Женщинам, которым потребовалось хирургическое вмешательство для разрешения такой проблемы, как , придется пройти период восстановления, прежде чем они смогу вернуться к привычной жизни. Что ждет женщин в послеоперационный период после внематочной беременности?

Виды операций и выписка

Хирургическое вмешательство с целью прекращения внематочной беременности обычно происходит методом лапароскопии или лапаротомии. В первом случае пациентка может быть выписана в день поступления, во втором случае женщине придется задержаться в больнице на несколько дней.

После проведения операций пациенткам назначаются обезболивающие, врачи следят за выделениями. В случаях, когда женщина находится в шоковом состоянии либо теряет много крови в ходе операции или до нее, период обсервации значительно увеличивается.

Прогнозы относительно последующих беременностей

Наиболее благоприятные прогнозы адресуются тем, у кого внематочная беременность была обнаружена на самых ранних стадиях. В таких случаях шансы женщин на зачатие ребенка в будущем довольно высоки.

Еще 30 лет назад, когда диагноз внематочная беременность редко ставился до того, как она разорвется, шансы женщин забеременеть в будущем были равны примерно 35%. Сейчас этот показатель ближе к 85%, потому как благодаря усовершенствованным медицинским технологиям удается диагностировать внематочную беременность на ранних сроках и тем самым предотвращать повреждение фаллопиевых труб.

Возможные осложнения

Шеечная беременность пусть и не относится к осложнениям, но заслуживает отдельного внимания. Шеечная беременность – это внематочная беременность, которая начинает развиваться в шейке матки. Если она начинает отделяться от шейки, то это может привести к сильному кровотечению.

До недавнего времени прерывание шеечной беременности производилось путем выскабливания того места, где она закрепилась. Это часто приводило к обильному кровотечению и потому врачам приходилось вскрывать живот и перевязывать кровеносные сосуды, питающие матку, до начала выскабливания. В конечном итоге для многих женщин все заканчивалось гистерэктомией или удалением матки.

На сегодняшний день в подобных случаях либо сразу прибегают к удалению матки (в случаях, если женщина больше не планирует беременеть), либо назначают прием метотрексата, когда пациентка планирует рожать в будущем. Но поскольку в случае приема этого препарата иногда могут возникать обильные кровотечения, пациентке необходимо наблюдаться у врача в период лечения.

Мониторинг состояния пациентки

После хирургического удаления внематочной беременности, женщина должна наблюдаться у врача, который будет следить за уровнем β-ХГЧ. Как только уровень этого гормона достигнет 0, лечение можно считать успешно завершенным. Как правило, этот процесс занимает 2-3 недели, но может затягиваться и до 6 недель.

Психологическое восстановление

Внематочная беременность по-разному переносится женщинами. Некоторым, особенно тем, кто долго ждал этой беременности или не мог долгое время забеременеть, пережить такую утрату бывает очень тяжело. Нередко женщины впадают в депрессию и боятся думать о новой беременности, опасаясь, что она может закончиться аналогичным образом. В случаях, если депрессии очевидны и прогрессируют на протяжении нескольких недель, женщине может понадобиться медицинская помощь в виде медикаментозного лечения и психотерапии.

Лечение внематочной беременности проводится двумя методами: медикаментозное лечение внематочной беременности и хирургическое лечение эктопической беременности. Медикаментозное лечение практикуется редко, чаще хирургическое. Лечение внематочной беременности на ранних сроках чаще выполняется с помощью лапароскопии (если малые кровопотери), в крайних случаях проводят тубэктомию.

Независимо от типа проводившейся операции женщине, которая перенесла внематочную беременность, необходимо лечение после внематочной беременности. В первую очередь, это применение магнита (физиотерапия) в терапевтических целях и медикаментозное лечение, иначе лечение после внематочной беременности и удаления трубы будет не оконченным. Даже если одна из труб была удалена, необходимо лечение труб после внематочной беременности, особенно в той ситуации, если внутреннее кровотечение было обильным иначе может повториться внематочная беременность восстановление после операции если не завершить.

