Колит и беременность: какая между ними связь? Колит при беременности: признаки, осложнения, диагностика, лечение и профилактика.

Причины колита у будущих мам отличаются разнообразием. Среди наиболее распространённых, из них выделяют:

• наличие бактериальной, вирусной, и даже грибковой инфекции,
• аллергический процесс,
• прием некоторых лекарственных средств,
• сдавливание кишечника увеличенной маткой,
• несбалансированное вредное питание,
• имеющиеся другие заболевания,
• состояние непреходящего стресса нервных и физических нагрузок.

Колит у будущих мам является довольно частым явлением, что обусловлено ослабленным иммунитетом будущей мамы, предрасположенностью в этом периоде к различным воспалительным процессам.

Симптомы

Хронический колит имеет слабые проявления, что, впрочем, абсолютно не значит, что будущая мама может не заметить своего заболевания. Симптоматика присутствует, и достаточно неприятная.

Самым явным признаком колита в хронической стадии у беременных является наличие болей в кишечнике и проблем со стулом. Обычно каловые массы при таком заболевании отличаются характерным зловонным запахом, по консистенции они жидкие, иногда со слизью.

Болевые ощущения заметны при пальпировании, боль сконцентрирована за брюшной

стенкой, расположенной по ходу толстой кишки.

Признаками колита является также ухудшение аппетита, урчание в животе, его вздутие.

Диагностика хронического колита у беременных

Диагностировать заболевание позволяет изучение анамнеза и осмотр пациентки, в ходе которого доктор пальпирует живот больной, отмечая его болезненность, вздутие.

Кроме того, исследуются каловых масс, берётся кровь на анализ (биохимический и клинический).

Осложнения

Если не лечить хронический колит, он грозит развитием серьёзных заболеваний, которые способные навредить здоровью плода в утробе будущей мамы, наиболее тяжелые последствия способны привести к прерыванию беременности.

К осложнениям колита хронической стадии относятся:

• возникновение язвенного колита, вследствие чего происходит перфорация толстой кишки (разрывается стенка толстого кишечника в месте появления язвы),
• возникновение кровотечений из кишечника,
• появление онкологических образований в кишечнике,
• появление острой токсической дилатации кишечника (по причине образования в нём значительного количества отравляющих веществ),
• нарушения в работе печени, ухудшение зрения, болезни кожи и суставов.

Лечение

Что можете сделать вы

Колит хронический во время вынашивания ребёнка не влияет на плод. развивающийся в утробе пациентки, поэтому к прерыванию состояния беременности показаний нет. Но это совсем не значит, что подобное заболевание не требует профессионального лечения.

Если вы заметили проблемы со стулом, слабые, но регулярные боли в животе, лучше всего обратиться к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется, в особенности во время беременности, когда не все препараты разрешены к приёму.

Отказ от терапии колита будущими мамами обосновывается их ошибочным мнением касательно того, что лекарства способны негативно воздействовать на развитие и здоровье малыша. Однако компетентный врач, перед тем как назначить эффективные препараты непременно учтёт все возможные риски и нюансы лечения при беременности. Это минимизирует побочные действия препаратов и позволяет выбрать максимально подходящее средство.

Но самостоятельно можно облегчить своё состояние, в первую очередь это щадящее дробное питание небольшими порциями. Лечебная диета будет обязательно назначена врачом. Как правило, при колите больным показан стол №4.

При таком заболевании запрещаются к употреблению такие продукты как капуста, свежий хлеб, сдоба, сладости и бобовые.

Хлеб, который рекомендован в пищу больным хроническим колитом, должен быть немного подсушенным, показаны также нежирные сорта мяса и рыбы, полезны яйца, сваренные всмятку. Гречневые, манные и рисовые каши лучше заправлять сливочным маслом либо яблочным пюре. Из напитков можно выбрать зелёный чай или сок, предварительно разбавленный питьевой водой.

