Боли в крестце у беременных. Как избавиться от боли в крестце во время беременности

Свернуть

Вынашивание ребенка является сложным и ответственным периодом в жизни женщины. Отклонения в состоянии ее здоровья должны стать сигналом к выявлению причины негативных проявлений. Поэтому о возникновении даже самых незначительных из них необходимо рассказать врачу. Почему болит крестец при беременности?

Данный отдел позвоночника испытывает значительную нагрузку, обусловленную нарушением центра тяжести у беременной. Увеличение живота провоцирует прогиб поясницы. Это становится причиной негативных проявлений в крестцовой области позвоночника и сопровождается болевыми ощущениями.

Помимо физиологических факторов подобная симптоматика может указывать на наличие хронических заболеваний, обостряющихся на фоне беременности.

Причины

Основной причиной болевых проявлений в области крестца у беременных являются особенности состояния костно-мышечной системы женского организма, подвергающейся деформационным изменениям вследствие увеличения нагрузки на позвоночник.

Являясь опорой для многих органов, он подвержен проявлению болезненных симптомов вследствие вероятности развития заболеваний, локализующихся в них.

Однако боли в крестце при беременности возникают не только вследствие особенностей анатомического строения и наличия хронических заболеваний, имеющихся у женщины до зачатия. Особое значение имеет период возникновения дискомфортных ощущений.

На первом триместре

Если болит крестец при беременности на ранних сроках, такие проявления в большинстве случаев считаются проявлением нормы. Они возникают вследствие перестройки организма и значительных изменений гормонального фона, а также дополнительной нагрузки на все органы и системы.

Это незначительные ноющие или тянущие болезненные ощущения в области крестца, вызванные увеличением матки, занимающей в связи с ее увеличением все большую площадь. К 12 неделе она уже оказывает давление на брюшную полость.

Увеличение матки и ее смещение отражается на состоянии мышечных связок, межпозвоночных дисков и всей костно-мышечной системы позвоночника, испытывающей постоянно увеличивающуюся нагрузку.

Появлению дискомфорта в крестцовой зоне способствуют следующие изменения:

• интенсивное растяжение мышц связочного аппарата;
• значительное увеличение тонуса матки;
• дефицит в организме магния и кальция;
• стрессовое состояние, подверженность паническим атакам.

Данное состояние считается допустимой нормой, если боли носят умеренный характер и проявляются эпизодически.

На поздних сроках

Опасность для течения беременности представляют болезненные проявления, возникающие на 4-5 месяце вынашивания плода и позже. Их появление может привести к самопроизвольному прерыванию беременности или преждевременному рождению ребенка.

Во втором триместре беременности крестец может болеть вследствие наличия следующих факторов:

• все возрастающей нагрузки на позвоночник;
• отклонений в прилежании плода;
• последствий ранее перенесенных травм позвоночника;
• натяжения швов, имеющихся после хирургического вмешательства;
• при затылочном прилежании возникает усиление давления головки плода на крестцовые кости;
• запоры, являющиеся следствием неправильного питания беременной;
• хронические заболевания ЖКТ, мочеполовой системы;
• на фоне возникновения ложных схваток, проходящих достаточно быстро;
• депрессии, стрессы, страх перед родами.

Помимо описанных состояний поясничные и крестцовые боли могут появляться в результате длительного пребывания в неудобном положении, особенно при нагрузке на ноги.

Это может быть превышение допустимой физической нагрузки, связанной с поднятием тяжелых предметов. Также боль возникает вследствие ущемления нервных корешков при остеохондрозе, имеющем место до зачатия.

Тренировочные схватки

Они возникают в конце 3 триместра. Отличить их от настоящих можно по следующим признакам:

• кратковременность;
• незначительность болевых ощущений;
• отсутствие нарастающего фактора;
• прекращение при изменении позиции тела и спокойной ходьбе.

Настоящие схватки сопровождаются совершенно противоположными признаками и свидетельствуют о приближении родов.

Во избежание тяжелых осложнений, способных привести к прерыванию беременности, рекомендуется сообщить о появлении негативных симптомом гинекологу, ведущему беременность. Невыясненная этиология болезненных проявлений становится показанием к проведению консультации у специалистов узкого профиля.

Своевременное выявление сопутствующей патологии и вовремя начатое лечение позволят устранить негативную симптоматику, а также избежать нежелательных осложнений.

Про интенсивные боли

Боль в крестце во время беременности не вызывает опасений, если отсутствуют тревожные симптомы:

• нарушение температурного режима тела;
• выделения различного характера из мочеполовой системы;
• интенсивные боли, доставляющие не только дискомфортные ощущения, но и носящие постоянный характер.

Сильные боли указывают на наличие патологического процесса. Первое, что должна сделать беременная женщина — обязательно обратиться к квалифицированному специалисту с целью определения их происхождения.

