Выходят выделения при беременности. Какие могут быть выделения на ранних сроках беременности

Каждое неприятное ощущение вызывает у будущей мамочки опасения – все ли в порядке с крохой. Бывает, заметив на белье странное пятно, беременная женщина и вовсе впадает в панику, не подозревая, что выделения могут быть и нормой в ее положении.

Чтобы и вас врасплох не застали подобные ситуации, подробно разберем каждый вид выделений в период вынашивания ребенка.

Женская мочеполовая система в нормальном состоянии никогда не остается сухой. Шейка матки в каждый менструальный цикл выделяет слизь, и опытные женщины по консистенции и количеству выделений легко могут определить овуляцию и дни, наиболее благоприятные для зачатия. Гормональный фон в период беременности сильно меняется, но выделения все же остаются, хотя могут стать другими в зависимости от срока.

Выделения в начале беременности

Как известно, врачи-акушеры начинают подсчет срока не с зачатия, а с первого дня последних нормальных месячных. А значит, менструальные и овуляционные выделения тоже относятся к секреции во время беременности.

То есть, нормальными в период вынашивания малыша считаются:

• Кровянистые выделения во время месячных
• Прозрачная, тягучая слизь в середине цикла (овуляция)
• Возможные темно-красные выделения во время прикрепления зародыша к матке
• Прозрачные выделения на ранних сроках беременности в связи с изменением гормонального фона.

Так же изредка бывают случаи, когда у беременной женщины наблюдаются слабые кровавые выделения в дни, когда у нее должна была быть менструация.

Стоит ли бежать к врачу

Гормоны порой способствуют тому, что будущая мама слишком остро реагирует на любое нормальное проявление беременности.

Чтобы не выглядеть истеричкой в глазах окружающих, запомните признаки, при которых нужно срочно обратиться в больницу.

1. Кровянистые выделения, даже если неприятными ощущениями они не сопровождаются. На каком бы сроке вы ни находились – немедленно вызывайте скорую помощь, заметив кровь на белье.
2. Тянущие или ноющие боли, ощущение тяжести внизу живота. Этот признак тоже не сулит ничего хорошего, поэтому срочно звоните доктору.
3. Мучительная головная боль тоже может стать признаком угрозы прерывания беременности.
4. Постоянная тошнота, непрекращающаяся рвота. Сами симптомы, возможно и не являются признаком того, что с малышом что-то не так. Но если будущая мама не может нормально питаться из-за сильного токсикоза, лучше лечь в стационар на сохранение. В больнице смогут искусственно подпитать и женщину, и плод, а также помочь снизить частоту рвоты.
5. Нарастание отеков. Особенно опасен этот симптом на поздних сроках беременности. Если точнее, угрозу несут не сами отеки, а то, что они являются признаком недостаточной работы почек. Обязательно сообщите акушеру, если обручальное кольцо больше не лезет на палец.
6. Онемение живота, или окаменение матки, происходящее регулярно и достаточно часто (от 4 раз в час). Это может быть признаком начинающихся преждевременных родов.

Это основные опасные симптомы при беременности. Сопровождаются они выделениями или нет, лучше в любом случае спросить совета у опытного акушера-гинеколога.

Нормальные выделения при беременности

Как уже было сказано, женские половые органы всегда выделяют какой-либо секрет. Важно знать, что относится к норме в период вынашивания младенца, а какие выделения могут говорить об опасности. Итак, выделения при беременности — норма.

Выделения в первые 12 недель – норма или патология?

Чтобы разобраться в этом вопросе, вспомним курс школьной анатомии. В первые две недели цикла женщина еще не является беременной, но ее организм каждый месяц активно готовится к этому.

Сначала матка очищается, выводит старые клетки эпителия и слизь шейки – все это входит в состав выделений при месячных.

Затем в игру вступает гормон эстроген, увеличение которого способствует и возрастанию количества жидкой прозрачной слизи. Эти выделения появляются непосредственно перед овуляцией и помогают сперматозоидам скорее проникнуть в матку. Кроме того, эстроген размягчает ткани, и яйцеклетка может легко выйти из фолликула и отправиться в дальнее странствие по фаллопиевым трубам навстречу к своему предназначению.

Сразу после оплодотворения, количество эстрогена резко снижается, а взамен возрастает прогестерон. Под его влиянием слизь становится густой и тягучей, что способствует наиболее правильному и легкому прикреплению будущего крохи к стенке матки.

Нормальные выделения в первые несколько недель беременности регулирует именно прогестерон. А еще он помогает организму смириться с тем, что внутри вас теперь растет крошечный человечек.

Выделения на протяжении всей беременности

После первого триместра за дело принимается эстроген. Именно благодаря ему следующие несколько месяцев считаются золотым периодом беременности: настроение улучшается, токсикоз проходит, кожа становится бархатистой и румяной. А еще, выделения становятся жидкими и обильными, что способствует увеличению либидо. И если противопоказаний нет, вас с супругом ждут удивительно жаркие ночи.

На поздних сроках женщине необходимо тщательнее следить за состоянием своего белья, так как бывает, что за выделения беременные принимают подтекающие околоплодные воды.

Иногда женщины беспокоятся, сумеют ли они отличить выделения от истекающих вод. На самом деле, единовременный прорыв плодного пузыря невозможно перепутать с чем-то другим. Даже патологических выделений в таком количестве быть не может, значит, переживать вам не о чем: вы точно все поймете.

Все перечисленные выделения всегда прозрачные, без оттенков желтого, зеленого или розового. Именно отсутствие цвета говорит о том, что в организме все идет своим чередом. Но имейте в виду, что нормальными они бывают только при отсутствии дискомфорта и иных симптомов.

Еще одним видом безобидных выделений являются белые. Иногда их называют первым признаком наступившей беременности, так как образуются они под воздействием увеличивающегося «беременного» прогестерона.

Состав этой густой слизи прост: железы половых органов, молочнокислые бактерии и эпителиальные клетки. Обратите внимание, что белые выделения ни в коем случае не должны сопровождаться зудом или неприятными запахами.

Если же вы ощущаете дискомфорт, вполне возможно, что причиной белых выделений является заболевание.

