Дистрофия ногтей на ногах (онихопатия) – заболевание, сопровождающееся изменением формы, консистенции и структуры ногтевых пластин. Недуг одинаково часто встречается у мужчин и женщин.

Обычно патология развивается вследствие онихомикоза – инфекционного поражения ногтей, но спровоцировать его могут и другие факторы, в числе которых травмы, авитаминоз, иммунодефицит и многое другое.

Лечение дистрофии ногтевых пластин производится консервативно. Пациенту назначаются определенные препараты, которые восстанавливают форму и консистенцию ногтей, укрепляют иммунитет, предотвращают инфекционные воспалительные процессы.

О чем в этой статье?

Определение и причины онихопатии

Ноготь представляет собой роговую пластинку, плотность которой обеспечивается особенностями расположения и сцепления клеток. Между клетками располагаются так называемые кератиновые волокна.

В кератиновых слоях есть вода и жировые молекулы. Именно жир обеспечивает эластичность, гибкость и блеск ногтей. Если в ногтевых пластинах имеется недостаток воды или жировых молекул, то они становятся хрупкими и постепенно деформируются.

Онихопатия представляет собой заболевание, при котором изменяется цвет, форма и консистенция ногтевых пластин. Данное заболевание может быть следствием многих факторов. Медики к основным причинам дистрофии относят:

1. Дерматозы и любые другие дерматологические заболевания.
2. Грибок ногтей. При онихомикозе в корне меняется структура ногтевых пластин. Они становятся тонкими, могут слоиться и крошиться. Кроме того, патогенные микроорганизмы вызывают местные метаболические нарушения, что только усугубляет ситуацию.
3. Механические повреждения ногтей. Различные порезы, ушибы и любые другие травмы чреваты онихопатией.
4. Венерические заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом. Врачи утверждают, что по состоянию ногтей можно без дополнительных исследований определить, насколько силен иммунитет человека. И в этих словах есть доля правды. Доказано, что онихопатии способствуют различные иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ, СПИД, хламидиоз, гонорея и пр.
5. Сахарный диабет. Гипергликемия негативно сказывается на метаболических процессах, в результате чего повышается вероятность развития онихопатии.
6. Авитаминоз и дефицит важных микроэлементов. При отсутствии достаточного количества серы, кальция, витамина А, витаминов группы В, цинка и магния в рационе ногти непременно начинают крошиться и поддаваться дистрофии.
7. Острые нарушения в работе органов сердечно-сосудистой системы.
8. Использование некачественных лаков.
9. Работа с агрессивными химическими веществами.

Нередко онихопатия является врожденным заболеванием. В таком случае полностью устранить недуг практически нереально.

Виды и симптомы онихопатии

Утончение и дистрофия ногтевой пластины в целом может развиваться по ряду причин, которые мы рассмотрели выше. Онихопатия сама по себе является обобщающим понятием. Существует несколько типов заболевания.

Для каждого вида характерна своя симптоматика. Самыми распространенными видами являются гапалонихия, онихолизис, онихорексис, онихошизис, борозды Бо-Рейля, трахнонхиния, «наперсточный» ноготь, дисхромия, маникюрная дистрофия.

Рассмотрим каждый тип отдельно:

• Гапалонихия. Для данного типа недуга характерно истончение ногтей, размягчение консистенции, повышенная ломкость. Внешне ногтевая пластина становится несколько «приподнятой». Патология нередко носит наследственный характер.
• Онихолизис. При этой болезни ноготь отслаивается и начинает отторгаться от ногтевого ложе. Между кожей и ногтевыми пластинками появляются впадины, цвет ногтя тоже изменяется. Обычно пораженная пластина приобретает желтоватый оттенок.
• Онихорексис. Для него характерно продольное расщепление ногтевой пластины. Трещины начинают распространяться, и со временем ноготь просто-напросто отпадает. В тяжелых случаях из трещин отделяется гной.
• Онихошизис. Сопровождается образованием поперечных трещин. Ногтевые пластины приобретают серый или грязно-белый оттенок. На пальцах могут появляться нарывы. Онихошизис чаще всего развивается у людей, чья работа тесно сопряжена с агрессивными химическими веществами. При их попадании в тело ногтевой пластины развивается воспалительный процесс, который в конечном счете вызывает дистрофию.
• Борозды Бо-Рейля. В таком случае на ногтевых пластинках появляются так называемые «борозды». Они имеют форму дуги. Глубина дефекта составляет 1-2 мм. Цвет пораженного ногтя, как правило, не изменяется. Но пластинка приобретает волнообразную форму.
• Трахнонхиния. Для нее характерна «шершавость» ногтевых пластин. Пораженный участок изменяется в цвете. Как правило, ногтевая пластина начинает полностью расслаиваться. Чаще всего трахнонхиния развивается на фоне экземы или .
• Наперсточный ноготь. Редкая форма дистрофии. При этой форме онихопатии на ногтевых пластинах образовывается много точечных впадин. Цвет пораженного участка не меняется. Интересно, что «наперстки» часто возникают на фоне себореи и при очаговой алопеции.
• Дисхромия. Развивается при нехватке каких-либо макроэлементов и витаминов, или же вследствие травм. На фоне дисхромии наблюдается изменение цвета ногтевой пластины. В очаге поражения возникают отдельные пятнышки, имеющие белый, темно-желтый или черный цвет.
• Маникюрная дистрофия. Ногтевая пластина покрывается белыми полосками, начинает шелушиться и истончаться, становится хрупкой. Изменяется и сама консистенция пластины – ноготь становится шероховатым.