Интенсивные болевые симптомы могут сигнализировать об опасных ситуациях. Это:

• замершая или внематочная беременность;
• угроза самопроизвольного аборта;
• патологии органов пищеварения;
• камни в мочеточнике или почках;
• инфекционные заболевания мочеполовых путей;
• воспаление в отделах позвоночника.

Если сильно болит крестец при беременности, предпринимать что-либо самостоятельно не рекомендуется. Подобные проявления предполагают лечение в условиях стационара под наблюдением врача.

Можно ли пить обезболивающие?

Употребление медикаментозных препаратов во время беременности крайне нежелательно. Их воздействие способно негативно отразиться на развитии плода.

Назначаются обезболивающие средства только по показаниям, при которых риск для здоровья матери и будущего ребенка превышает вред, наносимый приемом лекарств.

Как уменьшить боль?

В этот период противопоказания распространяются не только на обезболивающие препараты, но и на физиотерапевтические процедуры, что в значительной степени усложняет устранение болезненных состояний.

Упражнения

Расслаблению позвоночного столба способствует простое упражнение на гимнастическом мяче – фитболе. Оно снимает нагрузку и предупреждает возникновение дискомфорта в крестце.

Массаж

Боли в крестце физиологического происхождения, снимаются простым массажем, способствующим расслаблению мышечной системы.

Спокойные поглаживания болезненного участка значительно уменьшают боль. Эффективным способом устранения дискомфорта является массаж не только поясницы, но и подошвы ног.

Компрессы

Сухое тепло – прекрасное средство, устраняющее болевые ощущения. С этой целью можно использовать:

• вареное яйцо;
• мешочек с теплой солью;
• прогретый песок, помещенный в обычный носок;
• обертывание шерстяным шарфом.

Перед прогревающими процедурами необходимо посоветоваться с врачом.

Важно учитывать, что прогревание болезненного участка горячими грелками или компрессами провоцирует прилив крови к органам, расположенным в зоне крестца, что становится предпосылкой к вероятности прерывания беременности.

Улучшение пищеварения

Стабилизации состояния способствует устранение нарушений в деятельности органов пищеварительной системы.

С этой целью необходимо исключить из рациона:

• жирные, жареные и острые блюда;
• соления и маринады;
• колбасные изделия и копчености;
• газированные напитки.

Предпочтение следует отдавать продуктам, содержащим необходимые компоненты, поддерживающие позвоночник в хорошем состоянии. Кальций и магний – обязательные составляющие в питании при беременности.

Чем опасна патологическая боль?

Особую опасность представляет обострение хронических болезней, а также – развитие на фоне нагрузки, испытываемой всеми системами организма, новых патологических состояний.

Наиболее распространенными заболеваниями, способными спровоцировать болезненные проявления в крестце, являются:

1. Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках часто наблюдается в этот период. Основные признаки – острая боль в крестцовой области, рези во время мочеиспускания, высокая температура. В данной ситуации назначается терапия с использованием антибиотиков.
2. Остеохондроз. Сопровождается онемением нижних конечностей, снижением их чувствительности. Лечение обычными методами этого состояния при беременности осложняется невозможностью их применить. Поэтому, планируя беременность, необходимо провести профилактический курс терапии.
3. Заболевания ЖКТ. Инфекция бактериальной этиологии способна привести к выкидышу. О патологии кишечника свидетельствуют частые нарушения стула, следы слизи, гноя в испражнениях.
4. Роды на малом сроке беременности, угроза непроизвольного прерывания беременности или замерший плод. Это самые опасные последствия, являющиеся следствием патологических болей. Выделения с примесями крови, тянущие болезненные ощущения внизу брюшины – яркие симптомы. В этой ситуации требуется срочная госпитализация пациентки.

Перечисленные состояния, осложненные сопутствующими симптомами, представляют серьезную угрозу не только плоду, но и самой женщине.

Другие опасные заболевания

Перечень опасных патологий, сопровождающихся болезненными ощущениями в области крестца, не ограничивается указанными состояниями. К ним необходимо причислить:

• колит;
• анальную невралгию;
• прокталгию;
• эндометрит;
• осложнения, связанные с состоянием плаценты;
• цистит.

Только обращение к врачу поможет нормализовать состояние пациентки. Попытки самостоятельно устранить патологические состояния приводят к осложненному течению заболеваний и становятся причиной тяжелых последствий.

Методы профилактики

Предупредить возникновение дискомфортного состояния поможет выполнение простых рекомендаций. Среди них:

1. ежедневное пребывание на свежем воздухе;
2. спокойная ходьба;
3. соблюдение режима бодрствования и отдыха;
4. полноценный сон;
5. сбалансированное питание.