Так какое лечение после внематочной беременности рекомендуют врачи? Восстановление после внематочной беременности может быть достаточно долгим. Нельзя допускать беременность в течение полугода после операции, особенно если внематочная беременность последствия после операции удаления трубы большие были. Это означает, что женщина, которая перенесла операцию, должна позаботиться об использовании надежного средства контрацепции. Для того, чтобы в маточных трубах не образовались спайки после внематочной беременности лечение проводят сразу после операции, которое будет включать в себя физиотерапию и прием специальных препаратов, предотвращающих развитие спаечного процесса, таким образом внематочная беременность лечение после операции закрепит нужный результат.

Прогнозы после внематочной беременности

Какое лечение назначают после внематочной беременности и нужна ли ? Если лечение после удаления внематочной беременности не будет проводиться должным образом, ситуация может повториться снова, либо женщина останется бесплодной, обязательно нужно также . Исходя из статистики, можно утверждать, что вероятность зачатия и нормального развития плода близка к пятидесяти процентам. Что касается повторений ситуации, здесь вероятность равняется приблизительно двадцати процентам. Бесплодие после внематочной беременности наблюдается примерно в тридцати процентах случаев. Если эктопическая беременность лечилась медикаментозно, риски рецидива внематочной беременности и возникновения бесплодия снижаются.

Беременность после перенесенной операции

О чем должна знать женщина, которая столкнулась с внематочной беременностью и в будущем хочет родить малыша?

• Реабилитация после внематочной беременности и удаления трубы обязательна, которая главным образом направлена на устранение воспалений, которые протекают в придатках с противоположной стороны.
• При удалении одной из маточных труб беременность естественным путем возможна.
• Если удалены трубы, но остались яичники, беременность возможна при помощи применения вспомогательных репродуктивных технологий.

В заключение стоит отметить, что при малейшем подозрении на внематочную беременность женщина должна обратиться к специалисту. Самостоятельно никаких действий касательно лечения применять нельзя и не нужно забывать что восстановление после внематочной беременности и удаления трубы должно быть в любом случае.

Желаем вам крепкого здоровья и душевной гармонии. Ждём откликов, отзывов и комментариев по теме статьи. Не забывайте делиться ссылками на материал в социальных сетях.

Нормальное течение беременности предполагает её развитие в полости матки. Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе, сквозь которую она потом продвигается в матку и закрепляется в её слизистой оболочке. Так и происходит зачатие, дающее начало новой жизни. Однако иногда в этой природной системе случаются сбои, и оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы вместо того, чтобы попасть в полость матки, что является самой частой причиной возникновения внематочной беременности . Известны редкие случаи таких патологий, как развитие беременности в одном из яичников, шейке матки и в брюшной полости. Эти нарушения составляют оставшиеся 5%. Нужно отметить, что при любом аномальном прикреплении к какому-либо органу, кроме матки, плодное яйцо лишается своего нормального развития в связи с тем, что в органах брюшной полости и маточных трубах отсутствует подготовленная слизистая оболочка.

• воспалительные заболевания матки и придатков, перенесенные ранее;
• кисты яичников и доброкачественные опухоли, вызвавшие непроходимость маточной трубы;
• миома матки, локализованная в месте соединения матки с трубами;
• эндометриоз в маточных трубах;
• спайки, окружающие маточные трубы;
• перенесенные оперативные вмешательства на половых органах;
• предыдущие аборты;
• присутствие внутриматочных контрацептивов.

Методы лечения внематочной беременности

Единственным способом лечения внематочной беременности является удаление плодного яйца, чаще всего вместе с органом, где оно было локализовано – маточной трубой . На сегодняшний день существуют два метода проведения оперативного вмешательства: чревосечение и лапароскопия.

Разрез брюшной стенки, чревосечение, долгие годы был единственным хирургическим методом для удаления плодного яйца. Этот метод достаточно результативен, однако его недостатками можно считать высокий травматизм и длительный послеоперационный период.

Современная медицина на сегодняшний день располагает менее травматичным способом, при котором через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся видеокамера, так называемый лапароскоп, расширяющий возможности хирурга, и необходимые для проведения операции хирургические инструменты: троакары, являющиеся каналами, сквозь которые в полость вводятся ножницы, зажимы, коагуляторы и другой медицинский инструментарий.

