Masalah apa yang bisa dialami bayi prematur di masa depan: konsekuensi dari kelahiran prematur. Perkembangan dan konsekuensi bayi prematur? Bayi yang lahir pada usia kehamilan 28 minggu bertahan hidup

28 minggu kemudian...)) Semuanya akan baik-baik saja!

Jangan khawatir, semuanya akan baik-baik saja.

Semuanya akan baik-baik saja! Teman saya melahirkan 600 gr. Sedikit tertinggal dalam pengembangan! Dan itu saja!

Dastagul

Seorang teman melahirkan pada usia 26 minggu, anak itu selamat, sekarang dia berusia 8 bulan, tetapi secara alami tertinggal dalam perkembangan selama 3 bulan

Tahukah Anda, saya mendengar pendapat dokter bahwa lebih mudah meninggalkan anak berusia 7 bulan daripada yang berusia 8 bulan ... Saya pribadi mengenal keluarga yang memiliki anak berusia 6 bulan, sudah dewasa, anak normal.

Survive pasti akan ditempatkan di inkubator untuk pengembangan lebih lanjut, diberi makan melalui cerat, semuanya akan baik-baik saja.

Nah, kalau dia lahir hidup, maka itu sudah bagus. Sekarang semuanya hanya bergantung pada tubuh anak dan profesionalisme dokter. apa yang terjadi selanjutnya, hanya waktu yang akan menjawabnya.

Sepupu saya lahir 35 tahun yang lalu dengan berat 800 gram, mereka keluar, dia lulus sekolah dengan medali, institut sudah bersama putrinya tujuh tahun. Kesehatan, kesehatan dan sekali lagi kesehatan!

Keponakan saya lahir dengan berat satu kilo dan tinggi 37 cm, dia tumbuh dengan indah dan sekarang dia mendapatkan semua orang dengan "mengapa"))) di taman kanak-kanak dia adalah salah satu yang pertama di grup, sangat cakap ramah) semuanya akan baik-baik saja dengan pacarmu, jangan khawatir)

Ya! Ibu sekarang, mungkin, tidak hanya khawatir, tetapi dia tidak dapat menemukan tempat untuk dirinya sendiri ... Dia berbaring dengan putrinya dalam patologi bayi baru lahir, di mana mereka kebanyakan menyusui bayi prematur, namun kami menderita pneumonia . .. ada bayi kecil seperti itu ... Saya pikir semua orang keluar! Saya harap Anda tinggal di kota yang memiliki rumah sakit yang lengkap, dan tentunya ada dokter yang baik! Yang paling sulit adalah anak-anak sendirian dan para ibu harus duduk di rumah tanpa melihat anaknya, dan ini sangat sulit!

Anda harus senang bahwa Anda dilahirkan hidup ... semuanya akan baik-baik saja, dan pacar Anda beruntung

Sekarang mereka menyusui bayi dari 500 gram, tetapi mereka dapat tertinggal beberapa bulan dalam perkembangannya, mungkin tidak ada masalah kesehatan yang besar, tetapi pada prinsipnya semuanya baik-baik saja.

Kerabat saya melahirkan bayi yang persis sama, dia dirawat di rumah sakit selama 3 bulan, sekarang dia berusia sekitar 8 bulan, anak laki-laki yang sangat ramah. Tertinggal, tentu saja, dalam perkembangan dari rekan-rekan mereka, tetapi perlahan-lahan mengejar ketinggalan. Tidak apa-apa untuk saat ini. Tidak ada yang memberikan ramalan untuk masa depan, tetap diharapkan semuanya akan kembali normal. Dan Anda harus percaya dan semuanya akan baik-baik saja.

Menonton pertunjukan. anak-anak seperti itu menjadi sangat normal pada usia 1,5 tahun dan mengejar ketinggalan dengan teman sebayanya dalam perkembangan

Bayinya hanya akan mencapai waktu yang dibutuhkan di rumah sakit, jadi untuk berbicara ... jangan khawatir, semuanya baik-baik saja !!!

Saya lahir berusia tujuh bulan, meskipun dengan berat normal 2700. Sekarang saya 1,75 cm dan, ngomong-ngomong, saya tidak pernah tertinggal dalam perkembangan, dan orang tua saya sering mengatakan sebaliknya di masa kanak-kanak - Anda yang paling berkembang baik secara fisik maupun mental, mengangkat hidung Anda))) omong-omong, Anda adalah seorang akselerator. Namun .. saya ditempatkan di inkubator, karena. mulai sakit otak, Tuhan menghindarkan penyakit ini, sejak saat itu saya tidak bisa tidur nyenyak, sebagai seorang anak saya tidak bisa tidur selama 1-2-3 jam, dan kekebalan saya lemah di masa kanak-kanak, sering sakit tenggorokan, dan jadi fie-fie adalah dosa atas keluhan kesehatan saya. Dan saya lahir karena ibu saya terpeleset di es bulan Maret dan berbaring di mana-mana, ternyata pada saat itu saya melilitkan tali pusar saya dan merangkak keluar ke cahaya pada tanggal 5 April biru-biru) Jadi semoga yang terbaik, sayang, meski mungil, tapi tangguh sekali bertahan.