Что делает врач

При подтверждении диагноза хронический колит врач назначает беременной адекватное её состоянию лечение. Из медикаментозных средств показаны:

• адсорбенты,
• регуляторы кишечной кислотности,
• противовоспалительные препараты,
• при осложнении заболевания геморроем назначаются соответствующие препараты (спазмолитики).

Лекарственная терапия проводится в сочетании с диетическим питанием, только в этом случае можно впоследствии говорить об эффективности проводимого лечения.

Требуется консультация врача-гинеколога.

Профилактика

Конечно, легче предотвратить заболевание, чем потом в состоянии беременности лечить его. Поэтому важно не запускать острый колит, а вылечить его, пока заболевание не переросло в хроническую стадию. Каких-либо специальных профилактических мер, не допускающих развитие хронического колита у будущей мамы, не разработано, но необходимо:

• питаться полезной пищей, отдавая предпочтение продуктам, богатым клетчаткой, не увлекаться жаренными, консервированными, чересчур горячими или острыми блюдами, питание должно быть сбалансированным, частым, порции - небольшими;
• своевременно лечить другие заболевания тонкой и толстой кишки, следить за микрофлорой кишечника, не допускать возникновения дисбактериоза, прислушиваться к рекомендациям врача;
• не откладывать посещение акушера-гинеколога, сдавать вовремя необходимые анализы и проходить плановые скрининги;
• вовремя встать на учет в ЖК (до 12 недели беременности);
• стараться избегать стрессовых ситуаций, состояния постоянной усталости.

Колитом называется воспаление, образовавшееся по всей поверхности толстого кишечника. Часто болезнь сопровождается другими воспалительными процессами, обволакивающими весь тонкий кишечник, иногда желудок.

Характеризуется сильными и умеренными болями, постоянными проблемами со стулом. Особенно важно вылечить колит при беременности, чтобы на фоне болезни не развивались посторонние патологиОсобенности колита при беременностии.

При пальпации пациентки, поступают жалобы на боль за брюшной стенкой, располагающейся над толстым кишечником. Колит, возникший у беременной женщины, бывает спровоцирован многочисленными проблемами. Иногда это инфекционное заболевание, вирус, грибок. В некоторых случаях виновата обычная аллергическая реакция на любые раздражители.

Колит при беременности протекает в острой или хронической форме . Первая сопровождается постоянными звуками из желудка, болезненными схватками, жидким стулом. Один из редких симптомов – полное отсутствие аппетита на протяжении длительного времени. Для беременных подобное несвойственно, состояние вызывает волнение.

Течение хронического колита при беременности медленное. Развивается обычно после острого. Возникает такой же, что и при остром колите, дискомфорт. При прогрессировании инфекционного заболевания, спровоцировавшего патологию, часто повышается температура больной.

Причины болезни

Колит при вынашивании ребенка проявляется следующими симптомами:

• изменяется гормональный фон, повышается уровень простагландинов;
• возникает ощущение сдавленности желудка увеличившейся в размерах маткой;
• уровень прогестерона повышается, за счет чего развивается атония кишечной полости;
• значительно ухудшается работа печени, после чего возникает интоксикация, развивается перистальтика желчного канала;
• ухудшается иммунитет;
• инфекция поражает кишечник, после чего появляется воспаление.

Нередко причина возникновения колита при беременности заключается в бактерии сальмонеллы, шигеллы, кишечной палочке. Иммунитет у беременных и так ослаблен, а на фоне развития вирусов возникают новые проблемы. Если женщина, вынашивая ребенка, страдает вирусной инфекцией, то внутренние органы поражаются различными разновидностями бактерий.

Другая распространенная причина колита во время беременности – аллергия. Раздражение может быть вызвано любым предметом из окружения, после чего развивается воспалительный процесс как осложнение. Подобное возможно, если не предприняты неотложные меры лечения первостепенной проблемы.

После принятия беременной некоторых медикаментозных препаратов может случиться интоксикация. Это является одной из причин возникновения колита. Лекарственные препараты ухудшают состояние слизистой.

Симптомы колита

Первое, что ощущает беременная женщина при развитии колита, будет боль в животе. Обычно неприятные симптомы возникают в районе пупка, в подвздошной зоне.

