Почему у годовалого ребенка черный кал. Почему бывает черный понос у ребенка

В некоторых случаях кал может приобретать черный цвет. Соответственно заметив подобные изменения, многие начинают беспокоиться по этому поводу, что вполне резонно. Такой окрас продукта жизнедеятельности человеческого организма может являться причиной наличия тяжелых патологий, но также причиной могут являться и некоторые лекарственные препараты, которые употребляются человеком.

Какой цвет кала является нормой?

Каждый человек может иметь различный цвет стула в различное время. Так, кал взрослого человека может иметь оттенок от желтовато-коричневого до темно-коричневого. Цвет также зависит от пищи, которая принималась человеком за несколько дней до этого, от количества желчи, при нарушении ее оттока цвет кала становится светло-желтым.

В некоторых случаях кал может казаться черным, хотя на самом деле он имеет темно-коричневый цвет. Для того чтобы определить истинный цвет кала, можно выполнить простой тест, который доступен даже в домашних условиях.

Нужно нанести немного каловых масс прямо на лист белой бумаги тонким слоем. Это позволит более точно определить, какой именно окрас у отходов.

Если человек обнаруживает кал черного цвета, нужно знать, какие причины могут провоцировать такое явление. Ниже представлены основные этиологические факторы:

Употребление в пищу продуктов, которые могут окрашивать каловые массы в черный цвет еще в течение 3 последующих дней.

В процессе переваривания чернослива, красного винограда или свеклы в больших количествах кал может потемнеть или даже приобрести черный цвет. При подозрении на то, что именно данный продукт стал причиной изменений цвета стула, нужно исключить его на 4-5 дней и все это время контролировать окрас каловых масс. Если спустя 3 дня с момента употребления продукта кал имеет черный цвет, причины данного проявления кроются в чем-то другом.

Прием некоторых лекарственных препаратов.

Ряд лекарственных средств способны окрашивать кал в черный цвет. К таким средствам относятся препараты железа, которые применяют при анемии («Мальтофер», «Актиферрин», «Феррум Лек», «Сорбифер»). Также подобный эффект оказывает активированный уголь и препараты висмута («Бисмофальк», «Де-нол»). Появление черной или темной окраски кала не является противопоказанием для продолжения приема данных средств. Изменения схем лечения должны осуществляться только врачом, самовольная отмена препаратов может стать причиной серьезных последствий.

В случаях, когда человек принимает препарат висмута для лечения язвы, необходимо дифференцировать подобное проявление (черный кал), поскольку оно может быть как результатом приема препарата, так и признаком кровотечения из язвы.

Кровотечения из органов ЖКТ.

При развитии кровотечений из пищевода (синдром Мэллори-Вэйсса, травма пищевода, кровотечение из варикозных вен пищевода) или желудка (рак, язва желудка) стул приобретает черный цвет, такой симптом еще называют мелена. При этом присутствуют, чаще всего, и другие симптомы, к примеру боль в области эпигастрия, рвота, тошнота, слабость. Рвотные массы имеют цвет и вид кофейной гущи. Однако при наличии небольших кровотечений первым и при этом единственным симптомом может являться черный стул.

Прием антиагрегантов («Кардиомагнил», «Аспирин») и НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен») может стать причиной кровотечения у больных язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Хотя данные препараты и не окрашивают стул сами по себе, они могут являться причиной кровотечения, которое окрасит каловые массы.

Что может стать дополнительным инструментом в определении причин окрашивания стула в черный цвет?

Продолжительность симптома – когда причина проявления заключается в приеме определенного продукта, обычный окрас кала возвращается спустя 1-2 дня с момента отмены данного продукта. При длительном приеме красителей и кровотечении кал может сохранять темный окрас долгое время. Если же причина заключалась в приеме препаратов, обычная окраска появляется после отмены лекарственных средств, которая выполняется только по рекомендациям врача.

Общее самочувствие – если причиной возникновения кровотечения является кровотечение, то будут присутствовать и дополнительные симптомы – боль в области желудка, липкий пот, бледность кожных покровов, слабость. Когда же причиной нестандартной окраски каловых масс выступает пища, то дополнительные симптомы отсутствуют.

Особенности проявления черного стула и чем может сопровождаться такое явление у взрослых?

Мелкие черные вкрапления – могут являться результатом употребления в пищу фруктов с мелкими косточками, зернышками (виноград, малина).

