Почему ребенок плачет когда кушает грудь. Почему грудничок плачет во время кормления

От молодых родителей часто можно услышать, что ребенок во время кормления выгибается и начинает плакать. В этом случае важно понять, из-за чего происходит смена настроения и как вести себя в данной ситуации.

Ребенок еще очень мал, чтобы сказать маме о своих неприятных ощущениях. Поэтому она должна держать в голове возможные причины, из-за которых малыш плачет и выгибается во время кормления, чтобы принять необходимые меры.

Неправильное кормление или нехватка молока

Часто ребенок сопротивляется кормлению из-за неправильной техники. Малышу неудобно захватывать грудь и «добывать» молоко, а иногда поток настолько сильный, что ребенок не в силах с ним справиться. Если это так, попробуйте поменять позу кормления - например, держите ребенка вертикально.

Многим детям очень не нравится, когда во время кормления мамы придерживают рукой их голову. Они не понимают, почему мамы постоянно это делают, но так как говорить малыши пока не научились, они всем своим телом пытаются показать свое недовольство. С возрастом дергаться и выгибаться дети начинают все сильнее.

Кроме того, грудного молока у вас может быть очень мало, и это тоже может стать ответом на вопрос «почему ребенок во время кормления выгибается?»

Убедиться в том, что ребенок действительно не наедается, или опровергнуть эту теорию можно следующими способами:

• взвесьте малыша перед кормлением и после него: разница в весе покажет, какое количество пищи он получил за раз;
• понаблюдайте в течение дня за тем, как часто происходят мочеиспускания у малыша: их отклонение от нормы в меньшую сторону также свидетельствует о малом количестве грудного молока.

• первые 5 дней жизни - 4-5 раз;
• от 6 дней до 1 года - 15-20 раз;
• 1-3 года - 10 раз.

При неправильном грудном вскармливании малыши тоже могут плакать и выгибаться. Часто это происходит из-за слишком горячей или холодной температуры смеси. Иногда крохе неудобно принимать пищу, если диаметр дырочки в соске маленький или очень большой.

Колики

Бывает, что малыш плачет и выгибается в связи с кишечными коликами. Болями в районе живота в основном страдают груднички в возрасте от 1 до 4 месяцев. Определить колики можно по следующим симптомам:

• малыш постоянно старается прижать ноги поближе к животику;
• у него наблюдаются газы.

Можно немного облегчить колющие боли, используя:

• отвары фенхеля и укропа;
• пребиотики и пробиотики;
• бифидо- и лактобактерии.

Полезно делать легкий массаж животика.

Чтобы колики не повторялись, придерживайтесь следующих правил:

1. Кормите ребенка только тогда, когда он просит. Это положительно скажется на пищеварительной и нервной системе малыша.
2. Уберите из своего рациона кофейные напитки, блюда из капусты и молочные продукты.
3. Если пришла пора переводить малыша на искусственное вскармливание, давайте ему пищу часто и маленькими порциями.
4. Старайтесь оградить ребенка во время кормления от любого шума.
5. Чтобы ребенок перестал кричать и выгибаться, искупайте его в теплой воде.
6. Помогите малышу спровоцировать выпуск газов, для чего прижмите его ножки к животику (он быстро поймет, почему вы это делаете, и в будущем при необходимости начнет делать так самостоятельно).
7. Обратитесь за консультацией к детскому врачу, чтобы он научил вас правильно делать массаж живота и прописал медикаментозное лечение.

Боль в ротовой полости и в горле

Появление дискомфорта и боли в горле и во рту тоже может стать причиной детского плача во время кормления. Неприятные ощущения могут быть симптомами молочницы и фарингита.

Обратите внимание на состояние носовых пазух малыша: если они забиты, прием пищи становится затруднительным или даже невозможным.

Неправильное питание матери

Часто съеденная мамой накануне острая, жирная или слишком соленая еда может повлиять на вкусовые качества грудного молока. В таких случаях ребенок часто тянется к груди, но почти сразу же бросает ее, начинает выгибаться и плакать, и так - постоянно. Вот почему всегда нужно стараться контролировать качество своей пищи.

Ешьте только те продукты, которые не смогут негативно повлиять на вкус грудного молока.

Высокий тонус мышц

Высокий тонус в мышцах – еще одна причина плача и дерганья ребенка. Определить его несложно - просто аккуратно притяните подбородок малыша к грудной клетке настолько, насколько это возможно. Если голова ребенка:

• не может дотянуться до груди или дотягивается, но с явным усилием, то тонус мышц повышен;
• с легкостью соединяется с грудью - с мышцами все в порядке, а плач и выгибание происходят по другой причине.

