40주차 양수의 양. 생명에 필수적인 물: 양수

우리는 양수, 양수와 함께 발생할 수있는 변화 및 양수를 사용하여 병리학을 진단하는 방법에 대해 계속 이야기합니다. 우리는 이미 임신과 출산 중에 양수의 색이 변할 수 있다고 이전에 말했습니다. 대화를 계속합시다.

물이 짙은 갈색인 경우.
임신과 출산 중에 짙은 갈색 양수가 발견되면 의사와 여성 모두에게 큰 관심을 가져야 할 심각한 문제를 나타냅니다. 거의 90%의 경우에서 이 양수의 색은 자궁 내 태아 사망의 존재를 나타냅니다. 그리고 그러한 송시가있을 때 문제는 더 이상 태아를 구하는 것이 아니라 임산부의 생명을 구하는 것입니다. 그러한 상태는 그녀에게도 위험하기 때문입니다. 그러나 오늘날에는 진단 방법이 활발히 시행되고 여성의 건강이 주의 깊게 모니터링되는 경우 그러한 상황은 매우 드뭅니다. 따라서 우리는 단순히 이 옵션에 대해 자세히 이야기하지 않을 것입니다. 산부인과 전문의의 정기적 인 모니터링을 통해 이러한 문제를 사전에 적시에 감지하고 상황이 이러한 양수 상태에 도달하지 않습니다.

양수는 붉은 색 또는 붉은 색을 띤다.
빨간 양수의 존재는 산모의 뱃속에 있는 아기뿐만 아니라 자신에게도 심각한 위험이 있음을 나타냅니다. 종종 양수의 붉은색 또는 분홍색 색조는 신체의 산모와 태아 모두에서 출혈이 있는 상태에서 혈액이 태아 방광에 들어갈 때 발생합니다. 이 상황이 엄마와 아이에게 얼마나 위험한지 스스로 판단할 수 있습니다. 이 색의 양수가 자신에게 있으면 즉시 수평 자세를 취해야하며 어떤 상황에서도 움직이지 마십시오. 그리고 친척들은 지체 없이 구급차를 불러서 즉시 병원으로 데려가야 합니다. 구급차를 부를 때는 임산부에게서 흘러나온 양수가 붉거나 피가 섞인 상태라는 것을 전화를 받은 파견원에게 반드시 알려야 한다.

이러한 경우 중환자실은 즉시 도움을 제공하는 데 필요한 모든 약물과 장비를 갖춘 임산부를 위해 출발합니다. 이 경우 일반 구급차가 도착할 때의 지원은 상황이 시급하고 청구서가 문자 그대로 몇 분 동안 갈 수 있기 때문에 열등할 수 있습니다. 산부인과 병원이 말 그대로 집에서 차로 3-5분 거리에 있더라도 임산부를 산부인과 병원에 혼자 분만하려고 하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 부주의한 움직임으로 돌이킬 수 없는 상황이 발생할 수 있으며 이로 인해 산모와 아기가 출혈로 사망할 수 있습니다. 한 번에 두 사람에 대해 이야기하고 있으므로 위험을 감수하지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그러한 상황은 거의 발생하지 않는다는 사실에 주목할 가치가 있습니다. 일반적으로 사고 후 또는 화상 후 심각한 부상, 심각한 부상 및 위장 타격이 있습니다. 일반적으로 임신은 행복하게 끝납니다.

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임신과 양수에 대해 말할 때 양수과소 문제는 생략할 수 없습니다. 임신 중 중등도의 양수과소증 상태는 그다지 흔하지 않으며 일반적으로 임신 말까지 임산부의 5% 이상이 이 상태를 겪지 않습니다. 임산부의 양수과소증은 태아의 완전한 발달에 불충분한 양수의 양이라고 합니다. 우리는 이미 양수가 수행하는 중요한 기능과 그 양이 엄격하게 지정되어야 하는 이유에 대해 말했습니다. 양수의 구성은 비교적 일정하게 유지될 수 있으며 완전한 재생은 약 3시간마다 발생합니다. 양수 생성 및 흡입 과정이 방해를 받으면 양수 양이 표준을 초과하거나 충분하지 않을 수 있습니다. 양수가 부족하면 양수과소 상태가 발생합니다.

양수과소증 자체가 질병이 아니라 증상 중 하나일 뿐이라는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 그리고 나서 낮은 물의 결과는 주로 그것을 일으킨 원인의 결과가 될 것입니다. 임신 말기까지 중등도의 양수과소증의 존재는 생리학적 특성일 수 있으며 위험하지 않을 것입니다. 그러나 한편, 양수과소증이 임신 초기에 시작되어 나중에 중증으로 발전하면 임신 중기 또는 제3삼분기에 양수과소증이 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다.

양수과소증의 발달 이유.
임신 중 양수과소증의 발달은 여러 가지 이유와 다양한 임신 단계의 결과로 형성될 수 있습니다. 따라서 임신 초기부터 나타나는 양수과소증 경향은 태아에 심각한 선천성 병리가 있음을 나타낼 수 있습니다. 이러한 유형의 양수과소증은 불행히도 태아 자체의 구조에 병리가 있을 수 있으며 임신 및 출산 과정의 예후 측면에서 바람직하지 않습니다. 일반적으로 이것은 선천적 인 결핍 또는 삶과 양립 할 수없는 신장 기형이며 출생 후 아기는 단순히 신장 없이는 살 수 없기 때문에 그러한 임신은 종종 의학적 이유로 종료하는 것이 좋습니다.

