Беременная 28 недель. Что можно и нельзя женщине во время беременности? Обследования беременной и ребенка

Беременность постепенно выходит на финишную прямую. Появляются тревоги и страхи перед будущими родами. Боли в спине, увеличившийся живот и вес заставляют испытывать неприятные ощущения. Но все перевешивает радостное ожидание малыша. Будущие мамочки придумывают имя, готовят приданое для новорожденного.

Беременность 28 недель - это сколько месяцев, сколько осталось до родов? Третий триместр - самый насыщенный по переживаниям. появление молозива, рассеянность и неуклюжесть женщины - не повод для беспокойства. и уверенность в счастливом исходе родов помогут преодолеть неприятные ощущения.

Плод на 28 неделе

Наступил 3-й триместр беременности. Пришло время наведываться в женскую консультацию чаще. Ребенок занимает почти все место в животе матери. Все сложнее становится женщине переносить беременность. 28 недель - вес ребенкауже около 1 кг; рост его составляет примерно 35 см. Это усредненные цифры. Индивидуальные особенности могут отличаться. И вес, и рост могут оказаться чуть больше или меньше.

Если беременность 28 недель, что происходитс ребенком? Мозг начинает активно развиваться. До этого момента он был гладким. После 28 недели в нем начинают формироваться извилины. Сердце стучит с частотой 150 ударов в минуту.

Легкие малыша еще слабые, недостаточно развитые. Однако на этом сроке ребенок вполне способен выжить с медицинской помощью. Конечно, выхаживают малышей и на более ранних сроках. Но именно с 3 триместра ребенок юридически считается новорожденным.

Беременность 28 недель - это сколько месяцев?Учитывая, что акушерский месяц составляет 28 дней, то на этом сроке наступает 7-й месяц. Черты лица ребенка становятся более четкими, щеки округляются. Он начинает зевать гораздо чаще. Волосы накапливают пигмент и начинают темнеть.

Расположение плода

Малыш уже умеет слышать, он начинает различать голоса родителей. Открывает глазки и эмоционально реагирует на то, что ему нравится или не нравится. Если беременность 28 недель - что происходитс плодом? Когда он перевернется в правильное положение?

Существует всего 3 вида предлежания плода:

1. Головное. Ребенок находится головкой вниз, прилегает к шейке матки.
2. Поперечное. Плод располагается поперек живота матери.
3. Тазовое. Ребенок находится головой вверх, ножки плода, ягодицы прилегают к шейке матки.

До 3 триместра это не имеет большого значения. Активность ребенка возрастает, он регулярно шевелится и может оказаться в любом из трех предлежаний. Если достигла беременность 28-29 недель, то плод оказывается в наиболее удобном для родов положении. Чаще всего - это головное предлежание. Оно оптимальное для родов.

При во время родов в первую очередь появляются ягодицы, ножки ребенка. Могут возникнуть затруднения с выведением головы, ведь это самая большая часть тела. Поэтому возможна перспектива кесарево сечения.

При поперечном предлежании ребенок не сможет родиться самостоятельно, без врачебной помощи. Именно в этот период, когда беременность 28-29 недель, ставится официальный диагноз о предлежании плода. Тем не менее волноваться раньше времени не стоит. Бывает и так, что перед самыми родами ребенок оказывается в головном предлежании.

Шевеление ребенка

Третий триместр, беременность 28 недель - это сколько месяцевостается до родов? Если малыш не запросится раньше времени, то у будущей мамы остается в запасе еще 3 акушерских месяца. Это возможность настроить себя на позитивный исход дела, собрать сумку в роддом, подготовить необходимые документы. Если вдруг возникнет необходимость внезапно уехать в родильное отделение, все вещи уже будут собраны.

На 7 месяце беременности шевеления плода максимально активны. Они должны происходить не менее 10 раз за один час. Здесь следует быть внимательной при подсчете. Потому что ребенок может спать в течение дня. А ночью, проснувшись, начинать свою двигательную активность, шевеления.

Не следует забывать, что живот на 28 неделе беременности достаточно большой. Иногда он каменеет - это значит, что матка находится в тонусе и готовится к будущим схваткам. Ребенок тоже растет и ему становится мало места в животике мамы. Поэтому и шевеления могут быть не такими частыми.

Во время дневного или ночного отдыха матка расслабляется, активность малыша усиливается. Поэтому при подсчете можно обнаружить не менее 4 шевелений за 1 час отдыха мамы.

Следует обратить внимание на движения плода. Если шевелений меньше положенного - следует рассказать об этом врачу.

Анализы на 28 неделе

Время для выхода в декретный отпуск начинается в27-28 недель беременности.С этого момента необходимо чаще посещать гинеколога. УЗИ на этом сроке зачастую не делаются. Врач во время приема слушает отмечает в карте давление и вес женщины, измеряет окружность живота и таза. По-прежнему следует сдавать стандартные при беременности анализы - мочи, крови. Но есть и некоторые другие показатели, значения которых необходимо выяснить в 3 триместре.

Анализы крови, которые следует сдать:

• на сахар;
• на антитела.

Во время беременности может возникнуть сахарный диабет. Поэтому так необходимы показатели сахара в крови. Чтоб не развилась анемия, отслеживается уровень железа в организме.

Анализ на антитела выявит резус-фактор. А также наличие или отсутствие резус-конфликта с ребенком, который может повлиять на исход родов. При необходимости вводится специальное лекарство, которое предотвратит образование в организме матери антител к крови ребенка.

Изменения в организме матери

Беременность 28 недель - это сколько месяцевуже прошло с начала зачатия? Уже 7 месяцев ребенок развивается в животе матери. Формы женщины округляются. Живот становится значительно больше. Именно в это время гинекологи советуют надевать бандаж.

Кожа на животе все сильнее растягивается, начинает чесаться. Белесые полосы - растяжки - могут покрывать часть живота. Чтоб не допустить этого, необходимо 1-2 раза в день наносить на кожу специальными гелями, кремами. Даже простое масло или детский крем помогут предотвратить растяжки. Утром и вечером следует втирать по часовой стрелке в область живота выбранное косметическое средство.

Боли в спине, пояснице начинаются примерно в 27-28 недель беременности.Увеличение роста, веса ребенка, смещение центра тяжести - вот причины этих болей. Необходимо различать их. могут привести к преждевременным родам. При них увеличивается и тонус матки. Боли радикулитного плана связаны с увеличением живота, размягчением поддерживающих связок и суставов.

Отеки

Появление отеков - признак того, что пора задуматься о контроле веса, время скорректировать рацион, уменьшить потребление жидкости. Она должна составлять 1,5 литра в сутки. К жидкости относятся не только питье, но и супы, и фрукты, и молоко.

Вызывают жажду копченая, соленая, жареная, острая пища. Поэтому необходимо отказаться от таких продуктов. Следует обратить внимание на количество выделяемой мочи за сутки. Ее должно быть больше, чем потребляемой жидкости.

В 28 недель плодаможет быть нарушено интенсивными отеками, появлением водянки. Поздний гестоз - серьезное осложнение, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью и питанию.