Каждый из типов требует определенного подхода в лечении.

Как вылечить дистрофию ногтей на ногах?

При дистрофии ногтей на ногах лечение подбирается в индивидуальном порядке. Изначально медик должен выяснить первопричину дистрофических процессов, определить тип онихопатиии, и только потом подобрать тактику лечения.

Диагностика начинается с устного опроса. Затем производится визуальный осмотр, делается соскоб, при необходимости назначаются биохимический и общий анализ крови. Основная цель терапия – устранить первопричину патологического процесса.

Но есть ряд общих рекомендаций. Во-первых, больному нужно отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголизм способствуют снижению иммунитета и нарушению функциональности сердечно-сосудистой системы, поэтому сигареты и спиртные напитки должны быть под запретом.

Кроме того, пациентам нужно:

1. Сбалансированно питаться. Это обязательно условие выздоровления. В меню нужно включить продукты, богатые белком, клетчаткой, витаминами группы В, витамином Е, витамином А, цинком, магнием, селеном. Нужно кушать больше овощей, фруктов, зелени, нежирного мяса, морепродуктов.
2. Соблюдать правила гигиены. В палец, а точнее пораженную ногтевую пластину может попасть вторичная инфекция. Это лишь усугубит ситуацию. Поэтому медики настоятельно рекомендуют пользоваться антисептиками. Также в домашних условиях можно приготовить лечебные ванночки из коры дуба, ромашки и цветков календулы.
3. Посещать физиотерапевтические процедуры. Они помогают укрепить иммунитет, стимулировать рост здоровых ногтевых пластин, предотвратить полное разрушение ногтевой пластины. Много положительных отзывов пациенты оставляют об иглоукалывании, электрофорезе, грязелечении.
4. Принимать поливитаминные комплексы. Назначаются медикаментозные средства на основе витамина Е, витаминов группы В, витамина А. Употреблять комплексы необходимо не менее полугода.

При присоединении вторичных инфекций лечение дистрофии ногтя предусматривает использованием антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин, мазь Вишневского, Левомеколь). Также пациенту могут быть рекомендованы противогрибковые препараты, если деформация пластин стала результатом воздействия дерматофитов, дрожжей, дрожжеподобных микроорганизмов.

Ногти представляют собой плотные роговые пластинки, которые защищают ткань ложа ногтя от воздействия различных химических, термических и др. факторов внешней среды. Различают следующие части ногтя: свободный (дистальный) край, тело, два боковых края и корневую часть ногтя. У здоровых людей ноготь гладкий, бесцветный, слегка выпуклый и в значительной мере прозрачный. За счет просвечивания многочисленных капилляров роговая пластинка приобретает розовый цвет.

Площадь и толщина ногтя зависит от нормальной деятельности организма (пола, возраста), от строения концевой фаланги пальцев, от профессии. Рисунок поверхности ногтя у каждого человека неповторим и складывается из продольных выступов и углублений.

Рост и формирование ногтя определяются деятельностью матрицы, составляющей корневую часть. Скорость отрастания индивидуальна, в среднем 0,1 мм в сутки. У женщин ногти растут несколько медленнее, чем у мужчин, у детей быстрее, чем у взрослых. Полная регенерация ногтя занимает в среднем 170 дней. У плода ногти дорастают до кончиков пальцев только к концу внутриутробного периода, поэтому по их длине можно судить о его доношенности.

Нарушения в окраске и строении ногтей встречаются при нервных, психических, эндокринных и других системных болезнях. Выделяют также группы травматических и профессиональных повреждений, ряд аномалий могут носить врожденный и наследственный характер.

Врожденное отсутствие ногтей принадлежит к группе редких наследственных аномалий. Может проявиться отсутствием одного или нескольких (всех) ногтей и, как правило, сочетается с другими нарушениями наружного слоя кожи, потовых и сальных желез, изменениями структуры волос и иными пороками развития.

Приобретенная анонихия встречается при органических заболеваниях нервной системы (спинная сухотка и др.), при травмах ложа ногтя, при некоторых дерматозах (пузырчатка, болезнь Дюринга и др.). Тактику, терапию и прогноз заболевания определяет правильно и своевременно поставленный диагноз.

