რომელია უკეთესი, უტროჟესტანი თუ დუფასტონი? ექიმების მოსაზრებები პროგესტერონის პრეპარატების შესახებ

ხშირად გინეკოლოგიაში გამოიყენება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა დუფასტონი და უტროჟესტანი, რომლებიც, ფაქტობრივად, სრული ანალოგებია. ერთის ან მეორის დანიშვნის არჩევანს აკეთებს ექიმი პათოლოგიის თავისებურებების, ასევე თითოეული ორგანიზმის ინდივიდუალობის გათვალისწინებით. ამიტომაც ბევრ ქალს უჩნდება კითხვა, თუ რა უპირატესობა აქვს თითოეულ მათგანს და რომელი წამალია უკეთესი: დუფასტონი თუ უტროჟესტანი, თუ შევადარებთ მათ.

დუფასტონი არის ჰორმონალური პრეპარატი. ამ მედიკამენტის აქტიური ნივთიერებაა პროგესტერონი, რომლის მოლეკულები სტრუქტურაში ძალიან ჰგავს ქალის ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილ ნივთიერებებს.

ეს ფაქტი უზრუნველყოფს, რომ დუფასტონი ადვილად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ. პრეპარატი კარგად შეიწოვება. პროგესტერონის შემცველი სხვა მსგავსი პრეპარატებისგან განსხვავებით, დუფასტონი შეიცავს ჰორმონს, რომელიც არ არის მამრობითი სქესის ანდროგენის წარმოებული, რომელიც გამორიცხავს გვერდითი ეფექტების განვითარებას, როგორიცაა მამრობითი ნიმუშის თმის ზრდა, ხმის გაღრმავება და ა.შ.

უტროჟესტანსა და დუფასტონს შორის მთავარი განსხვავებაა ის ფაქტი, რომ პირველი არის ერთადერთი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს პროგესტერონს, რომელიც წარმოებულია ექსკლუზიურად მცენარეული მასალისგან.

პრეპარატი აქტიურად გამოიყენება ორსულობისთვის ქალის მოსამზადებლად, ორსულობამდე. ეს პრეპარატი მონაწილეობს საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის მომზადებაში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედისთვის, რაც გამორიცხავს მისი უარყოფის რისკს.

რომელია უკეთესი აირჩიოს: უტროჟესტანი თუ დუფასტონი?

მას შემდეგ რაც გაიგეს, თუ როგორ განსხვავდება დუფასტონი უტროჟესტანისგან, ქალებს აინტერესებთ, რა არის უფრო ეფექტური: პირველი თუ მეორე?

ამ კითხვაზე ცალსახად პასუხის გაცემა შეუძლებელია. მათი ძირითადი ნაწილი, ეს 2 პრეპარატი აბსოლუტურად ურთიერთშემცვლელია და ინიშნება სამედიცინო პრეფერენციების საფუძველზე, ან პათოლოგიის თავისებურებები. დუფასტონის ნაკლოვანებებს შორის შეიძლება გამოვყოთ ის ფაქტი, რომ პრეპარატს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, ე.ი. გამოყენების შემდეგ მეძინება.

გარდა ამისა, უტროჟესტანის უპირატესობა ის არის, რომ ის თრგუნავს ოქსიტოცინის ეფექტს და შედეგად ამცირებს საშვილოსნოს ტონუსს.

ორსულობის დროს პრეპარატის (დუფასტონი ან უტროჟესტანი) არჩევისას, ზემოაღნიშნული ფაქტიდან გამომდინარე, არჩევანი ამ უკანასკნელის სასარგებლოდ კეთდება. ამავდროულად, დოზა და მიღების სიხშირე მითითებულია გინეკოლოგის მიერ, კონკრეტული პათოლოგიის ყველა თავისებურების გათვალისწინებით.

დუფასტონი®

რეგისტრაციის მოწმობა: P No011987/01-2000წ

ზოგადი ინფორმაცია პრეპარატის Duphaston®-ის შესახებ
გამოშვების ფორმა:
ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის.

ნაერთი:
აქტიური ნივთიერება: დიდროგესტერონი
ერთი ტაბლეტი შეიცავს 10 მგ დიდროგესტერონს
სხვა ინგრედიენტები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მეთილჰიდროქსიპროპილცელულოზა, სიმინდის სახამებელი, Opadry Y-1-1000 თეთრი, კოლოიდური უწყლო სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი
ფარმაკოლოგიური თვისებები
დიდროგესტერონი არის პროგესტოგენი, ეფექტური პერორალურად მიღებისას, რომელიც სრულად უზრუნველყოფს ენდომეტრიუმში სეკრეციის ფაზის დაწყებას, რითაც ამცირებს ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის და/ან კანცეროგენეზის რისკს, რომელიც იზრდება ესტროგენის გავლენის ქვეშ. პრეპარატი ნაჩვენებია ენდოგენური პროგესტერონის დეფიციტის ყველა შემთხვევაში. დიდროგესტერონს არ გააჩნია ესტროგენული, ანდროგენული, თერმოგენული, ანაბოლური ან კორტიკოიდური აქტივობა.

გამოყენების ჩვენებები
პროგესტერონის დეფიციტი
პროგესტერონის დეფიციტით დამახასიათებელი პირობების სამკურნალოდ, როგორიცაა:

ენდომეტრიოზი;
ლუტეალური უკმარისობით გამოწვეული უნაყოფობა;
პროგესტერონის დადგენილ დეფიციტთან დაკავშირებული საფრთხის შემცველი ან ჩვეულებრივი აბორტი;
პრემენსტრუალური სინდრომი;
დისმენორეა;
არარეგულარული მენსტრუაცია;
მეორადი ამენორეა;
დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენა.
ჩანაცვლებითი ჰორმონის თერაპია
ესტროგენების პროლიფერაციული ეფექტის გასანეიტრალებლად ენდომეტრიუმზე, როგორც ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის ნაწილი ქალებში, რომლებსაც აქვთ დარღვევები, რომლებიც გამოწვეულია ბუნებრივი ან ქირურგიული მენოპაუზით ხელუხლებელი საშვილოსნოთ.

უკუჩვენებები
ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა დიდროგესტერონის და პრეპარატში შემავალი სხვა კომპონენტების მიმართ. დუბინ-ჯონსონის სინდრომი, როტორის სინდრომი.

