Где образуются камни в организме человека. Где могут образовываться камни в организме человека

Одно из наиболее распространённых почечных заболеваний является почечнокаменная болезнь. Что же это за патология? Как попадают камни в мочевыделительную систему? А может они там образуются из-за ряда причин. Как лечат заболевание? Можно ли справиться самостоятельно или необходимо вмешательство специалистов? Всё о камнях в почках можно узнать из статьи.

Что такое камни и как они образуются

Камни в почках образуются в результате нарушения обмена веществ.

Состоят они из:

• Солей мочевой кислоты – ураты
• Щавелевокислой извести – оксалаты
• Фосфата кальция – фосфаты
• Карбоната кальция – карбонаты

Камень образуется вокруг эпителия, инородного тела или бактерии. Он может быть один, а может и нет. Форма и цвет конкрементов зависит от места его расположения и образования.

Они могут располагаться в:

• Чашечках
• Лоханках
• Мочевом пузыре

В образовании камней огромную роль играет инфекция в мочевыводящих путях, а также нарушения в эндокринной системе.

Почему образуются камни в почках

Самыми распространёнными причинами образования камней в почках являются:

• Недостаточный приём жидкости (еда в сухомятку)
• Употребление питьевой воды с высоким содержанием солей
• Нарушение оттока мочи
• Инфекции в мочевыводящих путях
• Скудное однообразное питание
• Злоупотребление алкоголем, в частности красным вином
• Недостаточное поступление в организм витаминов А и Д
• Травмы почек
• Наследственная предрасположенность

Признаки камней во почках

Человек может быть «обладателем» камня многие годы, поскольку иногда болезнь протекает без видимых симптомов. Лишь изредка больной может отмечать , что связано с продвижением конкрементов по мочеточнику.

Интенсивность боли зависит от его размера и расположения. Например, песок в почках может обнаруживать себя лишь по косвенным признакам (боль при мочеиспускании, запах и помутнение мочи).

В ряде случаев об их наличии человек узнаёт случайно. Проходя обследование совсем других органов, доктора подтверждают наличие камней или почечного песка.

Также конкременты можно заподозрить при лёгком постукивании в области почек. Если человек испытывает боль, значит результат положительный. На рентгенограмме отчётливо видны ураты, фосфаты менее заметны на снимке.

По анализу мочи можно обнаружить ураты, фосфаты, оксалаты и смешанные кристаллы.

Очень большие камни раздражают слизистые мочевыводящей системы, и болезнь проявляется в виде почечной колики.

Что такое почечная колика

Наиболее типичным проявлением камней в почках являются приступы резкой боли в пояснице. Боль отдаёт в пах, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Локализация болевых ощущений зависит от места расположения конкрементов - чем они выше расположен, тем выше болит. Если камень в мочеточнике, болевые ощущения отдают в половые органы.

При закупорке конкрементами просвета мочевыводящих путей, развивается острая задержка мочи. Это очень опасное состояние.

Приступ может сопровождаться:

• Рвотой
• Тошнотой
• Вздутием живота
• Неотхождением газов

Больной беспокоен, мечется, стонет. Болевые ощущения бывают нестерпимы. После приступа почечной колики, в моче можно обнаружить кровь. Это связано с травматизацией камнем мочевыводящих путей.

Срочная помощь при почечной колике

Стоит помнить о том, что почечная колика возникает не только из-за конкрементов. Причин может быть несколько.

Среди них выделяют:

• Блуждающая почка
• Перемежающийся гидронефроз
• Туберкулёз почек и мочевыводящих путей

У многих приступ протекает не типично.

В этом случае, нужно исключить другие заболевания, такие как:

• Аппендицит
• Кишечная непроходимость
• Острый холецистит
• Острый
• Внематочная беременность
• Перекрутка кисты придатков матки
• Острый приступ поясничного радикулита

Теперь о помощи. Больные с приступом почечной колики нуждаются в немедленной госпитализации. Не теряйте время, вызывайте врача. Единственное, чем можно помочь больному до приезда скорой помощи – облегчить болевые ощущения.

Для этого больного следует уложить и положить на область поясницы горячую грелку. Можно дать человеку, нуждающемуся в помощи, таблетку спазмолитика, например, но-шпы. Всё, больше ни чего делать не нужно.

Если причина приступа не почечнокаменная болезнь, а опухоль или туберкулёз почки, грелки категорически противопоказаны. Тепло расширяет кровеносные сосуды, поэтому грелками можно спровоцировать интенсивный рост опухоли.

Диета при камнях в почках

Диету следует соблюдать с целью предотвращения роста конкрементов и образования новых.

При оксалатах, состоящих из щавелевой кислоты противопоказаны:

• Все ягоды
• Томаты
• Щавель
• Шпинат
• Цикорий
• Какао

То есть, все продукты, содержащие в большом количестве щавелевую кислоту.

При уратах – мочекислых камнях, больному следует воздержаться от употребления мясных продуктов и всевозможных сыров.

Если же у человека образовались фосфаты, нельзя употреблять такие продукты, как:

• Молоко и молочные продукты
• Овощи
• Яблоки
• Груши

Лечение почечнокаменной болезни

Диагностику наличия конкрементов проводят при помощи рентгенографии. Камни и песок в почках распознают при помощи ультразвукового исследования.

Виды лечения:

• Литолиз
• Литотрепсия
• Уретрореноскопия
• Нефролитолапаксия
• Удаление хирургическим методом

При литолизе камни растворяют, при литотрепсии – дробят на мелкие фрагменты, которые потом, с лёгкостью проходя по мочеточникам, выводятся организмом наружу.

Литотрипсия

Литотрипсия камней почек бывает дистанционной и лазерной.

Суть дистанционной литотрепсии заключается в том, что при воздействии волн различной частотности, с помощью соответствующего оборудования, происходит локальное действие на предполагаемое место обитания конкрементов. Происходит, своего рода, дробление на более мелкие фрагменты.

При лазерной литотрипсии, непосредственнно к камню подводится эндоскоп, и под воздействием лазера происходит его разрушение до состояния песка, который также выводится с мочой.

