Самые ранние сроки токсикоза. Средства от токсикоза при беременности

Токсикоз на ранних сроках беременности встречается у многих женщин, но не все знают, как от него избавиться. Помимо дискомфорта, который вызывают навязчивые симптомы патологии, последствия ее также неприятны, а иногда представляют угрозу маме и ребенку.

Токсикоз – распространенное состояние во время беременности, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

Основная симптоматика:

• дерматозы;
• обильное слюнотечение;
• сонливость;
• тошнота и рвота;
• изменение вкусовых предпочтений или потеря аппетита;
• снижение массы тела;
• астматические приступы;
• раздражительность и угнетенность;
• остеомаляция (хрупкость костей).

Первые признаки токсикоза можно почувствовать уже после 4 недели беременности. Они пропадают к началу второго триместра. Проявления позднего токсикоза возникают после 6 месяца беременности. Он носит термин «гепатоз». Болезнь представляет угрозу для плода и женщины.

Выделяют 3 стадии патологии:

1. Первая – позывы к рвоте наблюдаются до 5 раз в сутки. Беременная может похудеть до 3 кг.
2. Вторая – частая рвота до 10 раз в сутки. Из-за этого понижается артериальное давление. Потеря веса за 2 недели около 3-4 кг.
3. Третья – длительные и частые позывы к рвоте, больше 20 раз в сутки. Также повышается температура тела, учащается пульс. Потеря веса свыше 10 кг. Риск обезвоживания организма.

Это состояние может продлиться как всю беременность, так и не возникнуть вообще — каждый случай индивидуален.

Причины

Точной причины токсикоза не установлено.

Но существует ряд провоцирующих факторов:

• меняется гормональный фон;
• иммунная система вырабатывает антитела, потому что плод воспринимается организмом как чужеродное тело;
• воспалительные заболевания половых органов, проблемы с печенью и почками;
• нервно-рефлекторная теория: из-за беременности сбивается взаимосвязь между ЦНС и внутренними органами, поэтому наблюдается учащенный пульс и бледность кожи.

Препараты, облегчающие симптомы

Медикаментозная терапия применяется при токсикозе средней и тяжелой степени. Она должна быть комплексной и контролировать действие продуктов метаболизма на плод, состояние центрально-нервной системы.

Препараты, нормализирующие функцию ЦНС и помогающие побороть рвотный рефлекс:

• Атропил;
• Тавегил;
• Церукал.

Применение лекарственных средств необходимо в редких случаях. Лечащий врач проводит комплексное обследование, чтобы исключить все противопоказания.

Таблетки Хофитол

У таблеток Хофитол ярко выраженный гепатопротекторный, мочегонный и желчегонный эффект. Применяя средство, можно быстро нормализовать уровень холестерина.

Лекарство назначают при разных заболеваниях. К примеру, в случае с холециститом и токсикозом. При беременности показаниями также могут стать патологии печени и почек. Лекарство необходимо при угрозе выкидыша и нарушении кровотока в плацентарной системе. Оно положительно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, выводя токсические вещества, усиливающие признаки токсикоза.

Противопоказания к приему препарата при беременности:

• непроходимость желчных путей;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• острые заболевания почек и печени.

Хофитол выпускают форме таблеток, флаконов, ампул для инъекций.

Препарат разрешен к приему с первого триместра беременности, он не оказывает негативного влияния на плод, очищая организм матери от токсинов. В период 2 и 3 триместра Хофитол назначают при оттеках и для профилактики гестоза (позднего токсикоза). Он не нарушает микроциркуляцию в плаценте. Улучшает самочувствие будущей мамы: восстанавливает силы, устраняет головокружение и слабость.

Принимать таблетки необходимо перед приемом пищи, каждые 8 часов по 2-3 шт. Курс лечения – 20 дней.

Таблетки Эссенциале Форте

Гестоз угрожает здоровью беременной и ребенка. Эссенциале Форте не только борется с симптоматикой, но и устраняет последствия токсикоза. После приема нормализируется работа печени.

В состав входят компоненты, уменьшающие приступы тошноты. Все ингредиенты растительного происхождения. Благодаря натуральному составу у лекарства нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к компонентам.

Эссенциале Форте полезен при интоксикации организма: восстанавливается структура печени и ее функции. Таблетки можно купить без рецепта. Принимают по 1-2 капсуле 3 раза в сутки в течение 2-3 недель. Дальше доза постепенно снижается. В индивидуальных случаях схема приема корректируется гинекологом.

Сироп Холосас против раннего токсикоза

Средство назначают при проблемах с пищеварительной системой. Состав безопасный, основной компонент – плоды шиповника. Холосас пьют до приема пищи по 1 ч. л. 2-3 раза в сутки. Благодаря желчегонному эффекту снижается нагрузка на печень, проходит тошнота и уменьшается болевой синдром.

Противорвотный препарат Церукал

Таблетки быстро начинают действовать (20-30 минут). Их принимают за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды. В сутки можно принимать не более 4 таблеток. Курс приема может достигать 3-4 месяцев, зависимо от тяжести протекания токсикоза.

Важно! Церукал разрешен только с 13-й недели беременности, так как он может спровоцировать повышенный тонус матки. Одним из возможных побочных эффектов является стимуляция секреции гормона надпочечников, что может усугубить гестоз.

Полисорб

Полисорб выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Это эффективная замена активированному углю. Полисорб в виде готовой суспензии принимают (1 ст. л. порошка на стакан воды) за 1 час до приема пищи 3 раза в сутки.

Витамин В6

Токсикоз, в особенности на ранних сроках беременности, приводит к дефициту витаминов и микроэлементов, так как избавиться от него своевременно удается не всегда. Возникший авитаминоз мешает нормальному развитию плода.

Витамин В6 быстро выводится из организма, поэтому риск передозировки отсутствует. Суточная норма для беременных женщин – от 1,8 мг до 1,9 мг. После приема витаминов симптомы токсикоза становятся легче либо полностью исчезают. Дефицит элемента может спровоцировать приступ тошноты. Для покупки средства рецепт не требуется.

Препарат Маалокс

У лекарства сильный адсорбирующий и обволакивающий эффект. Он снижает кислотность и устраняет болевой синдром в желудке. Обезболивающее действие можно почувствовать уже через несколько минут после приема препарата, эффект сохраняется 5-6 часов. Принимать нужно 1 таблетку через 1 час после еды.

Смекта

Токсикоз на ранних сроках беременности часто сопровождается изжогой. Нужно знать, как правильно от нее избавиться, не причинив вред плоду. Смекта считается безопасным лекарством, назначается даже грудным детям

Основные преимущества:

• успокаивает раздраженную слизистую желудка;
• обеспечивает абсорбирующий эффект;
• минимизирует воздействие желчной и соляной кислоты на стенки желудка;
• защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от агрессивных веществ.

В период беременности препарат принимают как разово, так и целым курсом, зависимо от симптоматики. Дозировка может доходить до 3 пакетиков в сутки. Обязателен перерыв в 2-3 часа между употреблением препарата Смекта и других медикаментозных препаратов.

Народными методы

При легком токсикозе облегчить состояние можно с помощью народных методик. Но лучше они работают в комплексе с традиционным лечением. Перед приемом средств нужно убедиться в отсутствии противопоказаний, связанных с состоянием здоровья будущей мамы.

Отвар из мяты и мелиссы

Мелиссу и мяту часто применяют для лечения бессонницы у беременных. Они способствуют подавлению рвоты и улучшают аппетит. Также успокаивается ЦНС, уменьшается раздражительность

Можно брать как свежие, так и сушеные растения: 1. ч.л. заливают 1 стаканом кипятка. Отвару необходимо настояться 20 минут. При желании можно добавить немного меда.

Пить можно в охлажденном виде. Употреблять по 60 мл несколько раз в день. Это незаменимый напиток в дороге, если долгие поездки сопровождаются тошнотой. Отвар может понизить артериальное давление, поэтому противопоказан при гипотонии.

Отвар из шиповника, мяты и ежевики

Отвар помогает восполнить недостаток витамина С в организме. Ежевика улучшает аппетит, налаживает работу желудочно-кишечного тракта. Благодаря приятному кислому вкусу уменьшается тошнота. Ягоды можно перемолоть или просто растолочь в ступке.

Мяту, ежевику и шиповник (30 г) заливают 200 мл холодной воды и варят на маленьком огне в 10 минут. Принимать по мере необходимости. Это также отличное противовирусное средство.

Ромашка с чабрецом и мятой

Необходимо с осторожностью пить ромашковый чай, потому что он способствует выработке эстрогенов. В первом триместре переизбыток этих гормонов повышает риск выкидыша. Но в умеренном количестве и сочетая ромашку с другими растениями, можно облегчить признаки токсикоза. Чабрец не рекомендован при гипертонусе матки.

2 ст. л. сушеных растений заливаются 1 стаканом крутого кипятка. Чай настаивается 15 минут. Рекомендуется употреблять по утрам, чтобы уменьшить утреннее недомогание.

Мятный чай при токсикозе

Мятный чай помогает при токсикозе на ранних сроках. Заливают 3-5 листа растения стаканом кипятка. Чай настаивается 10 минут. Употребляют по несколько глотков в течение дня. В больших количествах напиток повышает синтез эстрогенов.

Настой с душицей для беременных

Напитки с душицей нельзя употреблять внутрь при беременности. Но его можно применять для лечения дерматозов, часто развивающихся при токсикозе.
Аромат растения успокаивает и снимает головную боль. Чайную ложку сушеного растения заливают 150 мл кипятка и настаивают 20 минут.

Отвар из шалфея

Чай из шалфея может спровоцировать маточное кровотечение. Но при помощи ванночек с добавлением настойки можно избавиться от отеков. Достаточно добавить 30 г сушеного растения в 10 л горячей воды.

Настой шиповника

Шиповник помогает при интоксикации организма, что типично для токсикоза. Понижается холестерин в крови и нормализируется работа печени. Отвар из шиповника уменьшает тошноту благодаря кислому вкусу. Если настой вышел сильно крепким, можно его разбавить горячей водой.

60 г ягод нужно поместить в эмалированную посуду, залить 400 мл кипятка. Потом дать настояться 15 минут и пить при приступах тошноты.

Чай из календулы и мелиссы

Чай из календулы в период беременности нужно употреблять умеренно. Он понижает артериальное давление, которое и так падает при токсикозе. Возможно обострение язвы желудка или колита.

По 2 ст. л. мелиссы и календулы заливаются кипятком (300 мл). Напиток должен настояться 10-15 минут. Объема должно хватить на целый день. Употреблять по 1-2 глотка в течение суток.

Настой на основе плакун-травы

Настой из растения нельзя употреблять при плохой свертываемости крови.