Процессы дистрофии могут касаться их толщины, ширины, формы, консистенции, от чего возникают ногти плоские, крыловидные, вогнутые (ложкообразные). Они бывают врожденные (чаще) и тогда связаны с нарушениями эндокринной системы, или приобретенными последствиями некоторых дерматозов (красный плоский лишай, псориаз), вызвавших повреждение матрицы ногтя. Бороздки, наперстковидная или точечная истыканность его поверхности, расщепление и ломкость краев могут быть обусловлены витаминной недостаточностью. Трофические изменения случаются и при травме (таковы ногти вросшие от слишком тесной обуви), а также при воспалении валика ногтя (панариций). Появление на ногтевой пластинке белых точек, поперечных и продольных полосок - результат проникшей инфекции через неудачно удаленную (скусанную) заусенцу.

Лечение. Перед назначением терапии следует тщательно обследовать больных, обращая особое внимание на возраст, состояние нервной и эндокринной системы, на возможность систематической травматизации ногтей. Лечение назначают в зависимости от основного заболевания. Во всех случаях показаны витамины (особенно А), препараты, содержащие кальций, железо, цинк. Показаны дрожжи, малые дозы тиреоидина, соблюдение диеты. Местно - жирные кремы, масла с кортикостероидами. На скорость отрастания ногтей и изменение их свойств в сторону улучшения влияет 20 % метронидазоловая мазь. Вначале проводят отслойку ногтя с помощью уреапласта (1-2 сеанса), а затем в течение 1-1,5 месяцев ежедневно накладывают эту мазь.

Лечение вросшего ногтя связано с нормализацией функционирования его ростковой зоны. Для этого необходимо: а) нарастить надкожицу на лунке ногтя (не отодвигать ее); б) подавить воспаление: впредь правильно срезать отросшую кромку ногтя - только параллельно валику (простейший прием - заложить за край ногтя спичку и срезать ноготь ровно по ней); г) в дальнейшем никогда не носить неудобной обуви.

Часто встречающийся тип дистрофии ногтей, при которой нарушается связь ногтя с мягкими тканями ложа. В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают частичный и полный онихолизис, чаще бывает у женщин.

Причины его многообразны. Травматический развивается вследствие механических, физических, химических воздействий. Довольно часто онихолизис бывает при экземе, псориазе, атопическом дерматите, буллезных дерматозах. Иногда отторжение ногтя возникает в результате длительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда. Может быть также симптомом системных заболеваний, нарушений сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем, эндокринопатий и инфекционных заболеваний.

Лечение. Должно быть направлено прежде всего на устранение основной причины заболевания. Во всех случаях показаны общеукрепляющие средства (витамин А, В, препараты железа, кальция и др.), прием в течение 3-4 месяцев желатины в суточной дозе 5-7 г. Для местного лечения рекомендуют горячие и теплые ванночки с марганцовокислым калием и наложением на пораженные участки синтомициновой эмульсии, 5% гелиомициновой мази (фиксация липким пластырем), применение растворов (1-2% спиртовой тинола, 5% хризаробина в хлороформе). Благоприятное действие оказывает массаж пораженных пальцев.

Профилактика. Состоит в гигиеническом содержании ногтей и предохранении от травмы. Раннее обращение к врачу и лечение сопутствующих заболеваний улучшают прогноз.

Грибковое поражение ногтей наблюдается у больных эпидермофитией стоп, рубромикозом, хронической трихофитией и фавусом (преимущественно на кистях), крайне редко - при микроспории.

Симптомы и течение. Онихомикоз начинается со свободного или бокового края ногтя. В его толще появляются округлые и полосовидные пятна желтоватого, реже - серовато-белого цвета, которые постепенно сливаются друг с другом; ноготь утолщается, разрыхляется, становится ломким, крошится. Процесс разрушения, медленно распространяясь, может захватить весь ноготь. Вместе с тем при рубромикозе ногтей рук пластинки могут остаться гладкими и блестящими, но подвергнуться истончению или отслойке от ложа; отслоившаяся часть приобретает грязно-серый цвет.

Онихомикоз может быть изолированным; т.е. без поражения кожи и волос. При микроскопическом исследовании кусочков пораженных ногтей определяются нити мицелия.

Лечение онихомикозов - весьма сложный процесс. Лучшим методом является комбинированный - прием внутрь гризеофульвина (низорала) в течение 4-6 месяцев, удаление ногтей и местная фунгицидная терапия. Удаление ногтей можно производить хирургическим методом или при помощи кератолитических средств. Существует несколько методов:

А) метод Андриасяна Г.К. - пораженный ноготь удаляют с помощью онихолизина (15 % сернистого бария на тальке), который наносят на ноготь в виде кашицы на 3040 мин., увлажняя ее все время водой из пипетки. После этого кашицу смывают водой, а размягченный слой ногтя соскабливают скальпелем, затем повторно наносят онихолизин и таким образом удаляют весь ноготь.