또한, 양수과소증이 형성되는 또 다른 잘 알려진 이유는 미래의 어머니의 혈압 상승입니다. 일반적으로이 상태는 임신이 끝날 때 형성되며 발생 메커니즘은 태반 기능의 위반에 의해 결정됩니다. 이것은 산모가 고혈압이 있고 태반의 작은 혈관이 경련 상태가되기 때문에 혈류 장애로 인해 발생합니다. 약간의 양수과소증은 과다 임신이 있는 경우 정상일 수 있으며, 이는 태반 노화의 생리적 과정과 관련이 있습니다. 덜 드물지 않게 쌍둥이의 한 태아에서 상대적인 양수과소증이 있습니다. 이것은 한 아기에서 다른 아기로 태반의 단락 증후군(혈액 단락)과 관련이 있습니다. 이것은 종종 태아-태아 수혈 증후군 또는 다른 태아가 한 태아를 "훔치는" 증후군이라고 합니다. 일반적으로 대다수의 경우 위반은 중요하지 않으며 어린이의 발달을 위협하지 않습니다.

임산부 사이에 양수과소증이 형성되는 이유는 이전에 치료하거나 잘못 치료한 적이 없고 잠복하고 부진한 현재 상태로 넘어간 만성, 만성 또는 잠복 성 감염의 존재일 수도 있습니다. 어떤 경우에는 의사에게 알려지지 않은 요인이 임산부의 양수과소증의 원인이 됩니다. 태아 방광 자체 영역의 양수 생성 상피 기능을 위반할 수 있다는 이론이 제시됩니다. 어떤 경우에는 양수과소증이 있기 때문에 항상 확립할 수 있는 것은 아닙니다. 그러나, 양수과소증은 단지 이것의 증상일 뿐이고, 그 원인이 바로 산모와 아기에게 위험할 수 있기 때문에 임산부의 양수과소증의 원인을 특히 주의 깊게 찾는 것이 항상 필요합니다.

임신 중 양수과소증의 징후와 증상.
임신 중 양수과소증의 증상은 임산부가 직접 감지할 수 있으며 매우 뚜렷하고 심합니다. 그러한 경우에는 임산부 자신이 임신 중에 일이 원래대로 일어나고 있지 않다고 생각할 수 있도록 양수가 매우 적어야 합니다. 이것은 매우 드물고 일반적으로 매우 심각한 병리학에서 발생합니다. 양수과소증의 증상이 온건하고 동시에 여성이 병리학 적 증상에 의해 방해받지 않으면 외부 증상이 없을 수 있습니다. 양수의 양이 현저하게 감소한 경우에만 경미한 징후가 나타날 수 있으므로 양수의 양에 문제가 있다고 가정할 수 있습니다.

임산부에게 심한 양수과소증이 있는 경우 아기가 자궁 내에서 침착하게 움직일 수 있도록 양수가 극히 적습니다. 이것은 어머니에게 고통스러운 형성과 태아의 뚜렷한 움직임으로 이어집니다. 여성들은 아이가 세고 자주 차고 움직임이 통증이나 심한 불편함을 유발한다고 의사에게 불평합니다. 여성에서 종종 발생하는 중등도 양수과소증은 실제로 나타나지 않고 위험한 증상이 없으며 초음파 검사 중에만 진단됩니다.

내일 우리는 대화를 계속할 것입니다.

양수 지수는 임신 중 양수의 양을 나타내는 지표입니다. 양수는 양수라고도합니다. 액체 자연 환경은 아기에게 출생시부터 강한 면역 형성에 필요한 모든 것을 제공합니다. 그 양은 임신 중에 여성을 검사할 때 진단적으로 매우 중요합니다.

산모의 자궁에서 태아를 둘러싼 생물학적 환경은 다기능적입니다. 그것이 없으면 아이는 생존할 수 없습니다. 양수의 놀라운 점:

  • 성장하는 몸을 "먹이"합니다. 에너지 가치의 관점에서 양수는 태아 발달의 모든 단계에서 이상적인 영양 매체라고 할 수 있습니다. 수정 후 얼마 동안 양수의 유용한 물질은 배아의 몸에 들어가 세포를 통해 단순히 흡수됩니다. 태아가 자랄 때 그는 정기적으로 그를 둘러싼 액체를 조금씩 삼킵니다.
  • 어머니의 뱃속 반대편에 있는 세상의 기계적 영향으로부터 태아를 보호합니다. 외부에서 오는 압력과 충격은 아기에게 끔찍하지 않습니다.
  • 태아를 감염으로부터 보호합니다. 양수에는 면역 글로불린이 풍부하여 아기의 건강을 보장합니다. 또한, 태아 방광을 100% 닫고 양수를 지속적으로 재생하여 아기에게 안전한 생존을 위한 무균 환경을 제공합니다.
  • 아이에게 자궁강에서 완전한 자유를 제공합니다.
  • 외부 세계에서 오는 거친 소리를 차단합니다.

양수의 주요 특성

임신이 진행됨에 따라 양수의 양적 및 질적 지표가 끊임없이 변화하고 있습니다. 이 수치가 규범에서 벗어나는 것은 의사에게 매우 중요합니다. 이 정보를 바탕으로 미래의 어머니에게는 특정 병리가 있거나 없다고 가정할 수 있습니다. 시기 적절한 진단은 산전 또는 극단적인 경우 아기가 태어난 후에도 산모와 아기의 위험을 줄일 수 있습니다.