Лечится повышенный мышечный тонус:

• массажем;
• растиранием шейной и поясничной зон с использованием специальных гелей;
• фитованнами с отваром успокоительных трав.

Любое лечение грудных детей должно проходить строго под наблюдением врача.

Повышенное внутричерепное давление

Кроме того, что ребенок плачет и выгибается, повышенное внутричерепное давление характеризуется:

• частым срыгиванием;
• вялостью;
• маленькой прибавкой в весе;
• увеличенным родничком;
• сильно выраженной венозной сеткой на голове.

При обнаружении хотя бы половины из этих симптомов нужно получить консультацию у детского невролога.

Любознательность

Не всегда ребенок во время кормления выгибается, если он чем-то недоволен. Бывает, что малыши отвлекаются из-за банального любопытства: им интересно, что происходит у них за спиной - к примеру, если вдруг заиграла громкая музыка или появились другие посторонние громкие звуки.

Как с этим бороться? Просто дайте крохе удовлетворить все любопытство, после чего он успокоится и продолжит прием пищи.

На протяжении первого года жизни плач является единственным способом малыша уведомить окружающих о своих потребностях и проблемах. Таким способом новорожденный дает понять, что его что-то беспокоит или он голоден. После прикладывания к груди малыш успокаивается и, наевшись, умиротворенно засыпает. Однако, иногда случается так, что во время кормления грудничок нервничает, выгибается и не переставая кричит. Почему ребенок плачет во время кормления, что его может тревожить? Постараемся разобраться с этими вопросами.

Причины плача

Некоторые молодые мамы считают, что малыш плачет и выгибается только тогда, когда у него мокрый «памперс» или он голоден. Поэтому, при первых звуках недовольства со стороны грудничка они прикладывают его к груди, надеясь, что начав сосать молоко, кроха успокоится. Если же малыш по-прежнему плачет, такие мамы считают, что у них мало молока или оно плохого качества, тугая грудь, начинают докармливать грудничка молоком из бутылочки или переводят на искусственное кормление. К сожалению, это не всегда дает эффект, ведь поводов для плача детей во время кормления существует довольно много.

Педиатры делят причины, из-за которых ребенок во время кормления плачет, на две основные группы:

• связанные с неправильной организацией или нарушением техники кормления,
• остальные причины, в том числе, связанные со здоровьем малыша.

Неправильное кормление

• Кормление по часам. Кормить малыша следует тогда, когда он этого хочет, а не по строгому графику. Иначе, не успев проголодаться, он может плохо покушать во время одного кормления и начать скандалить от голода, не дожидаясь следующего.
• Неправильное прикладывание к груди вызывает дискомфорт у малыша, из-за чего он нервничает, извивается и плачет.
• Докармливание из бутылочки отучает малыша прикладывать усилия, необходимые для сосания груди. Поэтому грудничок может отказаться брать грудь, капризами требуя соску с молоком.

Когда можно крестить новорожденного и как это лучше сделать

Прочие причины плача

Кроме голода ребенок плачет еще и по таким поводам:

• Боль в кишечнике. Колики, которыми страдают детки в первые месяцы жизни, вызывают резкую боль в животике. Желудочно-кишечная система новорожденных в этот период времени адаптируется к приему нового вида пищи, поэтому недостаток ферментов и полезных бактерий приводит к повышенному газообразованию. При этом малыш беспорядочно дергает ножками, психует, краснеет и морщится, напрягает животик и выгибается. Кишечные колики невозможно устранить полностью, но следует попытаться уменьшить болевые ощущения. Сделать это можно при помощи кругового поглаживания пупка, применения укропной воды или препаратов аналогичного действия, выкладывания на животик перед кормлениями, специальной диеты для кормящей мамы или замены смесей, содержащих пальмовое масло, для искусственников.
• Воздух в желудке. При нарушении техники кормления малыш вместе с молоком может заглатывать большое количество воздуха, который затем вызывает дискомфорт в желудке. Чтобы его устранить, необходимо после кормления некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении до тех пор, пока лишний воздух не выйдет.
• Воспаление среднего уха. Во время отита глотательные движения изменяют давление на среднее ухо, почему и усиливается боль. Дополнительными симптомами отита являются температура и болевые ощущения при нажатии на ушную раковину. При вялотекущем воспалении температуры может не быть, однако резкая боль при нажатии на ушко подтвердит подозрение на отит. Это заболевание очень опасно для новорожденных детей, потому не следует заниматься самолечением, а нужно немедленно обращаться к врачу.
• Воспаление слизистой. Если слизистая в полости рта поражена стоматитом или молочницей, то любое прикосновение вызывает боль, почему врачи и рекомендуют в подобных случаях кормить малыша с ложечки.
• Вкус пищи. Непривычный вкус грудного молока может вызывать неприятие у ребенка. Если вкусовые качества молока малышу не нравятся, он извивается и отказывается брать грудь, хотя и голоден, потом хватается за нее и опять бросает. Причиной резкого изменения вкуса могут быть продукты, съеденные мамой, такие как чеснок, лук или другие острые блюда. Изменяет вкус молока повторно наступившая беременность, оно становится более горьким и детки часто отказываются от него.
• Избыток молока. Если молока в груди очень много, то ребенок может захлебываться им во время еды. Должно пройти некоторое время и малыш научится подстраиваться под струю.
• Насморк. Если носик заложен вследствие аллергической реакции или ОРВИ, то кроха не может нормально сосать грудь и задыхается. А мама иногда не может понять, почему он прекращает кушать и начинает сердиться и плакать.
• Испуг. Если малыш настроился на прием пищи, но различные резкие звуки пугают его при этом, он начнет капризничать и нервничать.
• Головная боль. Глотательные движения могут усиливать болевые ощущения, связанные с гидроцефальным синдромом. Обследование у невропатолога поможет выявить неврологические патологии и приступить к лечению.