Далее на ложе ногтя накладывают мазь из салициловой, молочной или бензойной кислоты и резорцина по 15,0 г на 55,0 г вазелина под компрессную бумагу на 2 суток. Отслоившиеся роговые массы удаляют скальпелем и пинцетом. Делают 2-3 таких тура, после чистки ложе ногтя смазывают настойкой йода до отрастания здоровых ногтей.

Б) метод Аравийского А.Н. - мазь, состоящую из равных частей йодистого калия и ланолина, накладывают на пораженный ноготь в течение 10 дней, до его размягчения.

После удаления такого ногтя ежедневно ложе ногтя смазывают мазью следующего состава: йода кристаллического 0,2 г, ланолина и йодистого калия по 10,0 г в течение 5 дней.

Эти процедуры повторяются несколько раз.

В) применение кератолитических пластырей - салицилового, трихлоруксусного и "уреапласт", содержащего 20 % мочевины.

Особенно эффективен уреапласт, который наносят на пораженный ноготь после предварительной горячей мыльно-содовой ванны толстым слоем 3-5 см и прикрепляют к коже концевой фаланги лейкопластырем. Повязку оставляют на 5 суток, а процедуру несколько раз повторяют до полного размягчения ногтя. После снятия пластыря ноготь удаляют скальпелем, маникюрными кусачками или ножницами. Далее назначается местная фунгицидная терапия, в том числе и пластырями - 20 % пирогалловым, 5 % салицилово-тимоловым, 5 % бетанафтоловым и др.

Местное лечение ложа ногтя следует продолжать в течение 4-6 месяцев, т.е до полного отрастания ногтей.

- заболевание ногтевого валика, вызванное гноеродными микроорганизмами, см. гл. Хирургические болезни.

Изменение их естественного цвета.

Различные оттенки от белого (лейконихия) до коричневого, красного, зеленого, синего и черного могут встречаться в результате воздействия некоторых химических веществ, красителей, лаков, приема медикаментов (антималярийные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда, препараты серебра, мышьяка, фенолфталеина, золота и пр.), сопутствовать некоторым кожным, инфекционным, эндокринным (диабет, болезнь Аддисона, подагра) и внутренним (цирроз печени, анемия, болезни сердца и т.д.) заболеваниям.

Лечение. Должно быть направлено прежде всего на возможное устранение основной причины заболевания, всякого рода интоксикаций, травм и повреждений ногтя, его матрицы и ногтевой надкожицы. Полезно применение витаминов, препаратов железа, желатины.

Дистрофия ногтей – это патологический процесс, характерными проявлениями которого являются видоизменение формы и структуры пластин или околоногтевых валиков. Болезнь имеет негрибковое происхождение, диагностируется в среднем у 3-4 % населения. Развитию дистрофии на ногтях могут способствовать разнообразные инфекции, нарушение работы ЖКТ, болезни кровеносной системы и сердца.

Основные причины появления болезни у взрослых

Дистрофия ногтевой пластины – проблема, которая может коснуться каждого человека. Больше всех подвергаются ее влиянию жители городов. Образование белых пятен, хрупкость ногтей, их расслоение – это симптомы дистрофии, которая обладает большим количеством первопричин и разновидностей. Локализация недуга может наблюдаться на руках и ногах. К самым распространенным причинам дистрофии ногтей у взрослых относят:

• плохой экологический фон, проявляющийся в загазованности воздуха, низком качестве питьевой воды;
• авитаминоз – нехватку витаминов по причине неправильного питания;
• травмы на пальцах рук, ног;
• экзему или псориаз;
• заболевания грибковой природы, поражающие роговую ткань ногтей;
• слабый иммунитет, возникающий на фоне постоянных стрессов, неполноценного отдыха, продолжительных инфекционных болезней;
• расстройства эндокринной системы;
• сердечно-сосудистые патологии, приводящие к нарушению кровообращения и, как результат, ослабевающие ногтевую пластину.

Почему развивается дистрофия ногтей у детей

Причины возникновения такого поражения ногтей у взрослых и детей практически одинаковые. Нередко такое состояние обусловлено низким иммунитетом, частыми химическими, травматическими влияниями на ногти. Появление продольных и поперченных бороздок на ногтях может указывать на врожденную патологию, заболевания кожи. Выделяют следующие причины формирования этой болезни у детей:

• неправильный уход;
• травмы;
• неполноценное питание;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• хронические болезни внутренних органов;
• псориаз, дерматит и экзема способствуют образованию вторичной формы дистрофии.

Самые частые виды дистрофии ногтевой пластины

Данная патология может быть представлена в различных формах, каждая из которых обладает своими характерными признаками, а также требует определенного лечения. Распознать вид дистрофии ногтей сможет только опытный специалист. На основании этого он назначит эффективную терапию. Есть несколько разновидностей патологии:

• срединная каналообразная;
• борозда Бо;
• гапалохиния;
• онихорексис.