양수 지수(AFI)는 임신의 특정 단계에서 태아 방광을 채우는 양수를 반영하는 지표입니다.

또한 전문가들은 태아가 발달하는 자연 액체 환경의 다른 특성을 고려합니다.

  1. 색상 및 투명도. 일반적으로 양수는 무색이거나 약간 황색을 띤다. 이 액체는 매우 투명하며 태아의 피부와 머리카락 조각이 ​​일정량 존재하면 규범에서 벗어나지 않습니다.
  2. 수량. 양수의 양은 재태 연령에 따라 결정되므로이 지표에 대해 이야기 할 때 임신 삼 분기를 고려해야합니다. 예를 들어, "흥미로운" 위치의 22주차에 양수 지수의 표준은 145ml이고 이것은 평균입니다. 하한값은 89ml에 도달하고 상한값은 235ml에 도달합니다. 물의 양은 32주까지 매일 40~45ml씩 증가합니다. IAI가 가장 높은 값(32주에 144ml)에 도달하면 체액의 양이 점차 감소하기 시작합니다. 아기가 태어나기 며칠 전에 양수 지표는 0.5 ~ 1.500ml입니다.
  3. 호르몬의 존재.
  4. 구성의 생화학 및 세포 학적 지표.

양수의 진단

초음파를 사용한 양수 분석을 통해 임신 중 두 가지 일반적인 이상인 양수과소증과 다한증을 진단하고 이를 제거하기 위한 시기 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 초음파 중에 전문가는 양수의 지수를 결정하고 수직 주머니의 다양성을 설정합니다. 지표가 규범의 한계를 초과하거나 반대로 그보다 작 으면 다한증 또는 양수과가 결론에 표시됩니다.

수직 포켓이란 무엇이며 크기가 결정되는 이유는 무엇입니까? 수직 주머니는 어린이와 전 복벽 사이에 위치한 가장 긴 자유수 부분입니다. 태아의 사지나 탯줄이 이 부위에 위치하는 것은 바람직하지 않습니다. 수직 포켓 길이의 허용 지표는 5-8cm입니다.

임신 중 양수 지수의 규범

양수 지수를 사용하여 양수의 양을 평가하기 위해 산부인과 의사는 임산부의 배를 4부분으로 나누고 배꼽에서 교차하는 두 개의 조건부 수직선을 그립니다. 그런 다음 4개 영역 각각에서 가장 큰 수직 포켓 지수의 지수를 결정합니다. 인덱스의 최종 값은 모든 포켓의 값을 더하여 계산됩니다.

양수 지수의 표준은 16주의 기간부터 시작하여 주 단위로 계산됩니다. 재태 연령이 증가함에 따라 IAI 지표도 증가합니다. 가장 높은 지표는 32주 - 77 - 169ml입니다. 양수 지수의 규범이 표에 표시됩니다.

IAI 지표가 특정 임신 기간과 일치하지 않으면 임산부는 양수과소증 또는 다한증으로 진단됩니다.

임신 중 일탈: 양수과소증

이 병리는 아이를 낳는 데 꽤 자주 동반됩니다. 양수과소증이 있는 양수 지수는 약간 또는 상당히 과소 평가됩니다. 중등도 양수과소증은 양수의 양이 IAF의 표준과 약간 다를 때 진단됩니다. 특별한식이 요법과 일상 생활의 조정으로 상황을 수정할 수 있습니다. 그러면 물의 양이 곧 정상으로 돌아오고 어떤 식 으로든 어린이의 건강에 영향을 미치지 않습니다.

양수과소증은 임신 중 양수 지수가 표준 지표보다 현저히 낮은 경우 발음된 것으로 간주됩니다. 이 경우 임산부는 긴급히 병원에 보내집니다. 어린이의 합병증 가능성이 너무 높습니다. 심한 양수과소증은 중요한 기관 및 시스템의 발달 저하, 골격의 상당한 만곡을 유발할 수 있습니다.

또한, 양수과소증은 다음을 포함한 여러 다른 합병증으로 어린이를 위협합니다.

  • 발달 지연;
  • 태아막과 태아의 융합;
  • 저산소증;
  • 아이의 낮은 출생 체중;
  • 물 부족으로 인한 어린이 피부 건조;
  • 자궁 내 태아 사망.

장기간(30-34주)에 걸쳐 현저히 과소평가된 IAI가 발견되면 아동의 발달에 심각한 병리가 이미 존재할 가능성이 높으므로 불행히도 치료가 긍정적인 결과를 가져오지 않습니다.

양수과소증이 생기는 이유

임신 중 양수과소증의 발달에 직간접적으로 영향을 미치는 많은 요인이 있습니다. 우리는 가장 가능성이 높은 목록을 나열합니다.

  • 태아막의 불충분한 발달;
  • 감소된 물 생산;
  • 아동 발달의 이상 (신장 및 골격 문제);
  • 임산부의 고혈압;
  • 양수에 들어간 세균 감염;
  • 쌍둥이 또는 세쌍둥이 임신;
  • 태반의 불균등한 성숙;
  • 과로하다;
  • 임산부의 신진 대사 장애;
  • 과체중 임산부.

병리의 징후

양수과소증은 임산부가 즉시 무언가가 잘못되었다고 의심할 정도로 나타나지 않습니다. 이 경우 편차의 임상상이 흐릿합니다. 심한 양수과소증으로 여성은 약점, 구강 건조 및 빈번한 메스꺼움으로 고통받을 수 있습니다. 때때로 임산부는 아기가 움직일 때 심화되는 하복부에 통증을 느낍니다.