Как помочь малышу

• Прежде всего, родители должны определить, почему ребенок плачет во время еды, и предпринять меры, которые избавят его от дискомфорта или боли и дадут возможность спокойно кушать.
• Нужно обеспечить малышу максимальный покой, ограничить контакты с другими людьми, исключить все раздражающие факторы. При ребенке нельзя ругаться, повышать голос, переживать, так как он мгновенно отреагирует на это плачем и нервозностью.
• Плачущего малыша успокаивает тактильный контакт с мамой и тепло ее тела. Прижимайте ребенка к себе, гладьте его, массажируйте животик, напевайте песенки.
• Проверьте, правильно ли кроха захватывает грудь, при необходимости откорректируйте режим кормлений.

Если во время еды малыш выгибается, бросает грудь, нервничает и плачет, необходимо проанализировать, что может его беспокоить.

В очень редких случаях плач ребенка во время кормления грудью вызван отказом от грудного молока и требует перевода на питание смесью из бутылочки.

В случае, если мама не может решить эту проблему самостоятельно, ей следует обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев причину плача родителям довольно легко установить и устранить самостоятельно, и только редкие исключения потребуют врачебного вмешательства.

Ни для кого не секрет, что детский плач – это попытка малышей привлечь к себе внимание взрослых. Поводом для возникновения «горьких» слез может быть все, что угодно. В большинстве случаев деток расстраивает неудовлетворенность их естественных потребностей или ощущение определенного рода дискомфорта.

Чтобы успокоить своего кроху, многие мамы прикладывают его к груди. Но, как воспринимать ситуацию, при которой, казалось бы, это самое разумное решение оборачивается обратным эффектом – ребенок заходится в плаче прямо во время кормления? Этот вопрос мы сегодня и обсудим.

Из этой статьи вы узнаете:

Ребенок плачет во время кормления по целому ряду причин. Самыми распространенными из них являются:

• боль в ушах;
• болевые ощущения в ротовой полости;
• головная боль;
• младенческие колики;
• не вкусное молоко;
• неритмичность поступления молока;
• нехватка молока;
• жара;
• холод.

Знать «врага» в лицо

Установить точную причину плача малышей во время кормления может только специалист. Его окончательный вывод должен основываться на результатах медицинских исследований. Но, разобраться в сути проблемы можно попробовать и своими силами.

Для этого необходимо внимательно понаблюдать за малышом и обратить внимание на любые изменения в его поведении, поскольку даже самые незначительные из них могут свидетельствовать о развитии определенных недугов.

Итак, если ребенок:

• Поджимает коленки и сильно сучит ножками, скорее всего, у него болит животик;
• Плачет при надавливании на ушные раковины, то его мучает отит;
• Плачет во время сосания груди, возможно, причина того кроется в развитии стоматита, молочницы или фарингита;
• Начинает плакать при резкой смене положения тела, у него хорошо просматриваются подкожные вены, отмечается вялость и скованность движений, нельзя исключать возможность возникновения сильной головной боли;
• Ерзает на руках у матери, выгибается, напрягает все мышцы тела, сжимает ручки в кулачки и заходится в крике, то его явно одолели колики;
• Отказывается от груди и плачет уже после первых глотков молока, а при повторном прикладывании снова начинает рыдать, возможно, так он выражает неудовлетворенность вкусом питания;
• Отрывается от груди с жалобным плачем, а затем жадно присасывается к ней снова, то причина подобного поведения может заключаться в том, что молоко поступает к нему неритмично;
• Плохо прибавляет в весе, а после каждого кормления отмечается его эмоциональное расстройство, то с большой долей вероятности можно утверждать, что ребенок не наедается;
• Заложник повышенной или пониженной температуры воздуха, он непременно выразит свое недовольство слезами.

