В период вынашивания малыша организм будущей мамочки становится довольно уязвимым. Все силы направлены на обеспечение всем необходимым развивающегося ребенка, поэтому иммунитет снижается. А в этот период ох как необходимо постараться защитить себя от различных вирусов и бактерий, но, к большому сожалению, получается это далеко не всегда. Нередко встречается бронхит при беременности, особенно весной или осенью, когда на улице сыро и холодно. Разберемся в причинах заболеваниях и методах лечения в интересном положении.

Причины заболевания

Довольно легко женщина в положении подхватывает инфекционные заболевания, поэтому бронхит грипп - явления достаточно частые. Восприимчивость организма к инфекциям можно объяснить следующими причинами:

• Пониженным иммунитетом.
• Механическими трудностями при дыхании.
• Женщина, посещая поликлинику и женскую консультацию, часто сталкивается с больными.

К непосредственным причинам, которые могут спровоцировать бронхит во время беременности, можно отнести:

Ослабленность иммунитета очень быстро приводит к развитию бронхита, который обязательно надо лечить.

Сложность при беременности

Терапия любого заболевания в этот период жизни для женщины сопровождается некоторыми трудностями, которые можно объяснить следующими факторами:

1. Не всегда можно использовать те средства, которые хорошо помогали в лечении до беременности, так как надо учитывать их влияние на растущий плод.
2. Нельзя провести рентгенологическое исследование грудной клетки.
3. Слишком интенсивное откашливание, которое обычно рекомендуется, недопустимо, так как может спровоцировать повышение тонуса матки и даже привести к прерыванию беременности.

Беременность при остром бронхите на поздних сроках чревата возрастанием риска инфицирования плода, развитием внутриутробной пневмонии. Именно по всем этим причинам к терапии бронхита стоит подходить предельно осторожно.

Методика лечения бронхита во время беременности

Некоторые считают, что во втором и третьем триместре бронхит уже не так опасен для беременной женщины, но необходимо понимать, что сам факт нахождения инфекции в организме матери уже чреват серьезными последствиями для малыша. Возбудители заболевания легко могут проникнуть сквозь плацентарный барьер и навредить развивающемуся ребенку.

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение бронхита при беременности, тем лучше. Это дает возможность избежать серьезной терапии, а обойтись только применением народных средств, к которым относятся:

Никто, конечно же, не исключает при этом и постельный режим. Очень важно обеспечить обильнее питье, чтобы быстрее и эффективнее происходило отхождение мокроты. В комнате, где находится больная беременная женщина, необходимо регулярно проветривать и следить за уровнем влажности. Слишком сухой воздух, который бывает в квартирах в зимнее время, не очень хорош для органов дыхания.

Если требуется более серьезная терапия, то желательно обойтись без всякой самодеятельности. Только врач должен назначать лекарства, учитывая интересное положение женщины.

Симптоматика бронхита

Чтобы приступить к терапии заболевания, его необходимо сначала распознать. Бронхит, как правило, довольно ярко себя проявляет, поэтому проблем с диагностикой обычно не возникает.

Бронхит при беременности чаще всего бывает в острой форме. Проявляться он может следующими признаками:

Часто бронхит можно спутать с обычной простудой, но он имеет и свои отличительные симптомы:

1. Кашель, глубокий и навязчивый.
2. Болевые ощущения в груди.
3. Непроходящее чувство усталости.
4. Затрудненное дыхание, часто со свистом.
5. Отходит много мокроты.

При первых симптомах заболевания необходимо не заниматься самолечением, а посетить врача и обсудить тактику терапии.

при беременности

Если заболевание переходит в хроническую форму, то это может уже быть опасным. Наиболее частыми причинами такой формы недуга считаются:

• Частые простудные заболевания.
• Сниженный иммунитет.
• Предрасположенность к патологиям органов дыхательной системы.
• Курение, причем неважно, активное или пассивное.
• Употребление алкогольных напитков.
• Работа на вредном производстве.

Во время беременности иммунная система немного ослабленная, поэтому может хронический бронхит обостряться. Консультация врача необходима обязательно.

Лечение бронхита на разных сроках

Самолечение чревато тем, что многие лекарственные средства, которые прекрасно помогали до беременности, категорически запрещены к применению во время вынашивания малыша. Нельзя проводить терапию с использованием спиртового раствора йодида калия, он обладает тератогенным эффектом, негативно сказывается на формировании плода.