Выделения

Нормой считаются светлые, молочные оттенки выделений. Они должны быть однородными, обладать чуть кисловатым запахом. Если выделения резко меняются, становятся желтыми, серыми, со сгустками гноя или слизи, то следует немедленно обратиться к врачу. Если появляется зуд и резкий запах - необходимо провести ряд анализов для выявления инфекции.

Водянистые выделения означают подтекание околоплодных вод. Они могут быть незначительными или обильными. В любом случае водянистые выделения свидетельствуют о нарушении целостности плодного пузыря. Необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Если беременность 28 недель - что происходитпри кровянистых выделениях? Это означает предлежание, отслоение плаценты. Обязательно следует вызвать бригаду скорой помощи в этом случае. Кровянистые выделения могут быть незначительными, мажущими. Или обильными, с резкими болями. В любом случае они нарушают нормальное течение беременности и могут привести к преждевременным схваткам, родам.

Забота о здоровье

Когда наступила28 неделя беременности, шевеления плоданастолько активны, что могут доставить боль мамочке. В этом случае рекомендуется успокоить малыша, погладить живот или изменить положение тела.

Ходить, наклоняться становится все сложнее. Тем не менее набор веса в последнем триместре ускоряется. Поэтому врачи советуют не заниматься активной деятельностью (особенно если есть схваткообразные боли), а больше времени посвящать неспешным прогулкам. Важно следить за плавностью движений, не позволять себе резких скачков, наклонов.

Следует наладить контакт с ребенком - больше общаться, поглаживая живот. Петь песенки, читать сказки. Ребенок еще не понимает слов, зато хорошо ориентируется в интонациях родителей. Поэтому лучше не ругаться, не повышать голос. Разговаривать спокойно, мягко.

Питание

Прием пищи лучше распределить на 5-6 раз в течение дня. Отдавать предпочтение следует небольшим порциям. Изменение вкуса, появление неприятных ощущений часто сопровождают беременность. 28 недель - что происходитв последнем триместре?

Появление изжоги связано с тем, что при увеличении матки диафрагма тоже поднимается. Она давит на желудок. Поэтому изжога, тошнота вполне допустимы.

Беременной женщине просто необходимо принимать продукты, содержащие кальций: сыр, творог, молоко. Косная система ребенка продолжает формироваться, и кальций необходим как маме, так и малышу. А вот прием картофеля, мучных изделий, белого риса лучше ограничить - эти продукты будут способствовать жировым накоплениям в организме женщины. Лучше предпочесть крупы, Для выпечки использовать муку грубого помола.

Ощущения женщины

Идет28 неделя беременности. Шевеленияребенка настолько заметны, что доставляют неудобства будущей маме. Нужно больше отдыхать. Ноги в этот момент следует почаще держать на возвышении, чтоб предупредить варикозное расширение вен.

Важно следить за осанкой. Боли в спине из-за смещенного цента тяжести будут продолжаться до конца беременности. Чтоб не допустить прогиба позвоночника, необходимо держать спину ровно.

На груди все ярче выступают вены, появляется молозиво. Но беременной нужно помнить, что выдавливать жидкость из желез нежелательно. Лучше обмывать грудь прохладно водой, носить специальные прокладки, чтоб не портить белье.

В последнем триместре возможна бессонница. Это связано с частым мочеиспусканием, изжогой, мыслями о будущих родах. Лучше не зацикливаться на тревожных мыслях, не принимать без рекомендации врача успокаивающие препараты. Прогулки перед сном, умиротворенное настроение, вечерний душ помогут преодолеть ночные бдения.

Причины преждевременных родов

Преждевременным родам способствует неправильный образ жизни - курение, алкоголь, прием наркотических препаратов. Но и у женщин, всю беременность следивших за своим здоровьем, возможны некоторые осложнения (они, в свою очередь, могут привести к преждевременным родам):

• Заболевание краснухой в период беременности.
• Генитальные инфекции.
• Имунная несовместимость родителей и ребенка.
• Несостоятельность шейки матки.
• Многоводие, аномалии развития плода.
• Отслоение, предлежание плаценты.

Роды на 28 неделе беременности

Вовремя принятые меры могут приостановить начавшиеся осложнения. Для этого необходимо обратиться к врачу или вызвать бригаду скоро помощи. Ребенок в 28 недель выживет только в специальных условиях, которые может предоставить учреждение родовспоможения.

В некоторых случаях угроза жизни матери приводит к инициации преждевременных родов. Разрыв плодовых оболочек и возможное инфицирование тоже повод для начала искусственной родовой деятельности.

Не важно, будет ли это кесарево сечение или естественные роды, важно сохранение жизни и здоровья матери и ребенка. Ели врачами принято решение об операции или об искусственном стимулировании деятельности, то следует без пререканий принять создавшуюся ситуацию.

Послеродовый период протекает в большинстве случаев так же, как и у женщин, родивших в срок. Небольшие осложнения могут задержать мать и дитя в роддоме на некоторый срок.

К 28 неделе беременности прибавка в весе у женщины должна составить 9 кг. Допускается чуть большее или чуть меньшее увеличение веса. Однако необходимо следить за прибавкой, корректировать питание. Плохо, если вес будет значительно больше - это повлияет на общее самочувствие и процесс родов.

Поднявшаяся диафрагма подпирает живот и вызывает легкую тошноту. Поэтому спать в это время лучше на высокой подушке. Удобнее всего будет лежать на левом боку - именно это положение оптимально для матери и ребенка.

Чтобы избежать тревоги и страхов перед родами, следует добавить в жизнь положительные эмоции.

• Чаще проводить время с друзьями, родственниками.
• Зажигать ароматические свечи.
• Читать позитивные книги, смотреть добрые или веселые фильмы.
• Ходить на интересные выставки, концерты.
• Носить удобную обувь, одежду.
• Включать релаксационную музыку.
• Выбрать для ребенка имя, разговаривать с малышом.

28 неделя беременности. Плод весит 1100-1300 граммов, его рост 34-37 см. У малыша интенсивно развивается мышечная ткань. Если возможен резус-конфликт матери и плода, врач должен принять специальные меры.

Организационный вопрос

Срок 28 недель – особое время для мамочек с беременностью двойней. Начинается долгожданный отпуск. Он нужен для того, чтобы спокойно, без хождения на работу, доносить беременность, родить и восстановиться после родов. Те женщины кто ждёт одного малыша, в отпуск уходят двумя неделями позднее.

Какой месяц?

Двадцать восьмая акушерская неделя – это конец седьмого лунного месяца беременности. Значит, идёт приблизительно 26-я неделя от зачатия плода. .

Развитие плода

К началу третьего триместра беременности у деток ярко проявляются различия в росте и массе тела. Особенно они станут заметны после родов, когда деток впервые в их жизни измерят и взвесят. В первые пять месяцев беременности эти различия почти отсутствуют. А теперь каждый будущий малыш показывает свою индивидуальность. При многоплодной беременности дети рождаются обычно с меньшим ростом и весом, чем при одноплодной. И сейчас двойняшки и тройняшки под сердцем своих матерей совсем чуть-чуть отстают в росте и массе тела от единственных малышей.