Работа над ошибками

Если указанные выше симптомы вам знакомы, и раз за разом во время кормления они повторяются, необходимо приложить все усилия для того, чтобы избавить малыша от мук, которые он испытывает. Для этого, в зависимости от первопричины возникновения плача, потребуется:

• При подозрении развития отита, заболеваний ротовой полости, проявлении сильной головной боли – немедленное обращение к врачебной помощи и прохождение всех назначенных диагностических процедур. Далее – обязательное выполнение предписаний лечащего врача аж до момента полного выздоровления.
• При проявлении симптомов расстройства пищеварения (рвота, понос), вызывающих характерные боли в животе – консультация с врачом-педиатром. В качестве доврачебной помощи рекомендуется: прикладывать малыша к груди так часто, как он сам того захочет, обеспечить его обильным питьем, что позволит избежать обезвоживания организма и ввести сорбент (смекта).
• При коликах – один или несколько способов снятия болевых ощущений:

• теплая пеленка на животик;
• массаж;
• ношение малыша «столбиком» после кормление или выкладывание его на живот;
• использование позы «лягушонок», что проделывается в вертикальном положении (ребенок усаживается на руки с подогнутыми ножками лицом к родителю или спиной к нему);
• использование «белого» шума, что отвлекает и заставляет ребенка расслабиться (подойдет монотонный звук бытовых приборов).
• лекарственные препараты «ветрогонного» действия.

• При вкусовых разногласиях – исключить из рациона питания кормящей матери продукты, изменяющие вкус ее молока. К ним относятся: чеснок, лук, цветная капуста, соленья, редис, редька, приправа карри, красный перец, тмин, ваниль и корица.
• При неритмичном поступлении молока – проведение мягкого массажа груди непосредственно перед каждым кормлением ребенка.
• При недостатке количества вырабатываемого молока – введение в рацион питания кормящей матери продуктов, повышающих лактацию: 1,5-2 л. жидкости в день (вода, компоты из сухофруктов, специальные фиточаи, кисломолочные напитки, березовый сок), изюм, курага, орехи, гречка, сыр, мясо, овсянка, семечки, хлеб с отрубями и др.
• При повышенной/пониженной температуре воздуха – подбор правильной одежды, в которой ребенок будет чувствовать себя максимально комфортно и уютно.

цитаты из статьи, очень похожи свашими симптомами Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам :

Жидкий (часто пенистый, с кислым запахом) стул, который может быть как частым (более 8 - 10 раз в сутки), так и редким или отсутствовать без стимуляции (это характерно для детей на искусственном вскармливании, имеющих ЛН);
беспокойство ребенка во время или после кормления;
вздутие живота;
в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе.
Также есть упоминания в литературе , что один из возможных симптомов – обильные срыгивания.

Малыш обычно имеет хороший аппетит, жадно начинает сосать, но спустя несколько минут плачет, бросает грудь, поджимает ножки к животу. Стул частый, жидкий, желтый, с кислым запахом, пенистый (напоминает дрожжевое тесто). Если собрать стул в стеклянную емкость и дать постоять, то становится четко видно расслоение на фракции: жидкую и более плотную. Нужно иметь в виду, что при использовании одноразовых подгузников жидкая часть впитывается в них, и тогда нарушения стула можно не заметить.

Обычно симптомы первичной лактазной недостаточности нарастают с увеличением объема потребляемого молока. Сначала, в первые недели жизни новорожденного, вообще не возникает никаких признаков нарушений, затем появляется повышенное газообразование, еще позже - боли в животе, и только потом - жидкий стул.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с вторичной лактазной недостаточностью, при которой, в добавление к перечисленным выше симптомам, в стуле много слизи, зелени и могут присутствовать непереваренные комочки пищи .

Заподозрить перегрузку лактозой можно, например, в случае, когда у мамы накапливается большой объем молока в груди, и хорошие прибавки у ребенка, но ребенка беспокоят боли примерно как при первичной ЛН. Либо зеленый кислый стул и постоянно подтекающее молоко у мамы, даже при несколько сниженных прибавках. Итак, каковы возможные методы лечения лактазной недостаточности или подобного ей состояния?

