Гигиенический уход за лежачими больными. Гигиенические процедуры с детьми

Гигиена любого человека начинается с ежедневных процедур, и малышку надо приучать к этому с самого рождения. Каждое утро промывайте глазки ватным диском, смоченным в теплой кипяченой воде. Также можно обтирать все личико, особенно если в комнате жарко, это облегчит самочувствие девочки.

Протирайте также ручки малышки – ведь она хватает различные предметы, и не забудьте про пяточки – это отличная закаливающая процедура.

Особое внимание уделите подмышечным впадинам и шее малышки, ведь там скапливается много грязи и пота. Если своевременно не очищать эти зоны, появляются раздражения, опрелости, приносящие ребенку неприятные ощущения. Протирайте ватным диском, старясь удалить все загрязнения, особенно если врач запретил в течение какого-то времени принимать ванны (после прививки или во время болезни). Не кутайте девочку после обтирания сразу в одежду – дайте коже высохнуть.

Что касается ушек малышки, не нужно постоянно чистить их ватными палочками – можно повредить нежную кожу. Удаляйте только видимые загрязнения по мере их накопления. То же самое – и с носиком девочки. Если есть насморк, используйте детские капельки, чтобы смягчить носовую слизь и аккуратно удалить ее при помощи скрученных ватных жгутиков.

И, конечно, ежедневно купайте маленькую девочку, это приятно и полезно для всего организма. Можно добавлять в воду по три-четыре кристалла марганцовки, отвар ромашки, немного морской соли и хвойного экстракта. Это все укрепит иммунитет вашей дочки, поможет расти крепкой и здоровой.

Не забывайте во время процедур беседовать с малышкой, говорите, что она самая лучшая и красивая, и тогда неприятные на первый взгляд манипуляции не будут причинять крохе дискомфорт.

Уход за половыми органами

Гигиена половых органов новорожденной девочки – один из самых значимых моментов, и маме нужно очень тщательно следить за чистотой малышки, соблюдая важные правила. Ежедневно утром и вечером нужно подмывать половые органы теплой водой, а после дефекации обязательно мыть с мылом. Держать девочку нужно лицом вверх (а не класть лицом вниз на одну руку, как ухаживают за мальчиками) и мыть от лобка к заднему проходу. Это необходимо, чтобы не загрязнить нежные органы малышки кишечными выделениями и не вызвать возникновение различных заболеваний.

Не забывайте и о чистоте паховых складочек – их также нужно тщательно очищать, чтобы избежать появления опрелостей или трещинок на коже.

Для интимного ухода за здоровьем новорожденной девочки используйте мягкое крем-мыло, однако выбирайте то, где нет парфюмированных отдушек. Не стоит подмывать малышку и хозяйственным мылом или водой с марганцовкой – они очень сушат кожу, нарушая щелочной баланс.

Не вытирайте девочку резкими или надавливающими движениями, лучше слегка промокнуть тело полотенцем и дать высохнуть в естественных условиях. А после смазать кожу детским кремом.

Многих молодых мам беспокоит белый налет на половых органах новорожденной, и они начинают его убирать ватными дисками или палочками, травмируя нежную кожу. Этого не стоит делать, ведь белый налет - не что иное, как секрет, защищающий женские органы от загрязнений. При правильном уходе он пропадает сам.

Если раздражение все же началось, подмывайте малышку отваром ромашки или календулы и обязательно покажите ребенка врачу, который назначит щадящее, эффективное и успокаивающее лечение.

Уход за одеждой малышки

Немаловажное значение для гигиены новорожденной имеет и уход за бельем девочки. Используйте трусики, штанишки и пеленки из натуральных тканей, которые пропускают воздух и позволяют коже дышать. Не увлекайтесь использованием подгузников, это чревато возникновением раздражения и опрелостей на попе малышки, используйте их только во время прогулки, поездки в больницу или в гости. Дома малышка может находиться в чистых пеленках или ползунках.

Стирайте белье либо вручную с использованием хозяйственного или антибактериального мыла либо в машинке, но обязательно с детским порошком. Одежду для новорожденных нужно тщательно прополаскивать, чтобы удалить все остатки моющих средств. Хотя бы первые несколько месяцев проглаживайте белье крохи с обеих сторон горячим утюгом.

Каждая новоиспеченная мама, должна уметь правильно организовать гигиену новорожденного ребенка. Именно от правильного и регулярного гигиенического ухода за грудным малышом, во многом зависит его иммунитет, хорошее самочувствие и здоровье в целом. Ежедневные процедуры предполагают систематическое проведение несложных мероприятий, связанных с уходом за малышом, его кожными покровами, ногтями, ушками, глазками, носиком, волосами, пупочной ранкой и т.д.

