母乳育児の際に必要な粉ミルクの栄養補給とその正しいやり方。 補完給餌と補完給餌の概念

補完食のご紹介

栄養の問題には非常に責任を持って取り組まなければなりません。 若い母親は、補完食品、サプリメント、栄養補助食品を導入するためのルールについて混乱しがちです。 怖がる必要はありません。 すべてを解明してみます。

母親の母乳が不足している場合は、追加の授乳が処方されます。 補助栄養は、栄養を補給するための特別な乳児用粉ミルクです。 乳児用ミルクには膨大な数の粉ミルク（粉末、ミルクベース、すぐに使えるものなど）があります。 どの粉ミルクがお子様にとって最適であるか医師に相談してください。 ここで重要なことは、授乳後に補助栄養を与えるという1つのルールに従うことです。

1歳になるまで、3つの補完的な食品が子供の食事に取り入れられます。 ルアー- これは、外国産の餌を与えることの代替品です。

補完的な食品を導入する際には、覚えておく必要がある重要なルールがあることに注意してください。

ルアー– これは赤ちゃんの健康の発育、さまざまな味を知り、自分で食べ物を食べられるようになるための第一歩です。 生後 4 ～ 6 か月になると、母乳またはその代替品では、成長期の体のエネルギーと栄養素のニーズを完全に満たすことができなくなります。 生後3か月までに、消化酵素は成熟します。 3〜4か月で、局所的な腸免疫と嚥下機構が形成されます。 補完食は赤ちゃんにさまざまな味や食感を与えます。

調味料を含まない単一成分のピューレ、ジュース、シリアルを使って補完食を始めましょう。 新しい製品は子供が健康なときに導入する必要があります。 授乳前の朝に新製品を導入して、1 日を通して反応を観察してください。 新製品は、何から始めて徐々に導入する必要がありますか? 小さじに加え、7〜10日間で10〜30 gずつ徐々に量を増やします。 耐性が悪い場合には、製品の投与を中止し、しばらくしてから再度導入する必要があります。 再び否定的な反応が発生した場合は、その製品を廃棄し、同様の製品と交換する必要があります。 (例: アップルソース - 梨)。 新しい製品を与えるたびに、次の製品を与える前に 5 ～ 7 日間赤ちゃんに与えてください。そうしないと、食物の拒絶反応が発生した場合に、どの製品が否定的な反応を引き起こしたのかを理解できなくなります。 赤ちゃんが料理を嫌がる場合は、数日経ってから食べさせてみてください。 新製品を最大 10 ～ 15 回提案する場合は、しばらくお待ちください。 製品を摂氏37度に温めながら、スプーンで与える必要があります。

補完食をいつ、どのような食品から開始するかについては必ず小児科医に相談してください。 : 単一成分の果物または野菜のピューレ、ジュース、または単一の穀物シリアル。

1. 補完的な食品は徐々に導入されます。 まずは小さじ1杯から始めましょう。 投与量は徐々に増加します。 急いで食事の量を増やさないでください。 赤ちゃんに慣れる機会を与えてください。

2. 補完食は授乳前に与えられます。

3. 補完的な食品は均一でなければなりません。

4. お粥は交互に食べる必要があります。 さまざまな種類のお粥を準備するのを怠らないでください。

5. 2回目の授乳時には補完的な食べ物を与えるのが良いでしょう。 赤ちゃんの一日をすぐに外国の食べ物で始めるべきではありません。

6. 病気のときに補完的な食品を導入し始めないでください。

7. 一度に 2 つの新しい食品を導入しないでください。 子供はまず一つの料理に慣れ、次に別の料理に慣れなければなりません。

8. 新しい料理をすべて自分のタイミングで紹介します。 外国の食べ物を時期尚早に取り入れた場合、子供の体はそれを吸収する準備がまだ整っていない可能性があります。

補完的な給餌スケジュール

年

ルアー

3.5ヶ月

単一成分ジュース：リンゴ、洋ナシ、果肉入りプラム。

4ヶ月

単一成分のフルーツピューレ：リンゴ、ナシ、プラム、モモ、アプリコット。

4.5ヶ月

野菜の単一成分ピューレ：ズッキーニ、カリフラワー、ブロッコリー、ジャガイモ、ニンジン。

5ヶ月

ブラックカラント、レッドカラント、ラズベリー、チェリー、マルメロ、チェリー、ブルーベリー、リンゴンベリーのジュースと蜜（ベリー果汁最大20％）
単一成分および複数成分のフルーツピューレ：黒および赤スグリ、ラズベリー、チェリー、マルメロ、チェリー。
単一成分および複数成分の野菜ピューレ: カボチャ、ビーツ、白キャベツ
お粥: グルテンフリー: 米、そば。 そばと米を混ぜたトウモロコシ、およびグルテンを含む：小麦、セモリナ粉、オートミール、オートミール、インスタントクッキー。

6ヵ月

柑橘系の果物、トロピカルフルーツ（パイナップル）、イチゴ、ワイルドイチゴ、トマトのジュースや蜜（!!! アレルギー誘発性の高い製品 - 慎重に投与し、体の反応を監視してください!!!）
果物 - 穀物、果物 - ミルク（ヨーグルト）ピューレ、柑橘類製品との組み合わせ。
トマトを加えた野菜ピューレ。
多成分のお粥（各3種類の穀物）。
カッテージチーズ：この製品は、3〜5歳から徐々に赤ちゃんの食事に導入され、1歳までにカッテージチーズの量は50 gになります。