Бактериальный вагиноз

Эту болезнь еще называют дисбактериозом влагалища или гарднереллезом. Основным ее симптомом являются белые выделения с запахом, напоминающим тухлую рыбу.

Обратите внимание, что запах усиливается непосредственно после незащищенного полового акта.

Причины бактериального вагиноза

• Частые смены половых партнеров
• Спринцевание
• Противозачаточные средства, содержащие 9-ноноксинол
• Лечение антибиотиками

Так гарднереллез может быть спровоцирован беременностью, точнее гормональной перестройкой организма вследствие зарождения новой жизни.

Влагалищный дисбактериоз не заразен, но, к примеру, беспорядочные половые связи приводят к тому, что флора слизистой меняется и вызывает рост численности бактерий Гарднерелла.

Стоит учесть, что для мужчин это заболевание не опасно, и лечение им не требуется.

Особенности бактериального вагиноза у беременных

Заподозрив у себя гарднереллез, сразу расскажите об этом своему акушеру. Это заболевание очень опасно для будущих мам, так как грозит инфицированием околоплодных вод, гибелью малыша и преждевременными родами.

Самое важное, что вы можете самостоятельно сделать – начать употреблять в пищу больше продуктов, которые содержат молочнокислые бактерии. Это «войско» — ваш главный союзник в борьбе с дисбактериозом влагалища.

Что касается медикаментозного лечения: его вам назначит доктор, опираясь на результаты анализов, ваше общее состояние и срок беременности.

Молочница: враг номер один

Молочница, или кандидоз – это грибковое поражение слизистой половых органов. Говорят, что грибок Кандида постоянный спутник каждой третьей женщины. Обитает в интимных местах бессимптомно, и лишь при снижении иммунитета или изменении микрофлоры мгновенно дает о себе знать.

Симптомы кандидоза при беременности

• Белые выделения: густые, иногда с творожистыми кусками
• Зуд в интимной области
• Вагинальное раздражение
• Чувство жжения во время полового акта или мочеиспускания.

Существует несколько приемов, которые помогут вам избежать неприятного заболевания или быстро с ним справиться.

1. Не употребляйте в пищу все, что содержит дрожжи
2. Используйте только качественное нижнее белье из натурального хлопка
3. Чаще проводите гигиену половых органов, не используйте мыло и гели для душа для подмывания
4. Выбросьте ароматные ежедневные прокладки.

Молочница беременной женщины не опасна для крошки в животе, но есть риск, что проходя через больные половые пути, младенец заразится. Поэтому, лучше пролечить заболевание заранее, тем более в настоящее время существует огромное разнообразие лекарств, созданных специально для будущих мамочек.

Итак, в большинстве своем белые выделения не опасны для беременных. Но если вы ощущаете зуд или неприятный запах – белая слизь может стать признаком серьезного заболевания, так что лучше подстраховаться и попросить у врача направление на анализ мазка.

Если от бесцветных и белых выделений беременные женщины обычно не ждут подвоха, то желтые пятна на белье заставляют их задуматься. Цвет слизи вполне может предупреждать о начинающейся болезни, а значит нужно обязательно выявить и другие симптомы.

Когда все в порядке

Большой гормональный «бада-бум», спровоцированный тем, что в вашем организме поселился малыш, часто приводит к переменам. Зачастую меняются не только ваши вкусовые предпочтения, но и консистенция, запах и цвет влагалищных выделений.

Если кроме желтоватого цвета прозрачной слизи вас больше ничего не беспокоит, вполне возможно, это шалости прогестерона и эстрогена и вам ничего не грозит.

Тем не менее, продолжайте прислушиваться к себе и отмечайте появление других симптомов, тогда вам удастся быстро выявить начинающееся заболевание и сразу его устранить.

50 оттенков желтого

Если причиной желтых выделений является инфекция или воспаление, то они будут несколько различаться в оттенках в зависимости оттого, какое конкретно заболевание их вызвало.

• Ярко-желтые выделения сигнализируют о том, что воспалены яичники или маточные трубы.
• Гной и темно-желтые выделения указывают на наличие стафилококка или кишечной палочки.
• Желтые выделения с зелеными или коричневыми вкраплениями говорят о том, что у вас какое-то из заболеваний, передающихся половым путем. Чаще всего это трихомониаз или гонорея.

Воспаление придатков при беременности

Причин воспаления яичников и фаллопиевых труб в период вынашивания ребенка несколько:

• Не долеченное до беременности воспаление
• Переохлаждение
• Инфекционные заболевания
• Заболевания, которые передаются половым путем
• Воспаление внутренних органов, которые находятся в нижней части живота.

Идеально, когда пара заранее готовится к беременности, тщательно выясняя наличие или отсутствие скрытых заболеваний и инфекций. Но так бывает не всегда, поэтому постарайтесь бережнее относиться к себе, узнав, что находитесь в положении.

Выяснив причину воспаления, ваш доктор, скорее всего, направит вас в стационар. Не волнуйтесь, в наше время лечат многие болезни, в том числе и воспаление придатков. Вам подберут антибиотики, подходящие будущим мамам, проведут курс гинекологического массажа и безопасных физиопроцедур.

Стафилококк при беременности

Если в мазке обнаружен стафилококк, не стоит паниковать. Малое его количество может присутствовать во влагалищной слизи беременной женщины. Но если врач точно поставил диагноз, будьте готовы к длительному лечению.

Стафилококк при беременности очень опасен для будущего крохи. Эти злосчастные палочки могут вызвать массу отклонений в развитии малыша, вызвать внутриутробную инфекцию и заражение крови. Ни в коем случае не скрывайте от доктора то, что обычные выделения внезапно приобрели золотисто-желтый цвет! Чем раньше вы начнете лечиться, тем меньше риска для жизни вашего ребенка.

Помните так же, что наличие даже малого количества стафилококков в мазке может свидетельствовать о начинающемся пиелонефрите. Обратите внимание на отеки и сдайте мочу на общий анализ.

Когда все – хуже не придумаешь

Самая худшая причина желтых выделений при беременности – гонококковая инфекция. К счастью, в последние годы случаи заболевания гонореей стали очень редки, но симптомы заболевания все же нужно знать.