Tidak ada yang bisa memberi Anda prediksi akurat saat ini. Anak itu akan menjalani perawatan dan perawatan yang lama. Itu semua tergantung pada tingkat kematangan paru-paru dan ketersediaan peralatan dan obat-obatan modern di rumah sakit bersalin (rumah sakit), serta dokter dan perawat yang berkualitas. Kemungkinan besar, untuk beberapa waktu anak akan tinggal di inkubator perawatan intensif, akan menggunakan ventilasi paru-paru buatan, kemudian akan ada perawatan jangka panjang di departemen patologi neonatal. Banyak dari ini bertahan, tetapi berkembang di masa depan dengan cara yang berbeda. Ada juga hasil yang menguntungkan, tetapi bagaimanapun juga, anak-anak seperti itu tertinggal dari teman sebayanya dalam perkembangan dan tidak segera menyusul mereka. Adapun anak-anak yang selamat 15-20-30 tahun yang lalu - Anda tidak bisa membandingkannya. Lalu ada generasi yang lebih sehat, dan hanya sedikit anak yang bertahan selama periode seperti itu, tetapi hasilnya lumayan, karena hanya yang terkuat yang bertahan (semacam seleksi alam). Sekarang mereka berusaha untuk merawat semua orang, alat bantu pernapasan baru lainnya telah muncul, obat-obatan untuk memperbesar paru-paru, tetapi sejauh ini hasil yang baik hanya ada di kota-kota besar. Dan tentang kelangsungan hidup terbaik dari anak usia 7 bulan - ini tidak lebih dari mitos. Orang yang lebih dewasa bertahan, dan ini secara langsung bergantung pada jangka waktunya - semakin lama jangka waktunya, semakin besar peluangnya. Nah, tentu saja, perjalanan kehamilan dan penyakit ibu juga harus diperhitungkan, dan dukung teman Anda secara moral, Anda harus selalu berharap!

, instruktur yoga perinatal, ibu enam anak anak-anak: Selamat datang di trimester ketiga! Jika pada sepertiga pertama kehamilan peletakan organ utama embrio terjadi, pada yang kedua - "tes tes" dilakukan, maka sepertiga terakhir kehamilan adalah persiapan untuk kelahiran dan kehidupan selanjutnya. Mulai minggu ke-28, dokter dapat meninggalkan bayi yang baru lahir: itulah sebabnya, mulai saat ini, dokter tidak lagi berbicara tentang aborsi (jika itu terjadi, amit-amit), tetapi tentang kelahiran prematur. Tentu saja, kami tidak akan terburu-buru: masih ada cukup waktu sebelum kelahiran untuk mempersiapkan tubuh Anda secara maksimal.

Pertama, mari kita perjelas fisiologi proses persalinan. Pada tahap pertama persalinan, nyeri (kontraksi) berkontribusi pada pembukaan serviks - ini adalah "kemacetan" sempit yang menghubungkan rahim dan vagina. Dengan setiap kontraksi, itu terbuka sedikit, dan pada akhir periode ini pembukaannya 10 cm (biasanya bidan atau dokter menentukannya dengan sentuhan selama pemeriksaan). Ketika "jalannya jelas", tubuh bayi dapat mulai bergerak menuju pintu keluar, dan ini adalah periode persalinan berikutnya, ketika setelah periode transisi singkat dari satu tahap ke tahap lainnya, kontraksi berubah. Pada saat ini, wanita yang akan melahirkan merasakan keinginan yang tak tertahankan untuk mendorong, mendorong anak keluar dari dirinya sendiri. Dan, pada prinsipnya, tanpa pemeriksaan kebidanan, ini adalah bukti tak terbantahkan dari pengungkapan penuh dan kesiapan serviks. Terkadang bidan atau dokter berpendapat bahwa mengejan terlalu dini karena serviks belum cukup terbuka, dan mengejan terlalu keras dapat menyebabkan pembengkakan atau pecahnya serviks. Kemudian dokter mendesaknya untuk menahan keinginan untuk mengejan, menunggu pengungkapan penuh. Namun, dalam kelahiran normal dan sehat, dapatkah sesuatu dianggap "prematur" (atau, sebaliknya, "berlarut-larut")? Mereka yang berbagi prinsip kealamian berpendapat bahwa persalinan apa pun berjalan sebagaimana mestinya, dan tidak ada gunanya menahan upaya. Penting agar seorang wanita tidak dicegah untuk berhubungan dengan dirinya sendiri: jika persalinan terjadi tanpa pengaruh obat-obatan (stimulasi dengan oksitosin atau anestesi buatan), maka tidak ada alasan untuk tidak mempercayai naluri kelahiran alami. “Nyeri adalah penghalang alami terhadap dorongan yang terlalu kuat. Sebaliknya, jika Anda mendorong dengan benar, akan membantu membalikkan bayi dan membuka serviks, sekaligus menghilangkan sebagian besar rasa sakit dan mempercepat persalinan selama berjam-jam. Wanita merasakan kekuatan yang luar biasa ketika mereka berhasil menyatu dengan kontraksi tanpa rasa takut, bekerja sama karena rasa sakitnya berkurang dan waktu persalinan sangat berkurang.”- berpikir begitu Lydie Owen, ibu dari enam anak, seorang bidan Amerika yang telah membantu lebih dari 2.600 persalinan.