양수과소증이 있는 임산부에 대한 진단 연구에서 의사는 환자의 자궁이 현재 재태 연령에 비해 너무 작고 태아의 움직임이 상당히 제한되어 있음을 분명히 알 수 있습니다. 초음파는 진단을 확인하는 데 사용됩니다.

양수과소증 치료의 특징

양수과소증의 교정은 검사 결과의 평가로 시작됩니다. 이러한 방식으로만 의사가 사건의 원인을 파악하고 질병의 정도와 아동의 상태를 결정할 수 있습니다. 그래야만 치료 계획을 세울 수 있습니다.

임신이 여성의 비만과 신진 대사 장애의 배경에 대해 진행되면 특별한 절약식이 요법, 건강한 영양, 비타민 요법 및 태반 막으로의 혈액 공급을 자극하는 약물이 처방됩니다. 중등도의 다한증은 외래 환자를 대상으로 치료할 수 있으며 심한 병리학의 치료는 고정 상태에서만 수행됩니다.

질병의 중증도에 관계없이 신체 활동과 신체 활동은 최소화되며 대부분의 경우 여성이 침대에서 휴식을 취합니다. 양수과소증을 치료하는 동안 임산부는 초음파 및 도플러 조영술을 더 자주 수행합니다. 이러한 절차는 제 시간에 어머니와 자녀의 신체에서 원치 않는 변태를 알아차리는 데 도움이 됩니다. 초음파 검사 결과 33주(및 그 이후)에 AFI 값이 너무 낮고 아기가 이미 태어날 준비가 되었을 때 의사는 가장 조기 출산을 결정할 가능성이 높습니다.

임신 중 낮은 물. 동영상

임신 중 일탈: 양수과다증

다한증의 경우 IAI 지표가 상당히 과대 평가됩니다. 임산부의 약 1%는 양수가 필요 이상으로 나타날 때 이러한 문제에 직면합니다. 편차는 초음파로만 감지할 수 있습니다. 통계에 따르면 1%의 임신 중 3분의 1이 유산으로 끝납니다.

다한증의 발달 이유

의사들은 병리학의 기초가 되는 것이 정확히 무엇인지 말하기 어렵다는 것을 알았지만 그럼에도 불구하고 그들은 주요 위험 그룹을 식별했습니다. 다음은 다한증이 발생할 확률이 높은 질병입니다.

  • 염색체 "파괴";
  • 심장 및 혈관의 만성 질환;
  • 당뇨병의 모든 단계;
  • 감염성 질병;
  • 비뇨 생식기 질환;
  • 임산부와 태아 사이의 붉은 털 갈등;
  • TORCH 감염;
  • 신장병;
  • 중증 빈혈;
  • 심한 중독증;
  • 다태 임신;
  • 아이의 자궁 내 발달의 이상.

병리학의 형태

발달 속도에 따라 양수과다증은 급성 또는 만성일 수 있습니다.

급성 형태의 편차는 문자 그대로 몇 시간 내에 매우 빠르게 발생합니다. 결과가 되돌릴 수 없기 때문에 이것은 매우 심각한 문제입니다. 태아는 임신 2분기에 죽거나 생존하지만 심각한 발달 장애를 가지고 태어납니다.

만성 형태의 다한증은 즉시 발생하지 않으므로 시기 적절한 진단을 통해 의사는 이 과정에 개입하고 아이를 구할 시간이 있습니다. 종종 편차가 느껴지지 않으며 임산부는 약간의 의심스러운 증상으로 병원에 가기 위해 건강을주의 깊게 모니터링해야합니다.

다음 징후로 병리학의 발달을 의심 할 수 있습니다.

  • 복부 통증;
  • 하복부의 "돌";
  • 전반적인 약점, 피로;
  • 다리의 붓기;
  • 호흡곤란;
  • 빠른 심박수;
  • 피부에 엄청난 수의 스트레치 마크가 나타납니다.
  • 큰 배 (체적 110-120cm 이상);
  • 자궁의 조기 확대;
  • 영구적인 변비.

일어나고 있는 일에 대한 시기적절한 반응과 유능한 치료만이 여성이 아기를 낳는 데 도움이 될 것입니다.

다한증의 위험

병리학 적 상태는 다음과 같은 문제로 임산부와 자녀를 위협 할 수 있습니다.

  1. 유산 또는 인공 임신 중절.
  2. 임신 후기에 매우 심한 중독증.
  3. 태아의 완전한 발달이 불가능한 태아 태반 기능 부전.
  4. 대량 출혈.
  5. 태반 조기 박리. 그녀의 조기 노화의 결과로, 아이는 영양분과 필수 산소를 빼앗길 것입니다.
  6. 조산. 모든 미숙아가 목숨을 걸고 싸울 수 있는 것은 아니기 때문에 이것은 매우 위험합니다.
  7. 불충분한 노동 활동 또는 완전한 부재.

어린이의 경우 다한증의 결과는 덜 위험합니다. 이 병리학을 기반으로 할 수있는 일은 다음과 같습니다.

  1. 태아가 자궁에 올바르게 위치하지 않기 때문에 자연분만을 제왕절개로 대체해야 합니다.
  2. 태아가 탯줄에 얽혀 사망에 이를 수 있습니다.
  3. 어린이의 급성 저산소증.
  4. 심장 및 중추 신경계의 이상 발달.
  5. 태아의 전염병.