Основной целью, является поддержание кожи ребенка в чистоте и оптимальной влажности, ведь через чистую кожу происходит газообмен с внешней средой. Кроме того, систематические купания способствуют очищению кожных пор, сальных желез, потовых желез от продуктов жизнедеятельности, закупорка которых может привести к нарушению кожного дыхания.

Ежедневный утренний туалет новорожденного с первых дней его жизни, является не просто стандартной и символической процедурой, а еще и мощным заслоном, препятствующим попаданию извне в неокрепший детский организм различных инфекций. Известно, что грудной ребенок очень уязвим, а его кожные покровы более легкий барьер для микробов, нежели у взрослого человека. В этой связи, перед родителями крохи стоит важная задача по поддержанию кожи младенца в чистоте.

Каждое утро малыша должно начинать с умывания. При этом его лицо протирается бережными движениями, смоченными и слегка отжатыми ватными дисками, захватывая и область шейки, подбородка, щечек и лобика ребенка. Затем сухим ватным диском область умывания вытирается, и удаляются излишки влаги.

Кроме этого, среди утренних ежедневных гигиенических мероприятий, можно отметить следующие:

• теплой кипяченой водой или отваром ромашки, календулы с помощью ватных дисков или тампонов. Для этого необходимо смочить заготовленный ватный тампон в воде, легкими движениями поочередно вытереть глазки малыша в направлении от внешнего уголка к внутреннему. При этом каждый глазик необходимо протирать отдельным тампоном .
• от скопившейся слизи, которая может затруднять дыхание ребенка, особенно во время грудного вскармливания. Жидкие выделения из носика легко удаляются обычными ватными жгутами, которые можно смочить в подготовленном заранее стерилизованном растительном масле. Ватные жгутики аккуратно, но не слишком глубоко вводятся в каждый носовой проход и вращательными движениями извлекают скопившуюся слизь наружу. Сухие корочки, которые достаточно часто образуются в носовых проходов младенцев, необходимо предварительно размягчить , закапав в каждый носовой проход по несколько капель кипяченой воды.
• Удаление загрязнений из ушек, при котором происходит очищение только наружной раковины. Делать это необходимо очень осторожно, так как можно легко поранить нежный слуховой проход ребенка или причинить ему боль. Для этих целей можно использовать как специальные ватные палочки (обязательно мягкие), так и ватные диски, предварительно смочив их в воде.
• Подмывание половых органов, которое имеет некоторые специфические моменты для и с учетом физиологических особенностей. В данную процедуру входит подмывание теплой водой половых органов и ягодиц ребенка. В этой области тела находится много младенческих складочек, которым следует уделять особое внимание: тщательно их очищать, давать достаточно времени для просыхания и смазывать специальными детскими средствами или обрабатывать присыпками. Благодаря присутствию в детских присыпках талька можно избежать такого неприятного явления как опрелости при использовании подгузников.
• в первое время после выписки из роддома потребуется проводить ежедневно, пока она полностью не заживет. Для этих целей можно использовать традиционную перекись водорода (3%), зеленку. Проводить процедуру лучше всего с помощью ватных палочек или дисков. Потребуется аккуратно смочить ранку перекисью водорода и дать немного размягчиться образовавшимся корочкам. Затем убрать легко отслаивающиеся чешуйки и обработать ранку зеленкой. Пупочная ранка требует особенно бережного отношения и внимательности. Так, любые покраснения в этой области, особенно сопровождающиеся повышением температуры тела, что указывает на наличие воспалительного процесса, должны стать сигналом для срочного обращения к педиатру . Полное заживление ранки, как правило, происходит на протяжении 10 дней.

Дневные гигиенические мероприятия

Проведение утренней гигиены вовсе не означает, что на протяжении дня малышу больше не потребуется уход, вплоть до вечернего купания. На протяжении дня новорожденный неоднократно мочится в подгузник, от чего на его коже могут появляться раздражения (характерно ), покраснения и . Чтобы избежать этого, ребенка по мере необходимости следует подмывать или просто просушивать кожу в области ягодиц и половых органов, смазывать специальными детскими средствами или обрабатывать присыпками с тальком. Только после этого рекомендуется надевать на кроху чистый памперс. Также обязательно понадобиться подмыть ребенка после каждого акта дефекации.

После каждого кормления, как грудного, так и искусственного необходимо аккуратно очищать кожу ребенка вокруг ротика. Остатки пищи в этих местах могут спровоцировать высыпания и покраснения.