1. Правильная организация грудного вскармливания. В России диагноз «Лактазная недостаточность» ставится чуть ли не половине грудничков. Естественно, что, если бы все эти дети действительно страдали от столь тяжелого заболевания, сопровождающегося потерей веса, человек бы просто вымер как вид. И действительно, в большинстве случаев имеет место либо «лечение анализов» (при нормальном состоянии ребенка, без выраженного беспокойства, и хороших прибавках), либо неверная организация грудного вскармливания.

Причем же здесь организация грудного вскармливания?
Дело в том, что для большинства женщин состав молока, выделяющегося из груди в начале и в конце кормления, разный. Количество лактозы не зависит от рациона матери и вообще не сильно изменяется, то есть в начале и в конце кормления ее содержание практически одинаковое , но жирность может сильно отличаться. Вначале вытекает более водянистое молоко. Это молоко «набегает» в грудь между кормлениями, когда грудь не стимулируется. Затем, по мере сосания груди, начинает вытекать более жирное молоко. Между кормлениями частички жира прилипают к поверхности клеток молочной железы и добавляются в молоко только на приливах, когда молоко активно двигается, выбрасывается из молочных протоков . Более жирное молоко поступает из желудка в кишечник ребенка медленнее, и поэтому лактоза успевает переработаться. Более легкое, переднее молоко быстро движется, и часть лактозы может поступить в толстый кишечник, не успев расщепиться лактазой. Там она служит причиной брожения, газообразования, частого кислого стула.
Таким образом, зная о различии переднего и заднего молока, можно понять, как бороться с данным видом лактазной недостаточности. Оптимально, если в этом вам поможет советом консультант по грудному вскармливанию (как минимум, имеет смысл получить совет на форуме или по телефону, а лучше лично)

А) Во-первых, нельзя сцеживаться после кормления, т.к. в этом случае жирное молоко мама выливает или замораживает, а ребенку, сосущему грудь, достается как раз менее жирное молоко с высоким содержанием лактозы, что может провоцировать развитие ЛН.
б) Во-вторых, нужно менять грудь лишь тогда, когда ребенок ее полностью опустошил, иначе ребенок опять же получит много переднего молока и, не успев высосать заднее молоко, опять перейдет на переднее молоко из второй груди. Возможно, более полному опустошению груди поможет метод сжатия (описан в ).
в) В-третьих, лучше кормить той же грудью, но чаще, так как при больших перерывах в груди набегает бОльшее количество переднего молока.
г) Также необходимо правильное прикладывание ребенка к груди (при неправильном прикладывании молоко высасывать сложно, и заднее молоко ребенок не получит), а также следить, чтобы ребенок не просто сосал, но и глотал. В каком случае можно заподозрить неправильное прикладывание? В случае, если у вас трещины на груди, и/или кормление причиняет боль. Многие считают, что боль при кормлении нормальна в первые месяцы, но на самом деле она является признаком неправильного захвата груди. Также кормление через накладки нередко приводит к неправильному захвату и неэффективному сосанию. Даже если вы считаете, что прикладывание правильное, лучше всего еще раз проверить это (смотри , )
д) Желательны ночные кормления (ночью вырабатывается больше заднего молока ).
е) Нежелательно отнимать ребенка от груди до того, как он насытился, пусть сосет так долго, как хочет (особенно в первые 3-4 месяца, до полного созревания лактазы ).

Итак, мы имеем правильный захват, не сцеживаемся после кормления, меняем грудь раз в 2-3 часа, не стараемся кормить реже. Даем ребенку вторую грудь лишь тогда, когда он опустошил первую полностью. Ребенок сосет грудь так долго, как ему необходимо. Желательно ночное кормление. Иногда хватает всего нескольких дней такого режима, чтобы состояние ребенка нормализовалось, стул и работа кишечника наладились .

Обратите внимание, что редкое чередование груди нужно применять с осторожностью, т.к. это обычно приводит к снижению количества молока (поэтому желательно следить, чтобы ребенок писал около 12 и более раз в сутки, это означает что молока скорее всего достаточно). Возможно, что через несколько дней такого режима количество молока уже будет недостаточным и можно будет опять перейти на кормление из двух грудей, при этом ребенок уже не будет показывать никаких признаков ЛН . Если у вашего малыша высокие прибавки, но имеются симптомы, похожие на ЛН, возможно, именно урежение чередования груди (раз в 3 часа и реже, как описано в ) с целью уменьшения общего объема молока, что приведет к снижению колик. Если все это не помогает, возможно, речь идет действительно о лактазной недостаточности, а не о подобном ей состоянии, которое можно скорректировать с помощью правильной организации кормлений. Что еще можно сделать?