Нельзя использовать также следующие препараты:

• Лекарства с кодеином и этилморфином.
• Антибактериальные препараты из группы тетрациклинов, «Канамицин», «Левомицетин», «Стрептомицин», «Гентамицин».

Не советуют доктора применять без всякого контроля народные средства. Некоторые травы могут обладать абортивными свойствами.

Например, часто для лечения простудных заболеваний рекомендуют использовать настои и отвары шалфея, душицы, девясила, зверобоя, календулы. Но бронхит при беременности лечить этими природными лекарями противопоказано, так как увеличивается риск преждевременных родов, они способны вызвать выкидыш на ранних сроках.

Может негативно повлиять на плод и алоэ, если он входит в состав лекарственного средства, то его использовать для лечения не стоит. Для лечения бронхита даже у детей часто используют «Сироп солодки», но вот беременным женщинам он категорически противопоказан.

Особенности лечения в первом триместре

Вам поставили диагноз "бронхит" при является важным в плане закладки органов у плода, поэтому терапия должна происходить только под контролем врача. Нельзя заниматься самолечением, бесконтрольный прием может привести к появлению врожденных дефектов развития.

Довольно эффективна терапия в это время с помощью ингаляций. Лекарственное средство попадает на слизистую бронхов, но в кровеносное русло не проникает.

Если есть такая необходимость, то врач может прописать курс антибактериальных препаратов. Разрешены к применению у беременных следующие лекарства:

• «Амоксициллин» и «Клавуланат».
• «Ровамицин» (принадлежит к группе макролидов).
• «Цефруксим» (из группы цефалоспоринов нового поколения).

Наиболее безопасными для беременной женщины являются цефалоспорины, они не оказывают тератогенного воздействия на плод.

В середине срока бронхит при беременности

2-й триместр уже более безопасный, так как практически все жизненно важные органы сформированы, но терапия все-равно должна вестись только под контролем доктора. В этот период разрешены следующие процедуры:

• Ингаляции с использованием «Беротека» и «Беродуала». Эти препараты способны расширять бронхи и устранять их спазм. Перед ингаляцией важно изучить инструкции к данным средствам.
• Можно также использовать для ингаляций «Фенотерол» и «Сальбутамол».
• Диагностирован бронхит при беременности? 2 триместр - это период, когда уже можно использовать для лечения «Амбробене» или «Лазолван».

Во время курса терапии о любых побочных эффектах важно сообщать врачу. Надо помнить, что одни и те же препараты не всегда подходят практически всем.

Последний триместр и лечение бронхита

Когда беременность близится к концу, а болезнь победить не удалось, то это уже становится опасным. Увеличивается риск внутриутробного заражения будущего малыша. Врач подтвердил диагноз "бронхит" при беременности? 3 триместр требует предупреждения негативного воздействия болезни на плод, поэтому в терапию необходимо включать иммуноглобулины и «Интерферон».

Острая форма заболевания уже накануне родов часто приводит к использованию обезболивающих препаратов, так как родовая деятельность может увеличивать болевые ощущения в груди и бронхах.

Без серьезной терапии не обойтись, если возникает бронхит при беременности. 3 триместр отличается тем, что подбор лекарств должен проводиться с особой тщательностью, так как некоторые могут оказать воздействие на процесс родов или малыша.

Если заболевание спровоцировало дыхательную недостаточность, то показано кесарево сечение.

Если в лечение включить «Бисептол» и «Триметоприм», то есть риск развития желтухи у новорожденного ребенка. В этот период, если протекание заболевания позволяет, лучше пользоваться проверенными способами терапии. Это чай с медом, отвар малиновых листьев, который в качестве бонуса еще и поможет раскрытию матки при родах, подготовит ее к родовой деятельности.

При развитии любого заболевания в этот период требуется срочная консультация врача, не является исключением бронхит при беременности (3, 2 или 1-й триместр - не важно). Только необходимо учитывать, что в каждый период терапия будет отличаться.

Чем опасен бронхит для будущей мамы

Бронхит бывает нескольких форм, и наибольшую опасность для беременной женщины представляет обструктивный. При такой форме возникают затруднения при дыхании, появляется одышка, что чревато снижением концентрации кислорода в крови, как следствие - гипоксия у плода.

Если такая форма заболевания развивается в первом триместре, то дефицит кислорода может спровоцировать различные патологии в развитии плода. Когда к обструктивной форме присоединяется дыхательная недостаточность, то это может даже стать причиной прерывания беременности.