განსაკუთრებული გაფრთხილებები და სიფრთხილის ზომები
ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს გარღვევა სისხლდენა, რომლის პრევენცია შესაძლებელია პრეპარატის დოზის გაზრდით.

როგორც წესი, ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია არ უნდა დაინიშნოს წინასწარი ზოგადი სამედიცინო გამოკვლევის, მათ შორის გინეკოლოგიური გამოკვლევის გარეშე. რეკომენდირებულია რეგულარული მამოგრაფია.

გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს გამოვლენილი პათოლოგიური სისხლდენა და პათოლოგიური ცვლილებები შეიძლება გახდეს ენდომეტრიუმის გამოკვლევის ჩვენება.

ესტროგენებთან ერთად დიდროგესტერონი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევით, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით, დიაბეტით, ეპილეფსიით და შაკიკით.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს.

დიდროგესტერონი გამოიყოფა დედის რძეში. დუფასტონის მიღებისას ძუძუთი კვება არ არის რეკომენდებული.

ურთიერთქმედება და შეუთავსებლობა სხვა წამლებთან
სხვა წამლებთან შეუთავსებლობისა და ურთიერთქმედების შემთხვევები ცნობილი არ არის. მიკროსომური ღვიძლის ფერმენტების ინდუქტორებს, როგორიცაა ფენობარბიტალი, შეუძლიათ დააჩქარონ დუფასტონის მეტაბოლიზმი და შეასუსტონ მისი მოქმედება.

გავლენა მანქანისა და სხვა მექანიზმების მართვის უნარზე
დუფასტონი® არ მოქმედებს მანქანის მართვის უნარზე ან მექანიზმებთან და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე.

დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბების სიმპტომები დღემდე არ ყოფილა. მნიშვნელოვანი დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვა. სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს და მკურნალობა უნდა იყოს სიმპტომური.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები
ენდომეტრიოზი
10 მგ ორჯერ ან სამჯერ დღეში ციკლის მე-5-დან 25-ე დღემდე და ან მუდმივად.

უნაყოფობა
10 მგ დღეში ციკლის მე-14-დან 25-ე დღემდე. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს უწყვეტად სამიდან ექვს ზედიზედ ან მეტი ციკლის განმავლობაში.

აბორტის საფრთხის ქვეშ
40 მგ ერთხელ, შემდეგ 10 მგ ყოველ რვა საათში სიმპტომების გაქრობამდე. სიმპტომების გაქრობის შემდეგ ეფექტური დოზით მკურნალობა გრძელდება 1 კვირა. შემდეგ დუფასტონის დოზა თანდათან მცირდება. თუ სიმპტომები განმეორდება, მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს წინა ეფექტური დოზის გამოყენებით.

ჩვეულებრივი აბორტი
10 მგ ორჯერ დღეში ორსულობის მე-20 კვირამდე.

Პრემენსტრუალური სინდრომი

დისმენორეა
10 მგ ორჯერ დღეში ციკლის მე-5-დან 25-ე დღემდე.

არარეგულარული მენსტრუაცია
10 მგ ორჯერ დღეში ციკლის მე-11-დან 25-ე დღემდე.

ამენორეა
ესტროგენის პრეპარატი დღეში ერთხელ ციკლის 1-დან 25-ე დღემდე, 10 მგ დუფასტონთან ერთად ორჯერ დღეში ციკლის მე-11-დან 25-ე დღემდე.

დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენა (სისხლდენის შესაჩერებლად)
10 მგ ორჯერ დღეში ხუთი ან შვიდი დღის განმავლობაში ესტროგენებთან ერთად.

დისფუნქციური საშვილოსნოს სისხლდენა (სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად)
10 მგ ორჯერ დღეში ციკლის მე-11-დან 25-ე დღემდე.

ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია ესტროგენებთან ერთად
ესტროგენის მიღების უწყვეტი რეჟიმით, დიდროგესტერონის ერთი ტაბლეტი 10 მგ დღეში 14 დღის განმავლობაში 28-დღიანი ციკლის განმავლობაში.

ესტროგენის მიღების ციკლური რეჟიმით - დიდროგესტერონის ერთი ტაბლეტი 10 მგ ესტროგენის მიღების ბოლო 12-14 დღის განმავლობაში.

თუ ბიოფსია ან ულტრაბგერითი გამოკვლევა მიუთითებს არაადეკვატურ პასუხზე პროგესტოგენურ პრეპარატზე, დიდროგესტერონის დღიური დოზა უნდა გაიზარდოს 20 მგ-მდე.

Გვერდითი მოვლენები
იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს გარღვევის სისხლდენა, რომლის თავიდან აცილება შესაძლებელია პრეპარატის დოზის გაზრდით. DUPHASTON®-ის კლინიკური გამოყენებისას არ გამოვლენილა სხვა გვერდითი ეფექტები, მათ შორის ვირილიზირების ეფექტი.

გამოშვების ფორმა
ალუმინის ფოლგასა და PVC ფილისგან დამზადებული ბლისტერი, დაუფარავი ან დაფარული PVDC-ით, რომელიც შეიცავს 20 ტაბლეტს თითო 10 მგ, შეფუთულია მუყაოს კოლოფში.

შენახვის პირობები
შეინახეთ სინათლისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს 0°C და არაუმეტეს 30°C ტემპერატურაზე.

Მოარიდეთ ბავშვებს.

საუკეთესოა თარიღამდე
პრეპარატი სტაბილურია გამოშვებიდან 5 წლის განმავლობაში, იმ პირობით, რომ ინახება 0°C-დან 30°C-მდე ტემპერატურაზე ორიგინალურ და დაუზიანებელ შეფუთვაში.

პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული შეფუთვაზე მითითებული თარიღის შემდეგ.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები
გაიცემა ექიმის დანიშნულებით.

ექიმებმა იციან, რომ თითქმის არცერთი ორსულობა არ სრულდება რამდენიმე აბის დანიშნულების გარეშე. და მაშინაც კი, თუ ჩვენ ვსაუბრობთ "უვნებელ" ვიტამინებზე, ორსულებს აქვთ ბუნებრივი კითხვები: რატომ სჭირდებათ წამლის მიღება და რამდენად უსაფრთხოა ის არ დაბადებული ბავშვისთვის? ამ განყოფილებაში ვისაუბრებთ მედიკამენტებზე, რომლებსაც ჩვეულებრივ უნიშნავენ მომავალ დედებს.

