Почему назначают Курантил во время беременности? Курантил для беременных женщин.

Фармакодинамика. Курантил — антиагрегантное средство тормозит обратное проникновение аденозина во внутриклеточное пространство, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови и антиагрегационное действие на тромбоциты и эритроциты . Кроме того, Курантил повышает антиагрегантную активность простагландина Е1 и в высоких дозах ингибирует ФДЭ в тромбоцитах , в результате чего в них накапливается цАМФ и тормозится высвобождение из них тромбоксана А2, что приводит к торможению агрегации тромбоцитов и увеличению продолжительности их жизни. Благодаря аденозиновому механизму препарат также расширяет коронарные артерии, повышает коронарный кровоток и стимулирует образование коллатералей.
Фармакокинетика. После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ, преимущественно в желудке и частично в тонком кишечнике. Абсорбция в значительной степени зависит от уровня рН желудочного сока, поэтому биодоступность имеет значительные индивидуальные колебания и составляет 43±13%. Около 98% связывается с белками плазмы крови и накапливается в сердце и эритроцитах. Cmax в плазме крови отмечается приблизительно через 60 мин после перорального приема. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выведение препарата происходит главным образом с желчью и калом в виде моноклюкуронида.

Показания к применению препарата Курантил

Стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, профилактика и лечение инфаркта миокарда, профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, хроническая недостаточность мозгового кровообращения , дисциркуляторная энцефалопатия , сосудистая недостаточность, предупреждение образования артериальных и венозных тромбов и тромбоэмболических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с антикоагулянтами), профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца, профилактика плацентарной недостаточности, перемежающаяся хромота, в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различного генеза.

Применение препарата Курантил

Терапию следует начинать с постепенного повышения дозы. Продолжительность лечения и дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и переносимости. Курантил может применяться для проведения длительного курса лечения. Драже принимают не разжевывая, запивая жидкостью, натощак или за 1 ч до приема пищи.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 75-225 мг дипиридамола в сутки (3-9 драже) в несколько приемов. При легком течении заболевания или при улучшении состояния возможен прием 25-50 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть повышена до 600 мг дипиридамола в сутки. Для предупреждения тромбоэмболии у пациентов, применяющих одновременно антикоагулянты или ацетилсалициловую кислоту, препарат назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки.

Противопоказания к применению препарата Курантил

Повышенная чувствительность к дипиридамолу, диффузный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия тяжелой степени, коллапс, нарушения сердечного ритма, почечная недостаточность тяжелой степени, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагические диатезы).

Побочные эффекты препарата Курантил

Обычно слабовыражены и преходящи:
со стороны сердечно-сосудистой ситемы: головная боль и головокружение сосудистого генеза, артериальная гипотензия, гиперемия кожи с ощущением жара, тахикардия, особенно при применении вазодилататоров, иногда — обострение ИБС, при резкой отмене препарата может развиться нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда;
со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, диспептические нарушения;
со стороны гепатобилиарной системы: есть сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря;
со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь и крапивница;
со стороны иммунной системы: возможны бронхоспазм и отек Квинке;
со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — повышение кровоточивости во время или после хирургических вмешательств, в отдельных случаях — тромбоцитопения .
со стороны опорно-двигательного аппарата : миалгия ;
общие нарушения: общая слабость.

Особые указания по применению препарата Курантил

При дефиците лактазы, галактоземии и нарушении всасывания глюкозы/галактозы препарат применять не следует.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение Курантила возможно только после оценки возможного риска и ожидаемой пользы.
Применение у детей. Применение дипиридамола у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Возможно снижение АД, а возникающая вследствие этого недостаточность кровоснабжения головного мозга может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Курантил

Производные ксантина (кофеин, теофиллин) могут ослабить или полностью нейтрализовать действие препарата, поэтому их нельзя назначать одновременно. Во время лечения Курантилом следует воздержаться от частого употребления крепкого кофе или чая. Под влиянием препарата может усиливаться действие гипотензивных средств, а также снижаться антихолинергическая активность дистигмина. Курантил может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, поэтому при их одновременном применении необходимо учитывать возможное повышение риска непереносимости этих средств.