Настой из плакун-травы от токсикоза при беременности можно употреблять на любых сроках беременности, в т.ч. на ранних

Для приготовления средства на основе плакун-травы потребуется сухое растение – 20 г, 1 стакан кипятка, настаивать около 4 часов, процедить. Употреблять 3 раза в день.

Физиотерапия

Польза:

• организм быстрее адаптируется к изменениям;
• укрепляется иммунная система;
• создаются благоприятные условия для развития плода.

С помощью гальванического тока лечат токсикоз на ранних сроках беременности. Как избавиться от проблемы в кратчайшие сроки расскажет врач, выписав направление на сеансы процедуры. Метод блокирует возбуждение рвотного центра. Курс лечения проводят стационарно или амбулаторно.

Электрофорез с применением витаминов группы B разрешен на любом сроке. Препарат в виде ионных токов вводится через нос. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.

Питание при борьбе с токсикозом

Токсикоз преимущественно возникает по утрам, когда понижен уровень глюкозы в крови. Поэтому обязателен завтрак, желательно кушать лежа в кровати. Беременным необходимо 2 ранних приема пищи. Второй более сытный.

Между ними должно пройти не больше 2-х часов. Порции должны быть небольшими. Лучше отказаться от жирных супов. Каждый прием пищи должен соответствовать режиму питания, кушать нужно в одно и то же время.

Токсикоз часто приводит к обезвоживанию организма. Поэтому необходимо соблюдать питьевой режим. В сутки нужно употреблять около 2-х л чистой воды. Разрешены травяные чаи. А кофе только ухудшает самочувствие, вызывая изжогу и повышенное артериальное давление.

Продукты, облегчающие состояние при токсикозе:

• яйца, нежирная рыба, куриное филе;
• зеленые яблоки, цитрусовые, вишня, клюква;
• рис и гречневая каша;
• сливочное и оливковое масло;
• овощи зеленого цвета, помидоры, цветная капуста, морковь;
• молочные продукты.

От сладостей и мучной выпечки лучше отказаться.

Польза натуральных соков

Натуральные соки – лучшая профилактика авитаминоза у беременных. Благодаря кислому привкусу они помогают справиться с тошнотой.

Гранатовый сок поднимает уровень гемоглобина в крови, препятствует анемии. Он усиливает аппетит, что важно при токсикозе. В день достаточно употреблять 100 мл. Похожими свойствами обладает и свекольный сок. Ему нужно настояться 2-3 часа – так разрушаются вредные вещества в его составе. Свекольный сок улучшает пищеварение, избавляет от запоров.

Токсикоз на ранних сроках беременности лучше переноситься при употреблении фруктовых соков (яблочный, апельсиновый, гранатовый, клюквенный), так как они подавляют чувство тошноты и восполняют витаминные запасы.

Избавиться от упадка сил и возобновить недостаток полезных веществ также могут овощные фреши (свекольный, картофельный, тыквенный). В них больше полезных элементов, но нейтральный вкус. Также полезен тыквенный сок с добавлением ростков зеленой пшеницы.

Когда нельзя заниматься самолечением?

Нельзя заниматься самолечением при тяжелой стадии токсикоза и если он начался на поздних сроках беременности. Осторожность нужно проявить будущим мамам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Как облегчить протекание беременности

Первое, что необходимо сделать – наладить режим дня. Неприятная симптоматика часто появляется от переутомления. Необходимо спать минимум 8 часов. Отправляться в кровать нужно в 10 часов вечера. Исследования показывают, что в это время суток лучше восстанавливается нервная система и выделяется достаточное количество эндорфинов. Полезен дневной сон – около часа в день.

В организм должно поступать достаточное количество кислорода. Даже небольшая прогулка перед сном поможет при бессоннице и снимет эмоциональное напряжение.

Токсикоз на ранних сроках беременности может возникнуть, как от перемен в организме, так и из-за стрессов. Избавиться от нервозности поможет йога или специальная гимнастика для беременных. Полезно посещение психолога и специальных курсов для будущих мам.

Видео о токсикозе при беременности

Почему токсикоз на ранних сроках беременности:

Что делать при тошноте на ранних сроках беременности:

Обновление: Ноябрь 2018

Токсикоз при беременности на ранних сроках доставляет массу проблем будущей маме, нарушает ее привычный образ жизни и сон и в тяжелых случаях требует стационарного лечения. Ранний токсикоз во время беременности – достаточно распространенное явление и отмечается у 50 – 60% будущих мам, ввиду чего явления раннего токсикоза многие относят к первым признакам беременности. В действительности же беременность без токсикоза – это абсолютно нормально, ведь беременность это не болезнь и поэтому она не должна ухудшать состояние женщины.

Ранний токсикоз: определимся с понятием

Ранние токсикозы относятся к гестационным осложнениям, то есть обусловлены зарождением и развитием новой жизни в организме женщины. В основе ранних токсикозов лежат патологические состояния, которые отражают негативное воздействие беременности на организм женщины. Развивается токсикоз из-за нарушения приспособительных процессов женского организма к вынашиванию плода. Проявляется данное осложнение многочисленными нейроэндокринными нарушениями (расстройства работы вегетативной нервной системы и головного мозга, эндокринной системы и системы кровообращения, обменных процессов и иммунологических сбоев).

Классификация токсикозов

Токсикозы беременных называются еще гестозами и подразделяются на ранние и поздние. Для удобства, нарушения, которые развились в первой половине беременности, называют ранним токсикозом, а возникновение данного осложнения после 20 недели называют гестозом (поздний токсикоз).

К ранним токсикозам относят:

• рвоту беременных (легкой или умеренной степени);
• чрезмерную (неукротимую) рвоту беременных;
• птиализм или гиперсаливацию (слюнотечение).

К гестозам относят:

• водянку (массивный отек);
• нефропатию легкой, средней и тяжелой степени;
• преэклампсию;
• эклампсию.

Выделяют еще редкие формы токсикозов, которые могут возникнуть на любом сроке гестации, но, как правило, развиваются в первом триместре:

• дерматозы или кожный зуд;
• желтуха или острая желтая атрофия печени;
• остеомаляция (размягчение костей);
• тетания (судороги конечностей, лица);
• бронхиальная астма.

Сроки возникновения

Сроки развития токсикоза при беременности различные и приходятся на первую ее половину, то есть до 20 недель. Ответить определенно, когда начинается токсикоз, затруднительно, так как его возникновение может быть обусловлено различными дополнительными факторами. У небольшого числа женщин признаки данного состояния появляются еще до задержки менструации, то есть примерно через 2 недели после незащищенного полового акта, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала активно секретировать гормоны. Но, как правило, симптомы токсикоза начинают проявляться с 5 – 6 недели гестации.

Сколько длится токсикоз при беременности? И на этот вопрос нет однозначного ответа. Продолжительность токсикоза зависит от количества плодов, времени его появления, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Обычно признаки осложнения постепенно сходят на нет к концу первого триместра, то есть к 12 – 13 неделе. Если имеет место многоплодная беременность, то явления токсикоза выражены сильнее и исчезают к 15 – 16 неделе. Не считается отклонением от нормального течения беременности состояние женщины, у которой нет токсикоза. Скорее это свидетельствует о ее физическом здоровье и об уравновешенности. Насторожить должен лишь тот факт, что беременность протекала, например, с очень сильным токсикозом, который внезапно прекратился. В подобных случаях следует исключить замершую беременность, когда плод прекратил свое развитие, но выкидыш не случился.

Причины

Причины возникновения токсикоза при беременности сводятся к одному – наличию плодного яйца в полости матки, которое растет и развивается. На сегодняшний день существует множество теорий, которые пытаются объяснить механизм происходящих нарушений в материнском организме при раннем токсикозе:

• Нейрорефлекторная теория

Согласно данной теории возникновение раннего токсикоза обусловлено растущим плодным яйцом, который раздражает рецепторы эндометрия, что приводит к усилению возбудимости подкорковых образований. В этих подкорковых структурах находятся рвотный центр и центр обоняния, а также участки, которые отвечают за регуляцию пищеварительного тракта, кровообращения и дыхания и прочие функции организма. В результате раздражения рецепторов слизистой матки возникают вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты, тахикардии и слюнотечения за счет спазма сосудов. Но к окончанию 1 триместра материнский организм приспосабливается к этим раздражениям и симптомы токсикоза исчезают.

• Гормональная теория

Сторонники данной теории объясняют появление токсикоза гормональными изменениями, в частности повышением секрецией хорионического гонадотропина, который стимулирует разрастание и укрепление ворсин хориона, их внедрение в стенку матки и тканевой распад в плаценте с материнской стороны. К 12 – 13 неделям в крови начинает снижаться концентрация ХГЧ и симптомы токсикоза идут на спад.

• Психогенная теория

Замечено, что ранний токсикоз гораздо чаще развивается у эмоциональных и впечатлительных женщин, которых сам факт наступившей беременности повергает в пучину переживаний.

• Иммунологическая теория

Данная теория опирается на чужеродность плодного яйца для организма матери. В результате этого организм беременной начинает продуцировать антитела против эмбриона, которые провоцируют появление токсикоза.

• Токсическая теория

Данная теория существует давно и объясняет признаки токсикоза (тошнота и рвота) отравлением материнского организма вредными веществами, выработка которых производится плодом или плацентой либо при обменных нарушениях.

Все существующие теории имеют право на существование и дополняют друг друга.

Предрасполагающие факторы

Почему у половины женщин ранний токсикоз имеет место, тогда как другая половина избавлена от этого неприятного состояния? Повышает риск развития и тяжелое течение раннего токсикоза ряд определенных факторов:

• хронические соматические болезни (патология почек, гипертония, гастрит, язвенная болезнь, колит, ожирение, патология ЦНС, сердечно-сосудистые заболевания);
• переутомление и длительные или постоянные стрессы;
• нерациональное питание, голодание;
• вредные привычки;
• астеническое телосложение женщины;
• социальное неблагополучие;
• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• аборты в анамнезе;
• возраст (моложе 17 и после 35);
• нарушенный глотательный рефлекс и антиперистальтика пищевода в анамнезе;
• повышенная активность рвотного центра;
• нежеланная беременность или слишком желанная (например, после длительного лечения бесплодия).

Клинические проявления

Начало токсикоза, как уже указывалось, совпадает с моментом, когда женщина узнает о беременности, то есть примерено в 5 – 6 недельном сроке. Будущая мама испытывает слабость, сонливость днем и бессонницу по ночам, она раздражительна и находится в угнетенном состоянии. Кроме того, ее беспокоит слюнотечение и тошнота, рвота и обонятельные причуды. Аппетит беременной снижен или отсутствует, также возможно снижение веса вплоть до серьезных потерь.

Ранний токсикоз невозможно классифицировать по неделям беременности, он либо есть, либо нет. Единственное, что можно отметить, что с увеличением срока гестации признаки осложнения проявляются выраженнее, но к окончанию 1 триместра постепенно исчезают. Наиболее распространенным признаком осложнения является рвота. Она возникает не чаще 3 раз в день, часто утром, натощак, но не приводит к нарушению общего состояния беременной.