Bagaimana persalinan dapat difasilitasi tanpa obat?
Pernapasan dalam, relaksasi, dan kemampuan untuk berhubungan dengan tubuh Anda akan membantu selama kontraksi dan upaya.

Bagaimana cara bertahan dari kontraksi?
Setiap kali Anda merasakan kontraksi mendekat, tarik napas dalam-dalam dan cobalah untuk mengendurkan semua otot sebanyak mungkin. Ini akan membuat pertarungan lebih efektif. Hiruplah dengan cara yang Anda temukan secara intuitif untuk diri Anda sendiri, tetapi ketika Anda merasa itu berakhir, habiskan lagi dengan pernafasan yang santai. Ini akan membantu menghilangkan ketegangan yang tak terhindarkan yang menyertai rasa sakit. Dengan menyadari napas Anda, Anda dapat menunggangi gelombang kontraksi yang selaras dengannya alih-alih melawannya.

Kata Pakar
“Dalam persalinan apa pun, ada dua poin penting: rileks sebanyak mungkin untuk menciptakan lebih banyak ruang bagi bayi, dan mengendurkan semua otot panggul, terutama otot gluteal, untuk membantunya lahir ke dunia. Sejauh menyangkut pernapasan, menyuarakan pernafasan dengan nada apa pun yang terasa menyenangkan saat ini akan membantu otot perut bekerja bersama dengan kontraksi rahim dalam upaya tersebut. Semakin lama Anda dapat mengambil satu napas, semakin jauh bayi Anda dapat bergerak maju dalam satu upaya. Cobalah untuk menjaga otot-otot wajah dan semua otot tubuh lainnya sesantai mungkin - untuk mengurangi ketegangan secara keseluruhan (...) "Menghirup" bayi Anda ke dunia adalah tindakan penuh kasih yang tersedia bagi sebagian besar wanita dan sebagian besar bermanfaat untuk ibu dan bayi”(kutipan dari buku Françoise Friedman Prenatal Yoga untuk Konsepsi, Kehamilan dan Persalinan.

Bagaimana di dalam?
Ketiga, trimester terakhir kehamilan telah dimulai, yang bagi anak menjadi masa pertumbuhan dan akumulasi kekuatan untuk kelahiran dan kelangsungan hidup ekstrauterin. Dadanya sudah bisa melakukan gerakan pernapasan, pembentukan sistem endokrin berlanjut, metabolismenya sendiri terasah. Kulit kehilangan transparansi - sekarang menjadi keriput, berwarna kemerahan; lapisan lemak subkutan mulai berkembang.

Ilustrasi: Mirta Groffman

Setiap wanita bermimpi melahirkan anak yang sehat pada waktunya, sayangnya tidak semua orang berhasil. Setiap tahun, jumlah wanita yang, karena berbagai alasan, tidak dapat hamil hingga waktu yang ditentukan oleh alam, terus bertambah.

Patologi kongenital jarang terjadi, sebagai aturan, penyebab penyakitnya adalah aborsi yang tidak berhasil atau trauma selama kelahiran sebelumnya.Alasan apa yang bisa memicu kelahiran prematur secara tiba-tiba? waktu persalinan dapat dipengaruhi oleh: - stres berat - kondisi hidup yang buruk - nutrisi yang tidak mencukupi - terlalu banyak aktivitas fisik - jika kehamilan terjadi pada usia yang terlalu muda atau terlalu tua - peningkatan suhu tubuh yang tajam

Kehamilan sebagian wanita dibayangi oleh ancaman kelahiran prematur. 28 minggu bukanlah periode yang cukup untuk perkembangan anak yang sehat - hal ini tidak menambah optimisme bagi calon ibu, tetapi masalahnya juga tidak boleh dibesar-besarkan.