Литолиз

Суть этой терапевтической процедуры заключается в растворении конкрементов, содержащихся в почках. Его делят на восходящий и нисходящий.

Восходящий литолиз проводитя при помощи прямого воздействия лекарственных растворов на камни. Для этого требуется катетеризация почечной лоханки. Обычно восходящий литолиз проводят в послеоперационный период, для орошения лоханки почки, путём ввода лекарственных растворителей через нефростомическую трубку.

Нисходящий литолиз наступает при консервативной терапии. Приём лекарственных препаратов способствует растворению и естественному выходу камней из почек.

Уретерореноскопия

Это процедура применима в отношении камней не больших размеров. Плюс уретрореноскопии состоит в том, что нет необходимости в госпитализации пациента. Дробление конкрементиов проводится с помощью уретроскопа или нефроскопа. Первый вводится в мочеиспускательный канал, последний – в почку.

Процедуру разрешено проводить только врачу соответствующей квалификации. В противном случае, можно повредить уретру или ткань почки, что приведёт к инвалидизации пациента. Подходит для дробления камней малого размера локализованных в мочеточнике, почках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Нефролитолапаксия

Эта методика применяется для удаления камней крупного размера, достигающих 1,5 см и более. В области почки делается надрез, вводится нефроскоп и микроинструменты, позволяющие раздробить и извлечь конкремент.

Хирургический метод удаления камней

Этот метод применим к пациентам, у кого конкременты в почках превышают размеры, при которых эффективна литотрепсия или литолиз. Проводится по заключению врача, когда другой метод не является действенным. При большом скоплении камней в почечной лоханке, также показано хирургическое вмешательство.

Народные методы избавления от камней в почках.

По советам народных целителей, избавиться от конкрементов в почках можно с помощью трав. Некоторые рецепты приведены ниже.

Измельчить 2 ст. ложки семян сельдерея, смешать с тем же количеством мёда. Принимать 2 раза в день.

Взять по 50 гр. листья черники, фасоли, хвоща полевого и тысячелистника, залить стаканом воды, поставить на огонь, кипятить 20 минут. Принимать отвар по 150 мл. в день.

Действенным народным методом является приём свежевыжатого сока моркови. Принимать за 40 минут до еды по половине стакана.

Стоит помнить, что народные методы не всегда действенны и безопасны. Сообщите своему лечащему врачу о вашем намерении принимать настои лечебных трав.

Лечение в санатории

Стоит помнить — если размер образовавшихся конкрементов превышает 0,5 см – лечение противопоказано. Дело в том, что санаторные процедуры могут спровоцировать самовольный выход конкрементов по мочеточнику и травмировать мочевыводящие пути. В этом случае приступа почечной колики не избежать.

При наличии в почках щелочных камней, пациенту показано лечение на курортах, где минеральные воды богаты щёлочью. При нахождении фосфатов – больному рекомендовано лечение на курортах с кислыми водами.

Физиолечение

Физиолечение пациентам показано для нормализации обмена веществ, стабилизации водно-солевого баланса. С помощью физиопроцедур происходит расслабление гладкой мускулатуры. Кроме того, оказывается выраженный противовоспалительный эффект. В качестве физиолечения показано воздействие лазером, ультразвуком и токов низкой частотности.

Стоит отметить, что лечение почечнокаменной болезни проводится комплексно. Нельзя обойтись только одной процедурой. Необходим приём медикаментов, витаминов, проведение физиолечения и посещение санатория. Немаловажным является соблюдение диеты. Необходимо контролировать приём жидкости, ограничить соль.

Организм человека часто страдает от наличия камней в тех или иных органах. В каких органах могут образоваться камни и причины их образования рассмотрим подробнее.

КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ

Признаки. Справа под ребрами пациент жалуется на давление и боль. Утром ощущается горечь во рту, происходит нарушение пищеварения. Если чувствуется острая боль, то это признаки желчной колики и необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Причины. На вопрос больного о причине образования камней в желчном пузыре врачи списывают все на образ жизни больного. На самом деле невозможно конкретно определить причину образования камней. Это может быть сидячий образ жизни, большие перерывы между приемами пиши, жирная пища или комплекс причин. Происходит рост камней, когда желчь застаивается и сгущается. Явных признаков камней в желчном пузыре пациенты могут не ощущать годами. А заболевание может показаться в неподходящий момент, когда оперативное вмешательство нежелательно. К желчнокаменной болезни более склонны женщины.

КАМНИ В ПОЧКАХ

Признаки. Сходить на диагностику почек надо, если присутствуют такие признаки, как отеки, боль в пояснице, боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет или наоборот, задержки мочеиспускания.

Причины. Камни в почках - частое заболевание, явные признаки могут отсутствовать. Через почки происходит очистка крови и утилизация обменных продуктов. Если у пациента нерегулярное или однообразное питание, присутствуют проблемы с оттоком мочи, то могут выпадать в осадок нерастворимые соли и происходи! образование камней.
По химическому составу камни бывают: фосфатами, уратами и оксалатами. В соответствии с составом камней, пациенты подбирают лечение: диета, лекарственные препараты. Мелкие камни иногда выходят сами, уратные - могут поддаваться растворению. Но самим выгонять камни из почек не рекомендуется, чтобы не попасть в хирургию. Все лечение применяют только под наблюдением врача.

КАМНИ НА ЗУБАХ

Признаки. Главная причина неприятного запаха изо рта - это зубные камни. Если есть камни на зубах, то при чистке человек может ощущать боль, при этом камни травмируют участки прилегающих десен.

Причины. Камни - это затвердевший зубной налег. Он может быть удален стоматологом в течение нескольких минут. О наличии камней, пациента предупреждает врач при осмотре. Если вовремя не удалять налет и камни, то постепенно камень будет расти и под ним может образоваться кариес - можно потерять зуб. Или камень может травмировать прилегающую десну, в результате образуется пародонтальный карман, из-за которого также можно потерять зуб.

КАМНИ В СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗАХ

Признаки. Во время еды возникает боль в пораженной слюнной железе. Большой камень может затруднять слюноотделение.