6.5ヶ月

ゆで卵の黄身。 黄身はとても丁寧に投入されます。 耐性があれば、1歳までに子供は1日に卵黄の半分を食べることができます。
ミートピューレ：牛肉、豚肉、子羊肉、鶏肉、七面鳥、ウサギ。

7ヶ月

パパイヤ、キウイ、グアバのジュース。
グリーンピースを加えた野菜ピューレ。
乳製品。 赤ちゃんは最初にケフィアとアシドフィルスの混合物を試すことができます。 特別な発酵乳混合物のみを使用してください。

8ヶ月

ほうれん草を加えた野菜ピューレ。
内臓（レバー、ハツ、タン）を加えたミートピューレ。
魚ベースの製品: タラ、メルルーサ、パイクパーチ、サーモン、ハドックのピューレ。 週に2回の肉餌の代わりに魚のピューレを与えます。

9ヶ月以上

透明なブドウジュース。
「ミューズリー」のようなお粥（お子様向け）

最初の給餌生後5か月で与えるのが最適です。 哺乳瓶で育てられた赤ちゃんの場合、最初の補完食はもう少し早い時期、約 4 か月後に与えることができます。 最初の補助食品として野菜ピューレを与える方が良い理由は次のとおりです。 微量元素と繊維が含まれています。 まず、何らかの製品から野菜ピューレの準備を始めることをお勧めします。 たとえば、ニンジンから作ることもできます。

その後、いくつかの製品から野菜ピューレを調製できます。 ジャガイモの量は半分以下になるようにしてください。 マッシュポテトは赤ちゃんにとって重すぎる食べ物です。 ズッキーニ、カボチャ、カブ、キャベツを使用できます。 赤ちゃんの好みに注目してください。 大人と同じように、彼もその製品やその製品が好きではないかもしれません。

2回目の給餌6か月目に投与。 5ヶ月からは人工栄養を与えます。

2回目の給餌は5％セモリナ粥から始めることをお勧めします。 それを準備するには、約200 mlを取る必要があります。 牛乳を70ml加えます。 水。 この混合物は沸騰するまで加熱する必要があります。 混合物が沸騰し始めたら、かき混ぜながらそこに10グラムを注ぎます。 セモリナ。 お粥を約10分間調理します。 調理の最後に、小さじ1杯の砂糖を追加できます。

3回目の給餌7か月から与え始めます。 粉ミルクで育てられた生後6か月の子供たち。 3回目の補完食は肉汁から始まります。 豚肉と牛肉、どちらを与えた方が良いのでしょうか？ 野菜ピューレの前に与えることもできます。 この場合、子供の食欲が失われないように、30mlを超えて与えないでください。 8ヶ月のとき （生後7ヶ月から人工給餌あり）お肉を与えても大丈夫です。 肉挽き機に2回通してミンチ肉を作る必要があります。 調理したひき肉を野菜ピューレに加えることができます。 9〜10か月になると魚を与えることができます。 茹でてよく潰すことができます。 調理する際は骨から丁寧に外してください。 脂肪の多い魚には餌を与えないでください。

食品添加物には次のようなものがあります。

ジュース。 生後3か月くらいから与え始めます。 数滴のジュースを与え始め、徐々にその量を増やします。 あなたの子供にどのくらいの量のジュースを与えることができるかを知るために。 単純な式を使用する必要があります。 お子様の年齢に10を掛ける必要があります。ミリリットル単位での答えが必要な量となります。

たとえば、あなたのお子さんは生後7か月です。 7×10を掛けると70mlになります。

透明なジュース（リンゴ、ブドウ）を与えることをお勧めします。 柑橘類や赤い果物のジュースはアレルギーを引き起こす可能性があります。

2～3ヶ月から すりおろしたリンゴを与えることができます。 それにより、子供はビタミンと微量元素を受け取ります。

3ヶ月から 黄身を与えてみてはいかがでしょうか。 この年齢の子供には、パン粉を数個以上与えないでください。 卵黄で子供は鉄分を摂取します。 これは鉄欠乏性貧血の予防にとって非常に重要です。

5〜6か月から。 カッテージチーズをくれます。 20グラムを超えて与えないでください。 1年までに、この量は50グラムに増加する可能性があります。 カッテージチーズを使用すると、子供はタンパク質とカルシウムを摂取できます。

生後5か月からバターを与えることもできます。

外国の食べ物を子供に与え始めるときは、子供がそれに慣れる必要があることに留意してください。 子どもたちは新製品を喜んで食べることもあれば、拒否することもあります。 この場合、子供に無理強いをしてはいけません。 さらに 1 ～ 2 週間待ってから、もう一度試してください。 食べ物に対する赤ちゃんの反応を観察してください。 何かのアレルギーでお腹が痛くなることもあります。 お子様にシリアルだけを与えないでください。 甘すぎるものや脂肪分が多いものは与えないようにしましょう。 赤ちゃんに食べさせすぎないでください。 計算通りに子供が食べるべき量を食べなくても、怒らないでください。 彼が正常に体重を増やす場合、彼が健康で、明るく、陽気で、活動的である場合、彼は必要な量を食べます。

現在、補完食導入のルールやタイミングについては多くの論争や意見の相違がある。 基本的に、彼らは補完給餌の通常のスケジュールから離れ、その後の導入を支持し始めます。 もちろん、母乳は赤ちゃんにとってとても大切な栄養であることは間違いありませんが、健康な子どもはたとえ量が足りていても母乳だけで満足することはできません。 十分なカロリー摂取を確保するだけでなく、赤ちゃんにビタミンやその他の重要な要素を提供する必要があります。

記事上で：

場合によっては、粉ミルクによる補助栄養が必要になる場合があります。 不安定な授乳、母親の病気、子供の体重増加不足などが混合栄養の一般的な理由です。 栄養補給とは、赤ちゃんの食事に人工ミルクを導入することであり、一時的または永続的に母親の授乳を補う必要があります。

サプリメントはいつ必要ですか?