Если болезнь успела прогрессировать бессимптомно, боль может быть острой, режущей. Хроническое течение болезни предполагает постоянную слабую боль в пораженной зоне. Обычно после любого резкого движения, при дефекации, симптоматика усиливается.

Часто болезнь приходит вместе с воспалением толстого и тонкого кишечника. В таком случае возникают следующие симптомы:

• Тошнота.
• Постоянная .
• Сильная боль в желудке.
• Слабость, ухудшение состояния.
• Частое изменение настроения.

Важный симптом недуга при у женщин в интересном положении – нарушение стула . Если колит протекает в острой стадии, вероятен понос. Частота актов дефекации иногда доходит до 15 раз за сутки. После подобного возникает обезвоживание организма. Состояние негативно влияет на здоровье матери и плода. В кале появляются кровяные прослойки, слизь, зеленая масса. Запах резкий, неприятный.

Хронический колит обычно сопровождается запорами. После дефекации возникает ощущение неполного опорожнения кишечника. Если на фоне болезни развивается инфекция, возрастает температура.

Правила питания при колите

При беременности невозможно без соблюдения строгой диеты. Правильное питание считается наиболее важным пунктом в терапии. Диета называется стандартно: «Стол №4». Запрещенные продукты: капуста, бобовые культуры, свежая выпечка, мягкий хлеб.

Продукты, способные вызвать брожение в желудке, стоит употреблять осторожно. Выпивать или съедать продукт вначале мелкими порциями, отслеживая состояние организма. Стоит исключить «тяжелые» продукты, способные нанести травму желудку. Острое, жареное, копченое исключается. Жирная продукция и вареные яйца также под запретом.

При употреблении хлеба, стоит дождаться его подсыхания. Мясо и рыба берутся нежирные. Для придания вкуса кашам, к ним можно добавлять сливочное масло. Желательно пить больше зеленого чая, сок разбавлять водой.

Медикаментозное лечение и профилактика

Колит беременным женщинам нельзя лечить самостоятельно. Категорически запрещается прием лекарств без согласования со специалистом. Назначается Смекта, Энтеросгель, Активированный уголь, Линекс. Перечисленные препараты разрешается употреблять при беременности, соблюдая верный режим приема. При необходимости, могут назначаться спазмолитики.

После того, как наступает беременность, лечить колит становится сложней. Если состояние не удалось улучшить заранее, важно соблюдать правила питания, режим калорийности. Постоянное употребление продуктов, богатых витаминами, микроэлементами, даст возможность ненадолго забыть о болезни. Стоит полностью исключить или в разы уменьшить потребление продуктов, после которых возможно брожение в желудке.

Воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике, носит название колит. Очень трудно диагностировать колит при беременности. Это связано с тем, что именно в этот период симптоматические проявления болезни очень похожи на синдром раздражения желудочно-кишечного тракта, требующего другого подхода в лечении. Поэтому большое значение отводится правильно проведенной диагностике.

Патогенетическая характеристика колита

Если строго подходить к понятию «колит», то это не одно заболевание: к нему относится целый перечень патологических процессов. Они отличаются причинами и механизмом развития. Что же позволило объединить их в одну нозологическую категорию? К таковым относится место развития воспалительного процесса и сходность клинических проявлений. В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую форму заболевания.

При острой форме воспалительный процесс развивается быстро и, как правило, вызывается бактериальной инфекцией. Патогенез в данном случае обусловлен отеком и изменением секреторной активности слизистой оболочки стенок толстого кишечника, а также усилением перистальтики. Все это приводит к появлению спазматических болей в абдоминальной области, диареей с кровяными и слизистыми включениями. Когда токсины, вырабатываемые микроорганизмами, попадают в кровеносное русло, появляются симптомы общей интоксикации: слабость, мышечные и суставные боли, высокая температура.

Хронический колит при беременности, как правило, вызывается совсем другими причинами. Это могут быть погрешности в диете, дисбактериоз, стресс и т.д. Основной клинический симптом тот же, как и при острой форме - это диарея. Причем периоды проявления жидкого стула сменяются запорами. При обострении процесса могут появиться болевая симптоматика, метеоризм, тошнота. В это же время в каловых массах, как правило, выявляют прожилки слизи и крови.