• Желтые или зеленые жидкие выделения из влагалища
• Острые боли внизу живота
• Кровотечение или просто кровянистые выделения.

При беременности гонококки очень опасны для плода. Они вызывают внутриутробную гибель младенца, преждевременные роды и выкидыши, а если ребенок все же остался жив – заражают его во время прохождения через родовые пути.

У деток, которые рождены инфицированной матерью, часто развивается гонококковый конъюнктивит.

Вылечить гонорею во время беременности сложно, но все же представляется возможным в стационаре. Доктор назначит оптимальное лечение с учетом всех нюансов.

К сожалению, бывают случаи, когда при заражении гонореей врачи рекомендуют прерывание беременности. Именно поэтому, во избежание таких страшных ситуаций к беременности нужно заранее готовиться.

Одним из тревожных «звоночков» во время беременности являются коричневые выделения. Причин этому явлению может быть несколько, но практически каждая из них говорят о патологии, поэтому с визитом к акушеру нельзя тянуть.

Причины коричневых выделений у беременных

• Внематочная беременность
• Пузырный занос
• Замершая беременность
• Угроза выкидыша
• Внутренняя травма
• Инфекционное заболевание
• Предлежание плаценты
• Отхождение пробки перед родами

Беременность, которую не удастся спасти

Очень часто коричневые выделения появляются тогда, когда дальнейшее вынашивание ребенка уже не возможно.

Пузырный занос

Это генетическая аномалия, в ходе которой развитие беременности идет неправильно. Вместо плодной оболочки и эмбриона в полости матки разрастаются пузырьки, похожие на гроздь винограда. Происходит это оттого, что с самого начала в составе хромосом произошел сбой.

Симптомами пузырного заноса могут быть коричневые жидкие выделения, слишком большой размер матки, не подходящий по срокам и очень высокий уровень ХГЧ.

Удаление патологии производят хирургическим методом, после чего в течение полугода регулярно измеряют уровень ХГЧ в крови. Дело в том, что пузырный занос может быть злокачественным и возникнуть снова после удаления. Тем не менее, это заболевание поддается излечению практически в ста процентах случаев.

Внематочная беременность

Бывает, что вместо того, чтобы выйти в полость матки, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы и начинает расти там. Чаще всего это объясняется узостью или даже непроходимостью труб. Такая беременность называется внематочной.

Ее симптомы сразу дадут вам понять, что в организме что-то не так.

• Болезненные ощущения в области яичников
• Тесты показывают отрицательный результат или вторая полоска слабая
• Уровень ХГЧ намного ниже, чем должен быть по срокам
• Температура тела повышена, артериальное давление понижено.

Если вы заметили у себя несколько из этих признаков, сходите на УЗИ. Современные аппараты способны диагностировать внематочную беременность на самых маленьких сроках. С помощью вовремя проведенной операции зачастую удается даже сохранить трубу, в которой прикрепилось плодное яйцо.

Замершая беременность

У беременности, которая вдруг перестала развиваться, может быть множество разных причин, начиная с генетического сбоя и заканчивая сильным стрессом у будущей мамы.

Среди симптомов замершей беременности те же коричневые выделения, внезапное прекращение токсикоза, головокружения, потеря сознания.

Это больно и обидно: услышать от врача «Эмбрион не развивается, сердцебиения нет». Будущая мама винит во всем себя и не может понять, почему это случилось именно с ней.

Замершая беременность подлежит чистке с помощью вакуума или выскабливания, в зависимости от срока.

Надежда еще есть

Выделения шоколадного цвета могут лишь предупреждать об опасности невынашивания или о том, что в организме орудует инфекционное заболевание.

Угроза выкидыша

Угроза выкидыша может быть спровоцирована множеством факторов: стрессом, поднятием тяжестей, предыдущими неудачными беременностями, абортами, генетическими нарушениями в развитии эмбриона или резус-конфликтом.

Частые симптомы угрозы самопроизвольного аборта:

• Коричневые или красные выделения
• Болезненные ощущения в матке
• Тянущие боли внизу живота

Угроза выкидыша может возникнуть на любом сроке беременности, поэтому заметив эти признаки, вызывайте «скорую помощь».

Предлежание плаценты

Одна из наиболее частых причин того, что будущая мама всю беременность лежит в отделении патологии беременных –предлежание плаценты.

Если плацента перекрывает внутренний зев матки, у малыша развивается гипоксия, что, без должного лечения может вызвать внутриутробную смерть.

Заподозрить предлежание можно именно по коричневым выделениям – и это самый первый и главный его симптом. Женщина с этим диагнозом должна постоянно находиться под наблюдением, чтобы исключить страшные последствия и родить здорового малыша в срок.

Эрозия шейки матки

Бывает, что коричневые выделения вызваны тем, что на шейке матке находится эрозия. С разрастанием матки она начинает кровоточить и доставляет будущей маме немало беспокойства, хотя угрозы на самом деле не несет.

В период беременности лечение эрозии не проводится. Рекомендуют удалить ранки любым удобным способом (радиоволновая хирургия, лазер, жидкий азот) через пару месяцев после родов. Кстати, нередки случаи, когда после естественных родов эрозия исчезает самостоятельно.

Естественные коричневые выделения

Есть два вида выделений шоколадного цвета, которые естественны в период беременности.

1. Имплантация плодного яйца в стенку матки. Выделение крови в этот момент происходит не у всех, но все же не является патологией. Прикрепление происходит на 4-8 день после зачатия, и, заметив коричневые пятна на белье в эти дни можно предположить, что вы скоро станете мамой.
2. Отхождение слизитой пробки. Слизистая пробка закрывает от внешней среды канал шейки матки в течение всей беременности. Но в конце беременности, когда все ткани размягчаются, и шейка начинает открываться, слизь с примесью темной крови выходит наружу, указывая женщине на скорое начало родов.

Очень часто коричневые выделения при беременности бывают признаками того, что вам срочно нужна медицинская помощь. Не пускайте дело на самотеки не отмахивайтесь от предложения вызвать врача. Вполне возможно, что вовремя проведенное лечение спасет жизнь вашего младенца.

Самыми опасными бывают при беременности выделения с кровью. Особенно плохо, если в кровяной слизи присутствуют темные сгустки. Причин этого явления не много, начнем с самых безобидных.