混合給餌を正当化する理由は数多くあります。 実践が示すように、現代の生活リズムを背景にそれらはたくさんあります。

母乳育児中に粉ミルクによる栄養補給が必要な場合:

• 授乳が不安定または中断されている 。 場合によっては、赤ちゃんに母乳が十分にないことがあり、それが体重に影響を及ぼします。
• お母さんの病気 。 女性が母乳育児のために承認されていない薬の服用を余儀なくされた場合、小児科医は母乳育児を中止し、赤ちゃんに適応したミルクに切り替えることを推奨します。 このステップは、母乳に浸透する病原性微生物叢や薬物代謝物から赤ちゃんを守ります。
• アカゲザルの紛争 。 母親と新生児の血液の不適合は、人工栄養の適応となります。
• 時間の問題 。 すべての女性が数年間の産休を取得できるわけではありません。 この場合、母乳で育てられた赤ちゃんに粉ミルクを与えることは可能でしょうか？ はい、これは人工栄養に完全に切り替えるよりも優れています。

栄養補助食品にはどのような製品が使用されますか?

新生児の栄養補給のための組成は、できるだけ母乳に近いものでなければなりません。 赤ちゃんのニーズに合わせた高品質の製品を購入することは難しくありません。店の棚には、誕生から赤ちゃんに提供できる国内外の離乳食が十分に品揃えされています。

家畜（牛やヤギ）からの牛乳は、現在小児科では使用されていません。 これらの食品は、子供の免疫系、消化管、腎臓に悪影響を与えることが証明されています。 病気の動物から伝染する可能性のあるブルセラ菌やその他の病原性微生物叢に赤ちゃんが感染するリスクもあります。 新生児に粉ミルクを与えることで、この可能性は排除されます。

混合量

授乳中に赤ちゃんに十分なミルクがない場合は、人工ミルクを補充する必要があり、その量を正しく計算する必要がありますが、これを行うにはどうすればよいですか？ 方法は 2 つあります。

赤ちゃんが一日にどれだけの母乳を飲んでいるかを知るために、授乳の前後に体重を測定します。 得られた差と、子供の年齢に応じて必要な食事量に基づいて、適切な結論が下されます。 この方法は、補助栄養が必要かどうか、また子供に必要な粉ミルクの量を迅速かつ簡単に判断するのに役立ちます。

濡れたおむつを数えることによって、母親のミルクが不足しているかどうかを知ることもできます。 そのためには、一日だけ紙おむつをやめて、昔ながらの方法で新生児をくるむ必要があります。 平均して、乳児は 1 日に 12 回排尿します。 これがあまり頻繁に起こらない場合は、濡れたおむつの数が標準に一致するまで、毎回の授乳に混合物を30 ml追加する必要があります。

補食の必要量を「目分量」で計算する必要はありません。 このような行為は、間違って赤ちゃんに餌を与えすぎた場合、消化器系の問題、胃の容積の増加、子供の体重の過剰につながる可能性があります。

混合物の選択

若い母親は、新生児に補助栄養を導入する必要があると判断した後、適切な製品を選択するという課題に直面します。 現代に適応された粉ミルクの組成は母乳に近いため、最近では高品質の離乳食を選ぶことはまったく難しいことではありません。

アレルギーや消化器系の問題を回避するには、どのように、どの混合物を選択すればよいでしょうか? 適切な混合物には、神経系と脳の完全な発達に必要な不飽和脂肪が含まれています。 ほとんどの製品にはプロバイオティクスおよびプレバイオティクス添加物が含まれており、赤ちゃんの消化器系の問題の可能性を排除します。 ヌクレオチドは免疫の形成にプラスの効果をもたらし、ルテインは視覚器官に有益です。 乳児用ミルクにヨウ素、タウリン、その他の微量元素が含まれていることも重要です。

新生児の栄養を補うのに最適なミルクを決定する際には、子供の年齢と健康状態も重要な役割を果たします。 離乳食の成分は赤ちゃんのニーズの増加に応じて変化するため、製品の表示に注意する必要があります。 通常、生後6か月未満の乳児には「1」という番号が付けられ、それ以上の子供には「2」および「3」という番号が付けられます。

子供が疝痛や疝痛などの消化器系の問題を抱えている場合は、発酵乳ミルクを選択することをお勧めします。 ラクターゼ欠乏症の場合、小児科医は乳糖を含まない製品を推奨します。

頻繁に逆流する傾向は、粘度を高めた逆流防止処方を供給することで解消できます。 アレルギーのある赤ちゃんには低アレルギー性の製品が適していますが、授乳中の母親はコンプライアンスを忘れてはいけません。

混合物を購入する前に、説明書を読む必要があります。 高品質の製品を購入するだけでなく、それを正しく準備して保管する方法を学ぶことが重要です。 それでは、栄養補給にはどの粉ミルクを選択すべきでしょうか? それは赤ちゃんの年齢とニーズによって異なります。