Вернуться к оглавлению

Почему развивается колит?

Причины, вызывающие данное заболевание у беременной женщины, достаточно разнообразны. Основные из них следующие:

1. Бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии. Инфекционные колиты, как правило, протекают остро и сопровождаются симптоматикой интоксикации организма, что может отразиться на состоянии плода. Иногда при развитии носительства болезнь может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями.
2. Геморрагическое воспаление развивается как продолжение бактериальной инфекции. В данном случае возбудитель проникает в стенки кишечника и при выделении токсических продуктов своей жизнедеятельности вызывает кровотечение и интоксикацию. Это проявляется наличием прожилок крови в каловых массах.
3. Колит может развиться при бесконтрольном приеме медикаментозных препаратов, например, антибактериальных или слабительных лекарств.
4. Токсическая природа патологического процесса в толстом кишечнике возможна при отравлении ядовитыми веществами или солями тяжелых металлов.
5. Дисбактериоз. Он провоцируется нарушением нормальной микрофлоры кишечника в результате воздействия различных факторов.
6. Эмоциональные или физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется заболевание?

• боли в эпигастральной области;
• из-за повышенного газообразования живот вздут;
• метеоризм;
• частый жидкий стул, в котором могут быть примеси крови и слизи;
• общая интоксикация организма, которая характеризуется высокой температурой и слабостью.

Длительность заболевания зависит от тяжести воспалительного процесса и характера проводимого лечения.

Если в процесс будут включены другие отделы кишечника, то клиническая картина может незначительно изменяться. Появляются новые симптомы, помогающие провести дифференциальную диагностику. Например, при включении в процесс тонкого кишечника (энтероколит) стул будет пенистым, а боль локализуется в области пупка. Если воспалительный процесс охватывает еще и желудок, то выставляется диагноз - гастроэнтероколит. В этом случае к выше описанным симптомам присоединяется тошнота и рвота.

По характеру стула специалист даже может предположить причину развития патологии:

• если колит вызывается бактерией сальмонелла, то стул имеет зеленоватый цвет и неприятный запах;
• для дизентерии характерны ложные позывы к дефекации, кал может выделяться небольшими порциями с примесью прожилок крови, слизи или гноя, такой симптом носит название - «ректальный плевок»;
• при инфицировании простейшими, например, амебами, кал будет похож на малиновое желе;
• о неинфекционном характере заболевания может свидетельствовать чередование запоров и жидкого стула;
• если кровь в кале выявляется в небольшом количестве, то это свидетельствует о развитии язвенного колита;
• если стул жидкий и имеет почти черный цвет, то это признак желудочного кровотечения, нужно немедленно обратиться к врачу.

Однако если стул оформлен, но имеет темно-серый или черный цвет, нет повода пугаться. Данная окраска кала может быть связана с приемом медикаментозных препаратов, например, содержащих железо, или некоторых продуктов питания (бурак).

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики при беременности

Обычно для того, чтобы подтвердить диагноз колит, врачу-гастроэнтерологу, помимо опроса и осмотра больного, необходимо провести ряд исследований, таких как рентгеноскопию или различные эндоскопические методы диагностики. Но беременность является серьезным противопоказанием для них. Что делать в подобном случае?

Можно провести ультразвуковое обследование желудочно-кишечного тракта. Оно будет безопасно для матери и плода и сможет дать развернутую картину состояния кишечника и распространенности воспалительного процесса.

Кроме того, могут быть использованы клинические обследования крови и каловых масс. Они покажут наличие воспалительных процессов. При подозрении на инфекционный характер заболевания могут быть применены бактериологические или вирусологические методы исследования. На основании полученных данных врач определит, как лечить беременную женщину.