Черный стул с кровяными прожилками – может появляться при наличии некоторых заболеваний толстого кишечника, к примеру, болезни Крона. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

Жидкий черный кал – в большинстве случаев возникает при наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта. В результате воздействия на кровь пищеварительных ферментов, она приобретает черный цвет, что и обуславливает окрас кала. При развитии кровотечения из толстого кишечника каловые массы приобретут цвет малинового желе.

Черный стул в послеоперационном периоде – может являться признаком внутренних кровотечений, которые наиболее вероятны при проведении операций на верхних отделах кишечника, желудке, пищеводе.

Черно-зеленый кал на фоне повышения температуры тела. Чаще всего такое проявление связано с наличием в кишечнике серьезного инфекционного очага, лечением которого нужно заниматься в стационаре.

Черный кал при беременности. Беременность и роды существенно влияют на перистальтику кишечника, но не могут стать причиной изменения цвета стула. Поэтому для беременных причиной изменения оттенка каловых масс могут выступать все вышеперечисленные факторы. Часто причиной окраски стула в темный цвет у беременных является прием препаратов железа, поскольку довольно часто будущие матери испытывают анемии.

Черный стул у детей

Если черный цвет кала наблюдается у ребенка, то этот факт может серьезно обеспокоить родителей. В первые дни жизни из организма ребенка выводится меконий – кал, который накапливался в процессе внутриутробного развития. Он может иметь довольно темный цвет. Спустя 2-3 дня такой кал сменяется массами с обычным цветом. В зависимости от типа питания новорожденного, каловые массы могут иметь цвет от светло-желтого до темно-горчичного, консистенция обычно жидкая.

У детей постарше кал может приобретать черный окрас при искусственном вскармливании, употреблении коровьего молока или препаратов, которые содержат колибактерин (белок коровьего молока).

Однако в таких случаях кал приобретает не черный цвет, а темно-коричневый, хотя на первый взгляд может казаться черным. Для определения точного оттенка можно выполнить тест, который описан выше.

Если ребенок стал беспокойным, часто плачет, имеет плохой аппетит и при этом появляется черный стул, необходимо немедленно обратиться к врачу. Даже у детей раннего возраста возможно развитие кровотечения из ЖКТ. Особенно часто подобные кровотечения развиваются у детей, которым раньше срока дают коровье или козье молоко.

Степень кровотечения из поврежденной слизистой оболочки может иметь как незначительный характер, так и выраженный, но даже при наличии первого случая со временем развивается железодефицитная анемия.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу при наличии черного цвета каловых масс?

Черный стул сопровождает повышением температуры и рвотой.

В анамнезе присутствует язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Анализ крови подтверждает наличие железодефицитной анемии.

Присутствует гепатит или цирроз печени.

На днях присутствовала сильная рвота, особенно в случае ее развития по причине приема алкогольных напитков (вероятность развития синдрома Мэллори-Вэйсса).

Рак желудка или кишечника в анамнезе у родственников или самого пациента.

Если ребенок стал беспокойным, плохо ест, много плачет и излишне вялый.

Родителей маленького ребенка беспокоит абсолютно все, в том числе и цвет каловых масс малыша. Это неудивительно, ведь даже цвет кала может многое рассказать родителям или врачу о состоянии чада.

На заметку! Черный кал у ребенка пугает многих родителей, однако, в большинстве случаев такой признак является абсолютно нормальным. Лишь в редких случаях черный стул у ребенка становится симптомом нарушения или патологии.

Однако, родителям нужно внимательно следить за состоянием своего чада и при наличии любых признаков, указывающих на возможность патологического процесса, необходимо обратиться к врачу.