Поддерживание поясницы и крестца дородовым бандажом также предупреждает возникновение боли.

Вывод

Не следует игнорировать даже незначительные болевые проявления в крестце, возникающие во время беременности. Самолечение также является опасным мероприятием.

Главное, что должна сделать женщина при возникновении негативной симптоматики, — безотлагательно обратиться за консультацией к врачу.

Своевременная квалифицированная помощь – залог хорошего самочувствия беременной женщины и рождения здорового малыша.

Женщины в положении часто жалуются на различные боли в спине. Когда при беременности болит крестец, это одно из наиболее неприятных ощущений. Причина скрывается не только в физиологических изменениях женского организма. Не редко этот симптом указывает на серьезную патологию.

Чем вызваны боли в крестце у беременных – возможные причины

У здоровых женщин, которые никогда не жаловались на болезненные ощущения в пояснице, в положении могут начаться крестцовые неприятности. Но не нужно сразу паниковать, просто необходимо понять, почему может болеть крестец, и на какие заболевания это указывает.

Существуют разные причины возникновения дискомфорта, зависящие от срока вынашивания, хронических заболеваний и других факторов.

Если неприятность началась на ранних сроках, это говорит о следующем:

• чрезмерное растяжение связок под воздействием гормонов на связочный аппарат;
• увеличение тонуса матки;
• нехватка микроэлементов, особенно кальция и магния;
• стрессовые ситуации.

К главным причинам, вызывающим боль в крестцовом отделе на позднем сроке, причисляют:

• рост матки создает давление на тазовые кости и крестец;
• патологии прямой кишки;
• неправильное положение плода в матке;
• воспаление в области крестца и тазовых костей;
• отложение солей в крестцовой кости;
• ложные или тренировочные схватки;
• наличие травм в районе крестца в прошлом;
• инфекции в мочеполовой системе;
• напряжение в позвоночнике и пояснице из-за тяжести живота;
• расхождение швов после операции;
• увеличение давления на крестцовую кость головки плода в случае затылочного предлежания;
• проблемы с хождением в туалет;
• угроза срыва.

Чтобы точно определить причину боли в крестце, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Предварительный осмотр покажет, к какому узконаправленному специалисту направить беременную: к неврологу, урологу либо гастроэнтерологу. После полной диагностики, при выявлении патологии назначается соответствующее лечение.

Существует ли опасность

Если присутствующие недомогания в крестцовой области слабые, тянущие, без дополнительных симптомов – это нормально. При повышенной температуре, кровянистых выделениях и усиливающейся симптоматике следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью.

Когда боли сильные, это может быть признаком:

• внематочной беременности – локализация болезненности с одной стороны;
• воспалительные процессы в прямой кишке – сопряжены с урчанием в животе, вздутием, поносом или запором;
• камни в почках – сопровождаются резями при мочеиспускании;
• инфекции в мочеполовой системе – характерно повышение температуры и изменение цвета мочи;
• проблемы с позвоночником – может отдавать в ноги;
• угроза выкидыша – усиливающиеся схваткообразные боли.

Во время беременности организм подавляет защитные функции иммунной системы, чтобы избежать отторжения плода. Это может привести к обострению хронических или появлению новых заболеваний.

Возникают следующие патологии:

1. Воспалительные процессы в почках. Разные инфекционные заболевания, в частности пиелонефрит, могут спровоцировать тянущие страдания в пояснице, отдающие в левый или правый бок, а также в крестец и низ живота. Воспаление сопровождается высокой температурой, наличием сгустков крови в моче и резями в момент мочеиспускания. Назначается антибактериальная терапия под строгим контролем врача.
2. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Часто дает знать о себе остеохондроз, причина которого возникла еще до зачатия. Когда симптом резкий и отдает в ногу, это говорит о наличии проблем с тазобедренными суставами. Могут наблюдаться: онемение, покалывание и уменьшение чувствительности нижних конечностей. При ходьбе неприятности будут усиливаться, а лежа на спине – отпускать.
3. Болезни кишечника. Различные бактериальные кишечные инфекции могут спровоцировать прерывание вынашивания плода. На них указывают запоры, поносы, тошнота, рези в животе справа или слева, вздутие, наличие в кале слизи, гноя.
4. Замершая беременность, роды до срока. В обоих случаях наблюдаются потягивания внизу живота, выделения из влагалища, тянущие, прогрессирующие боли в пояснице. Такие признаки – повод немедленно обращаться к врачу.

Стоит отметить, что на последних неделях часто возникают схватки Брекстона-Хигса (второе название «ложные схватки»). Это подготовительный этап организма к приближающимся родам. Симптом схваткообразный, отдаёт в поясницу и крестцовый отдел.