Рвота

Если имеет место рвота, которая случается чаще трех раз в сутки и не связана с приемом пищи, плюс отмечается сниженный аппетит, изменения вкусовых и обонятельных ощущений, вялость и потеря массы тела говорят о раннем токсикозе. Рвоту беременных классифицируют по степеням тяжести:

• Легкая степень

Частота рвотных приступов достигает 5 в сутки, женщина теряет в весе от 1 до 3 кг в неделю, но общее состояние не страдает. Возможны апатия и снижение трудоспособности. Отмечается некоторый сдвиг в гемодинамике: небольшая тахикардия (до 90 в минуту) и гипотония (110/60). Стул и диурез не страдают, общие анализы крови и мочи в норме.

• Средняя степень

При учащении рвотных приступов до 10 раз в день, что сопровождается ухудшением общего состояния, нарушением метаболизма вплоть до развития кетоацидоза, говорят о средней степени тяжести. На фоне рвоты зачастую имеется слюнотечение, что усугубляет потерю жидкости и питательных веществ. Потеря веса беременной за неделю составляет от 3 до 5 кг, возможно истощение. Будущая мама испытывает значительную слабость, апатична. Кожные покровы бледные, язык обложен и сухой. Возможно повышение температуры до 37,5 градусов. Учащается сердцебиение до 90 – 100 в минуту, снижается кровяное давление (100/60). В ОАК может быть снижение гемоглобина (анемия), а исследование кислотно-щелочного состава крови подтверждает ацидоз. Диурез снижается до 800 – 700 мл в сутки, у некоторых беременных отмечается запор.

• Тяжелая степень

Тяжелая степень или чрезмерная рвота сопровождается развитием тяжелых полиорганных нарушений. Частота рвоты достигает 20 раз в день, наблюдается обильное слюнотечение, постоянная тошнота. Состояние беременной тяжелое, пища и жидкость не задерживаются в желудке, сон нарушен. Женщина жалуется на головные и мышечные боли, головокружение. Отмечается адинамия, беременная быстро теряет в весе, до 3 кг за неделю. Истончается подкожно-жировой слой, кожные покровы дряблы и сухие, язык сухой, обложен, изо рта ощущается запах ацетона. Отмечается повышение температуры вплоть до 38 градусов. Тахикардия и гипотония значительные (ниже 90/60 и выше 110 ударов в минуту). Диурез снижен и составляет менее 700 мл в сутки.

В биохимическом анализе крови возрастает остаточный азот, мочевина и билирубин. В ОАК и лейкоциты. Также снижаются альбумины, холестерин, калий и хлориды. В ОАМ присутствует белок и цилиндры, уробилин и желчные пигменты, эритроциты и лейкоциты. Значительная кетонурия (реакция на ацетон).

Птиализм

На втором месте среди признаков раннего токсикоза стоит слюнотечение, которое может быть как самостоятельной формой осложнения, так и сопутствовать рвоте. При интенсивном слюнотечении беременная теряет больше полутора литров слюны, что сопровождается выраженным обезвоживанием, снижением белков и минеральных солей и психологическим дискомфортом.

Дерматоз

Встречается редко и, как правило, проявляется рассеянным или локальным (в районе вульвы) кожным зудом. Интенсивный зуд нарушает сон, вызывает депрессию и раздражительность. Дифференциальная диагностика проводится с молочницей, аллергическими реакциями и сахарным диабетом.

Бронхиальная астма

Случаи развития бронхиальной астмы у беременных как одной из форм токсикоза достаточно редки. Течение заболевания тяжелое. Проявляется приступами удушья и сухим кашлем. Дифференцируют от обычной бронхиальной астмы, которая имела место до зачатия.

Остеомаляция и тетания

Развиваются данные осложнения из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена в организме женщины. При остеомаляции костная ткань разрыхляется, что чревато перелома костей. При тетании отмечаются мышечные судороги: спазм мышц руки («рука акушера») и спазм мышц ноги («нога балерины»), при спазме лицевых мышц – «рыбий рот».

Связь между токсикозом и количеством беременностей

Большинство женщин считает, что если имел место первый токсикоз, то есть во время первой беременности, он обязательно возникнет в следующий период вынашивания плода. На самом деле это заблуждение. Все беременности (имеется в виду одна и та же женщина) протекают по-разному, что зависит от многих факторов (возраста будущей мамы, количества эмбрионов, перенесенных болезней, хронической патологии, условий проживания и прочего). Например, в первую беременность, которая протекала без осложнений и закончилась самостоятельными родами, данного осложнения не было. Но это не говорит о том, что так же не будет токсикоза и при второй беременности.

Связаны ли токсикоз и пол ребенка?

Будущие мамы народ суеверный и свято верит во все приметы, связанные с периодом вынашивания плода. Многие считают, что при беременности девочкой ранний токсикоз возникает обязательно, хотя научно это утверждение не подтверждено. Гадать, кто родится, мальчик или девочка, безусловно, интересно, но опираться на форму живота, выраженность тех или иных признаков беременности, интенсивность токсикоза – занятие бесперспективное. На сегодняшний день определить пол будущего малыша возможно лишь по УЗИ, но и этот метод не предоставляет 100% гарантии. Врач может ошибочно принять петли пуповины в области промежности у плода за мошонку и сказать о беременности мальчиком, или, напротив, не увидеть яички у плода мужского пола, так как он их «спрятал» (располагается в неудобной для осмотра позе).

Становится понятным, что ни вероятность развития данного осложнения, ни интенсивность симптомов не зависят от пола ребенка. Выраженность токсикоза скорее зависит не от пола эмбриона, а от их количества.

Лечение

Меня замучил токсикоз, как же с ним бороться? Подобный вопрос часто слышат гинекологи женских консультаций, кроме того, его задают родственникам и близким будущие мамы. Безусловно, постоянная тошнота и рвота не доставляет удовольствия, Но облегчить токсикоз поможет соблюдение простых рекомендаций:

• соблюдение диеты;
• прием поливитаминных комплексов;
• создание спокойной обстановки, прием легких успокоительных (настой валерианы и пустырника);
• прогулки в лесопарковых зонах, частые выезды за город;
• частое проветривание помещения, особенно перед сном;
• полноценный сон (минимум 8 часов в сутки);
• лечебная физкультура;
• ароматерапия;
• соблюдение режима дня с обязательным дневным отдыхом;
• отказ от вредных привычек, в том числе и нахождение в накуренных местах.

Диета

Соблюдение определенных правил в питании беременной с данным осложнением поможет избавиться или хотя бы уменьшить тошноту и рвоту:

• Температура еды

Не следует принимать слишком горячую (больше 60 градусов) или холодную (меньше 15 градусов) пищу. Еда должна быть комнатной температуры или слегка подогретой. Горячая или холодная пища не только нарушает процессы пищеварения, но и раздражает слизистую желудка и провоцирует тошноту и рвоту.

• Рацион питания

Питаться при токсикозе следует дробно, частота приемов пищи должна быть до 5- 6 раз в день и небольшими порциями. Подобный рацион питания позволяет лучше усваиваться питательным веществам, не увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт, способствует нормализации стула и облегчает симптомы данного осложнения (на голодный желудок неприятные ощущения усиливаются). Важно соблюдать время последнего приема пищи, не больше двух часов до сна.

• Кулинарная обработка

Рекомендуется отдавать предпочтение отварной, запеченной или приготовленной на пару пище. Допускается тушение. Следует исключить жареные продукты, так как они не только тормозят процесс переваривания и усвоения пищи, но и увеличивают нагрузку на печень и желудок, тем самым провоцируя приступы рвоты. Все продукты в блюдах должны быть протертыми или мелкоизмельченными, что способствует их лучшему усвоению.

• Питьевой режим

Потребление свободной жидкости не 2 литров в день. Следует отдавать предпочтение минеральным щелочным водам без газа, травяным чаям и отварам, обычной кипяченой воде. Стоит отказаться от чая, кофе и какао, а также от сладких газированных напитков. Не следует потреблять жидкость за 30 минут до еды, во время приема пище и 1,5 часа после. Хорошим средством от токсикоза является зеленый чай и настои из ромашки, мяты или шалфея.

• Отказ от полуфабрикатов, острых продуктов и копченостей

Все консерванты, красители и стабилизаторы, содержащиеся в полуфабрикатах, являются химическими веществами, которые нарушают процессы пищеварения и усугубляют явления токсикоза. Стоит отказаться от приема жирных и острых блюд, копченостей, колбасных изделий, консервов и фаст-фуда.

• Небольшое голодание

Если даже мысли о еде провоцируют тошноту и рвоту, полезно в течение 3 – 4 дней поголодать и не принимать лекарств.

• Есть только то, что хочется

Не стоит подавлять свои желания, заставляя себя есть. Если не хочется того или иного блюда, значит и не надо. Можно себя побаловать и съесть то, что хочется в данный момент – большая вероятность, что пища усвоится.

• Тщательное пережевывание пищи

Медленное и тщательное пережевывание позволит не только насыться меньшим количеством еды, но и способствует лучшему усвоению питательных веществ и подавляет тошноту и отвращение к пище.

• «Сухая диета»

При рвоте средней тяжести, когда пища усваивается лишь частично, полезно перейти на так называемую сухую диету, то есть отказаться от супов и полужидких каш. Их можно заменить отварным картофелем и яйцами, хлебом (желательно подсушенным или вчерашним) с маслом или паштетом (рыбный, мясной). Пищу желательно принимать в полулежа.

• Первый завтрак

Озаботится первым завтраком следует заранее. С вечера необходимо положить на прикроватную тумбочку сухое печенье, банан или горсть сухофруктов. Сразу после пробуждения, не вставая с постели, следует немного перекусить. Особенно это полезно тем женщинам, которых тошнота одолевает с утра.

При слюнотечении эффективны полоскания рта отваром дубовой коры, настоем ромашки, мяты или шалфея. Также поможет уменьшить слюноотделение и тошноту жевательные мятные резинки и леденцы. Будущую маму, страдающую от постоянной тошноты и рвоты, выручит «аптечка скорой помощи», которую не сложно всегда носить в сумочке. Это может быть пакетик с сухариками, крекерами или орешками, те же сухофрукты (курага и чернослив) и бутылка со слегка подкисленным питьем (слабозаваренный чай с долькой лимона, вода с небольшим количеством лимонного сока и меда, разбавленный клюквенный сок). Кислое питье, бесспорно, усиливает слюноотделение, но эффективно подавляет тошноту.

Особое внимание стоит уделить свежим фруктам и овощам. При умеренной рвоте фрукты лучше потреблять в запеченном виде. Растительная клетчатка необходима для нормальной работы кишечника, регулярного стула, кроме того, в свежих фруктах (клюква, киви, смородина, вишня, брусника, гранаты – то есть ягоды и фрукты «с кислинкой») и овощах содержится большое количество витаминов.