Окружность головы плода сейчас равна 24-28 см, а длина ручек и ножек – чуть больше 10 см., рост 35 см., вес 110 гр.

Продолжают развиваться и совершенствоваться:

• Подкожный жир. Его слой становится толще, так что кожа плода постепенно расправляется.
• Внешняя защитная смазка. Она не даёт коже плода разбухнуть от постоянного нахождения в воде.
• Умение моргать. Мышцы век плода – совсем крошечные, но именно они помогут родившемуся ребёнку открыть глаза.
• Мышечная ткань. Наши мышцы устроены очень сложно. Это особые волокна, которые соединяются в пучки и крепятся к костям связками. Мышцы плода развиваются до самых родов.
• Укрепление костей. Кальций, который поступает с пищей в кровь матери и затем к плоду, идёт на минерализацию всего скелета. Полностью кости человека развиваются по окончании подросткового периода.
• Кора головного мозга. В ней образуются новые извилины.
• Волосы на голове, реснички, брови, ногти. Они понемногу подрастают. Это происходит не у каждого плода. Многие детки рождаются практически без волос, они отрастают потом.

Вот так выглядит плод на 28 неделе:

Мозговая деятельность плода никогда не прекращается. Даже во сне кроха шевелится, делает дыхательные движения, морщится, хмурится и моргает. Кроме того, плод тренирует сосательный и хватательный рефлексы. Одна из ручек малыша активнее, чем другая. Это значит, что мозг уже определился, родится у вас правша или левша.

Сейчас ещё рано волноваться о том, как расположен плод. На одном осмотре врач может сообщить, что малыш устроился головкой вниз, как положено. К следующему кроха способен перевернуться наоборот и даже поперёк. Это неприятно только в том случае, если на 28-й неделе начнутся преждевременные роды.

В этом случае врачи будут действовать по обстоятельствам. Возможно, примут решение остановить родовую деятельность. Для этого есть специальные средства. Затем беременную будут тщательно наблюдать до исчезновения опасной ситуации. Если роды остановить невозможно (например, при отхождении околоплодных вод), новорождённому обязательно потребуется специальное оборудование, которое поможет ему выжить. Главное – сейчас лёгкие плода развиты достаточно, чтобы в случае преждевременных родов он смог самостоятельно дышать.

Группа крови и резус-фактор

Наверняка вы помните: в одну из первых недель беременности врач женской консультации направил вас исследовать кровь на группу крови и резус-фактор. Этот же показатель вам было необходимо выяснить в отношении отца ребёнка. Сейчас наступает время, когда эти знания будут особенно важны.

Что вообще такое положительный и отрицательный резус-фактор крови? Это наличие или отсутствие на поверхности эритроцитов специфических белковых молекул. Если они есть – резус-фактор положительный, нет – отрицательный. Когда-то эта особенность была открыта у обезьяны, макаки-резуса, отсюда и термин. Знать свою группу и резус-фактор необходимо при донорстве, переливании крови и при беременности.

Если у одного родителя резус-положительная, а у другого резус-отрицательная кровь, такая же противоположность может возникнуть у матери и плода. Организм женщины ощутит чужеродные компоненты в общей с плодом кровеносной системе и начнёт бороться, то есть вырабатывать антитела. Для плода это опасно осложнениями.

На 28-й неделе беременности врачи должны принять меры по устранению возможного резус-конфликта. Женщине будет введён иммуноглобулин. Это вещество угнетает иммунитет матери так, чтобы антитела не вырабатывались и не было атаки на организм плода. То же самое будет сделано после родов и в случае каких-то неизбежных оперативных вмешательств – например, если матери потребуется провести анализ околоплодных вод.

Ощущения женщины

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Многие мамы смотрят на этом сроке в зеркало и говорят, что живот растёт буквально на глазах. Не дразните себя колобком, разве что любя. Мнение о том, что беременная женщина совершенно непривлекательна, – это большая ошибка.

Ваша матка растёт, а кожа на животе растягивается. Из-за этого вы часто можете чувствовать зуд. Ни в коем случае не расчёсывайте кожу, используйте специальные . Они сделают кожу более эластичной и снимут раздражение.

Ваше сердце перекачивает сейчас просто огромный объём крови. Из-за этого оно не всегда справляется с работой, и вам часто может не хватать воздуха, при обычной ходьбе вы можете задыхаться. Ещё одна причина одышки – подросшая матка, которая давит на диафрагму.

Шевеления вашего крохи теперь ощущаются почти постоянно. Иногда это может быть неприятным из-за силы толчков. Не сутультесь, когда сидите. Так вы дадите своему малышу чуть больше пространства и хоть немного ослабите самые неприятные толчки под рёбра.

Иногда как будто шевелится сам живот. Вся его поверхность напрягается, а затем снова расслабляется. Это тренировочные схватки. Они должны быть нерегулярными, иначе обращайтесь к врачу.

В третьем триместре в крови женщины вырабатываются особые гормоны, которые делают её спокойнее. Если у вас до сих пор наблюдаются эмоциональные срывы, проверьте своё окружение – возможно, вы слишком часто попадаете в стрессовые ситуации. Сделайте всё возможное, чтобы избегать нервных потрясений, они вредят вам и малышу.

Вес

На этой неделе вы можете прибавить до половины килограмма. Если наберёте больше – придётся корректировать диету. Сейчас свой вес необходимо жёстко контролировать. Однако не нужно морить себя голодом, если весы показали больше. Значительное увеличение веса может говорить о внутренних отёках, которые могут очень долго не проявляться, но серьёзно осложняют беременность.

Фото животиков на 28 неделе беременности

Гестоз и преэклампсия

Чаще всего эти осложнения беременности возникают именно в третьем триместре, хотя могут проявить себя на несколько недель раньше.

Гестоз – это поздний токсикоз. .

Преэклампсия – очень тяжёлое состояние, опасное для жизни матери и ребёнка. В случае осложнений у женщины может развиться отёк головного мозга, нарушения работы почек, печени и сердца. Тревожный сигнал – это заметное повышение кровяного давления. Особенно у тех женщин, кто раньше вообще не имел таких проблем. Не менее важно знать прочие симптомы этого осложнения:

• сильные головные боли;
• «мушки» перед глазами;
• тошнота, рвота;
• судороги.

Если все эти признаки проявились у вас, звоните в «Скорую». Преэклампсия может развиваться очень быстро от лёгкой до тяжёлой степени. В крайнем случае вам могут быть показаны досрочные роды. Это будет сделано для спасения сразу двух жизней.

Почему это случается?

Никогда нельзя точно предсказать, возникнет ли у женщины какое-либо из двух осложнений. Основные факторы, которые могут привести к гестозу и/или преэклампсии, следующие:

• наследственность (спросите маму и сестёр, как они носили своих деток);
• лишний вес;
• возраст старше сорока лет;
• хронические болезни, в первую очередь нарушение работы почек;
• аутоиммунные заболевания (то есть нарушение деятельности иммунитета);
• осложнения в третьем триместре во время предыдущей беременности.

