Особенности протекания второй беременности: основные вопросы.

После появления на свет первого малыша нередко молодые семьи задумываются о скором походе «за братиком» или «сестрёнкой». Ведь с давних пор считается, что рождение подряд двоих детей существенно облегчает жизнь родителей как финансово, так и морально. Одежда от первенца ещё не успела износиться, а мама и папа не забыли нюансов ухода за новорождённым. Однако у врачей на этот счёт несколько иное мнение.

Когда планировать вторую беременность

Беременность и роды являются для организма женщины нешуточным стрессом, ведь гормональная перестройка затрагивает все жизненно важные органы и системы.
Планировать вторую беременность нужно после полного восстановления организма

Поэтому с появлением малыша на свет молодая мама должна помнить о предохранении, дабы избежать новой, незапланированной беременности. Женское тело восстанавливается в течение трёх-пяти лет. За это время в организме устанавливается баланс минералов и витаминов, приходит в норму иммунная система.

Исходя из этого, при планировании второй беременности следует ориентироваться на следующие рекомендации:

• после естественных родов должно пройти не менее двух лет;
• после кесарева сечения либо родов с осложнениями желательно подождать до пяти лет (пока рубец на матке или иные швы на внутренних половых органах полностью не рассосутся).

Опасность раннего планирования повторной беременности (менее пятилетнего срока) заключается в повышенной вероятности разрыва маточного органа по шву, оставшемуся от кесарева сечения. В то же время, беременность через 10 лет после кесарева грозит осложнениями из-за нагрубаний в зарубцевавшихся тканях.

Для выявления степени готовности женского лона к повторному вынашиванию плода после проведённой ранее операции необходимо сделать обследования:

• УЗ-исследование матки вагинальным датчиком;
• гистерография с помощью введения специальной жидкости в полость органа и облучения рентгеном;
• гистероскопия с использованием эндоскопа.

По результатам обследования врач-гинеколог даст рекомендации будущей маме по срокам повторного зачатия. В случае сохранения на поверхности матки соединительных тканей планирование новой беременности становится нежелательным. А когда рубца почти не видно либо след от операции сохранил лишь мышечную ткань, вновь беременеть можно без опасений.

Не менее важно при подготовке ко второй беременности учитывать и возраст будущей мамы. Врачи в этом вопросе единогласно пришли к однозначному выводу. Минимальный риск развития патологий у плода и осложнений здоровья у женщины существует между 18 и 35 годами.

Кроме того, планируя вторую беременность, женщина должна учитывать и такие моменты:

• степень обеспеченности и материальной готовности к появлению второго малыша в семье;
• уровень взаимоотношений с супругом и присутствие поддержки со стороны близких родственников;
• наличие необходимых первому ребёнку и будущему новорождённому комфортных жилищных условий;
• приемлемая разница в возрасте между детьми (психологи рекомендуют возраст в 3–4 года).

Если женщина твёрдо решила обзавестись вторым ребёнком и для этого нет противопоказаний, важно соблюдать рекомендации врачей по подготовке организма к повторной беременности. Так, гинекологи советуют планирующим зачатие парам регулярно принимать фолиевую кислоту, заниматься спортом и употреблять здоровую пищу. Следует отказаться от приёма алкоголя и табакокурения, соблюдать нормы веса и полноценно отдыхать.

Однако не всегда вторая беременность является безопасной для женщины и будущего малыша. Такое случается, если у мамы единственного ребёнка есть одно из следующих заболеваний:

• пороки сердечно-сосудистой системы и ревматизма сердца - опасны внутриутробной задержкой развития, отслойкой плаценты и преждевременными родами;
• сахарный диабет - приводит к порокам развития у эмбриона и самопроизвольным абортам;
• патологии в работе эндокринной железы - повышенный или пониженный уровень гормонов чреват выкидышами и ухудшением интеллектуального развития плода.

В то же время приведённый перечень не носит строго ограничительный характер. Ведь уровень современной медицины позволяет выносить и родить здорового ребёнка при должном внимании к состоянию беременной со стороны врачей.

Как понять, что снова беременна

Если женщина планирует родить второго ребёнка, то следит за измениями в организме бдительнее обычного. И наступление беременности выявляется уже в первые недели после зачатия. На столь ранних сроках помогает лишь интуиция и соответствующий тест.
Запланированная беременность во второй раз даже психологически переносится легче

Однако нередки случаи, когда вторая беременность наступает уже через год после рождения первенца. И, как правило, молодая мама совсем не готовилась к появлению нового члена семьи.

Первым признаком интересного положения, как и в первый раз, становится задержка менструального цикла. Часто женщины списывают подобное нарушение в организме на усталость и стрессы, но никак не на состоявшееся зачатие.

Сложнее дело обстоит, если зачатие произошло в период так называемой лактационной аменореи, когда месячные в принципе отсутствуют. Теоретически в этом состоянии беременности случиться не должно. Из-за подобного убеждения молодая мама может не обращать внимания на изменения самочувствия, особенно если нет токсикоза и головокружений.

Каждая женщина индивидуально переносит беременное положение, и нередко вторая беременность проходит легче первой. А в случае выкармливания грудью ребёнка зарождение новой жизни может обнаружиться родительницей только на 16 неделе, когда плод впервые шевельнётся.

В то же время, вторую беременность легче распознать (в отличие от первой) по внешним признакам:

• увеличивается животик - уже с первых недель;
• заметно набухает грудь (а при грудном вскармливании ещё и повышается чувствительность сосков);
• постепенно растёт вес (особенно заметно следящим за фигурой мамам).

В целом же обе беременности обнаруживаются примерно одинаково, а состояние женщины зависит в обоих случаях от уровня её здоровья. Второй раз в силу возраста или ухудшения материального благополучия интересное положение может протекать тяжелее. Здесь уже многое зависит от психологического настроя будущей мамы и степени желанности ещё одного малыша.