Причины. Чаще всего камни обнаруживают в подчелюстной и околоушной слюнных железах. Причинами могут быть больные нижние зубы, нарушение обмена кальция в организме, гормональные сбои, недостаток витамина А. Камни из слюнных железах сами не выходят. Удаляют их хирургическим путем, иногда вместе со слюнной железой.

КАМНИ В ПРОСТАТЕ

Признаки. Симптомы больной может и не ощущать, а заболевание диагностируется во время обследования.

Причины. Причины образования камней в простате - простатит. Камни диагностируются у пожилых мужчин, но это заболевание бывает довольно редко. Так что к диагностике нужно подходить очень тщательно. От камней в простате можно и не избавляться (это решает врач).

К знаменитой фразе: «время разбрасывать камни и время собирать камни» так и хочется добавить: «и время изгонять камни». Из мест, где им не место. В организме человека немало полостей, которые могут стать вместилищем для «самородков». Почки, мочевой и желчный пузыри – просто наиболее известные из них, но есть и другие, например, протоки поджелудочной железы и даже – кто бы мог подумать! – в слюнной железе может образоваться камень! Камни образуются на зубах; в лёгких и в стенке крупнейшей кровеносной артерии – аорты откладывается известь, а в мягких тканях рядом с суставами – колючие сростки кристаллов мочевой кислоты.

В чём же причина такого «камнепада»?

Причины в том, что изменяются свойства биологических жидкостей, это раз, и происходит замедление скорости их движения (или полный застой) в полых органах, это два.

Учитывая, что прародительницей всех биологических жидкостей организма (желчи, мочи и прочих) является кровь, можно сделать вывод: изменения в составе крови – «матери» вызывает изменения свойств её «дочерей».

Вот, например, человек, который двигается мало, а много. Значит, в крови его кислорода мало, но зато углекислого газа и других ядов в избытке. Биохимическое равновесие нарушается, свойства крови и «дочерних» жидкостей меняются, вследствие чего они кристаллизуются. Образуется песок, а затем и камни.

Простой пример

Переполненный мочевой пузырь настоятельно требует опорожнения. Но хозяин его всё почему-то медлит это требование удовлетворить. Стенки мочевых путей с каждым таким «упражнением» накапливающейся мочой растягиваются всё сильнее, тонус их теряется, они становятся менее упругими. Диаметр полого органа всё более увеличивается, а ведь в трубе большего диаметра скорость движения всегда меньше. Так образуется глубокий тихий «омут» – яма с почти стоячей водой. Слущивающиеся клетки слизистых оболочек не только загущают мочу, ещё более замедляя скорость её движения в полости, но и одновременно становятся центрами кристаллизации солей.

Подобно жемчугу, камень растёт медленно, слой за слоем, и на распиле его можно увидеть чёткие концентрические полоски.

Допустим, появился прибор, восстанавливающий жизнь человека по какой-то его вещи, бывшей при нём постоянно. Вкладываем распиленный камень в проектор и послойно изучаем жизнь «клиента». Вот широкая полоска – на экране оживают сцены разгульного пьянства и обжорства, «клиент» всюду разъезжает на служебной машине и нежится в мягком кресле и на службе, и дома. Узкая полоска – жена пригрозила разводом, пришлось заняться собой и даже записаться в «группу здоровья», отъедаться стало некогда! Опять широкая полоса – жена простила и оставила в покое; снова узкая – начал строить дачу, весь в делах, расслабляться некогда. Хотя, конечно, разные люди по-разному строят дачи:)

Что же получается? Периоды жизни, когда нам приходится пошевеливаться и которые мы считаем наиболее трудными, и есть лучшие годы нашей жизни?!

Именно так! :) Когда человек подвижен как ртуть, когда он весел, активен, с удовольствием работает на даче, плавает, занимается лыжами, велосипедом, «самородки» не растут. Но стоит уступить чревоугодию, придать себе преимущественно сидячее или лежачее положение – и совсем было зачахший «жемчуг» незамедлительно покрывается свеженьким слоем «перламутра». Малоподвижному образу жизни давно придуман отдельный термин – гиподинамия. Подробнее об этом можно почитать .

Жизнь камней

Камень постепенно растёт, заполняет собой всю полость, начинает давить на взрастивший его орган. И тот, забитый камнем, перестаёт нормально работать. Яды, которые раньше выуживались из крови печенью, почками и другими «фильтрами», теперь остаются в ней, организм отравляется. Желчь же, слюна и прочие «соки», перестав участвовать в пищеварении, запертые каждый в своей «камере», продолжают наращивать на камне новые слои.

Конечно, если камень небольшой, он из своей полости может выйти и сам, но причины, ведущие к образованию «драгоценности», остаются. И, в конце концов, «минерал» удаётся вырастить такой, с изгнанием которого хозяин сам справиться уже не в силах («коралловый камень», заполняющий всю полость почки, или притёртые друг к другу «до упора» желчные камни).

Знаете, чем был камень для древнего человека? Всем! Можно сказать, и отцом, и матерью! Например, камень, привязанный к верёвке, служил якорем. Нет ли и у вас такого «якоря»? На этот вопрос отвечают УЗИ и другие методы исследования. Если он есть – немедля рубите «якорный канат», пока набирающий вес «якорь» не пустил на дно «ладью» вашей жизни!

И пусть ваше плаванье по реке времени, по реке вашей жизни, будет счастливым!

Статистка утверждает, что примерно 180 миллионов человек всего мира имеют мочекаменную болезнь. Камни желчного пузыря обнаруживают врачи у каждого 5-го на Земле. Где появляются камни в организме человека? Считают, что камни могут откладываться исключительно в органах выделения и желчевыводящих путях. Однако это не так и солевое скопление в форме камней может происходить и в других местах.

Легкие и бронхи

Камни в легких диагностируются намного чаще у женской, чем у мужской половины населения. Такие отложения в легких складываются из мелких элементов углекислого кальция и трифосфатов. Располагаются камни преимущественно в альвеолах средних или основных долей легких.