補助食品をどのように導入するか？

赤ちゃんの食事に人工栄養を適切に導入することで、混合栄養の成功が保証されます。

• 母乳は赤ちゃんにとって唯一の真の栄養源です 。 これには、赤ちゃんの成長と発達の期間に必要な微量元素、ビタミン、塩類の必要なリストがすべて含まれています。 したがって、母乳育児中の粉ミルクによる補助栄養摂取は、新生児が母親の乳腺を完全に空にしてしまった場合にのみ可能です。
• 子供が提供された混合物を完食しない場合は、強制する必要はありません 。 赤ちゃんが満腹かどうかは、赤ちゃんが吸う動作をしないか、哺乳瓶から背を向けるか、手で押しのけるかなどの行動によって判断できます。 母乳で育てられている赤ちゃんには、就寝前も含めて、選択したミルクの量を増減せずに、同量を補給する必要があります。
• 赤ちゃんは機嫌が良いときはよく食べる 。 赤ちゃんが過度に興奮したり、寒かったり、痛みを感じたりすると、泣き続けると通常の食事が妨げられます。 したがって、最初に母親はすべての不利な要因を排除し、子供が落ち着いたときにのみ粉ミルクを与える必要があります。
• ボトルの穴は大きすぎてはいけません 。 人工乳を素早く簡単に飽和させると、子供はすぐに完全に乳房を放棄するという事実につながります。 可能であれば、ボトルをデザートスプーンに交換することをお勧めします。
• 温度 完成した混合物は赤ちゃんにとって快適でなければなりません - 38°C以下。

これらの簡単なルールに従えば、母乳育児を続けながら粉ミルクで栄養を補給することで、赤ちゃんが人工栄養にすぐに移行することを避けることができます。

何を補充するか？

乳首付きの哺乳瓶は、若い母親にとってよく知られた属性です。 しかし小児科医は、極端な状況下でのみ使用するようアドバイスしています。 新生児に粉ミルクを補給するこの方法は、授乳に対する直接的な脅威です。

長期的な観察によれば、初めておしゃぶりを試した子供は乳房を飲むことに消極的になり、やがて母乳をきっぱり拒否するようになります。

では、簡単な装置を使って新生児に粉ミルクを適切に補うにはどうすればよいでしょうか?

若い母親は自分にとって最適な方法を選択できます:

• デザートスプーンまたはティースプーン 。 これは、授乳を脅かさずに赤ちゃんに授乳する最も簡単なオプションです。 食事の量が控えめであれば、子供にはスプーンを使用して粉ミルクが補給されます。
• ピペットまたはシリンジ 。 このオプションは、少量の粉ミルクを補給する場合にも適しています。つまり、夜間にこの方法で赤ちゃんに授乳しないでください。 さらに、このプロセス自体は母親と赤ちゃんの両方に多くの時間と労力を要しますが、母乳が生成されるプロセスには影響しません。
• 小さなカップ 。 もう1つの簡単ですが、あまり便利ではない方法で、赤ちゃんに粉ミルクを補給することができます。 経験や技術がないと、ミルクが容器から部分的にこぼれてしまう可能性があるため、赤ちゃんがどれだけ食べたか、十分に食べたかどうかを判断するのは非常に困難です。 しかし、この方法は、夜間に赤ちゃんに粉ミルクを適切に補給する方法を最もよく示しています。
• お母さんの指 。 この方法で授乳することは授乳にとって安全ですが、プロセスに時間がかかるため、ほとんど使用されません。 赤ちゃんの吸啜反射を目覚めさせるには、指を使ったほうがよいでしょう。

母乳育児中に補助栄養を導入する必要がある場合、母親は授乳を維持するためにできる限りの努力をする必要があります。

自然食に戻すにはどうしたらいいでしょうか？

母乳により、子供は最大限の有用な微量元素、ホルモン、防御抗体、栄養素を摂取できます。 母乳が足りない場合は、粉ミルクで赤ちゃんを補うことができますが、同時に女性は授乳を維持するためにあらゆることを行っているかどうかを考慮する必要があります。

赤ちゃんがどんなにいっぱいであっても、頻繁に赤ちゃんを胸に当ててあげると、問題の解決に役立ちます。 この場合、女性は乳腺の刺激を受け、赤ちゃんは吸う反射を完全に認識します。 赤ちゃんが胸に留まる時間を制限すべきではありません。 添い寝をし、授乳中に赤ちゃんにミルクを補給する習慣をやめることで、母乳不足の問題は 7 日間で解決できます。

さらに、女性は授乳の改善を目的としたハーブ療法やホメオパシー療法を服用することもできます。 適切な栄養、飲酒体制の維持、ストレス要因の排除も忘れてはなりません。 場合によっては、これらの簡単な推奨事項によって、若い母親が赤ちゃんに栄養を与える方法についての心配や心配から解放されることがあります。

混合給餌問題の関連性は、いつでも人気を失うことはありません。 これは、彼の健康状態、排尿の有無、回数などの指標を必然的に考慮する統合的なアプローチによってのみ解決できます。

粉ミルクをどのように選択し、子供の食事に導入するにはどうすればよいでしょうか? 年齢と個人のニーズに適した製品を、できればボトルからではなく、基準を超えないよう慎重に投与する必要があります。 しかし、補足栄養の導入後でも、若い母親は授乳が回復するまで母乳育児中の間違いをなくす努力をする必要があります。

赤ちゃんへの粉ミルクの補給に関する役立つビデオ

母乳育児は赤ちゃんにとって最も望ましいことであり、生後最初の数か月間は特に重要です。 ただし、母親が切り替えなければならない状況もあります。 混合給餌- つまり、母乳に粉ミルクを加えます。 母乳はその組成と特性が独特であるため、補助栄養を導入するかどうかはバランスを考慮して決定する必要があることを覚えておく必要があります。 いずれにせよ、少量の母乳の代わりとなる粉ミルクは世界中に存在しないため、女性は授乳を維持する必要があります。 では、赤ちゃんはいつ栄養補給が必要になるのでしょうか？