Беременность — сложный физиологический процесс, требующий от организма женщины максимальной отдачи. Все системы и органы работают на пределе возможностей. И любые заболевания в этот период несут дополнительную нагрузку и, кроме того, оказывают отрицательное воздействие на психологическое состояние женщины. Особенно неприятно и опасно как для женщины, так и для плода, когда болезнь затрагивает систему пищеварения и выделения. Именно так бывает при энтероколите — заболевании внутренней слизистой оболочки тонкой кишки.

Симптомы

Энтероколит относится к разряду заболеваний с яркой и характерной симптоматикой. Одним из главных симптомов является боль в кишечнике. При осмотре и прощупывании тонкого кишечника наблюдаются болезненные ощущения нелокализованного характера — по всей длине кишки. Кроме боли симптомы могут быть и такими:

• Проблемы со стулом. У беременной женщины, заболевшей энтероколитом, часто наблюдается жидкий стул зеленоватого цвета с резким запахом. В испражнениях возможны следы слизи или даже крови. Запор также может характеризовать энтероколит;
• Чувство тяжести в животе, метеоризм.

Диагностика энтероколита у беременных женщин

Когда беременная женщина обращается к врачу с жалобами на боли в животе, есть высокая вероятность того, что ей настоятельно порекомендуют больничный режим, во время которого будет проведена полная диагностика. У женщины возьмут на анализы кровь и кал.

Клинический анализ крови покажет наличие (отсутствие) воспаления, а анализ копрограммы — возбудителя энтероколита. Такой метод диагностики, как колоноскопия, — исследование кишечника с помощью гибкой трубки с оптическим прибором на конце — при беременности, особенно на позднем сроке, противопоказан.

Осложнения

Несмотря на то, что энтероколит — достаточно лёгкое заболевание, поддающееся лечению, оно может вызвать тяжёлые осложнения. Что особенно может быть опасно именно для беременной женщины. К таким осложнениям можно отнести:

• Обезвоживание. Из-за поноса организм теряет жидкость, происходит нарушение гемолитического состава крови, в тяжёлых случаях возможна кома;
• Закупорка кишечника каловыми массами. При долгом запоре в кишечнике может образоваться пробка, не растворяемая никакими внешними воздействиями. В этом случае показана экстренная операция.

В целом энтероколит - достаточное простое для излечения заболевание, но при беременности оно приобретает повышенную опасность для женщины и плода. Внимательное отношение к своему здоровью, питанию, к проявлению малейших симптомов желудочных расстройств помогут женщине пережить беременность без осложнений.

Лечение

Прежде, чем приступать к лечению энтероколита, специалист должен установить природу его возникновения — идёт ли речь об инфекционном заболевании или проблема, например, в несвежем продукте.

Что можете сделать вы

После постановки диагноза и назначенного лечения будущая мама должна тщательно выполнять рекомендации врача. Самостоятельно она может содействовать своему выздоровлению правильным питанием. Именно диета является главным методом излечения. Продукты, разрешенные при энтероколите:

• Любые крупяные каши, сваренные на воде: рисовая, гречневая, овсяная, и др.;
• Нежирные бульоны;
• Белое куриное мясо или нежирная говядина;
• Рыба постных сортов;
• Варёные яйца.

Продукты, строго запрещенные при энтероколите — это продукты, вызывающие повышенное газообразование, тяжело переваривающиеся:

• Бобовые;
• Мучное;
• Сладкое;
• Острое;
• Жареное;
• Жирное;

Что касается напитков, то они тоже должны быть не раздражающими, не кислыми. Очень хорош некрепкий зелёный чай, компот из сухофруктов, кисель. Употреблять пищу следует совсем небольшими порциями — всё должно поместиться в обычном чайном блюдце, но при этом часто — не менее 5-6 раз в день.

Что делает врач

Если причина — в бактериях или вирусах, будет назначена щадящая антимикробная терапия, с учётом беременности женщины. При энтероколите может быть сильное обезвоживание организма, что очень опасно именно в период беременности. Поэтому назначаются специальные растворы для питья, а, может быть, даже внутривенно — при особо сильной дегидратации организма.

Также гастроэнтеролог может назначить женщине ректальные свечи, уменьшающие дискомфортное состояние в кишечнике.