В редких случаях камни занимают большую часть альвеол, ухудшая тем самым газообмен. Камни альвеол достаточно просто обнаружить на снимке рентгена. Врачи склоняются к тому, что развитие такой патологии происходит из-за наследственной предрасположенности.

Бронхолитиаз — это скопление минеральных солей в бронхах, которое встречается чаще, чем в легких. Точные причины такого недуга пока до конца не выяснены. Но во многих случаях камни формировались в результате оседания мелких частиц пыли и песка. Есть предположение, что люди, которые перенесли туберкулез легких склонны к отложению камней в бронхах.

Бронхолитиаз может привести к серьезным последствиям. Нередко из-за камней в бронхах открывается кровотечение или образуются абсцессы. Существует опасность сужения просветов бронхов и формирование такого недуга как дыхательная недостаточность.

Признаки наличия камней в бронхолёгочной системе:

• Появление постоянных одышек
• Пациент страдает сухим кашлем
• Чувство вялости
• Температура тела может иногда беспричинно повышаться
• Болевые ощущения в области грудной клетки

Полость носа

Солевое отложение в носовой полости имеет название ринолит . Обычно образования скапливаются в нижней части носового прохода. Ринолиты характеризуются присутствием постороннего вещества (называемого ядром), и кругом него «оседают» соли, что содержаться в секрете слизистых оболочек.

Ядром могут стать попавшие частицы песка, косточки от фруктов, крупинки и даже сгустки крови. Ринолит способен находится в носовой полости в течении нескольких лет. Если органическое ядро растворяется, тогда камни приобретают полую форму.

Признаки наличия камней в полости носа:

• Проблемы с носовым дыханием
• Из носа выделяется гнойная, слизистая масса

Слюнные железы

Сиалолитиаз – образование камней в слюнных железах. Такая патология диагностируется только у 1% населения в возрастной категории от 20 до 45 лет. Обычно эти новообразования не создают неудобств пациентам, поскольку в основном вымываются с помощи слюны. Но крупные отложения могут блокировать потоки желез, провоцируя тем самым воспаления.

Состав камней в слюнных железах схож с составом минеральных отложений при мочекаменном заболевании. Причиной недуга становится нарушение обменных процессов в организме. У 45% людей с сиалолитиазом обнаруживаются камни также в и в почках, и в мочевом пузыре.

Еще к группе риска относятся курильщики и люди, которые постоянно принимают мочегонные, антигистаминные и психотропные препараты.

Признаки наличия камней в железах слюны:

1. Чувство распирания, которое усиливается, когда человек принимает пищу
2. Слюнная колика (внезапный болевой синдром, который быстро проходит)
3. Боли при сглатывании, что отдают в язык и область ушей
4. Железа опухает и появляется отечность
5. Наличие не приятного привкуса в ротовой полости
6. У пациента часто болит голова
7. Температура тела выше нормы

Глаза

Камни с белым или серым оттенком могут образовываться на поверхности глаз (часто на радужной оболочке либо на линии роста ресниц). Обычно причиной таких отложения становится перенесённое воспалительное заболевание. Камни на лазах не нуждаются в особом лечении, так как они сами рассасываются по истечению времени.

Очень редко камни можно обнаружить в кишечнике (имеют название копролиты ), на просвете вен (флеболиты ), в потоках поджелудочной железы, на тканях миндалин.

Образование камней свидетельствует о сбое обменных процессов. При нехватке лечения камни в организме могут привести к серьезным последствиям. Поэтому, при выявлении признаков наличия камней в органах, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Мочекаменная болезнь всегда вызывает страх среди населения. Это и понятно, ведь если конкремент перекроет мочевыводящий путь, человека ожидают серьезные мучения.

Во-первых – это жутко нестерпимая боль, а во-вторых – в тяжелых ситуациях обязательно назначается операция. Но и это не все, любое промедление грозит серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Откуда берутся камни в почках у людей? На этот вопрос мы постараемся ответить в нашей посвященной редакции.

Наличие камней в почках в научной медицине получило название мочекаменное заболевание, также имеется еще названия – это уролитиаз и нефролитиаз. Не каждый знает, что собой представляют камни.

Итак, камни – это жесткие, кристаллоподобные образования, образующиеся за счет большого скопления солей в урине. Они отличны по своей массе, размерам, форме. В некоторых случаях – это мельчайшие конкременты, никак не проявляющие себя в организме.

Человек длительное время, а иногда и всю жизнь, может даже не подозревать об их наличии. Но в некоторых ситуациях – это конкременты, достигающие размеров до 7 см. Формирование камней может происходить в различных органах мочевыводящей системы.

Внимание. Камни, имеющие диаметр 5 см и больше, считаются опасными для жизни человека.

Образуются конкременты на фоне нарушенного обмена веществ.

1. . В состав входят соли мочевой кислоты.
2. . В составе – фосфат кальция.
3. . Состоят из щавелевокислой извести.
4. Карбонаты. В составе содержат карбонаты кальция.

Место образования:

• слизистый эпителий;
• вблизи инородного тела;
• в местах скопления условно-патогенных бактерий.

Место локализации:

• лоханки;
• чашечки;
• мочевой пузырь;
• мочеточники.

Провоцирующим фактором для формирования твердых конкрементов служит инфекция, попавшая внутрь органов МВС.

Медицинский факт. У мужчин образование камней в почках диагностируется в разы чаще, чем у женщин и детей. Группу риска составляют лица в возрасте от 25 до 50 лет.

Чтобы понять природу происхождения камней нужно ознакомиться с механизмом их образования. Так, твердые вещества, называемые камнями в почках, медицине известны, как растворимые соли.

В организме соли существуют в двух видах:

1. Растворимые.
2. Кристаллические.

Если концентрация солей в растворимом виде достаточно высока, они начинают преобразовываться в твердые кристаллы. Подобный процесс имеет название осаждение.

Эксперимент. Для наглядности можно провести эксперимент. Если взять обычную соль (натрия хлорид) и растворить ее в морской воде, а затем поставить ее на открытое пространство и наблюдать за испарением жидкости, то, в конце концов, мы увидим кристаллический осадок. Это и есть сама соль. В организме она собирается в однородную форму и образует камень.