Risiko kelahiran prematur dapat dicegah.

Hanya saja, jangan lupakan kemungkinan perkembangan peristiwa ini dan kendalikan semuanya selama masa kehamilan hingga persalinan.

Pertama, Anda perlu mengetahui jawaban atas beberapa pertanyaan yang sering diajukan.

Pada usia kehamilan berapa kelahiran prematur dipertimbangkan?

Perawatan resusitasi intensif dapat diberikan dengan berat minimal 500 g, dan tanggal lahir tidak lebih awal dari 22 minggu.

Seberapa sering persalinan prematur terjadi?

Kelahiran prematur menyumbang sekitar 8%. Indikatornya berbeda untuk negara dan masyarakat yang berbeda. Alasannya terletak pada gaya hidup dan kecenderungan anak muda untuk merokok, alkohol, dan gaya hidup tidak sehat. Indikator ini juga dipengaruhi oleh tingkat kenyamanan dalam kehidupan sehari-hari.

Apa penyebab persalinan prematur?

Salah satu penyebabnya adalah komplikasi yang terjadi selama kehamilan.

Persalinan prematur pada 28 minggu dapat disebabkan oleh inkompetensi serviks. Serviks tidak dapat menahan beban yang diperlukan untuk keberhasilan kehamilan dan gagal pada saat yang paling tidak tepat.

Alasan selanjutnya adalah infeksi genital. Infeksi menyebabkan peradangan, akibatnya dinding rahim menjadi tidak cukup elastis dan kehilangan kemampuan untuk meregang secara bertahap saat janin tumbuh. Dalam hal ini, kehamilan hanya berlangsung selama dinding rahim mampu meregang, dan kemudian tubuh ibu melakukan segala kemungkinan untuk menyingkirkan kehamilan tersebut.

Penyebab keguguran bisa berupa rubella selama kehamilan, gangguan hormonal, patologi struktur rahim. Insufisiensi serviks, ketidakcocokan kekebalan ayah dan ibu dari anak. Stres saraf yang teratur.

Kelahiran prematur pada usia kehamilan 28 minggu juga dapat disebabkan oleh kehamilan ganda, janin terlalu besar, polihidramnion. Semua alasan ini menyebabkan peregangan rahim yang berlebihan, dan tubuh memutuskan untuk mengeluarkan janin dari rongga rahim dengan cara apa pun yang tersedia.

Ada juga patologi bawaan dari perkembangan rahim, yang menyebabkan kelahiran prematur karena ketidaksiapan fungsional tubuh untuk kehamilan dan persalinan.

Prasyarat untuk kelahiran prematur dapat berupa detasemen, plasenta aklimat, sindrom antifosfolipid

Gangguan pada fungsi kelenjar endokrin, penyakit pada organ dalam dan penyakit kardiovaskular juga dapat menyebabkan kelahiran prematur.

Penyebab lain kelahiran prematur adalah insufisiensi isthmic-cervical (ICI). Penyakit ini disertai dengan ketidakmampuan leher rahim untuk menyimpan embrio di dalam rahim.

Kekuatan cincin otot tidak cukup. Penyakit ini bisa bersifat bawaan atau didapat. Patologi kongenital jarang terjadi, sebagai aturan, penyebab penyakit ini adalah aborsi yang tidak berhasil atau cedera pada persalinan sebelumnya.

Wanita mana yang lebih berisiko melahirkan prematur pada usia kehamilan 22-27 minggu?

Persalinan dini pada 28 minggu biasanya dikaitkan dengan insufisiensi isthmic-serviks dan infeksi pada bagian bawah kantung ketuban, yang menyebabkan pecahnya. Ini lebih sering terjadi pada kehamilan berulang.

Siapa yang berisiko mengalami persalinan prematur pada 28 minggu?

Kelompok risiko ini mencakup sekitar 30% wanita yang baru pertama kali melahirkan. Penyebab kelahiran prematur bisa bermacam-macam.

Apakah kelahiran prematur selalu dapat dicegah?

Dengan ancaman kelahiran prematur dan tindakan tepat waktu, persalinan dalam banyak kasus dapat ditunda, tetapi tidak mungkin menghentikan persalinan yang sudah dimulai. Anda hanya dapat menahan mereka untuk mengatur bantuan kepada ibu dan anak.

Apakah kelahiran prematur berbahaya bagi seorang wanita?