Видео: признаки второй беременности

Как протекает вторая беременность

После того как будущая мама второго малыша узнает об интересном положении, ей необходимо в кратчайшие сроки встать на учёт в женской консультации. Это важно, поскольку во вторую беременность риск здоровья для женщины и ребёнка значительно возрастает.
Вторая беременность, как правило, протекает легче первой

Если молодая мама ведёт активный образ жизни, не курит и правильно питается, то при вынашивании ещё одного малыша трудностей может и не возникнуть. Исключение составляет опасность возникновения резус-конфликта между материнским и детским организмами. Но заранее пугаться не стоит - современная медицина имеет в арсенале лекарства, устраняющие эту серьёзную патологию.

А сама беременность будет протекать по такому сценарию:

• со 2–3 недели живот уже заметен окружающим и его объёмы больше, чем в первое вынашивание;
• на 10–12 неделе появляется отёчность в ногах и варикоз из-за возросшей нагрузки на почки и конечности;
• боли в спине и области таза начинают появляться уже с 34 недели, поскольку мышцы быстро растягиваются;
• ложные схватки также проявляются на неделю раньше, чем при первой беременности.

Интересной особенностью многие повторнородящие называют скорость протекания новой беременности. В первый раз женщина более напряжённо относится к своему положению и сосредотачивает на нём все эмоции. Когда же наступает ещё одна беременность, у молодой мамы уже нет страха перед неизвестностью и лишних волнений насчёт родов. Кроме того, первый ребёнок по-прежнему требует постоянного внимания, так что гестационный период порой проходит почти незаметно.

Несколько иначе дело обстоит со второй беременностью после перенесённого кесарева сечения:

• во избежание разрыва рубца на матке придётся еженедельно посещать гинеколога;
• врач назначит препараты, расслабляющие мускулатуру и снимающие напряжение с рубца;
• нужно будет принимать лекарства, улучшающие обмен веществ и кровоснабжение плаценты;
• обязательна госпитализация в стационар на 35 неделе гестации.

При нормальном состоянии шва беременность после кесарева сечения ничем, кроме пристального наблюдения со стороны докторов, не отличается от первой.

Отдельно стоит выделить повторную беременность с несколькими эмбрионами, то есть многоплодную. Само по себе такое положение и в первый раз является увеличенной нагрузкой на организм. А если гестация проходит повторно, то здесь требуется вдвое или даже втрое больше внимания от медицинских работников.

Отличительными моментами вынашивания двух и более детишек после рождения первенца называют:

• тяжёлый токсикоз с первых недель;
• усиленная пигментация на теле;
• анемия со второго триместра;
• повышение давления.

Для исключения патологии развития малышей, будущей многодетной маме уже со второго триместра показана госпитализация в стационар под круглосуточное наблюдение специалистов.

В то же время нужно помнить, что каждый женский организм индивидуален, и повторная беременность даже при многоплодности может пройти легко и без осложнений.

Видео: вторая беременность - третий триместр

Особенности повторного родоразрешения

На завершающем этапе второй беременности наступает обязательное направление на стационарное наблюдение.
Вторые роды практически не отличаются по ощущениям от первых, однако длятся меньше

При этом у одних повторнородящих живот опускается на неделю раньше срока, а у других опущения не наблюдается вовсе. Это связано со степенью растяжения мышечных тканей матки и брюшной полости. Если в первую беременность живот был объёмным или же имела место многоплодность, то возможен первый вариант. В противном случае на такой предвестник скорых родов лучше не надеяться.

Другими признаками наступления родовой деятельности при второй беременности считаются:

• отхождение слизистой пробки за двое суток до родов;
• явные и ритмичные схватки;
• частые позывы «по большой нужде»;
• изменение активности плода;
• появление родового озноба.

После того как у готовящейся во второй раз стать мамой отходят околоплодные воды, женщину направляют в родовое отделение. Процесс родов далее проходит в течение 5–8 часов и отличается меньшей болезненностью, чем в первое родоразрешение.

Естественные роды с рубцом на матке накладывают усиленную ответственность на врачей и возможны, только если:

• роженице меньше 40 лет;
• родоразрешение началось само по себе после излития амниотической жидкости;
• шов на матке утолщён более чем на 4 мм.

В противном случае после кесарева сечения повторная беременность также заканчивается плановой операцией.

Статистика показывает, что после первого кесарева сечения естественным путём после рожает каждая третья беременная.

Кроме того, со швом на матке вторые роды методом хирургического вмешательства назначаются:

• если с момента первой беременности прошло менее двух лет;
• когда первое кесарево было поперечным (от основания до пупка);
• если малыш весит больше 4–4,5 кг или, наоборот, беременность недоношенная;
• в случае утолщения плаценты или сращения её с тканями матки.

Говоря о родах при повторной беременности с многоплодием, следует отметить обязательное проведение кесарева сечения на 36 неделе. Это объясняется стремление врачей избежать ненужных рисков для здоровья матери и ребёнка.

Видео: многоплодная беременность

Факторы риска

Повторная беременность воспринимается организмом женщины как «привычное дело», если от первой гестации прошло два-три года. И многие повторнородящие говорят о положительном восприятии интересного положения именно со вторым малышом.
Беременность после 35 лет опасна осложнениями как у мамы, так и у малыша

Однако не все оказываются такими счастливицами, особенно в возрасте после 35 лет. Ведь в этом случае нельзя говорить однозначно о физической готовности организма к новому вынашиванию. Несмотря на то что имеет место быть растянутость мышц живота и брюшной полости, «натренированность» матки, у будущей мамы могут обостриться или возникнуть хронические болезни. Нагрузка на весь организм может вылиться в сахарный диабет и даже образование опухолевых участков.

Другими опасными моментами второй беременности можно считать:

• недолеченные инфекционные заболевания во внутренних половых органах;
• наличие в анамнезе абортов и выкидышей;
• недостаточный либо избыточный вес женщины.

Чтобы время ожидания нового члена семьи прошло с наименьшими волнениями, беременной вторым малышом нужно сразу сообщить гинекологу женской консультации обо всех особенностях здоровья и без промедлений сдать необходимые анализы.