Только полное внимание к своему здоровью и регулярные обследования женщин группы риска помогают предотвратить осложнения или хотя бы их тяжёлые последствия.

Боли и выделения

Помните, что по-настоящему у вас ничего не должно болеть. В норме возможны только неприятные ощущения. Если немного ноет грудь, спина, поясница, лодыжки или низ живота, это норма.

Внимательно следите за выделениями:

• Кровянистые – возможно отслоение плаценты, преждевременные роды.
• Прозрачные, водянистые, обильные – подтекает амниотическая жидкость, это происходит из-за трещин плодного пузыря.
• Творожистые чаще всего связаны с развитием молочницы.
• Жёлтые, гнойные сигналят об инфекции.

При любых симптомах идите к врачу на дополнительное обследование. Нормальные влагалищные выделения должны быть светлыми, без неприятного запаха, и необильными.

Молозиво из груди будет выделяться до самых родов и некоторое время после них. Сцеживать его нельзя. При обильных выделениях используйте прокладки для бюстгальтера.

Когда ещё идти к врачу

Если у вас нет жалоб, то просто следуйте календарю посещений. При подозрениях на осложнения врач может назначить анализы крови и мочи, УЗИ, КТГ (проверка деятельности сердца плода). Во время ультразвукового сканирования, если аппаратура врача позволяет, попросите сделать фотографию. Такие снимки вызывают массу положительных эмоций и будут очень интересны отцу ребёнка, старшим детям и другим родным.

Сразу идите к врачу, если простудились. Самолечение недопустимо, даже если вы пошли в аптеку и проконсультировались с провизором. В аптеке никто не будет учитывать все особенности вашего состояния. Это может сделать только врач.

1. Ни в коем случае не отступайте от пищевого режима. Дробное питание 5-6 раз в сутки гораздо лучше, чем трёхразовое. Полностью откажитесь от солений, консервов и острых продуктов. Если очень хочется сладкого, то позволить себе можно только фрукты.
2. Не допустить запоров помогут кисломолочные продукты и чернослив.
3. Для профилактики геморроя после дефекации подмывайтесь тёплой водой.
4. Чаще встряхивайте руки, поднимайте и разминайте их, чтобы улучшить кровообращение и не допустить отёков.
5. Для профилактики отёков на ногах не ходите подолгу, делайте контрастные обливания.
6. Компрессионные носки и гольфы помогут при расширенных сосудах на ногах.
7. Поговорите с отцом ребёнка и с другими родственниками. Решите, кто поможет вам после рождения малыша. Возможно, вскоре после родов вы планируете выход на работу – всё это желательно решить уже сейчас.
8. Если вы ещё не посещали курсов по подготовке к родам, запишитесь. Хорошо, если вас будет сопровождать отец ребёнка. Обсудите с ним возможное присутствие на родах. Это очень тонкий вопрос, к которому не все бывают готовы.
9. Ваша сексуальная жизнь может оставаться на прежнем уровне. Ограничения: избегайте резких движений и любого давления на живот. Противопоказания: ожидание двойни, тяжёлые осложнения (о них написано выше), маловодие, угроза преждевременных родов.
10. Носите удобную одежду и бельё. Никакого давления и перетяжек, так как это затрудняет ваш кровоток и может ухудшить самочувствие.
11. Не забывайте об умеренной физической активности. Ходите в бассейн просто поплавать или позаниматься водной аэробикой для беременных, изучите специальный йога-комплекс, делайте упражнения Кегеля.
12. Носите бандаж, он поможет вам меньше ощущать тяжесть растущего животика.
похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Завершается второй триместр беременности, ваша кроха в утробе чувствует себя великолепно: головной мозг развивается огромными темпами, легкие «распустились» и практически готовы функционировать в воздушном пространстве. Если ребенок родится на этом сроке, у него имеются большие шансы выжить благодаря бдительности мамы и своевременному вмешательству врачей.

Изменения в организме на 28 неделе беременности

К этому периоду матка беременной женщины увеличивается в четыре раза. На 28 неделе осуществляется переход от второго к третьему триместру, и состояние мамы в плане преждевременных родов несколько улучшается. С ростом ребенка усиливается давление на диафрагму. Вследствие этого, дыхание становится поверхностным, тяжелым и частым. Чтобы не допускать развития гипоксии плода, будущая мама должна проводить как можно больше времени на свежем воздухе, гулять, но не в ущерб ногам. Слишком долгие пешие прогулки могут спровоцировать расширение вен. В этот период начинает нарастать усталость, поэтому беременную все чаще будет посещать желание полежать, отдохнуть. Это естественное состояние, воспрепятствовать которому не стоит. Кроме того, постепенно происходит усиление метаболизма и работы потовых желез.

Состояние плода на 28 неделе беременности

С 28 недели маленький пузожитель начинает старательно исследовать окружающее его пространство. Пока ему еще хватает места для активных движений, малыш хватается за ноги, сжимает пальчики в кулачки, пытается «играть» с пуповиной, гримасничает и даже улыбается – его мимические мышцы полностью сформированы, ручки и ножки окрепли, а тело выглядит более пропорционально по отношению к головке. Любимое занятие младенца на этом сроке – сосать большой палец руки. Это успокаивает его, а также способствует укреплению щечных мышц, что, несомненно, пригодится ему в процессе вытягивания молока из груди (бутылочки). Физиологическая весовая норма для малыша на 28 неделе беременности варьирует от 1000 до 1300 гр., а рост – в пределах 32-35 см. Ребенок еще окончательно не определился с положением в матке: он может лежать как головкой к родовым путям, так и головкой вверх. Однако беспокоиться по этому поводу не стоит – у малыша достаточно времени, чтобы перевернуться.

Возможные ощущения на 28 неделе беременности

Малыш становится до такой степени игривым, что его толчки, пинки и «кувыркания» могут вызвать у мамы дискомфорт или легкие болезненные ощущения. Пик его активности, как правило, выпадает на вечер. Как только ребенок начинает буянить, прилягте на диван, погладьте животик и поговорите ласково с крохой, спойте ему успокаивающую песенку или расскажите сказку. Поверьте, он обязательно вас услышит. С увеличением срока будущую маму могут беспокоить отеки, поэтому врачи настоятельно рекомендуют с конца второго триместра скорректировать потребление жидкости, а также уменьшить количество потребляемой соли.

Необходимое медицинское наблюдение на 28 неделе беременности

УЗИ на 28 неделе, в принципе, не показано, если не имеется какой-либо патологии развития плода или плаценты. Что касается анализов, то при наличии у беременной отрицательного резус-фактора, ее направят сдавать кровь на антитела (для исключения резус-конфликта). Также при необходимости обследуется общий анализ мочи (проверяется работа почек) и крови (проверяется уровень гемоглобина).

Опасность

Если в 28 недель беременности начинает болеть живот (речь идет не тянущих ощущениях, а именно о боли, не связанной с физической деятельностью), значит возникает вероятность преждевременных родов. В таком случае следует не то что обратиться к гинекологу, а оперативно вызвать скорую помощь. Положение осложняется и кровянисто-водянистыми выделениями, которые также предрекают угрозу преждевременных схваток. Если вы заметили у себя выделения подобного рода, не пытайтесь пустить все на самотек. Самое лучшее, что можно сделать – это вызвать скорую незамедлительно. Главное, не паникуйте, и все закончится благополучно.