На любом сроке такая форма бронхита должна лечиться только в стационаре, под постоянным контролем врача. В последние три месяца беременности бронхит опасен тем, что может спровоцировать преждевременные роды или отхождение вод.

Сильный кашель может а это на первых месяцах опасно выкидышами, а на последних - преждевременными родами.

Последствия бронхита для развивающегося малыша

Если заболевание заходит слишком далеко, то это для малыша грозит серьезными последствиями. Инфекция может проникать через плаценту и попадать в околоплодные воды и дыхательные пути ребенка, провоцируя воспалительные процессы слизистых оболочек.

Может существенно повлиять на формирование систем внутренних органов. Ребенок может родиться с врожденной пневмонией и ослабленным иммунитетом.

Как уберечься от бронхита

Будущая мамочка должна понимать, что отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние и развитие малыша. Предупредить развитие заболевание возможно, если:

• Избегать общения с больными простудными заболеваниями.
• Не переохлаждаться.
• Одеваться по сезону.
• В отопительный сезон увлажнять в квартире воздух.
• В не делать прививку от гриппа.
• Перед наступлением беременности пролечить все хронические инфекционные заболевания.
• Отказаться от курения и не позволять это делать другим в вашем присутствии.
• Пересмотреть рацион, он должен содержать больше свежих овощей и фруктов.

Если избежать заболевания бронхитом не получилось, то не стоит заниматься самолечением. В этот период это чревато серьезными последствиями для будущего малыша. Только грамотный специалист поможет справиться с болезнью без негативных последствий для мамочки и развивающегося ребенка.

Пройдите тест по контролю над своей астмой -

Опасность бронхита при беременности в 3 триместре

Суметь защититься от различных инфекционных заболеваний, таких как, ОРВИ, бронхит или ангина, всегда достаточно непросто. В период ожидания рождения ребенка это может быть даже . Особенно нежелателен бронхит при беременности во время 3 триместра.

И если так случилось, что женщина не смогла уберечься от бронхита при беременности во время 3 триместра необходимо сделать все возможное для того, чтобы возможный ущерб для здоровья будущего малыша был сведен к минимуму.

Данный условный период вынашивания ребенка начинается с 27 недели беременности и длится вплоть до начала процесса родов. 3 триместр отличается активным становлением всех детских органов и систем. В частности: головного мозга, легких, нервной системы. Организм малыша постепенно готовится к самостоятельной жизни вне тела мамы.

Врачи, как правило, категорически рекомендуют избегать любых инфекционных патологий на любом сроке беременности. И хотя во время 3 триместра заболевание бронхитом также является тревожной ситуацией, правильное и своевременное лечение уже не может слишком повредить крохе.

ВАЖНО! Заболевшая женщина в любом триместре ожидания малыша должна . Любой самостоятельный и бесконтрольный прием любых лекарственных препаратов опасен для здоровья будущей матери, а особенно ее малышу.

Причины появления бронхита у беременной женщины

Будущие мамы в большинстве случаев чаще обычного болеют бронхитом и другими инфекционными заболеваниями. Такая восприимчивость к вирусам объясняется следующими причинами:

• беременность значительно снижает защитные силы организма женщины;
• дыхание будущей мамы механически затрудненно изменениями, вызванными растущим малышом. Матка активно увеличивается, сдавливает находящиеся рядом органы и уменьшает объем легких;
• при посещении поликлиники для планового осмотра, сдачи и прохождения УЗИ. Особенно в холодное время года беременная женщина часто контактирует с больными людьми. Ослабленная иммунная система женщины не всегда противостоит инфекциям, в число которых входят ;
• переохлаждение или перегрев организма;
• нередко причиной бронхита становится активное или пассивное курение женщины в «интересном» положении. От любой формы курения в бронхах женщины усиливается выработка мокроты. Она формирует положительную среду для проникновения и размножения различных инфекций.

Симптоматика заболевания

Бронхит при беременности (3 триместр) женщина может легко перепутать с другими, менее опасными простудными болезнями. Бронхит обладает рядом специфических особенностей:

1. Приступы кашля мучают женщину чаще всего в ночное время суток. Не позволяют ей нормально отдыхать.
2. Кашель донимает беременную и в дневное время. Длительность приступов, несмотря на лечение, уже длится более недели.
3. Повышенная либо высокая температура, которая не спадает до нормальных показателей более 5-6 дней.
4. Затрудненное дыхание с клокотанием из-за избытка бронхиальной слизи, которая провоцирует болезненные бронхоспазмы.
5. Ощущение тянущей или острой , которые усиливаются после сильного приступа кашля.