この給餌オプションは混合給餌と呼ばれます。母乳に加えて、子供が1日あたり少なくとも100〜150 mlの粉ミルクを摂取する場合。 このオプションは母乳育児に完全に戻ることができるため、母乳育児だけを行うよりも望ましい選択肢です。 補助栄養とは、母乳が不足した場合に子供に処方される粉ミルクです（補助栄養と混同しないでください）。

栄養補給を処方する最も一般的な理由それは、母乳不足（乳酸欠乏症）と母親の病気（母親が赤ちゃんの健康に悪影響を与える可能性のある薬の服用を強制されている場合）です。 また、女性と子どもが強制的に引き離され、さく乳した母乳が足りない場合には、混合授乳に切り替える必要もあります。 真の乳汁分泌低下（ホルモンの影響で乳汁が不足する状態）は症例のわずか3％で観察されることにも別途注意する必要があります。 残りの場合、母乳不足は授乳技術の違反（乳腺を空にするのが不十分、「時間ごとに」厳格な授乳スケジュール、夜間授乳の拒否、赤ちゃんを乳房に取り付ける際の問題など）によるものです。 ）。

さらに、女性のストレス、慢性的な睡眠不足、栄養不良、否定的な感情によって母乳の生産が減少することがあります。

子供にいつ栄養補給を導入するかを決定するにはどうすればよいですか?

1ヶ月あたりの体重増加が400グラム未満（今年の前半に）赤ちゃんのミルク不足を示している可能性もあります。 ただし、最初に考えられる病気（たとえば、など）を除外する必要があります。

混合物の選択

粉ミルクの作り方と与え方は？

ミルクは授乳直前に調製されます。 理想的な温度は36〜37℃です。 特別なボトル（アグシャ、フルトーニャニャなど）に入った水、または沸騰させた水を使用することをお勧めします。 混合物を溶かした後（ほとんどのメーカーでは、水 30 ml につき 1 杯です）、手首に滴下してみてください。こうすることで、温度を制御できます。

スプーンで混ぜて与えるのが良いです。 哺乳瓶からの補給は、哺乳瓶を吸うほうが簡単で、吸うプロセスの生理機能が変化するため、あまり好ましくありません。 これは母乳育児の前提条件である可能性があります。

授乳中、赤ちゃんは半直立姿勢でなければなりません。

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授乳前に与えます。

小さじ3〜4杯（20グラム）から始めて徐々に増やし、2週間以内に母乳育児に置き換えてください。

皿は均質化され、十分に液体であり、飲み込むのに困難を引き起こさないものでなければなりません。

子供が以前の栄養補給に慣れてから、別の種類の補完栄養補給に切​​り替える必要があります。

子供が野菜ピューレをよく食べない場合は、最初の補助食品として5％のお粥を使用し、2番目に野菜ピューレを与えることができます。

1回の給餌につき与えられる補完食は1種類のみです。

一日中、各補完食は 1 回だけ与えることができます。

お子様が病気の場合や予防接種期間中は、新しい製品は導入されません。

9. 穀物ベースの補完食品は、グルテンフリーのシリアル（米、そば、その後はトウモロコシ）から始める必要があります。 お粥は乳製品または乳製品を含まないものにすることができます。 後者は、子供が受け取る母乳と乳児用調製粉乳で希釈されます。 将来的には、グルテンを含むお粥（オートミール、大麦、小麦、セモリナ粉）や穀物の混合物から作られたお粥が使用できるようになります。

10. 最初は、野菜ピューレは、ズッキーニなど、繊細な繊維を持つ 1 種類の野菜で構成されている必要があります。 次に、3〜4種類の野菜を組み合わせて使用​​することをお勧めします。

U11。 栄養適正基準

子供の転校の適応 混合給餌摂食不足の臨床徴候の存在と、摂食制御の結果です。

摂食不足の臨床兆候には次のようなものがあります。

授乳直後、授乳の合間、夜間の子供の落ち着きのなさ。

体重曲線の平坦化（子供の体重が増えないか、十分に増えない）。

まれな排尿、

便が太くなる。

赤ちゃんが母親の乳房からどのくらいの量のミルクを吸うかを知るために、管理栄養が行われます。 赤ちゃんが十分な量の乳を吸わず、乳房内に乳が残っていない場合、赤ちゃんは混合栄養に移行します。 この場合、制御給餌は1日に数回実行されます。 赤ちゃんが母乳をほとんど吸わない場合、乳房にミルクが残っている場合（母親が搾乳するのが難しい場合、乳首がきつい場合など）、母乳を搾って赤ちゃんに補充することをお勧めします。 これは一種の自然摂食とみなされます。

母乳育児が失敗する最も一般的な理由は次のとおりです。 乳酸欠乏症（母乳の量が少ない）。

乳濁症は一次性または二次性の場合があります。 原発性は乳腺の構造的特徴（脂肪が多く、腺組織が少ない）の結果です。 このような低乳頭症は治療できませんが、その割合はわずか 3 ～ 5% です。

大部分は続発性低乳酸症であり、その原因は次のとおりです。

母親の不安は最も一般的な原因の 1 つです。 WHO によると、乳汁分泌不全症の 90% は、女性の緊張、子供への関心の高まり、母乳育児の能力に対する自信の欠如が原因です。

妊娠中および授乳中の女性の不適切な日常生活、栄養不足。

母乳育児の間違った組織化。

乳濁症の予防から開始する必要があります 出生前期間:

出産の恐怖を取り除き、子供の世話をする能力に対する自信を植え付けるために、妊婦との精神予防セッションを体系的に実施します。

授乳のために乳腺を準備します。10〜15分間空気浴し、洗い、テリータオルで乳首をこすり、乳首を引っ張り、ブラジャーに目の粗い布パッドを着用します。

3a 出産の 6 ～ 8 週間前に、乳腺をマッサージします。 鏡の前で、1日2回、力を入れずにブラシ全体で2〜3分間マッサージします。

上から - 胸骨の真ん中から肩まで、

下から脇の下まで。

円形のストローク（乳首と乳輪に影響を与えない）。

乳首に触れずに両手で乳房を握り、2〜3回胸に押し当てます。

妊婦の食事には、コールドプレス植物油で味付けした、ハーブや松の実を加えた新鮮な野菜サラダを毎日 1 食分（200 g）摂取する必要があります。

新鮮な野菜には体をアルカリ化する効果があり、フリーラジカルを中和する、つまり抗酸化作用があります（妊娠中および授乳中の女性が経験する酸素欠乏に対する組織の感受性を低下させます）。

新鮮な野菜は葉酸の供給源です。 葉酸は、胎児の適切な発育、妊娠、授乳のための腺の準備に貢献します。

まず低温圧搾された植物油（亜麻仁、オリーブ、レップ、トウモロコシ、ヒマワリ）は生殖器系の正常な機能に必要なビタミン E 源であり、ビタミン E は抗酸化物質でもあります。

松の実はビタミンEと多くの微量元素の供給源です。

栄養を補正するには、妊婦用のフェミラク I 粉ミルクを使用できます (WHO 推奨)。

産褥期の乳酸欠乏症の予防:

生後3日目、いわゆる「大きな乳」が出るとき、乳房は腫れ、密度が高く、痛みを伴うため、乳房が柔らかくなるまで適切に搾乳する必要があります。 これにより、正常な母乳の流れが確保され、分泌が保証されます。

授乳中の母親は、母乳が自由に流れ、うっ血を防ぐために、乳腺の生理学的位置を確保するブラジャーを着用して寝る必要があります。

授乳を促す唯一の刺激物は、赤ちゃんが乳房を吸うことです。特に母親と子供の相互適応期間中の生後1か月では、赤ちゃんが望むだけ頻繁に赤ちゃんを胸に置く必要があります。

赤ちゃんのために自然な授乳を計画している場合は、搾乳する必要はありません。 乳腺は子どもの「お願い」や「要求」に応えて、必要なだけ母乳を出します。

母乳育児を成功させるために最も重要な概念の 1 つは、正しい授乳です。 赤ちゃんは茶色の乳輪全体、つまり乳輪をできるだけ深くつかむ必要があります。 乳輪グリップ半径は乳首の根元から 2 ～ 3 cm です。 乳首自体は赤ちゃんの口の奥に位置しており、怪我をする危険はありません。

正しく適用するための基本基準:

母親には乳房痛がない。

特定の外部兆候: 吸う瞬間、乳輪はほとんど見えなくなり、赤ちゃんの唇は外側を向いてしっかりと密閉され (赤ちゃんの胃に空気が入るのを防ぎます)、あごが胸に押し付けられ、頬と頬が圧迫されます。鼻がそれに触れます。

正しく装着することで乳首を損傷から守り、乳腺の質の高い排出効果により乳汁の停滞を防ぎます。

産科病院からの退院後は、家族の中に穏やかで友好的な環境を作り出す必要があります。 正しい生活習慣を維持してください。1 日少なくとも 8 時間睡眠し、新鮮な空気の中で毎日散歩します。 授乳中の女性は、毎日 1 ～ 2 時間家を出て、その時間を自分の好きな活動に充てるべきです（これは、子供の過度の不安を和らげ、女性の精神状態を正常化し、したがって、低乳頭症の最も一般的な原因を排除するのに役立ちます）。 そして、母親がいない間、父親は子供と一緒にいることになり、父親としての感覚がより早く形成されるでしょう。

授乳中の母親は、妊娠中に推奨されていたハーブ入りの新鮮な野菜サラダを毎日食べ続ける必要があります。 WHOはフェミラックII粉ミルクによる栄養補正を推奨しています。

U111。 補給食の管理に関する規則。

粉ミルクを使って栄養を追加することを補助栄養といいます。

授乳後に栄養補給を行います。

母乳の量に応じて、各授乳後、2〜3回の授乳後、または独立した授乳の形で追加の授乳が処方されます。 この場合、1回の栄養補給の量は30 ml未満ではないというルールに従う必要があります。

赤ちゃんは1日に少なくとも3〜4回乳房に当てられる必要があります（そうしないと授乳が減少します）。

補足栄養の量が少ない場合（30〜50 ml）、量が50 mlを超える場合はスプーンから与える必要があります。小さな穴があり、きつく締める必要がある乳首付きのボトルからです。

子供は、補助栄養として 1 日に 2 種類以下の異なるミルクを摂取する必要があります。

授乳後すぐに補食を与えます（食べていない場合は、しばらくしてから再度補食を与えないでください）。

混合給餌中の栄養補助食品と補完食品は、自然給餌時と同じ規則に従って同時に投与されます。

子どもに粉ミルクを与えることは、母親にとって「生活を楽にする」ための方法ではありませんが、母親と子どもにとって悪影響を及ぼさないことはほとんどないため、必要な措置です。 起こり得る最小限のことは、赤ちゃんの授乳と腸疝痛の減少です。