У ребенка черный стул может появиться по разным причинам. Некоторые факторы являются нормой и не несут никакой опасности, а некоторые нужно срочно устранять. Именно поэтому важно понять, почему у ребенка черный кал. Повлиять на окрашивание каловых масс могут следующие явления и причины:

• Опорожнение кишечника в первые дни жизни. Дело в том, что младенцы рождаются не с пустым кишечником, а с меконием внутри. Данный термин обозначает каловые массы, состоящие из пренатальных волос и клеток эпителия, слизи, желчи и воды. Данные частицы ребенок заглатывает вместе с околоплодными водами. Кал черного цвета у новорожденного отмечается только первые 2-3 дня, затем меконий полностью покидает кишечник, а цвет кала становится желтым.
• Использование смеси с высоким содержанием железа. Потемнение каловых масс может быть вызвано переходом на новую смесь, в составе которой много железа. Данная реакция является абсолютно нормальной, поскольку в желудке происходит окисление железа. Далее вещество смешивается с каловыми массами и окрашивает их в черный цвет.
• Введение прикорма. В первый год жизни кишечник ребенка только начинает приспосабливаться к работе и внешнему воздействию. Пищеварительная система в это время еще только учится переваривать продукты, поэтому введенный прикорм не проходит полную обработку. В этот период, как правило, наблюдаются черные вкрапления в кале. Помимо этого среди испражнений можно также обнаружить частицы непереваренной пищи.
• Особенности питания. Темный стул у малыша может появиться вследствие употребления некоторых продуктов. К примеру, окрашивающим свойством обладает свёкла, смородина, вишня, ежевика, чернослив. А так же печень, почки, яблоки, гранат и некоторые другие продукты с высоким содержанием железа. Кал может быть полностью темного цвета или иметь черные крупинки, если пища до конца не переварилась. При этом черные какашки могут сохраняться на протяжении последующих двух, трех дней.
• Применение витаминов и минералов. Часто малышам врачи назначают прием специальных комплексов при недостатке витаминов и минералов. Если в них содержится железо, то ребенок будет опорожнять кишечник черным калом. Порой изменение цвета каловых масс происходит из-за употребления гематогена.
• Прием активированного угля. Данное вещество не всасывается в кровь и не переваривается кишечником. Активированный уголь является сорбентом, который всасывает в себя все вредные вещества, а затем выводит их наружу. Часто родители отмечают в кале черные, достаточно крупные включения.
• Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства, например, парацетамол, ибупрофен, антибиотики, а также средства, содержащие в своем составе висмут, способны влиять на цвет каловых масс ребенка.

Данные факторы являются безобидными и проходят самостоятельно через 2-3 дня. Либо после смены рациона и прекращения приема определенных лекарств. Однако, в некоторых случаях смена цвета кала объясняется присутствием воспалений или прочих патологий в органах пищеварительной системы. В таком случае черный цвет каловых масс, а также различные песчинки и крапинки являются тревожным признаком.

Заболевания, которые могут спровоцировать появление черного кала

Черные вкрапления в кале у грудничка, или просто смена цвета каловых масс на черный, в этом возрасте порой свидетельствует о заболеваниях органов ЖКТ. Встречаются такие патологии у детей до года довольно редко, однако, вероятность все-таки есть. Чаще всего черный цвет испражнений указывает на кровотечение в органах пищеварительного тракта, что является весьма опасным отклонением от нормы.

Наряду с кровотечением, как правило, наблюдаются и другие сопутствующие симптомы. К примеру, практически всегда внутреннее кровотечение сопровождается тошнотой и рвотой, общей слабостью организма, головокружением, болезненными ощущениями в области живота и запорами. Иногда можно обнаружить кровянистые прожилки в кале, если кровотечение происходит в нижней части кишечника. Кроме того, порой родители замечают слизь в кале у ребенка. При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Если цвет кала и консистенция нормальные, при этом малыш чувствует себя хорошо, не беспокоится и нормально кушает, возможно, что причина небольших включений крови в разрыве анального отверстия. Такое случается с детьми, особенно при запорах. Разрыв, как правило, незначительный, просто в его месте проходит маленькая артерия, которая и послужила причиной появления крови в каловых массах. Наиболее верным индикатором здоровья младенца является его состояние. При наличии болезненных симптомов внутри дети всегда плачут, ведут себя беспокойно и отказываются есть. Поэтому черный кал в сочетании с такими признаками является весьма опасным знаком.

Как оказать первую помощь?

При обнаружении у малыша наряду с черным калом других тревожных признаков, нужно вызвать врача и постараться облегчить состояние ребенка.

1. Во-первых, малышу необходимо обеспечить постельный режим.
2. До приезда врача нельзя давать какую-либо пищу, можно лишь дать холодной воды.
3. Рекомендуется не выкидывать каловые массы, чтобы показать их сначала врачу. Специалист по приезду осмотрит малыша, окажет первую помощь и направит на дополнительные обследования, к примеру, анализ кала, мочи и крови, а также УЗИ и гастроскопию, которые помогут выявить причину симптома, а затем назначить верное лечение.