Однажды испытав счастье рождения ребенка, многие женщины мечтают пережить это чувство вновь. Любая семья только будет рада появлению нового человечка в ней, если оно запланировано. Главная обязанность каждой женщины - подходить к вопросу беременности крайне ответственно и взвешенно. К появлению ребенка, тем более второго, следует тщательно готовиться во избежание ряда возможных осложнений во время вынашивания плода и родов.

Когда планировать вторую беременность?

Наиболее оптимальным временным интервалом между первыми и вторыми родами считается промежуток в 2 - 3 года (при условии естественного способа родоразрешения). Это время понадобится женщине для восстановления организма после вынашивания первого ребенка и самого процесса родов, забирающего много сил и здоровья.

Если между беременностями не прошло еще двух лет, то вероятен риск развития стремительных родов или слабой родовой активности, кровотечения и, как следствие, возникновения угрозы выкидыша. Да и здоровье будущей мамы может существенно подорваться: анемия, авитаминоз, варикозное расширение вен, тромбозы, развитие сердечно - сосудистых заболеваний, неврологические проблемы - вот далеко неполный перечень тех болезней, которые могут развиться у беременной. Подобные осложнения объясняются просто: тело женщины не успело отдохнуть и пройти реабилитацию, женский организм еще не успел восполнить дефицит витаминов и минералов, затраченных на вынашивание первого малыша.

Неблагоприятны и прогнозы в случае перерыва между родами больше трех лет. В этом случае возрастает риск получения осложнений во время родов или невынашивания беременности вообще. За длительный промежуток времени женский организм «расслабляется»: возникает риск появление гормональных расстройств, хронических заболеваний, снижение иммунитета будущей мамы, что чрезвычайно осложнит процесс вынашивания плода.

Не стоит забывать и о другом немаловажном факторе - психологической готовности женщины. Она должна быть готова заново пережить все болевые ощущения, пройти все трудности, преодолеть все сложности. Никакое давление со стороны родственников или мужа недопустимо!

Факторы риска при повторной беременности:

- кесарево сечение

В случае если предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то о пополнении в семье не стоит задумываться раньше, чем через 3 - 4 года после операции. Это время необходимо не только на восстановления организма в целом, но и на то, чтобы на матке - органе, без которого беременность не возможна, - успел полностью зажить послеоперационный рубец. Для того, чтобы этот процесс ускорить, женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а именно:

• правильно питаться;
• употреблять все необходимые витамины и минералы;
• исключить вредные привычки, увеличить время пребывания на свежем воздухе;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• регулярно посещать гинеколога.

Последнего необходимо поставить в известность о желании стать мамой во второй раз заблаговременно, минимум за полгода. Врач назначит серию исследований, среди которых будет обязательными УЗИ, гистерография или гистероскопия. Их основная цель - изучение состояния матки: готова ли она для повторного вынашивания плода, успела ли она восстановиться.

В любом случае будущей маме не стоит на почве предыдущего кесарева сечения культивировать свои страхи и настраивать себя на повторную операцию: женщине и ее ребенку будет лучше, если процесс родов будет естественным. Но окончательный вывод о состоянии здоровья будущей роженицы и о степени готовности ее организма к вынашиванию беременности может сделать только врач.

- отрицательный резус

Подготовка к зачатию второго ребенка требует особой ответственности от женщины, имеющей отрицательный резус. Иммунная система резус-отрицательной женщины после зачатия ребенка от резус-положительного мужчины запускает механизм выработки антител, которые способны вызывать резус-конфликт с эмбрионом в случае того, если его резус-фактор является положительным. Это практически безопасно для вынашивания первого малыша, но грозит массой осложнений всем последующим беременностям: велика вероятность того, что дети будут рождаться с заболеваниями печени, почек, головного мозга, возможно развитие гемолитической болезни плода и новорожденного. Вопрос о риске подобных отклонений не стоит в том случае, если будущий отец также является резус-отрицательным.

На этапе планирования второй беременности женщине необходимо обязательно посетить врача, который обозначит план действий, необходимых для вынашивания и рождения здорового ребенка. Будущей маме необходимо будет сдать крови на выявление в ней антител. Если результаты исследования подтвердят их наличие, то потребуется процедура очищения женского организма от антител.

- возраст женщины

Организм женщины после 30 лет уже успел накопить ряд хронических заболеваний, что существенно осложнит протекание повторной беременности: возможны преждевременные роды, токсикоз или слабая родовая деятельность. Но отказываться от счастья стать мамой во второй раз ни в коем случае не стоит. Просто следует тщательно подготовиться к этому событию:

• пройти всестороннее обследование (гинеколог, эндокринолог, кардиолого, стоматолог, терапевт) приблизительно за полгода, возможно, потребуется курс лечения;
• посетить семейный центр для медико-генетического консультирования;
• сбросить лишний вес;
• вести активный способ жизни: умеренный спорт, ежедневные пешие прогулки;
• питание должно быть правильным и сбалансированным;
• пройти курс витаминизации;
• отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
• окружить себя позитивом.

Если все будет сделано своевременно и обдуманно, то никаких противопоказаний к зачатию ребенка после 30 лет не существует: женщина обязательно выносит и родит здорового ребенка.

- наличие серьезных заболеваний в анамнезе, в том числе и гинекологических

Аборты и выкидыши, проблемы с печенью, почками, половыми органами, перенесенные инфекционные заболевания могут существенно повлиять на протекание беременности и родоразрешение. Женщине с увесистой больничной картой обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед тем, как пытаться стать матерью во второй раз. Скорее всего, ей предстоит пройти ряд обследований и принять лечение для того, чтобы свести к минимуму риск невынашивания плода или осложнений во время родов.

- многоплодная беременность

Одновременное вынашивание сразу двух эмбрионов требует от женщины большого количества сил, что значительно истощает ее организм. Будущую маму часто мучает токсикоз на протяжении всей беременности, вероятно снижение уровня гемоглобина в крови, появление одышки и варикозного расширения вен, также наблюдаются проблемы с сердечно - сосудистой системой, возрастает риск преждевременных родов. Женщине с многоплодной беременностью следует чаще отдыхать, не переутомляться, правильно питаться, систематически посещать врача-гинеколога, возможно, даже придется лечь на сохранение.