Физиотерапия и нетрадиционные методы

Из физиотерапевтических процедур применяют эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, электросон и гальванизацию головного мозга. Подобные процедуры подавляют активность рвотного центра в головном мозге.

Из нетрадиционных методов используют иглоукалывание, ароматерапию (вдыхание цитрусовых масел, масла мяты и облепихи) и гомеопатические средства, но только после консультации с врачом.

Госпитализация

Госпитализации подлежат беременные с умеренной и неукротимой рвотой. Будущие мамы с тяжелой степенью рвоты находятся в отделении интенсивной терапии. В стационаре назначается интенсивная инфузионная терапия с целью восстановления объема циркулирующей крови (ликвидация обезвоживания), детоксикации и парентерального питания. Назначаются кристаллоиды (растворы Рингера и глюкозы, трисоль, дисоль) и жировые эмульсии с аминокислотами. Также показано введение витаминов (рибофлавин и тиамин, аскорбиновая кислота) и актовегина.

Лечебно-охранительный режим и исключение отрицательных эмоций в стационаре позволяет нормализовать работу ЦНС. С целью блокирования рвотного рефлекса назначаются:

• атропин;
• нейролептики (дроперидол, галоперидол);
• димедрол и пипольфен (за счет выраженного седативного эффекта);
• хофитол, эссенциале (улучшают работы печени);
• спленин (нормализует азотистый обмен);
• таблетки от токсикоза: полифепан и активированный уголь (адсорбируют токсины из кишечника);
• метоклопромид (церукал) назначается только в крайних случаях, так как противопоказан в 1 триместре (может спровоцировать самопроизвольный аборт).

Вопрос – ответ

Как избавиться от токсикоза, в частности, постоянной тошноты?

Если беспокоит только тошнота, без рвоты, не следует прибегать к лекарственным препаратам. Стоит соблюдать общие рекомендации (соблюдение диеты, частые прогулки, полноценный сон).

У меня возникает рвота даже во время чистки зубов. Что делать?

Стоит сменить зубную пасту. Если рвота продолжает беспокоить, на время отказаться от данной процедуры, заменим полоскание ротовой полости настоями лекарственных трав или зубными бальзамами и эликсирами.

Мне постоянно хочется соленых огурцов или помидоров. Не вредно ли это?

Если хочется солененького, значит организму не хватает натрия. Если соленые огурцы или помидоры не провоцируют тошноту и рвоту, то есть их не запрещается, но, конечно, в пределах разумного.

У меня уже 23 неделя, но все равно беспокоят тошнота и рвота как в ранних сроках. Что делать?

Необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и невролога, которые исключат заболевания пищеварительного тракта и расстройства нервной системы. Если патология не обнаружится, следует пересмотреть свое питание.

Ранний токсикоз беременных (синоним - ранний гестоз) - это распространенная патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) из-за нейроэндокринных нарушений в организме беременной женщины.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности и развивается токсикоз. Именно поэтому гинекологи называют токсикоз “болезнью адаптации”.

Причины раннего токсикоза беременных

Токсикоз начинается тогда, когда есть провоцирующие факторы:

Симптомы раннего токсикоза беременных чаще начинаются после того, как женщина узнает о своей беременности, примерно на 5-6 неделе беременности. Наиболее постоянными симптомами являются тошнота, рвота и повышенное слюнотечение. По разным оценкам около 60 % беременных имеют подобные симптомы на ранних сроках беременности.

В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень раннего токсикоза беременных - рвота до 5 раз в сутки,
ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень раннего токсикоза беременных - неукротимая рвота до 25 раз в день.

При любой степени раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжелой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, кожа становится дряблой и сухой.

При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.Тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Диагностика раннего токсикоза при беременности

Постановка диагноза не представляет определенных сложностей и ставится на основании жалоб беременной. Чтобы врач смог оценить тяжесть токсикоза и назначить адекватное лечение, необходимо сдать анализы:

Клинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи.

При легкой степени раннего токсикоза все анализы должны быть в пределах нормы.

незначительно повышается уровень гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. Из-за нарушенного водно-электролитного баланса наблюдается гиперкалиемия и гипонатриемия. В моче определяют ацетон, увеличивается относительная плотность мочи.

При тяжелой форме раннего токсикоза беременных в лабораторных анализах отмечаются существенные отклонения от нормы.В анализе крови, помимо повышения гемоглобина, гематокрита и лейкоцитов-снижается количество общего белка, глюкозы и СОЭ; повышается содержание мочевины, креатинина,АЛТ и АСТ. В моче выявляют белок, ацетон и кетоновые тела.

Лечение раннего токсикоза при беременности

При легкой форме раннего токсикоза беременных лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания-показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьроваться в зависимости от степени тяжести.

С легкой степенью токсикоза беременная может бороться в домашних условиях. Прежде всего необходим психологический и физический покой. Назначают седативные препараты – настойку пустырника или валерианы (по 25 капель 3 раза в сутки), витамины, гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале) и противорвотную терапию (Церукал). В большинстве случаев медикаментозное лечение этим ограничивается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в стационаре беременной проводят инфузионную терапию с раствором глюкозы в сочетании с противорвотными препаратами, гепатопротекторами, витаминами и седативным лечением.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится в палате интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей и лабораторных анализов. Внутривенно вводятся противорвотные препараты, инфузионная терапия в объеме до 3 л, гепатопротекторы и витамины. Если несмотря на проводимое лечение, состояние беременной не улучшается, то показано прерывание беременности из-за нарастающей полиорганной недостаточности.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Особенности питания и образ жизни беременной при токсикозе – это целая наука! При точном соблюдении всех рекомендаций можно успешно избавиться от токсикоза или предотвратить его появление без приема каких-либо препаратов.

Питание, диета при раннем токсикозе беременных

Беременной рекомендуют придерживаться диеты - питаться часто и понемногу - по 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона питания острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Если тошнота и рвота все-таки беспокоят - рекомендуется сухая диета - крутое яйцо, печеный картофель с маслом, бутерброд с маслом и так далее. Старайтесь потреблять больше молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбные блюда и отварное мясо.

Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду небольшими глотками.

Помимо питания, рекомендуются каждодневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Если днем тянет ко сну - лучше полежать, отдохнуть. И, как уже говорилось, рекомендуется по возможности ограничить психологические и физические нагрузки на организм.

Физиотерапия при раннем токсикозе беременных

Вне зависимости от степени тяжести токсикоза, в активную стадию заболевания и в период реабилитации полезны физиотерапевтические процедуры - эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, гальванизация головного мозга курсом 8-10 процедур.

Нетрадиционные средства лечения раннего токсикоза беременных

Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж. Особенно хорошо нетрадиционные методы действует на беременных, у которых токсикоз обусловлен психологическими причинами.

Народные средства лечения раннего токсикоза беременных

Народные средства очень эффективны при токсикозе беременных, особенно, при легких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку меда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты.

Если приступы токсикоза сильно выражены - экспериментировать с народными средствами не следует, более целесообрано проконсультироваться с акушером-гинекологом. К тому же длительное и чрезмерное “налегание” на травы может снизить артериальное давление.

Осложнения раннего токсикоза:

Полиорганная недостаточность, которая при несвоевременном прерывании беременности может привести к летальному исходу;
- несвоевременное лечение раннего токсикоза может спровоцировать развитие позднего гестоза в конце беременности и отслойку плаценты.

Профилактика раннего токсикоза беременных

Профилактика токсикозов должна проводится до беременности, она включает в себя:
- своевременное лечение хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;
- отказ от абортов;
- здоровый образ жизни;
- психофизическая подготовка к предстоящей беременности.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме ранний токсикоз беременных:

1. Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?
Если рвоты нет,ничего пить не надо. Соблюдайте общие рекомендации. Кушайте нескольколь раз в день маленькими порциями, побольше отдыхайте.

2. Зависит ли выраженность токсикоза от пола ребенка?
Нет, не зависит.

3. У меня на 6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас 10 недель ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то раньше 12 недель не пройдет.
Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

4. У меня постоянная рвота - по 6 раз в день. Гинеколог предложила лечь в больницу, даже не посмотрев анализы. Может, все-таки можно дома полечиться?
Нет, при такой частой рвоте необходимо наблюдение и лечение в условиях стационара.

5. Я уже на 25 неделе беременности, но меня до сих пор тошнит. Дважды лежала в больнице из-за токсикоза, но так и не вылечили. Что делать?
Вам необходимо дополнительно обследоваться у невропатолога и гастроэнтеролога. Если никакой органической патологии нет, то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

6. У меня беременность 8 недель, заболела гриппом. Постоянная рвота, уже похудела на 5 кг. Что принимать?
Не нужно заниматься самолечением. Срочно обратититесь к гинекологу, в вашем случае показано стационарное лечение.

7. Гинеколог посоветовала мне есть отварное мясо, но меня постоянно тошнит. Как есть мясо, чтобы оно не вызывало тошноту?
Таких методов нет. Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не прекратится токсикоз.

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
Попробуйте поменять зубную пасту. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Токсикоз – частый спутник женщин в интересном положении. Тошноту, головокружение, слабость и острую реакцию на запахи чувствуют на себе 90% беременных. К счастью, облегчить симптомы токсикоза вполне по силам каждой. Сегодня мы расскажем, как справиться с токсикозом при беременности, а в каких случаях можно и вовсе предотвратить его появление.

Если у беременной тошнота и рвота возникают более 3 раз в день, вес тает на глазах, желание есть пропадает, и «держаться нету больше сил» – значит, будущая мама столкнулась с проявлениями самого настоящего токсикоза. Начаться он может практически с момента задержки менструации, и длиться до середины второго триместра (16 недель беременности).

В большинстве случаев у женщин наблюдается легкая и средняя степень токсикоза. Они не требует медикаментозной терапии и госпитализации. Но попробовать избавиться от токсикоза и принять меры по снижению остроты симптомов все же стоит.

1. Отрегулируйте режим дня

Это пункт, требующий внимания в первую очередь – от него зависит самочувствие организма в целом. Вы должны стараться хорошо высыпаться, меньше проводить времени за монитором компьютера и просмотром телевизора. По меньшей мере беременной требуется не менее 8 часов ночного сна, а также хотя бы 1-1,5 часа дневного отдыха.

2. Снизьте рабочее напряжение

Стрессы и перенапряжение – одни из причин появления раннего токсикоза. Вы беременны, но тем не менее усердно работаете? Работа сутками напролет должна остаться в прошлом на время вынашивания малыша. Серьезная физическая нагрузка, контакт с опасными/вредными веществами могут нести угрозу нормальному протеканию беременности.

На заметку! Если вы предъявите своему работодателю справку из женской консультации о беременности, по вашему заявлению он обязан перевести вас на «легкий труд» (работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов).