Большое внимание следует уделить положению тела во время сна. На животе уже явно не поспишь, а долгое пребывание на спине вызывает сильные боли в спине и нарушение кровообращения. Поэтому самой оптимальной признана позиция во время сна – лежа на боку (желательно на левом) с подогнутым к груди коленом – именно такое положение обеспечивает максимальный комфорт для мамы и малыша.

С конца второго триместра интенсивный рост плода обуславливает необходимость беременной женщине увеличить количество потребляемых калорий до 3000 в день. И сделать это необходимо не за счет жареного, сладкого, мучного и соленого, а за счет «правильных» углеводов, умеренного количества жиров и белков, так необходимых для роста и развития ребенка.

С этой недели беременности ваш ребенок может при надлежащем уходе выжить в случае преждевременного рождения. Это было возможно и раньше, но только сейчас шансы малыша реально выросли. Впрочем, он еще растет и развивается, потому что время родов не наступило.

Плод на 28 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Ребеночек уже набрал свой первый килограмм и вытянулся до 38,5 см, а может и больше. Места для активных игр остается все меньше. Он уже не может свободно кувыркаться, но еще имеет все шансы изменить свое предлежание, поэтому не беспокойтесь, если сейчас он лежит не так, как положено (то есть не вниз головкой) - все еще может измениться.

Главное в третьем триместре - контроль движений. К 28 неделе у малыша уже выработался собственный режим сна и бодрствования. Обычно, малыш спит в течение дня, когда мама активна, и начинает свою деятельность на ночь, когда ритмические убаюкивающие телодвижения мамы исчезают. Также активность детки может повышаться после приема пищи или при повышении уровня адреналина в крови матери (вследствие стресса либо эмоционального потрясения).

Определите часы, в которые малыш бывает наиболее активным. Производите контроль движений дважды в сутки - утром и вечером. Оптимальным считается 10 движений на протяжении 1 часа. Но если он сделал меньше 10 движений в течение часа (учитываются не только перевороты и удары, но и незначительные шевеления), то это может послужить поводом для беспокойства. Если вы не отмечаете никакой активности уже более суток, к врачу следует обратиться незамедлительно.

Вообще будьте сейчас крайне внимательны к себе и малышу. Он стал очень чувствителен к громким звукам, переменам освещения, качеству вдыхаемого вами воздуха и потребляемых напитков и пищи. Резкими агрессивными толчками кроха может выражать свои просьбы: изменить положение тела или немного раздеться. Но не следует воспринимать каждый толчок как знак. Помните, ему там становится тесновато.

Хоть большая часть беременности уже осталась позади, малыш продолжает развиваться и совершенствоваться. С 28 недели активно начинает формироваться подкожная клетчатка - и кожа постепенно будет разглаживаться. Продолжают образовываться альвеолы, укрепляется костная ткань.

Активно развивается мозг малыша: на 28 неделе беременности появляются первые мозговые извилины и бороздки, хотя они начали формироваться немногим раньше. Сейчас уже с большой долей вероятности можно определить, какое полушарие мозга у детки будет ведущим. Так, правши, у которых ведущей будет правая рука, предпочитают тянуть в ротик пальчики правой руки, а вот левшам свойственно отдавать предпочтение пальчикам левой ручки.

Ребеночек сейчас уже целиком и полностью похож на маленького человечка. Четко вырисовалось личико, с присущими ему уникальными чертами. Забавна и живая мимика малыша: он зевает, моргает, щурится и жмурится, кривляется. На головке крохи уже сейчас растут тоненькие волосики, практически пушок.

Будущая мама

На 28 неделе беременности маме придется пройти ряд обследований, да и вообще теперь с гинекологом нужно будет видеться чаще. Сейчас нужно проверить уровень и гемоглобина в крови. При у мамы необходимо также пройти повторный тест на .

Чтобы все шло хорошо, сбалансировано и правильно питайтесь, много гуляйте, но не находитесь на ногах длительное время, достаточно отдыхайте, избегайте .

Чем дальше, тем более неуклюжей вы будете себя чувствовать. Это даже забавно! Пусть вам помогут ваши родные и близкие, а вы тем временем начинайте писать список необходимых для нового будущего члена семьи вещей.

Не забывайте о контроле веса: на этом этапе прибавка в весе должна составлять около 50 г в сутки или же 300 г, в крайнем случае - на 500 г - на протяжении недели. С целью отслеживания веса взвешивайтесь каждое утро и, конечно же, не забывайте правильно питаться.

Боли на 28 неделе беременности

По мере увеличения срока и роста матки беременную все чаще могут тревожить всевозможные дискомфортные ощущения. Так, наиболее распространенной проблемой второго триместра беременности становятся боли в пояснице и позвоночнике: центр тяжести смещается, суставы размягчаются, связки все более растягиваются, отсюда и появляются характерные боли.

Боли в пояснице, схожие с радикулитными, отдающие в бедро и даже порой доходящие до колена и лодыжки - следствие сдавливания растущей маткой седалищного нерва. В принципе, такие боли хоть и доставляют дискомфорт, но сильно допекать беременной не должны. Возникают они спонтанно, нерегулярно, не ярко выражены, и больше носят ноющий характер. А вот при появлении резкой, сильной боли в пояснице, которая напоминает спазмы, лучше сразу же набирать номер «неотложки»: возможно, что ощущения в этом случае связаны с риском преждевременных родов.

С увеличением веса связаны возможные боли и усталость в ногах: сейчас женщине приходиться «носить» намного большую массу тела, нежели это было до беременности. Чтоб избежать возможных проблем с ногами, чаще отдыхайте, разгружая как ноги, так и спину, каждый вечер устраивайте себе процедуры массажа, ванночек для ног с прохладной водой.

Обязательно обращайте внимание на отеки: во время беременности в той или иной мере отекают ноги, руки, вероятна некоторая отечность лица. Если отеки незначительны, волноваться нет причин, разве что стоит несколько пересмотреть рацион: сократить потребление соли, отказаться от жареной и копченой пищи, следить за потреблением жидкости (в расчет берутся также супы, соки, молоко, фрукты). Сами по себе отеки не опасны, но, в отдельных случаях могут быть симптом сложного осложнения второй половины беременности - гестоза.

Живот на 28 неделе беременности: тянет, болит

Прислушиваться следует и к болям в животе: если на 28 неделе живот тянет, болит, это может указывать на определенные проблемы в течение беременности. Но, в то же время, может быть и нормой.

Болеть живот может, скажем, по причине размягчения и натяжения связок, удерживающих матку. Тянущая или колющая боль при этом возникает периодически, чаще во время изменения положения тела, когда женщина поднимается со стула или с кровати, и дислоцируется с одного или обоих боков живота.

Ноющая боль внизу живота может быть связана с нарушением работы пищеварительной системы. Метеоризм, запоры, колит, дисбактериоз, да даже слишком плотный ужин - любой или вышеперечисленных факторов способен спровоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота.