Отличия второй беременности от первой:

При отсутствии осложнений и факторов риска вторая беременность практически ничем не отличается от первой, но некоторые нюансы все же есть.

- как она начинается?

Симптомы второй не отличаются от симптомов первой беременности: задержка менструации, набухание груди, появление лишнего веса, токсикоз. Но каждый организм индивидуален, в том числе и будущий ребенок, генетически отличающийся от прошлого. Поэтому некоторые женщины замечают свое интересное положение раньше, чем в первый раз, некоторые, наоборот, позже.

- второй ребенок обязательно крупнее?

Современное акушерство утверждает, что каждый последующий ребенок чуть крупнее (на 300 - 500 граммов) своего предшественника. Этот факт объясняется просто: организм матери настроен на вынашивание ребенка и всячески создает благоприятные условия для этого. «Измельчение» детей вероятно только после пятой беременности: женский организм устал и израсходовал все свои ресурсы.

- шевеления будут раньше?

Первое шевеление ребенка во время второй беременности произойдет раньше - на 16 - 18 неделе, в то время как первенец дал о себе знать на 19 - 20 неделе после зачатия. Дело в том, что женщина, уже рожавшая, ни с чем не спутает толчки ее малыша, как это может сделать первородящая, могущая попросту спутать эти ощущения с, например, работой кишечника.

- живот растет быстрее?

Тонкие и эластичные стенки матки, а также ослабленный после первых родов брюшной пресс сделают заметным деликатное положение женщины на более раннем сроке. Некоторые женщины свидетельствуют о том, что их живот стал заметным чуть ли не с первой недели беременности. Все врачи рекомендуют обязательно носить поддерживающий бандаж, начиная с четвертого месяца. К тому же это даст возможность значительно облегчить нагрузку на позвоночник и ноги будущей мамы.

Предвестники родов при повторной беременности

Накануне родов живот может не опуститься, потому что малыш не прижимается головой к лонному сочленению. Схватки будут короче, но ярче. Вполне вероятно, что все начнется очень быстро.

Особенности вторых родов

Вторые роды проходят более быстро. В среднем их продолжительность составляет 4 - 8 часов, в то время как на процесс раскрытия шейки матки при первом родоразрешении требуется от 10 до 12 часов схваток. Это объясняется тем, что родовые пути женщины уже подготовлены к прохождению плода. Психологически готова к этому процессу и женщина: она знает, что ее ожидает, что ей необходимо делать и как помогать врачам.

Но подобная «быстрота» сопровождается усилением болезненности: стремительность родового процесса, а именно быстрое раскрытие шейки матки, провоцирует рост интенсивности ощущений.

Вторая беременность - это огромный повод для радости и счастья, особенно если она запланированная. Но следует помнить о том, что вынашивание ребенка - это стресс для организма, огромная нагрузка на него. Облегчить протекание этого периода, предотвратить ряд осложнений поможет ответственное отношение к принятому решению родить второго ребенка. И первый шаг на этом пути - обязательное посещение врача-гинеколога для консультации. Только в тандеме с квалифицированным и опытным специалистом можно безболезненно пережить это прекрасное время и благополучно родить полноценного и здорового малыша.

Специально для - Елена Кичак

Как правило, в сравнении с первой беременностью, можете поверить на слово, что вторая беременность всегда будет переноситься много легче. А дело все в том, что именно теперь вы уже будете наверняка знать, и понимать чего можно будет ожидать и, самое главное, теперь будете практически ко всему готовы.

Конечно, делая выводы из первой беременности, стоит обратить особое внимание на выбор витаминно-минерального комплекса для будущих мам. Сейчас у вас есть прекрасный шанс выбрать надежный и безопасный препарат, прошедший больше всего клинических испытаний - такой как "Витрум Пренатал Форте". Он прошел 8 клинических испытаний, больше чем у любого другого витаминно-минерального комплекса для беременных. Это подтверждает высокий уровень безопасности препарата и его эффективность в профилактике различных осложнений при беременности, в том числе выкидыша. Узнайте больше о "Витрум Пренатал Форте" и проконсультируйтесь с врачом .

Однозначно, у вас так же может быть , и вполне возможно, что ваше тело станет изменяться еще больше, чем в свою прошлую беременность. Но не спешите паниковать, давайте поговорим обо всем этом по порядку.

Итак, если вы вынашиваете своего второго ребенка, то поверьте, в этот раз вы однозначно будете намного больше утомляться, ведь нельзя забывать и о первом ребенке, а ведь забота о нем будет забирать довольно много сил и энергии. Возможно, времени на себя у вас почти не останется совсем. А в конечном результате, не исключено и появление боли в тазобедренных суставах. Собственно именно поэтому постарайтесь относиться к себе, хоть немного внимательней, всегда следите за своей осанкой и даже ночью старайтесь спать именно на боку.

Будьте уверены наступление своей второй беременности вы однозначно заметите намного ранее, чем заметили наступление первой. Из-за уже растянутых стенок самой матки ваш живот начнет расти несколько раньше, чем это было в прошлый раз.

Как правило, вторая беременность может несколько усложняться еще тем, что теперь у вас существует вполне реальный . А все это вполне может привести еще и к повышенному кровяному давлению, а иногда даже к развитию диабета в период беременности.

Помимо этого в период наступления второй беременности реально возрастает риск возникновения опаснейшего заболевания, а именно гемолитической болезни у новорожденных. Такое вполне может произойти, в том случае если у матери еще при первой беременности имелся резус конфликт, это значит у матери, а у первого ее малыша - соответственно положительный. Именно тогда красные кровяные тельца плода вполне могут попасть уже во время наступления родов непосредственно в кровь самой матери. Но долгое время они могут находиться в некоторой спячке, ни как, не проявляя себя в вашей крови. И вот при наступлении следующей беременности такие резус-антитела вполне могут пересечь вновь образовавшуюся и соответственно повредить имеющиеся кровяные клетки второго плода. К сожалению последствия, часто бывают даже фатальными. Поэтому еще перед планированием зачатия второго ребенка, обязательно сделайте специальную инъекцию, о которой вам подробнее расскажет врач, и это сможет предотвратить образование подобных резус-антител.