Еще один важный момент — очищение от патогенной флоры. Беременной женщине назначаются абсорбенты, которые собирают и выводят из кишечника все вредные вещества.

Профилактика

Употребление в пищу качественных и свежих продуктов — это возможность обезопасить себя и будущего малыша от риска отравления.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как энтероколит при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга энтероколит при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить энтероколит при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Заболевания - вещь неприятная. А заболевания во время беременности - неприятная вдвойне. Во-первых, ситуация усугубляется страхом и переживаниями за малыша, которая женщина носит под сердцем. Во-вторых, лечение заболеваний в «интересном» положении существенно усложняется, ведь некоторые лекарственные препараты или медицинские манипуляции могут нанести ребенку вред или же вообще поставить под угрозу состоявшуюся беременность. Сегодня мы рассмотрим заболевание под названием «колит». Что это? Как его лечить при беременности?

Что такое колит?

Колитом называют воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Нередко это заболевание бывает не самостоятельное, а «идет в паре» с воспалительным поражением тонкой кишки (энтероколит) и желудка (гастроэнтероколит).

В большинстве случаев колит характеризуется болями кишечника и проблемами со стулом. Испражнения имеют характерный зловонный запах, жидкие, с примесью слизи. При поверхностной пальпации больной ощущает болезненность брюшной стенки, которая располагается по ходу толстой кишки.

Колит у беременных может быть вызван разными причинами. Например, это может быть инфекция (бактериальная, вирусная, грибковая), а может - аллергия. Бывает, что к такому состоянию приводит прием некоторых лекарств.

Колит может быть как острым (сопровождается урчанием, спазмами в животе, поносом, отсутствием аппетита), так и хроническим (развивается после острого и протекает более вяло). Если причиной колита является , возможно тела.

Питание при лечении колита

Соблюдение специальной диеты - один из важных аспектов в лечении колитов у беременных. Диета, назначающаяся страдающим колитом, называется № 4. В этом случае нельзя употреблять капусту, бобовые, свежий хлеб, сладости. В общем, беременной нужно избегать всех тех продуктов, которые способны вызвать повышенное брожение в кишечнике, метеоризму. Кроме того, из рациона изымают все продукты и блюда, способные травмировать стенки кишечника. К такой пище относятся трудноперевариваемые продукты, острые блюда, слишком холодная или слишком горячая еда. Если у беременной диагностирован колит, ей на определенное время стоит позабыть о жирном мясе и рыбе, копченостях и консервах (что и так при беременности нежелательно!), сдобе, жаренных и вареных яйцах, жирных бульонах. Это же правило распространяется и на сладкие фрукты.

Из того, что можно употреблять, следует отметить «вчерашний» пшеничный хлеб, отварное , нежирную рыбу, яйца всмятку, гречку, рис, манную кашу, сливочное масло, яблочное пюре. Пить можно , отвары из смородины, некислые, предварительно разбавленные с водой, .

Питание должно быть дробным и включать небольшие порции.

Медикаментозное лечение колита у беременных

Если ограничить питание вы сможете и без совета врача, ознакомившись с рекомендациями из специальной литературы или специализированных интернет-сайтов, то лекарственными препаратами должно производиться только после консультации с врачом. Самолечение недопустимо вообще никогда, а во время беременности - и подавно. Если у вас возникли симптомы, описанные выше, обратитесь к

гастроэнтерологу. После установления диагноза (для этого, в первую очередь, понадобится сдать кровь, кал на анализ) вам будет назначено грамотное лечение.

При лечении колита во время беременности врачи, в большинстве случаев, ограничиваются назначением обволакивающих и адсорбирующих средств (например, Смекты, Энтеросгеля, Активированного угля). Также возможно назначение препаратов, которые содержат нормальную кишечную микрофлору. К таким относят Линекс, Лацидофил. Иногда применяют спазмолитики. Если колиты приводят к возникновению анальных трещин или , назначают ректальные свечи (к примеру, Натальсид).

Специально для - Ольга Павлова