От настоящих схваток ложные отличаются такисм факторами:

1. Продолжительность значительно меньше.
2. Низкая интенсивность.
3. Прогрессирование не наступает.
4. Частота небольшая.
5. Проходит после смены положения тела или при ходьбе.

Обратные признаки говорят о наступлении родовой деятельности.

Так же к опасным заболеваниям, способным вызывать боли в крестце относятся:

• анальная невралгия,
• колит,
• прокталгия,
• эндометрит,
• цистит,
• остеопороз,
• плацентарные осложнения,
• невынашивание и прочее.

Если у женщины наблюдаются боли с сопутствующими вышеперечисленными симптомами, обращение в медицинское учреждение должно быть безотлагательным. Но что делать при умеренной симптоматике без ярко выраженных признаков наличия патологии?

Методы облегчения боли

Вынашивание ребенка – важный и ответственный момент в жизни женщины. В сети интернета на форумах часто встречаются разные советы девушек, уже родивших, которые тоже имели проблемы в области крестца. Н

ужно помнить, что в этот период нельзя применять многие лекарственные препараты и проводить физиопроцедуры. Это усложняет лечение всех болезней, в том числе и проблемы спины. Однако если соблюдать советы врачей, можно уменьшить болевые ощущения или избавиться от них совсем.

На ранних сроках

Если по какой-то причине боль появилась в первом триместре, поможет ряд советов:

1. Спину необходимо беречь от лишних нагрузок. Тяжести не поднимать, находиться в положении стоя недолго.
2. Чаще отдыхать, расслабляя мышцы спины. Сидеть, опираясь на спинку дивана, кресла или стула, в режим дня включить дневной сон.
3. Держать поясницу в тепле. Укутывать шерстяным шарфом или прикладывать слегка нагретую соль или песок, насыпанную в полотняный мешочек.
4. Спать, лежа на боку. Так позвоночник будет оставаться ровный, что снимет нагрузку с поясничного отдела.
5. Выбрать удобную мебель, матрац и подушку для сна. Отлично подойдут ортопедические изделия.
6. Носить удобную, на низком каблуке или танкетке обувь. Следить, чтобы соответствовала размеру ноги.
7. Поднимать вещи с пола не методом наклона тела, а приседая на корточках. Так корпус тела будет оставаться прямым, не увеличивая нагрузку на нижнюю часть спины.

Отлично помогает гимнастика для беременных — укрепляет мышцы и усиливает кровообращение. Ее можно начинать делать до зачатия. Так же спасением будет легкий массаж, теплый душ и аквааэробика. Плаванье полезно на любом сроке вынашивания ребенка.

На поздних сроках

Когда болит крестец в третьем триместре вынашивания малыша, лечение будет зависеть от типа болезненных ощущений:

1. При отсутствии резей и другой симптоматики убрать дискомфорт поможет полноценный отдых и массаж.
2. В период тренировочных схваток следует расслабиться, поспать.
3. Травяные чаи – хороший помощник при любых недомоганиях, однако не все травы разрешено пить беременным. Необходима консультация врача.
4. Ношение бандажа с 14 недели гестации позволит уменьшить нагрузку на поясницу. Чтобы избежать неприятностей из-за неправильного выбора бандажа, необходимо посоветоваться с наблюдающим гинекологом.
5. Поливитаминный комплекс включает в себя все необходимые витамины и минералы, необходимые для здоровья мамы и малыша. Особенно важен кальций, чтобы предупредить ряд заболеваний опорно-двигательной системы.
6. Исключить набор лишнего веса помогут физические упражнения и сбалансированная диета.

Болезненные симптомы в крестце и пояснице обычно имеют периодичный характер. Но если долго не удается унять или уменьшить боль, нужно срочно обращаться в медицинское учреждение за помощью. Страдания, сопровождающиеся напряжением тазовых мышц, могут означать начало родовой деятельности.

Чего делать нельзя

При болезненных ощущениях в копчике при беременности категорически запрещается:

• принимать анальгетики;
• пользоваться обезболивающими мазями;
• носить тяжести;
• выполнять тяжелые физические упражнения, не рекомендованные беременным;
• использовать для сна и сидения мягкие поверхности;
• греть спину горячей грелкой;
• долго находиться в вертикальном и сидячем положении.

При сильных симптомах нельзя самостоятельно проводить лечение. При наличии патологических проявлений следует немедленно проконсультироваться с врачом. Если боль слабая, диагностика тоже не помешает.