임신 중 다한증 치료의 특징

다한증이있는 임산부의 상태를 개선하기 위해 의사는 우선 포괄적 인 검사를 실시합니다. 사건의 원인을 규명하고 제거해야합니다.

주요 치료 과정과 병행하여 환자는 필수 비타민 C, E 및 구성에 비타민 B 그룹이 포함 된 종합 비타민제, 마그네슘 함유 제제, 이뇨제 및 아마도 일종의 광범위한 항균제를 처방받습니다. 의약품. 일반적으로 다한증의 만성 과정에서 아이를 구할 수 있습니다.

어머니가 될 준비를 하는 모든 여성은 최소한 일반적으로 임신 중 양수 지수가 무엇을 의미하는지 이해해야 합니다. 종종 임산부가 아기를 예상하고 경계하는 것이 얼마나 중요한지 이해하지 못하게 하는 것은 바로 이 무지 때문입니다. 엄마와 아기의 안녕을 위협하는 심각한 질병을 숨길 수 있기 때문에 웰빙에서 최소한의 의심스러운 증상조차 무시할 수 없습니다. 현대 진단 절차의 도움으로 의사는 적시에 문제를 감지하고 제거 할 수 있으며 임신 중 양수 지수의 결정 및 평가는 그 중 하나입니다.

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물은 아이에게 가장 먼저 소개되는 것입니다. 자궁에서도 그는 양수라는 액체 속에서 헤엄칩니다. 양수가 어떻게 생겼으며 임신 주 (표) 별 표준은 무엇입니까? 기사에서 배울 것입니다.

양수가 필요한 이유

양수는 자궁에서 아이의 정상적인 발달에 필요합니다.

  • 큰 소리, 충격으로부터 어린이 보호 (물 - 소음을 흡수하고 충격을 가하는 동안 충격을 흡수함)
  • 편안한 온도 유지 (양수의 온도는 37도);
  • 외부 위협으로부터 보호 (양수가 포함 된 방광은 밀봉되어있어 외부 영향으로부터 어린이를 보호 할 수 있습니다);
  • 아기에게 수유 (물은 방광이 수축하는 것을 허용하지 않아 탯줄이 조이는 것을 방지합니다);
  • 아기의 움직임의 자유 (1-2 삼 분기에 아기는 자유롭게 움직일 수 있고 양수에서 수영 할 수 있음).

태어날 때 환경을 떠나 아이는 스트레스를 경험하며 물은 완화에 도움이 됩니다. 출생 인대가 신생아에서 씻겨 나오면 이완됩니다. 이것은 그의 인생의 새로운 단계를 준비하는 데 매우 중요합니다.

양수의 구성과 비율

수정란이 자궁벽에 붙은 후 태아의 막이 형성되기 시작합니다. 그런 다음 복잡한 프로세스가 시작됩니다. 태아막(양막 및 융모막)에서 내부에 멸균 액체가 있는 보호 기포가 형성됩니다. 태아가 성장함에 따라 거품이 증가합니다.

양수는 모체 혈장의 "누출"로 인해 형성됩니다. 후기 단계에서 아동 자신, 그의 폐 및 신장은 이미 양수의 생성 및 재생에 관여합니다.

양수는 물(97%)에 단백질이 용해된 미네랄 염(칼슘, 나트륨, 염소)으로 구성됩니다. 또한 피부 세포, 머리카락, 방향 물질을 감지할 수 있습니다.

양수의 냄새는 모유의 냄새와 비슷해서 뱃속에 있는 우유와 비슷한 액체를 마셨기 때문에 갓 태어난 아기가 엄마의 젖을 쉽게 찾을 수 있다는 의견이 있다.

규범 및 병리학

임신 말기의 정상적인 양수의 양은 600-1500ml입니다. 여러 가지 이유로 이 수치는 표준에서 위 또는 아래로 벗어날 수 있습니다. 그런 다음 의사는 양수과다증 또는 양수과소증에 대해 이야기합니다.

양수과소증은 임산부의 양수가 500ml 미만일 때 진단됩니다.물의 양이 감소하는 이유는 자궁내막(수막)의 발달이 불충분하거나 분비 능력이 감소하기 때문입니다. 병리학의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  1. 아동의 비뇨 생식기 발달의 이상;
  2. 산모 고혈압;
  3. 여성의 염증성 질환;
  4. 대사 장애, 비만;
  5. 태아 태반 기능 부전.

쌍둥이를 낳는 동안 한 태아의 양수과소증은 태반의 고르지 못한 혈액 분포로 설명됩니다.

양수과소증의 경우 복부에 심한 통증이 있고 어린이의 고통스러운 움직임이 있으며 자궁이 축소되고 바닥의 크기가 재태 연령과 일치하지 않습니다.

다한증으로 수막의 분비 기능이 증가합니다.다한증은 다음을 유발할 수 있습니다.

  1. 당뇨병, 어머니의 전염병 및 바이러스 성 질병;
  2. 심장 질환, 신장;
  3. 엄마와 아이의 혈액에서 Rh 인자의 비 호환성;
  4. 다태 임신(한 태아에서는 양수과다증, 다른 태아에서는 양수과소증);
  5. 태반 질환.

다한증의 징후는 복부의 무거움, 다리의 붓기, 호흡 및 혈액 순환이 어려워지고 아이의 움직임이 너무 활발해지는 것입니다.