Возникающая в подреберье резкая и ощутимая, но быстро проходящая боль - следствие постоянного роста и активности ребеночка. Неосторожные его толчки и пинки нередко приходятся как раз по ребрам мамочки, вот они и болят. В то же время, если боль в подреберье тупая, ноющая, возникает через несколько часов после приема пищи, при этом сопровождается горькой отрыжкой, симптомом тянущего живота, тошнотой, необходимо проконсультироваться с врачом, чтоб исключить вероятность развития желчнокаменного холецистита.

Острые, сильные боли внизу живота на 28 неделе беременности могут указывать на преждевременную отслойку плаценты. При отслойке плаценты обычно также наблюдается и отделение крови из половых путей. Однако, может случаться и внутреннее кровотечение: тогда кровь наружу не выходит, а будущая мама ощущает сильные резкие боли в животе, нередко они настолько сильны, что до живота практически невозможно дотронуться.

При преждевременной отслойке плаценты и при преждевременных родах возникают острые боли внизу живота. Преждевременными родами считаются, те, которые случаются именно после этого срока. Они могут быть начавшимися, начинающимися, угрожающими. В этих случаях вначале боли внизу живота на 28 недели беременности незначительные. Они носят ноющий характер, могут отдавать в поясницу. Если у женщины действительно начались роды прежде положенного срока, то они переходят в схваткообразные, а затем в регулярные боли. Это сопровождается отходом околоплодных вод.

Преждевременные роды чаще всего случаются у женщин, которые страдают гинекологическими заболеваниями, имеют пороки в развитии матки, имеют место заболевания других внутренних органов. Женщины, испытывающие сильный токсикоз на поздних сроках, также относятся к фактору риска.

Роды, начавшиеся во второй половине срока беременности, остановить невозможно. Незначительная тяжесть в животе при беременности 28 недель при отслойке плаценты сопровождается кровотечением. Оно может быть внутренним и внешним. Как правило, у женщины резко снижается артериальное давление, и она теряет сознание.

Боль не всегда свидетельствует о какой-то серьезной проблеме. Спазмы органов пищеварения зачастую откликаются ноющей болью и именно внизу живота. Это может быть колит и дисбактериоз кишечника. Не совсем свежие продукты, плотный ужин - все это создает дополнительную нагрузку на органы пищеварения.

Выделения на 28 неделе беременности

Выделения, считающиеся нормальными для этого срока, как и прежде - однородной консистенции, светлые или светло-молочного оттенка, с легким кисловатым запахом. Насторожить женщину должны любые изменения цвета и характера выделений: появление зеленых, землисто-серых, желтых выделений, выделений пенистых или створоженных, с примесью хлопьев - все это симптомы присоединение инфекционного заболевания. На активизацию инфекции укажет также и изменившийся запах выделений - резкий, неприятный, и появление жжения или зуда в области половых путей.

Крайне неблагоприятным явлением считается появление кровянистых выделений в любых количествах и любой интенсивности. Даже мажущие коричневые или незначительные кровянистые выделения - повод для моментального вызова скорой помощи. Так, кровь в любых количествах указывает на вероятную отслойку или предлежание плаценты, отслойка нормально расположенной плаценты при этом почти всегда сопровождается тянущими ноющими болями внизу живота. Также кровянистые выделения могут быть признаком начинающихся преждевременных родов.

Как и жидкие водянистые выделения желтоватого оттенка, которые, по сути, являются околоплодными водами. Одномоментное излитие околоплодных вод - верный симптом начала досрочных родов. Однако, подтекать околоплодные воды могут и небольшими порциями, создавая лишь ощущение повышенной влажности на трусиках. Но и в этом случае обращаться к врачу следует незамедлительно. Во-первых, подтекание околоплодных вод всегда связано с нарушением целостности плодных оболочек, что чревато занесением инфекции к плоду. Во-вторых, даже незначительное, на первый взгляд, подтекание околоплодных вод может в итоге закончится прорывом плодных оболочек и началом преждевременных родов. А протекают роды стремительно, и успеть с медицинской помощью в этом случае крайне необходимо. Иначе, последствия могут быть очень и очень плачевными.

УЗИ

На 28 неделе беременности УЗИ назначается разве что по каким-либо индивидуальным показаниям: время второго планового ультразвукового исследования осталось позади, а третьего - еще не пришло. Но, даже если врач увидит необходимость в проведении повторного УЗИ на 28 неделе беременности, не переживайте, плоду оно не повредит, ведь безопасность исследования УЗИ доказана медициной.

Как и раньше, главными показателями при проведении УЗИ на сроке в 28 недель остаются показатели развития малыша и состояния матки. Специалист осмотрит внутренние органы и системы малыша, даст оценку расположению матки и ее размерам, определит расположение и степень зрелости плаценты, пуповины.

Определит узист и предлежание плода в матке - головное, тазовое или поперечное. Если во время проведения УЗИ окажется, что ребеночек находится в поперечном предлежании, сразу расстраиваться не стоит: в ближайшем будущем он еще может принять наиболее физиологичное для родов предлежание (головное).

Учтите, что размеры плода на этом сроке уже достаточно велики, посему, разглядеть его на мониторе самостоятельно практически невозможно. Зато, если вы решитесь на 3D или 4D, то еще успеете получить «портрет» малыша. Позже кроха вырастет еще больше, и сделать снимок уже будет невозможно - сейчас для этого остается последний шанс.

Специально для - Елена Кичак

28 акушерская неделя - это 26 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 28 неделя от начала последней менструации.
Ждать рождения долгожданного малыша вам осталось не так уж долго. Последний триместр начинается на этой неделе, и заканчивается с последним днем вашей беременности, то есть, как правило, на 40 неделе или около того. Вы мечтаете о ребенке и ваш ребенок мечтает о вас!

Размеры ребенка на 28 неделе беременности

Что происходит с плодом на сроке 28 недель

По мере того, как растет ребенок, места в матке для движения становится все меньше. Он заполняет все свободное пространство. Хотя активным малыш все еще остается, у него вырабатывается свой режим, благодаря которому он в одно время бодрствует, а в другое спит. Все мамы ощущают такие бодрствования малышей в утробе. У плода активно продолжают развиваться тактильные навыки. Это проявляется в ощупывании зоны досягаемости и держании ручками пуповины. Малыш узнаёт голос матери, это позволит успокаивать его после появления на свет.

Продолжаются процессы созревания в легких. На 28 неделе беременности надпочечники плода вырабатывают гормоны, которые стимулируют более интенсивное, чем раньше образование в альвеолах сурфактанта (он как пленка покрывает их изнутри). Сами же альвеолы (маленькие пузыречки на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это подготовка к обмену кислородом и углекислым газом с кровью, что будет необходимо плоду после рождения, когда он начнет самостоятельно дышать.

Легкие ребенка в 28 недель при острой необходимости (при преждевременных родах) могут с аппаратной поддержкой вдыхать кислород. Сурфактанта (вещество, которое не дает альвеолам в легких слипаться) еще довольно мало.