პრეპარატები UTROZHESTAN და DUFASTON ჩვეულებრივ ინიშნება მოლოდინ დედებს, როდესაც ხდება ისეთი საერთო პრობლემა, როგორიცაა მუცლის მოშლის საფრთხე. ეს პრეპარატები შეიცავს ჰორმონ პროგესტერონს, რომლის გავლენითაც ხდება მნიშვნელოვანი ბიოლოგიური პროცესები ქალის ორგანიზმში, რაც ხელს უწყობს ნაყოფის წარმატებულ ორსულობას.

პროგესტერონის მოქმედება ქალის სხეულზე, უპირველეს ყოვლისა, მიზნად ისახავს ხელსაყრელი პირობების შექმნას განაყოფიერებისთვის, საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრებისა და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის განვითარებაზე. ამ ჰორმონის გამომუშავების ნაკლებობა ხშირად ხდება ორსულობის ისეთი არახელსაყრელი ეპიზოდის მიზეზი, როგორიცაა სპონტანური აბორტი პირველ ტრიმესტრში, რადგან ამ პერიოდში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჯერ კიდევ არ იყო "მჭიდროდ მიმაგრებული" საშვილოსნოსთან და დედის ჰორმონალური ფონი სრულად და სტაბილურად არ იყო ჩამოყალიბებული.

ჰორმონი პროგესტერონი ეხება გესტაგენებს - ქალის სასქესო ჰორმონებს, რომლებიც წარმოიქმნება საკვერცხეებში. განაყოფიერებამდეც ამზადებს საშვილოსნო ემბრიონის მისაღებად და ასტიმულირებს სარძევე ჯირკვლების განვითარებას. პროგესტერონის ნაკლებობით, დედის ორგანიზმი არასწორ სიგნალს აძლევს იმუნურ სისტემას, რის შედეგადაც ნაყოფი ორგანიზმის მიერ აღიქმება, როგორც უცხო აგენტი და ეს იწვევს ტროფობლასტის - "ფოთლის" გამოყოფას, რომელიც კვებავს. ნაყოფი, საიდანაც შემდგომში პლაცენტა უნდა ჩამოყალიბდეს. შედეგად, შეიძლება მოხდეს პირველი ტრიმესტრის სპონტანური აბორტი.

პროგესტერონის გამოყენება სპონტანური აბორტის საფრთხის სამკურნალოდ ჯერ კიდევ გასული საუკუნის 60-70-იან წლებში დაიწყო, მაგრამ ამავდროულად მისი გვერდითი ეფექტები ბავშვსა და დედაზე სრულად გამოვლინდა, კერძოდ, შეუძლებელი იყო ნაყოფის თავიდან აცილება. მალფორმაციები. მხოლოდ მაღალი ტექნოლოგიების განვითარებით და მოლეკულური სინთეზის მეთოდების გამოყენების შესაძლებლობით იყო შესაძლებელი მედიკამენტების მოპოვება, რომლებსაც შეუძლიათ ეფექტურად და უსაფრთხოდ ებრძოლონ ორსულობის ამ არახელსაყრელ მომენტს. ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება DUFASTON და UTROZHESTAN.
DUPHASTON

DUFASTON არის ძლიერი პროგესტინის ჰორმონი. რომელიც თავისი მოლეკულური აგებულებით და ფარმაკოლოგიური მოქმედებით უახლოვდება ენდოგენურ (ანუ ორგანიზმის მიერ გამომუშავებულ) პროგესტერონს და, შედეგად, აქვს მაღალი მიდრეკილება პროგესტერონის რეცეპტორებთან (სტრუქტურები, რომლებიც აღიქვამენ ამ ჰორმონის მოქმედებას), ე.ი. იდეალურად ერგება მათ, როგორც საკეტის გასაღები.

მოლეკულის კონფიგურაციის "სინთეზური" ცვლილება იწვევს იმ ფაქტს, რომ DUFASTON ადვილად შეიწოვება პერორალურად მიღებისას. მრავალი გესტაგენური ჰორმონისგან განსხვავებით, DUFASTON არ არის მამრობითი ჰორმონის ტესტოსტერონის წარმოებული - მისი სტრუქტურა განსხვავდება სინთეზური გესტაგენების უმეტესობის სტრუქტურისგან, რის შედეგადაც პრეპარატი მოკლებულია მათ დამახასიათებელ გვერდით ეფექტებს. სხვა სინთეზური გესტაგენებისგან განსხვავებით, DUFASTON:
არ იწვევს მამრობითი სქესის ნაყოფში „ქალის“ ნიშნების გაჩენას და არ აქვს გვერდითი ეფექტები ღვიძლის ფუნქციასა და სისხლის შედედებაზე;
არ იწვევს ისეთ გამოვლინებებს, როგორიცაა აკნე, ხმის გაღრმავება, ჰირსუტიზმი (თმის ზრდა) და სასქესო ორგანოების მასკულინიზაცია (კლიტორის გადიდება) ქალი ნაყოფში;
არ იწვევს სისხლში ლიპიდური სპექტრისა და გლუკოზის კონცენტრაციის ცვლილებებს;
უარყოფითად არ მოქმედებს შინაგანი სეკრეციის სხვა ორგანოებზე.

DUPHASTON-ის მაღალი უსაფრთხოება, რომელიც დადასტურებულია მისი გამოყენების მრავალწლიანი გამოცდილებით (ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა მალფორმაციის არც ერთი შემთხვევა არ ყოფილა), საშუალებას გაძლევთ დამაჯერებლად გამოიყენოთ პრეპარატი, როგორც ჰორმონალური მხარდაჭერა. გარდა ამისა, უტროჟესტანთან შედარებით დიდროგესტერონს არ გააჩნია სედატიური (დამამშვიდებელი) ეფექტი. ზოგჯერ ეს ფაქტორი ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ეს კონკრეტული პრეპარატი არჩეულია სამკურნალოდ.