Срединная каналообразная дистрофия

Для этой разновидности дистрофии свойственно наличие на ногтях волнообразной поверхности, поперечного дугообразного углубления, имеющего вид канавки или борозды, ширина которой до 4 мм. Пластинки напоминают раздвоенную стиральную доску. Возле валиков могут образовываться мелкие эрозии, шелушение, расчесы. Такая дистрофия диагностируется у людей, испытывающих постоянные нервные и психические расстройства. Терапевтические мероприятия включают психологические беседы, использование седативных медикаментов растительного происхождения, транквилизаторов.

Борозды Бо

Этот вид дистрофии распространен больше других. При таком заболевании на ногте образуется поперечная борозда. Она пересекает поверхность ногтевой пластины от одного бокового валика к другому. Для борозды Бо свойственно наличие немного возвышающегося гребешка по одному краю. Частые причины такой патологии – воспалительный процесс, травма валика ногтя или повреждение кожи во время маникюра. Поврежденный участок может быть разделен на две половины. В итоге теряется контакт между свободной частью ногтевого ложа и пластины, но рост ногтя продолжается.

Гапалонихия

Для данного типа дистрофии характерны такие проявления, как размягчение ногтевой пластины, тонкость, слоистость и ломкость. Основные причины образования гапалонихии – патологические процессы во внутренних органах. Лечение такой болезни направлено, в первую очередь, на купирование причины, а затем уже на устранение возникших внешних признаков.

Онихорексис

Патологический процесс под названием «онихорексис» занимает второе место в рейтинге самых частных заболеваний ногтевой пластины. Для него характерно образование трещины в продольном от свободного края направлении. Результатом такого процесса становится расслоение ногтя, его ломкость. Помимо этого под ногтем скапливается воздух. Он и служит частой причиной образования онихорексиса. К основным факторам развития такой патологии относят:

• экзему;
• лишай;
• варикоз;
• эндокринные нарушения;
• авитаминоз;
• желчнокаменную болезнь;
• грибковые заболевания.

Как лечить дистрофию ногтя в домашних условиях

Лечение дистрофии ногтей на руках и ногах должно быть согласовано с врачом. Он обязан принять во внимание все особенности организма пациента. Терапия такого заболевание всегда имеет комплексный подход и направлена на определение причины патологии и ее купирование, регенерацию трофики ногтя и тканей около него. Она включает в себя применение мазей, препаратов, народных рецептов или хирургическое вмешательство.

Лечение медицинскими препаратами

Терапия дистрофичных изменений ногтевых пластин при помощи лекарственных препаратов предполагает использование медикаментов двух групп: успокоительных лекарств и средств, блокирующих симпатическую нервную систему. Только она отправляет импульсы к потовым железам. Потоотделение играет главную роль в терморегуляции организма. При частом потении происходит местное разбухание кожных покровов, например, около пальцев. Результатом этого процесса может стать дистрофия ногтевой пластины.

Терапия такой патологии должна проходить непосредственно под руководством врача, ведь многие из имеющихся препаратов обладают противопоказаниями и побочными эффектами. Устранить все проявления дистрофии помогут следующие медикаменты:

• Валериана, пустырник могут быть назначены в виде лекарства, травяных сборов или гомеопатических препаратов.
• При начальном развитии недуга используют антиперспиранты (лекарственные препараты, активно применяемые для терапии состояний, связанных с тревожным самочувствием, плохим настроением, апатией, эмоциональным перенапряжением, тоской). Их действие направлено на сужение канальцев, по которым пот проникает на кожу. Результатом такого лечения ногтей на руках и ногах служит нормализация потоотделения.
• Препараты ангиопротекторного (защищающего сосуды) действия. Они способствуют улучшению микроциркуляции в тканях кистей рук, стопы ноги. Эффективными препаратами такого действия являются Детралекс, Эндотелон.

• Минерально-витаминные комплексы для повышения содержания в организме витаминов В, А, Е, серы, селена, кальция.

Народные средства

Лечение ногтевой дистрофии может включать в себя народные методы. Они используются преимущественно в качестве дополнительной терапии. Благодаря местному использованию средств народной медицины можно за короткий срок восстановить поврежденные ногти, нормализовать питание околоногтевых тканей. Лечение дистрофии ногтевых пластин народными средствами включает следующие рецепты:

1. Йод. Обрабатывать ногти 5-% настойкой йода 2 раза в течение дня. Продолжительность терапии – 10 дней, потом перерыв на 2 дня, а после снова повторить курс.
2. Прополис. Использовать 20% настойку для компрессов на ночь. Во время прикладывания нужно избегать попадания средства на кожу, иначе это спровоцирует ожог. Количество процедур – 2-3.
3. Ванночки. Оказывают хороший эффект при деформации ногтей. Для приготовления ванночек используют морскую соль. Столовую ложку вещества разводят в стакане теплой воды, а после выливают в емкость и опускают в раствор руки на 10-15 минут. После процедуры их необходимо вытереть мягким полотенцем и втереть в кожу натуральный воск.