Восстановление менструального цикла после операции

Гормональный баланс каждой женщины индивидуален и после перенесенного патологического процесса и операции по удалению плодного яйца серьезно изменен, поэтому сложно однозначно ответить, когда наступят очередные месячные . При отсутствии выраженных осложнений, в среднем они восстанавливаются в период от 28 до 40 дней от дня проведенной операции. Кровянистые выделения после операции внематочной беременности, появившиеся раньше этих сроков, могут являться свидетельством маточного кровотечения, а не восстановления менструального цикла, что требует немедленного врачебного вмешательства. Известны и обратные случаи, которые также могут стать причиной для беспокойства - когда месячные после операции внематочной беременности задерживаются и наступают не раньше, чем через два месяца. Причиной такого явления может быть поздняя диагностика внематочной беременности, увеличившая восстановительный период, а также стресс, пережитый пациенткой до операции.

Внематочная беременность лечение после операции

Целью послеоперационной терапии после внематочной беременности является полное восстановление организма, избавление от негативных последствий перенесенной патологической беременности и предотвращение повторного возникновения внематочной беременности. Курс лечения включает в себя прием препаратов противоспаечного действия, ряд физиотерапевтических процедур, таких как массаж, гидротубация, лазерная терапия, и в некоторых случаях помощь психологов.

Возможность забеременеть после внематочной беременности

Возможность забеременеть после операции по удалению маточной трубы с плодным яйцом достаточно велика, но все же в два раза меньше, чем до неё. Поэтому стоит приложить все свои усилия на тщательную подготовку к будущему зачатию, которое будет наиболее благоприятным, если произойдет не раньше, чем через два года после внематочной беременности, за этот период детородная система женщины восстанавливается полностью.

Внематочная беременность: восстановительный период - Беременность, роды, рождение ребенка -

Беременность по месяцам, сроки и признаки Беременность: проблемы и решения

Все перечисленные состояния могут приводить к нарушению сокращения маточных труб или к закупорке, что ведет к развитию внематочной беременности. Не выявленная, не устраненная причина, повлекшая за собой внематочную беременность - залог ее повторения.

В зависимости от локализации плодного яйца, различают следующие виды внематочной беременности:

Трубная беременность - самый распространенный вид внематочной беременности (около 98 %). При этом плодное яйцо прикрепляется в слизистую маточной трубы. В зависимости от части маточной трубы, в которую имплантируется плодное яйцо- трубная беременность может быть: ампулярной, истмической, интерстициальной и фимбриальной;
- яичниковая беременность – имплантация плодного яйца в полость фолликула яичника;
- брюшная беременность - плодное яйцо закрепляется в брюшной полости;
- шеечная беременность - плодное яйцо прикрепляется и развивается в канале шейки матки.

Яичниковая, брюшная и шеечная беременность встречаются крайне редко.

Симптомы внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности прогрессируют постепенно по мере роста плодного яйца в неположенном месте.

Болевой симптом - один из главных симптомов внематочной беременности. В начале беременности боль носит терпимый характер - беспокоят тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу и в прямую кишку. Если незамедлительно не обратиться к врачу, то состояние быстро ухудшается - боль приобретает резкий колющий характер. Появляется головокружение, слабость, тошнота, рвота.

К сожалению, до сих пор не все женщины планируют свою беременность и даже не следят за своим менструальным циклом. Гинекологи легко подтвердят то, что отнюдь не каждая их пациентка помнит, когда у нее начались последние месячные, а значит, и о своем возможно интересном положении тоже могут не подозревать. Между тем, как внимательное отношение к себе может спасти от трагедии. Ведь последствия внематочной беременности могут быть смертельными, а могут и не оказать особого влияния на репродуктивную систему дамы. Все зависит от действий самой дамы и от скорости постановки правильного диагноза.

Если эктопическая беременность не была распознана на ранних сроках, а плод продолжает развиваться, может произойти разрыв тканей органа, в который имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка, будь то маточная труба, яичник или брюшная полость. Женщина может погибнуть от сильного кровотечения и болевого шока, если не будет проведена срочная операция.