Бронхит при беременности во время 3 триместра может протекать намного серьезнее, чем такое же заболевание у обычного пациента.

Высокое расположение диафрагмы из-за растущего младенца в животе женщины значительно затрудняет отхождение болезнетворной слизи из бронхов. Слизь в органах застаивается и не позволяет и эффективно избавиться от воспалительного процесса. Очаги инфекции очень негативно сказываются на состоянии здоровья. Как матери в 3 триместре беременности, так и растущего малыша.

ВАЖНО! Любой из вышеперечисленных тревожных симптомов требует скорейшего обращения в медицинское учреждение за консультацией специалиста.

Чем опасен бронхит при беременности в 3 триместре

Главная опасность, которая подстерегает женщину в 3 триместре беременности - это потенциальная возможность инфицирования плода. Проницаемость плаценты в последние недели беременности изменяется и поэтому возрастает вероятность внутриутробного инфицирования крохи. Что может произойти с малышом, если инфекция не будет вылечена:

• кроха может родиться с низкой массой тела;
• в будущем могут проявиться различные патологии организма, связанные с воспалительными процессами;
• женщины в 3 триместре вызывает ее затрудненное дыхание. Оно в свою очередь является главной причиной гипоксии плода. Недостаток кислорода грозит малышу различными нарушениями в развитии;
• главным показателем бронхита является сильный кашель, который крайне нежелателен для женщины накануне родовой деятельности. Приступы кашля могут спровоцировать преждевременные роды;
• температура тела, которая всегда сопровождает бронхит, нередко усугубляет симптомы токсикоза беременной женщины. А также вызывает усталость даже при малейших физических нагрузках.

Как следует лечить бронхит во время беременности

Главная задача лечения бронхита при беременности в 3 триместре - это облегчение мучительных приступов кашля и выведение болезнетворной слизи из бронхов.

Прежде всего, будущей матери следует помочь обеспечить постельный или полупостельный режим. Чтобы снизить болезненные ощущения в горле и груди женщине рекомендуется много пить теплой жидкости. Это может быть чай с добавлением малины, меда, имбиря или лимона. Травяные чаи из целебных растений, теплое молоко и компоты, а также обычная минеральная вода. Достаточное питье помогает «вымыть» болезнетворные микробы из бронхов и носоглотки, и облегчает их эвакуацию.

Помогут вылечить бронхит у будущих мам с содой или щелочной минералкой, витаминотерапия, медицинские банки и горчичники. Очень хороший эффект дают упражнения дыхательной гимнастики.

Лекарственные препараты при беременности в 3 триместре

По усмотрению врача могут использоваться все группы препаратов за исключением противокашлевых средств. Это могут быть бронхолитики, муколитики, отхаркивающие препараты. В большинстве случаев при своевременном начале лечения врачу удается справиться с бронхитом .

При наличии сильного и длительного кашля, явных симптомах интоксикации организма, лихорадке, врач может назначить прием антибактериальных препаратов. Так, как организм женщины, плаценты и крохи в любом триместре беременности являются единой взаимосвязанной системой, специалист при назначении лекарственных средств всегда руководствуется следующими факторами:

1. Ожидаемая польза от препарата должна превосходить предполагаемый вред.
2. Эффект от лечения у матери и плода могут сильно отличаться.
3. Некоторые препараты способны оказать отрицательное влияние на ребенка в отдаленном периоде.

Избежать бронхит при беременности помогут общие меры профилактики. Они являются простыми и общими при любых инфекционных болезнях. Будущая мама должна отдыхать, полноценно питаться, . Соблюдать режим дня и больше радоваться жизни.

Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты - воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.

Симптомы бронхита во время беременности

Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель - сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.

Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более - о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.

Диагностика и лечение бронхита при беременности

Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии - воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.

Как избежать интоксикации

Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).

Чем лечить кашель при беременности

Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле - от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.

«Плохой» кашель - сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:

1. ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально).
2. Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1 / 2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день).
3. Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками - настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.

«Хороший» кашель - это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит - препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:

1. Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любомсроке беременности),сиропоткашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяногопара;спомощьюэтогоприборавы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

Следует помнить:

• делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов;
• после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть;
• время ингаляции должно быть не более 10-15 минут;
• после ингаляции лучше не есть примерно час.При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.

1. Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах,чтооблегчаетееоткашливание.Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.

После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж - специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.

Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается - значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.