Передозировка препарата Курантил, симптомы и лечение

Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотензией, тахикардией, ощущением тепла в теле, гиперемией кожи лица, слабостью и головокружением .
Лечение: необходимо промыть желудок или вызвать рвоту; осуществляют мероприятия по снижению всасывания, назначают адсорбенты и другую симптоматическую терапию. Вазодилатирующее действие дипиридамола можно купировать в/в введением аминофиллина (50-100 мг в течение 1 мин). Для купирования приступа стенокардии применяют нитроглицерин сублингвально.

Условия хранения препарата Курантил

В темном месте при температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Курантил:

• Санкт-Петербург

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

• Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
• Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
• Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
• Гипертония II степени и выше.
• Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
• В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
• В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

• Острый инфаркт мозга или миокарда;
• Острое или нестабильное течение стенокардии;
• Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
• Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
• Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
• Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
• Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
• Распространенный коронаросклероз;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

• Дипиридамол;
• Парседил;
• Персантин;
• Тромбонил;
• Саномил-Сановель;
• Ангинал (Anginal);
• Антистенокардин (Antistenocardin);
• Транкокард (Trancocard);
• Априкор (Apricor);
• Кардиофлюкс (Cardioflux);
• Корибон (Coribon);
• Тромбонил (Trombonil);
• Вискор (Viscor);
• Вадинар (Vadinar).

Во время беременности организм женщины испытывает повышенные нагрузки и одновременно ослабляется его иммунная защита. Вследствие этого есть риск негативного воздействия на развитие плода внутренних и внешних факторов. В таких случаях врач может назначить прием поддерживающего лекарственного средства, например, курантила. Что это за препарат? Для чего его назначают? Каковы отзывы о нем?

Свойства препарата

Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом. Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.

Чем в этом случае может помочь лекарство:

• Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
• Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
• Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
• Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
• Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
• Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
• Способствует нормализации работы почек.
• Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
• Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.

К несомненным плюсам можно отнести и невысокую цену – около 200 рублей за упаковку из 25 таблеток.

Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.

Показания

Только врач-гинеколог определяет целесообразность приема курантила во время беременности.

Среди показаний – следующие:

• Нарушения кровообращения в плаценте.
• Нехватка кислорода у плода (гипоксия).
• Анализ крови показал повышенное число тромбоцитов.
• Повышенная свертываемость крови.
• Повышение артериального давления.
• Риск образования тромбов, особенно при варикозном расширении вен.

Перед тем, как назначить прием препарата, врач обязан увидеть полную картину. Если беременность протекает нормально, а женщина полностью здорова, необходимости в приеме курантила нет.

Первый триместр

Как и для чего принимать это лекарство в первые недели после зачатия? Согласно инструкции, курантил следует принимать курсами. Между ними нужно делать перерыв. В некоторых случаях показано применение на протяжении всех 9 месяцев.

В первые недели беременности курантил поможет предотвратить недостаточность кислорода в плаценте. Он приведет в норму процесс циркуляции крови между материнским организмом и плодом, а это улучшит приток питательных веществ.

Дозировку определяет только врач! Доза зависит от общего состояния беременной и результатов УЗИ, допплерографии.

Важно помнить, что при приеме курантила повышается риск появления кровотечений.

Чтобы избежать этого, нужно ограничить употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови:

• Некоторые овощи: лук, томаты, сладкий болгарский перец, чеснок, соленые огурцы и квашеная капуста.
• Цитрусовые и яблоки.
• Ягоды, черешня и вишня.
• Свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
• Масла растительного происхождения.

Третий триместр

Для чего нужен препарат в конце срока? В последние несколько недель беременности курантил назначают при симптомах позднего токсикоза. По-другому это явление называют гестозом беременных. Кровь сгущается и нарушает кровообращение во всем теле. Органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинают хуже работать. Результат всего этого – застой жидкости. Внешне он проявляется в сильных отеках конечностей, живота и лица.

Еще один несомненный плюс препарата – помощь в развитии ребенка. На 34-35 неделе наиболее интенсивно развиваются головной мозг, слой подкожного жира и легкие.

Важно, чтобы кровоток к этим органам не нарушался. Стремительное развитие малыша напрямую зависит от хорошего самочувствия его мамы. Практически перед самыми родами, на сроке 37-38 недель, курантил улучшает общее состояние беременной женщины и, согласно отзывам, помогает справиться с предродовой отечностью.