Подстригание и уход за ногтиками

Как известно, буквально с первых дней жизни ребенка у него начинают активно расти ногтики. Если они становятся слишком большими, ребенок может пораниться, ведь его движения ручками еще не достаточно скоординированы, хаотичны. Кроме того под ноготками может существовать благоприятная среда для размножения микроорганизмов. Таким образом необходимо обязательно, а затем запиливать их во избежание появления острых кончиков.

Многие родители бояться этой процедуры, не знают, как правильно ее проводить, чтобы не причинить боль и дискомфорт крохе. В действительности этот процесс проводится достаточно легко, особенно когда в нем принимают участие оба родителя. Главное при этом соблюдать несложные правила, например:

• в аптечке новорожденного () обязательно должны присутствовать специальные ножницы с закругленными лезвиями, которые можно приобрести в любой аптеке или другом специализированном магазине;
• для обрезания ногтей грудничку, можно использовать специальные младенческие щипчики, в которых имеется вмонтированная лупа, которая позволяет быстро и максимально безопасно обрезать ноготки;
• оптимальным периодом для обрезания ногтей считается время, когда малыш спит, и не будет чувствовать никаких манипуляций с его ручками, однако излишняя осторожность в этой ситуации также не помешает – ручку необходимо аккуратно придерживать и фиксировать;
• не следует обрезать ногтики слишком близко к краю пальчика, необходимо оставлять небольшой участок над подушечкой пальчика;
• край обрезанного ногтя обязательно следует запилить, чтобы устранить все неровности, которыми ребенок может легко травмироваться.

Кроме того, в стандартный список дневных гигиенических процедур входит . В области шейки ребенка достаточно часто можно наблюдать скопившиеся ворсинки от одежды, которые необходимо удалять слегка влажным тампоном.

Вечернее купание новорожденного

Вечер считается самым оптимальным временем суток для купания. Процедура позволит ребенку расслабиться и подготовит его к спокойному и полноценному ночному отдыху. Ритуалом купания не следует пренебрегать, его рекомендуется проводить ежедневно, особенно в первые недели после выписки из роддома.

Чтобы превратить купания в приятную и комфортную процедуру для малыша, родителям необходимо соблюдать некоторые несложные правила:

• необходимо выбрать оптимальное помещения для купания, где будет тепло и уютно, и не будут присутствовать сторонние шумы и сквозняки, например, в спальне;
• для купания новорожденного потребуется специальная небольшая детская ванночка;
• необходимо приобрести термометр для купания и с его помощью поддерживать оптимальную температуру воды – примерно 37 градусов;
• ребенка следует очень постепенно и аккуратно опускать в ванночку с водой, особенно первые разы, так как отрицательный опыт может негативно сказаться на его восприятии купания в дальнейшем;
• для купания необходимо использовать только специальные детские средства: мыло, шампунь, хотя купаться с мылом не рекомендуется слишком часто;
• во время купания ребенка следует аккуратно одной рукой поддерживать в воде, особенно его головку, чтобы он не наглотался воды;
• после купания, которое в первый раз должно длиться не более 7 минут, малыша необходимо ополоснуть заранее заготовленной чистой водой и укутать в мягкую пеленку или полотенце.

Таким образом, можно сформулировать список основных гигиенических мероприятий для новорожденного. Со стороны родителей потребуется максимум заботы и участия в жизни маленького человека, ведь именно от этого зависит его благополучие и нормальное развитие.

При появлении на свет ребенка молодые родители нередко оказываются в растерянности. Он кажется таким хрупким, что даже простые действия вызывают страх. Начальные сведения о том, как ухаживать за малышом, мама получает в роддоме, но, очутившись дома один на один с крохой, не всегда умеет применить их на практике. Большое внимание уделяется купанию ребенка, но проведение утреннего туалета для новорожденного не менее важно, ведь это не только гигиенические процедуры, но и профилактика заболеваний, закаливание и просто – минутки общения мамы и малыша.

1. Теплую кипяченую воду в удобной посуде. Это может быть глубокая миска или ковшик, желательно использовать ее только для новорожденного и дезинфицировать.
2. Специальное детское или косметическое (персиковое, абрикосовое) масло. Некоторые мамы его прокаливают, но это необязательно.
3. Крем под подгузник или присыпка. Для профилактики опрелостей используют также кремы и мази с декспантенолом (де-пантенол, бепантен).
4. Марлевые салфетки. Их делают из стерильного бинта или покупают уже готовые.
5. Медицинскую вату. Удобнее использовать ватные диски, так как в них не так много волокон, они легче поддаются скручиваю. Можно заранее, чтобы потом не отвлекаться, сделать из них тугие жгутики, или турундочки.
6. Раствор зеленки (1%) и перекиси водорода (3%).
7. Небольшая емкость, в которую будет собираться использованный материал.
8. Сразу стоит подготовить подгузник, если он используется, чистую и проглаженную одежду.