ბუნებრივ პროგესტერონთან უნიკალური შესაბამისობის წყალობით, DUFASTON აღადგენს ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობის ბუნებრივ მექანიზმებს. ამ პრეპარატზე მრავალი კვლევის შედეგი შთამაგონებელია: DU-FASTON-ის გამოყენება 2-ჯერ ამცირებს ფეტოპლაცენტური უკმარისობის და ნაადრევი მშობიარობის სიხშირეს. ბავშვებს კი ნაკლები წონა აქვთ და აპგარის სკალაზე უფრო მაღალ ქულას იღებენ (ამ სკალის მიხედვით, ყველა ახალშობილი ფასდება, ყურადღება ექცევა სუნთქვას, გულისცემას, რეფლექსებს, კანისა და კუნთების ტონუსს). ახალშობილებს ნაკლებად აქვთ ჰიპოქსიური (ანუ ასოცირებული ჟანგბადის ნაკლებობასთან) ტვინის დაზიანება. ჯანმრთელი ბავშვების შობადობა მესამედით იზრდება.

გვერდით მოვლენებს შორის იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია საშვილოსნოს სისხლდენა (ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს). სხვა გვერდითი მოვლენები არ გამოვლენილა ამ პრეპარატის მიმართ.

DUPHASTON-ის მიღების ერთადერთი მნიშვნელოვანი უკუჩვენება არის ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, ანუ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

DUFASTON (დიდროგესტერონი) არის ბუნებრივი პროგესტერონის სინთეზური ანალოგი, UTROZHESTAN არის ბუნებრივი პროგესტერონი. ეს არის მათი მთავარი განსხვავება, რაც იწვევს გარკვეულ განსხვავებებს ამ წამლების ეფექტსა და გამოყენებაში.

დიდროგესტერონი გამოიყოფა დედის რძეში, ამიტომ ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში ექიმი სვამს საკითხს ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ.

DUFASTON-ს განსაკუთრებით ხშირად იყენებენ IVF ტექნოლოგიის გამოყენებისას - ინ ვიტრო განაყოფიერება. მრავალი დაკვირვება აჩვენებს, რომ IVF-სთვის სინთეზური პრეპარატის გამოყენება უფრო ეფექტურია, ვიდრე მისი ბუნებრივი ანალოგი, თუმცა ამ საკითხზე დიდი საერთაშორისო კვლევები არ გამოქვეყნებულა. ამ პრეპარატის დიდი დოზით ხანგრძლივი გამოყენება შესაძლებელია DUPHASTON-ის უპირატესობების გამო - ქსოვილებზე მაღალი სტაბილური ხელმისაწვდომობა და გვერდითი ეფექტების არარსებობა.
უტროჟესტანი

UTROZHESTAN არის ერთადერთი პროგესტერონი მსოფლიოში, რომელიც წარმოებულია მცენარეული მასალისგან. ეს პრეპარატი არის ბუნებრივი მიკრონიზირებული, ე.ი. წარმოებული სპეციალური ფორმით, პროგესტერონის (ჰორმონის მოლეკულები გარშემორტყმული არაქისის კარაქით). იგი იწარმოება კაფსულების სახით პერორალური (შიგნით) და ინტრავაგინალური (სანთებში) გამოყენებისთვის.

ეს პრეპარატი მთლიანად წააგავს პროგესტერონის მოლეკულას და სწორედ ეს თვისება იძლევა უამრავ უნიკალურ ეფექტს, რაც განასხვავებს მას ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატებისგან. UTROZHESTAN სრულად ფლობს ენდოგენური (სხეულში წარმოებული) პროგესტერონის თვისებებს. ეს ხელს უწყობს ორსულობას და ამზადებს ენდომეტრიუმს კვერცხუჯრედის იმპლანტაციისთვის. უტროჟესტანი (დუფასტონის მსგავსად) არ ცვლის სხეულის წონას და არ უწყობს ხელს ორგანიზმში სითხის შეკავებას, არ მოქმედებს ლიპიდურ და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე და არ ზრდის არტერიულ წნევას.

UTROZHESTAN მოლეკულის უნიკალური სტრუქტურა საშუალებას აძლევს მას გავლენა მოახდინოს მამრობითი ანდროგენების ჰორმონების გაცვლაზე (და ისინი ასევე გვხვდება ქალებში ორსულობის დროს). რაც არა მხოლოდ დადებითად მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე, არამედ აუმჯობესებს კანის მდგომარეობას.

უტროჟესტანს ასევე აქვს დადებითი ეფექტი, როდესაც ქალს აქვს მამრობითი სქესის ჰორმონების მომატებული რაოდენობა (ჰიპერანდროგენიზმი) იმის გამო, რომ ეს პრეპარატი ორგანიზმში ურთიერთქმედებს იმავე რეცეპტორებთან, როგორც ანდროგენები, ე.ი. ეჯიბრება მათ.

ორსულობის შენარჩუნებისა და შენარჩუნების კიდევ ერთი მექანიზმი, რომელიც უნიკალურია UTROZHESTAN-ისთვის, არის მისი უნარი, ჩაახშოს ოქსიტოცინის მოქმედება (ამ ჰორმონს ასევე წარმოქმნის საკვერცხეები და სწორედ ეს ჰორმონი ასტიმულირებს საშვილოსნოს შეკუმშვას და იწვევს სპონტანურ აბორტს). უტროჟესტანის ეს ეფექტი განსაკუთრებით გამოხატულია პერორალურად მიღებისას.

უტროჟესტანის ჩვეულებრივი დოზაა 200-300 მგ დღეში და შეიძლება გამოყენებულ იქნას პრეპარატის შეყვანის ორი გზა - ინტრავაგინალური ან პერორალური. სპონტანური აბორტის საფრთხის აღმოფხვრისას უფრო სასურველი და ეფექტურია უტროჟესტანის ინტრავაგინალური შეყვანის კომბინაცია ორალურ მიღებასთან. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ უტროჟესტანის საწყისი დოზა სპონტანური აბორტის საფრთხის შემთხვევაში არის 400-600 მგ ერთდროულად, რასაც მოჰყვება შემანარჩუნებელი დოზა 400-600 მგ დღეში. თუ ეს თერაპია არაეფექტურია, უტროჟესტანის დოზა შეიძლება გაიზარდოს 800-1000 მგ-მდე დღეში. მაგრამ მკურნალობის დანიშვნა, ისევე როგორც დოზის შეცვლა, მხოლოდ ექიმმა უნდა განახორციელოს, რადგან ეს არის ჰორმონალური პრეპარატი და მისი დოზის გადაჭარბება ან მისი ნაკლებობა ორგანიზმში შეიძლება ტრაგიკულად მოჰყვეს ორსულობას. UTROZHESTAN-ის გაუქმება ან მისი დოზის ცვლილება ხორციელდება ორსულობის სხვადასხვა ინდიკატორის კონტროლის ქვეშ, მათ შორის სისხლში პროგესტერონის კონცენტრაცია: ნორმალური ორსულობის დროს ის შეუფერხებლად იცვლება - და გაუქმება ასევე უნდა მოხდეს "სპიკების" გარეშე.