Чем нельзя лечиться при беременности

Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.

Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.

Хронический бронхит и беременность

На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.

Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.

При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.

Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.

Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность - здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества - терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средством против хронических бронхитов и трахеитов.

Хронический обструктивный бронхит - более неблагоприятное заболевание, особенно для беременной женщины. Однако встречается оно относительно редко. Обычно эта разновидность бронхита сопровождается дыхательной недостаточностью, что приводит к тому, что беременность переносится труднее, плод часто испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается. Обычно лечение обструктивного бронхита более сложное и продолжительное, чем лечение необструктивного бронхита, При обструктивном бронхите используют лекарственные препараты, расширяющие просвет бронхов, и др. Будущие мамы с хроническим обструктивным бронхитом на всем протяжении беременности наблюдаются специалистами, проходят ряд исследований и при ухудшении состояния помещаются на лечение в стационар.

При любом из этих заболеваний можно выносить и родить здорового ребенка. Важно только вовремя обращаться к врачу, выполнять его назначения и грамотно проводить профилактику.

Бронхит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором в процесс вовлекаются бронхи. В преобладающем большинстве случаев эта патология встречается в осенне-зимний период. Беременные женщины не защищены от поражения бронхов, и любая простуда при неблагоприятном стечении обстоятельств может привести к бронхиту. Чем грозит это заболевание будущим мамам?

Причины бронхита

Воспалительный процесс в бронхах не возникает сам по себе. Бронхиту всегда предшествует инфицирование верхних дыхательных путей. Заболевания глотки и трахеи при неадекватном лечении приводят к поражению бронхов и нарушению их функции. Развивается бронхит – воспалительное заболевание, избавиться от которого во время беременности будет не так-то просто.

Источником инфекции при бронхите является больной человек. Поначалу воспаление локализуется в глотке и трахее, постепенно опускаясь все ниже. Во время беременности возможна и активизация собственной микрофлоры в результате стресса или переохлаждения. Обычно причиной острого бронхита становятся вирусы гриппа и парагриппа, а также семейство аденовирусов. Не исключено и бактериальное поражение бронхов пневмококками и гемофильной палочкой.

Факторы, провоцирующие развитие бронхита:

• переохлаждение;
• стресс;
• тяжелая физическая работа;
• курение;
• хронические болезни дыхательных путей.

Врачи отмечают, что у беременных женщин любая респираторная инфекция может перейти в бронхит. Специалисты связывают это с физиологическим снижением иммунитета, которое отмечается у всех будущих мам с самых ранних сроков. Защитные силы организма на время беременности сдают свои позиции – и все для того, чтобы организм женщины не смог избавиться от плода. К сожалению, именно этот механизм приводит к значительному снижению иммунитета и как следствие, к частым воспалительным процессам в трахее и бронхах.

Значит ли это, что все будущие мамы обречены на бронхит? Вовсе нет. Организм каждой женщины индивидуален, и сложно заранее угадать, как будет протекать простуда или грипп. Многие женщины благополучно вынашивают и рожают детей, за все девять месяцев не столкнувшись ни с одним вирусом. Выяснить, случайность это или особенности реагирования иммунной системы, не представляется возможным.

Симптомы бронхита

Появлению бронхита предшествуют признаки воспаления глотки и гортани. Это может быть першение в горле, сухой или влажный кашель, обильный насморк и чихание. В дальнейшем при прогрессировании заболевания появляются типичные черты воспаления бронхов:

• сильный кашель с обильной гнойной мокротой;
• боль в груди;
• подъем температуры тела до 38-39 °C;
• признаки интоксикации организма (слабость, сонливость, снижение аппетита).

Кашель при бронхите усиливается в ночное время и в положении лежа. Приступы кашля непродолжительные и сменяются отхождением большого количества мокроты. Жар, недомогание и прочие симптомы интоксикации проходят через несколько дней, и уже спустя неделю женщина чувствует себя гораздо лучше. Кашель при бронхите может затянуться на недели и даже месяцы.

Заживление бронхов – достаточно медленный процесс, и длиться он может от 4 до 8 недель. Значит ли это, что беременной женщине следует просто ждать выздоровления? Ни в коем случае, ведь затяжной кашель может говорить о переходе воспаления в хроническую форму. Если кашель сохраняется более месяца, имеет смысл обратиться за помощью к терапевту или пульмонологу.