За пару недель до предполагаемой даты родов препарат пить прекращают, чтобы при родах не было большой кровопотери.

Как и сколько принимать?

Дозировка Курантила для всех разная. Врач отталкивается от срока беременности, причин для назначения препарата, анализов и т.д. Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя – так вы рискуете навредить и себе, и ребенку.

В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества. Обычно нужно принимать по таблетке трижды в день. Однако в инструкции отмечается, что доза может повышаться до 3 таблеток или 75 мг за раз.

Если самочувствие не улучшается, нельзя увеличивать дозу без консультации со специалистом. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки или же побочные эффекты.

Противопоказания

Есть ситуации, когда Курантил принимать не стоит.

• Пониженное артериальное давление. Лекарство понизит его еще больше вследствие расширения сосудов.
• Печеночная недостаточность. Действующее вещество перерабатывается печенью. Если произошли сбои в работе этого органа, стоит пересмотреть целесообразность приема лекарства.
• Сердечная недостаточность. Основа препарата накапливается в сердце.
• Заболевания, которые могут спровоцировать возникновение кровотечений. К ним относятся язвы в желудке или кишечнике.
• Почечная недостаточность в хроническом течении. Частично препарат выводится через почки вместе с мочой.
• Организм чувствителен к веществам, которые входят в состав курантила. Может развиться аллергия.

Действующим веществом препарата является дипиридамол. Он накапливается в эритроцитах. Эти кровяные тельца путешествуют по всему телу, поэтому может нарушиться работа больных или слабых органов.

Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами

Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.

Инструкция сообщает о некоторых из них:

• тошнота и расстройство желудка;
• головокружение и головные боли;
• учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
• покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
• понижение давления;
• высыпания на коже.

Тошнота, головокружение и головная боль проходят уже через пару дней. Причиной их возникновения является снижение давления.

А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.

Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.

Что говорят потребители?

Отзывов о курантиле достаточно много. Большинство из них положительные, особенно отмечается невысокая цена, но есть и отрицательные отзывы. Последние связаны с тем, что многим женщинам сложно переносить побочные эффекты.

Применение курантила при беременности имеет множество плюсов. Он укрепляет организм и помогает предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, например, варикозного расширения вен или плацентарной недостаточности.

Беременная женщина легче перенесет нагрузку на организм в период вынашивания ребенка. Курантил имеет достаточно невысокую цену, поэтому доступен любой женщине.

Для повышения иммунитета, разжижения крови, профилактики тромбов врачи назначают лекарство под названием Курантил – инструкция по применению прилагается в каждой упаковке. Характерный медикамент в допустимой концентрации нормализует коронарное кровообращение, предотвращает плацентарную недостаточность, отлично подходит для лечения гриппа и ОРВИ. Эффективное лекарство Курантил назначает лечащий врач, поверхностное самолечение полностью исключено.

Таблетки Курантил

Этот медицинский препарат относится к фармакологической группе антиагрегантов, иммуномодуляторов. Выпускается в форме круглых таблеток желто-зеленого цвета, предназначен для применения внутрь. Согласно инструкции по применению, Курантил обладает антиагрегантными, вазодилатирующими и иммуномодулирующими свойствами. В первом случае речь идет о профилактике тромбоза, во втором – о сосудорасширяющем эффекте, в третьем – об интенсивной выработке естественного интерферона. При эпидемии гриппа тоже уместно такое фармакологическое назначение.

Состав и форма выпуска

Курантил выпускается в форме таблеток и в виде драже, имеет разную концентрацию активного компонента. Каждая пилюля содержит по 25, 50, 75 или 100 мг дипиридамола, фасуется в блистеры по 10 штук. Это название действующего вещества, допустимая концентрация которого обеспечивает устойчивый лечебный эффект. Другие составляющие химического состава Курантила, согласно инструкции по применению, представлены ниже:

Фармакодинамика и фармакокинетика

При нарушениях кровообращения, если имеет место тромбообразование, врачи рекомендуют принимать медицинский препарат Курантил. После проникновения в органы пищеварения, активные компоненты действуют системно. Лечебные эффекты ингибиторов направлены на сосуды:

• повышается эластичность сосудистых стенок;
• нормализуется проходимость коронарных сосудов;
• стабилизируется артериальное давление;
• увеличивается скорость и объем кровотока;
• гарантирована профилактика геморрагических осложнений;
• приходит в норму плацентарное кровообращение;
• обеспечена эффективная профилактика преждевременного старения плаценты;
• предотвращение тяжелых состояний, связанных с гипоксией плода.