მოდით ვთქვათ ორიოდე სიტყვა იმ გვერდითი ეფექტების შესახებ, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ამ პრეპარატის მიღებისას. "საკუთარი" პროგესტერონის მსგავსად, უტროჟესტანი ოდნავ ზრდის სხეულის ტემპერატურას და აქვს დამამშვიდებელი და ჰიპნოტიკური ეფექტი, უფრო გამოხატული პერორალური მიღებისას. პრეპარატის პერორალური მიღებისას შეიძლება ასევე განვითარდეს ძილიანობა და თავბრუსხვევა.

ღვიძლის სერიოზული დაავადებების დროს უტროგესტის პერორალურად მიღება უკუნაჩვენებია - რეკომენდებულია ინტრავაგინალურ გამოყენებაზე გადასვლა, ვინაიდან პრეპარატი აქტიურად მეტაბოლიზდება (დამუშავებულია) ღვიძლში.

დასასრულს, ნება მომეცით შევახსენო ძვირფასო დედებს, რომ თუ ექიმი დანიშნავს ორსულ ქალს რომელიმე განხილულ წამალს, მაშინ ეს ნიშნავს სრულ და სერიოზულ მკურნალობას, რადგან ასოცირდება ჰორმონების მიღებასთან, რომელთა კონცენტრაციის მინიმალური ცვლილებები სისხლში. (მათ შორის, ექიმის ცოდნის გარეშე) ამ ან მეორე მხარეს შეუძლია გააუქმოს როგორც ექიმის ძალისხმევა, ასევე თქვენი ორსულობა. ამიტომ, ამ მედიკამენტების მიღებისას, თითი ყოველთვის პულსზე დაიჭირეთ - რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს და მკაცრად დაიცავით მისი რჩევები.

Duphaston და Utrozhestan არის ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება უშუალოდ ორსულობის შესანარჩუნებლად. სტატისტიკის მიხედვით, ყოველ მეორე ორსულობას თან ახლავს გართულებები, ამიტომ ამ კატეგორიის ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება უბრალოდ აუცილებელია ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად.

დუფასტონი და უტროჟესტანი. Რა არის განსხვავება?

პრეპარატის დუფასტონის აღწერა

პრეპარატის დუფასტონის მთავარი შემადგენელი ნივთიერება დიდროგესტერონი, რომელიც თავისი ხარისხობრივი შემადგენლობით და აგებულებით ძალიან ჰგავს პროგესტერონს. დადასტურებულია, რომ ამ ნაერთს არ აქვს გამოხატული ანდროგენული აქტივობა და, შესაბამისად, არ იწვევს არასასურველ რეაქციებს, რომლებიც დამახასიათებელია ასეთი თვისებების მქონე ნივთიერებების ჯგუფებისთვის.

ეს ნივთიერება არის მთავარი პროგესტოგენური ელემენტი HRT-ში. გარდა ამისა, ის ხელს უწყობს სისხლის პლაზმის ლიპიდური შემადგენლობის შენარჩუნებას, მაგრამ არ არღვევს სისხლის შედედების მაჩვენებლების დონეს, კერძოდ, კოაგულაციას.

მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პრეპარატის მიღების კურსი. როგორც კი საჭირო კონცენტრაცია შეიქმნება ადამიანის ორგანიზმში, პრეპარატი ქმნის იდეალურ პირობებს ჩასახვისთვის და ნაყოფის შესანარჩუნებლად სპონტანური აბორტის საფრთხის დროს.

ძირითადი ჩვენებები

დარეგისტრირდა ბუნებრივი ჰორმონების დეფიციტითორგანიზმში. ამრიგად, პირობები, რომლებიც ხასიათდება პროგესტერონის ნაკლებობით, მოიცავს:

• უნაყოფობა, სხვადასხვა წარმოშობის, მათ შორის ნაკლებობის გამო
  ლუტეინის ჰორმონი;
• არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი;
• სპონტანური აბორტის რისკი;

გარდა ამისა, იგი ითვლება ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის ძირითად კომპონენტად.

გამოყენების უკუჩვენებები

გამოყენების ძირითადი შეზღუდვა არის სპეციფიკური შეუწყნარებლობა პრეპარატის ძირითადი კომპონენტის მიმართ. ორსულობის დროს შესაძლებელია პრეპარატის მიღებათუმცა, ძუძუთი კვების დროს უნდა მოერიდოთ მას, ვინაიდან დიდროგესტერონი გამოიყოფა დედის რძეში.

როგორ გამოვიყენოთ Duphaston

იმის გამო, რომ იგი გამოიყენება ყველაზე გავრცელებული გინეკოლოგიური დაავადებების დროს, მისი დოზირების რეჟიმი ძალიან განსხვავებულია. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მას იყენებენ ენდომეტრიოზის, პრემენსტრუალური სინდრომის, უნაყოფობის და მრავალი სხვა დაავადების სამკურნალოდ. როგორც წესი, პრეპარატის მიღებისას მკაცრად კონტროლდება კვერცხუჯრედების ციკლური აქტივობა ქალის სხეულში. მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული სქემებია პრეპარატის მიღება 10 დღიანი კურსები ციკლის მე-5-დან 25-ე დღემდე ენდომეტრიოზის მკურნალობაში და ციკლის მე-11 ან მე-14-დან 25-ე დღემდე., უნაყოფობისა და პრემენსტრუალური სინდრომის სამკურნალოდ. უნაყოფობის მკურნალობისას ეს სქემა
გრძელდება შემდგომი 6 ან მეტი ციკლი. რაც შეეხება ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მუდმივ პერორალურ მიღებას, დუფასტონისა და ამ მედიკამენტების მიღების კომბინაცია სავსებით შესაძლებელია.