Последствия бронхита во время беременности

Услышав подобный диагноз, многие будущие мамы впадают в панику. Волноваться не стоит, ведь в большинстве случаев бронхит протекает без последствий для женщины и плода. Это не значит, что нужно забыть дорогу в поликлинику и не показываться врачу. Своевременно проведенное лечение и выполнение всех рекомендаций терапевта позволит избежать осложнений бронхита и ускорить выздоровление.

Воспаление бронхов, перенесенное на ранних сроках, может стать причиной самопроизвольного выкидыша . При развитии инфекции на сроке до 4 недель нарушается имплантация и самые начальные этапы развития зародыша. Довольно часто при этом женщина даже не знает о своей беременности, ведь выкидыш в данном случае маскируется под обильную менструацию. Такое явление обычно не несет никакой опасности для здоровья и не влияет на возможность зачатия ребенка в дальнейшем.

В промежутке от 4 до 12 недель воспаление бронхов нередко приводит к инфицированию плода и формированию врожденных пороков развития . В этой ситуации возможны два исхода, не слишком благоприятных для женщины. В первом случае возникают пороки, несовместимые с жизнью, и происходит выкидыш на ранних сроках. Во втором случае беременность продолжается, однако в положенный срок рождается больной ребенок. При этом нельзя исключать и третий вариант, когда бронхит никак не скажется на здоровье плода и течении беременности.

После 16 недель перенесенное воспаление бронхов провоцирует развитие плацентарной недостаточности . Это состояние грозит нарушением кровотока в сосудах плаценты, матки и пуповины, что неизбежно приводит к гипоксии плода. Нехватка кислорода сказывается на работе нервной системы и тормозит внутриутробное развитие малыша. Бронхит на поздних сроках беременности нередко становится причиной рождения ребенка с низкой массой тела.

Осложнения бронхита

Неадекватное и несвоевременное лечение бронхита может спровоцировать ухудшение состояние беременной женщины. Инфекция уходит вниз, и развивается пневмония – тяжелое поражение легких. О возникновении этого осложнения говорит резкий подъем температуры, а также длительный непрекращающийся кашель. При подозрении на пневмонию следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Для определения бронхита не проводится никаких специальных исследований. Определить воспаление бронхов можно при помощи обычного осмотра и аускультации бронхов. Шумы, свисты и хрипы в бронхах однозначно указывают на инфицирование нижних дыхательных путей. Для исключения пневмонии врач обязательно прослушает фонендоскопом легкие.

При развитии бронхита у будущих мам врачи опасаются не только за здоровье женщины, но и за состояние плода. При подозрении на гипоксию или плацентарную недостаточность проводится УЗИ и допплерометрия. С помощью этих исследований можно определить состояние кровотока в плаценте и сосудах пуповины, а также оценить сердцебиение малыша. После 34 недель рекомендуется проведение КТГ (кардиотокографии) с той же целью.

Лечение бронхита во время беременности

Терапией воспаления бронхов у беременных женщин должен заниматься только врач. Самолечение при этой патологии не допустимо – слишком высок риск нежелательных осложнений. Будущим мамам стоит помнить, что теперь они отвечают не только за свое здоровье, но и за благополучное развитие своего малыша. При появлении первых симптомов бронхита следует немедленно обратиться к врачу и выполнять все рекомендации доктора.

Бронхит в большинстве случаев является вирусным заболеванием. Специфической противовирусной терапии во время беременности не проводится. После 16 недель возможно применение иммуномодуляторов («Виферон» и другие) курсом на 10 дней. Такая терапия позволяет активизировать защитные силы организма и ускорить выздоровление беременной женщины.

Антибиотики во время беременности назначаются лишь при длительном течении бронхита и установлении его бактериальной природы. В этой ситуации применяются антибактериальные средства из группы макролидов или цефалоспоринов. Эти препараты разрешены для лечения будущих мам и не оказывают влияние на формирование плода. Курс терапии и дозировка конкретных препаратов определяются терапевтом. Самостоятельный прием антибиотиков во время беременности категорически запрещен!

Для лечения влажного кашля при бронхите применяются муколитические препараты. Эти средства улучшают прохождение мокроты по бронхам и способствуют ее выведению из организма. Также муколитики делают мокроту менее вязкой, что существенно ускоряет очищение бронхиального дерева.

Во время беременности разрешены следующие отхаркивающие средства:

• «Мукалтин» (с первого триместра);
• «Стодаль»;
• «Стоптуссин»;
• «Доктор Мом»;
• «Доктор Тайсс»;
• «Геделикс»;
• «Бромгексин».