Созревают структуры центральной нервной системы - клеток в коре головного мозга становится больше, формируются извилины и борозды. Активируются центры, отвечающие за вкусовое и звуковое восприятие. Происходит формирование сосательного и хватательного рефлексов (малыш уже сейчас сосет пальчик и дергает ручками пуповину).

Следующие несколько недель вынашивания будут во многом посвящены развитию и улучшению головного мозга.

Как выглядит ребенок на 28 неделе беременности

Ребенок резко поправляется и его вес достигает 1–1,3 кг. Кожа становится более гладкой и нежной. Реснички удлиняются, становятся более пушистыми. Длиннее и гуще становятся волосы на головке, кроме того, начинает синтезироваться пигмент, который окрашивает их. Малыш теряет свою прозрачность и бесцветность. Ногти на руках и ногах продолжают расти и приближаются к краю пальцев.

Завершается формирование мышц, нарастает мышечная сила, что мама не может не замечать по интенсивным движениям ребенка. Заканчивается формирование и костной системы. Далее кости будут накапливать кальций и твердеть.

Продолжается образование коричневого жира, необходимого для теплообменных процессов. Если произойдут преждевременные роды, этот жир не даст малышу переохладиться.

Ваш малыш по размерам как большой баклажан! Вес приблизительно 1200–1300 грамм, рост 370–380 мм, сердцебиение 120–160 уд./мин.

Развитие плода на 28 неделе беременности

С наступлением 28 недели беременности в матке будущей мамы находится уже полноценный человечек.

• Продолжают свое развитие альвеолы в легких.


• Увеличивается масса мозга.


• Появляются типичные извилины и борозды на поверхности коры головного мозга.


• Появляется способность различать тонкие разновидности вкуса.


• Вырабатывается способность реагировать на звуки (на голос матери и отца малыш может отозваться легкими шевелениями).


• Формируются такие рефлексы, как сосательный (малыш в животике матери сосет большой пальчик) и хватательный.


• Формируются мышцы.


• Движения ребенка становятся более активными.


• Устанавливаются определенные биологические часы (период активности и период сна).


• Кости малыша заканчивают свое формирование (однако они еще гибкие и будут твердеть вплоть до первых недель после рождения).


• Малыш уже научился открывать и закрывать глазки, а также моргать (причина - исчезновение зрачковой мембраны).

Что происходит в организме женщины на 28 неделе беременности

Живот уже настолько округлился, что вы можете носить уже только специальную одежду для беременных. Растет ребенок и матка увеличивается в размере, сейчас она располагается на расстоянии 28 см от лонного сочленения. Дно матки поднялось до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины.

К концу 28 недели женщина прибавляет 7–9 кг относительно веса до беременности.

Будущие мамы отмечают, что мочеиспускание стало чаще, чем в предыдущие недели. Причиной этого является растущая матка, которая с большей силой давит на мочевой пузырь.

Возникновение изжоги может произойти по причине выделения некоторых гормонов, расслабляющих мышцы пищеварительной системы. Так же многие гормоны влияют на желудочную кислотность, что может вызвать неприятные ощущения. Чтобы избавиться от этого неприятного ощущения, исключите из рациона копчености, соленные и кисломолочные продукты, принимайте антацидные препараты, разрешенные во время беременности.

Уже с 28 недели или с седьмого месяца беременная должна набирать в сутки не больше 50 г, а в неделю не более 500 г или, лучше всего, 300 г. Самой нормальной прибавкой в весе беременной женщины считается 8–10,5 кг за весь период. За весом беременной стоит очень внимательно следить, постоянно взвешиваться и придерживаться правильного рациона питания, которое необходимо как маме, так и малышу.

Нормальными считаются выделения из половых путей светлого молочного цвета, однородной консистенции и легким запахом кефира.

Гормоны не всегда положительно действуют на кожу, она становится сухой, что еще более способствует появлению растяжек на бедрах, груди и животе. Кроме эстетической проблемы, растяжки вызывают еще и чувство постоянного зуда. Следует избегать расчесов и их инфицирования.

При возникновении судорог, рекомендуют отдыхать, делать массаж и вести правильный образ жизни. Очень часто икроножные судороги проявляются по причине недостатка в организме питательных веществ, расходующихся на развитие малыша. Подробнее о профилактике судорог икроножных мышц во время беременности можно почитать на .

Ощущения боли в спине и животе вызываются растущей маткой, она смещает близлежащие внутренние органы и давит на седалищный нерв. При воздействии на седалищный нерв ощущение боли происходит в области ног и поясницы. Облегчить такое состояние можно полежав на боку, этим вы снижаете нагрузку на позвоночник, седалищный нерв и внутренние органы.

Живот на 28 неделе беременности

Живот становится все больше и больше, возможно вам уже несколько сложнее передвигаться, делать обычную работу. Не усердствуйте, попросите близких о помощи.

Видеоблог - 28 неделя беременности

Сильной тяжести беременная женщина на этом сроке еще не испытывает, но уже начинает появляться тяжесть в ногах, на бедрах и голенях могут появиться сосудистые звездочки. Дело в том, что 28 неделя беременности - начало быстрого роста матки, которая теперь сжимает кровеносные сосуды, вызывая венозный застой в нижней половине тела. Если у вас и до беременности наблюдалось варикозное расширение вен или ваши ближайшие родственники страдают от этого недуга, позаботьтесь о своих ногах уже сейчас. В ортопедических магазинах вы можете найти специальные колготки или чулки, которые будут умеренно сжимать голени, поддерживая стенки сосудов. В случае если при мочеиспускании появились рези или боли, посетите врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о цистите.

Если прибавка веса составила более 9 кг, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Наиболее частая причина избыточной прибавки веса - гестоз. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность, что возникнут осложнения беременности.

Если взять во внимание то, что набор веса ускоряется на 28 неделе беременности, то стоит очень внимательно следить за режимом. Лучше всего питаться маленькими порциями и часто - где-то 5–6 раз в день. Также выбирать в здоровую, полезную пищу, которая будет наполнять организм различными полезными микроэлементами. Если учесть калорийность пищи, то для беременной женщины на седьмом месяце общее количество поступающих за день калорий не должно превышать 3000 единиц. Основная часть этих калорий должна приходится на первую половину дня. А уже после 19 часов лучше всего вообще не есть, ну разве что кефир или молоко, также разрешаются яблоки и овощные легкие салаты.

Вложите энергию в свое питание! Для разнообразия попробуйте приведенные ниже питательные и богатые энергией закуски:

• свежие овощи,


• пюре со свежими овощами,


• обезжиренный сыр и фрукты,


• обезжиренный творог и фрукты,


• обезжиренный йогурт и фрукты,


• орехи,


• ореховое масло и яблоки,


• ореховое масло и сельдерей с виноградом,


• ореховое масло на цельнозерновых крекерах или хлебе.

Полезно знать

Кушайте не за двоих, а для двоих. Содержимое ваших тарелок должно быть полезным и сбалансированным. В рацион обязательно ввести свежие и термически обработанные овощи и фрукты - они помогут нормализовать работу кишечника. Пить лучше всего чистую не газированную воду, компоты, морсы, зеленый чай. Кофе и газированные напитки отложите до момента, пока не прекратите грудное вскармливание.