Поздняя менструация

Гормон беременности начинает резко расти в организме женщины только после того, как плодное яйцо прикрепится к стенке матки.

Это может произойти уже на четвертый день после зачатия, или позже. Бывает, что прикрепление происходит на двенадцатый день и к моменту обычного конца цикла подавляющий месячные гормон просто не успевает накопиться в достаточном количестве, поэтому начинаются кровянистые выделения.

Многие женщины замечают, что «беременные месячные» все же не похожи на обычные. Крови гораздо меньше и продолжительность менструации значительно сокращается.

Такие выделения не несут опасности для вынашивания, но чтобы чувствовать себя уверенно, лучше сходите на УЗИ.

Миомы или кисты в матке

Если до беременности у вас была миома или киста, возможно в период вынашивания малыша вас будут беспокоить кровяные выделения.

Все вопросы, возникающие по поводу опухоли должен решать врач. Все зависит от срока, на котором обнаружили миому, от ее размера и гормонального фона организма в целом.

Самое опасное, что может произойти – омертвение тканей опухоли, которое вызовет выкидыш. На больших сроках удается спасти и малыша и мать, но матку приходится полностью удалить.

Есть множество примеров и благополучных исходов беременности с миомой, просто помните, что при первых признаках дискомфорта и выделениях с кровью нужно сразу вызвать «скорую помощь».

Отслойка плодного яйца

Иногда, проводя УЗИ на ранних сроках, врач замечает темное пятно в матке – это гематома, образовавшаяся из-за того, что начался процесс отслойки плодного яйца.

Сама гематома не опасна — она лишь признак того, что ваша беременность находится под угрозой. Врач должен дать вам направление на госпитализацию. В условиях стационара вам проведут курс уколов, способствующих сохранению жизнеспособности эмбриона.

Симптомами отслойки могут быть кровяные выделения, тянущая боль внизу живота или в пояснице, слабость и головокружения.

Это может произойти в первом триместре беременности или в первые недели второго триместра, поэтому будьте предельно осторожны в это время.

Начавшийся выкидыш

О начавшемся выкидыше могут рассказать внезапно начавшиеся кровяные выделения и сильные ноющие боли в матке.

Можно ли спасти такую беременность зависит от того, жив ли эмбрион. Если произошла полная отслойка плодного яйца, если кровь идет со сгустками и ее очень много, увы, ничего поправить уже нельзя.

В любом случае заметив кровь, ложитесь на кровать, желательно на бок. Ноги поднимите повыше и вызывайте бригаду скорой помощи. Вполне возможно, что на начальных этапах начавшийся выкидыш удастся остановить.

Отторгающийся близнец

Очень часто при ЭКО бывает, что развиваться в матке начинают сразу несколько малышей, но если организм слишком слаб и женщина не сможет выносить многоплодную беременность, один или несколько эмбрионов самоотторгаются и выходят с кровью.

Беременность продолжается, ведь в матке остается один ребенок, но остальным выжить не суждено.

Есть даже специальная процедура частичного аборта — если женщина слаба, искусственно удаляют несколько плодных яиц или эмбрионов, оставляя наиболее развитого.

В случае ЭКО вы в любом случае находитесь под наблюдение врачей, поэтому отторгающегося близнеца врач сразу распознает, и волноваться будет не о чем.

При обычной беременности тоже бывает, что поначалу развивается двойня, но потом один малыш замирает. Чаще всего он просто растворяется сам, без каких-либо признаков, но может возникнуть и кровотечение, поэтому важно чаще наблюдаться у врача, если у вас обнаружили близняшек.

В период беременности кровь – симптом опасности. Несмотря на то, что кровяные выделения изредка могут быть нормой, не стоит полагаться на авось, ведь здоровье будущего крохи лишь в ваших руках.

В обычное время женщины редко придают значение влагалищным выделениям. Часто можно услышать что-то вроде: «Месячные в этот раз какие-то странные были» или «Зуд замучал, наверное, снова молочница, надо в аптеку забежать после работы». Но как только обнаруживается факт беременности, выделения становятся одним из самых главных обсуждений на форумах для будущих мам. Особенно остро вопрос стоит в первые месяцы – когда будущий малыш очень уязвим, и любой сбой может вызвать множество проблем, вплоть до выкидыша.

Выделения в первый месяц беременности

Первый акушерский месяц вашей беременности – это неделя месячных, неделя перед овуляцией, зачатие, неделя имплантации и первая неделя существования вашего эмбриончика, надежно прикрепленного к матке.

Именно в первый месяц выделения обильны и разнообразны: сначала менструация, затем жидкая овуляционная слизь. После возможны небольшие коричневые выделения в момент прикрепления плодного яйца и белые выделения, спровоцированные беременными гормонами.

Выделения во второй месяц беременности

Второй месяц беременности – время, когда вы узнаете о том, что внутри вас растет малыш. Увидев заветные полоски, вы начинаете прислушиваться к себе и уже совсем иначе относитесь к тому, что раньше казалось вам не важным.

На пятой-восьмой неделе беременности вас могут беспокоить обильные прозрачные или белые выделения, являющиеся нормой. Под воздействием прогестерона шейка матки выделяет порой слишком много слизи. Проявите терпение – вашему организму нужно время, чтобы привыкнуть к тому, что теперь вас двое.

Содержите половые органы в чистоте, перестаньте пользоваться ежедневками, каждый день меняйте белье и на время забудьте о кружевных стрингах – тогда все будет в порядке.

Выделения в третий месяц беременности

Третий месяц беременности – время ожидания. Вы ждете первого скрининга, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке. Ожидаете, когда же начнет расти животик, и когда вас перестанет мутить от вида любой пищи и тянуть на солененькое.

Выделениями на третьем месяце управляет тот же прогестерон, и они остаются беловатыми или прозрачными и густыми.

Если нет неприятного запаха, зуда, болезненных ощущений и прочих неприятных симптомов – волноваться не о чем. Хотя у многих беременных именно на третьем месяце обостряется молочница, поэтому будьте внимательны.

Возможно, во втором триместре вы и думать забыли о выделениях, так как наслаждались своей беременностью. Но, чем ближе к родам, тем больше вас снова волнует пресловутая влагалищная слизь. Норма, патология или вообще подтекающие воды – как же понять?