Фото дистрофии ногтей на руках и ногах

Дистрофия ногтевой пластины на фото ниже – патология, которая не только нарушает рост, форму ногтей, но и портит их внешний вид. Только использование комплексных диагностических и терапевтических мероприятий поможет вернуть былую красоту ногтей. Но бывают случаи, когда единственным способом устранения патологии служит операция. Лучше представить формы этого заболевания помогут следующие фото.

Невозможно иметь красивые руки, если есть проблемы с ногтями. Согласно статистике, тем или иным недугом страдают ногти каждого пятого жителя планеты . Дистрофия ногтей, к примеру, может произойти как на пальцах рук, так и на пальцах стоп. Причиной заболевания обычно становится нарушение питания ногтевой пластины и ногтевого валика , который окружает ноготь с трех сторон.

Причины возникновения дистрофии ногтя или ониходистрофия

Ногти недополучают питание по разным причинам. Среди них:

Болезнь дистрофия ногтей имеет несколько разновидностей. Поэтому внешние проявления бывают разными. Рассмотрим основные из них, чтобы вовремя распознать недуг и немедленно приступить к борьбе с ним.

Срединная каналообразная дистрофия ногтей

Поражаются обычно ногти больших пальцев рук. На
ногтевой пластине появляется продольная канавка, в стороны от которой расходятся мелкие трещины. В результате ноготь становиться волнистым.

Чаще всего патология возникает из-за механической травмы. Обычно это неосознанные действия пациента: обкусывание или постоянное пощипывание ногтя. Такое поведение может быть дурной привычкой, но вполне может являться неврологическим расстройством.

Крайне редко каналообразная дистрофия передается генетическим путем.

Как избавиться?

Необходимо комплексное лечение дистрофии с медикаментозными препаратами.

Прежде всего необходима корректировка психического состояния человека. Трудность состоит в том, что обычно пациент отвергает свою причастность к увечью собственного ногтя. Поэтому лучше проводить лечение под наблюдением невролога.

Главный фактор успеха – прекращение механического воздействия на ноготь. Поэтому пальцы с поврежденными ногтями стоит забинтовать.
Одновременно проводятся мероприятия для : использование питательных кремов и лаков, прием витаминов.

Гапалонихия

Данный тип дистрофии ногтей проявляется как размягчение и истончение ногтей, что ведет к их ломкости.

Нарушение может развиться из-за внутренних неполадок в организме (истинная гапалонихия). Но случается, что оно возникает из-за внешнего воздействия на ногти (приобретенная гапалонихия).

Причины: Гапалонихия возникает из-за таких заболеваний, как:

Артрит
Неполадки в желудочно-кишечном тракте
Болезни периферических сосудов
Заболевания щитовидной железы

Возможна истинная гапалонихия при наследственной предрасположенности , неполноценном питании. Размягчение ногтей провоцирует недостаток витаминов А и В, а также дефицит железа, серы, кальция.

Как лечить гапалонихию или дистрофию ногтя?

Занимайтесь домашней уборкой только в резиновых перчатках.
Если ноготь был поврежден, оберегайте его от повторных травм. Через некоторое время нездоровый ноготь отрастет и проблема уйдет сама собой.
Откажитесь от использования нарощенных и накладных ногтей.
Ешьте больше фруктов и овощей. Умерьте употребление жирных и сладких продуктов.
Обратите внимание на свои хронические заболевания – и лечите их в первую очередь.

Онихолизис или отслойка ногтя

Это заболевание характеризуется отторжением ногтя от ногтевого ложа . Между мягкой тканью и ногтевой пластиной образуется пустое пространство. Цвет ногтя меняется на серовато-желтый. Появляется неприятный запах.

Но часто онихолизис приобретается неинфекционным путем. Травмы ногтя, воздействие бытовой химии, прием антибиотиков, нарушение кровоснабжения пальцев – все это может вызвать болезнь.

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной системы также способны спровоцировать недуг.

Как избавиться?

Масляные маски

Распарьте пальцы. Намажьте ногти и кожу вокруг разогретым эфирным маслом. Оберните пальцы пищевой пленкой и наденьте шерстяные варежки. Через 15 минут сделайте массаж ногтей и кожи вокруг них.

Используйте масла:

Лимон. Обладает антибактериальным и заживляющим свойствами.
Иланг-иланг. Укрепляет, препятствует расслоению.
Эвкалипт. Увлажняет и заживляет раны.
Розмарин. Способствует росту.

Обращайтесь к врачу при появлении первых признаков неполадок в организме.