Перед тем, как приступить к утренним гигиеническим процедурам, маме необходимо тщательно вымыть руки. Дезинфицирующие растворы применять не нужно, достаточно обычного мыла. Проводить туалет новорожденного удобно на пеленальном столике: так маме не придется наклоняться, не будет болеть поясница , особенно уязвимая после родов. Но многие используют для этих целей стол или диван. Поверхность, на которой будет лежать малыш, должна быть ровной, ее следует застелить чистой проглаженной пеленкой.

Внимание! Нельзя оставлять новорожденного на пеленальном столике или любой другой открытой поверхности одного ни на секунду. Даже самые маленькие дети, активно двигая руками и ногами, могут приблизиться к краю и упасть. Такие падения ведут к серьезным травмам.

Порядок проведения гигиенических процедур

Утренний туалет новорожденного проводят сразу после пробуждения или через полчаса после кормления, чтобы молоко усвоилось и ребенок не срыгивал . Малыша полностью раздевают, после чего его желательно подмыть под проточной водой без использования мыла, затем промокнуть кожу мягким полотенцем. Мальчиков, как и девочек, подмывают спереди назад для предотвращения попадания остатков каловых масс на половые органы и последующего развития инфекции.

Первые 1-2 недели педиатры рекомендуют измерять новорожденному температуру тела . Это помогает установить его нормальные показатели и вовремя заметить отклонения, ведь часто признаком болезни служит повышение температуры тела. Терморегуляция новорожденного не налажена, и любые внешние и внутренние факторы влияют на ее изменения.

Туалет глаз новорожденного

Процедуры начинают с умывания глаз. Первый месяц для обработки глаз желательно использовать слабый раствор фурацилина (1/2 таблетки на стакан воды) или свежий отвар ромашки. Обрабатывают глазки марлевыми салфетками, так как при попадании микрочастичек ваты в глаза может развиться воспаление. Для каждого глаза используют отдельный кусок марли:

1. Окунуть тампон в приготовленный теплый раствор, слегка отжать, чтобы он остался влажным, вода с него капать не должна.
2. Глаза промывают от внешнего края к внутреннему, не затрагивая слизистую.
3. Если в уголках глаз скопилось какое-либо отделяемое (гной, слизистые выделения), его тщательно, но очень осторожно удаляют.
4. Если образовались корочки, для начала их следует размочить. Отдирать такие корочки нельзя, так как высок риск повреждения кожи или слизистой глаза.
5. Чистые глазки промокнуть сухой салфеткой, также используя отдельную для каждого глаза.

Важно! При промывании глаз окунать в жидкость использованные салфетки нельзя. При необходимости более тщательной обработки лучше каждый раз брать чистую марлю.

Если у новорожденного гноятся глазки, что особенно видно после того, как он проснулся, малыша следует показать врачу, так как это может быть конъюнктивит , который важно вылечить как можно скорее, или дакриоцистит, и тогда за глазками ребенка нужен особый уход.

Видео: Врач о туалете глаз новорожденного

Уход за ушами

Уши ребенку обрабатывают не чаще 1 раза в неделю. Сера, которая защищает слуховой проход малыша и барабанную перепонку, образуется у маленьких детей не так активно, как у взрослых, поэтому очищают только наружное ухо, не затрагивая слуховой проход, если на то нет необходимости. Под внешним воздействием сера спрессовывается, образуя плотную пробку. Кроме того, слуховые проходы новорожденных короткие, велик риск задеть и повредить барабанную перепонку.

Если серы скопилось слишком много, то убрать ее можно с помощью слегка увлажненных ватных жгутиков вращательными движениями. Нельзя использовать с этой целью твердые средства, в том числе и ватные палочки. При частом и обильном образовании серы ребенка нужно показать врачу, так как это свидетельствует о развитии инфекционного заболевания.

Очищение носа

Носовые ходы новорожденному очищают ежедневно, одного раза в день будет достаточно. На слизи, которая вырабатывается в носу каждого человека, за ночь скапливается большое количество микроорганизмов из воздуха, которые из-за слабой иммунной защиты ребенка способны проникнуть в легкие и вызвать различные заболевания. Чистят носик новорожденному ватными жгутиками. Для каждой ноздри используют отдельный жгутик.