Больше всего беспокоиться относительно черного стула у малыша необходимо родителям, чей ребенок в истории болезней уже имеет заболевания органов пищеварительного тракта. К примеру, если у ребенка отмечается гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона, рак желудка или кишечника. Особое внимание к цвету кала нужно уделять родителям ребенка, страдающего гепатитом или циррозом печени.

Понос представляет собой частый жидкий стул, частота которого варьируется от 3 -15 раз в день. Чтобы определить заболевание обращают внимание на цвет, консистенцию, запах и частоту дефекаций. Появление жидкого стула у ребенка явление не редкое, ведь состав микрофлоры кишечника несовершенен, а иммунитет ослаблен. Главная опасность расстройства стула – обезвоживание.

Оглавление:

При изнурительной диарее происходит потеря жидкости, особенно если есть еще и рвота. Нарушается водно-солевой баланс организма ребенка, который может понести опасность для жизни. Для его сохранения необходимо начать лечение как можно раньше. Но что необходимо знать родителям, у ребенка которых появился жидкий стул, да еще и имеет черный цвет?

Причины появления

1. Меконий – первородный кал ребенка.
2. Прием некоторых медикаментов.
3. Употребление в пищу красящих продуктов (например, большое количество свеклы).
4. Кровотечение в ЖКТ на фоне различных заболеваний ЖКТ.
5. Кишечная инфекция.

Меконий

Это первые фекалии новорожденного малыша. Обычно в течение 48 часов организм крохи полностью освобождается от первородного кала. Цвет мекония варьируется от болотно-зеленого до черного. Фекалии грудничка липкие и не имеют запаха, а консистенция вязкая и смолоподобная. В составе его обнаружены отшелушенные клетки кожи и эпителиального слоя кишечника, секрет печени и желудка, околоплодные воды, которые малыш заглатывает внутриутробно и пренатальных волос.

Красящие продукты

У детей старшего возраста окрашивание кала в черный цвет дают некоторые продукты питания, съеденные в большом количестве. Не стоит заострять на этом особого внимания, если живот мягкий и безболезненный, не бурлит, а самочувствие в целом нормальное. Спустя несколько дней, после приема следующих продуктов, можно обнаружить у ребенка понос черного цвета:

• кровяная колбаса или блюда, содержащие кровь;
• вызревшие помидоры;
• красная свекла;
• черноплодная арония, черная смородина;
• чернослив, черника, гранат;
• черный кофе;
• виноград красных и черных сортов.

При обнаружении изменений в цвете стула ребенка достаточно просто убрать из рациона продукт, который предает черную окраску.

Прием медикоментов

Также изменения консистенции и цвета стула могут наблюдаться после приема некоторых медикаментов. Перечень препаратов, способных окрасить кал в черный цвет:

• активированный уголь;
• медикаменты на основе железа: Сорбифер и Феррум-Лек;
• витаминный комплекс, содержащий железо: ВитаМишки;
• препараты НПВС: Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Если ребенок принимал уголь и железосодержащие препараты, а через несколько дней появился жидкий стул черного оттенка, то такое явление принято считать нормой. Но если после принятия НПВС стул окрасился, стоит начать бить тревогу. Все дело в том, что нестероидные противовоспалительные препараты способны вызвать желудочное кровотечение, результатом которого становится понос темного цвета. В таком случае стоит немедленно обратиться в скорую помощь, рассказав подробно о дозировке препарата и о появлении такого стула.

Заболевания и кровотечения ЖКТ

Диарею черного цвета могут спровоцировать неинфекционные заболевания ЖКТ:

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• опухоль пищевода или желудка;
• полипы на органах верхних отделов ЖКТ;
• дивертикулы в тонком кишечнике;
• эрозивный, язвенный эзофагит и гастрит, вызванный травмами и раздражением;
• варикозное расширение вен в пищеводе;

Окрашивание стула в темный цвет имеет свое название. В медицине его величают как кал «мелена» или рвота «кофейной гущей». Это объясняется тем, что во время желудочного и кишечного кровотечения кровь подвергается воздействию пищевых ферментов. Этот симптом указывает на серьезные отклонения в организме, и требуют немедленного вмешательства. Для постановки верного диагноза проводят колоноскопию или ФЭГДС.