По инструкции принимать таблетки Курантил положено целиком, не разжевывая. Действие активных компонентов наблюдается непосредственно в желудке. Через час после приема внутрь наблюдается максимальная концентрация активного компонента в крови, процесс метаболизма происходит непосредственно в печени, выводятся неактивные метаболиты через кишечник, почками с мочой.

Показания к применению

Пациентам с нарушенным мозговым кровообращением врачи рекомендуют пройти полный курс Курантила. Лекарство может быть назначено самостоятельно или в комплексе, периодичность перорального приема оговаривается индивидуально, общие рекомендации указаны в инструкции. Согласно инструкции по применению, положительная динамика от таблеток Курантил для организма пациента наблюдается при:

• нарушении мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• обострении варикозных и артериальных тромбозов;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• нарушениях микроциркуляции и осложнении таких состояний;
• профилактике артериальных гипертензий;
• ишемической болезни сердца, когда больной не переносит ацетилсалициловую кислоту;
• вирусных заболеваниях, типа ОРВИ, гриппа;
• проведении операции по протезированию сердечных клапанов;
• вирусных инфекциях разной этиологии;
• плацентарной недостаточности при беременности.

Как принимать Курантил

Пероральный прием препарат не связан с едой, поэтому выпивать таблетки принимают натощак. Разовую дозу не разжевывать и предварительно не измельчать в порошок, запивать обильным количеством воды, другой несладкой жидкости. Суточная дозировка Курантил, согласно инструкции по применению, зависит от концентрации активного компонента в каждой таблетке и поставленного врачом диагноза. Вот ценные рекомендации для пациентов:

• при ишемии сердца по 75 мг трижды за сутки;
• для улучшения кровообращения по 25 мг д 3-6 раз за сутки;
• чтобы была уменьшена агрегация тромбоцитов 75-225 мг за день;
• для профилактики гриппа и ОРВИ по 2 таблетки (75 мг) за сутки – утром и вечером;
• при болезнетворных инфекциях по 75 мг трижды за сутки.

Особые указания

Поскольку действие препарата связано со снижением показателя АД, на период лечения желательно отказаться от управления транспортными средствами, выполнения работ с силовыми механизмами, интеллектуальной деятельности. До применения дипиридамола в составе комплексной терапии показано проконсультироваться с лечащим врачом, изучить лекарственное взаимодействие.

Курантил при беременности

Если нарушения кровотока наблюдаются при вынашивании плода, это опасное для внутриутробного развития состояние. Ребенок в утробе страдает от кислородного голодания, а прогрессирующая гипоксия может существенно навредить его здоровью, с первых дней жизни превратить в неизлечимого инвалида. Чтобы восстановить в полном объеме плацентарный кровоток, требуется принимать, согласно инструкции, медицинский препарат Курантил. Характерный медикамент расширят сосуды плаценты, восстанавливает нормальное кровообращение – связь между матерью и дитя.

В детском возрасте

Инструкция по применению сообщает, что таблетки и драже Курантил противопоказаны в детском возрасте. Использовать по назначению их могут уже подростки, начиная с возраста 12 лет. Указанное лекарство заметно улучшает кровообращение, однако важно опасаться кровотечения, риск возникновения которого в детском возрасте особенно велик. Перед началом лечащего и профилактического курса показано проконсультироваться с участковым педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Медицинский препарат Курантил участвует в схеме комплексного лечения, а использовать его можно одновременно с несколькими фармакологическими группами. Такие объединения врачи не исключают, однако важно не забывать преобладающем о лекарственном взаимодействии. Особые указания описаны в подробной инструкции по применению, представлены ниже:

1. Препараты с содержанием кофеина и диуретина заметно снижают лечебный эффект таблеток Курантил.
2. В сочетании с антикоагулянтами и аспирином риск возникновения кровотечения в разы увеличивается, поэтому рекомендованные дозы требуется снижать.
3. При лечении болезни Альцгеймера, деменции, миастении лечебный эффект Курантил заметно ослабевает.
4. В комплексе с антибиотиками цефалоспоринового ряда наблюдается устойчивое усиление антиагрегантных свойств Курантил.
5. Действие антигипертензивных препаратов в сочетании с характерным медикаментом усиливает свой лечебный эффект.
6. Применение нитроглицерина лучше не сочетать с таблетками Курантил, поскольку артериальное давление патологически снижается до критического минимума.
7. Антацидные средства в комплексе с Курантил уменьшают всасываемость последнего, ослабляют устойчивый терапевтический эффект.
8. Активные компоненты Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
9. Указанный препарат в сочетании с производными ксантина, преобладающими в составе чая, кофе, снижают общий лечебный эффект.

Побочные действия и передозировка

Таблетки Курантил улучшают микроциркуляцию крови, повышают эластичность мозговых сосудов, однако их пероральный прием может существенно навредить здоровью. В самом начале курса не исключены побочные явления, которые снижают качество жизни, препятствуют скорому выздоровлению пациента. Потенциальные аномалии, согласно инструкции по применению, следующие:

• нестабильность сердечного ритма: аритмия, тахикардия;
• признаки диспепсии: боль в животе, метеоризм, диарея;
• нестабильность органов ЦНС: мигрени, головокружение;
• кожные высыпания разной интенсивности;
• ринит, заложенность среднего уха.

Противопоказания

В подробной инструкции по применению указаны медицинские ограничения, которые сокращают список пациентов, потенциальных покупателей. Характерный медикамент не подходит для улучшения микроциркуляции в следующих клинических картинах:

• нестабильная стенокардия;
• инфаркт миокарда острой фазы;
• печеночная и почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия, коллапс;
• субаортальный стеноз аорты;
• повышенная чувствительность к активным компонентам.

Условия продажи и хранения

Курантил продается в каждой аптеке, отпускается фармацевтами без рецепта. При покупке требуется четко соблюдать срок годности, не нарушать рекомендации специалиста, прочитать инструкцию по применению. Хранить лекарство лучше в холодильнике, избегать контакта таблеток с маленькими детьми. Отзывы о применении лекарственного средства оставляют не только пациенты, но и лечащие врачи.

Аналоги Курантила

Медицинский препарат в концентрации 75 мг стоит недешево, поэтому многие пациенты предпочитают более дешевое консервативное лечение. Выбирая надежный аналог Курантила рекомендуется обратить внимание на такие медикаменты:

• Парседил;
• Тромбонил;
• Дипиридамол;
• Корибон;
• Априкор;
• Персантин;
• Ангинал.

Цена Курантила

Стоимость медикамента в аптеке завышена, поэтому дешевле покупка обойдется, если заказать лекарство через интернет. Там же можно найти отзывы о пройденном лечении препаратом Курантил. Вот примерные расценки в аптеках.

Время чтения: 7 минут

При вынашивании плода в случае нарушения системного кровообращения и при ослабленном иммунитете врачи не исключают патологические роды, поэтому настоятельно рекомендуют пациенткам из группы риска принимать согласно инструкции Курантил при беременности. Это возможность предупредить плацентарную недостаточность, однако пероральный прием драже и таблеток показано предварительно обсудить с лечащим врачом, исключить поверхностное самолечение.

Курантил при беременности – для чего назначают

Для нормализации артериального давления у беременной и предотвращения патологий будущего малыша врачи назначают Курантил. Медицинский препарат гинекологи рекомендуют при пониженной эластичности кровеносных сосудов, наличии атеросклеротических бляшек и генетической предрасположенности к артериальной гипертензии . Курантил для беременных обеспечивает следующее действие в организме:

• укрепляет стенки кровеносных сосудов;
• разжижает кровь, убирает тромбы;
• расщепляет, выводит из сосудов атеросклеротические бляшки;
• полезен для улучшения плацентарного кровотока;
• обеспечивает клетки кислородом, предотвращает гипоксию плода;
• снижает концентрацию тромбоцитов;
• устраняет, предупреждает нарушения кровотока;
• предупреждает появление плацентарной недостаточности;
• контролирует и снижает артериальное давление;
• убирает повышенную отечность конечностей;
• повышает иммунитет за счет выработки интерферона.