Идем дальше если вы уже немного подзабыли все необходимые упражнения, которые в обязательном порядке надо было бы знать всем будущим матерям, то постарайтесь обязательно записаться на специальные курсы для беременных женщин. Также всегда следите за новинками, производящимися в медицине, да и технике созданной для детей, это реально сможет помочь вам сделать множество интереснейших открытий как для себя во время новой беременности, так и для будущего малыша.

Что же касается предстоящих родов, то теперь вы уже четко знаете, что вот в этом-то деле все всегда строго индивидуально - причем это и касательно продолжительности самих родов и, конечно же, их тяжести и даже их последствий. Но вот время самих родов при наступлении второй беременности по данным статистики обычно намного меньше, чем это было при рождении вашего первого малыша. И дело здесь все в том, что сама шейка матки теперь расширяется много легче приблизительно на полтора сантиметра в один час. Однако помните, такие данные могут быть актуальны только лишь в том случае, если впервые вы рожали не при помощи кесарева сечения.

Надо отметить что по сравнению с вашей первой беременностью какую-либо неприятную боль или дискомфорт вы вероятнее всего будете чувствовать уже только после самих родов. Причем сильные маточные сокращения, иногда могут ощущаться женщиной до такой степени, что ей, вполне могут понадобиться определенные болеутоляющие медикаментозные препараты.

Радость же появления второго ребенка, конечно, возмещает все подобные испытания, которые вам пришлось преодолеть. Такие прекрасные маленькие глазки малютки, а так же счастье вашего любимого мужчины - абсолютно все это сделает любую женщину вдвойне счастливой. Согласитесь ведь быть матерью двух и даже больше детей - это не только важная социальная миссия, а еще и ваша радость и счастье на всю оставшуюся жизнь.

Кто-то может подумать, что если у женщины вторая беременность, она уже опытна, всё знает и ничего не боится. Но в реальности, страшно и трудно не меньше чем в первый раз, и есть достаточно много мифов об этом, часть из них правда, часть нет.

Существует распространенное мнение, что второй опыт легче первого, но надо сразу сказать, это только миф. Возможно, легче психологически, потому что какой-никакой опыт уже есть, однако предпосылок для осложнений и неприятностей при этом бывает больше.

Особенности второй беременности в том, что она наступает в более зрелом возрасте, когда уже могут быть хронические заболевания. Если в первый раз были проблемы, например, резус-конфликт, теперь возможно его усугубление.

Вторая беременность сразу после первой означает не самые хорошие условия, организм матери бывает ослаблен после родов, витаминодефициты и анемия бывают очень часто.

Если у вас повторная беременность, вторые роды, скорее всего, будут намного быстрее первых, но это не означает, что они будут менее болезненны, скорее, наоборот, будет больнее. Если у вас, наступившее через многолетний промежуток времени зачатие, особенности его в том, что оно будет протекать почти как первое, организм словно всё забывает, и роды будут тоже примерно такие же.

Повторное беременность после первой через год и меньше означает, что роды будут быстрыми, а то и стремительными. Как такое объяснить? Во время вынашивания ребенка, а затем и родов, в головном мозгу женщины формируются нервные связи, которые обеспечивают своеобразную схему, по которой должна протекать беременность, а затем и роды. Если времени прошло мало, эти связи остаются достаточно прочными, всё течет «по накатанной», если срок между детьми большой - связям придется формироваться фактически заново.

Хорошо, если у вас запланированная беременность. Подготовка к ней должна быть не менее серьезной, чем к первой. Стоит особенно внимательно отнестись к планированию тем женщинам, у которых отягощен акушерский анамнез (были проблемы по женской части), или есть общие хронические заболевания. Узнав все о второй беременности при той или иной патологии, можно будет своевременно принять необходимые меры и пройти нужные обследования.

Своевременное планирование для многих, повод попытаться зачать мальчика или девочку. Если при рождении первого малыша в семье этот вопрос не очень волнует, беременность вторым ребенком очень хочется запланировать так, чтобы его пол был желанным. Конечно, надежных способов выбрать пол ребенка нет, но можно хотя бы попытаться.

Вторая беременность, сроки имеют значение?

Довольно часто, родив ребенка, женщины или беременеют слишком рано (вторая незапланированная беременность), или напротив, слишком долго откладывают её на потом. Конечно, второе зачатие подряд не очень хорошо для ещё не оправившегося от первых родов организма матери, но и откладывать в долгий ящик тоже не стоит.

Поздний повтор имеет свои недостатки, и, как правило, течет сложнее. Родить через 10 лет после первой – всё равно, что в первый раз.

Сколько длится вторая беременность?

Есть миф, что вторая беременность длится меньше, и роды происходят в пределах нормальных сроков, но могут быть чуть раньше, чем при первой. В реальности, всё индивидуально и зависит от многих факторов. Перенашивание действительно бывает реже, и это связано с уже сформированной доминантой родов.

Признаки второй беременности, как она начинается?

Симптомы второй беременности ничем не отличаются от первой, хотя это не означает, что она будет протекать точно так же, скорее всего, всё будет по-другому. Забеременев в третий и четвертый, пятый раз, всякий раз вы будете вынашивать ребенка не так как в прошлом, это связано с тем, что всё будет протекать в новых условиях, а ваш малыш будет отличаться генетически от того, которого вы вынашивали раньше.

Признаки повторного зачатия вы можете заметить чуть позже, чем в предыдущий раз или чуть раньше, это не предсказать, обещает меньше осложнений и более лёгкое течение, если вы здоровы, молоды, и между зачатиями прошло не менее 2 лет.