Раньше операция была единственным способом лечения внематочной беременности. Но со временем были разработаны и лекарственные методы.

Медикаментозное лечение подходит далеко не всем и не всегда, но если внематочная беременность находится на раннем сроке, и размеры эмбриона невелики, то гинеколог может назначить вам Метотрексат. Метотрексат – это препарат, который препятствует дальнейшему делению клеток эмбриона и вызывает его гибель. Существует несколько различных схем применения Метотрексата при внематочной беременности. Ваш лечащий врач подберет вам подходящую.

Операция при внематочной беременности

Альтернативы

Если операция была уже при самых печальных обстоятельствах, и она делалась с помощью разреза, планировать зачатие не стоит раньше, чем через полгода. После перенесенной операции нужно избавиться от спаечного процесса во второй трубе. В этом случае также назначают лапароскопию, но уже с другой целью. В итоге, возобновляется проходимость фаллопиевой трубы и женщина может забеременеть после внематочной беременности и родить здорового малыша.

Планирование беременности после внематочной – это важный шаг не только в связи со здоровьем женщины. Нужно подойти со всей ответственностью: будущим родителям нужно подготовиться психологически к такому шагу и строго соблюдать рекомендации врача.

После внематочной беременности женщине может понадобиться помощь не только гинеколога, но и психолога. В дальнейшем она также может обсудить планирование следующей беременности с психологом, который морально подготовит ее к решению забеременеть.

В крайних случаях врачи проводят тубэктомию. В ходе этой операции пораженную трубу полностью удаляют.

Если отказаться от операции по удалению внематочной беременности, то через 5-6 недель (реже через 8-12) беременность прервется сама, но такое прерывание опасно для жизни, ведь оно происходит по типу разрыва трубы или трубного аборта.

Как делают операцию при внематочной беременности?

Лечение

Патология внематочной беременности устраняется, как правило, на сроке от 6 до 10 недель. Разорвавшаяся маточная труба при этом удаляется: только так можно остановить кровотечение. Кроме того, функционировать труба больше не может.

Операция для устранения внематочной беременности проводится двумя способами: лапроскопическим и лапаротомическим. После применения первого способа кожный покров практически не разрушается. Врач проделывает под общим наркозом проколы, а затем, при помощи видеокамер и манипуляторов оперирует пациентку и удаляет ее разорвавшуюся трубу. О том, сколько времени длится такая операция, сразу сказать невозможно – здесь все зависит от определенных факторов.

В том случае, когда имеется предположение, что причиной внематочной беременности стали спайки в полости малого таза, которые были образованы вследствие воспалительных процессов во внутренних половых органах, то врач в период подготовки женщины к планируемой беременности может порекомендовать еще одно исследование – гистерографию. Во время этого исследования в полость матки вводится специальное вещество, после чего делается рентгеновский снимок. Благодаря этому снимку можно определить, проходима ли маточная труба, и возможно ли наступление беременности.

С сегодняшнего дня я решила начать новую жизнь, яркую, успешную, позитивную, активную! Пусть всё плохое, что было останется в прошлом. Я благодарю Бога за то, что он мне дал. Я верю, что эти испытания я прошла не зря и они для чего-то были нужны в моей жизни. Я обещаю больше не ныть, не завидовать окружающим, я такая, какая есть, особенная, и у меня обязательно всё получится!

В норме эмбрион должен закрепляться и развиваться внутри маточной полости. Но под влиянием разнообразных причин он может не добраться до матки и закрепиться где-то в трубе или брюшной полости. Тогда диагностируется эктопическая беременность, которая для плода всегда заканчивается печально и требует хирургического лечения. После неудачного зачатия женщине не терпится снова забеременеть, но этого делать нельзя, пока не пройдет курс полного восстановления после внематочной беременности, иначе следующее зачатие рискует быть тоже эктопическим.

Любая медикаментозная терапия осуществляется только под врачебным кониролем

Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором плодное яйцо развивается за пределами маточной полости и диагностируется у 1,13% россиянок. Эмбрион продолжает развитие даже при аномальном расположении, поэтому внематочная беременность продолжается до тех пор, пока плодное яйцо не достигнет запредельных размеров и не разорвет тот орган, в котором закрепилось.