Кишечная инфекция

Последней причиной окрашивания и послабление стула является острая кишечная инфекция. Сюда относятся следующие заболевания:

• сальмонеллез;
• брюшной тиф.

При кишечных инфекциях вместе с поносом наблюдается рвота, высокая температура тела, боль и бурление в животе.

Диагностика органов ЖКТ

Перед постановкой верного диагноза и выяснения причин черного стула, врач проводит комплексное обследование. Первым делом берется кал на скрытую кровь и кровь на клинический анализ. После получения результатов специалист выявляет интенсивность кровотечения и наличие анемии.

Если в органах ЖКТ обнаружено кровотечение, то будет проводиться эндоскопия с целью точного обнаружения пораженного места. С помощью длинной гибкой трубки эндоскопа врач может визуализировать желудок и 12-перстную кишку, а также часть толстой и прямой кишки.

Для обнаружения причин и места кровопотери могут быть использованы и другие методы:

• рентгенография;
• ангиография сосудов;
• сцинтиграфия.

Лечение

Если стул ребенка в первые два дня его жизни имеет черный цвет, не стоит об этом беспокоиться и лечить его. Это показатель нормы — меконий, который сменится желтым калом на третий день.

При окрашивании испражнений продуктами питания также не стоит обращать внимания. Достаточно просто убрать из рациона красящий овощ или фрукт, и кал приобретет привычный цвет и консистенцию.

При заболеваниях ЖКТ или наличие кишечной инфекции, лечение в домашних условиях недопустимо. Назначают антибактериальные, заживляющие и кровоостанавливающие средства, а также строгую диету.

Осложнения

Если не лечить понос черного цвета, это может привести к ряду серьезных осложнений:

• анемия;
• обезвоживание (дегидратация или эксикоз);
• большая кровопотеря;
• геморрагический шок.

Анемия – это патологическое состояние, характеризующееся нехваткой железа в организме. При анемии часто наблюдаются обмороки, общая слабость и вялость, бледность кожи, одышка и тахикардия.

Обезвоживание – это патологическое состояние, которое связанно с уменьшением воды в организме ниже нормы. При дегидратации наблюдается сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда, уменьшение выработки мочи, сонливость, общая слабость, снижение аппетита или анорексия.

Обширная кровопотеря отличается своими клиническими проявлениями: снижение давления до 90 мм. рт. ст, учащенный пульс (частота ударов около 120), бледность кожи и слизистых, учащенное дыхание, помутнение сознания и нарушение зрения. Объем потерянной крови может доходить до 2 литров.

Геморрагический шок – это критическое состояние, которое развивается вследствие большой потери крови. Главными симптомами ГШ является бледность кожных покровов и видимых слизистых, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение и резкое снижение артериального давления (ниже 60 мм. рт. ст), потеря сознания. Если вовремя не оказать помощь (переливание крови) человек умиает.

Народная медицина

Откладывать поход к врачу при мелене у ребенка не рекомендуется. Но что делать, если нет возможности экстренно обратиться за помощью? Применение рецептов народной медицины в домашних условиях можно использовать только как метод экстренной остановки поноса до приезда в больницу.

Рецепты разрешены детям, не младше 3-х лет.

1. Огуречные стебли, оставшиеся после уборки овощей, мелко нарезать или натереть. Затем 100 грамм полученной массы залить 0,5 литром кипятка и варить в эмалированной посуде 5 минут. Затем выключить газ и дать постоять под крышкой еще 60 минут. Полученный отвар отфильтровать и принимать по 75 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.
2. Листья полевого хвоща мелко нарезать и залить стаканом крутого кипятка. Дать постоять в течение 2-3 часов, процедить и принимать внутрь каждые 10-15 минут по столовой ложке.

Профилактика черного поноса

Предотвратить заболевания пищевода, желудка и кишечника достаточно не сложно. Для этого необходимо каждый день выполнять простые правила:

1. Соблюдать правила личной гигиены: мытье рук после прогулки, посещения общественных мест, туалета и перед едой. Также необходимо обрабатывать детские игрушки антисептическими или дезинфицирующими средствами, мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу.
2. Приучить ребенка правильно питаться: стоит отказаться от сладостей, фаст-фудов, сладких газированных напитков.
3. Производить кипячение всей детской посуды, а также тех приборов, которые используются для приготовления пищи малышу.
4. Следить за сроком годности продуктов, медикаментов и соблюдать правила их хранения. Не употреблять испорченные средства и еду.
5. С целью профилактики пройти полное обследование всех членов семьи на болезни ЖКТ и кишечные инфекции.