В зависимости от химического состава камни отличны по внешним признакам. Некоторые из них имеют правильную гладкую форму, а некоторые угловатые с неправильными гранями и множественными заостренными краями.

Функция ингибиторов

Моча состоит из множества различных химических веществ, которые собираясь группами, могут образовывать ту же самую соль. Но отметим, что в состав урины входят такие элементы, как ингибиторы. Именно они подавляют ферментативные процессы и препятствуют механизму осаждения солей.

Ингибиторы проникают в наш организм, а затем в урину вместе с пищей. Это, к примеру, цитраты и магний. А некоторые типы ингибиторов синтезируются нашим организмом в качестве белков. Это, к примеру, уропонтин и нефрокальцин.

Основная задача этих элементов:

• подавлять механизм кристаллизации солей;
• усиливать растворимость солей;
• препятствовать адгезии (прилипанию) солей к эпителиальному слою почек.

Механизм формирования камней начинается с существенного перевешивания провокационных факторов над функцией ингибиторов.

Факторы риска

Существует несколько факторов, способствующих образованию камней.

Это:

• возраст;
• половой признак;
• географический фактор;
• наследственность;
• образ жизни;
• стрессовые ситуации.

Возраст и половой признак

Мужчины страдают от мочекаменной болезни чаще, чем женщины и этому есть объяснение. В первую очередь – это пищевые привычки, сильный пол, как правило, включает в свой рацион мясо, богатое на содержание белка.

Алкоголь, который мужчины, также чаще употребляют, чем женщины способствует образованию уратов. Но, самый основной признак – это наличие в мужском организме гормонов андрогенов.

В том числе образованию конкрементов благоприятствуют такие гормоны, как:

• дегидроэпиандростерон;
• андростендион;
• тестостерон.

Риск появления конкрементов увеличивается в возрасте 40 лет. По медицинским наблюдениям, рост камней начинается с 40 лет и продолжается до 70 лет. Как правило, в таком возрасте 11% мужчин имеют в почках камни.

Факт. Как показывает практика, в частых случаях камни образуются в правой почке, и только в 15% всех случаев диагностируется наличие конкрементов в обеих почках.

Почему у женщин риск образования нефролитиаза ниже, чем у мужчин?

Этому способствует преобладание в женском организме гормонов-эстрогенов. Они подавляют механизм образования камней оксалатов, при этом сохраняя щелочной pH урины, а также увеличивают концентрацию цитратов, угнетающих процесс камнеобразования.

У детей нефролитиаз может развиваться вследствие деформации структуры мочеточников и генетических факторов.

Вес

Лишний вес – это признак неправильного питания. Поэтому люди, страдающие лишним весом, подвержены высокому риску конкрементообразования.

Считается, что этому способствует жировая ткань и резистентность к инсулину. Организм полных людей выделяет большее количество мочевой кислоты и кальция, а это, как известно, прямой путь к образованию камней.

Генетический фактор

Считается, что мочекаменная болезнь передается по наследству. Если в анамнезе кого-либо из родителей имеется данная патология, то вероятность появления ее у ребенка возрастает. Обусловлено это недостаточностью ферментативного механизма.

Географический фактор

Каждая местность имеет свои особенности химического состава воды и растительных продуктов. Повышенная концентрация минералов может как усилить защитные силы организма, так и привести к увеличению содержания солей в моче.

Образ жизни

Качественный образ жизни – это правильное питание и исключение всех вредных привычек. Многие продукты питания способствуют образованию конкрементов, в особенности у лиц, имеющих к данному явлению предрасположенность. Для снижения вероятности мочекаменной болезни следует избегать употребления животного белка и продуктов, в большом количестве содержащих оксалаты и соль.

Алкоголь и курение снижают защитную функцию организма, что подвергает его опасности камнеобразования.

Стрессовые ситуации

Постоянное пребывание человека в стрессовом состоянии ведет к многочисленным проблемам со здоровьем, и это уже научно доказано. Не исключение и такая патология, как нефролитиаз.

Гормон стресса (вазопрессин) провоцирует изменения в работе почек, снижает количество выделяемой урины, и как следствие усиливается ее концентрация, что во много раз увеличивает вероятность выпадения кристаллического осадка.

Клинические проявления

При образовании мочекаменной болезни происходят нарушения работы парного органа, и, как следствие, развивается воспалительный процесс мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Если присутствует один твердый элемент, и он находится без движения, больной не будет ощущать острых приступов боли. Но как только он приходит в движение ощущаются интенсивные болевые ощущения, иногда настолько нестерпимы, что больной готов закричать.

Существует несколько характерных признаков, отличающих мочекаменное заболевание:

• резкие, острые боли в поясничном отделе (могут локализоваться с одной или обеих сторон поясницы);
• боли внизу живота;
• гипертония;
• тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
• ноющая, тянущая боль в области почки, которая иррадиирует в соседние органы МВС;
• жжение и рези при опорожнении;
• повышение температуры тела;
• частые позывы к микции, иногда отмечается обратная реакция, слишком редкие позывы;
• вздутие живота, колики;
• выступание холодного пота.

Которая в частых случаях сопровождает мочекаменную болезнь, является основным и самым неприятным симптомом. При подобных ощущениях больной не может найти определенного положения, чтобы чувствовать облегчение.

Колики сопровождаются резкими схваткообразными болями. Все это свидетельствует о том, что вместе с мочой выходит песок или камни.

Продолжительность болезненных ощущений может достигать нескольких суток. Характерные признаки могут возникать у больного один раз в год, а иногда появляться множество раз за короткий промежуток времени.

Когда интенсивность колик ослабевает, пациент может наблюдать в моче песок или камень. При выходе конкрементов разрушается целостность внутреннего слоя стенки мочеточников и уретры, отсюда появляются примеси крови в моче.

Визуальное наличие крови в моче имеет название макрогематурия. Если частички крови обнаруживаются только лабораторным методом, то это явление носит название микрогематурия.

Медицинский факт. В 90% всех случаев мочекаменной болезни, пациент может невооруженным взглядом увидеть наличие крови в моче.