2. Исключение из рациона аллергенов. Чаще всего речь идет о белке коровьего молока. Дело в том, что белок коровьего молока – достаточно распространенный аллерген. Если мама потребляет много цельного молока, его белок может частично всасываться из кишечника в кровь мамы, и соответственно в молоко. В случае, если для ребенка белок коровьего молока является аллергеном (а это случается довольно часто), он нарушает деятельность кишечника ребенка, что может приводить к недостаточному расщеплению лактозы и к ЛН. Выход – исключить из рациона мамы в первую очередь цельное молоко. Возможно, потребуется также исключить и все молочные продукты, включая масло, творог, сыр, кисломолочные продукты, а также говядину, и все, что приготовлено с помощью сливочного масла (в т.ч. выпечку). Аллергеном может оказаться и другой белок (не обязательно коровьего молока). Изредка бывает необходимо исключить также и сладости. Когда мама исключает все аллергены, деятельность кишечника ребенка налаживается и симптомы ЛН прекращаются.

3. Сцеживание перед кормлением. Если реже менять грудь и исключить аллергены оказывается недостаточно, можно попробовать сцеживать ПЕРЕД кормлением некоторую порцию переднего молока, богатого углеводами. Это молоко ребенку не дается, и ребенок прикладывается к груди, когда идет уже более жирное молоко. Однако данный способ нужно применять с осторожностью, чтобы не запустить гиперлактацию. Оптимально, применяя этот метод, заручиться поддержкой консультанта по ГВ.

Если все это не помогло, и ребенок все еще страдает, имеет смысл обратиться к врачу!

4. Фермент лактаза. Если приведенные выше способы не помогли, обычно врач выписывает лактазу. Именно врач определяет, является ли поведение ребенка типичным для грудничка или все же имеет место картина ЛН. Естественно, необходимо найти как можно более дружественно настроенного на ГВ, продвинутого, знакомого с современными научными исследованиями врача. Фермент дают курсами, часто его пробуют отменить после 3-4 месяцев ребенка, когда заканчивается созревание фермента лактазы. Важно подобрать верную дозу. При слишком маленькой дозе симптомы ЛН могут быть все еще сильными, при слишком высокой – стул станет чрезмерно густым, похожим на пластилин; возможны запоры. Фермент обычно дается перед кормлением, растворенный в некотором количестве грудного молока. Дозу, естественно, определяет врач. Обычно врач рекомендует давать лактазу раз в 3-4 часа, в этом случае в промежутках скорее всего можно будет тем не менее кормить по требованию.

5. Ферментированное лактазой грудное молоко, низколактозная или безлактозная смесь. В самых крайних случаях ребенок переводится врачами на ферментированное лактазой сцеженное грудное молоко либо безлактозную смесь. Вполне возможно, что достаточно будет заместить лишь часть кормлений безлактозной смесью или ферментированным молоком. Если возникает необходимость в этих мерах, желательно помнить, что докорм ребенка - мера обычно временная, а использование при этом бутылочки может привести к отказу от груди. Для кормления ребенка лучше использовать другие способы, такие как ложка, чашка, шприц (см. подробнее в ).
Близкие и далекие последствия от кормления здоровых детей с рождения смесями, не содержащими лактозы, неизвестны, поэтому безлактозная смесь обычно рекомендуется только как временная лечебная мера . Также всегда есть опасность развития аллергии на эту смесь, т.к. соя (если это соевая смесь) - распространенный аллерген. Аллергия может начаться не сразу, а через некоторое время, поэтому желательно максимально сохранять грудное вскармливание, которое является предпочтительным . Данный метод лечения применим в первую очередь при генетических заболеваниях, связанных с нерасщеплением лактозы или ее составляющих. Встречаются эти заболевания крайне редко (приблизительно 1 на 20000 детей) . Например, это галактоземия (нарушение расщепления галактозы).

В случае вторичной ЛН ко всем приведенным выше методам лечения может присоединяться

6. Лечение т.н. «дисбактериоза», т.е. восстановление микрофлоры кишечника и состояния кишечника. В случае лечения первичной ЛН коррекция дисбактериоза кишечника сопровождает основное лечение. В случае же вторичной ЛН (наиболее часто встречающейся) обычно основное внимание должно уделяться лечению основного заболевания, вызвавшего повреждение стенок кишечника (например, гастроэнтерита), а снижение количества лактозы в диете либо ферментация лактазой должно рассматриваться как временное мероприятие, необходимое до момента восстановления состояния поверхности кишечника . В легких случаях, возможно, достаточно будет некоторое время давать фермент лактазу, и кишечник восстановится без дополнительного лечения. Лечение опять же назначает врач.