Melahirkan seperti itu berbahaya karena tiba-tiba dan komplikasinya yang serius. Keseimbangan hormon pada wanita seperti itu dalam persalinan biasanya terganggu dan kelahiran mereka biasanya terjadi dengan lebih banyak trauma daripada kelahiran cukup bulan.

Apakah kelahiran prematur berbahaya bagi bayi?

Kelahiran prematur tentu sangat berbahaya bagi bayi. Seorang anak yang lahir pada usia 28 minggu sama sekali belum siap untuk hidup di luar kandungan ibunya. Anak-anak seperti itu perlu menciptakan kondisi secara artifisial. Dana yang sangat besar dihabiskan untuk ini. Tetapi bantuan tidak selalu memungkinkan. Anak-anak terkadang mati

Apa yang harus dilakukan seorang wanita ketika terancam keguguran?

Sangat mendesak untuk memanggil ambulans. Minum obat penenang berbaring dan tenang.

Institusi medis mana yang akan memberikan perawatan terbaik untuk kelahiran prematur?

Hampir semua fasilitas kebidanan di kota-kota besar sudah siap merawat bayi prematur dengan berbagai tingkat kecacatan. Anak yang lahir pada usia 28 minggu dengan berat 1000 g memiliki peluang untuk bertahan hidup.

Namun tidak ada salahnya untuk mencari tahu tempat yang paling baik dilakukan di daerah Anda. Jika ada bahaya kelahiran prematur, inilah saatnya. Tim ambulans juga dapat membantu Anda dalam hal ini, mereka tahu klinik mana yang lebih baik untuk pergi untuk patologi ini atau itu.

Apakah kelahiran prematur dapat dicegah?

Di gudang pengobatan modern, ada banyak metode untuk mencegah penghentian kehamilan pada saat-saat berbahaya. Penting untuk mencari bantuan tepat waktu. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin baik hasilnya dan sangat mungkin untuk menghindari kelahiran prematur.

Perawatan wanita yang cenderung melahirkan prematur, apa itu?

Biasanya, penyebab persalinan prematur adalah pecahnya selaput buah janin. Hal ini menyebabkan infeksi pada ibu dan janin. Dalam hal ini, ancaman terhadap janin jauh lebih tinggi. Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, mereka lebih suka menunggu dan, jika mungkin, melawan infeksi dengan pengobatan tanpa menghentikan kehamilan.

Mencoba menghentikan persalinan prematur?

Jika nyawa seorang wanita dalam bahaya, perlu dilakukan kelahiran prematur secara khusus untuk menyelamatkan ibu dan anaknya.

Apakah pereda nyeri mungkin dilakukan jika seorang wanita harus melahirkan pada usia 28 minggu?

Penatalaksanaan nyeri dapat digunakan, namun pada kasus persalinan prematur spontan, ada banyak faktor yang harus diperhatikan dalam penatalaksanaan penatalaksanaan nyeri. Dan untuk memikirkan tidak hanya tentang pereda nyeri untuk ibu, tetapi untuk mengantisipasi kemungkinan bahaya dari penggunaan obat-obatan untuk bayi yang tidak cukup bulan.

Bagaimana seorang wanita yang pernah mengalami kelahiran prematur dapat mempersiapkan kelahiran berikutnya Penting untuk mempersiapkan dan menerima perawatan dengan baik sebelum merencanakan kehamilan berikutnya. Dianjurkan untuk menjalani masa kritis kehamilan berulang di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Apakah masa nifas wanita yang pernah melahirkan prematur berbeda dengan masa nifas wanita bersalin normal? Tidak ada perbedaan besar, tetapi jika ada komplikasi, wanita tersebut akan tinggal di rumah sakit lebih lama. Jika tidak ada komplikasi keterlambatan, rumah sakit bersalin mungkin lebih terkait dengan kondisi anak.

Dalam kondisi modern, mereka menjadi lebih sering karena fakta bahwa telah terjadi peningkatan kehamilan murni yang sebelumnya terputus pada tahap awal karena berbagai patologi. Faktor penting ancaman kelahiran prematur baik kesehatan janin itu sendiri maupun kondisi jaringan dan organ sekitarnya (plasenta, air, selaput). Peran penting juga dimainkan oleh kesehatan ibu, faktor eksternal yang merugikan dan banyak kondisi lainnya.

Saat ini, hingga 15% anak lahir sebelum tanggal jatuh tempo, angka yang meningkat tiga kali lipat selama dua dekade terakhir.

Apa penyebab meningkatnya jumlah kelahiran prematur dan mengapa berbahaya?