Правильно питайтесь. Употребляйте блюда с желатином: мармелад, желе, заливные. Полезны молочные продукты, дрожжи, продукты из сои, морепродукты, зеленые овощи.

Видео о дистрофии ногтей

Как свидетельствует статистика, здоровые ногти имеет только каждый десятый человек. Остальные девять замечают у себя изменение формы, толщины или структуры ногтевых пластин, отхождение их от ногтевого ложа.

Одно из состояний, при которых наблюдаются подобные симптомы – это атрофия ногтей. При этом ногтевая пластина выглядит по-разному: она может стать слишком тонким, на ней могут появиться полоски или точечные вдавления, измениться ее цвет. Но есть некоторые общие черты, которые и позволяют поставить диагноз.

Заболевание развивается вследствие различных причин, в том числе, и из-за врожденных аномалий развития или грибковой инфекции. Вылечить ногтевую атрофию можно и в домашних условиях, но для этого нужно направить усилия на устранение болезни, которая ее вызвала.

Причины и классификация заболевания

В зависимости от причины, атрофии ногтей бывают врожденными и приобретенными.

Врожденные

Возникают в одной из двух ситуаций. Первая – когда от одного из родителей передается дефектный ген. Как, например, при синдроме Тернера-Кизера, при котором, наряду с ногтевой атрофией отмечаются множественные пороки со стороны кожи, костей (недоразвитая коленная чашечка, увеличенные лобные бугры, вывих лучевых костей и другие), мышц (они недоразвиты на одном или нескольких различных участках тела).

Вторая – при которой врожденная атрофия ногтей формируется у детей, если беременная страдает каким-то хроническим заболеванием (в основном, это эндокринные патологии), или перенесла в 1-2 триместре острую инфекционную патологию.

Приобретенные

Возникают как у детей, так и у взрослых. Их основные причины – это:

• кожные болезни: , ;
• дефицит витаминов A (он должен способствовать нормальной влажности ногтя, препятствовать его расслоению), C (предупреждает пересушивание пластин), E (обеспечивает их рост) или B (отвечают за рост и укрепление);
• дефицит таких микроэлементов, как сера, кальций, хром, кремний, фосфор, железо, селен;
• травмы ногтевой пластины (на ногах это происходит от ношения тесной обуви);
• воспаление ногтя, которое может развиться вследствие грибковой инфекции (), а также инфицирования гноеродными бактериями, попавшими через неудачно удаленную заусеницу или при травме околоногтевой кожи;
• токсичные составляющие лаков или материалов для наращивания;
• поражения периферических нервов, которые направляются к пальцам (полинейропатия). Она развивается при сахарном диабете, постоянном употреблении алкоголя, после некоторых перенесенных вирусных инфекций, а также при заболеваниях, носящих аутоиммунный характер, которые называются демиелинизирующими (разрушается внешняя оболочка нервных стволов – миелин);
• интоксикация: алкогольная, метиловым спиртом, тяжелыми металлами;
• влияние некоторых препаратов: на основе изотретиноина (его применяют для лечения акне), антибиотиков (в особенности, противотуберкулезных) «Тетрациклина», «Изониазида», «Доксорубицина». Может вызвать атрофию и обезболивающий препарат «Индометацин»;
• заболевания органов пищеварительной системы, при которых не только не усваиваются нужные вещества, но и в кровь выделяются вредные, образованные в результате самого заболевания.

Псориаз ногтей

Что лежит в основе атрофии ногтей

Ногтевая пластина – это белок кератин: такой же, который составляет волосы и имеется в коже. Он более плотный, так как в нем содержится больше атомов серы в составе аминокислоты под названием цистеин. Цистеин образует много мостиков между собственными молекулами и молекулами кератина.

Формируется ноготь из матрикса. Это скопление клеток, находящееся ближе к суставу между последней и средней фалангами пальца. Матрикс полностью покрыт кожей, и только небольшую его часть мы видим как белый участок полулунной формы. Из матрикса образуются несколько слоев клеток. Один из них (шиповатым) дает начало ногтевой пластине.

Чтобы матрикс мог нормально существовать, он должен получать достаточное количество питательных веществ. Эту функцию осуществляет развитая сеть сосудов. Деятельность таких капилляров регулируется нервными окончаниями. Все, что влияет на сосудистый тонус и работу нервных окончаний в этой области, ухудшает работу матрикса. И если ростковая зона не может нормально функционировать, она неспособна синтезировать нормальную ногтевую пластину.

Если вовремя прекратить повреждающее действие на матрикс, ноготь будет отрастать по 0,1 мм в сутки. Полное восстановление займет не менее 170 дней.