Обычные дела

На поздних сроках вам наверняка придется гораздо чаще менять белье. Дело в том, что расслабленные мышцы мочеполовых органов иногда не могут удержать мочу и происходит небольшой «ой». Не волнуйтесь, такое случается с каждой второй беременной женщиной.

Нормальными так же считаются небольшие прозрачные и белые выделения. Кстати, если вышел большой белый (возможно с прожилками крови) комок – скорее всего, это слизистая пробка. Это значит, вы увидите свою крошку совсем скоро.

Внимание: опасность!

Опасным симптомом могут быть цветные выделения: желтые, коричневые, кровянистые. Заметив их нужно сразу звонить доктору.

Частый вопрос на больших сроках: как понять, не подтекают ли воды? Сейчас в аптеках продаются специальные тестовые прокладки, которые меняют цвет, распознав в выделениях вещества содержащиеся в околоплодной жидкости. Если сомневаетесь – купите такой тест.

Можно сообщить о своих подозрениях врачу, и он положит вас на сутки под наблюдение в стационар. Там опытные доктора смогут определить, обычные ли у вас выделения или все же отходят воды.

В любом случае оставайтесь спокойными, ведь ваше состояние передается будущему ребенку.

Все, наконец, свершилось – роды позади и вы счастливо улыбаетесь, глядя на крошечное личико своего малыша. Теперь вас ждут совсем другие заботы, и вы удивитесь, что теперь станете меньше всего думать о себе самой – все мысли займет ваше маленькое чудо. Но не забывайте и о своем здоровье – ведь ребенку нужна здоровая мамочка.

Первые шесть недель

Сразу же после родов у вас некоторое время будут идти кровянистые выделения, напоминающие обычную менструацию — они называются лохии.

Внимательно следите за количеством крови! Обильные выделения могут говорить о начавшемся внутреннем кровотечении или о том, что в матке остался кусочек плаценты. Скудные лохии или их отсутствие – симптом спазма шейки. Это очень опасно – если выделений нет, это значит, что вся послеродовая кровь копится внутри матки. Обязательно сообщите акушерам об этих признаках – на раннем этапе дело можно поправить обычными уколами но-шпы или окситоцина (в зависимости от проблемы). Если ситуация запущена, может понадобиться чистка под общим наркозом и уколы антибиотиков, что плохо скажется и на вас и на вашем малыше — ведь вы не сможете кормить его грудным молочком.

В норме кровянистые выделения продолжаются около недели или двух, потом становятся розовыми, затем светлеют и прекращаются примерно через двадцать восемь-сорок дней после родов.

Обязательно соблюдайте тщательную гигиену половых органов, подмывайтесь после каждого похода в туалет и чаще меняйте послеродоые прокладки.

Повод для беспокойства

Если после рождения малыша прошло больше двух месяцев, а выделения у вас все еще не прекратились – это повод сходить к гинекологу. Не медлите с этим, даже если выделений мало. Проблему лучше предупредить, чем потом разбираться с последствиями.

Еще одним угрожающим симптомом может стать неприятный гнилостный запах выделений — вполне возможно, в организм пробралась инфекция. Если к этому добавились общая слабость и повышение температуры, придется вызывать «скорую помощь».

Возможно, в какое-то время выделения посветлели и прекратились, но через несколько дней пошла кровь – это может быть и тревожным симптомом внутреннего воспаления и вашими обычными месячными, которые снова вернулись к вам после такого длительного перерыва. Такое бывает, если вы мало кормите грудью или вообще отдали предпочтение искуственным смесям – обратитесь к врачу.

Выделения при беременности как лакмусовая бумажка для вашего организма. Когда что-то не в порядке, он обязательно просигнализирует вам цветом пятнышек на вашем белье. Ваше дело – не оставлять все как есть, а идти за помощью к специалисту – и тогда вы обязательно сможете благополучно выносить вашего малыша.

Выделения при беременности - явление абсолютно нормальное, обусловленное физиологическими процессами в организме женщины.

Как правило, их количество значительно увеличивается в первом триместре, когда начинается усиленная выработка прогестерона - гормона, отвечающего за развитие и сохранение беременности.

Нормальные выделения не должны служить поводом для беспокойства. Однако, бывает и так, что выделения из влагалища являются достаточно тревожным симптомом, говорящим о нарушениях и возможных патологиях. Именно поэтому будущая мама должна знать, какие выделения считаются нормой и не представляют угрозы для её здоровья и здоровья малыша.

Нормальные выделения

Выделения в первом триместре беременности

Зелёные выделения

Выделения зелёного цвета всегда свидетельствуют о наличии инфекций: , гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза и других. Помимо выделений зелёного цвета, подобные болезни сопровождаются следующими признаками:

• жжение при мочеиспускании;
• зуд на коже половых органов;
• резкий неприятный запах.

Выделения на поздних сроках беременности

Появление у беременной выделений, сопровождающих различные инфекции, возможно и в первом триместре, и в третьем.

На любом сроке они требуют обязательного лечения под наблюдением грамотного специалиста. Вовремя принятые меры помогут сохранить жизнь и здоровье малышу.

Любые инфекции на поздних сроках могут спровоцировать начало преждевременных родов!

Кровянистые и коричневые выделения

Появление слизистых выделений коричневого цвета, а также с кровяными прожилками в последние 4 недели беременности означает, что начала отходить пробка, перекрывающая вход в матку и защищающая малыша от проникновения всевозможных инфекций. Такие выделение сопровождаются тянущей болью внизу живота, иногда могут отдавать в область поясницы.

Отхождение слизистой пробки означает, что ждать осталось недолго, и роды произойдут в скором времени.

Появление обильных кровянистых выделений может означать начало маточного . Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации беременной женщины в стационар.

Ещё одной причиной возникновения коричневых и кровянистых выделений является отслойка плаценты, а также частичное или полное её предлежание. Диагностировать данную патологию можно с помощью .

Беременной женщине в такой ситуации необходимо круглосуточное наблюдение и постельный режим, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Иногда госпитализация продлевается до момента родов.