Подробности в видеоформате:

Профилактические меры

Предупредить боли в копчике в период гестации, вызванные физиологическими обстоятельствами, помогут следующие рекомендации:

• длительный отдых – способствует расслаблению мышц области спины, уменьшая болевые ощущения от излишних нагрузок на связки и мускулатуру поясницы;
• частые прогулки на свежем воздухе – должны быть короткими, чтобы не сильно напрягать мышцы спины;
• массаж спины – легкие расслабляющие массажные движения снимут напряжение, увеличат приток крови к внутренним органам.
• специально подобранный рацион – особое внимание обратить на продукты с большим содержанием кальция, магния, железа;
• ношение бандажа или эластичного поддерживающего белья для беременных – поможет равномерно распределить вес растущего живота (бандаж рекомендуют надевать на 2 триместре);
• прием витаминных комплексов – назначается врачом с учетом недостающих микроэлементов в организме.

Заключение

Даже если крестец в период вынашивания малыша болит не сильно, нельзя терпеть и игнорировать симптоматику. Своевременное обращение к специалисту предупредит риск развития патологии, а профилактика неприятного симптома уменьшит болевой синдром или вовсе не позволит ему начаться. Это положительно скажется на физическом состоянии женщины и ребенка, что играет немаловажную роль для хорошего настроения будущей мамы.

Боль в области крестца при беременности может беспокоить даже молодых здоровых женщин, которые прежде не жаловались на болезненные ощущения в спине. Несмотря на то что, что копчик и крестец не выполняют серьезных жизнеобеспечивающих функций, оставлять без внимания тревожные симптомы нельзя. Своевременное обращение к врачу для выяснения причины боли поможет исключить вероятность развития опасных патологий и избавиться от боли, если она спровоцирована физиологическими изменениями организма.

Причины боли в крестце при беременности

В преобладающем большинстве случаев дискомфорт в пояснице связан с физиологическими изменениями организма будущей матери и не представляет особой опасности ее здоровью и жизни плода. Однако сообщить врачу о возникшей боли все-таки стоит. В группе риска находятся женщины, которые еще до беременности сталкивались с проблемами дискомфорта в пояснице.

Ранние сроки

В начале беременности боль в районе крестца может быть спровоцирована:

• растяжением связок, вызванным воздействием на связочный аппарат релаксина – гормона, вызывающего боль в крестце у беременных;
• повышенным тонусом матки;
• ущемлением нервного корешка;
• мочекаменной болезнью;
• внематочной беременностью;
• гормональным дисбалансом;
• изменением положения позвонков;
• недостатком кальция, магния и других микроэлементов;
• стрессом, вызванным осознанием факта беременности, токсикозом и пр.

Если болит крестец при беременности на ранних сроках, это может быть одним из признаков угрозы прерывания вынашивания плода. Дискомфорт в пояснице в этом случае будет сопровождаться болью в нижней части живота, спазмами брюшного пресса, темными выделениями. При замершей беременности женщин часто беспокоит боль, отдающая в область прямой кишки.

Поздние сроки

Активный рост плода во втором и третьем триместрах может провоцировать и другие факторы возникновения боли. К причинам, по которым болит крестец при беременности на поздних сроках, относятся:

• давление плода на тазовые кости, причем в случае затылочного предлежания давление головки малыша на крестец приобретает постоянный характер;
• повышение давления на крестец и связки из-за изменения осанки женщины: на поздних сроках беременности женщины ходят, прогибаясь в пояснице и откидывая плечи назад;
• расхождение тазовых костей для облегчения процесса родовой деятельности;
• повышение активности плода и стремительные изменения формы и размеров матки не позволяют костям и связкам вовремя адаптироваться;
• проблемы с дефекацией и болезни прямой кишки;
• отложение солей и воспалительные процессы в области копчика и крестца;
• развитие бактериальных и грибковых инфекций половых органов, возникающих из-за снижения иммунитета.

Одной из причин боли в крестце на поздних сроках могут быть «тренировочные схватки», возникающие вследствие подготовки мышечного аппарата к процессу родов. Не стоит пренебрегать тревожным симптомом, когда сильно болит крестец в третьем триместре. Резкая боль может стать предвестником преждевременных родов.

После родов

Зачастую боль в пояснице спровоцирована именно развитием и течение беременности, поэтому тревожная симптоматика в норме исчезает через пару недель после появления малыша. Если долго болит крестец после родов, дискомфорт не проходит или даже начинает усиливаться, причиной может стать смещение крестца.

К другим провоцирующим факторам относятся:

• травма или перелом крестца во время родов, к которой могут привести неправильное расположение плода или его большие размеры;
• рецидив старых травм;
• сколиоз;
• травмы промежности;
• инфекции мочеполовой системы;
• геморрой, анальные трещины;
• воспаление органов малого таза;
• дефицит кальция в организме;
• позвоночная грыжа;
• дисфункция внутренних органов;
• вывих позвонков;
• защемление седалищного нерва;
• остеохондроз.

Во время болезненных схваток и родов женщины зачастую не чувствуют другой боли, поэтому чрезмерное напряжение и неконтролируемые потуги могут привести к смещению или вывиху крестца.