양수과소증과 다한증은 위험한 병리학입니다. 그들을 제거하려면 전문가의 도움이 필요합니다. 조금이라도 의심되면 의사와상의해야합니다.

양수의 색 편차

정상적인 양수는 무색 투명합니다. 일관성은 물과 유사하며 무취입니다. 대부분의 경우 임산부는 양수의 색 변화에 대해 걱정합니다.

출산 중에 발생하는 유출 중 양수의 색을 판단 할 수 있습니다. 대부분의 경우 임신이 만삭이면 물은 투명하거나 흐릿한 노란색입니다. 이것은 정상적인 색상이며 위험하지 않습니다. 물을 부은 후 여성의 임무는 2-3 시간 이내에 산부인과 병원에 도착하는 것입니다.

양수의 색은 다를 수 있습니다.

  1. 빨간 점들.정상적인(밝거나 흐릿한 노란색) 액체에 혈액이 약간 섞이면 자궁 경부가 열렸음을 나타내므로 정상으로 간주됩니다.
  2. 채색.아이의 원래 대변은 물의 녹색 또는 습지 색을 얼룩지게 합니다. 아이는 산소 결핍을 경험하고 그러한 물을 삼키는 것은 아기의 폐렴 발병에 위험합니다.
  3. 빨간색.위험한 색은 산모나 태아의 내부 출혈을 나타냅니다. 가장 올바른 결정은 수평 자세를 취하고 긴급히 구급차를 부르는 것입니다.
  4. 어두운 갈색.이 색은 태아의 죽음을 나타내므로 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

양수의 색이 변하면 엄마와 아이가 위험할 수 있습니다. 따라서 산부인과 병원에 혼자 가지 않는 것이 좋습니다. 구급차를 불러 물의 색을보고하는 것이 좋습니다.

물 연구 방법

현재까지 출생 과정이 시작되기 전에 양수의 상태에 대한 정보를 얻는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 모든 방법은 침습적(직접 물질 샘플링이 필요함)과 비침습적(자궁강에 침투할 필요가 없음)으로 나뉩니다.

유일한 비침습적 방법은 초음파입니다. 이 연구는 양수량에 대한 정보를 제공할 수 있으며 양수과소증 또는 양수과소증을 진단할 수 있습니다.

나머지 연구 방법 (침습적)은 높은 위험과 관련이 있으므로 심각한 징후에 따라 수행됩니다.

  1. 양막경검사.양수경으로 양수 검사. 이 장치는 끝에 조명 기구가 있는 튜브입니다. 임산부의 검사는 자궁 경부에 장치를 삽입하여 부인과 의자에서 수행됩니다. 의사는 색상, 물의 일관성에주의를 기울입니다. 태아 저산소증이 의심되면 37주 후에 검사가 가능하며, 히말라야 갈등.
  2. 양수천자.양수검사와 달리 양수천자는 임신 16주 이후에 시행하며 체액량이 150ml에 도달합니다. 초음파 제어하에 양막에 바늘을 삽입하면 소량의 액체가 채취됩니다. 양수 천자는 유전 질환 또는 자궁 내 감염의 의심, Rh 충돌, 산소 공급 부족, 어머니의 만성 질환과 같은 심각한 징후가 필요합니다.

침습적 진단 방법은 낙태, 양수의 조기 파열, 유산, 태반 조기 박리의 위험과 관련이 있습니다. 의사 만이 절차를 처방 할 수 있습니다.

임신 주별 양수 비율

재태 연령이 증가함에 따라 양수의 양이 증가합니다. 대략적인 계산은 다음과 같습니다.

  • 10-11주에 30ml;
  • 13-14세의 경우 100ml;
  • 17-20세의 경우 400ml;
  • 36-38세의 경우 1200ml;
  • 배달 며칠 전에 600-800.

양수의 양은 각 임산부에 대해 개별적이며 위의 계산은 대략적인 것이므로 의사는 "양수 지수"의 정의를 사용하여 양수의 양을 밀리리터로 측정하지 않습니다. 16주부터 초음파 기계를 사용하여 측정합니다. 규칙은 다음과 같습니다.

  • 16주에 73-201 mm(평균 121);
  • 77-211 (127) at 17;
  • 80-220 (133) at 18;
  • 83-230 (137) at 19;
  • 86-230 (143) 20시;
  • 88-233 (143) at 21;
  • 89-235 (145) 22시;
  • 90-237 (146) at 23;
  • 90-238 (147) at 24;
  • 89-240 (147) at 25;
  • 89-242 (147) at 26;
  • 85-245 (156) at 27;
  • 86-249 (146) at 28;
  • 84-254 (145) at 29;
  • 82-258 (145) 30시;
  • 79-263 (144) at 31;
  • 77-269 (144) at 32;
  • 74-274 (143) at 33;
  • 72-278 (142) at 34;
  • 70-279 (140) at 35;
  • 36에서 68-279 (138);
  • 66-275 (135) at 37;
  • 65-269 (132) at 38;
  • 64-255 (127) at 39;
  • 63-240 (123) at 40;
  • 63-216 (116) at 41;
  • 63-192 (110) at 42.

이 수치는 의료 카드에서 볼 수 있으며 괄호 안은 각 임신 단계의 평균 수치입니다. 양수 지수의 규범은 신체의 개별 특성에 달려 있기 때문에 의사 만이 데이터를 올바르게 해독 할 수 있습니다.