დუფასტონის გვერდითი მოვლენები

პირველადი ან ხშირად წარმოქმნილი, პრეპარატის გვერდითი მოვლენებია შაკიკი, ტკივილი და სარძევე ჯირკვლების შეშუპება. უკიდურესად იშვიათად ვლინდება პერიფერიული შეშუპება და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. გამონაკლის შემთხვევებში შესაძლებელია სისხლდენა და ჰემოლიზური ანემია.

პრეპარატის უტროჟესტანის აღწერა

რას წარმოადგენს ის? მისი სინთეზური კოლეგისგან განსხვავებით, ის ბუნებრივია და შეიცავს ბუნებრივ პროგესტერონს. ეს ნივთიერება არ არის მხოლოდ გესტაგენი, რომელიც აწარმოებს კორპუსის luteum-ს, არამედ ურთიერთქმედებს სამიზნე ორგანოების ნერვული დაბოლოებების უჯრედებთან და ასტიმულირებს რიბონუკლეინის მჟავას გამოყოფას.

ბუნებრივი პროგესტერონი პირდაპირ გავლენას ახდენს ენდომეტრიუმის უჯრედებზე.

ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს ენდომეტრიუმის უჯრედების კონტრაქტურას, რითაც ასტიმულირებს სარძევე ჯირკვლების ბოლო ელემენტების ზრდას. ამ გესტაგენის მნიშვნელოვანი ფუნქციაა საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გადატანა უჯრედების პროლიფერაციის ფაზიდან პროსტაგლანდინების წარმოების ფაზაში, რომლებიც უზრუნველყოფენ კვერცხების წინსვლას. ეს უზრუნველყოფს უფრო კომფორტულ პირობებს ჩასახვისთვის და ემბრიონის შემდგომი განვითარებისთვის.

უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატის თავისებურებაა როგორც მისი პერორალური, ასევე ვაგინალური მიღება.

პერორალურად მიღებისას პროგესტერონი შეიწოვება კუჭის ეპითელური უჯრედების მეშვეობით. ამის შედეგად, მისი რაოდენობრივი სისხლის პლაზმაში შემცველობა ერთნაირად იზრდებამაქსიმუმს აღწევს პირველი დოზის მიღებიდან 3 საათის შემდეგ. საშოში შეყვანისას აბსორბცია ხდება ნაწლავის ვილის მეშვეობით, მაქსიმალური მაჩვენებელი ამ შემთხვევაში შეინიშნება ერთი საათის შემდეგ.

უტროჟესტანის გამოყენების ჩვენებები

იმის გამო, რომ პრეპარატი მიიღება როგორც პერორალურად, ასევე ინტრავაგინალურადადმინისტრაციის ამ მეთოდების გამოყენების ჩვენებები ოდნავ განსხვავებული იქნება.

პერორალური მიღების ძირითადი ჩვენებები იქნება:

• ამენორეა;
• უნაყოფობა ბუნებრივის დაბალი კონცენტრაციის შედეგად
  ჰორმონები
• სარძევე ჯირკვლების ბოჭკოვანი წარმონაქმნები
• ჰორმონალური თერაპია კონტრაცეპტივებთან ერთად

ვაგინალური მიღებისთვის ძირითადი ჩვენებები იქნება:

• ქალებში ნაადრევი მშობიარობის პრევენცია;
• ლუტეინის დონის მხარდაჭერა;
• აბორტის საფრთხე;
• ლუტეინის დეფიციტით გამოწვეული უნაყოფობა;
• ჰორმონის შემცვლელი თერაპია პროგესტერონის დეფიციტისთვის.

უტროჟესტანის მიღების უკუჩვენებები

პრეპარატის მიღების მთავარი უკუჩვენებაა ვენური თრომბოზი და სერიოზული თრომბოემბოლიური დარღვევებირამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა ან ინსულტი. გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს აუხსნელი საშვილოსნოს სისხლდენა და ავთვისებიანი უჯრედების ზრდავინაიდან პროგესტერონმა შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური ქსოვილის აქტიური ზრდა.

აღსანიშნავია, რომ მიღება ორსულობის დროსამ შემთხვევაში შესაძლებელია მხოლოდ ინტრავაგინალური მიღება; ძუძუთი კვების პერიოდი არ არის უკუჩვენება, თუმცა იმის გამო, რომ პროგესტერონი კონცენტრირებულია დედის რძეში, ამ პერიოდში უმჯობესია თავი შეიკავოთ პრეპარატის მიღებაზე.

თქვენ უნდა მიიღოთ პრეპარატი უკიდურესი სიფრთხილით თირკმელების ქრონიკული დაავადების არსებობისას, ასევე პროგრესირებადი ბრონქული ასთმა და ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებები.

როგორ გამოვიყენოთ უტროჟესტანი

მწარმოებელი აცხადებს პრეპარატის ორ დოზას - 100 და 200 მგ. არის ჟელატინის კაფსულები თხევადი შემცველობით, რომლებიც კარგად შეიწოვება როგორც პერორალურად, ასევე ვაგინალურად. ნივთიერების საშუალო დღიური დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 200-300 მგ-ს და არ უნდა აღემატებოდეს 600 მგ-ს.

მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია პაციენტის სირთულესა და ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

უნაყოფობის დროს პრეპარატი მიიღება სტანდარტული დოზით 200 მგ, ციკლის მე-17 დღიდან უწყვეტად ორი კვირის განმავლობაში;

აბორტული აბორტის თავიდან ასაცილებლად, შეიტანეთ ღრმად საშოში 200 მგ დოზით ღამით. ეს რეჟიმი ტარდება ორსულობის 22-დან 34-ე კვირამდე.

ლუტეინის დონის გარკვეულ დონეზე შესანარჩუნებლად, დღიური დოზა იზრდება 400 მგ-მდე.

Გვერდითი მოვლენები

ხშირად არასასურველი რეაქციებია თავის ტკივილი, შებერილობა, მენსტრუალური ციკლის არარსებობა ან მისი დარღვევები. გარდა ამისა, აღინიშნება ძილიანობა, გადაიქცევა ვერტიგოში. ღებინება, დიარეა და ქავილი საკმაოდ იშვიათად ხდება.