Длительность лечения муколитиками обычно составляет до 10 дней. Перед началом терапии следует посоветоваться с врачом. Не лишним будет ознакомиться с инструкцией и выяснить все противопоказания к применению препарата.

Многие лекарственные средства можно применять в виде ингаляций. Для этого следует приобрести специальный ингалятор, облегчающий распыление лекарственного средства по бронхиальному дереву. Ингаляции муколитиков значительно ускоряют выздоровление беременной женщины и существенно облегчают ее состояние, избавляя от мучительного кашля.

Облегчить состояние при бронхите помогает обильное теплое питье. Морсы, компоты и чаи действуют аналогично муколитикам, облегчая откашливание мокроты. В чай для укрепления иммунитета можно добавить ложку меда или дольку лимона.

Острый или хронический бронхит не препятствует рождению здорового ребенка . Важно лишь вовремя начать терапию и выполнять все рекомендации лечащего врача. После перенесенного заболевания рекомендуется наблюдаться у гинеколога и внимательно следить за своими ощущениями. При подозрении на гипоксию плода не лишним будет обследоваться у специалиста.

Бронхит способен нанести серьезный вред во время беременности, но только если лечение будет запоздалым. Кроме того, главная опасность бронхита заключается в опасности его осложнений. Ведь обычный бронхит может перейти в пневмонию, или даже в бронхиальную астму.

Что нужно знать о бронхите?

Под бронхитом принято понимать инфекционно-воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором воспаление преимущественно локализуется в бронхах.

Признаки заболевания

Очень часто бронхит путают с простудными заболеваниями, однако у бронхита есть основные присущие только ему признаки:

• Главным проявлением бронхита является . Бронхитный кашель обычно длится 10-14 дней, в то время как простудный кашель, как правило, короче и сохраняется 3-4 дня.
• Высокая температура может быть как при простуде, так и при бронхите, однако при бронхите она держится достаточно долго – иногда более недели. Это связано с тем, что инфекция проникает в глубокие отделы – бронхи и легкие.
• При бронхите кашель обретает иные формы – может проявляться ночью, и значительно затруднять дыхание. Затрудненное дыхание свидетельствует о другой разновидности бронхита — обструктивном бронхите. Бронхообструкция возникает из-за большого количества скопившейся слизи в бронхах, которая не получает выхода, при этом создавая спазмы в бронхах и приводя к нарушению дыхательной функции.

Причины возникновения заболевания

Бронхит очень часто диагностируют именно у беременных женщин.

Для этого есть несколько причин:

• самая частая причина заболеваний во время беременности — это общее снижение иммунного статуса. Сниженный иммунитет делает организм беременной уязвимым для различных простудных заболеваний, которые могут стать причиной бронхита;
• изменения гормонального фона могут вызывать изменения в структуре слизистой оболочки бронхов. А любой отек в бронхах может стать благоприятным фактором для проникновения инфекции;
• рост матки, который происходит во втором триместре, начинает оказывать воздействие на другие органы, в их числе и диафрагма. Диафрагма под давлением отклоняется немного вверх, при этом сокращая объем легких и мешая их нормальной вентиляции;
• курение, в том числе и пассивное, провоцирует выделение слизи;
• плохая экологическая обстановка;
• высокая влажность в жилом помещении приводит к образованию грибка, который может стать причиной бронхитов;
• вирусные инфекции;
• перегрев или переохлаждение.

Симптомы бронхита

• повышенная температура тела (до 38С);
• состояние слабости и общего недомогания;
• кашель: сухой в первые дни, и «мокрый» в последующие;
• хрипы, свисты при дыхании.

Особенности протекания заболевания у беременных

Если учитывать то, что беременным женщинам чаще ставится диагноз «бронхит», чем другим, то главной причиной этому является само интересное положение. Бактериям легче попасть в организм беременной, ведь иммунитет во время беременности снижается. И если доступ многим бактериям был просто закрыт до беременности, то теперь для них все упрощено.

Вначале заболевания беременная может почувствовать себя простывшей, ведь все начальные факторы указывают именно на это – ломота в мышцах, вялость, кашель, незначительное повышение температуры. Но в последующие дни эти симптомы сменяются другими, и кашель становится раздирающим и со слизью. Все это должно быть сигналом к тому, что необходимо срочно обращаться к врачебной помощи.

Если пренебречь обращением к врачу, можно заполучить затяжной бронхит, который опасен тем, что инфекция может попасть в плаценту плода, и тогда ситуация становится очень опасной.