3. Подъемы без резких движений

После пробуждения желательно немного полежать в постели, съесть хлебец или печенье, чтобы снизить риск появления тошноты. Вставайте постепенно, сначала сядьте, посидите минуту-другую, спустите ноги на пол и затем можно подняться.

4. Организуйте свой режим питания

Но без насилия над собой. Если вы проснулись без аппетита, и его нет всю первую половину дня, то не стоит «впихивать» в себя пропущенный завтрак. Пробуйте экспериментировать с порциями и временем между перекусами. Голодание так же плохо, как и переедание. Помните о необходимости употреблять жидкости – при рвоте нужно выпивать в день не менее 2 л, при нормальном самочувствии – не менее 1,5 л.

5. Контролируйте артериальное давление

Если у вас низкое артериальное давление во время беременности, то наверняка вас преследует токсикоз. Заведите тонометр и мониторьте показатели своего давления в течение дня. Если АД не выше 100/60 мм рт.ст., то выпейте чашку черного или зеленого чая, либо съешьте немного темного шоколада.

Обратите внимание! При соблюдении всех вышеописанных советов, ведении здорового образа жизни и создании благоприятной атмосферы вынашивания малыша можно избежать возникновения токсикоза.

Отчего возникает токсикоз?

У медицины нет однозначного ответа, почему ранняя стадия беременности у будущих мам зачастую омрачается токсикозом. Существуют лишь гипотезы, вот четыре самые распространенные из них:

1. Гормональная – большое содержание «гормона беременных» в крови приводит к появлению токсикоза. Уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) обычно выше у мам, вынашивающих под сердцем сразу несколько малышей, но может быть в избытке и у мам, ожидающих одного ребенка. Также на токсикоз могут оказывать влияние эстрогены, прогестерон, и гормоны щитовидной железы.
2. Генетическая – некоторые врачи предполагают, что за развитие токсикоза отвечает конкретный ген, переходящий по наследственности. Поэтому во время вынашивания малыша можно поинтересоваться у мам и бабушек, как у них проходили беременности и обошла ли их стороной борьба с токсикозом.
3. Иммунологическая – бывает так, что материнский организм воспринимает плодной яйцо внутри себя как чужеродную ткань, и начинает усиленно бороться с ней. Но тут же активизируется природный «механизм» сохранения беременности, противодействуя «атаке» на будущего ребенка. Все эти процессы внутри организма женщины приводят к так называемому токсикозу;
4. Психосоматическая – по мнению психологов, плохое самочувствие и токсикоз у беременной могут быть вызваны изменением уклада жизни, переживаниями, взаимоотношениями с партнером и т.д.

А также развернутый ответ врача о том, почему возникает токсикоз на ранних стадия беременности:

Степени тяжести токсикоза у беременных

Токсикоз можно считать нормальным состоянием, если он доставляет дискомфорт в умеренном количестве. Но иногда он принимает такую силу, что речь идет уже о опасном осложнении беременности. Как же определить тот самый «предел»? Прежде всего, стоит ориентироваться на выраженность тошноты, рвоты, а также самочувствия в целом. Акушеры-гинекологи выделяют три степени тяжести токсикоза.

Степень тяжести токсикоза	Проявления
Легкая степень	Признаки «легкого токсикоза»: чувствительность к запахам, небольшое головокружение по утрам, рвота до 5 раз в день. Общее состояние беременной в норме, анализ мочи нормальный, нет потери в массе тела.
Средняя степень	Масса тела значительно снижается, у беременной наблюдаются слабость, вялость. Артериальное давление – пониженное. В анализе мочи наблюдается небольшое количество кетоновых тел. Приступы рвоты бывают от 5 до 10 раз в сутки.
Тяжелая степень	Стремительная потеря массы тела, у будущей мамы держится субфебрильная температура, наблюдается учащенное сердцебиение. Пониженное давление. В моче обнаруживается большое количество кетоновых тел. Начинается обезвоживание. Рвота происходит свыше 10 раз в сутки.

Внимание! Если у беременной проявления симптомов средней и тяжелой степени ярко выражены, а адекватное лечение токсикоза отсутствует, это грозит осложнениями – от почечной недостаточности до внутриутробной задержки роста плода. Обо всех изменениях в организме, тревожащих будущую маму, следует незамедлительно оповещать акушера-гинеколога, наблюдающего беременность.

Токсикоз – долой! Как избавиться от токсикоза (первая помощь)

Существует немало способов облегчить состояние беременной при токсикозе – вы вовсе не обязаны стоически терпеть свой дискомфорт. Мы собрали наиболее популярные из них, а уж какой способ самый эффективный, решать только вам.

Итак, вот несколько базовых советов, что делать при токсикозе на ранних сроках.

При первых признаках тошноты и непереносимости запахов:

• Как только вы почувствовали, что к горлу подошел «ком» и надвигается рвота, выпейте мелкими глотками полстакана воды. Вода может быть обычной чистой, или минеральной, желательно чуть прохладной. Избегайте слишком сладких и сильногазированных напитков.
• Если у вас закружилась голова и вы предчувствуете приближение обморока, немедленно сядьте и опустите голову вниз. В этом положении следует посидеть 3-5 минут.
• Хорошо помогают купировать экстренный приступ тошноты небольшие кубики льда – нужно рассасывать их, как леденцы.
• Возьмите за правило держать под рукой зеленое яблоко, свежий лимон, имбирь или что-нибудь мятное. Кислое яблоко спасет от приступа дурноты, это натуральное противорвотное средство. Ломтик имбиря/лимона поможет справиться с долго не проходящей тошнотой, возникающей при укачивании в транспорте или резком вставании со стула. Мята в леденцах или напитке помимо свежести и отвлекающего действия окажет седативный эффект, успокоит нервы.
• Беременные плохо переносят духоту, поэтому при возможности проводите больше времени на свежем воздухе, почаще проветривайте помещение, в жару пользуйтесь вентилятором или кондиционером.
• Иногда при токсикозе с тошнотой появляется обильное слюноотделение (из-за желудочных спазмов). Справиться с таким симптомом поможет полоскание рта холодной водой. Если слюнотечение происходит часто, то приготовьте в термосе отвар из аптечных трав: шалфея, ромашки или мяты, и проводите процедуру полоскания с ними.
• Тошноту вызывают горячие продукты, поэтому на время токсикоза питайтесь теплыми или слегка охлажденными блюдами. При приготовлении еды включайте вытяжку и не проводите много времени стоя на ногах – готовьте лучше сидя.

Как облегчить токсикоз (опыт мамы – видео):

Народные средства лечения токсикоза

Когда все известные способы избавления от токсикоза исчерпаны, на помощь приходят народные советы, проверенные годами. Их использование полностью безопасно – ведь в составе только натуральные ингредиенты, которые помимо целебного действия богаты витаминами и минеральными веществами, а они будут не лишними в период вынашивания ребенка. Попробуйте, вдруг одно из народных средств от токсикоза станет хорошим решением для вас и поможет навсегда избавиться от него.

Народные средства от токсикоза	Действие и способ применения
Шиповник	Отвар шиповника – хорошее средство для устранения тошноты. Плоды шиповника в отваре оказывают благоприятное воздействие на здоровье будущей мамы, очищают организм беременной от токсинов и укрепляют иммунитет. Заваривать шиповник нужно в соотношении 100 г плодов на 1 л воды. Плоды залить водой, довести до кипения, дать прокипеть 5-7 минут. Выключить и дать отвару настояться 4 часа. Охладить и принимать после еды.
Клюква	Клюквенный морс – средство от токсикоза, известное еще нашим бабушкам. 150 г клюквы нужно растолочь, сок отлить в стакан, а оставшуюся массу залить кипятком (500 мл) и томить на слабом огне 15 минут. Затем снять с огня, добавить около 1/3 стакана сахара и ранее слитый сок. Перемешать, охладить, пить как основной напиток.
Имбирь	Имбирь при токсикозе просто незаменимый продукт – он устраняет тошноту, головокружение даже при тяжелой степени недуга. Наибольшей эффективностью обладает имбирный чай. Для него необходимо немного свежего натертого имбиря залить стаканом воды, дать настояться и подсластить медом. Также можно по утрам разжевывать небольшие кусочки корня имбиря тем, кто измучен приступами тошноты и рвоты.
Мята	Свежая мята – помощник при ярких проявлениях токсикоза. Веточка мяты, добавленная в чай, снимет усталость, напряжение и поможет поднять низкое артериальное давление. При преследовании неприятных запахов нужно разжевать 2-3 листика свежей мяты во рту.
Мёд	Вкусное, сладкое «лекарство» поможет купировать приступ дурноты. Наберите в чайную ложку мёда, и рассасывайте его, как леденец. Также от тошноты (особенно утренней) помогает медовый напиток – в стакане кипятка растворите 1 ст.л. мёда и добавьте пару ломтиков лимона.

Медикаментозные средства лечения токсикоза

Если токсикоз протекает тяжело, то не избежать посещения врача и прохождения назначенной врачом терапии.

Порекомендовать лекарство от токсикоза может только лечащий акушер-гинеколог, чтобы сопоставить все возможные риски для матери и ребенка. Чаще всего доктора прописывают противорвотные средства, но только в экстренных случаях, и строго выбирая подходящий в данном конкретном случае препарат.

Лекарственное средство от токсикоза	Принцип действия
Метоклопромид	Способствует устранению тошноты и рвотного рефлекса. Эффективен при раннем и позднем токсикозе (гестозе). Выпускается в таблетках, растворе для приема внутрь, растворе для внутримышечного введения.
Дифенгидрамин	Применяется у беременных под строгим контролем врача при чрезмерной рвоте (тяжелой степени токсикоза). Выпускается в порошке для разведения в водном растворе.
Прометазин	Одно из наиболее эффективных средств при раннем токсикозе. Борется с тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями дурноты во время беременности. Выпускается в таблетированной форме.
Меклизин	Оказывает медикаментозную коррекцию в устранении симптомов тошноты, понижает частоту рвоты на 70%. Форма выпуска – таблетки.

Факторы риска: кто предрасположен к токсикозу

Вероятность появления токсикоза у беременной повышается, если имеет место быть один или несколько нижеперечисленных факторов:

• беременность осложнена кровяными выделениями;
• при ожидании малыша произошло обострение инфекции мочевыводящих путей, герпетической инфекции;
• лишний вес, ожирение (нарушения жирового обмена);
• нарушения пищевого поведения, начавшиеся в добеременный период (булимия, анорексия);
• многоплодная беременность;
• имеются заболевания ЖКТ (язва желудка, гастрит);
• у будущей мамы наблюдается хронический стресс, переутомление, нехватка кислорода;
• неполноценное и/или беспорядочное питание;
• возраст беременной – до 25 лет (именно у молодых женщин высок риск появления токсикоза, после 35 лет он, наоборот, минимален).