Характерные симптомы

В зависимости от провоцирующих факторов возникновения боли основными симптомами являются:

• тянущая ломота в районе поясницы при увеличении нагрузки на крестец из-за растущей матки и плода;
• сильная резкая боль отдает в задний проход при угрозе прерывания беременности;
• выраженный болевой синдром приступообразного характера беспокоит во время сидения и при дефекации при смещении крестца;
• ломота в крестце, иррадирующая в бедро и ноги при недостатке микроэлементов;
• несильная боль, отступающая после отдыха в положении лежа или прогулки на свежем воздухе при тренировочных схватках;
• резкая боль при каждом изменении положения и движениях при защемлении нерва;
• тянущие ноющие боли, которые могут беспокоить даже в состоянии покоя при смещении поясничного позвонка.

В случае рецидива бактериальных или вирусных инфекций тупая боль в области крестца сопровождается дискомфортом в области половых органов, специфическими выделениями из влагалища и сильным зудом.

Диагностика

Женщинам при беременности противопоказаны большинство из доступных методов диагностики. Потому основным способом определения причины возникновения боли в крестце является опрос пациентки и визуальным осмотр специалистом. Врач исследует тонус некоторых групп мышц, рефлексы, чувствительность периферических нервов. Кроме этого врач может назначить сдачу общего и биохимического анализа крови и мочи, крови на уровень глюкозы и содержание гормонов.

Из инструментальных методов диагностики беременным женщинам доступно только УЗИ. Такое исследование позволяет определить причину боли и исключить возможность развития патологии. В редких случаях допускается проведение МРТ.

Методы лечения

Массаж можно доверять только опытному специалисту

Во время беременности нежелателен прием медикаментов. Под запретом также находятся обезболивающие мази и гели.

Физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику для лечения боли в пояснице использовать можно только по назначению врача. Все манипуляции должны выполняться под контролем специалиста, имеющего опыт работы с беременными женщинами. Неправильные действия массажиста или тренера могут привести к преждевременным родам.

Чаще всего лечение дискомфорта, если он вызван исключительно физиологическими причинами, проходит в домашних условиях. Главной целью терапии является равномерное распределение нагрузки с матки на кости, мышцы и связки.

Женщинам помогает полноценный отдых, крепкий сон, легкий массаж поясничного отдела, плавание и лечебная физкультура. При выборе комплекса упражнений важно, чтобы гимнастика соответствовала сроку беременности.

Существенно облегчить боль позволяет применения сухого тепла. Возможность использования такого метода терапии необходимо согласовать с гинекологом. К низу спины прикрепляется тканевый мешочек с теплой солью или песком. Сверху нужно обернуться шерстяным платком или укрыться одеялом.

При беременности ни в коем случае нельзя использовать горячие грелки и ванны для прогревания больного места. Такие действия приведут к расширению сосудов, излишнему притоку крови к органам малого таза и даже выкидышу.

Снять боль в области поясницы помогут спортивные гимнастические мячи. Женщинам рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки для беременных, которые позволят принять удобное положение во время сна.

Профилактика

Бандаж существенно снижает нагрузку на позвоночник и суставы

Снизить вероятность возникновения боли в крестце при беременности помогут следующие советы:

• больше отдыхать – в положении лежа мышцы в области спины расслабляются, снижается нагрузка на связки и мускулатуру поясницы;
• чаще гулять на свежем воздухе – прогулки не должны быть длительными и утомляющими, чтобы излишне не нагружать спину;
• выполнять специальные комплексы физических упражнений для беременных, заниматься йогой, плаванием;
• массажировать поясницу – легкие поглаживающие движения способствуют снятия напряжения и улучшению притока крови к органам малого таза;
• следить за питанием – в рацион обязательно необходимо включить продукты с высоким содержанием железа, кальция, магния и калия;
• носить дородовой бандаж и специальное белье для беременных – такие приспособления позволят равномерно распределить нагрузку от увеличившегося живота;
• носить удобную обувь и одежду;
• делегировать часть своих обязанностей на близких родственников;
• посещать массажные процедуры у квалифицированного специалиста, имеющего опыт работы с беременными;
• избегать нагрузок, нервного перенапряжения и стрессов;
• не поднимать тяжести;
• принимать витаминные комплексы – необходимые препараты, назначаемые гинекологом, позволят восполнить дефицит микроэлементов.

Вышеперечисленные меры профилактики помогут, если боль в крестце вызвана физиологическими причинами процесса вынашивания малыша. Если болезненные ощущения спровоцированы развитием или рецидивом патологий, во избежание угрозы прерывания беременности необходимо корректное лечение.

Не стоит игнорировать дискомфорт в области крестца, даже если боль несильная и тревожит не постоянно. Своевременный визит к гинекологу позволит исключить риск возникновения патологии, а использование профилактических мер поможет снять болезненные ощущения или вовсе предупредит их развитие.