Черный кал у ребенка может быть вариантом физиологической нормы или признаком серьезного расстройства здоровья. Так, если у ребенка не отмечается ухудшения самочувствия, он активен, весел, не апатичен и не вял, то черный кал , скорее всего, является следствием пищи, употребленной накануне. Если же черный кал сочетается с ухудшением самочувствия и подъемом температуры, то причиной этого может быть серьезное расстройство здоровья. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Рассмотрим, какие варианты черного кала бывают у детей разного возраста :

1. У новорожденного малыша на 2 – 4 день жизни может выходить черный кал, который не является признаком патологии. Данный тип черного кала называется меконий. Меконий представляет собой кашицу из слущенных клеток эпителия кишечника, волос, желчи, слизи и околоплодных вод, которая образовалась, пока ребенок находился в утробе матери, поскольку он их заглатывал. Таким образом, ребенок апробировал свою пищеварительную систему, подготавливая ее к жизни вне матки. Кроме того, черный кал у ребенка может быть следствие заглатывания крови в родах. Меконий является нормой и бывает у всех новорожденных. Когда из кишечника ребенка будут удалены все слущенные клетки, волосы, слизь и желчь, накопившиеся за период его жизни в матке, стул приобретет нормальный вид и окраску.


2. У ребенка в возрасте 1 года или немного ранее, когда малыш переводится на смешанное питание, также может появиться черный кал. В таком случае черная окраска экскрементов обусловлена употреблением в пищу продуктов, богатых железом. Поскольку ранее ребенок питался молоком матери, его кишечник не совсем приспособлен к усвоению железа из обычных для взрослого человека продуктов. Через некоторое время процесс пищеварения наладится, и стул приобретет обычный цвет. К продуктам с высоким содержанием железа, способным окрасить стул ребенка в черный цвет, относятся яблоки , бананы, черника , ежевика , черная смородина , вишня, черешня, красная свекла , виноград , печень и т.д. Также окрашивать кал могут соки, приготовленные из богатых железом фруктов и овощей. Однако не стоит исключать из меню ребенка данные фрукты только на основании появления черного кала, поскольку это не является патологией.


3. При введении в рацион ребенка новой смеси, обогащенной железом, кал также может окраситься в черный цвет. Однако это не является поводом для беспокойства или для отмены смеси.


4. Когда ребенку дают бананы первые несколько раз в жизни, у него могут появиться небольшие черные полоски в кале или удлиненные вкрапления. Это состояние является нормальным. По мере привыкания пищеварительного тракта к бананам стул вновь станет однородным без черных удлиненных включений.


5. Также окрасить стул ребенка в черный цвет могут витамины , содержащие железо, или активированный уголь . Это состояние является физиологической нормой. После прекращения применения активированного угля или железосодержащих витаминов стул ребенка вновь станет обычного коричневого цвета.


6. Единственная патологическая причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта. Однако в таком случае у ребенка наблюдается не только черный кал, но и значительное ухудшение самочувствия, развивается рвота , тошнота , запоры , боли в животе , подъем температуры, слабость, головокружение и обмороки . В такой ситуации следует срочно обратиться к врачу, описать все симптомы и указать на наличие черного кала. Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей могут быть не только заболевания этих органов, но и проглатывание острых предметов, рыбных костей, обильная еда всухомятку и т.д.

К какому врачу обращаться при черном кале у ребенка?

Если у ребенка появился черный кал, то следует оценить его общее состояние и, в зависимости от этого, действовать. Так, если самочувствие ребенка нормальное и, самое главное, он не стал вдруг тупым (не может ответить на обычные и привычные вопросы, не ориентируется в пространстве и времени, не может принести любимую игрушку, если его попросить об этом и т.д.), то при черном кале следует в плановом порядке в ближайшие дни обратиться к врачу-педиатру (записаться) . Перед приемом желательно вспомнить или записать всю пищу, которую ел ребенок, какие витамины и лекарственные препараты принимал, так как это поможет педиатру понять причину окрашивания кала в черный цвет.