Чем опасен поздний токсикоз при беременности:

8 способов помочь себе при токсикозе

Неприятные проявления токсикоза не обходят стороной почти всех будущих мам. Даже при легко протекающей беременности женщины иногда сталкиваются с некоторыми проблемами. Попробуйте облегчить состояние с помощью наших советов – некоторые из них могут стать «курсом первой помощи» при внезапно надвигающейся тошноте.

Легкий перекус

Выходя из дома, берите с собой печенье, яблоко, кусочек сыра, хлебцы. Во время беременности уровень глюкозы в крови крайне нестабилен, может резко снижаться, что провоцирует ухудшение состояния беременной. «Сухой паек» на протяжении всех 9 месяцев должен быть всегда под рукой.

Контролируйте стул

Следите за тем, чтобы стул был минимум 1 раз в 1-2 суток. Не забывайте ходить в туалет «по большому», даже если вы мало едите. Когда кишечник не опорожняется несколько дней, в нем скапливаются токсины, которые с легкостью попадают в кровь беременной, усугубляя состояние её здоровья.

Больше воздуха

Свежий воздух – лучший лекарь при токсикозе. Комната, в которой беременная проводит много времени, должна часто проветриваться. Избегайте многолюдных и душных помещений. Если же это невозможно (например, по долгу работы), делайте 10-минутные перерывы каждые два часа, чтобы набрать в легкие чистого воздуха. Не вдыхайте резких и сильных запахов парфюмерии, бытовой химии.

Отдых после еды

Приняв пищу, беременной нужно обязательно полежать – так она избежит приступа тошноты и уменьшит неприятные проявления сильного токсикоза. Хорошо влияет на состояние будущей мамы дневной сон, особенно в период с 5-й по 12-ю недели.

Мятный перерыв

Одно из самых действенных средств от тошноты – мята во всех её проявлениях. Мятные леденцы, освежающая жевательная резинка или холодный чай с мятой поможет справиться с начинающимся токсикозом в первый триместр беременности.

Долгое пробуждение

Врачи рекомендуют будущим мамам просыпаться позже: ранний подъем провоцирует утреннюю рвоту. Если у вас токсикоз, забудьте о резком вставании с постели по утрам. А чтобы начало дня не омрачилось дурным состоянием, побалуйте себя символическим завтраком в постели. Ничего сверхъестественного: достаточно съесть баранку, мандарин, зеленое яблоко, батончик мюсли. Неторопливо выпейте стакан воды, сока или морса. Порядок? Так вы справитесь с тошнотой и головокружением.

Пейте минеральную воду

Лечение токсикоза, сопровождающегося рвотой, должно проходить с восполнением дефицита жидкости в организме будущей мамы. Прохладная минеральная вода, выпитая мелкими глотками, приносит облегчение после рвоты и дурнота быстро отступает.

Ароматное саше

От тошноты помогут избавиться натуральные высушенные травы, которые можно найти в любой аптеке. При токсикозе хорошо вдыхать аромат из саше с сушеной мелиссой, листьями малины, перечной мятой и ромашкой.

Диета при токсикозе беременных: что можно есть для хорошего самочувствия

Тошнота по утрам не всегда может трактоваться врачом как проявление токсикоза. Чаще всего это состояние на 5-8 неделях беременности – нормальное явление, и называется оно адаптацией организма к беременности. А вот если у будущей мамы наблюдается полное отсутствие аппетита, которое сочетается с невозможностью проглотить хоть что-нибудь (иначе будет рвота), то это «истинный» токсикоз, который нуждается в наблюдении.

Диета при раннем токсикозе

Итак, как же как бороться с токсикозом при беременности на ранних сроках? При легком протекании симптомов тошноты, без потери в весе и анализах в пределах нормы беременной правильнее всего прислушаться к своему организму и довериться интуиции. Он сам подскажет, какой рацион питания на конкретный момент ему подходит. Если хочется что-то съесть, не отказывайте себе; если определенный продукт вызывает отвращение – уберите его из своего меню, по крайней мере, до второго триместра. Также желательно:

• стараться спать более 8-9 часов в сутки;
• гулять на свежем воздухе;
• избегать переутомления и травмирующих психику ситуаций.

Важно! Если есть возможность, откажитесь на время от покупки продуктов (запахи в магазинах часто провоцируют рвоту при токсикозе), готовьте только ту пищу, которую можете спокойно употреблять сами. Парфюмерия и средства бытовой химии также откладываются до «лучших времен».

Диета при позднем токсикозе

Многие задаются вопросом, как лечить токсикоз на большом сроке дома, подразумевая под своим состоянием гестоз. Во второй половине беременности у многих женщин появляются отеки рук и ног, а врач выявляет большую прибавку в весе, связанную с задержкой жидкости в организме. Эта патология возникает из-за увеличивающейся проницаемости сосудов. При этом нарушении женщина стремится уменьшить употребление жидкости, или садится на диету, что категорически нельзя делать – это приведет к сгущению крови и мелким тромбозам сосудов.

Что следует сделать:

• для нормализации состояния обратиться к врачу: он назначит препараты для восстановления кровообращения и для укрепления сосудистых стенок;
• употреблять жидкость не менее 2,5 л/сутки;
• не запивать еду во время трапезы и не употреблять жидкость непосредственно перед приемом пищи – пить только после того, как вы уже поели;
• обогатить питание овощами, фруктами, кисломолочными продуктами и мясом;
• не устраивать разгрузочных дней.

• принимайте пищу маленькими порциями, но часто (устраивайте полезные перекусы каждые 2-3 часа);
• отдавайте предпочтение супам, бульонам, свежим фруктам и овощам в салате;
• старайтесь не голодать подолгу, голод провоцирует появление тошноты;
• за 5-7 минут до основного приема пищи съедайте хлебец или сухофрукты – такая «тренировка» для желудка поможет усвоить остальную пищу;
• употребляйте достаточное количество жидкости в течение дня;
• во время нахлынувшего приступа тошноты выпейте полстакана минеральной воды, съешьте дольку лимона или мятную конфету;
• не ешьте стоя, удобнее всего есть, находясь в почти полулежащем положении.

Токсикоз порой омрачает замечательное для женщины время – период вынашивания малыша. Вместо того, чтобы наслаждаться этим удивительным периодом, женщина мучительно ищет выход из неприятного и изводящего ее состояния. Почему развивается токсикоз, как он протекает и как облегчить его проявления при беременности на ранних сроках, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

В медицине в понятие «токсикоз» вкладывается более широкое понятие, чем мы привыкли думать. Под ним подразумевается любое патологическое состояние, которое обусловлено воздействием токсинов. Токсины могут быть внешними, экзогенными. Такой токсикоз развивается в результате микробной инфекции, ведь большинство бактерий отравляют организм своего носителя продуктами своей жизнедеятельности. Токсикоз может быть эндогенным, вызванным воздействием веществ, которые образуются в организме человека в результате обмена веществ. Токсикоз беременных относится к числу эндогенных состояний.

В организме будущей мамы происходит целый комплекс изменений, которые в конечном итоге и приводят к признакам токсикоза. У женщины буквально с первых минут после состоявшегося зачатия начинает меняться гормональный фон, и эти изменения могут дать о себе знать токсикозом.

В коре головного мозга женщин с наступлением беременности формируется новый временный центр – так называемый «центр беременности». Его задача – контролировать поведение и физиологические функции беременности. Новый центр, конечно, очень нужен организму будущей мамы, но его активная работа часто приводит к сбоям в работе других центров, в частности, центра, отвечающего за выработку слюны, за сосудомоторные функции, чрезмерной активации рвотного центра.

Именно поэтому уже на самых ранних сроках беременности, когда женщина еще не догадывается о своем положении, могут возникать обильные слюнотечения во сне, тошнота и рвота, головные боли, озноб, небольшое повышение температуры тела.

Гестационный токсикоз хоть и является частым спутником будущих мам, особенно на ранних сроках, обязательным симптомом беременности не является. Если токсикоза нет, это тоже вполне нормально и естественно. По медицинской статистике, ранним токсикозом в той или иной степени страдает до 80% будущих матерей. Организм женщины подвергается токсическому воздействию из-за того, что в большинстве случаев ему не удается вовремя адаптироваться к беременности, принять все внутренние многочисленные изменения разом, как должное.

В понятие «токсикоз» врачи включают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринных желез, сбои иммунной защиты, патологические изменения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Все признаки и симптомы при гестационном токсикозе рассматриваются комплексно, не по одному, и именно по сочетанию нарушений, которые возникают на фоне развития беременности, медики могут судить о степени, тяжести, виде токсикоза и о том, как с ним бороться, если в этом есть необходимость.

Сроки начала и длительность

Истинные причины токсикоза до конца не изучены, в неадекватной реакции женского организма на беременность еще многое непонятно. Но основная версия – иммунная. Иными словами, иммунитет женщины находится в недоумении – в организме есть наполовину чужеродный объект, а уничтожить его нельзя! С первых минут после состоявшегося зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон. Он подготавливает стенки матки к предстоящей имплантации, заботится о накоплении питательных веществ и жиров, а также воздействует на иммунитет женщины. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота, а позднее – бластоциста и эмбрион), содержит лишь половину генетического набора, сходного с родным. Вторая половина генетического материала – отцовская, именно ее иммунитет и квалифицирует как чужеродный объект.

Чтобы иммунитет не мог расправиться с зародышем, прогестерон искусственно подавляет его механизмы. У женщин с сильным иммунитетом обычно проявления токсикоза сильнее, ведь их иммунная защита долго не сдается. Процесс подавления иммунитета прогестероном вызывает изменения на биохимическом уровне, именно эти новые вещества и вызывают внутреннюю интоксикацию.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая происходит в среднем на 7-8 день после зачатия, начинается выработка еще одного «беременного» гормона – ХГЧ. Хорионической гонадотропин тоже вносит свою лепту с самочувствие будущей мамы. Его концентрация увеличивается постепенно, и уже через неделю примерно к дате, когда женщина ожидает очередную менструацию, могут проявиться первые признаки токсикоза.

Обычно именно на 5-6 неделе беременности (если начинать считать от первого дня последней менструации, как это делают все акушеры), женщину начинает тошнить, у нее случаются приступы головокружения, меняются вкусовые пристрастия. Реже описывается токсикоз, который появляется чуть раньше – на 3-4 неделе, сразу после имплантации. Наиболее часто неприятное состояние впервые дает о себе знать на 7-8 неделе.

Сколько продолжается токсикоз, вопрос непростой. Тут очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты склонны полагать, что наиболее вероятен токсикоз в период активного формирования плаценты – с 5-6 недели до 14-16 недели беременности. Большинство женщин, которые страдали ранним токсикозом утверждают, что они почувствовали себя значительно лучше после 12-13 недели беременности. У некоторых токсикоз «затягивается» до 18-20 недели.