С наступлением беременности женщине приходится менять привычный жизненный уклад и пересматривать многие предпочтения. И в основном это связано с процессами, происходящими в ее организме. Новая жизнь, зародившаяся внутри, требует перестройки практически каждой системы, включая и опорно-двигательную. Большинство изменений трудно не заметить, а порой женщина их ощущает достаточно ярко. К симптомам, которые не назовешь приятными, относят и боли в крестце при беременности.

Причины

Независимо от происхождения, болевые ощущения в крестцовой зоне называют сакродинией. Это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, обусловленный различными процессами в полости малого таза и близлежащих областях. На поздних сроках беременности подобное явление беспокоит практически каждую женщину, вписываясь в категорию физиологических изменений. Если врач подтвердит такое положение вещей, то женщине волноваться не о чем – все придет в норму после рождения малыша. Но бывают и другие ситуации, связанные с акушерской патологией:

1. Невынашиванием (самопроизвольный аборт, преждевременные роды).
2. Внематочной беременностью.
3. Плацентарными осложнениями (отслойка).

В этих случаях важно вовремя заметить угрожающее состояние и поспешить за медицинской помощью, ведь существует достаточно серьезный риск для плода и самой женщины. А помимо причин, связанных с беременностью, боли в крестце провоцируются патологией других структур:

• Позвоночника (остеохондроз с радикулопатией, остеопороз, спондилолистез, травмы, аномалии).
• Мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит).
• Половых органов (аднексит, эндометрит).
• Кишечника (колит).

Следовательно, узнать, почему болит крестец, можно только по результатам комплексного обследования и после консультации специалиста. Ни в коем случае нельзя терпеть боль, ведь неизвестно, чем она вызвана, а многие патологические процессы хоть и не связаны с беременностью напрямую, но определенно осложняют период вынашивания ребенка.

Сакродиния становится результатом процессов, происходящих непосредственно во время беременности, или является признаком других заболеваний.

Симптомы

На первичном этапе, когда женщина только обратилась к врачу, причину боли поможет установить клиническое обследование. Во время опроса выясняются возможные предпосылки для развития сакродинии и другие симптомы, которые беспокоят беременную. А при осмотре (клиническом и гинекологическом) устанавливают объективные признаки того или иного состояния. Опытный врач уже на основании этого укажет на вероятную причину, а дополнительные методы диагностики лишь подтвердят его предположение.

Физиологические изменения

Если болит крестец при беременности в третьем триместре, то, скорее всего, подобное явление обусловлено увеличением размеров матки. В результате происходит смещение центра тяжести всего тела, а люмбосакральный отдел позвоночника становится точкой наибольшего напряжения. Из-за этого женщины чувствуют постоянную усталость в спине, им трудно найти положение, в котором можно расслабиться. С увеличением срока все сильнее натягиваются внутренние связки и тазовые мышцы, что создает дополнительный дискомфорт.

Незадолго до родов женщина начинает ощущать предвестники окончания беременности. Среди таких симптомов важное значение имеют ложные схватки (Брекстона-Хигса). Они свидетельствуют о подготовке матки к дальнейшим событиям и зачастую проявляются дискомфортом в животе или крестце. Но от истинных схваток, такие сокращения отличают:

1. Меньшая продолжительность и частота.
2. Отсутствие прогрессирования.
3. Периодичность возникновения.
4. Малая интенсивность.
5. Исчезновение после ходьбы или перемены положения тела.

Если же тянущие боли приобретают более распространенный характер, нарастает их частота и длительность, изливаются околоплодные воды, то можно думать о начале родовой деятельности.

Дискомфорт или болевые ощущения в крестце у женщин в третьем триместре беременности чаще обусловлены физиологическими процессами: увеличением нагрузки на позвоночник, натяжением связочно-мышечных структур, предвестниками родов.

Акушерская патология

Крестец может болеть и на ранних сроках. Но в этом случае следует искать связь с акушерской патологией. При внематочной беременности боли локализуются внизу живота (справа или слева), нередко отдавая в спину или прямую кишку. Если произойдет разрыв трубы, то возможно внутреннее кровотечение с соответствующими симптомами: общей слабостью, бледностью, снижением давления и ускорением пульса.

Невынашивание беременности также характеризуется болевым синдромом в крестцовой области. В зависимости от стадии самопроизвольного аборта, возникают следующие симптомы:

• Схваткообразные или ноющие боли.
• Кровянистые выделения.
• Учащение мочеиспускания и дефекации.

При этом шейка матки раскрывается, а плодное яйцо начинает выталкиваться наружу. Неполный аборт характеризуется задержкой эмбриональных тканей в полости органа, что создает предпосылки для инфицирования или кровотечения.