양수의 누출

집에서 양수의 누출을 결정할 수 있습니다. 이를 위한 특별한 테스트 패드가 있습니다. 이 방법은 꽤 유명하지만 이러한 개스킷은 매우 비싸며(400-600루블) 결과가 항상 신뢰할 수 있는 것은 아닙니다. 따라서 긍정적 인 결과는 누수뿐만 아니라 염증성 질환을 나타낼 수 있습니다.

퇴원 후 병원에서 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.

물의 누출을 결정하는 가장 유익한 방법은 양수천자입니다. 안전한 염료를 바늘로 태아 방광에 주입하고 면봉을 임산부의 질에 넣습니다. 면봉을 염색하면 양수가 누출됩니다. 이 방법은 어린이의 생명이 위험한 특별한 경우에 사용됩니다.

임신은 모든 여성의 인생에서 가장 좋은 시기로 간주됩니다. 작은 기적의 탄생을 기다리는 것은 행복을 고취시키고 삶을 밝은 색으로 채 웁니다. 그러나 긍정적인 감정 외에도 여성은 신체의 임산부에서 발생하는 많은 과정에 대한 두려움과 무지와 관련된 다른 사람들도 있습니다. 주별 양수 지수의 규범은 무엇입니까? 이것은 여성들이 생각하는 질문 중 하나입니다. 지표의 값 (약칭 - IAI, JOB)에 따라 태아의 상태가 결정되기 때문에 살펴 보겠습니다.

양수의 개념

태아는 임신 중에 자궁에서 발달합니다. 그것은 태아의 자연 환경으로 작용하는 태아막과 체액으로 둘러싸여 있습니다. 그것은 기계적 손상으로부터 보호하고 자궁의 움직임과 적절한 위치를위한 조건을 만듭니다. 각 임신 기간은 일정량의 체액이 특징입니다. 이를 고려하여 전문가들은 태아에 특정 질병이 있는지 진단합니다.

첫 번째 삼 분기에 배아를 둘러싼 물의 양은 여성 신체의 기능에 의해 결정됩니다. 결과적으로 태아는 체액의 양에 영향을 미치기 시작합니다. 삼키고 소변으로 배설됩니다. 자연적인 과정이 방해를 받으면 액체의 부피가 위아래로 바뀝니다. 일반적으로 18주차에 이 수치는 300ml입니다. 34주차에는 800ml로 증가합니다. 출산이 가까워지면 체액의 양이 600ml로 줄어 듭니다.

양수의 양 계산

양수의 양을 찾는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 첫 번째는 주관적입니다. 초음파 검사 중 전문가는 몇 가지 징후와 특징에 따라 표준과의 편차를 식별할 수 있습니다.

  1. 일반적으로 II 및 III 삼 분기에 불충분 한 양의 유체가 관찰됩니다. 자궁강에서 탯줄이 없는 양수 영역은 감지되지 않습니다. 태아의 몸이 과도하게 구부러져 있습니다. 신체의 일부는 서로 가깝습니다.
  2. 과도한 체액은 임신 3기에 가장 자주 관찰됩니다. 태아의 해부학적 특징은 매우 잘 구별됩니다. 몸의 아래 부분은 액체로 둘러싸여 있습니다.

주관적인 방법을 사용할 때 실수를 할 수 있습니다. 이것이 J. Phelan이 AFI의 계산을 제안한 이유입니다. 수행 된 연구를 통해 양수 지수의 규범을 몇 주 단위로 결정할 수있었습니다. 임산부 검사 중에 얻은 값과 비교할 때 물 부족 또는 과잉의 존재를 판단 할 수 있습니다.

양수 지수 : 그것이 무엇이며 어떻게 계산됩니까?

양수의 양이 정상인지 확인하기 위해 전문가는 특수 지수를 측정합니다. 이것은 초음파 검사 중에 수행됩니다. 전문가는 다음을 수행합니다.

  • 전체 자궁강을 스캔합니다.
  • 연구 중인 영역은 4개의 사분면으로 나뉩니다.
  • 각 사분면에서 태아와 탯줄의 말단이 없는 가장 깊은 양수 주머니를 시각화합니다.
  • 각 포켓의 최대 수직 깊이를 정의합니다.
  • 결과 값이 요약됩니다.

지수는 센티미터 또는 밀리미터로 측정됩니다. 수직 깊이를 더한 값은 근사치입니다. 그럼에도 불구하고 양수 과잉(다한증) 또는 부족(과수과소증)을 정확하게 식별할 수 있습니다.

임신 첫 삼 분기의 초음파 검사

처음으로 임신 초기에 계획된 초음파 검사를 위해 임산부가 보내집니다. 이 기간 동안 태아가 매우 작기 때문에 주별 양수 지수의 규범은 정의되지 않습니다. 스캔은 약간 다른 목적으로 수행됩니다.

  • 임신 확인;
  • 기한을 명확히 하라.
  • 태아 알의 위치를 ​​​​명확히하십시오.
  • 다태 임신을 식별합니다.
  • 낭포성 스키드 제외;
  • 여성이 골반 부위에 신생물이 있는 경우 거짓 임신을 배제하십시오.
  • 미래에 정상적인 임신 및 출산 과정을 방해할 수 있는 종양을 적시에 진단합니다.

임신 두 번째 삼 분기의 지수

여성의 다음 초음파 검사는 14주에서 26주까지 지속되는 임신 2분기에 시행됩니다. 이때 태아의 다양한 태아 측정 매개 변수가 결정됩니다. 양수 지수도 계산됩니다. II 삼 분기의 20 주 및 기타 시간의 표준은 아래 표에 나와 있습니다.