Apa itu kelahiran prematur: definisi medis

Kelahiran prematur atau kehamilan prematur adalah selesainya proses kehamilan dengan lahirnya bayi dalam jangka waktu antara minggu ke-22 sampai dengan minggu ke-36. Aktivitas persalinan aktif terbentuk atau intervensi medis dilakukan karena alasan kesehatan, yang mengarah pada kelahiran bayi prematur yang membutuhkan perawatan khusus dan intervensi medis.

Masalah khusus dalam skala internasional adalah kelahiran anak dari usia kehamilan 22 hingga 28 minggu, saat janin dalam dan tidak berkembang. Menurut kriteria WHO, jika massanya mencapai 500 g dan ada tanda-tanda kelahiran hidup, ia dirawat dalam kondisi khusus, tetapi ramalan kesehatan dan kehidupan remah semacam itu tidak terlalu menghibur..

Jika bayi meninggal dalam waktu tujuh hari setelah lahir, keadaan ini tergolong terlambat. Di Rusia, saat ini mereka juga dipandu oleh kondisi ini sehubungan dengan kelahiran prematur dan melakukan segala upaya untuk menyelamatkan nyawa remah-remah tersebut.

Mengapa persalinan dimulai sebelum waktunya?

Dalam setiap situasi tertentu, alasan yang menyebabkan kelahiran prematur berbeda, tetapi mereka membedakan seluruh kelompok faktor pemicu dan pemicu langsung yang dapat menyebabkan kelahiran bayi prematur. Ini adalah pengaruh yang terbentuk dalam sistem kompleks yang mengikat ibu dan janin, serta mempengaruhi plasenta dan tali pusat, selaput, air dan rahim itu sendiri. Para ahli membedakan tiga kelompok besar penyebab yang mempengaruhi:

• Segala faktor dan masalah yang berkaitan dengan kesehatan dan keadaan umum ibu itu sendiri;
• Segala efek pada janin yang mengarah pada peluncuran kelahiran prematur;
• Patologi dan masalah yang terkait dengan plasenta dan selaput janin, kompleks ketuban.

Seringkali, baik masalah yang terkait dengan organisme ibu dan kesehatan janin, kelainan kompleks feto-plasenta dapat dideteksi pada saat yang bersamaan, yang memperburuk situasi dan mempersulit pencegahan kelahiran terlalu dini.

Penyebab kelahiran prematur berhubungan dengan tubuh ibu

Ini termasuk sejumlah besar pengaruh yang berkaitan dengan kesehatan somatik wanita hamil (pekerjaan organ dalam, penyakit kronis, infeksi) dan reproduksi (anomali pada struktur dan fungsi organ genital, gangguan hormonal pada area genital, infeksi ):

catatan

Fokus infeksi kronis di seluruh tubuh tidak kalah berbahayanya dengan infeksi genital. Karena alergi tubuh dan penurunan pertahanan kekebalan, mereka dapat bertindak sebagai provokator kelahiran prematur.

• Akan berbahaya setiap proses kronis, dimulai dengan deep dan diakhiri dengan dan . Penyebaran patogen ke seluruh tubuh mengancam dengan infeksi selaput, pelanggaran integritasnya dan induksi persalinan dengan latar belakang infeksi janin atau tanpa itu.

Mempengaruhi permulaan persalinan cacat anatomi pada struktur rahim dan pelengkap. Anomali pada struktur organ, keberadaan, deformasi dan trauma pada leher dapat menjadi penghambat untuk melahirkan janin hingga saat jatuh tempo. Terkadang masalahnya terletak pada keterbelakangan (infantilisme seksual), adanya bekas luka setelah operasi atau kelahiran sebelumnya, tumor, perlengketan akibat proses inflamasi.

Penyebab umum persalinan dini adalah ketidakcukupan di wilayah otot obturator serviks(ICN). Otot yang lemah atau cacat tidak dapat menahan janin yang tumbuh di dalam rongga rahim, serviks berangsur-angsur terbuka, yang memicu persalinan pada tanggal yang cukup dini.

catatan

Faktor penting adalah kesehatan ibu secara keseluruhan: patologi somatik yang parah, malformasi organ dalam mengganggu kondisi umum ibu. Dalam kondisi tersebut, kehamilan dianggap oleh tubuh sebagai ancaman bagi kehidupan, sehingga janin dapat ditolak dengan diluncurkannya mekanisme persalinan. Ini dimungkinkan dengan latar belakang, dan ginjal, dengan adanya gagal hati.

Penyebab persalinan terkait dengan kompleks janin-plasenta

Paling sering, kelahiran prematur dapat terjadi karena kerusakan parah pada janin dengan adanya kelainan kromosom dan genetik, malformasi sistem saraf dan organ dalam, infeksi parah atau kematian anak dalam kandungan..