Степень тяжести состояния женщины определяется в лабораторных условиях, в основном по уровню ацетона в моче и характерных изменениях в формуле крови.

Повышение ацетона всегда связано с нехваткой глюкозы. По утрам уровень сахара всегда ниже, чем вечером, именно поэтому чаще всего токсикоз дает о себе знать именно в утреннее время.

Симптомы

Признаки и проявления гестационного токсикоза в общих чертах хорошо знакомы всем женщинам и активно обсуждаются ими на специализированных форумах. Наиболее часто токсикоз проявляется как беспричинная тошнота и даже рвота. Спровоцировать их может любая мелочь, например, запах любимых ранее духов, вкус зубной пасты во время утреннего или вечернего туалета, запахи готовящейся пищи, бензина, туалетной воды мужа – все это может стать причиной резкого приступа тошноты.

Достаточно часто в качестве первых признаков раннего токсикоза выступают головокружения. Они могут быть незначительными, редкими и кратковременными, а могут причинять немало хлопот – если у женщина внезапно, приступообразно кружится голова, она испытывает слабость, то не исключена потеря сознания в самое неудобное время – при поездке в транспорте, на работе, в магазине.

Также распространенными формами гестационного токсикоза являются отрыжка, в том числе и с желчью, признаки несварения (понос, запор, изжога), изменение вкусовых пристрастий, головные боли, которые сопровождают ранние сроки беременности, проявляясь преимущественно по вечерам. У шести из десяти беременных после зачатия через неделю-другую начинаются ежедневные подъемы температуры тела. Температура при токсикозе поднимается незначительно – чуть выше 37,0 градусов, обычно во второй половине дня или в вечернее время. Она обусловлена повышением прогестерона в организме будущей мамы, концентрация которого достигает пика именно во второй половине дня.

Такая температура не нуждается в приеме лекарств, жаропонижающих средств, она физиологична и никак не может навредить будущему малышу. Большинство случаев гестационного токсикоза на ранних сроках тоже считаются вполне физиологическими и не нуждаются в лечении. Врачи говорят, что нужно просто перетерпеть временные неприятные симптомы, связанные с адаптацией женского организма к новым условиям. Однако постоянный токсикоз, который не дает женщине нормально питаться, приводит к существенной потере веса, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, изменению состава крови, может потребовать и госпитализации.

Достаточно редко токсикоз проявляется дерматологическими проблемами – высыпаниями на коже с зудом и без, обострением бронхиальной астмы, остеомаляцией. Симптомы раннего гестационного токсикоза очень индивидуальны и могут присутствовать как по отдельности, так и в комплексе, многое зависит и от того, в какой степени и в каком виде у женщины он наблюдается.

Виды

Как уже говорилось, токсикоз у беременной женщины может иметь различные формы и виды. Следует отличать несколько основных видов женского недомогания на самых начальных сроках гестации:

Отравление. Об отравлении речь идет в том случае, если рвота, понос, абдоминальные боли проявились внезапно. Такой токсикоз еще называют бактериальным. Он связан с отравлением организма токсинами, которые в некачественные продукты питания выделили бактерии при размножении.

Вечерний. Неприятные симптомы при таком токсикозе проявляются исключительно в вечернее время. Он может быть связан с тем, что женщина устала, недостаточно питалась в течение трудового дня, испытывала стрессы.

Несмотря на то, что тошнота и головокружение мешают нормально засыпать, такой токсикоз не считается опасным, он достаточно быстро проходит.

Утренний . Такой вид встречается наиболее часто. Именно по утрам, после продолжительного сна, уровень глюкозы в организме человека минимален, на этом фоне появляется тошнота и даже рвота. Такие симптомы в самом начале дня тоже не представляют опасности для женщины и ребенка.

Ранний . Неприятные симптомы при нем свойственны женщинам вплоть до 14-16 недели беременности. Если проявления умеренны, женщина не страдает стремительной потерей веса и нет признаков обезвоживания, лечения не требуется.

Гестоз (поздний токсикоз). Это токсикоз, который развивается в конце второго или в третьем триместре. Это наиболее опасный вид токсикоза, он может привести к отслойке плаценты, гибели плода. Среди причин материнской смертности гестоз также занимает одну из лидирующих позиций. Он требует обязательного врачебного вмешательства.

Степень тяжести проявлений женщина вполне может оценить и сама, но лучше все-таки сообщить о беспокоящих моментах лечащему врачу. Незначительная степень (первая) обычно характеризуется нечастой рвотой (не более 3-4 раз в сутки), наступающей после приема пищи. Потеря веса при легкой степени не превышает 3-4 килограммов, слизистые оболочки женщины остаются достаточно увлажненными, кожа эластичной. Пульс и уровень артериального давления чаще всего находятся в пределах нормы. Эта стадия в лечении медикаментами не нуждается.

Выраженный токсикоз (второй степени) отличается более частой рвотой, которая может возникать до 8 раз в сутки. Самочувствие женщины ухудшается. В моче появляется ацетон, может наблюдаться характерный ацетоновый запах изо рта, кровяное давление снижается, это вызывает приступы слабости. Пульс учащенный, кожные покровы сухие, женщина теряет в весе до 6-8 килограммов. Эта стадия обязательно требует медицинского вмешательства.

Угрожающий токсикоз (третьей степени) отличается частой и изнуряющей рвотой (более 15 раз в сутки), выраженным обезвоживанием, большой потерей массы тела. Такая степень представляет собой угрозу для жизни женщины, без медицинского вмешательства не обойтись. Кожа и язык женщины становятся сухими, артериальное давление падает, пульс превышает 120 ударов в минуту. Изменяется состав крови, в моче обнаруживается не только ацетон, но и белок.

Кому угрожает?

Поскольку механизм возникновения токсикоза до конца еще не изучен, причины его неочевидны, достаточно сложно определить круг женщин, которые входят в группу риска. Но многолетние наблюдения акушеров-гинекологов показывают, что существуют достаточно веские основания полагать, что на ранних сроках наиболее подвержены развитию токсикоза женщины:

• забеременевшие до 18-19 лет и женщины, которые забеременели после 30 лет;
• страдавшие до беременности различными патологиями и заболеваниями почек, иммунной системы, а также имевшие проблемы с эндокринной системой;
• у которых прежняя беременность сопровождалась токсикозом;
• с гинекологическими проблемами, в частности, с воспалительными процессами в эндометрии;
• злоупотребляющие алкогольными напитками и курением;
• родившиеся от беременности, сопровождавшейся токсикозом, а также при наличии в акушерском анамнезе у их матерей и сестер других беременностей с неприятными симптомами интоксикации;
• переехавшие из центральной России или южных ее регионов на север и забеременевшие в течение первых пяти лет после переезда;
• которым свойственна латентная анемия.

И это далеко не полный перечень предпосылок к развитию интоксикации на начальных гестационных сроках. При постановке на учет по беременности врач обязательно собирает полный анамнез, он интересуется тем, как протекали предыдущие беременности, какими они были у близких родственниц будущей мамы.

Если у акушера-гинеколога появляются основания полагать, что женщина находится в состоянии претоксикоза, он может назначить профилактическое лечение и дать рекомендации. Не всегда претоксикоз развивается и становится полноценным токсикозом, но такой вероятности исключать нельзя.

Почему отсутствует?

В общепринятом представлении токсикоз – чуть ли не обязательный симптом беременности, особенно на ранних сроках. На самом деле это не так. Многие беременные не испытывают его и легко носят своих малышей. Почему так происходит?

В первую очередь, безтоксикозная беременность возможна тогда, когда у женщины нет хронических заболеваний, нет проблем с иммунными патологиями, с обменом веществ, лишним весом. Отсутствие гестационного токсикоза как такового может быть обусловлено генетически – мать, бабушка будущей мамы не страдали тошнотой и рвотой при вынашивании своих малышей.

В любом случае, если токсикоза нет, это нормально. Это говорит о том, что организм женщины легко адаптировался к наступившей беременности, все органы и системы начали перестраиваться для работы в новых условиях, «протеста» со стороны организма матери нет.

Пугать отсутствие токсикоза не должно. Но вот если он был, а потом резко пропал до 12-14 недели, это может быть признаком замирания беременности, остановки эмбриона в развитии. Если у женщины токсикоз длился на протяжении нескольких недель или месяцев, а потом резко пропал, обязательно нужно посетить своего врача и убедиться в том, что беременность развивается.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках – наиболее благоприятная перспектива для женщины и ее малыша. Если рвоты и сопутствующих «неприятностей» нет, ниже вероятность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности, ребенок получает достаточное количество витаминов, минералов и других необходимых веществ из крови матери, настроение и самочувствие мамы стабильны и это создает хорошие предпосылки для развития плода.

Лечение медикаментами

Лечение с применением медикаментозных лекарственных средств назначается только при средней и угрожающей степенях токсикоза, при сильном токсикозе. При легкой степени можно вполне обойтись средствами народной медицины, естественно, предварительно согласовав их применение с лечащим врачом. Средняя степень может потребовать лечения назначенными медикаментами в домашних условиях или в дневном стационаре. При тяжелом токсикозе женщине показана госпитализация.

Бороться с тяжелым токсикозом врачи начинают после определения степени и тяжести протекания. Обычная классическая схема лечения включает в себя «Дроперидол». Этот препарат относится к группе нейролептиков, подавляющих рвотный центр в коре головного мозга. Частота приступов рвоты снижается. Капельницы с этим препаратом оказывают более быстрый и выраженный эффект, чем введение препарата внутримышечно. Часто женщине назначают таблетки «Реланиума », иногда рекомендуется препарат «Церукал ». Такая терапия позволяет на первой стадии оказать эффективную помощь – деятельность центральной нервной системы регулируется, позывов к рвоте становится меньше.

Второй этап стационарного лечения направлен на восполнение водно-солевого баланса, который из-за частой рвоты и диареи существенно нарушается. При тяжелой рвоте женщине ставят капельницы с солевыми растворами, физраствором, витаминами. Обязательно вводят глюкозу, витамины группы В и дают аскорбиновую кислоту (витамин С). Женщине показаны энтерособренты – «Полисорб », «Энтеросгель ». Если состояние женщины продолжает оставаться тяжелым из-за обезвоживания, назначается гормональная терапия – «Преднизолон » (гидрокортизон).

Будущим мамам с выраженным токсикозом рекомендуются антигистаминные препараты «Супрастин », «Тавегил », «Дипразин», «Димедрол ». Эти препараты, согласно классической схеме лечения, показаны для внутримышечного введения. Одновременно с приемом лекарств рекомендуется обильно теплое питье, постельный или полупостельный режим.