ნარკოტიკების შესადარებლად, შეგიძლიათ ცხრილის მიცემა:

დუფასტონი და უტროჟესტანი რომელი ჯობია?

მისი სინთეზური ანალოგის შედარებისას შეიძლება აღინიშნოს, რომ ორივეს გამოყენების ჩვენებები ძალიან მსგავსია, მაგრამ ეს მათ ანალოგებს არ აქცევს ქიმიური თვალსაზრისით. ამიტომ, მათ შორის არჩევისას, პირველ რიგში უნდა მოუსმინოთ სპეციალისტის აზრით.

ორსულობის დროს დუფასტონი და უტროჟესტან ერთდროულად, შესაძლებელია?

ბევრ მომავალ დედას ეშინია ორსულობის დროს ერთდროული გამოყენების. თუმცა, ჩვენ ვიჩქარებთ დაგამშვიდოთ, ასეთი განაცხადი შესაძლებელია. თუმცა, სამედიცინო თვალსაზრისით, ერთდროულად ორი წამლის მიღება არ იძლევა უფრო დიდ ეფექტურობას. ბევრად უკეთესია ამ პრეპარატების მიღება არა ერთდროულად, არამედ თანმიმდევრულად, ალტერნატიული კურსებით.

მომავალი დედისთვის ორსულობის წარუმატებლობის საფრთხე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს. ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის პროგესტერონის დაბალი დონე სისხლში. ასეთ სიტუაციაში ექიმი განსაზღვრავს ჰორმონის დამატებით დოზას, რომელიც ხელმისაწვდომია დუფასტონისა და უტროჟესტანის ტაბლეტების სახით.

პროგესტერონის მოქმედება ქალის სხეულზე

დუფასტონისა და უტროჟესტანის მოქმედების პრინციპის უკეთ გასაგებად, ღირს იმის გაგება, თუ რა არის პროგესტერონი. პროგესტერონი (მეორე სახელი არის "ორსულობის ჰორმონი") კლასიფიცირდება როგორც გესტაგენი. მის წარმოებაზე პასუხისმგებელია თირკმელზედა ჯირკვლები, საკვერცხეები და პლაცენტის ქსოვილები. ჰორმონი სერიოზულ როლს ასრულებს - ის პასუხისმგებელია საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის მომზადებაზე განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მისაღებად. პროგესტერონი ყველაზე აქტიურად მოქმედებს ორგანიზმში ციკლის მეორე ნაწილში (ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში) და უშუალოდ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ნივთიერების აქტივობის გამო, ორსულობა თავდაპირველად გართულებების გარეშე მიმდინარეობს, სპონტანური აბორტის საფრთხის სახით.

გესტაციის პირველ სამ თვეში საკვერცხეების ყვითელი სხეული პასუხისმგებელია "ორსულობის ჰორმონის" გამოყოფაზე, რომელიც უზრუნველყოფს ნაყოფის ზრდას და განვითარებას და ხელს უშლის შემდგომი კვერცხუჯრედების წარმოქმნას. საჭიროების დასრულების შემდეგ, ყვითელი სხეული წყვეტს ამ ფუნქციის შესრულებას და დაბადებამდე, ამ ეტაპზე მომწიფებული პლაცენტა პასუხისმგებელია ნივთიერების წარმოებაზე.

შესაძლო უნაყოფობის ერთ-ერთი ფაქტორი ქალის ორგანიზმში პროგესტერონის არასაკმარისი დონეა.ორსულობის დაგეგმვისას მნიშვნელოვანია ჰორმონის ტესტირება - ოვულაციის დაწყება და ჩასახვა დამოკიდებულია მასზე.

რა უნდა აირჩიოს ჰორმონალური დონის ნორმალიზებისთვის

თავდაპირველად, შეიძლება ჩანდეს, რომ დუფასტონი და უტროჟესტანი უფრო ჰგვანან ერთმანეთს, ვიდრე განსხვავებულები. მაგრამ ეს მცდარი წარმოდგენაა. მოდით შევხედოთ თითოეული წამლის თავისებურებებს.

უტროჟესტანი შეიცავს ბუნებრივ პროგესტერონს, რომელიც წარმოიქმნება მცენარეული წარმოშობის კომპონენტებისგან. მისი მოლეკულები იგივეა, რაც ქალის სხეული დამოუკიდებლად გამოიმუშავებს. უტროჟესტანს აქვს ბუნებრივი პროგესტერონის მსგავსი ეფექტურობა.

უტროჟესტანი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ჰორმონალურ დარღვევებთან დაკავშირებული უნაყოფობა;
• ორსულობის წარუმატებლობის ალბათობა;
• ხშირი სპონტანური აბორტი;
• მამრობითი სქესის ჰორმონების რაოდენობის ზრდა;
• მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
• მასტოპათიის გამოვლინებები;
• საშვილოსნოს ფიბრომა.

დუფასტონის მთავარი აქტიური კომპონენტია დიდროგესტერონი. ეს არის ბუნებრივი პროგესტერონის სინთეზური ანალოგი. მაგრამ, მიუხედავად ხელოვნური ბუნებისა, დუფასტონი მაინც თითქმის იდენტურია ბუნებრივი „ორსულობის ჰორმონის“ და მისი გამოყენების თერაპიული ეფექტი საკმაოდ კარგია. დუფასტონის მიღებისას გვერდითი მოვლენები არ არის, პრეპარატი უსაფრთხოა ორსულობის დროს გამოსაყენებლად.

• ორსულობის დაგეგმვა ინ ვიტრო განაყოფიერების (IVF) გამოყენებით;
• სპონტანური აბორტის საფრთხე;
• სინდრომები მენოპაუზის დროს, როგორიცაა ჰორმონოთერაპია;
• მენსტრუალური ციკლის დარღვევა (ამენორეა, დისმენორეა, PMS);
• ენდომეტრიოზი.

როგორ ავირჩიოთ: დუფასტონი ან უტროჟესტანი

ორივე პრეპარატი პროგესტერონის შემცვლელია. მედიკამენტების დანიშვნისას ექიმები ჩვეულებრივ ყურადღებას ამახვილებენ პირად გამოცდილებაზე და თერაპიის არსებულ შედეგებზე. მოდით შევხედოთ Duphaston-ისა და Utrozhestan-ის დადებით და უარყოფით მხარეებს.