Konflik imunologis pada golongan darah atau Rh, masalah dengan kerja plasenta selama peradangan, kalsifikasi, malformasi, anomali perlekatan dapat menyebabkan kelahiran prematur.

catatan

Plasenta, serta organisme ibu, berdampak negatif pada janin. Ini adalah kondisi khusus, yang dipicu secara eksklusif oleh kehamilan, dan ditandai dengan kerusakan progresif pada organ dan sistem. Nada pembuluh darah, kerja ginjal dan otak sangat terpengaruh. Hasil dari preeklamsia adalah hipertensi, edema dan munculnya protein dalam urin, dan pembentukan preeklampsia, kesiapan kejang yang mengancam nyawa ibu.

Pembentukan cairan ketuban berlebih (polihidramnion), kehamilan ganda dan posisi janin yang tidak normal akibat peregangan mekanis dinding rahim juga mengancam kelahiran prematur.

Faktor sosial dan pengaruh eksternal

Kelompok khusus terdiri dari faktor-faktor yang dapat memicu persalinan prematur pada kategori khusus wanita. Jadi, status sosial seorang wanita, sikapnya terhadap kehamilan dan paparan stres, stres emosional atau fisik yang konstan, dukungan dari keluarga dan ayah dari anak itu penting. Lebih sering, kelahiran prematur terjadi dalam kondisi kerja yang sulit, hidup dalam kondisi yang tidak menguntungkan, pada usia muda atau pada ibu yang lebih tua, dengan adanya kebiasaan buruk atau bahaya pekerjaan, dengan latar belakang kehamilan yang tidak diinginkan, pada ibu dengan banyak anak, di adanya aborsi sebelumnya atau kelahiran prematur.

Kelahiran prematur sebelum 28 minggu

Prediksi paling serius mengenai kehidupan dan kesehatan anak membentuk persalinan dalam waktu kurang dari 28 minggu..

Janin saat ini masih sangat prematur, organ dan sistemnya masih belum berkembang, belum matang dan belum mampu menjalankan fungsinya, karena bayi menghabiskan sedikit lebih banyak dari waktunya di dalam rahim.

Bayi seperti itu memiliki berat badan yang sangat rendah, tingkat kelangsungan hidup mereka saat lahir tidak tinggi, dan mereka yang dirawat oleh dokter dalam kondisi inkubator di bagian bayi prematur mengalami masalah dengan fungsi sistem saraf, penganalisa visual, ginjal dan paru-paru. . Merawat bayi seperti itu mahal, memakan waktu dan membutuhkan peralatan khusus, pengalaman dokter.

Paling sering, persalinan pada periode ini dipicu oleh ICI, infeksi intrauterin dan pecahnya selaput atau cedera.

catatan

Kelahiran dini seperti itu berbahaya bukan karena berat janinnya yang ringan, tetapi karena jaringan ginjal dan paru-parunya yang belum matang. Agar organ pernapasan berfungsi penuh, diperlukan surfaktan, pelumas khusus di dalam paru-paru yang tidak memungkinkannya mereda saat dihembuskan.

Pada anak-anak, itu terbentuk lama kemudian, menjelang akhir semester. Pada bayi seperti itu, lahir sebelum waktunya, pernapasan adalah perangkat keras, dan surfaktan diberikan kepada mereka dalam bentuk obat sampai mereka dewasa. Proses kelangsungan hidup anak dengan berat 500 hingga 1000 g rendah, prognosis untuk mereka yang lahir sebelum usia kehamilan 28 minggu sangat tidak menguntungkan.

Melahirkan dari 28 hingga 37 minggu kehamilan

Kelahiran anak dalam kurun waktu 28 hingga 34 minggu kehamilan dengan berat badan 1000-2000g dapat dipicu oleh berbagai faktor. Ini adalah gestosis dan infeksi parah, komplikasi dan ICI, dan banyak faktor lainnya.

Prediksi untuk bayi dengan berat lebih dari 1000g lebih disukai dibandingkan dengan kelompok anak sebelumnya. Meskipun mereka memiliki berat badan rendah dan sangat tidak dewasa, organ dalam bekerja sangat buruk, tetapi dengan perawatan dan pengasuhan yang memadai, anak-anak tersebut dengan cepat menambah berat badan, tumbuh dan berkembang dengan baik. Hal utama bagi mereka adalah pematangan paru-paru dan ginjal sehingga mereka dapat bernapas dan melakukan proses metabolisme sendiri. Untuk memastikan perkembangan penuh mereka, segera setelah lahir mereka dipindahkan ke departemen menyusui bayi prematur.

Melahirkan dalam kurun waktu 34-37 minggu biasanya dipicu oleh penyakit, kekurangan hormon, cedera dan faktor lainnya.