Так, вторая беременность, начало которой пришлось на период первых месяцев после родов, может ничем себя не выдавать вплоть… до первого шевеления малыша. Если вы кормите грудью, ваша задержка месячных может плавно перетечь в новую беременность, и если так повезет, что первые недели пройдут без токсикоза, её начало вы не заметите. То, что окружающие заметят перемену раньше вас, вполне возможно, такое случается даже с врачами.

Как определить вторую беременность в подобных случаях?
Самое главное, постараться не создавать предпосылок для её наступления, то есть, предохраняться. Нельзя полагаться на грудное вскармливание или прерванный половой акт как на методы контрацепции, это очень не надежно и срабатывает не всегда. Наступившая на фоне послеродовой аменореи повторная беременность, ранние сроки которой пришлись на время, когда вы чувствуете себя уставшей, недосыпаете, погружены в уход за грудничком и домашние хлопоты, может быть сложной для самодиагностики. Малейшие подозрения - повод сделать тест на беременность.

Если же зачатие всё же произошло, не стоит делать аборт из-за опасений, что ребенок родится неполноценным. Но дети-погодки - это так же сложно, как и двойня.

Если вы полностью восстановились, у вас регулярная менструация, первые признаки могут быть такими же, как и при первой. Токсикоз, задержка, набирающийся вес, изменившаяся грудь дадут четкий сигнал, что зачатие произошло.

Но всё же, во втором случае, симптомы не обязательно будут один в один с первым. Например, в одном случае изжога может быть очень сильной, а второй - может протекать вовсе без неё. Отличия могут быть просто кардинальными. Об этом стоит помнить тем женщинам, которые настрадались и имели осложнения в прошлый раз, не стоит бояться забеременеть снова, всё может быть очень хорошо при этой попытке, особенно, если ребенок желанный.

Второй опыт отличается от первого и из-за имеющихся изменений в организме. Предыдущий ребенок «растянул» вам переднюю брюшную стенку, её эластичность и упругость ниже – значит, животик будет заметен раньше.

На поздних сроках опускание головки тоже происходит по-другому, если у первородящих она может оказаться прижатой к костям таза за 2-3 недели до родов, у повторнородящих она может опуститься только в родах.

По-особому проходит вторая беременность двойней. Как правило, риск не доносить двойняшек до положенного срока при второй беременности меньше. Матка готова растягиваться сильнее, чем, если бы вам повезло стать мамой близнецов в первый раз, а организм настроен на нормальное протекание беременности (это касается тех случаев, когда зачатию двойни предшествовал один ребенок и роды в срок).

Повторная беременность, второй ребенок обязательно крупнее?

Одним из распространенных представлений, бытующих в народе, является убежденность, что ребенок во второй раз обязательно будет крупнее.

Это не миф, а правда.

Действительно, плод часто набирает вес на 300-500 грамм больше. Особенно эта разница заметна, если дети однополые или вторым родился мальчик.

Почему так бывает?

Основная причина в том, что организм матери уже имеет полную настроенность на вынашивание ребенка и плоду создаются лучшие условия для развития.

При второй беременности шевеления будут раньше?

Первые шевеления женщины ощущают примерно на 2 недели раньше, чем при первой. Это тоже не миф, а правда, и учитывается врачами при расчете срока беременности по первому шевелению.

Причиной того, что шевеление ребенка ощущается раньше, является то, что мать помнит, как это было в прошлый раз. Если первородящие первые толчки малыша ощущают в среднем в 20-22 недели, шевеление плода при втором опыте будущие мамы могут почувствовать уже в 17—18 недель.

Знакомое чувство уже не спутаешь с работой кишечника, как это происходило в первый раз.

Живот при второй беременности растет быстрее?

У большинства женщин живот действительно растет быстрее, это не миф. Однако это связано отнюдь не с тем, что увеличивается матка. Просто связки её растянулись в прошлый раз, а передняя брюшная стенка ослабла и не так упруга как у не рожавших женщин. Благодаря этому, матка имеет больше свободы отклоняться вперед под весом плода и околоплодных вод, и понятно, что складывается впечатление, что рост живота происходит быстрее.

Интересно, что форма живота при различной акушерской патологии в одинаковых условиях тоже разная. Например, если у женщины узкий таз, живот будет отвислым, тогда как при первом опыте, он обычно,острый и высокий.

Другое отличие живота может быть замечено на поздних сроках, если у женщины при второй беременности живот опустился – роды наступят со дня на день.

Было кесарево, вторая беременность тоже кесарево?

Если у вас было кесарево сечение, второй опыт должна быть обязательно плановым, причем здесь важно соблюдать оптимальные сроки для зачатия. Дело в том, что операция оставляет на стенке матки рубец, который должен успеть созреть и окрепнуть. Но рубцы, достигнув определенного предела прочности, со временем атрофируются и истончаются, то есть, происходит ослабление стенки матки в области рубца.

Идеальным сроком для зачатия, при котором вторая беременность после кесарево сечения будет протекать в оптимальных условиях, является два года после операции.

Во многом от соблюдения сроков зависит метод родоразрешения. В российских роддомах частота оперативных родов в настоящее время превышает 10 %, и конечно, многие женщины хотели бы попробовать родить самостоятельно, а не отправляться под нож из-за диагноза «рубец на матке»…

Если второй прецедент после операции наступил меньше чем через год после первого или же, напротив, через много лет, врачи с большей вероятностью выберут повторную операцию.

Если беременность наступила через 2 года, шансы на самостоятельные роды велики.

Такой опыт, практически всегда завершается хирургическим путем, женщине редко дозволяется родить самостоятельно.

Вторая беременность и кормление грудью, совместимо?

Довольно часто устойчивый миф об эффективной контрацепции грудным вскармливанием приводит к киндер-сюрпризу чуть не через полтора-три месяца после родов. Хорошо, если зачатие не наступает хотя бы в первые шесть месяцев, но часто это происходит неожиданно для матери и очень рано. При этом довольно часто первый ребенок сам отказывается от груди. Возможно, меняется вкус молока, возможно, чувствует нежелание матери кормить.