Если в носу имеются засохшие корочки, то их следует размочить. Для этого жгутики смачивают физраствором, можно воспользоваться растительным маслом, и очищают носовые ходы осторожными вкручивающими движениями. При необходимости процедуру повторяют несколько раз, пока носик малыша не будет чистым.

Видео: Опыт мамы: как очистить нос от засохших корочек

Уход за лицом малыша

После того как глазки, уши и носик малыша обработаны, умывают лицо. Можно воспользоваться специальной мягкой тряпочкой или ватными дисками. Ткань смочить в подготовленной теплой кипяченой воде, отжать и протереть лоб, нос, щеки, подбородок. Обязательно протереть за ушами, шейные складки. Затем сухой салфеткой аккуратно промокнуть излишки влаги. Более тщательного умывания утром не требуется, так как основные гигиенические процедуры проводятся, как правило, перед сном.

Для умывания ребенка используют настой ромашки, череды, других трав, раствор фурацилина. Это необязательно делать, если у малыша лицо чистое, нет высыпаний, не наблюдается дерматита и других кожных проблем. В этом случае будет достаточно обычной кипяченой воды, остуженной до температуры тела.

Обработка складочек

Ребенку первого жизни складочки обязательно обрабатывать дважды в день – утром и вечером. Это предотвратит появление пеленочного дерматита , потницы и других неприятностей. При проведении утреннего туалета промывать складки нет необходимости, если они не слишком загрязнены, достаточно протереть их сухой салфеткой, освобождая от остатков масла, талька или детского крема, которые были использованы перед сном.

Но по желанию родителей складочки можно протереть тканью, смоченной в теплой воде. Тогда перед нанесением средств их необходимо хорошо просушить. Для этого малыша оставляют голышом в кроватке на 10-15 минут.

После просушивания складочки обрабатывают снова, так как именно здесь у новорожденных часто наблюдаются опрелости. Обрабатывают складочки детским кремом, маслом или мазями, содержащими декспантенол. Мази используются для профилактики, если малыш подвержен проявлению кожных болезней, в другом случае особой надобности в них нет.

Обработка пупочной ранки

Этот этап туалета является, пожалуй, самым важным, ведь от того, насколько правильно проводится обработка, зависит скорейшее заживление ранки. Как правильно это делать, показывают в роддоме, дома обработку следует продолжать по полного заживления:

1. Удобно использовать медицинский пинцет для держания марлевого тампона. Если пинцета нет, марлю можно намотать на тонкую палочку. Вату использовать не рекомендуется, чтобы избежать попадания ворсинок в ранку.
2. Капнуть перекись водорода (3%) в пупочную ранку, чтобы размочить образовавшиеся корочки. Затем смоченным в перекиси марлевым тампоном осторожно раздвинуть ее края и промокнуть.
3. Обработать ранку от центра к краям промакивающими движениями, при необходимости заменить тампон, смочить еще раз и обработать повторно. Это делают, если в ранке скопилась жидкость или другое отделяемое, которое убрать с первого раза не получилось.
4. Зажать пинцетом другой, сухой, марлевый тампон и промокнуть ранку, чтобы не осталось влаги.
5. Обработать края ранки раствором зеленки.

Внимание! Для обработки пупочной ранки используется стерильный бинт. Пинцет также желательно продезинфицировать. Обработка проводится минимум два раза в день: утром и после вечернего купания - до полного заживления ранки.

В среднем срок заживления составляет 2-3 недели. Допустимо выделение из нее прозрачной жидкости, которая засыхает, образуя корочки. Сдирать их нельзя. Если они не размякли и не отошли, их оставляют до следующего раза. Если из ранки выделяется дурно пахнущая жидкость, похожая на гной, следует немедленно обратиться к врачу.

Видео: Порядок обработки пупочной ранки

Не всем новорожденным нравятся утренние гигиенические процедуры, особенно протирание глаз, очищение носа. Поначалу это занимает достаточное время, но, приноровившись, мама будет справляться за несколько минут. В это время с ребенком следует говорить, улыбаться, попутно поглаживать и похлопывать, выполняя несложный массаж, не давая малышу возможности разволноваться и расплакаться.

Температура воздуха, где проводится утренний туалет, не должна быть ниже 20°С, слишком сильно нагревать комнату тоже не стоит, ведь одновременно ребенок принимает воздушные ванны, а это отличная закаливающая процедура.

После того как утренний туалет проведен, ребенку надевают подгузник, предварительно смазав попу и промежность специальным кремом. Если не планируется прогулка, лучше надеть хлопковые трусики или ползунки. Одеть в подготовленную чистую одежду, желательно не стесняющую движения, - и малыш готов к новому дню.