Почечная колика

Почечная колика относится к типичным проявлениям мочекаменной болезни, это приступ режуще-колющей боли сильной интенсивности в поясничной области.

Болезненные ощущения могут иррадиировать:

• в пах;
• в половые органы;
• во внутреннюю часть бедра.

Место почечной колики зависит от локализации конкремента, чем выше его расположение, тем выше будет ощущаться боль.

Внимание. Перекрытие конкрементом мочевыводящих путей развивает острую задержку и застой мочи. Данное состояние опасно для жизни человека.

Почечная колика сопровождается такими симптомами:

• тошнота, переходящая в рвоту;
• вздутие живота;
• колики в кишечнике, связанные с невозможностью отхождения газов.

Пациент находится в состоянии беспокойства, постоянно ищет удобное положение, стонет.

Риск рецидива

Как доказывает практика, мочекаменная болезнь опасна повторным появлением.

Таблица №1. Статистические показатели рецидивов мочекаменной болезни:

Повторному появлению мочекаменного заболевания могут способствовать различные факторы и причины, описанные выше.

Внимание. Отмечаются ситуации, когда у человека многие годы присутствует камень в почках, но он об этом даже не подозревает. Однако при воздействии какого-либо из негативных факторов болезнь начинает прогрессировать и давать о себе знать характерными признаками, рассмотренными выше.

Причины образования камней

Более всего подвержены риску образования камней в почках – это люди, проживающие в сухой и жаркой местности. В результате обезвоживания организма концентрация мочи усиливается, что ведет к кристаллурии.

Кроме этого, причинными факторами являются:

• недостаточное потребление жидкости;
• несбалансированный рацион;
• особенности питьевой воды (в некоторых регионах отмечается повышенная жесткость воды);
• дефицит либо наоборот переизбыток витамина D и кальция в организме;
• бесконтрольный прием лекарственных средств;
• сопутствующие урологические патологии;
• продолжительные иммобилизации;
• ограниченная физическая активность;
• злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение, наркомания);
• дисфункция паращитовидных желез.

Важно. В регионах, где отмечается высокая жесткость воды, людям очень важно использовать методы очистки.

Достаточное потребление жидкости организмом способствует разжижению крови и урины, вместе с которой будут выводиться различные токсичные и вредные элементы, образовывающие кристаллы в мочевыводящих каналах.

Существует определенная статистика объема вывода мочи в зависимости от объема потребления жидкости. Нормой считается вывод такого же количества урины, которое было потреблено человеком за сутки.

Важно. Оптимальный объем жидкости в сутки составляет от 1,5 до 3 литров.

Негативно влияет на организм чрезмерное потребление алкогольсодержащих напитков и прием диуретиков. Как известно, алкоголь вызывает обезвоживание, что характерно и для многих лекарственных препаратов, в частности диуретикам.

Данное явление приводит к увеличению концентрации мочи и образованию конкрементов. Очень важно соблюдать предписания лечащего врача, инструкция приема лекарственных средств разрабатывается им с учетом индивидуальных особенностей и предрасположенности к камнеобразованию.

Классификация и химический состав конкрементов

Как мы уже отметили раньше, камни могут образовываться не только в почках, но и в других отделах и органах мочеполовой системы, например, в мочеточниках и мочевике. В медицине конкременты различают по химическому составу, размеру и расположению.

Классификация камней по химическому составу

Типы камней зависят от причины их образования, наиболее часто встречаемые в медицинской практике это:

• карбонатные;
• фофатные;
• уратные;
• оксалатные;
• белковые;
• холестериновые;
• кальциево-оксалатные.

Таблица №2. Состав камней, образующихся в мочевыводящей системе.

Тип конкрементов	Состав
Часто встречаемые в медицинской практике
Фосфатные	В состав такого типа камней входят соли фосфатной кислоты. Они отличаются шероховатостью, имеют светло-серый цвет. Достаточно легко крошатся, мягкие на ощупь. Рост камней происходит только в щелочной среде. Встречаются в 8-10% всех зафиксированных случаев. Легко различимы на рентгене.
Уратные	Их образование происходит в результате большого скопления солей мочевой кислоты. В состав входят: ураты аммония; ураты натрия. На ощупь они плотные и твердые, имеют гладкую поверхность желтовато-кирпичного цвета. На рентген снимке практически не различимы. Встречаются в 10-15% всех зафиксированных случаев.
Оксалатные	Появляются вследствие осаждения солей щавелевокислой среды. Эти конкременты не имеют гладкой структуры, напротив, они всегда неправильной формы, шероховатые на ощупь, достаточно плотные, темного цвета. Встречаемость данного типа конкрементов составляет 75% от всех зафиксированных случаев.
Кальциево-оксалатные	Самые твердые из всей группы «почечных» камней. Их дробление внутри практически невозможно. Устранить конкременты позволяет только операция. Они плотные на ощупь, с шиповатой поверхностью. Имеют темно-коричневый цвет. Эти камни с легкостью травмируют слизистую оболочку, что проявляется наличием примесей крови в моче. В виду своей особой плотности их легко распознать на рентген снимке.
Редко встречаемые на практике
Цистиновые	Появлению этого типа камней способствует соединение цистиновых аминокислот.
Белковые	В состав этого типа камней входят: фибрин; бактерии; соли. Имеют гладкую структуру и характерный светлый оттенок. Они небольшого размера, но, тем не менее, их последствия не становятся менее опасными.
Холестериновые	Их образованию способствует высокое содержание холестерина. Данный тип конкрементов встречается довольно редко.
Карбонатные	Образуются вследствие высокого содержания солей кальция угольной кислоты. Имеют разную форму, если попробовать их на ощупь они будут мягкой и гладкой структуры. Практически во всех случаях они светлого цвета.
Струвиты	Это коралловидны конкременты, в состав которых входят: магний; карбонат кальция; фосфат аммония. Образование происходит в результате расщепления мочевины ферментом уреазы. Они достаточно быстро увеличиваются в размерах, имеют желтый или белый цвет. Опасность этих камней заключается в их разветвлении, иногда они полностью заполняют пространство почки.
Ксантиновые	Состав камней – вещество ксантин. Образование происходит в результате генетического порока, который приводит к недостатку фермента ксантиноксидаза. Данный тип конкрементов не поддается консервативной терапии, извлечь их можно только хирургическим путем.