Спровоцировать аномальное расположение плодного яйца может несколько причин вроде:

• Воспалительных придаточных или маточных патологий в анамнезе;
• Доброкачественных новообразований, вызывающих трубную непроходимость, кистозных поражений яичников и пр.;
• Эндометриозов;
• Миоматозных процессов, поражающих участки соединения труб с маточным телом;
• Спаечных процессов;
• Наличия в прошлом абортов;
• Перенесенных ранее операций в области половых органов;
• Использования внутриматочной спирали и пр.

Чаще всего (96%) эктопическая беременность имеет трубный характер, т. е. эмбрион закрепляется в просвете фаллопиевой трубы. Если труба разорвется, то для женщины это чревато смертельным исходом, поэтому ранняя диагностика и своевременно принятые меры имеют крайне важное значение. Но даже при своевременном врачебном вмешательстве не всегда удается избежать серьезных осложнений вроде бесплодия, рецидива эктопической беременности или спаечных процессов.

Признаки внематочной

Акушерская статистика показывает, что чаще всего внематочная локализуется в полости трубы, причем преимущественно в правой. Симптоматические проявления эктопического зачатия обусловлены конкретным расположением плодного яйца, сроком вынашивания, развитием либо прерыванием беременности. Если возникает самостоятельное прерывание, то клиническая картина развивается по двум сценариям – трубный аборт либо разрыв. Признаки трубного аборта проявляются выраженным болевым синдромом и кровотечением. Подобная симптоматика считается типичной, но иногда эктопическое зачатие протекает, как обычная маточная беременность.

При плохом самочувствии — срочно к врачу

Пациентка ощущает болезненность и гиперчувствительность груди, тошнотно-рвотные приступы, слабость и болезненность в животе, что доказывает прогрессирование беременности. Обычно прерывание происходит на 4-6-недельном сроке, реже на 7-8 неделях. Трубный аборт начинается с резкой боли схваткообразного характера, женину может колотить, иногда выступает холодный пот и беспокоит головокружение, а через несколько часов начинается кровотечение. Если прерывание при эктопическом зачатии происходит на ранних сроках до 4 недель, то эмбрион погибает и рассасывается.

Но если прерывания не происходит до 7-8 недель, то плодное яйцо вырастает до крупных размеров и разрывает фаллопиеву трубу. Подобным исходом внематочная беременность заканчивается у трети пациенток с таким диагнозом. Пациентку буквально скручивает от внезапной резкой боли, иррадиирующей по всему телу, вплоть до ключицы, заднего прохода или подреберья. Открывается сильное кровотечение, сильно беспокоят тошнотно-рвотные приступы, одышка и слабость. Женщина бледнеет, а у некоторых пациенток даже отмечается цианоз. Давление у девушки падает, живот вздувается, но при прощупывании он остается мягким, но болезненным.

Как лечить эктопическую беременность

Терапия эктопического зачатия основана исключительно на хирургическом подходе.

• Операция может проводиться лапароскопическим (микрохирургическим) или лапаротомическим (открытый доступ с рассечением брюшины) путем.
• В зависимости от состояния трубы врач решает вопрос – разрезать трубу и извлечь плодное яйцо либо удалить ее. Но по статистике при сохранении трубы последующая беременность часто становится внематочной и развивается именно в сохраненных трубных тканях.
• Обычно, если вторая фаллопиева труба в отличном состоянии и не имеет проблем с проходимостью, то пациентке проводится тубэктомия, т. е. удаление трубы с закрепившимся в ней эмбрионом.
• Также удаление показано при необратимых изменениях в трубе либо при рецидиве эктопического зачатия в той же трубе.
• Если в малотазовой полости имеет место выраженный спаечный процесс, то также рекомендовано проведение тубэктомии.

Лапароскопический метод более предпочтителен, нежели проведение операции лапаротомическим путем. Минимальные риски кровопотери и осложнений, отсутствие послеоперационных рубцов – это лишь немногие преимущества лапароскопического доступа.