Особое внимание стоит обратить на появление розовых водянистых выделений в 3 триместре. Они могут означать, что произошло нарушение целостности амниотических оболочек, в результате чего околоплодные воды подтекают наружу. Это увеличивает риск проникновения к плоду различных инфекций и бактерий.

Диагностика инфекционных заболеваний и патологий беременности

Для установления точного диагноза врач гинеколог проводит ряд мероприятий, включающих в себя:

• мазок на флору (бактериальный посев).

Он позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, обнаружить наличие патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.

К тому же данный метод покажет недоброкачественные клетки, если таковые имеются на шейке матки. Мазок на флору берётся во время первого посещения гинеколога, а также за две недели до приблизительной даты родов. При наличии показаний врач может назначить процедуру повторно на любом сроке.

• анализ на ЗППП. Как правило, данный анализ проводится 3 раза: при первом посещении, в 30 недель и в 36 недель. Для диагностики необходимо сдать кровь из вены;

• осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. Визуальный осмотр позволяет врачу изучить состояние шейки матки, стенок влагалища, оценить характер выделений и определить наличие отклонений.

Бывает так, что женщина не может чётко описать свои выделения - в этом случае осмотр на кресле просто необходим для получения достоверной информации о состоянии наружных и внутренних половых органов беременной женщины;

• УЗИ. Обследование беременной женщины с помощью аппарата УЗИ будет рекомендовано в том случае, если есть подозрение на внематочную беременность. Этим же методом диагностируют и замирание беременности.

Начиная со второго триместра, данное исследование позволяет оценить состояние плаценты и выявить возможные патологии, что необходимо для правильного ведения беременности до момента родов.

Лечение

Лечить основное заболевание, признаком которого являются разного рода патологические выделения можно в домашних условиях либо в условиях стационара.

Амбулаторное лечение

Терапия различных инфекций (как вирусных, так и бактериальных) вполне может проводиться в домашних условиях при тщательном контроле гинеколога, наблюдающего беременность. Для этого используются противомикробные и противогрибковые препараты: мази, крема, свечи.

Стационарное лечение

Более серьёзного лечения требуют заболевания, которые могут повлечь за собой различные осложнения. К таким болезням относится гонорея. Если вовремя не начать лечение, возможны самые тяжёлые последствия:

• поражение сердца и сосудов, центральной нервной системы;
• нарушения опорно-двигательного аппарата;
• конъюнктивит.

Лечение гонореи в условиях стационара направлено на уменьшение воспалительных процессов и профилактику возможных осложнений. Оно включает в себя медикаментозное лечение (внутримышечные инъекции и приём таблеток) и физиотерапевтические процедуры (по показаниям и после консультации с лечащим врачом).

Выделения из влагалища во время беременности - один из главных показателей здоровья будущей мамы. По ним можно определить, какие изменения происходят в организме женщины, и оценить опасность, если она имеется.

На протяжении всего периода вынашивания малыша стоит внимательно следить за характером выделений, их цветом, запахом, и при появлении каких-либо отклонений от нормы обязательно ставить в известность своего врача. Лечение инфекций - процесс не очень приятный, но крайне необходимый для сохранения здоровья плода, а иногда и его жизни.

Как только происходит оплодотворение, организм женщины меняется, в нем начинается подготовка к вынашиванию ребенка. Кроме того, повышается уровень женского полового гормона прогестерона, что способствует приливу крови к органам малого таза и является причиной появления более обильных и слизистых , чем обычно.

Интимные выделения у женщин могут быть полупрозрачными, белыми либо желтоватыми, которые называются бели. Они свидетельствуют об изменениях в организме. При этом выделения не должны вызывать у женщины дискомфорт, раздражение и иметь резкий запах.

Запах – то, на что будущей маме нужно обращать внимание в первую очередь. Только болезнетворные организмы могут вызывать образование выделений с резким, неприятным запахом. Это должно насторожить вас, так как появление различных инфекций в первом триместре беременности очень опасно и может стать причиной .

Если же запаха нет, пугаться выделений не стоит: с их помощью организм защищает плод от возможных инфекций и прочих вредных воздействий. Также выделения образуют слизистую пробку, закрывающую вход в шейку матки.

Постепенно количество прогестерона снижается, увеличивается количество другого гормона, эстрогена, и выделения при беременности становятся более жидкими.

Чтобы интимные выделения не доставляли вам дискомфорта, можно воспользоваться прокладками. Главное, запомнить: пользоваться тампонами при этом нельзя. Тампоны могут не впитать все интимные выделения (особенно густые), и это ускорит размножение вредных бактерий.

Однако не все выделения являются нормой при беременности. Рассмотрим случаи, когда следует срочно обратиться к врачу.

Кровянистые и коричневые выделения при беременности

Кровянистые выделения ассоциируются зачастую только с менструацией, а поскольку она прекращается с наступлением беременности, появление чего-либо похожего на менструальные выделения во время беременности во время нее должно насторожить.

Но кровянистые выделения у беременных не всегда являются сигналом о неполадках в организме. На самых ранних сроках беременности небольшие выделения могут совпасть со сроками возможной менструации. Они говорят о том, что оплодотворение прошло успешно и зародыш крепится к стенке матки, но в этот момент могут повредиться капилляры и сосуды. Безопасные выделения должны быть небольшими и недлительными, они могут идти буквально несколько часов (максимум – до двух дней), при этом не должны доставлять никакого физического дискомфорта и сопровождаться болью. Этот процесс называют имплантационным кровотечением.

В остальном же любые кровянистые выделения (любого оттенка – от розоватых до коричневых) во время беременности очень опасны. Причинами таких выделений могут быть:

• Отслойка плаценты (при этом важно, чтобы выделения не длились долго. Тогда, возможно, они не принесут с собой печальных последствий).
• Гормональные сбои.
• Травмы влагалища (это особенно вероятно при наличии эрозии влагалища или полипов в нем).
• Половые инфекционные заболевания.
• Эрозия шейки матки.
• Гематомы в плаценте.
• Внематочная беременность.
• Замершая беременность.
• Начинающийся выкидыш (при этом выделения, как правило, сопровождаются схваткообразными болями в пояснице и промежности и тяжестью внизу живота).