Duphaston-ის უპირატესობები უტროჟესტანთან შედარებით:

• გვერდითი ეფექტების მინიმალური ალბათობა (სისუსტე, ძილიანობა);
• უაღრესად ეფექტური ორსულობის დაგეგმვისას IVF მეთოდით (ნაყოფის გადარჩენის უმაღლესი დონე);
• არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვისთვის;
• ამცირებს ნაადრევი დაბადების ალბათობას (ფეტოპლაცენტური უკმარისობა);
• არ უწყობს ხელს აკნეს, ჭარბი თმის ზრდისა და სხვა მამაკაცური მახასიათებლების გაჩენას, თუ არ დაბადებული ბავშვი გოგოა;
• არ მოქმედებს ღვიძლის ჯანმრთელობაზე.

რატომ ჯობია უტროჟესტანი დუფასტონს

• ბუნებრივი ჰორმონის მსგავსი;
• არ უწყობს ხელს წონის მატებას;
• არ ზრდის არტერიულ წნევას;
• არ აღადგენს მეტაბოლიზმს;
• კარგად მუშაობს მამაკაცის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობით;
• ხელს უშლის ოქსიტოცინის გავლენას საშვილოსნოზე;
• არ მოქმედებს ბავშვზე, არ შეუძლია განვითარების პათოლოგიების გამოწვევა;
• დასაშვებია პრეპარატის არა მხოლოდ პერორალური, არამედ ინტრავაგინალური (ტაბლეტი შეჰყავთ სასქესო ტრაქტში) შეყვანა.

სპონტანური აბორტის საფრთხის შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენების ეს მეთოდი ყველაზე ეფექტურია.

გვერდითი მოვლენები წამლებისგან

Duphaston და Utrozhestan აქტიურად გამოიყენება ორსულობის დროს, მაგრამ პრეპარატებს აქვთ გარკვეული გვერდითი მოვლენები.

უტროჟესტანის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება (38 გრადუსამდე);
• მცირე ძილიანობა;
• ხასიათის ცვლილება;
• თავბრუსხვევა.

დუფასტონის მიღების უარყოფითი ეფექტი გამოიხატება საშვილოსნოს სისხლდენის გაზრდილ ალბათობაში.

როგორ მივიღოთ აბები

დადასტურებულია, რომ არცერთი საშუალება არ იმოქმედებს უარყოფითად ოვულაციის პროცესზე. აკრძალულია დუფასტონისა და უტროჟესტანის მიღება ძუძუთი კვების დროს.

ორივე პრეპარატი მიიღება ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ სპეციალური რეჟიმის მიხედვით. თუ ქალი რეგულარულად ღებულობს მედიკამენტს, არ არის რეკომენდებული მისი უეცარი შეწყვეტა. ჯანმრთელობისადმი ასეთი უყურადღებობა სავსეა სპონტანური აბორტით.პრეპარატის შეწყვეტა უნდა მოხდეს ეტაპობრივად. 3-4 კვირის განმავლობაში დოზა თანდათან მცირდება და შემდეგ წყდება (ან ინიშნება სხვა ჰორმონოთერაპია).

გარკვეულ სიტუაციებში, მედიკამენტები ინიშნება ორსულობის დაგეგმვისას. შემდეგ, კონცეფციის შემდეგ, დუფასტონის და უტროჟესტანის მიღება გრძელდება მშობიარობამდე. ორგანიზმი ეჩვევა პროგესტერონის მიწოდებას გარე გარემოდან და წყვეტს ჰორმონის ბუნებრივ გამომუშავებას.

უკუჩვენებები ნარკოტიკების გამოყენებასთან დაკავშირებით

პრეპარატი შეიწოვება დედის რძეში, პრეპარატი არ მიიღება ძუძუთი კვების დროს.

უტროჟესტანს უფრო მეტი უკუჩვენება აქვს ვიდრე დუფასტონს:

• სისხლის გამონადენი უცნობი წარმოშობის სასქესო ტრაქტიდან;
• თრომბოფლებიტი;
• ჰიპერტენზია;
• პორფირია;
• არასრული აბორტი;
• ავთვისებიანი წარმონაქმნები სარძევე ჯირკვლების და სასქესო ორგანოების მიდამოში;
• ღვიძლის თანდაყოლილი პათოლოგიები;
• ალერგიული რეაქციები პრეპარატის კომპონენტებზე.

თრომბოზის და ღვიძლის დისფუნქციის განვითარების ალბათობის შემთხვევაში პრეპარატი გამოიყენება ინტრავაგინალურად. ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ტაბლეტები ინიშნება გამონაკლის სიტუაციებში, ამ დროს ღვიძლი დიდწილად მგრძნობიარეა ნებისმიერი გავლენის მიმართ.

განსაკუთრებულ შემთხვევებში ექიმები ნიშნავენ ორი მედიკამენტის ერთდროულ გამოყენებას. ეს მეთოდი ხელს უწყობს ჰორმონალური პრეპარატების ხანგრძლივი დროის განმავლობაში გამოყენებასთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარების რისკს. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ერთდროულად ორი წამლის გამოყენების შერწყმა (დუფასტონი ინიშნება პრეორალურად და დამატებით უტროჟესტანი - ინტრავაგინალურად). მნიშვნელოვანია დაიცვან ექიმის მიერ დანიშნული დოზირების რეჟიმი.

პრეპარატის სწორი არჩევანის საკითხი უნდა გადაწყვიტოს დამსწრე ექიმის მიერ, სპეციალისტის გადაწყვეტილება ეფუძნება არა მხოლოდ პრეპარატის მახასიათებლებს, არამედ სხეულის პიროვნულ მახასიათებლებს, ორსულობის მიმდინარეობას, ასაკს და ა.შ.

დაიმახსოვრეთ: თუ საკუთარ თავს ყურადღებას მიაქცევთ და მიჰყვებით ექიმის რჩევებს, ბავშვის ტარების და მშობიარობის პროცესი მარტივი და უპრობლემო იქნება.

მიმოხილვები ფორუმის წევრებისგან