Чем опасен бронхит во время беременности?

Главной опасностью бронхита во время беременности становится вероятность инфицирования плода. Это может стать причиной рождения ребенка с низкой массой тела, или с воспалительными заболеваниями.

Обструктивный бронхит , при котором дыхание затрудняется, может привести к гипоксии плода (недостатку кислорода), что опасно неправильным развитием или недоразвитием плода.

Сильный кашель также опасен во время беременности,- он может стать причиной выкидыша. А общее состояние во время бронхита усиливает проявления токсикозов.

Беременные, у которых бронхит уже стал хроническим заболеванием, лечатся в стационарах, проходят специальные процедуры и постоянно наблюдаются у врачей.

При любой форме бронхита возможно благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша. Главное — не затягивать с лечением, и осуществлять профилактические меры.

Диагностика и лечение бронхита при беременности

Своевременная диагностика позволит начать своевременное лечение, и не приведет к развитию осложнений. Поэтому нужно четко соблюдать все врачебные предписания и во время сдавать анализы.

Диагностика бронхита проводится также при наличии жалоб со стороны беременной. В редких случаях может понадобится проведение рентгена.

Лечение бронхита во время беременности осложняется тем, что может сопровождаться антибиотиками. Но если ваш врач назначил их, значит, риск осложнения инфекции превышает возможный риск от приема антибиотиков.

Обычно при лечении бронхитов используется следующая схема лечения:
Обильное теплое питье. Целью лечения при бронхите является разжижение стимулирование выведения слизи из бронхов, а для этого организму нужна жидкость в виде питья (вода, чай).

Препараты от кашля может назначить только врач в зависимости от вида кашля. И здесь очень важно подобрать правильное средство — если кашель непродуктивный , то врач назначит муколитическое средство для улучшения отхождения мокроты.

Во второй стадии бронхита, когда кашель становится продуктивным , подавлять его противокашлевыми средствами не стоит, т.к. это грозит застоем слизи.

А вот уже на конечной стадии бронхита, когда слизь выведена, и остался лишь сухой кашель , целесообразным может стать применение противокашлевых средств. Выбор препарата от кашля очень ответственный момент, т.к. большинство из них противопоказаны во время беременности, и только врач может назначить безопасный препарат.

Ингаляции. Этот вид лечения бронхита является не только очень эффективным, но и безопасным. Ингаляции можно проводить с щелочной минеральной водой, а на более поздних сроках, врач может разрешить использование специальных препаратов для ингаляций. Такие ингаляции не способны проникать в кровь и соответственно, в плаценту.

Антибиотики. На ранних стадиях заболевания очень высока вероятность излечения без антибиотиков. Но иногда без них не обойтись. А широкий выбор антибиотиков в настоящее время позволяет выбрать наиболее безопасный препарат, даже на ранних сроках беременности.

В первом триместре чаще назначают пенициллиновые антибиотики (ампициллин, амоксициллин, флемоксин). Эти препараты разрешено принимать во время беременности ввиду безопасности для плода.

Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов.

Существует антибиотики местного назначения (), действие которого происходит только в дыхательных путях, поэтому он безопасен для плода.

Постельный режим очень показан при любых серьезных заболеваниях. Ведь организму нужно набираться сил для борьбы с болезнью.

Лечение бронхита народными средствами

Народные средства лечения бронхита ни в коем случае не должны заменять основное медикаментозное, быть в комплексе с ним.

Итак, при лечении бронхита можно применять следующие «бабушкины рецепты»:

• теплое молоко с медом;
• липовый чай;
• травяные отвары с солодкой, мать-и-мачехой и чабрецом;
• паровые ингаляции.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно использовать эфирные масла, и некоторые виды трав, т.к. многие из них наоборот, могут только усугубить состояние. Поэтому даже такие на первый взгляд безобидные средства обговорите с врачом.

Профилактика бронхита при беременности

Профилактические меры могут быть достаточно эффективными и помочь избежать заболевания бронхитом.

Как и для избежания других инфекционных и вирусных заболеваний во время беременности стоит избегать многолюдных мест , а также помещений с больными. Носить медицинскую маску . Отказаться от вредных привычек . Дыхательная гимнастика поможет улучшить функции дыхания.

Несмотря на частоту бронхитов во время беременности, следует знать, что при правильном и своевременном подходе, бронхиты довольно неплохо лечатся. А профилактика и бережное отношение к своему здоровью и вовсе способны защитить от этой болезни.