Как восстановиться после внематочной

Чай с лимоном и медом очень полезен

Поскольку лечение эктопического зачатия проводится оперативным путем, то предполагается курс реабилитации после операции внематочной беременности. Пациентку определенное время еще держат под врачебным наблюдением в стационаре. Еще пару недель нужно обрабатывать шовные раны йодным раствором. Во избежание осложнений пациентке проводится профилактическая антибиотикотерапия, а для скорейшего восстановления и облегчения пищеварительных процессов показана диетотерапия.

Необходима профилактика спаечных процессов и прохождение курса физиотерапевтических процедур. Девушке крайне важно получить необходимое лечение после операции, чтобы в будущем она смогла все же забеременеть и родить малыша. Пока длится восстановительный период, пациентке необходимо принимать гормональные контрацептивы.

Антибиотикотерапия

Внематочное зачатие всегда нежизнеспособно, поэтому хирургическое вмешательство неизбежно. Любая операция может осложниться воспалительными процессами или бактериальным заражением, поэтому необходимо в процессе реабилитации пройти курс антибактериальной терапии. Это очень важно, потому как позволит женскому организму быстрее восстановиться и защитить организм от нежелательных заболеваний.

Сразу после операции пациентке назначается антибиотикотерапия препаратами широкого спектра, которые защитят малотазовые органы в период послеоперационной реабилитации. Назначает данные препараты только врач, потому как самолечение может стать бесполезным или приведет к развитию осложнений.

Гидротубация

Методика гидротубации является процедурой, сутью которой является введение специальной жидкости через маточную полость в трубу, чтобы проверить проходимость трубных просветов. Подобные манипуляции проводят с целью контроля за процессами восстановления после оперативных вмешательств на трубах или в маточной полости. Гидротубация помогает определить, есть ли спайки или воспаление, а также проходимость труб. Но гидротубацию можно проводить только после проверки мазка из влагалища. Если в микрофлоре есть патогенные микроорганизмы, то гидротубация противопоказана.

Подобная процедура незаменима для профилактики спаечных и воспалительных процессов, потому как вместе с жидкостью в трубы вводят антибактериальные препараты и прочие необходимые для профилактики лекарства. Неплохой альтернативой гидротубации сегодня является лапароскопическое обследование.

Питание

Особого внимания заслуживает рацион питания пациентки.

• В первые сутки после операции допускается только употребление воды;
• На второй день можно постепенно начинать кушать легкоусваиваемые продукты вроде кефира, йогурта и каш;
• На 3-4 сутки в меню добавляются сухарики, бульон из овощей или курицы, отварной рыбы либо мяса.

Щадящая диета имеет крайне важное значение для реабилитационно-восстановительного периода. Питание должно стать сбалансированным, поэтому постепенно в рацион вводятся продукты, богатые на содержание минералов и витаминов. В ежедневном меню должны присутствовать гранаты, спаржа, кисломолочная продукция, рыба, орехи и сухофрукты.

Более подробно, что можно есть в первые дни после операции, нужно узнать у врача. Принимать пищу надо маленькими порциями по 4-5 р/сут. Тогда пищеварение станет более эффективным, еда станет легче перевариваться и проще усваиваться, что обеспечит максимальное проникновение питательных веществ в организм пациентки. Благодаря этому иммунная защита девушки значительно укрепится, что ускорить процессы восстановления организма.

Физиотерапевтические процедуры

Следует включить в рацион свежий овощной салат

Физиотерапевтическое лечение предполагает оказание комплекса специальных мер, способствующих скорому восстановлению организма после болезни или оперативного вмешательства. Физиотерапевтические процедуры показаны для профилактики спаек и воспалений. Физиотерапевтическая реабилитация включает процедуры вроде гальванизации и электрофореза, ультразвуковой терапии или интерференцтерапии, грязелечения, парафиновых аппликаций или фототерапии, озокеритовых аппликаций.