Осторожно – лактоза! При лечении могут быть назначены такие препараты, как плантекс, бифидумбактерин и т.п. К сожалению, они содержат лактозу! Поэтому при лактазной недостаточности их употреблять нельзя . В случае, если ребенок не проявляет симптомов ЛН, тем не менее нужно быть осторожными с лекарствами, содержащими лактозу, чтобы не спровоцировать понос, пенистый стул и подобные симптомы ЛН.

В младенческом возрасте плач – единственный способ, посредством которого кроха может сообщить взрослым о своих потребностях. Поэтому родителям следует приготовиться к тому, что с появлением новорожденного их дом будет постоянно озаряться требовательными криками. Разберемся, почему плачет грудной ребенок чаще всего. Все многообразие причин можно условно разделить на четыре группы: инстинктивные потребности, физиологические нужды, дискомфорт и боль.

Инстинкты, физиология

Объятия, поцелуи, тепло и голос близкого человека успокаивают кроху, создавая ощущение безопасности. Инстинктивная потребность быть с мамой обозначается призывным плачем. Как только грудничок оказывается на руках у взрослого, крик прекращается при условии, что удовлетворены его физиологические потребности:

1. Голод. Плач сопровождается поворотами головы в поисках груди и причмокиванием. Постепенно крик становится истеричным и сердитым.
2. Потребность опорожнить мочевой пузырь (кишечник). При некоторых проблемах со здоровьем процессы мочеиспускания и дефекации могут быть затруднены, из-за чего младенец сильно кричит, выгибает спину и тужится.
3. Усталость перед сном, желание поспать или поиграть ночью.

Дискомфорт, боль

Довести до истерики чувствительного грудного ребенка может:

1. Слишком мокрый подгузник. Плач дополняют характерные движения ног – малыш будто пытается избавиться от неприятного предмета одежды.
2. Жара, холод. У замершего крохи холодные ножки, ручки и носик. При перегреве кожа ребенка краснеет и покрывается потом. Подобные проблемы часто возникают ночью во сне или во время выхода на улицу.
3. Неудобная одежда. Малыш может плакать, если ему давит тугая резинка штанишек или шов на кофточке.
4. Громкие звуки, яркий свет.

Если грудничок кричит сильно и постоянно, не замолкая даже ночью во сне, выгибает спину, кряхтит, дергает ножками, краснеет и тужится, он испытывает боль. Ее причинами могут быть колики, воспаление уха, ОРВИ, прорезывание зубов, кишечная инфекция и неврологические патологии. Для выяснения диагноза лучше всего обратиться к врачу.
Рассмотрим самые типичные ситуации, связанные с плачем грудного ребенка.

Сон

Плач перед сном зачастую связан с переутомлением и перевозбуждением крохи: он устал, хочет спать, но не может самостоятельно утихомириться. Успокоиться перед сном ребенку помогают четкий режим дня и привычные ритуалы – действия, повторяющиеся каждой ночью. Суть ритуалов зависит от возраста грудничка. Новорожденного кроху достаточно покачать, а малышу постарше можно почитать книжку. На нужный лад перед сном настраивают надевание пижамы, включение ночника и зашторивание окон.

Бывает, что малыш очень беспокойно спит ночью. Слезы и крики во сне могут быть следствием голода, боли, дискомфорта из-за подгузника, жары и других неприятных явлений.

Плач ночью или утром после пробуждения может быть вызван отсутствием мамы. Почти половина времени, проводимого ребенком во сне, приходится на активную (поверхностную) фазу, когда он легко просыпается. Если в этот момент малыш окажется один, то обязательно позовет взрослого с помощью крика. Не менее важно для него проснуться в той же обстановке, что и перед сном.

Детки после 4 месяцев могут плакать ночью во сне из-за эмоциональных перегрузок. Избежать этого можно, перейдя на спокойные игры перед сном и не переутомляя его психику в течение дня. Также перед сном противопоказаны встречи с новыми людьми, демонстрация новых игрушек и прочие моменты, связанные с сильными впечатлениями.

Кормление

Плач ребенка во время или сразу после кормления грудью может всерьез обеспокоить маму. Но в большинстве случаев он не означает отказ от груди. Главные причины беспокойства крохи во время кормления таковы:
1. Боль, вызванная:

• стоматитом (язвочки, белый налет на слизистой оболочке рта);
• фарингитом (красное воспаленное горлышко);
• отитом (боль в ухе, усиливающаяся во время глотания);
• коликами (кроха выгибает спину, тужится).