Если же черный кал сочетается с плохим самочувствием ребенка, возможно с рвотой, тошнотой, болями в животе, слабостью, обмороком, повышенной температурой тела, то следует в срочном порядке вызывать "Скорую помощь", сообщив диспетчеру, что подозревается внутреннее кровотечение . Если "Скорую помощь" по каким-либо причинам вызвать нельзя, то следует в кратчайшие сроки самостоятельно обратиться в ближайшую больницу к детскому хирургу (записаться) .

Родители должны знать, что очень часто первым признаком внутреннего кровотечения, помимо черного кала, является не слабость, обмороки и другие симптомы , а внезапная тупость ребенка, когда он не может совершить привычные действия, например, малыш дошкольного возраста не может принести любимую игрушку, так как он не в состоянии ее выбрать и вспомнить, какая же она, а ребенок школьного возраста вдруг забывает привычную и хорошо известную дорогу до школы. Если появляется такая внезапная тупость в сочетании с черным калом, нужно срочно вызывать "Скорую помощь" или самостоятельно ехать в больницу в детское хирургическое отделение.

Какие исследования может назначить врач при черном кале у ребенка?

При черном кале у ребенка врач может назначить следующие анализы и обследования для выяснения причин такого явления:

• Общий анализ крови . Важнейшее значение имеют показатели гемоглобина , эритроцитов , СОЭ и гематокрита. Так, если у ребенка имеется внутреннее кровотечение, то количество эритроцитов ниже нормы, концентрация гемоглобина также снижена, СОЭ, напротив, повышено, а гематокрит понижен.
• Биохимический анализ крови (при кровотечении уровень
• Бронхоскопия (записаться) .

На практике при черном кале у ребенка и подозрении на внутреннее кровотечение в первую очередь назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, а из инструментальных методов диагностики – либо рентген в сочетании с ЭГДС, либо компьютерную томографию, так как этих методов вполне достаточно для выявления источника кровотечения в подавляющем большинстве случаев. Селективная мезентериальная артериография назначается только в случае невозможности проведения эзофагогастродуоденоскопии по причине сильного кровотечения.

Если все проведенные исследования не выявили источника кровопотери, то назначается бронхоскопия, так как черный стул может быть связан с кровотечением в бронхах или легких , когда кровь проглатывается ребенком и оказывается в желудке, что в дальнейшем имитирует кровотечение из органов пищеварительного тракта.

Медицинская статистика показывает, что кал у детей в основном окрашивается в черный цвет из-за приема некоторых продуктов и лекарственных средств. Гораздо реже черный оттенок стула появляется вследствие болезненных процессов, протекающих в детском организме. Если родители заметили черный кал у ребенка, не сопровождающийся общим недомоганием, то причин для беспокойства нет. При добавлении негативных симптомов в виде повышения температуры, слабости, поноса, следует обратиться за помощью к врачу.

Если изменения цвета стула сопровождаются температурой, ситуация может оказаться серьезной

Почему кал ребенка черный?

Устанавливая причины черного кала, педиатры отталкиваются от возраста ребенка. Для 1-3 недельного новорожденного кал с черными вкраплениями считается физиологической нормой. Собственно, специалисты называют первые испражнения малышей даже не калом, а меконием, для которого естественны черный или зеленый цвет.

Кал новорожденного содержит различные примеси, зеленые прожилки, черные зернышки, точки, палочки, крупинки, ниточки.

Относят к норме и присутствие в кале младенцев слизи и белых комочков. Формирование пищеварения и новый рацион питания превращают меконий в обычный кал, обладающий привычным светло-коричневым, желтым или бело-желтым цветом.

Чем вызван черный кал у грудного малыша и детей до 1 года?

Как маме понять, почему стул ее крохотного малыша потемнел? Черный стул у ребенка в возрасте до 12 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, может появиться при употреблении мамой железосодержащих продуктов и приеме определенных лекарств. Изменение цвета кала происходит и у грудничка на искусственном кормлении, если мама дает ему смесь с большим содержанием железа.