И всё же продолжить грудное вскармливание можно, оно не представляет собой угрозу. Нужно лишь чтобы вы были обеспечены действительно полноценным питанием и постоянно принимали витамины для беременных и кормящих. Довольно высок риск в таких случаях дефицита кальция и железа, поэтому стоит так серьёзно отнестись к обеспеченности витаминами и минеральными веществами.

Вторая замершая беременность, беременность после замершей

Подготовка ко второй беременности в случаях, когда с вами случалась замершая, требует особо внимательного отношения. Если не выявлена причина и окажется, что впервые это произошло не случайно, вторая замершая беременность вполне вероятна.

Каждый опыт может повторятся по одной и той же причине, например, из-за наличия инфекции, и чем чаще такое с вами будет случаться, тем больше шансов на то, что гибель эмбриона станет привычной, и вы вовсе потеряете надежду выносить ребенка.

Вторая попытка после замершей не обязательно заканчивается трагедией, но риск присутствует.

Как подготовиться ко второй беременности, чтобы избежать проблем?

Нужно предварительно пройти обследование у гинеколога на предмет наличия половых инфекций, антифосфолипидного синдрома, генетических препятствий и других причин, которые могли стать теми факторами, что убили первого эмбриона.

Резус конфликт, вторая беременность при отрицательном резусе

Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у отца положительный, каждая последующая беременность повышает уровень антиресус-антител в материнской крови и увеличивает риск для последующих детей. Иммуноглобулины следует обязательно контролировать, чтобы не допустить резус-конфликт, а при его наличии смягчить его течение, тогда малыш обязательно родится здоровым.

Отрицательный резус опасен только для тех женщин, которые уже родили резус-положительного ребенка или делали аборты. Если не было ни переливания крови, ни абортов, ни выкидышей, если первый ребенок имел резус-отрицательную кровь, вам с крохой резус конфликт при второй беременности не угрожает.

Вторая беременность и роды

Повторные роды очень отличаются от первых. Даже предвестники родов будут другими. Короче по времени и ярче, вы не будете долго страдать от тренировочных схваток, всё начнется очень быстро.

Многие думают, что при вторых родах будет меньше боли, и вообще, будет легче, однако первый период обычно хоть и скоротечнее, но намного болезненнее. Шейка матки при второй беременности открывается не так, как в первый раз. Если при первых родах она открывается как бы в 2 этапа, что делает процесс менее болезненным, но несколько более долгим, то во втором случае, шейка матки открывается одномоментно, и поэтому быстро и болезненно.

Подведем итоги второй беременности:

1. После родов путем кесарева сечения должна быть отложена на двухлетний срок.
2. Раннее зачатие после обычных родов не опасно, хотя и не желательно, потому что вам будет тяжело физически и морально.
3. После аборта, выкидыша, внематочной беременности, эамершей, при резус-конфликте - требует особо внимательного отношения к планированию.
4. Различия между опытами могут быть поразительными. Тяжелая первая беременность ещё не повод отказаться от второй.

Возможно, многие считают, что вторая беременность проще и понятнее для женщины. Якобы, все это уже пройдено и теперь переживаний и страхов уже не будет. Однако, это далеко не так.

С вынашиванием второго малыша приходит множество вопросов и их может быть даже больше, нежели в первый раз.Это связано с возрастом, имеющимися хроническими заболеваниями, кормлением грудью первого ребенка и многим другим.

Поэтому, не стоит думать, что вторая беременность будет протекать точно так же как и первая. Каждая новая беременность – это другая беременность.

Когда планировать?

Вне зависимости от того, первая беременность у женщины или вторая, всегда лучше если эта беременность запланированная. Особенное внимание на это стоит обратить тем мамочкам, у которых предыдущая беременность и роды были сопряжены с разного рода проблемами, ведь зная о возможности наступления патологий их можно будет заранее выявить и устранить.

Преимущество планирования заключается еще и в том, что можно попытаться в той или иной вероятности подгадать желанный пол, ведь так хорошо, когда в семье есть и рыцарь и принцесса.

В пособиях по беременности и родам сказано, что вторую беременность по медицинским показателям лучше всего планировать через 2-3 года после первой. Именно за такой срок организм женщины успевает достаточно восстановиться после первых родов и вскармливания грудью.

Когда стать на учет?

Одной из главных ошибок, забеременевших второй раз, является поздняя постановка на учет. Стать на учет рекомендуется не позднее 14 недели беременности. В такие сроки врачам нужно провести ультразвуковое исследование.

УЗИ должно выявить: не является ли беременность внематочной; нормально ли развивается плод; нет ли у будущего ребенка задержек и пороков развития. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на улучшение ситуации.

Отличия второй беременности

Вторая беременность отличается от первой более спокойным психологическим состоянием женщины. Однако, возможность осложнений повторных родов может быть причиной беспокойства.

Во время повторной беременности из-за растянутости мышц брюшного пресса, животик появится раньше и опустится ниже. Женщина, вероятно, раньше ощутит первые движения ребенка. Возможно, боли в спине будут более сильными также из-за предыдущего растяжения мышц. А вот повторные схватки и роды, скорее всего, будут примерно в 2-3 раза короче, т.к. матка уже «натренировалась».

Но возможны ложные схватки. Вероятность сопровождающих беременность проблем (варикоз, токсикоз, запоры, отеки) не уменьшается и не увеличивается. И сказать будет ли все так же как в первый раз или иначе, нельзя.

Если вторые роды наступают через год после первых, то скорее всего, пройдут они быстро, а то и стремительно. Дело в том, что головной мозг мамы запоминает схему прохождения родов на некоторое время. Если данные нервные связи сохраняются до начала появления на свет второго чада, то процесс проходит словно по накатанной.

Если же роды проходят через много лет после первой беременности, то женщина к этому времени забывает практически все и поэтому роды проходят у нее, как в первый раз.