2. Проблемы с молоком:

• неприятный привкус из-за горьких (острых) продуктов, съеденных мамой;
• слишком много молока – малыш захлебывается;
• мало молока – ребенку приходится прилагать много усилий для его добывания.

Во всех этих ситуациях малыш ведет себя одинаково: требует грудь, охотно берет ее, но когда начинает сосать, плачет, выгибает спину и отворачивается.

Детки-«искусственники» возмущаются при кормлении примерно по тем же поводам: из-за боли, неприятного вкуса смеси, слишком маленькой или большой дырки в соске.
Иногда кроха плачет не перед или во время кормления, а после него. Самая частая причина этого – заглатывание воздуха во время сосания из-за неверного прикладывания к груди. Во избежание плача после трапезы стоит научить малыша захватывать ареолу соска или правильно давать ему бутылочку, чтобы в соске постоянно была смесь. После кормления его стоит подержать «столбиком» 10-15 минут.

Причиной крика может быть вытягивание соска из ротика малыша во сне. От этого он просыпается и начинает громко негодует. Всегда стоит дожидаться, когда кроха сам отпустил грудь (бутылочку).

Дефекация, мочеиспускание

Плач малыша, когда он писает, может быть признаком:

1. анатомических патологий – фимоза у мальчиков и синехий у девочек, приводящих к затруднению процесса мочеиспускания;
2. цистита, пиелонефрита, сопровождающихся резкой болью во время опорожнения мочевого пузыря;
3. опрелостей на коже.

Если ребенок плачет, когда писает, то, вероятно, он начинает осознавать суть данного процесса и ощущать позывы к мочеиспусканию, что на первых порах пугает его.

Крик во время дефекации часто связан с раздражением заднего прохода или запором. При запоре ребенок тужится, пукает и плачет. Пытаться покакать малыш может даже ночью во сне. Помочь ему можно, помассировав животик. Если же кроха давно не опорожнял свой кишечник, постоянно кричит и тужится, то рекомендуется сделать клизму или дать слабительное, выписанное педиатром.

Профилактика запора – включение свежих кисломолочных продуктов в меню кормящей мамы или использование специальных смесей в нормативных количествах.

Колики

Кишечные колики – спазм мышц кишечника вследствие его растяжения газами. На боль малыш реагирует характерным плачем: постоянно громко кричит, выгибает спину, подтягивает ножки к вздувшемуся животику, тужится. Такое состояние часто возникает после кормления, но может наступить и во сне. По мере созревания ЖКТ и ферментной системы крохи приступы будут случаться все реже и исчезнут к трехмесячному возрасту.

Профилактикой колик служит правильное прикладывание к груди (бутылочке), исключающее заглатывание воздуха при кормлении, и достаточная продолжительность трапезы, позволяющая ребенку получить заднее молоко. После еды кроху стоит подержать вертикально и дождаться, когда он срыгнет.

Кормящей маме стоит избегать цельного молока, капусты, винограда, бобовых и других продуктов, провоцирующих повышенное газообразование. При искусственном вскармливании можно использовать смеси с веществами, способствующими развитию нормальной микрофлоры кишечника.

Когда малыш мучается от колик, помочь ему можно:

1. положив на живот теплую тряпочку
2. прижав животом к своему телу
3. сделав массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке и несколько раз подняв согнутые в коленях ножки

Обычно после всех манипуляций кроха тужится, пукает и успокаивается. Если нет, то можно поставить газоотводную трубку. Медикаментозное лечение колик включает препараты симетикона, пробиотики, ферменты и растительные лекарства, улучшающие перистальтику кишечника.

Нередко при плаче малыш выгибает спинку. Такое поведение можно наблюдать при коликах, кормлении, капризах перед сном, попытке покакать. Но выгибание спины, происходящее постоянно, является признаком проблем со здоровьем: высокого внутричерепного давления или гипертонуса мышц. В обоих случаях требуется профессиональная помощь.

Почему плачет грудной ребенок? Ответ на вопрос, волнующий каждую маму, зависит от того, что делает в момент крика малыш: тужится, ищет грудь в ожидании кормления, пукает, писает, прижимает ножки к животу или тянет ручки ко взрослому. Заботливая мама способна свести к минимуму приступы плача. Главное – внимательно наблюдать за крохой и проявлять чуткость к его желаниям.

Вашему вниманию предлагается небольшое видео о причинах плача новорожденного