Различные вкрапления в кале у грудничка, темные прожилки, точки, волокна, слизь, не сопровождающиеся другими симптомами, не должны вызывать волнение у родителей. Нужно лишь внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

Если же черный цвет стула или слизь появились на фоне выраженных болезненных симптомов, малыша необходимо обследовать в медицинском учреждении. Причиной появления странных комочков в стуле и его потемнение могут стать различные заболевания, установить которые – задача врача. Диагностика состоит во внешнем осмотре ребенка, сдаче анализов, подробном анамнезе, составляемом по результатам собеседования с родителями.

Выявить наличие заболевания при помощи анализов - задача профессионального медика

Причины темного стула у детей старше 1 года

Особое родительское внимание требуется в том случае, если кал стал черным у карапуза старше года. Для начала стоит выяснить, что кушал ваш малыш. Временное почернение стула часто вызывается следующими продуктами:

• яблоками;
• бананами;
• вишней или черешней;
• черникой или ежевикой;
• черносливом (подробнее в статье: );
• черной смородиной;
• свеклой;
• печенкой;
• красным виноградом.

Выявленная тенденция объясняется высоким содержанием в перечисленных овощах и фруктах железа, которое и придает калу черный оттенок, вызывает появление темных волокон, крупинок, ворсинок и точек. Повлиять на изменение цвета могут и некоторые лечебные средства:

• таблетки активированного угля;
• витамины с добавками железа (Витрум);
• железосодержащие средства (например, Сорбифер);
• препараты с висмутом (Де-Нол).

Какие заболевания вызывают черный кал?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Если ребенок жалуется на боль в животе, проблема может быть связана с отравлением

Черный стул у ребятишек 3-6 лет, школьников и подростков сигнализирует о неполадках в организме. Выясним, какие заболевания становятся причиной черно-зеленого кала:

• Пищевое отравление. Происходит серьезная интоксикация организма, появляется понос, кал окрашивается в темно-зеленый или черный цвет. Ребенок жалуется на боли в нижней части живота, головные боли, тошноту.
• Колит. Заболевание вызывается воспалительным процессом в кишечнике, возникающим из-за бактериальной инфекции. Определить недуг можно по таким симптомам, как сильная боль в животе, высокая температура, рвота, жидкий темный стул, часто понос черного цвета.
• Дивертикулит – интенсивная кишечная инфекция. Характеризуется недуг образованием на стенках кишечника грыж. Кал приобретает темный оттенок тогда, когда стенка кишечника воспаляется, грыжи лопаются, частицы крови попадают в кишечник. Добавляется потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, понос.
• Внутреннее кровотечение. Фактор, требующий немедленного вмешательства врача. Специалист выяснит причины кровотечения, составит план лечения.

Что должно встревожить родителей?

1. Оценить состояние ребенка. Постарайтесь проанализировать, вспомнить, какое питание получал малыш, какие лекарства он принимал в течение нескольких дней. Повышение температуры, тошнота, боли в животике, бледность кожных покровов, – это прямой сигнал к обращению за врачебной помощью.
2. Проследите за продолжительностью появления темного кала. Если через 1-2 дня стул приобрел свой обычный окрас, у родителей нет причин для волнения. Частые проявления черно-зеленого оттенка кала требуют обращения к педиатру.
3. Если появились подозрения, связанные с приемом определенных лекарственных средств, прочитайте еще раз инструкцию к ним.

Незамедлительная помощь специалиста должна быть оказана в следующих ситуациях:

• если родители точно установили, что за последние несколько дней их чадо не принимало никаких медикаментов или продуктов, способных изменить цвет кала;
• ребенок проявляет беспричинное беспокойство или наоборот находится в вялом состоянии, у него нет аппетита;
• если черный кал появился вместе с рвотой и высокой температурой.

В некоторых случаях нужно сразу вызвать врача, а не дожидаться ухудшения состояния ребенка

Экстренная помощь оказывается пациентам, в анамнезе которых записаны опасные заболевания:

• гастрит;
• гепатит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• цирроз печени;
• болезнь Крона;
• рак желудка или кишечника.

Черный или темно-зеленый кал, содержащий ниточки или другие вкрапления, может быть следствием железодефицитной анемии (подробнее в статье: ). Признаки заболевания таковы: одышка, учащенное сердцебиение, бледная кожа, потеря сознания. Необходимо срочная консультация педиатра. Первое, что сделают в поликлинике - проверят кал, чтобы исключить наличие внутреннего кровотечения. Для подробного обследования назначается рентген или гастроскопия, помогающие выявить локализацию кровотечения.