Внимание. Встречаются типы камней, имеющие смешанный химический состав. Данная категория конкрементов считается самой сложной, их лечение достаточно продолжительное и затруднительное.

Классификация «почечных» камней по размерам

Образованные в почках конкременты различаются по своей структуре и размерам.

В зависимости от величины камней выделяют такие виды:

1. Микролиты. Их размер не более 1 см.
2. Макролиты. Размер конкрементов достигает 10 мм и более.
3. Коралловидные. Это самые опасные виды, величина которых составляет больше 15 см.

Консервативные методы зависят от химического состава и размера камней. Что касается микролитов, то в этом случае существуют методы, позволяющие раздробить конкрементоподобные образования в домашних условиях.

Для этого используются различные рецепты народной медицины. Существует множество растений, способных расщеплять твердые образования в почках.

Если говорить про макролиты, то их категорически не рекомендуется раздроблять народными методиками. В таких ситуациях пациенту требуется помощь квалифицированного специалиста. Но это не всегда означает, что больного ожидает операция. Врач разрабатывает консервативную тактику терапии, позволяющую преобразовать камни в песок, а затем при помощи диуретиков выводить его из организма.

Что касается коралловидных камней, то здесь применяется только категорические мероприятия, то есть удалить конкременты возможно только хирургическим путем. В данных ситуациях важно своевременно обратиться в клинику з помощью, ведь такие размеры образований грозят летальным исходом.

При выборе методики лечения учитывается не только химический состав и размеры твердых образований, очень многие факторы влияют на тактику дальнейшей медикаментозной терапии. Поэтому лечение проводится в условиях стационара, соблюдая все рекомендации и назначения врача.

Диагностика

Заподозрить нефролитиаз можно уже по первым проявлениям болезни. Но для точности диагностики обязательно назначаются соответствующие мероприятия.

Таблица №3. Методы диагностики мочекаменной болезни:

Метод инструментальной диагностики	Описание
	Самый широко распространенный метод, позволяющий определить наличие камней в почках. Конкременты плотной структуры (оксаланты, ураты, фосфаты) легко определяются ультразвуком, так как имеют высокую степень эхогенности.
	Рентген позволяет выявить камни твердой текстуры. На снимке они выделяются, как незначительные затемнения, имеющие четкие грани. Смешанные типы камней на рентгенограмме будут иметь расплывчатый рисунок либо вовсе их не будет видно.
Экскреторная урография.	Это метод рентгеноскопии с контрастированием, является дополнительным способом, подтверждающим поставленный диагноз мочекаменная болезнь. Конкременты различного химического типа на снимке будут определены, как дефект, показывающийся контрастным веществом в чашечно-лоханном сегменте почки.

Если плотные конкременты в почках легко выявить при помощи любого типа диагностики, то наличие камней мягкой структуры можно определить по сопровождающимся симптомам.

В дополнение к диагностическим мероприятиям пациенту с характерными жалобами назначаются дополнительные исследования:

1. Мультиспиральное КТ. Этот метод дает представление о типе и размерах образовавшихся камней.
2. Нефросцинтиграфия. Позволяет определить уровень дисфункции парного органа.
3. Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам. Этот анализ дает возможность выявить наличие воспалительного процесса в мочевыводящих путях и определить его степень тяжести.

Перед назначением диагностических мероприятий врач проводит сбор анамнеза, опрашивает больного, предварительно устанавливает причину камнеобразования. На основе первичного осмотра пациента разрабатывается медикаментозная терапия, которая после получения результатов обследования корректируется с целью эффективности дальнейшего лечения.

Способы определения состава конкрементов

Существует два метода определения состава камней:

1. Прямой.
2. Косвенный.

В первом случае состав конкрементов устанавливается по результатам анализа мочи. Если преобладает высокое содержание солей, это может означать, что в почках содержатся солевые камни.

Если в моче присутствует высокое содержание эритроцитов, белков, бактерий и лейкоцитов – это означает наличие белковых конкрементов. При образовании смешанных типов камней в моче будут выявлена концентрация солей и белковых элементов.

Второй метод определения химического состава камней – это анализ рациона. При потреблении больным большого количества овощей, молочных продуктов и мяса, при этом выпивается незначительный объем жидкости, образуются солевые конкременты.

А если произвести тщательный анализ потребления продуктов, можно установить точный состав твердых элементов:

1. Любители мясных блюд склонны к образованию уратов.
2. При большом потреблении овощей, фруктов, кофе и шоколада образуются оксалаты.
3. Потребление молочных продуктов способствует появлению фосфатов.

Данная закономерность зависит от того, что все продукты питания, поступая в организм, превращаются в ряд элементов, среди которых преобладают такие кислоты, как мочевая, фосфорная и щавелевая. Если отмечается переизбыток этих веществ, в организме происходит сбой водно-солевого баланса, что приводит к появлению твердых элементов в почках.

Лечение

Лечение нефролитиаза производится двумя путями:

1. Консервативным.
2. Хирургическим.

Консервативный метод лечения возможен не только в условиях стационара, но и в домашних условиях, однако, если образовавшиеся камни не несут серьезной угрозы здоровью.

Консервативный метод лечения

Методика дробления и выхода камней зависит от многих факторов:

• анатомического строения мочеполовой системы;
• возраста;
• массы тела;
• размера твердых образований;
• формы и структуры конкрементов.

Консервативная методика лечения включает в себя:

• физиопроцедуры;
• рецепты народной медицины;
• соблюдение соответствующего режима питания и рациона;
• восстановление водно-солевого обмена;
• лечебную физкультуру.

Вместе с вышеперечисленными методиками обязательно разрабатывается медикаментозная терапия, способствующая устранению симптомов, послаблению процесса воспаления.

В качестве медикаментозной терапии врач назначает пациенту:

• антибактериальные препараты;
• мочегонные;
• симптоматические;
• камневыводящие лекарственные средства.