Другой важной проблемой при беременности считают плацентарные осложнения, в частности, преждевременную отслойку. Она может произойти на любом сроке, поэтому крайне важно вовремя выявить патологию. Основными симптомами будут:

• Боли в месте отслойки или распространенные.
• Повышение маточного тонуса.
• Кровотечение из влагалища (не всегда).
• Дистресс-синдром плода.

Последний признак говорит о нарушении состояния ребенка, ведь страдает кровообращение, а значит, обеспечение кислородом и питательными веществами. Если отслаивается более половины плаценты, то плод гибнет.

Акушерская патология на раннем или позднем сроке может привести к прерыванию беременности и даже создать опасность для самой женщины.

Патология позвоночника

Учитывая повышенную нагрузку на осевой скелет при беременности, женщинам часто приходится сталкиваться с проблемами позвоночника. В большинстве случаев они присутствовали и ранее, но не проявлялись либо упускались из виду. Чаще всего основным источником стреляющей или ноющей боли в пояснично-крестцовом отделе приходится констатировать остеохондроз с корешковым синдромом. Неприятные ощущения могут отдавать в одну или обе ноги, что затрудняет и без того ограниченное передвижение женщины на позднем сроке. Но помимо боли, клиническая картина включает и другие симптомы:

• Онемение, покалывание, ползание «мурашек».
• Снижение чувствительности.
• Слабость в нижних конечностях.
• Изменение рефлексов.

В области поясницы отмечается напряжение околопозвоночных мышц, точки выхода корешков болезненны. Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, а движения в пораженном отделе ограничены.

Заболевания мочевыводящего тракта

Боли, отдающие в пояснично-крестцовую зону – не редкость при патологических процессах в органах мочевыделения. В основном речь идет о воспалительных процессах почечной и пузырной локализации (пиелонефриты и циститы). Более того, беременность становится отягчающим фактором, поскольку на поздних сроках происходит оттеснение органов забрюшинного пространства и малого таза. С учетом клинического диагноза, симптомы могут включать:

• Боли в поясничной или надлобковой области.
• Частое мочеиспускание.
• Изменение окраски мочи.
• Повышение температуры.

Если вовремя не лечить острую патологию, то она перейдет в хроническую форму. А длительное течение пиелонефрита может спровоцировать нарушение почечной функции (недостаточность).

При появлении боли в пояснично-крестцовой области следует подумать и о воспалении мочевыводящих путей, что является довольно распространенной ситуацией у беременных.

Гинекологические проблемы

Воспалительные заболевания возникают не только в системе мочевыделения, но и половых органах. И хотя измененный гормональный фон женщины снижает риск подобной патологии, но при беременности все же встречаются аднекситы и даже эндометриты. При этом возможно развитие следующих проявлений:

• Ноющие боли внизу живота и паху, отдающие в крестец.
• Патологические выделения из влагалища.
• Повышение температуры.
• Общая слабость.

Поэтому, заметив нечто подобное, женщина должна обратиться к гинекологу. Несвоевременное лечение может стать причиной распространения воспалительного процесса на окружающие ткани и плодовые оболочки. А это имеет уже самые неблагоприятные последствия.

Болезни кишечника

Увеличенная матка давит на органы брюшной полости, отодвигая их кверху. И это, безусловно, не проходит бесследно для пищеварительного тракта. Страдает желудок, приводя к изжоге и тошноте. Но боли в крестце могут возникать при патологии кишечника – колитах. Чаще всего речь идет о поражении конечного отдела, т. е. нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки. А воспаление будет проявляться следующими симптомами:

• Запоры или поносы.
• Урчание и вздутие живота.
• Патологические примеси в кале (слизь, гной, прожилки крови).

Усиленная перистальтика кишечника может создавать условия для повышения маточного тонуса, что опасно в плане невынашивания беременности. Поэтому любая диарея должна насторожить женщину и привести на прием к врачу.

При беременности может страдать и кишечник, а воспалительные изменения в его стенке проявляются болью.

Дополнительная диагностика

Чтобы точно определить причину болевых ощущений в крестцовой области, необходимо пройти дополнительное обследование. Перечень необходимых лабораторно-инструментальных тестов определяется предварительным диагнозом врача. Он может включать:

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. Анализы мочи (общий, по Нечипоренко и Зимницкому)
3. Мазок из влагалища.
4. Копрограмма.
5. Ультразвуковое исследование.

Поскольку некоторые исследования противопоказаны при беременности, используют лишь те, которые не влияют на состояние плода. Кроме того, следует проконсультироваться у смежных специалистов: невролога, травматолога, уролога. А когда станет ясна полная картина проблемы, назначаются соответствующие мероприятия по ее устранению. Опять же, лечебная программа включает лишь безопасные методики, не представляющие опасности для будущей матери и ее ребенка.