Для чего нужно соблюдать личную гигиену?

К сожалению, очень часто личной гигиене детей-инвалидов уделяется мало внимания. А зря, так как чистое и ухоженное тело не только способствует улучшению настроения, но и самовосприятия. Главное данная процедура, доведенная до систематизма и результативности, добавляет уверенности и уважения к самому себе. Главное, чтобы ребенок или молодой человек понимал суть этих гигиенических процедур , понимал для чего это необходимо делать.

Недавно, на своем рабочем месте, я столкнулась с такой ситуацией. Молодой человек 29 лет, проживающий интерната для детей с особенностями психофизического развития, меня спросил: «Я только одного не понимаю, для чего мне необходимо чистить зубы?». Скажу честно, я была в некотором шоке, так как человек, дожив до такого зрелого возраста, оставался в неведении. Но это же вопрос повседневности. Я не понимаю, почему люди, которые «занимались» с ним столько лет, не посвятили его в такой важный вопрос. А я, поступив на работу, все эти месяцы не могла понять, почему у человека такое безалаберное отношение к данному процессу.

Все оказалось на поверхности. С того момента чистка зубов, умывание и подмывание стали желанны и обязательны. Можно предположить, что педагоги и воспитатели не считали нужным давать данную информацию человеку с инвалидностью, находясь в полной уверенности, что он ничего не понимает. Нельзя недооценивать особенных людей. Надо относиться к ним, как к обычным людям, и вы увидите, что все гораздо лучше, чем вы себе это представляли.

Что входит в список гигиенических процедур ?

Гигиенические процедуры обязательно должны проводиться два раза в день, и, конечно, по необходимости. Гигиена полости рта, лица, половых органов, подмышечных впадин, ног – это основной список ежедневных процедур.

Что касается девушек, то к моменту наступления менструального цикла они должны быть в курсе того, что это естественно, и должны знать, как необходимо себя вести в данные моменты. Это требуется для того, чтобы они не испугались, когда наступит время. Естественно, при этом важно учитывать уровень сохранности интеллекта, так как при глубокой умственной отсталости полное безразличие к данному физиологическому процессу вполне естественно.

Юной леди, по возможности, нужно привить навыки поведения при менструальных выделениях, то есть научить ее подмываться и менять средство гигиены.

Также в любой ситуации девушка должна оставаться девушкой. Каждая девочка, девушка, должна знать правила ухода за собой, понимать, что она женского пола. В общем, она должна себе нравиться. А для этого ей нужно оказывать постоянную поддержку, а также показывать пример, держа себя в форме. Понятно, что кто-то может ухаживать за собой самостоятельно. Но, а кому-то будет необходима частичная или полноценная помощь со стороны. Для того, чтобы девушка это поняла, в первую очередь это должны понять ее близкие, которые то и обязаны объяснить ей все нюансы.

Еще один практический пример

Опять-таки пример из личной практики. Девушка 15-ти лет, с умеренной умственной отсталостью и ДЦП , но с упрямым характером и неистовой старательностью, отказывалась смотреть на себя в зеркало, и любые попытки предоставить ей такую возможность оканчивались подпорченным настроением. А выглядела она так: коротко состриженные волосы (под мальчика), жирное покрытое многочисленными прыщами лицо и практически постоянный запах пота. Вот такая картина. И теперь становится ясно, в чем причина ее неприязни к собственной внешности. Тогда я решила провести, так сказать, эксперимент. Я принесла ей для начала гель для умывания (для проблемной кожи) и тоник. Это вызвало у девушки невероятный восторг. Ведомая интересом она моментально усвоила правила пользования этими средствами и самостоятельно проводила эти гигиенические процедуры два раза в день. Далее, постепенно я добавляла скраб, крем и т. д. Приблизительно через неделю юная особа стала засматриваться на себя в зеркало и даже любоваться собой (при этом улыбаясь). Мы стали следить за волосами, растить их и регулярно причесывать. Вот какова сила гигиены. Важно одним разом не сваливать на юное создание все. Действовать необходимо постепенно, по мере освоения уже имеющегося материала.

Каждый родитель должен знать и в перспективе предполагать, на, что способен его ребенок. Надо давать возможность ребенку самостоятельно выполнять как можно больше действий. Ставить перед ним задачи и помогать ему их осуществить. Главное не делать все за него, так как это не только не поможет, но и навредит ему. Перед тем как начинать действовать, родитель должен объяснить ребенку, что для достижения результата понадобится время и немало усилий. Родитель должен подготовить его к работе и не напугать напором. В общем, действия должны быть адекватными и ситуационно продуманными.