Чем раньше при появлении кровянистых выделений вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет определена их причина и оказана необходимая помощь.

Белые выделения во время беременности

Будущая мама может также обнаружить выделения белого цвета. Как и в случае с другими, они могут быть вариантом нормы, если при этом вас ничего не беспокоит. Таким образом, может понемногу отделяться слизь от защитной слизистой пробки.

Но в большинстве случаев белые и при этом творожистые выделения говорят о такой болезни, как молочница (кандидоз). Молочница развивается из-за увеличения в половых путях, а затем во влагалище и на коже грибка кандида, который в небольшом количестве присутствует у всех. Как правило, молочница обостряется при сниженном иммунитете (что характерно для беременных), увеличении кислотности внутренней среды влагалища и изменении гормонального фона.

Выделения при молочнице легко распознать. Они обильные, творожистые, с кислым запахом, при этом сопровождаются зудом и жжением, которые усиливаются во время полового акта и после водных процедур, а также покраснением кожи.

После получения положительного анализа на наличие молочницы беременным женщинам назначается лечение местными препаратами (как правило, это свечи), которые не могут повредить ребенку, но при этом быстро справляются с грибком.

Многих будущих мам молочница беспокоит во время беременности снова и снова, даже несмотря на ее лечение. Все потому, что грибок, вызывающий ее, довольно трудно пролечить полностью, тем более выбор препаратов для беременных весьма узок. Причина также может состоять в том, что сами будущие мамы слишком рано заканчивают прием лекарств, делая это сразу после того, как проходят основные неприятные симптомы. Этого делать нельзя: препараты необходимо принимать полным курсом, который пропишет врач.

Важно понимать, что недолеченный до конца кандидоз может привести к осложнениям в родах (разрывам шейки матки и промежности, преждевременному излитию околоплодных вод, нарушению процессов заживления разрывов в послеродовом периоде и инфицированию ребенка при прохождении через пораженные грибком родовые пути).

Выделения белого (или желтоватого) цвета, не сопровождающиеся сильным запахом, могут также свидетельствовать о наличии инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз, гонорея, микоплазма.

Бело-серые, липкие выделения с резким запахом могут быть признаком бактериального вагинита (нарушения нормального состава микрофлоры влагалища). Причины вагинита – злоупотребление ежедневными прокладками, ношение плотного синтетического белья, недостаток в пище кисломолочных продуктов (они являются источником молочной кислоты и полезных бактерий в организме), длительное лечение антибиотиками, хронические заболевания кишечника, а также снижение иммунитета у будущих мам.

Выявить нарушения в микрофлоре влагалища сможет только врач, назначив необходимые анализы.

Другие выделения при беременности

Помимо вышеперечисленных существуют и другие виды интимных выделений. Они зачастую указывают на отклонение от нормы.

Опасные выделения у беременных могут быть желтыми, серыми, с неприятным рыбным запахом, зелеными, прозрачными с пеной, пузырьками, слизью и неприятным запахом.

Такие выделения говорят о наличии микробных инфекций либо о дисбактериозе влагалища. Заметив их, необходимо срочно обратиться к врачу, который возьмет мазок на определение болезнетворной микрофлоры.

К счастью, современная медицина позволяет без вреда для здоровья мамы и малыша пролечить все возникшие воспалительные процессы. В случае заражения организма инфекциями назначается антимикробная, противовоспалительная терапия в виде вагинальных таблеток или свечей.

Небольшие желтые интимные выделения у женщин могут говорить даже об аллергической реакции на нижнее белье или средства личной гигиены. Попробуйте сменить прокладки, которыми пользуетесь, и посмотрите, пройдут ли выделения.

Если выделения бежевые, это может означать появление небольших сбоев в организме беременной, таких как нехватка гормона прогестерона. Недостаток этого гормона легко восполняется лечением.

Чем могут быть опасны выделения у беременных

Поскольку зачастую интимные выделения являются следствием инфекций, заниматься их лечением необходимо еще на стадии планирования беременности.

Если анализы показывают наличие у будущей мамы половых инфекций, врач назначает лекарственные препараты не только ей, но и ее партнеру. После полного курса лечения необходимо будет сдать анализы повторно.

Непролеченные инфекции в половых путях очень опасны. Прежде всего, они влияют на стенки влагалища и тканей промежности, а также на слизистую матки, делая их более рыхлыми. Это может привести к разрывам во время родов, нагноениям и воспалениям.

Также инфекции могут способствовать преждевременным родам. Некоторые из болезнетворных микроорганизмов способны проникать через плодные оболочки и заражать ребенка. Инфицироваться малыш может и во время родов, при прохождении через воспаленные родовые пути мамы. Это может привести к появлению проблем со здоровьем малыша. Так, например, генитальный герпес грозит ребенку ухудшением зрения (вплоть до слепоты) и отставанием в интеллектуальном развитии, а при наличии цитомегаловируса у мамы кроха может в будущем страдать от глухоты, эпилепсии, церебрального паралича, пороков сердца, гепатита, желтухи и недоразвития головного мозга.

Профилактика выделений во время беременности

Для предупреждения нарушения микрофлоры влагалища, развития воспаления половых путей и, как следствие, появления тех или иных выделений, стоит придерживаться простых правил:

• Регулярно обследуйтесь как до беременности, так и во время нее. При появлении половых инфекций не стоит винить только партнера: подхватить некоторые из них можно даже без половых контактов.
• При малейшем дискомфорте (зуде, резях, жжении, раздражении на коже) обращайтесь к врачу.
• Следите за чистотой. Оптимально подмываться утром и вечером. При этом пользуйтесь специальными средствами для интимной гигиены. Их уровень кислотности соответствует измененному в связи с беременностью уровню кислотности влагалища. Если же вы предпочитаете обычные средства, выбирайте те, что не содержат отдушек и большого количества добавок.
• Носите белье из натуральных тканей и откажитесь от стрингов хотя бы во время беременности. Синтетическая ткань, из которой часто сшиты стринги, может негативно влиять на микрофлору влагалища, приводя к появлению инфекций. Кроме того, задняя, самая тонкая часть такой модели белья является прекрасным переносчиком бактерий из заднего прохода к влагалищу.