임신 II 삼 분기의 주별 IAI 규범
기간(주)표시기, mm
백분위수
97,5 95 50 5 2,5
16-18 201-220 185-202 121-133 79-87 73-80
19-21 225-233 207-214 137-143 90-95 83-88
22-24 235-238 216-219 145-147 97-98 89-90
25-26 240-242 221-223 147 97 89

임신 3기의 초음파 검사

임신의 마지막 삼 분기는 27 주부터 출산 순간까지 지속됩니다. 이 기간 동안 모든 임산부는 최종 초음파 검사를 받습니다. 이 삼 분기는 다음과 같은 경우에 최적입니다.

  • 물의 양을 결정하는 단계;
  • 태아 성장 지연 진단;
  • 이전 스캔에서 감지되지 않은 태아 병리의 감지;
  • 태아의 위치를 ​​결정하고 전치 태반을 식별하는 단계;
  • 임신 중에 발생할 수 있는 모든 병리의 배제.

아래 표는 아이의 임신 기간 마지막 삼 분기에 대한 양수 지수의 주별 기준을 보여줍니다.

임신 3기의 IAI
기간(주)표시기, mm
백분위수
97,5 95 50 5 2,5
27-29 245-254 226-231 156에서 145로 감소95에서 92로85에서 84로
30-32 258-269 234-242 145에서 144로90에서 86으로82에서 77로
33-35 274-279 245-249 143에서 140으로83에서 79로74에서 70으로
36-38 279에서 269로249에서 239로138에서 132로77에서 73으로68에서 65로
39-40 255에서 240으로226에서 214로127에서 123으로72에서 71로64에서 63으로

임신 중 다한증

의학 문헌에서 양수과다증은 양수의 과도한 축적이라고 합니다. 만삭 임신에서 부피는 1500ml를 초과합니다. 외국 출처에서는 2 리터에 해당하는 수치가 표시됩니다. 지수에 따르면 다한증은 매우 쉽게 결정됩니다. 이 병리학은 지표의 수치가 97.5 백분위 수 이상 증가하는 것이 특징입니다. 예를 들어, 32주에 양수 지수의 비율은 최대 269mm에 도달할 수 있습니다. IAF가 이 수치보다 큰 경우 물의 과잉이 특징적입니다.

다한증은 전문가에 의해 급성과 만성으로 나뉩니다. 병리학 적 상태의 첫 번째 형태는 16-27 주에 진단됩니다. 그것은 극히 드문 것으로 간주됩니다. 만성 다한증의 가장 흔한 형태. 일반적으로 임신 3분기에 여성에게서 발견됩니다. 만성 형태는 지워진 임상 사진이 특징입니다.

양수 지수는 30주에 정상을 초과하고 다른 시간에는 여러 가지 이유로 정상을 초과합니다. 그들은 임산부의 염증성 및 전염병, 태아 병리학 (예 : 자궁 내 감염, 유전병, 염색체 이상, 소화기 계통의 발달 장애, 중추 신경계) 및 태반 병리와 관련이 있습니다.

임산부의 양수과소증

의학에서 양수과소증은 만삭임신 중에 물의 양이 500ml 이하로 감소하는 것으로 간주됩니다. 외국 출처에서는이 병리를 특징 짓는 그림이 300ml로 표시됩니다. "과수과소증"의 진단은 IAI 값이 5번째 백분위수 미만인 경우 의사가 합니다. 예를 들어 80mm는 26주 시점의 양수 지수입니다. 표준에 맞지 않습니다. 이것은 영양 실조로 발음됩니다.

양수과소증의 원인은 태아의 선천적 기형과 관련이 있으며, 이로 인해 소변이 신체에서 정상적인 양으로 배출되지 않습니다. 이러한 병리에는 신장 무형성, 양측 다낭성 신장 이형성증이 포함됩니다. 경우에 따라 낮은 IAI 및 양수과소증의 원인은 태아 성장 지연, 염색체 이상, 자궁 내 감염, 여성의 만성 신장 및 심혈관 질환, 임신, 태반 기능 부전, 만삭 임신, 산전 태아 사망입니다.

지수 계산의 중요성

IAI는 중요한 지표입니다. 예를 들어, 33주에 계산된 양수 지수를 표준과 비교한다고 해서 양수과소증 또는 다한증의 존재를 고칠 수 있는 것은 아닙니다. 지표 계산 덕분에 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다. 예를 들어 다한증으로 인해 다음이 있을 수 있습니다.

  • 태아의 잘못된 표현;
  • 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리;
  • 산후 및 산전 출혈;
  • 탯줄 탈출.

양수과소증에도 합병증이 있습니다. 이는 태아의 자궁 내 성장 지연, 유착의 출현 및 주산기 사망의 위험 증가로 이어집니다. 양수과소증, 골격 및 폐의 저발달 진단을 받은 여성에게서 태어난 어린이의 경우 저체중이 종종 관찰됩니다.

31 주 및 다른 시간에 양수 지수의 표준과 비교 한 후 양수과소 또는 다한증을 확인한 후 의사는 적절한 치료를 처방하고 임신과 출산의 전술을 결정합니다. 어떤 경우에는 임신 중절이 필요합니다. 이에 대한 적응증은 자궁 내 기형이 있는 양수과다증 또는 양수과소증과 이전에 발생한 급성 형태의 양수과다증의 조합입니다.



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