Внимание. Лечение мочекаменной болезни обязательно должно проводиться под наблюдением лечащего врача. При развитии осложнений разрабатывается более эффективная схема.

В случае, когда консервативная методика не дает положительных результатов, определяется необходимость применения более глобальных процедур – это операции. Современная медицина дошла до того порога, когда наука разработала массу вариантов удаления камней из почек, о них мы поговорим ниже.

Хирургические методы

Существует два вида хирургического вмешательства:

1. Открытая операция. Пациента вводят в сонное состояние и производят вскрытие в месте почки. Почка, где присутствуют конкременты, разрезается и механическим способом извлекается камушек или камушки.
2. Эндоуретральная методика. Делается прокол в пораженном органе, куда вводится эндоскоп. После достижения цели при помощи ультразвука или лазера производится разрушение камней.

Перед любой операцией больному необходимо пройти курс подготовительной терапии.

Таблица №4. Хирургические методы удаления камней из почек.

Тип операции	Описание проведения
Уретерореноскопия	Этот способ применяется при дроблении конкрементов небольших величин. Для этого используется уретроскоп или нефроскоп. По названию понятно, что первый вводится в уретру, а при втором методе введение происходит в саму почку.
Литолиз	Производится катетеризация лоханок. Метод делится на: нисходящий; восходящий. Восходящий заключается в прямом воздействии на элемент с использованием лекарственных растворов. Как правило этот способ применяется после хирургических вмешательств, с целью орошения чашечно-лоханного сегмента медикаментозными растворами. Нисходящий литолиз – это консервативный метод лечения, он заключается в приеме лекарственных средств, способствующих растворению камней.
Литотрипсия	Делится на два типа: дистанционная; лазерная. Дистанционная заключается в локальном направлении различно частотных волн на место расположения камня. Происходит его дробление на мелкие частички, превращая элемент в песок. Лазерная литотрипсия заключается в непосредственном направлении эндоскопа к конкременту. Под воздействием лазера начинается дробление камня в песок.
Нефролитолапаксия	Данный метод используется для дробления камней размером 1,5 см и больше. В определенной области производится надрез, куда вводится нефроскоп. Специальными микроинструментами дробятся камушки и частями извлекаются наружу.

При большом количестве конкрементов либо при значительных их размерах показана только операция.

Диета при мочекаменной болезни

Как и при любых заболеваниях почек и других органов мочевыводящей системы, пациенту показана определенная диета. В нашем случае от качества питания зависит дальнейший рост твердых элементов.

Так, если у больного выявлены оксалаты, ему категорически противопоказаны продукты, содержащие в своем составе щавелевую кислоту.

Это:

• помидоры;
• щавель;
• любые ягоды;
• цикорий;
• шпинат;
• какао;
• клюква;
• шоколад;
• цитрусовые;
• рыба.

Если были диагностированы ураты, следует исключить из рациона:

• мясо и мясные продукты;
• рыба;
• различные виды сыров.

При образованиях фосфатов из рациона исключаются:

• овощи;
• фрукты;
• арахис;
• миндаль;
• молоки и молокосодержащие продукты.

Средства народной медицины

Довольно широко применяется народная медицина в лечении мочекаменного заболевания. Народные рецепты эффективно используются совместно с медикаментозной терапией. Кроме этого, существует множество лекарственных препаратов, созданных на основе лечебных растений, помогающих раздробить и вывести камни из почек.

Таблица №5. Самые эффективные и широко применяемые народные рецепты в борьбе с нефролитиазом.

Название рецепта	Способ приготовления и применения
	Для приготовления рецепта необходимо: 200 грамм оливкового масла; 200 грамм чистой водки; 200 грамм меда; 200 грамм лимонного сока. Все компоненты перемешать, переложить в емкость с плотной крышкой. Оставить в темном месте на 14 дней. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день. Курс приема – 14 дней.
	Измельченный корень в весе 35 грамм залить 1 стаканом крутого кипятка. Настой замотать теплым полотенцем и оставить настаиваться на 6 часов. После средство процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день до приема пищи. Куррс терапии – 4 недели.
Отвар на корочках арбуза.	Очень важно быть уверенным в качестве арбуза, необходимо использовать только домашний фрукт без добавления нитратов. Корочки предварительно высушить, затем залить их очищенной водой и поставить на плиту. В течение 60 минут кипятить лекарство на слабом огне. После остывания процедить. Принимать по 1 стакану до 5 раз в день до приема пищи.
	Необходимо 10 лимонов очистить от кожуры и удалить косточки. Пропустить через мясорубку или блендер. В полученную смесь добавить 2 столовые ложки лекарственного глицерина и залить очищенной водой в объеме 2 литров. Оставить на 30 минут, после чего процедить. Принимать равными порциями в течение 2 часов с промежутками 10 минут. После приема народного лекарства нужно лечь и приложить к больной почке теплую грелку. Боль будет усиливаться, это означает, что песок или мелкие конкременты начинают движение по направлению выхода.
	Яблочные корочки предварительно высушить. Для приготовления отвара необходимо 10-20 грамм сырья залить крутым кипятком. Принимать вместо чая, по желанию можно добавить немного сахара или меда.
	Для приготовления лечебного средства нужно взять 2 столовые ложки семян сельдерея и столько же меда. Компоненты хорошо перемешать. Принимать 2 раза в сутки до приема пищи.

Еще одним действенным лекарством является настой из кукурузных рылец. Их следует заваривать, как чай и принимать 2-3 раза в сутки до еды.

Важно. Все средства против нефролитиаза, применяемые в домашних условиях, должны быть оговорены с лечащим врачом. Многие из них провоцируют резкие движения конкрементов, что может быть опасно для жизни.

Подведя итоги, можно отметить, что предотвратить образование камней в почках легче, чем затем проводить сложное и порой опасное лечение. Правильное питание, здоровый образ жизни и достаточное потребление очищенной воды снижают в десятки раз риски появления тяжелой патологии, как нефролитиаз. На представленном видео в этой статье специалисты расскажут о возможных последствиях мочекаменной болезни.