Симптомы беременности вторым ребенком, роды

Признаки второй беременности, так же как и первой похожи. Как правило, это задержка месячных, частое мочеиспускание и ранний токсикоз. Однако у повторного зачатия есть свои особенности, о которых знают далеко не все.

Если между беременностями прошло не меньше 2 лет, то скорее всего все будет проходить аналогичным образом и даже лучше. К этому моменту менструальный цикл успеет восстановиться и задержка после оплодотворения даст понять, что зачатие произошло.

Если же беременность вторым ребенком случилась в период течения нескольких месяцев после первых родов, то женщина может даже не знать об этом вплоть до первого шевеления малыша. Опытные врачи предостерегают пациенток от таких ситуаций и настоятельно рекомендуют контрацепцию. Среди женщин существует мнение, что грудное вскармливание страхует от зачатия. Однако, это не так и в послеродовой период беременность наступает довольно часто.

В таком случае, у женщины возникает паника, ведь она сейчас чувствует себя уставшей, как физически, так и морально. К сожалению, некоторые молодые мамы решаются на аборт, думая что плод не сможет полноценно развиваться. Врачи же не считают такую повторную беременность показанием к аборту. Единственная сложность будет в воспитании двух требующих всецело внимания малышей. На практике это сравнимо с воспитанием двойни.

Особенности родов при второй беременности:

• Раскрытие матки при второй беременности происходит быстрее. При первых родах этот процесс составляет до 12 часов, а при вторых максимум составляет 8 часов.
• Внутреннее и внешнее зево раскрываются при вторых родах одновременно, поэтому ощущения могут быть интенсивнее.
• Схватки имеет меньшую болезненность, но большую активность.
• Проход малыша по родовым путям происходит легче, так как первенец сделал стенки шейки матки эластичнее.

Шевеление ребенка при второй беременности

Какой бы по счету не была беременность, женщина всегда будет испытывать это волнительное ожидание первого шевеления. Во время вынашивания первенца это важное событие случается примерно на 20 недели срока беременности вторым ребенком. В случаи со второй беременностью, шевеление чувствуется несколько раньше.

Напомним, что шевелением принято считать движение плода ощущаемое матерью с внешней стороны. Это возможно только при достижении ребенком определенного размера, когда он уже становиться достаточно сильным. До этого, малыш тоже шевелиться и может в редких случаях касаться стенок матки, но ощутить это невозможно, а можно лишь наблюдать при процедуре УЗИ.

Начало шевелений ребенка при второй беременности точно определить невозможно. Дело в том, что это сильно зависит от критериев развития, ведь рост и другие показатели у малышей при одних и тех же сроках могут сильно отличаться. На это влияют также индивидуальные личные характеристики.

Это удивительно, но малыш уже обладает ими с момента рождения. Более активный, резвый ребенок начинает шевелиться раньше, чем меланхоличный и мечтательный. В то же время, врачи все-таки определяют период, когда второй ребенок даст о себе знать. Это время приходиться на 16-24 неделю. Это может случиться и раньше. При второй беременности женщина уже лучше понимает происходящие в её организме процессы и умеет правильно их растолковывать.

Вторая беременность: «Не хочу ребенка»

После того, как организм женщины осуществил свою главную функцию - явил на свет нового человека, он восстанавливается и отдыхает. Теперь главной задачей становиться забота о малыше и проявление материнского инстинкта. Фраза в голове «не хочу ребенка» при второй беременности звучит довольно часто и причины этому могут быть разными. В основном, это страхи.

Одним из наиболее распространенных является страх того, что не хватит сил воспитать двух малышей и дать им все необходимое в финансовом плане. Другой страх связан с первенцем. При рождении второго, у него придется отнять часть маминого внимания. В таких ситуациях старший ребенок может испытывать ревностные чувства, переживать и даже злиться.

Еще одна сфера переживаний касается собственного здоровья и предстоящих родов. Многие женщины не хотят второй беременности из-за нежелания вновь испытывать родовую боль.

Как бы то ни было, все эти сомнения рассеиваются после обретения еще одного чада. Проблемы кажущиеся до этого неразрешимыми решаются сами собой. Конечно, беременность лучше планировать, но если это уже случилось, то нужно настроиться и следовать всем рекомендациям гинеколога, тогда беременность и роды пройдут удачно.

Вторая беременность: ребенку год

Годовалый малыш требует к себе максимум внимания и контроля. Как правило, в это время он только начинает ходить, а значит наступает момент интенсивного познания мира. Мама в этот период сильно устает. Уделить время себе удается только тогда, когда малыш спит, а ведь еще так много домашних дел.

Вторая беременность никак не вписывается в этот плотный график. Это, прежде всего должны понимать близкие и помогать беременной предоставляя время для отдыха и сна. Некоторая реорганизация в распределении обязанностей подготовит почву для появления нового члена семьи, что предотвратит межличностные проблемы в будущем.

Что касается течения беременности и родов, то средний срок восстановления (2-3 года после появления первого малыша) еще не завершился. Именно поэтому беременной следует серьезно относиться к рекомендациям гинеколога и выполнять все предписания. Роды в таком случае проходят быстрее и легче, ведь организм еще помнит схему их течения.

Предостережения

Учитывая, что мышцы и позвоночник уже однажды перенесли родовую нагрузку, вынашивая вторую беременность, лучше носить бандаж (примерно с 20 недели), стараться не поднимать ничего тяжелого, без надобности не наклоняться, больше отдыхать, спать на боку. При любой беременности, каким бы хорошим не было самочувствие, проходите все необходимые исследования.

Под особым наблюдением специалистов находятся беременные второй раз женщины, чей анамнез включает какие-либо серьезные проблемы с почками или сердцем.

Если первая беременность сопровождалась обострением хронических заболеваний, то вторая будет отягощена дополнительными исследованиями и анализами.

При резус-конфликте отца и матери наблюдение второй беременности также усиливается. Своевременное введение антител, сдача необходимых анализов и прочие медицинские процедуры помогут предотвратить возможные негативные последствия.

Автор публикации: Анастасия Дружинина