新生児への粉ミルクによる栄養補給は、以下の基準を評価した後にのみ導入されます。

1. 体重増加。出産後の体重減少は出生体重の10％を超えてはなりません。 子供は生後 3 ～ 4 か月間で毎月少なくとも 500 グラム体重が増加します。

2. 授乳間の子供の行動。授乳中の赤ちゃんは、おなかが痛むとき以外は落ち着いています。 1～2時間ごとにおっぱいを要求することはありません。

3. 排尿と便の頻度。母乳育児中の健康な子供は、1 日に少なくとも 10 回、多い場合は約 20 回排尿します。 同時に、赤ちゃんは通常、1日に最大7回という非常に頻繁な排便をします。 しかし、排尿回数が正常で排便がまれな場合でも、子供が十分に食べていないことを意味するわけではありません。

4. 実質的な牛乳不足。授乳の前後に赤ちゃんの体重を測ることで、どれくらい吸っているかを確認できます。 少なくとも 24 時間以内に受け取った情報は関連性があると見なされるべきです。つまり、子供が 1 日に受け取った栄養の総量が重要です。

以下の規格を参照してください。
- 生後1か月までの子供は、実際の体重の1/5グラムを食べる必要があります。
- 1/6〜1/7 - 補完食導入前の2〜6か月。
たとえば、体重 4 kg の子供は 1 日に 800 グラムの牛乳を必要とします。 要求に応じて、つまり非常に頻繁に1日に約10回授乳するとき、子供は少し食べることができます。 しかし最終的には、やはり昼夜にこれくらいの量を食べることになります。

これに問題がないにもかかわらず、夕方に赤ちゃんがお腹が空くような場合は、さく乳したミルクを補充してみてください。 女性は朝に最も多くの量の乳を分泌することが知られています。 その後、授乳が少し落ち着いた夕方に、少し搾乳して赤ちゃんに与えることができます。 これは人工ミルクによる補助栄養の導入を避けるための一時的な措置です。

しかし、これらの兆候は授乳不足の結果ではありません。

• 赤ちゃんが授乳中に足をお腹に押し込んで泣く（これは腸疝痛の症状です。子供は乳房を吸ったり放したりして叫び始めることもよくあります）。
• 「空の」乳房（赤ちゃんが吸っていて、ミルクを飲み込むのが聞こえる場合、吸い始めた後、ミルクが勢いよく流れ出します。すべて問題ありません）、いわゆる授乳の確立後、女性の乳房にはほとんどミルクがありません。授乳間の腺、そのすべてが肺胞に集中しています。
• 最初の 3 か月間で 500 ～ 600 グラムの増加 (月に 2 kg 増加する子供を例として考えるべきではありません。通常、これらの子供はほぼ常に乳を飲んでいる子供です。スケジュール通りに食事をしたり、頻繁に寝たりする子供は通常体重が増加します)少ないです、怖くないです）;
• 夜の睡眠不足（子供たちは空腹のためだけでなく、家の気候が暑すぎる、湿度が低い、ガス発生量が増加している、ベビーベッドが不快である、歯が生えるのが痛いなどの理由でよく眠れません）。
• さく乳量が少ない - 非常に「ミルキー」な女性であっても、常に十分な量の母乳をさく乳できるとは限りません。

産科病院内および退院後の新生児への追加栄養は必要な措置であることを繰り返します。 赤ちゃんのラクターゼ欠損症、母親の腸感染症、または乳汁うっ滞は、この症状の兆候ではありません。 母親は 3 ～ 6 か月に 1 回、授乳危機を経験します。 赤ちゃんがより多くの母乳を必要とし始めるのはこの時期ですが、乳房はすぐにさらに多くの母乳を分泌し始めるわけではありません。 この時間は耐えなければなりません。 もっと頻繁に餌を与えると、1週間以内にすべてが良くなります。 この場合、授乳中の補助栄養は導入されません。 片方の乳腺ではなく、両方の乳腺に栄養を与えると効果がある可能性があります。 女性が片方の乳房を完全に空になるまで与え、その後もう一方の乳房を与える場合。

補助給餌導入のルール

1. 最初に赤ちゃんに母乳を飲ませてから、追加の授乳を与えてください。

2. 混合物をスプーンに少量ずつ子供に与えます。 この目的には、通常のティースプーン、または特別なシリコンまたはプラスチックのティースプーンを使用できます。 補食用ソフトドリンクスプーン（メデラ社）の口コミが良いです。 この装置は将来的に乳房拒絶につながることはなく、非常に使いやすいです。 確かに、安くはありません。 針のない注射器による補助栄養補給も良い選択肢です。 一部の薬に付属している計量シリンジは、これに最適です。 たとえば、子供用の解熱シロップ「ヌロフェン」の場合です。 今、母乳育児システムがとても普及しています。 これは、子供を飢えさせずに授乳を維持し増加させることを夢見ている女性にとって理想的な選択肢です。 これは非常に簡単な装置で、赤ちゃんが粉ミルクを吸いながら同時に母親の乳房を吸うことができます。 そして、私たちが覚えているように、赤ちゃんが乳房を吸えば吸うほど、より多くの乳が生産されます。 最も有名なメデラ社のSNS補食システムは薬局で販売されています。 よく言われるように、オオカミには餌が与えられ、羊は安全です。

3. 母乳は、たとえ少量のミルクであっても、1 日に少なくとも 3 回与えなければなりません。そうしないと、授乳はすぐに無効になってしまいます。

4. プロラクチンというホルモンは夜に生成されるため、可能であれば、粉ミルクではなく、夜に赤ちゃんに母乳を与えてください。 彼は母乳育児の責任者です。

5. 最初の補助給餌は、10 ～ 30 グラム以下の非常に少量の混合物で実行する必要があります。 子供の体は新しい食事に慣れる必要があります。 徐々にしないと、赤ちゃんは便秘や疝痛を経験します。 小児科医が赤ちゃんへの粉ミルクの補給方法について説明します。