Каждой женщине очень важно бережно относиться к своему здоровью, а во время беременности необходимо внимательно следить за всеми возможными выделениями и не стесняться рассказывать о них врачу. Помните, что здоровье вашего будущего ребенка зависит только от вас!

Подтекают воды?

Насторожить будущую маму должны и обильные водянистые выделения, особенно начиная со второго триместра. Обильные прозрачные выделения со сладковатым запахом могут говорить о подтекании околоплодных вод, что опасно в первую очередь тем, что открывается доступ инфекции к малышу, а во вторую – тем, что в любой момент могут случиться преждевременные роды.

При сильных водянистых выделениях необходимо пройти тест на подтекание околоплодных вод. Это может сделать врач, либо можно приобрести в аптеке специальные тест-прокладки: при наличии в выделениях околоплодной жидкости они меняют цвет. Если это на самом деле подтекающие воды, как правило, необходима в стационар.

При беременности потребность следить за своим здоровьем максимально увеличивается, так как речь идет уже не только о будущей маме, но и о благополучии малыша.

Могут образовываться определенные выделения из влагалища из-за гормонов, которые вырабатывает организм. Бывают и иные сбои функционирования женского организма.

Это обусловлено тем, что на протяжении всей беременности иммунитет организма ослабевает. Возможность проникновения патологических бацилл и инфекций в половые органы и их размножение в слизистой велико.

Об этом чаще всего свидетельствует запах, цвет и обильность выделений. Итак, цвет выделений и их значение:

Коричневые выделения во время беременности

Коричневые выделения во время беременности вырабатываться на ее ранних и поздних сроках. Их значение разное и обусловлено триместром, в котором начались такие выделения.

· На первых неделях беременности они могут ошибочно расцениваться женщиной, как мало обильные месячные. Так как происходит природный нормальный процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке .

Эти выделения вырабатываются под действием гормонов, которые обеспечивают жизнеспособность и дальнейшее развитие плода. Они проходят без неприятных ощущений и запаха. Их цвет варьирует от розового до светло-коричневого.

· На последних сроках беременности причины коричневых выделений могут быть:

• Перед самыми родами такие выделения могут означать, что очень скоро начнется родовая деятельность.
• Патология плаценты , т.е. какое-то нарушение в самой плаценте или в ее размещении. При этом ощущаются сильные боли низа живота.

· Иные причины могут носить инфекционный или воспалительный характер мочеполовой системы с неприятным запахом.

Обязательно следует прийти на прием к врачу немедленно при болевых ощущениях в животе, рвоте и тошноте, а также при темно-коричневых выделениях на любых сроках беременности.

Желтые выделения во время беременности требуют к себе особого внимания и необходимость врачебного вмешательства. Причинами может быть:

· Первая причина – воспалительные процессы мочеполовой системы с ярко выраженным едким запахом. Цвет выделений от ярко-желтого до темно-желтого c ощущением дискомфорта – это очень опасный признак.

· Вторая причина - инфекционные заболевания , которые передаются от сексуального партнера. Цвет таких выделений темно-желтый или зеленоватый, при котором имеется зуд, неприятный запах или жжение.

Белые выделения во время беременности, а именно в ее начале являются нормой, если нет запаха. За две-три недели до родов выделения бежевого или молочного цвета без запаха тоже норма.

Организм, готовясь к родам, освобождается от пробки, которая защищала ребенка. Значит, скоро начнется родовая деятельность. Иные причины:

· Первая причина – молочница . Творожные выделения с неприятным запахом, а также обильностью и дискомфортными ощущениями – зуд, жжение, раздражение в области влагалища.

· Вторая причина – бактериальный вагинит . Консистенция их водянистая с посторонним запахом.

· Третья причина – аллергия на белье или ежедневные прокладки. Необходимо их сменить.

· Четвертая причина – инфекция мочеполовой системы . Она характерна обильными белыми выделениями и неприятным запахом.

Кровянистые выделения во время беременности на ранних ее сроках появляются у большинства женщин и являются абсолютно безопасными в малых количествах. Это связано с гормональными перестройками в организме. Но в остальных случаях необходимо срочно обратится к врачу.

· Первая причина – угроза выкидыша . Они сопутствуются значительными болями низа живота и выделением сгустков крови с во зможным недомоганием и потерей аппетита.

· Вторая причина – замирание плода . Предшественником выделений является то, что организм сам пытается освободиться от замершего плода.

· Третья причина – внематочная беременность . На очень ранних стадиях зачатия имеется темно-красный цвет выделений с сильными нарастающими болями. Удаляется операбельным путем.

· Четвертая причина – отслоение плаценты . Такое бывает в третьем триместре. Их цвет - ярко-красный. В данной ситуации необходима неотложная скорая помощь.

· Иные причины – заболевания половых органов : миома, эрозия.

Кровянистые выделения на поздних сроках беременности, опасны для обоих. Особенно опасен обильный их характер.

При любых отклонениях в организме, тем более при болях, неприятном дискомфорте или запахе выделений, а также их обильности любого цвета обязательно срочно посетите гинеколога.

Ведь в особых ситуациях жизнь и здоровье зависит от очень скорого оказания помощи врача. Лучше лишний раз перестраховаться и наведаться в женскую консультацию.

С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.

Норма при беременности

Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.

Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.

Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.

Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.

Причины отклонений

Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:

1. Кольпиты.
2. Дисбиоз влагалища.
3. Молочница.
4. Эрозия шейки матки.
5. Самопроизвольный аборт.
6. Эктопическая (внематочная) беременность.
7. Предлежание плаценты.

Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.

Симптомы

То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:

• Цвет.
• Запах.
• Объем.
• Консистенцию.
• Время появления.

Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.

Кольпиты

Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:

• При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
• При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
• При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.

При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.

Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.

Дисбиоз влагалища

При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.

Молочница

Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:

• Покраснение слизистой оболочки влагалища.
• Ощущение сухости, зуда и жжения.
• Дискомфорт во время сексуального контакта.
• Болезненность при мочеиспускании.

Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.

Эрозия шейки матки

Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.

Акушерская патология

О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:

• Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
• Кровянистым выделениям.
• Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.

Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.

Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
3. Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
4. Мазок из шейки матки на цитологию.
5. Кольпоскопия.
6. УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).

Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.