Гальванизация предполагает воздействие на организм низким током до 60 В. Электрофорез тоже предполагает воздействие на организм тока с низким напряжением в сочетании с введением медикаментозных препаратов вроде Лидазы, Новокаина, Дексаметазона и пр. При интерференцтерапии используются низкочастотные импульсы, улучшающие кровообращение и обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Фототерапия предполагает воздействие солнечным светом, а ультразвуковое лечение осуществляется с помощью ультразвуковых колебаний. Грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации обеспечивают прогревающее воздействие, улучшают кровоток и питание тканей.

Физическая активность

В первые пару-тройку недель после оперативного вмешательства женщине нельзя перегружать организм какими-либо физическими нагрузками или спортивными тренировками. Постепенное возвращение к прежней активности должно происходить медленно. Если девушка ранее увлекалась спортом или фитнесом, то первые тренировки ей можно начинать лишь спустя месяц-полтора после операции, при условии, что у пациентки не будет никаких осложнений.

Также в течение первого месяца нужно отказаться от подъема или перетаскивания тяжестей и прочей физически тяжелой работы, особенно при проведении лапаротомической операции, после которой рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж или пояс. Кроме того, необходимо избегать каких-либо сотрясений, травм либо ушибов. Для профилактики спаечных процессов полезно выполнять специальную лечебную гимнастику.

Половая близость и предохранение

Сексуальные контакты после операции на трубы разрешаются лишь спустя месяц после оперативного вмешательства.

1. Секс после необходимого периода воздержания допустим только в том случае, если вы будете чувствовать себя отлично и не будет никаких осложнений в репродуктивных органах.
2. Организму нужно время на полноценное восстановление, если половая близость состоится раньше положенного срока, то могут начаться осложнения и понадобится повторное вмешательство хирурга.
3. Интенсивность половой жизни после месячного покоя необходимо повышать постепенно, исключив резкие движения, способные привести к болезненности.

Хотя в целом наружные органы половой системы и маточное тело при эктопическом зачатии повреждениям не подвергаются. Основным требованием к сексуальной близости является контрацепция и предохранение от половых инфекций. После терапии внематочной наступление зачатия недопустимо в течение полугода. Избежать полового инфицирования помогут презервативы, но девушкам рекомендуется также принимать и гормональные контрацептивы, за счет чего в будущем снижается вероятность рецидива эктопического зачатия на 90%. Но для этого КОК нужно принимать не менее года после лечения.

Помимо контрацептивного эффекта противозачаточные препараты минимизируют риск развития половых воспалений. Подобный эффект обусловлен тем, что на фоне приема КОК при месячных цервикальный канал меньше расширяется, пациентка теряет меньше крови, которая представляет собой благоприятную среду для бактериальных микроорганизмов.

Менструальный цикл

Гормональный фон у каждой девушки индивидуален, а после оперативного вмешательства и процессов, связанных с эктопическим зачатием, гормональный статус серьезно изменяется. Поэтому установленных сроков, в течение которых должны наступить критические дни, нет. Если операция прошла без осложнений, то первая менструация приходит спустя 28-40 суток с момента операции.

Если выделения крови появились раньше, то это свидетельствует о начавшемся маточном кровотечении, которое не имеет отношения к месячным и требует срочного вмешательства. Не менее опасно, если после операции менструальные крови отсутствуют более полутора месяцев. Такое бывает при затянувшемся восстановительном периоде на фоне послеоперационных осложнений.

Сколько длится восстановление

Фактически послеоперационный восстановительный период занимает всего пару недель, уже через 7 суток у девушки снимают швы. Примерно пару месяцев после лапаротомии нужно избегать резких движений и подъема тяжестей, иначе возрастает риск расхождения швов. В целом восстановление может растянуться на несколько месяцев.

Удаление трубы при наличии проходимой второй оставляет женщине возможность забеременеть естественным путем, поэтому не стоит относиться к подобному состоянию, как к приговору. Хоть врачи и разрешают беременеть примерно через полгода после лечения эктопического зачатия, лучше подождать с беременностью хотя бы год, чтобы организм, гормональный фон и репродуктивная система пациентки полностью восстановились. Практика показывает, что пациентки, забеременевшие через полгода после внематочной, чаще сталкиваются с рецидивами эктопической беременности, нежели планирующие беременность спустя год.