粉ミルクの代わりに、以前と同じように牛乳やヤギのミルクを子供に与えたらどうなるでしょうか? それとも補完的な食品をもっと早く導入しますか？ もちろん、これはやる価値がありません。 動物の全乳は最も強力なアレルゲンです。 1歳未満の子供には与えないでください。 ただし、生後6か月時点で粉ミルクによる補助給餌を補完食に置き換えることができます。 たとえば、授乳時にお粥や野菜のピューレを与えます。 あるいは、補完食を生後 4 か月か 5 か月の早い段階で導入していれば、両方を与えることもできるでしょう。 子供の体重の増加が不十分な場合は、シリアルを赤ちゃんに補給することをお勧めします。 通常、最初は乳製品を含まないお粥を与え、その後 2 ～ 3 か月後に乳製品を含むお粥を与え始めます。 すべてスプーンからです。
補完給餌と補完給餌の違いを理解する必要があります。 2番目はシリアル粥（そば、米、トウモロコシ）です。 そして、子供たちは液体の人工栄養だけを与えられています。 粉ミルクまたは母乳は、1 歳になるまで子供の食事に含まれていなければなりません。

補助栄養としてどの混合物を選ぶべきか、そしてなぜ母乳育児を継続する必要があるのか

混合物の選択には責任を持って取り組む必要があります。 市場にはこの製品の膨大な品揃えがありますが、正しい選択をすることは非常に困難です。 この商品を選ぶ主な基準をご紹介します。

1. 混合物の組成。赤ちゃんに必要なビタミンと微量元素が正しい割合で含まれている必要があります。 こうすることで、母乳に限りなく近づけることができます。

2. 品質証明書、有名なメーカーおよびブランドの入手可能性。

4. 通常の保存期間と保管規則の遵守の保証（たとえ価格が非常に魅力的であっても、混合物を中古で購入するべきではありません）。

粘稠度に基づいて、すべての混合物は乾燥状態と液体に分類できます。 これらの製品の市場の 90% 以上を乾燥混合物が占めています。 粉末状で密封包装で販売されています。 与える前に、指示に従って、粉末を37〜38度の温度の沸騰したお湯で希釈します。

液体混合物は既製で販売されています。 使用直前に温めるだけで済みます。 液体栄養の主な欠点は、保存期間が短いことです。

混合物の組成に応じて、適応、部分的に適応、および非適応がある。
改良されたものは脱塩ホエーをベースに作られています。 赤ちゃんが完全に消化できるため、新生児に与えるのに最適な選択肢であると考えられています。 毎月の追加給餌は、まさにそのような混合物で行われます。

あまり適応されていない混合物では、主成分はカゼインであり、脱塩ホエーは存在しません。 この食品は6か月以上のお子様に推奨されます。 いわゆる二人。

未熟児や免疫力の低下した子供のための特別な処方があります。 赤ちゃんの適切な成長と発育に必要なタンパク質やビタミンが豊富に含まれています。 急速な体重増加を促進します。

鉄欠乏症に悩む子供たちのために、この特定の微量元素を多く含むミルクが販売されています。 4か月未満のお子様にはお勧めできません。

腸の問題がある場合は、プロバイオティクスとの混合物を選択してください。 赤ちゃんの疝痛、便秘、逆流のリスクを軽減します。 頻繁な吐き戻しに悩む赤ちゃんのために、小児科医はでんぷんの形で増粘剤を含む食品を推奨しています。

さまざまな種類のアレルギーを起こしやすい子供には、低アレルギー性または乳糖を含まない大豆混合物が適しています。

誤って選択された混合物を新生児に補給すると、腸の不調を引き起こし、体重減少を引き起こす可能性があります。

人工栄養は高価な楽しみであることを考えると、広告とコストだけに焦点を当てて選択すべきではありません。

しかし、たとえミルクをうまく選ぶことができたとしても、母乳は生まれたばかりの赤ちゃんにとって主で最高の食べ物であることを忘れないでください。 母乳育児の主な役割は、いつでも個別にバランスのとれた食事を摂ることです。 母乳の重要な利点は、類似物がまだ発明されていないことです。 なぜHSを最大まで残す必要があるのでしょうか？

1. 乳児の腸内細菌叢に有益な効果をもたらします。

2. 母乳には、生命と成長に必要な有用な要素が多数含まれています。 それにもかかわらず、その消化率は90％に達します。

3. この小さな生物の正しい機能は、母乳に含まれる生物学的に活性な物質 (酵素、免疫グロブリン、ホルモンなど) の存在によって促進されます。

4. 基本的な衛生規則を遵守することにより、給餌の最大限の無菌性が達成されます。

5. いつでも利用できる母乳は、授乳に最適な温度です。

6. それぞれの母親の体は、赤ちゃんのニーズに合わせてミルクの組成を個別に調整しますが、平均すると、水分 88.1%、炭水化物 7%、脂肪 3.8%、タンパク質 0.9%、その他の物質 0.2% が含まれています。

7. ミルクの主成分は水なので、赤ちゃんに追加で授乳する必要がなくなります。

8. タンパク質の量は、理想的な発育と成長速度にとって十分です。

9. 組成物に含まれる乳糖は、鉄とカルシウムの吸収を助け、中枢神経系の発達に影響を与えます。

母乳には、胃腸管の正常な機能、臓器の発達、最適な成長、感染症からの保護に寄与する微量元素が多数含まれています。

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