Что касается парней. Молодой человек-инвалид должен осознавать, что он не бесполое существо, а мужчина, со своими потребностями и обязанностями. Общение на уровне «сюсюкания» поможет вылепить только вялое и безвольное создание, не готовое к борьбе и преодолению трудностей. А освоение гигиенических навыков потребует упорства и терпения.

Обязательное бритье, умывание и подмывание также плавно необходимо вливать в повседневность молодого человека. А при отсутствии аллергии можно использовать туалетные воды и дезодоранты.

Чистка зубов

Рассмотрим процесс чистки зубов. Кому-то это удается проще, а для кого-то это становится настоящим испытанием. Все зависит от физических и интеллектуальных возможностей ребенка.

Начинать надо с правил держания щетки в руке. Объяснить, что щетина должна находиться на зубах. Далее показать в каком направлении должна двигаться щетка (сверху вниз, из стороны в сторону, а также совершать круговые движения). Если у ребенка ДЦП этот процесс будет неторопливым, но главное, чтобы он был и был самостоятельным. Родитель может помочь ребенку только на финальной стадии, можно сказать, поставить последний штрих. Нельзя забывать и про язык, ведь на нем находится около 80% бактерий живущих в ротовой полости. После чистки наступает время полоскания. А вот это уже более сложная задача. Очень часто у детей с ДЦП плохо работают мышцы щек, губы и т. д., то есть именно те органы, которые участвуют в процессе полоскания. Но это дело в принципе поправимое, так как их можно разработать. Естественно не стоит ожидать 100% результата, но многое может измениться. Предлагайте ребенку погонять воду во рту, активно шевелить щеками, двигать губами, надувать щеки.

Если у ребенка сохранный интеллект, то с течением времени он научиться, в своей мере, это делать, и процесс полоскания станет более продуктивным. Даже лёгкая и умеренная умственная отсталость не должны стать помехой в освоении данного процесса. Другое дело тяжелая и глубокая умственная отсталость. Тут все будет сложно. Чистка еще куда не шло, а вот полоскание в тотальном большинстве случаев не выходит. Вместо полоскания получается глотание. Такие детки просто заглатывают и пасту и воду, предназначенную для полоскания. В связи с этим лучше для таких юнцов выбирать наиболее безопасную пасту, например детскую или био, созданную на основе натуральных компонентов. Может случиться и такое, что ребенок все же научится плевать. Но пока этого не произошло лучше применять вышеперечисленные пасты.

Еще в подобных случаях следует использовать как можно меньше пасты и вместо полоскания просто протирать полость рта тканевой салфеткой смоченной водой. Кроме этого хорошо наклонять голову ребенка на бок и просить его все время петь звук «а». Так у него не будет времени на глотание, а паста будет сама собой выливаться со слюной изо рта.

Вот наиболее простые и доступные средства и способы ухода за полостью рта. Это конечно не все приемы. Просто к каждой ситуации надо подходить индивидуально. Творчески и конструктивно.

Умывание лица может производить как сам ребенок (молодой человек), так и его родители. При этом применяются и руки и смоченные водой полотенца.

То же касается и подмышечных впадин.

Подмывание осуществляется либо в ванной, либо над тазиком. И не смотря на дислокацию давать ребенку как можно больше возможности действовать самостоятельно.

Это основной список ежедневных гигиенических процедур , которые родитель должен ввести в повседневность своего чада.

Статья 4.14.1.

Повсеместно официальный санитарный контроль болезней пчел должен строиться на:

А) организации постоянного санитарного надзора;

Б) сертификации племенных пасек для экспортных целей;

В) мерах по очистке, дезинфекции и дезинсекции пчеловодческого инвентаря;

Г) правилах, уточняющих условия выдачи международных ветеринарных сертификатов.

Статья 4.14.2.

Организация постоянного официального санитарного надзора на пасеках

Осуществление постоянного официального надзора на пасеках должно проводиться под эгидой Ветеринарных властей и осуществляться либо работниками этих органов, либо – каких-либо других назначенных для этой цели учреждений, при поддержке пчеловодов, специально обученных и носящих звание "ветеринарных (санитарных) инспекторов и советников".

Созданная таким образом официальная система надзора должна выполнять следующие задачи:

1. посещение пасек:

А) посещения в периоды года, являющиеся наиболее подходящими для обнаружения болезней;

Б) внеплановые посещения пасек, где проводятся племенные или транспортные операции с целью торговли или перемещения в другие регионы, или, где имеется любая другая причина, из-за которой возможно распространение болезни, а также пасек, находящихся в непосредственной близости от первых;

В) целевые посещения в целях санитарного надзора за секторами, где пасеки сертифицированы на экспорт.

