше быть уверенной в том, что все идет хорошо, чем пропустить опасные осложнения. Нередко женщина возвращается в приемный покой родильного дома буквально через несколько часов с уже настоящими схватками. При любых сомнениях можно связаться со своим лечащим врачом и задать ему все волнующие вопросы по поводу предстоящих родов.