Сегодня может быть применен и метод иммуноцитотерапии. К нему прибегают, если лечение медикаментами не дает ощутимого эффекта. Под кожу в районе предплечья будущей маме вводят вытяжку из лимфоцитов ее мужа. Уже через сутки должно наступить облегчение, ведь иммунитет женщины «переключится» на новый объект повышенной опасности – на чужеродные клетки. Однако такой метод имеет лишь временный эффект и существует для того, чтобы на время облегчить женщине самочувствие.

Прерывание беременности по медицинским показаниям проводится при тяжелом угрожающем токсикозе в тех случаях, если медикаментозные методы воздействия, описанные выше, не принесли результата в течение 12 часов с момента начала терапии, если состояние женщины продолжает оставаться угрожающим. Также прерывание беременности настоятельно рекомендуется в качестве единственного варианта спасения жизни, если у женщины на фоне тяжелого токсикоза началась дистрофия печени, почечная недостаточность, нефропатия. Прерывают беременность на ранних сроках при помощи проведения искусственного аборта.

Многочисленные гомеопатические препараты (например, «Нукс вомика-Гомаккорд», «Меркуриус», «Колхикум-6», «Вомикумхеель», «Коккулюс индикус» и другие), хоть и рекомендуются производителями в качестве эффективных средств при любой форме токсикоза беременных, доказанного эффекта не имеют. Клинические испытания этих средств не проводились, а дозы действующих веществ в препаратах насколько малы, что по большому счету женщина будет получать лишь малые доли сахара, воды и всего несколько молекул (!) действующего вещества.

Не стоит при выраженном токсикозе пытаться лечиться самостоятельно гомеопатическими средствами, которые считаются безвредными. Можно упустить драгоценное время, которое необходимо для того, чтобы женщине была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Гомеопатия безвредна, но увы, совершенно бесполезна, особенно при угрожающих состояниях. Легкие стадии токсикоза обычно не нуждаются в применении медикаментов и гомеопатии, а при тяжелых лечение должно быть быстрым, грамотным и квалифицированным. Поэтому не стоит назначать себе препараты самостоятельно, и уже тем более не нужно умалчивать факт плохого самочувствия, полагая, что так и должно быть при беременности.

Народные средства

Народная медицина располагает сотнями рецептов, которые помогают женщинам «в положении» избавиться от неприятной и навязчивой тошноты и головокружения. Эти рецепты проверены десятками поколений женщин, но следует понимать, что прибегать к ним имеет смысл только тогда, когда у женщины легкая степень токсикоза, не угрожающая ее жизни и здоровью.

Помогает облегчить тошноту и патологическое восприятие запахов ароматерапия. К ней прибегали еще беременные в Древнем Риме, в Древней Греции, широко применялось лечение эфирными маслами и на Руси.

Справиться с утренней тошнотой помогают несколько капель эфирного масла перечной мяты – их нужно нанести на запястье или носовой платок. Его достаточно положить рядом с собой во время умывания, завтрака.

Ароматические имбирное масло помогает уменьшить ночной токсикоз и устранить приступы рвоты, которые случаются после еды. Каплю масла достаточно нанести на ладони, хорошо растереть, поднести к лицу и сделать глубокий спокойный вдох. Если женщину мучают приступы головокружения, ей рекомендуется носить с собой небольшой флакон с эфирным маслом сосны или пихты. Несколько капель такого хвойного масла на запястье помогут справиться с неприятными ощущениями.

При выборе эфирного масла обязательно нужно учесть собственную склонность к аллергии, ведь ароматерапия подходит далеко не всем. Если нет возможности посетить ароматерапевта, нужно отталкиваться от того, на какие группы веществ имеется аллергическая реакция. При аллергии на цитрусовые нельзя использовать эфирные масла апельсина, лимона, при аллергии на пыльцу следует избегать эфирных масел и экстрактов тропических и экзотических растений, цветов и фруктов.

Если после применения масла на запястье появилось покраснение, начался насморк, слезотечение, кожный зуд, от такого способа помощи при токсикозе следует категорически отказаться, отдав предпочтение другим вариантам.

Более широкое применение в России исторически получили фитотерапевтические методы борьбы с гестационным токсикозом. Если по утрам мучает тошнота, рекомендуется пить чай с листиком мяты. При частой рвоте женщине может помочь лимонная вода. Для ее приготовления на стакан чистой питьевой воды берут около одной чайной ложки лимонного сока. Также эффективными, по отзывам беременных, оказываются отвары плодов шиповника и домашний морс из кислой свежей клюквы. Такие напитки не только снимут приступ тошноты, но и обогатят организм витамином С.

На Руси еще до появления квалифицированных акушеров, когда вся надежда была лишь на повитух, от тошноты женщины принимали тыквенный чай. Для этого брали мякоть тыквы, мелко нарезали ее, а затем заваривали кипятком. Пили как обычный чай. Популярным был и чай с душицей, а точнее, отвар, приготовленный из сушеной душицы и кипятка. На 300 граммов воды брали не более 10 г травяного сырья. Аналогичные отвары готовили из мелиссы, плакун-травы, цветков календулы.

Отвар ромашки и шалфея, а также чай с добавлением водной настойки пустырника применяют избирательно, в небольших дозах.

Мед и продукты пчеловодства беременным обычно не рекомендуются, но в некоторых случаях разрешается пить чай с добавлением чайной ложки свежего и качественного меда.

В любом случае, перед применением фитосредств следует обязательно проконсультироваться с врачом , поскольку травы вовсе не так безобидны, как кажется большинству обывателей. Они могут привести к развитию сильной аллергической реакции, нарушению пищеварения, сна, снижению или повышению уровня артериального давления и даже к прерыванию беременности на раннем сроке.

Питание

Именно с приемом пищи чаще всего возникают большие проблемы при раннем гестационном токсикозе. Помимо того, что меняются вкусовые предпочтения, у женщины нарушается аппетит (либо его нет, либо он повышенный). Составлению меню следует уделить особое внимание. Если его составить и спланировать правильно, многих неприятных проявлений и симптомов можно будет избежать.

Главная ошибка будущих мам заключается в неправильном понимании сути токсикоза. Они полагают, что чем меньше будут кушать, тем меньше их будет мутить и тошнить. Это не так. Второе большое заблуждение касается диеты, основанной на одном продукте или одной группе продуктов питания. Часто можно услышать, что женщине, мучающейся ранним токсикозом, более опытные мамочки советуют кушать то, что ей хочется и не есть того, от чего мутит.

На ранних сроках плоду и будущей матери нужны витамины и минералы в полном объеме, а потому «перекос» в пользу только творога или только яблок может вызвать нарушения обмена веществ, развитие аллергии, как у матери, так в будущем и у плода.

Сбалансированный рацион в период токсикоза должен исключать продукты, на которые у женщины возникает рвотная реакция, но им обязательно нужно найти достойную замену. Например, при неадекватной реакции на свинину можно готовить телятину или мясо птицы. Но мясо в том или ином виде обязательно должно быть в рационе. Если у женщины возникает тошнота от капусты и свеклы, нужно добавить в рацион кабачки, тыкву. Нужно следить за тем, чтобы было достаточно фруктов, богатых витамином С. Если мучает рвота, не нужно ни в коем случае отказываться от употребления в пищу соли, ведь она позволяет частично восстанавливать утраченные с рвотными массами минералы.

В отличие от второго и третьего триместров, когда соленое нежелательно, в самом начале беременности можно позволить себе малосольные огурчики, рыбу, но в весьма умеренных количествах. Полностью противопоказаны при токсикозе газированные напитки и жирная пища, консервы, а также копчености.

Стоит отказаться и от большого количества сладостей, ведь сахар способствует процессам брожения в кишечнике.

Лучше всего в этот период есть сырые овощи и фрукты, каши (молочные и безмолочные), отварное и паровое мясо и блюда из него, рыбу, творог, молочные продукты. Орешки и семечки, которые некоторые используют в качестве экстренной помощи при тошноте, лучше заменить на сухарики из белого хлеба, приготовленные в домашних условиях без специй. Орешки могут стать причиной сильной аллергии, а белые сухарики негативных последствий не вызовут.

Важно не забывать каждый день есть первые блюда. Пищу следует принимать дробно, малыми порциями, но часто – через каждые 3-4 часа.

Соблюдение простых советов поможет справиться с ранним токсикозом. К универсальным рекомендациям относятся следующие советы:

• Начинайте утро правильно. Не вставайте по звонку будильника слишком резко. Подъем должен быть постепенным и плавным. Держите на прикроватной тумбе тарелочку с белыми сухариками или сухофруктами. Один кусочек кураги или сухарик прямо после пробуждения может избавить от утренней рвоты. Используйте детские зубные пасты – они менее резкие и обычно не приводят к приступу рвоты. На завтрак обязательно после каши или омлета выпивайте сладкий чай, чтобы повысить уровень глюкозы в крови. ​​​​
• Исключите резкие запахи . Старайтесь в течение дня не находиться в прокуренных помещениях, не пользуйтесь большим количеством парфюмерии, если потребуется, не стесняйтесь попросить окружающих уменьшить количество используемых духов или туалетной воды.
  • Больше находитесь на свежем воздухе. Если расстояние позволяет, замените поездку в автобусе на пешую прогулку, а по вечерам возьмите за правило гулять перед сном. Для прогулок выбирайте более тихие и уединенные места, парки, скверы, лесополосы, расположенные вдали от автомобильных дорог.
  • Чаще отдыхайте . Если есть возможность, старайтесь полежать днем хотя бы полчаса. А вот вечером после ужина сразу не ложитесь, сначала сходите погулять. Это будет способствовать лучшему пищеварению и решению проблем с ночным токсикозом.
  • Спите с открытой форточкой . Конструкции современных окон позволяют спать с приоткрытой створкой даже зимой. Чем лучше будет проветриваться помещение, тем меньше будет тошнить будущую маму. Летом можно спать с открытым окном или приоткрытой балконной дверью.

  
  

  
  

  • Избегайте нагрузок и резких движений. Приступ тошноты может быть спровоцирован даже резкой сменой положения тела. А потому приучайте себе быть степенной, размеренной, двигайтесь более плавно и осторожно. Избегайте физической нагрузки, которая вызывает ощутимое утомление, а также активных видов спорта, при которых можно потерять сознание и травмироваться (велосипеды, роликовые коньки, беговая дорожка в спортзале). На пользу пойдут плавание, прогулки на лыжах в зимнее время года.
  • Пребывайте в хорошем настроении. Психосоматические причины токсикоза – неприятие ребенка, нежеланная беременность, страх перед родами, уход отца малыша, страх потерять ребенка. Получайте больше позитивных эмоций, настройтесь на то, что все будет хорошо и симптомы токсикоза отступят быстрее, чем вы можете себе представить.

  
  

  Если вдруг токсикоз усилился, не стоит тратить время попусту – обращайтесь к врачу. Жалобы на токсикоз не такие ничтожные и смешные, как может показаться, ведь за его проявлениями может крыться серьезная патология.

  ​​​О токсикозе на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.