2. отбор необходимых для диагностики заразных болезней проб и их отправка в официальную лабораторию; результаты лабораторной экспертизы должны быть в обязательном порядке и оперативно поступать Ветеринарным властям;

3. принятие санитарных мер, включающих, в частности, обработку пчелиных роев, дезинфекцию инвентаря и при необходимости – уничтожение больных или подозреваемых в заражении колоний, зараженного инструментария для ликвидации вспышки заразной болезни.

Статья 4.14.3.

Сертификация племенных пасек для международной торговли

Пасеки должны:

1. располагаться в центре зоны, ограниченной ниже следующим образом и в которой не зарегистрировано:

А) случаев варроатоза минимум за последние два года в радиусе 50 км;

Б) случаев прочих заразных болезней пчел, включенных в Наземный кодекс, за последние 8 мес в радиусе 5 км;

2. пройти в течение последних 2 лет инспекцию ветеринарными (санитарными) контролерами и советниками, не менее трех раз в год (весной, в период расплода и осенью) с целью обследования ульев с пчелами и пчеловодческого инвентаря, а также отбора проб для исследования в официальной лаборатории.

Пчеловоды обязаны:

3. незамедлительно декларировать Ветеринарным властям все подозрения на заразные болезни пчел на племенных пасеках и тех, что находятся с ними по соседству;

4. не доставлять на пасеку ни новых пчел, ни инвентарь, ни пчеловодческие продукты, которые происходят с другой пасеки, не убедившись предварительно, что они прошли санитарный контроль Ветеринарных властей;

5. применять специальные технологии выращивания и отправки, защищающие от внешней контаминации, в частности, при выращивании и отправке пчеломаток и сопровождающих пчел, и позволяющие осуществлять проверки в импортирующей стране;

6. отбирать каждые 10 дней во время периода выращивания и отправки образцы племенного материала, расплода, пчеломаток и пчел (в том числе сопровождающих пчел, которые могут выращиваться отдельно), направляя их в официальную лабораторию.

Ветеринарные власти экспортирующей страны должны разработать инструкции, действующие на ее территории по использованию веществ и средств санации и дезинфекции пчеловодческого инвентаря на основе следующих положений:

1. Весь инвентарь, находящийся в хозяйстве, пораженном какой-либо заразной болезнью пчел, должен быть подвергнут санитарной обработке, гарантирующей уничтожение патогенных возбудителей.

2. Меры санитарной обработки включают в обязательном порядке сначала – механическую очистку инвентаря, а затем – в зависимости от болезни – санацию или дезинфекцию.

3. При выборе мероприятий учитывается тип инвентаря и инструментария (ульи, рамки, экстракторы,

Мелкий инструмент, инвентарь для обработки и хранения).

4. Зараженные инвентарь и инструменты, которые невозможно подвергнуть выше описанной обработке, следует уничтожать (предпочтительно огнем). Инвентарь в неудовлетворительном состоянии, в первую очередь – ульи и рамки для расплода, пораженные варроатозом, американским и европейским гнильцом, подвергают сожжению в обязательном порядке.

5. Химические средства и способы санации и дезинфекции должны быть признаны Ветеринарными властями в качестве эффективных и использоваться так, чтобы не допустить риска загрязнения инвентаря, способного повлечь поражение пчел и загрязнение продуктов пчеловодства.

6. Когда эти процедуры не осуществляются, средства должны храниться в местах, недоступных пчелам, и не иметь возможности соприкосновения с пчеловодческим инвентарем и пчелиными продуктами.

7. Вода, использованная для очистки, санации и дезинфекции пчеловодческого инвентаря, должна находиться в недоступном для пчел месте и сливаться в канализацию или закрытые колодцы.

Статья 4.14.5.

Выдача международного ветеринарного сертификата для экспорта

Сертификат выдается на заселенные ульи, рои, партии пчел (рабочие пчелы и трутни), пчеломаток

(с сопровождающими пчелами), расплод, пчеломаточные соты и пр.

Он должен заполняться по образцу, помещенному в главе 5.10.

Еще по теме САНИТАРНО - ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ НА ПАСЕКАХ:

1. ВНУТРЕННИЕ ПРОЦЕДУРЫ МЭБ ПО СОГЛАШЕНИЮ О ПРИМЕНЕНИИ САНИТАРНЫХ И ФИТОСАНИТАРНЫХ МЕР ВСЕМИРНОЙ ТОРГОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