Состав и форма выпуска

Характерный медикамент назначают при вирусных инфекциях, мало того, его терапевтический эффект предупреждает раннее старение плаценты, повышенную свертываемость крови, внутриутробные патологии плода. Курантил выпускается в форме таблеток и драже, предназначен для приема перорально. Лечебное действие обеспечивает активный компонент – дипиридамол, который стимулирует выработку интерферона. Другие компоненты представлены ниже:

Показания к применению

При нарушении микроциркуляции крови между организмом матери и ребенка имеет место обширная патология. Чтобы восстановить связь и предотвратить ряд серьезных заболеваний, врачи назначают драже Курантил при беременности. Препарат помогает не только восстановить плацентарное кровообращение, но и вылечить, обеспечить профилактику следующих опасных диагнозов:

• атеросклероз;
• тромбоз;
• плацентарная недостаточность;
• гипоксия плода;
• поздний токсикоз;
• отечность;
• геморрой;
• варикозная болезнь;
• обострение вирусных заболеваний.

Курантил на ранних сроках беременности

В первом триместре медицинский препарат назначают не всем пациенткам, например, в западных странах гинекологи давно отказались от такой практики. В России при беременности такое фармакологическое назначение не запрещено, а особенно актуально при густой крови матери и очевидных нарушениях кровообращения плода, для профилактики гипоксии. Медикамент действует лучше, чем витамины, поскольку обеспечивает правильное внутриутробное развитие плода.

На поздних сроках

Курантил во время беременности разрешено использовать курсами с временными перерывами. Если при вынашивании плода лекарство было назначено в первом триместре, не исключено, что его применение понадобится во втором, третьем триместрах. Уместно такое назначение от преждевременного старения плаценты, если беспокоит поздний токсикоз. Кроме того, таким способом женщине на сносях можно добиться эффективной профилактики гриппа, тромбозов, артериальной гипертензии, предотвратить патологические роды.

Как принимать Курантил при беременности

Во все триместры беременности можно использовать указанное лекарство, но действовать разрешено только по рекомендации лечащего врача . В организме беременной женщины действие активных компонентов стремительное, а положительная динамика наблюдается после употребления внутрь разовой дозировки. Для перорального применения Курантила требуется соблюдать следующие врачебные рекомендации и предписания:

• для эффективного лечения гриппа: по 1 таблетке трижды за сутки на протяжении 7-14 недель по показаниям гинеколога;
• при нарушенном кровотоке плаценты и осложненной беременности разовую дозу можно повысить до 2 таблеток;
• для улучшения кровообращения и профилактики вирусных инфекций: по 1 таблетке утром и вечером в течение 2 недель;
• для планирования беременности и профилактики тромбозов: по 1 таблетке единожды за сутки.

Пить пилюли показано за 20-30 минут до приема пищи, пациентки принимают натощак, при этом предписанную дозировку глотают целиком, обильно запивают водой. Сосуды плаценты становятся более эластичными, проходят отеки, при этом нормализуется связь кровотока между матерью и плодом. Коррекция суточной дозировки проводится в индивидуальном порядке.

Курантил – побочные действия

Таблетки назначаются полным курсом, однако могут вызвать осложнения. По отзывам специалистов потенциальные побочные явления могут быть таковыми:

• со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, тошнота, рвота, боль желудка;
• со стороны органов ЦНС: головная боль, головокружение;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония, нарушение сердечного ритма;
• со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.

Противопоказания

Для быстрого улучшения кровотока матери и улучшения микроциркуляции плаценты использовать это лекарственное средство разрешено не всем пациенткам в интересном положении. В инструкции указаны медицинские противопоказания. Вылечиться пероральным приемом лекарства могут далеко не все беременные женщины, ограничения по применению следующие:

• сердечная недостаточность;
• гипотония;
• болезни органов ЖКТ при риске кровотечения;
• повышенная чувствительность к синтетическим компонентам;
• хроническая склонность к аллергии;
• печеночная и почечная недостаточность.

Условия продажи и хранения

Сколько стоит Курантил, можно узнать в каждой аптеке. Препарат продается и отпускается без рецепта, но его пероральный прием не должен становиться следствием поверхностного самолечения. Хранить Курантил требуется в сухом и темном месте, избегать контакта с маленькими детьми. Использовать такое лечащее средство положено согласно сроку годности на любом сроке беременности.