Симптомы заболевания

Понять, что здесь имеет место атрофия ногтей, можно по следующим симптомам:

• ногтевые пластины истончаются;
• поверхность ногтя становится серо-белой или сероватой, теряет характерный блеск;
• пораженные ногтевые пластины изменяют свою форму: они могут становиться вогнутыми наподобие ложки, плоскими или крыловидными;
• на поверхности появляются бороздки или мелкие кратерообразные углубления, расположенные в произвольном порядке или, напротив, продольными рядами;
• края могут быть расщепленными или слишком ломкими;
• поврежденная травмой или слишком тесной обувью, ногтевая пластина часто врастает в боковые валики кожи. Также может наблюдаться и обратная ситуация: атрофия ногтя и его отделение от ложа.

Отчасти внешний вид пластины будет зависеть от причины, вызвавшей его атрофию. Так, если в основе – заражение грибковой инфекцией, ноготь приобретает желтоватый оттенок, его толщина в одних участках становится больше, в других – меньше. Отслойка истонченной пластины от кожи под ним характерна для травм, в результате которых под ней появлялась гематома, онихомикозов, а также болезней сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы.

Поражение ногтевой пластины при грибковой инфекции

Точечная атрофия ногтей говорит о том, что повреждение матрикса произошло вследствие нехватки одного из вышеперечисленных витаминов, псориаза, или красного плоского лишая. Если точки при ближайшем рассмотрении имеют три зубца, это говорит в пользу синдрома Тернера-Кизера (в этом случае нужно искать патологию со стороны костной и мышечной систем).

Точечная атрофия

Как ставится диагноз

Диагноз атрофии врач-дерматолог может поставить только лишь на основании визуального осмотра. Но, чтобы лечение атрофии ногтей было правильным, нужно установить причину этого состояния. Для этого производится микроскопическое и бактериологическое исследование соскобов с поврежденных участков ногтевых пластин, а также содержимого, которое находилось под ними. Очень важно провести такую диагностику в кратчайшие сроки. Так, при наличии грибкового поражения оно может распространиться на соседние ногтевые пластины.

Лечение

Ответ на вопрос, чем лечить ногтевую атрофию, исходит из причин заболевания. Так, при грибковой инфекции основным методом терапии будет обработка противогрибковыми препаратами. Тогда как при системных заболеваниях, нарушающих местное кровообращение, обязателен прием препаратов, снижающих активность иммунитета.

Домашняя терапия

Лечение в домашних условиях будет зависеть от состояния ногтевой пластины. Если она склонна к отслаиванию со свободного края, или известно, что заболевание вызвано грибком, применяется механическое удаление отстающей части с помощью ножниц или кусачек. Далее ноготь и кожа под ним подвергаются обязательной аппликации противогрибковых мазей или кремов: «Кетоконазола», «Ламизила» или других.

Если ногтевая пластина слоится и утолщается локально, применяется наложение кератолитических пластырей на основе салициловой кислоты («Салипод») или мочевины («Уреапласт», «Онихопласт»). Пластырная масса накладывается на ноготь после того, как пилочкой или скальпелем произведено аккуратное соскабливание верхнего блестящего слоя пластины. Такое же лечение показано, если атрофия вызвана грибковой инфекцией, но при этом не наблюдается тенденции к отслойке ногтя от его ложа.

При большинстве видов ногтевой атрофии показано также применение горячих ванночек. В них нужно смешать морскую соль (1 ч.л. на стакан воды), 2-3 капли эфирного масла чайного дерева. Пальцы погружаются в воду до ее полного остывания, затем их можно промокнуть салфеткой, но не промывать под проточной водой. Такие ванночки противопоказаны при развитии гнойных процессов (панарициев, паронихий) фаланг. Как раз после их применения и наносится кератолитическая пластырная смесь. Также после них оптимально проводить массаж или выполнять аппликации теплого натурального воска, парафиново-озокеритовой смеси или лечебных грязей на область самого ногтя, кутикулы и боковых валиков.

Можно также использовать такой народный рецепт: смешать растертый прополис и 70% спирт 1:1, 3 часа настоять, а затем нанести (после ванночки) на пораженные ногти, сверху зафиксировав пищевой пленкой и бинтом. Оставлять такой крем лучше всего на ночь.

Медикаментозная терапия

Врачом могут быть назначены такие эффективные препараты, как:

• витаминно-минеральные комплексы, в которых обязательно содержится ретинол, цинк, кальций и железо;
• успокаивающие препараты;
• общеукрепляющие средства;
• полиненасыщенные жирные кислоты.

При необходимости применяются мази с гормонами-кортикостероидами или антибактериальная метронидазоловая мазь.

Если атрофированная пластина отслоилась более чем на треть, производится полное ее удаление в амбулаторных условиях. Если палец вокруг ногтя покраснел, увеличился в размерах и болит, нужно обратиться к хирургу: возможно, понадобится вскрытие паронихии.

Во время лечения и после него обязательно избегать ношения тесной обуви. Если патологии подверглись ногти на руках, то во время мытья посуды, а также при работе со средствами производственной или бытовой химии, нужно надевать 1 или даже 2 пары защитных перчаток.