Беременная женщина должна быть очень осторожна - размягчение связок и сочленений способствуют тому, что её походка становится «утиной». Она легко может поскользнуться, упасть, не удержать на весу чайник с кипятком и уронить его. 28 неделя беременности - очень «травмоопасный» период для женщины, и поэтому она должна отказаться от неустойчивой обуви на каблуке в пользу туфлей с закрытым задником и низкой плоской подошвой.

В этом периоде беременности женщина не должна длительное время находиться на ногах - как и сидеть в одном положении целый день. Как можно чаще, ей необходимо менять положение тела, разминаться, ходить. Движения будущей мамы помогают доставить малышу большее количество питательных веществ, кислорода. Активность женщины в разумных пределах, изменения положения тела в пространстве способствуют устранению болей в спине и ногах, отёков, служат профилактикой геморроя и варикоза.

На поздних сроках беременности многие женщины предпочитают спать на боку, подложив подушку под живот - так они меньше просыпаются по ночам.

Шевеления плода. Тест Пирсона

Специалисты рекомендуют вести подсчет шевелений плода, начиная именно с 28 недели беременности.

Врачи-акушеры рекомендуют применять тест шевеления плода Д. Пирсона «Считай до десяти». На специальной карте ежедневно отмечают число шевелений плода с 28 недель беременности. Счет шевелений начинают с 9:00 и заканчивают в 21:00. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике. Малое число шевелений (менее 10 в день) может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода и является поводом для обращения к врачу.

Вас терзают противоречивые чувства: с одной стороны, вам кажется, что вы уже сто лет беременны, с другой - вы тревожитесь о родах и появлении малыша на свет. Список дел, которые надо успеть сделать до родов, отвлечет вас. Начните с выбора имени и задумайтесь о том, как будет устроена ваша жизнь после родов.

Подумайте о предстоящих родах. Как вы хотите, чтобы они протекали? Произойдет ли ваша встреча с ребенком дома или в роддоме, нужны ли вам бассейн или ванна, каково ваше отношение к обезболиванию в родах - все это лучше продумать заранее. Составьте план родов . Чем лучше вы будете представлять себе то, чего хотите, тем больше шансов, что все пойдет так, как нужно именно вам. Но помните, что всегда стоит продумывать запасные варианты, потому что планы вашего малыша могут не совсем совпасть с вашими.

Как правило, к 28 неделе плод располагается в матке так, как планирует появляться на свет. Чаще всего, головкой вниз. В случае обнаружения поперечного, косого или тазового предлежания, женщине могут быть назначены упражнения, которые помогут малышу перевернуться. Если «переубедить» его не получится, то появиться на свет ему придется скорее всего путем кесарева сечения. Но не паникуйте заранее - у малыша ещё достаточно времени чтобы перевернуться, тактика родов в любом случае будет определяться вашим врачом в беседе с вами, у вас есть время принять решение вашего врача, переубедить его или дождаться чуда от вашего малыша.

Не забывайте носить бандаж - он поможет избежать давления головки малыша на шейку и предупредит от раннего ее раскрытия. Бандаж также разгрузит спину, уменьшит неприятные ощущения. Не рекомендуется носить бандаж только женщинам, у которых малыш не занял правильного (головного) предлежания.

Если вы работаете, пора задуматься о том, собираетесь ли вы уходить в декретный отпуск вовремя.

Если у вас многоплодная беременность, возьмите у акушера-гинеколога больничный лист. С 28 недель начинается ваш декретный отпуск.

Опасности на 28 неделе беременности

Риск преждевременных родов на этой неделе также присутствует - стремительно растущий малыш оказывает давление на шейку матки и может способствовать ее раннему раскрытию. При поднятии тяжестей, резких движения или без видимых причин может произойти разрыв плодных оболочек с излитием околоплодных вод и началом родовой деятельности. Те же причины могут вызвать преждевременную отслойку плаценты - это состояние наиболее опасное - нарушается поступление кислорода к малышу и он может погибнуть.

Острые, сильные боли внизу живота на 28 неделе беременности могут указывать на преждевременную отслойку плаценты. При отслойке плаценты обычно также наблюдается и отделение крови из половых путей. Однако, может случаться и внутреннее кровотечение: тогда кровь наружу не выходит, а будущая мама ощущает сильные резкие боли в животе, нередко они настолько сильны, что до живота практически невозможно дотронуться.

Полезно знать

В любом случае, кровянистые выделения из половых путей, повторяющиеся регулярные схваткообразные боли в животе, или внезапная острая боль в животе являются поводом для немедленного вызова бригады «Скорой помощи» и госпитализации.

Существует также значительный риск инфицирования плода, что связано со снижением иммунитета во время беременности, и постоянно повторяющимися на этом фоне кольпитами.

Обратите внимание! Ноющая боль внизу живота может быть связана с нарушением работы пищеварительной системы. Метеоризм, запоры, колит, дисбактериоз, да даже слишком плотный ужин - любой или вышеперечисленных факторов способен спровоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота.

Анализы на 28 неделе беременности

Если вам назначена явка в женскую консультацию на этом сроке, то, вероятнее всего врач порекомендует сдать такие контрольные анализы как общий анализ мочи, общий анализ крови, титр антител при отрицательном резус-факторе. Кроме того, по показаниям, будет осуществлен забор мазков на флору, выполнен посев.

Обязательным является измерение окружности живота и высоты стояния дна матки, артериального давления на обеих руках и веса беременной женщины с оценкой прибавки за всю беременность и с момента прошлого взвешивания.

При нормально протекающем вынашивании, процедуру УЗИ проводят всего три раза за весь период беременности.

На УЗИ исследование на 28 неделе женщина отправляется только по показаниям, или, если по каким-то причинам, она не успела сделать его раньше. В этом случае производятся все измерения, включенные в протокол исследования.

При УЗИ плода в 28 недель беременности производится измерения основных параметров, которые имеют значение для оценки нормальных темпов развития плода. Также на этой неделе беременности ультразвуковое исследование позволит правильно определить объем околоплодных вод, состояние плаценты и кровообращения.

При УЗИ плода в 28 недель беременности определяется положение плода: головное, поперечное или тазовое. Чаще всего, дети уже находятся в головном положении. Если вам сообщили, что ребенок еще сидит на попе или лежит поперек - не расстраивайтесь! У него еще достаточно много шансов перевернуться в правильное для родов, головное предлежание. При тазовом и поперечном положении плода вероятность того, что вам понадобиться кесарево сечение намного выше.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 28 недель беременности в норме

• БПР (бипариетальный размер) 6–79 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер) 83–99 мм.


• ОГ (окружность головки плода) 245–285 мм.


• ОЖ (окружность живота плода) 21–285 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 28 недель беременности

• Бедренная кость 49–57 мм.


• Плечевая кость 45–53 мм.


• Кости предплечья 39–47 мм.


• Кости голени 45–53 мм.