Anak-anak lahir dengan berat lebih dari 2000 dan relatif dewasa, siap untuk hidup mandiri.. Mereka juga dirawat dalam kondisi prematuritas, tetapi dengan cepat tumbuh lebih kuat dan dapat menyedot, mengasimilasi makanan, dan menambah berat badan secara mandiri. Mereka habis relatif segera, biasanya ketika mereka mencapai massa 2500 g.

Kelahiran prematur: tahapan kursus

Menurut klasifikasi dalam kebidanan, ada tiga tahap kelahiran prematur berturut-turut:

• Timbulnya persalinan prematur;
• Kontraksi aktif dengan upaya dan kelahiran bayi.

Dokter membutuhkan pembagian seperti itu untuk menentukan taktik menangani wanita hamil dan volume bantuan, tindakan terapeutik dan pencegahan. Tahap ini atau itu ditetapkan menurut pemeriksaan luar, kondisi jalan lahir, data USG, pemeriksaan kandung kemih janin, kontraktilitas rahim dan leher rahimnya.

Dengan remah-remah, dengan tindakan terapeutik dan perlindungan aktif, kehamilan dapat diperpanjang hingga jatuh tempo, atau kelahiran remah-remah dapat ditunda dalam keadaan yang lebih matang.

Permulaan persalinan terbentuk dengan adanya nyeri kram di daerah pinggang dan kemaluan, dengan keluarnya sumbat lendir atau keluarnya darah dari celah genital. Mungkin juga ada pencurahan cairan ketuban, serviks memendek atau faringnya terbuka hingga 2 jari, tanda-tanda aktivitas persalinan terbentuk.

Selanjutnya, persalinan melewati periode teratur dan aktif dengan rasa sakit yang hebat di rahim dan perineum, pembukaan serviks secara bertahap dan robeknya selaput, penyisipan bagian presentasi janin ke dalam rongga panggul. Seringkali, persalinan seperti itu terjadi dengan komplikasi dengan berbagai tingkat keparahan - diskoordinasi atau kelemahan kontraksi, prolaps bagian janin atau tali pusat, perdarahan.

Kelahiran prematur: perasaan ibu

Menurut mekanisme aliran, jenis persalinan ini bisa sangat berbeda dari kelahiran remah tepat waktu karena fakta bahwa aktivitas persalinan dimulai dengan latar belakang ketidaksiapan total dari organisme ibu dan janin. Persalinan seperti itu ditandai dengan perubahan kecepatan pembukaan serviks, pengurangan durasi periode kontraksi, yang dapat dipersingkat menjadi 4 jam, sedangkan anomali dalam persalinan tidak jarang terjadi pada 50% atau lagi.

Seringkali, persalinan seperti itu berlangsung cepat atau cepat, menyakitkan dengan kontraksi yang tidak rata dan kuat, jeda singkat di antara keduanya, kemungkinan cedera pada jalan lahir ibu dan bagian janin meningkat tajam.

Mungkin ada pilihan dengan latar belakang aktivitas persalinan yang awalnya keras, kemudian dengan penurunan kekuatan dan frekuensi kontraksi, durasi dan kekuatannya, yang menyebabkan kesulitan membuka leher. Dalam keadaan diskoordinasi aktivitas persalinan, intervensi medis, penggunaan obat-obatan dan tunjangan mungkin diperlukan. Ketidakdewasaan dan inelastisitas jalan lahir berbahaya, karena risiko hipoksia janin, cedera dan kematian, dan gangguan peredaran darah otak meningkat.

Apa yang dilakukan dokter untuk membantu bayi?

Bagi seorang anak, persalinan seperti itu tergolong stres berat, dan dalam prosesnya ia mungkin menderita hipoksia, terutama dengan latar belakang masalah plasenta atau saat terancam. Persalinan seperti itu dilakukan dengan pemantauan CTG yang konstan dan pemantauan detak jantung janin, dan profilaksis dilakukan dengan mengorbankan obat-obatan. Dalam proses persalinan, detak jantung sangat berubah, dan jika penyimpangannya signifikan, persiapan hormonal diberikan kepada ibu dan janin untuk mempertahankan kehidupan yang memadai.

Saat dicoba, bayi mengalami stres berat dan kemungkinan besar cedera pada leher dan kepala, otak dengan pembentukan perdarahan. Untuk tujuan pencegahannya, pembedahan perineum atau metode persalinan khusus dapat diterapkan (posisi ibu miring, yang berlawanan dengan punggung remah-remah). Ini membantu memfasilitasi kelahirannya dan melindungi tubuh dan kepala dari kerusakan.

Alena Paretskaya, dokter anak, komentator medis