Тренировочные схватки когда начинается и заканчивается. Тренировочные схватки — как отличить от настоящих? Для снижения дискомфорта можно принять такие меры

Беременность привносит в жизнь женщины немало новых ощущений и эмоций. К сожалению, не все они бывают приятными, но практически все они естественны и предусмотрены природой. Если растяжки на животе или боль в груди имеют вполне объяснимое происхождение, то с таким проявлением, как ложные (тренировочные) схватки, появляется множество вопросов. Из этого материала вы узнаете, когда они начинаются, почему, и как долго продолжаются, а также как не спутать их с истинными родовыми.

Что происходит?

Довольно продолжительное время понятие «ложные схватки» было неизвестно медикам. Существовали только основные, родовые схватки, предназначение которых кроется в укорочении мышечных волокон шейки матки, ведущем к ее раскрытию. Ритмичные и регулярные сокращения мускулатуры матки приводят к постепенному раскрытию шейки до состояния, при котором она может пропустить головку плода.

Тренировочные схватки, которые не приводят к началу родов, не раскрывают шейку матки, не приближают момент рождения малыша, впервые были описаны английским врачом Джоном Брекстоном-Хиксом в 1972 году в одной из лондонских клиник. Он изучил их и пришел к выводу, что непроизвольные кратковременные и нерегулярные напряжения женского репродуктивного органа при беременности – явление вполне физиологическое, ничем не способное навредить матери и плоду.

Тренировочные маточные сокращения назвали в честь «первооткрывателя» схватками Брекстона-Хикса. Сами женщины нередко именуют их сокращенно «трениками» или «брекстонами». Ложные схватки представляют собой напряжения маточной мускулатуры, которые возникают непроизвольно, быстро проходят и сильно женщин обычно не беспокоят.

Сроки появления

Обычно ложные схватки, согласно официальным медицинским источникам, начинаются после 20 недели беременности. Но тренировочные напряжения мышечных стенок матки вполне могут происходить раньше, позже. Нормой также считается ситуация, при которой они не появляются совсем.

При первой беременности мышечная ткань основного репродуктивного женского органа не такая эластичная, а потому тренировочные сокращения могут наблюдаться раньше, примерно с середины беременности. При второй беременности и каждой последующей мышечные стенки уже несколько растянуты, они более эластичные, менее возбудимые, а потому тренировочных сокращений репродуктивного органа может не наблюдаться практически до родов.

У повторнородящих женщин тренировочные схватки, если они и проявляются, всегда вызывают гораздо меньше вопросов, поскольку у них есть опыт переживания истинных, и перепутать их они не могут в принципе.

За 2-3 недели до родов тренировочные схватки обычно с той или иной интенсивностью и периодичностью наблюдаются у большинства беременных, вне зависимости от количества родов до текущей беременности. Усиление таких сокращений матки считается предвестником скорых родов. Но рассчитать по ним дату родов возможным не представляется. У некоторых предвестники они «стартуют» за пару недель до рождения ребенка, у иных – за несколько суток, а у третьих – буквально в последние часы.

Именно понимание того, что тренировочные сокращения – это норма, привело к возникновению распространенного заблуждения о том, что их отсутствие – это аномалия. Нередко дама, не ощущающая никаких ложных схваток, может столкнуться с мнением, что ее реальная родовая деятельность не будет полноценной, могут развиться осложнения в родах, поскольку матка не подготовилась должным образом к предстоящему ответственному процессу.

Эти утверждения не имеют под собой никакой основы. Медикам не удалось выявить прямой связи между присутствием ложных схваток и последующим течением родов. Женщины, у которых не было ни единой ложной схватки, рожают точно так же, как и женщины, которые мучились с тренировочными спазмами матки на протяжении всей беременности.

Причины и предназначение

Истинные причины развития ложной сократительной деятельности матки остаются неизвестными. Не смог их выяснить английский доктор Брекстон-Хикс, не получилось обнаружить истину и у его последователей. Поэтому современная медицина просто принимает существование ложных схваток, но практически не дает им вразумительного объяснения.

Существует две теории, частично объясняющие тренировочные схватки и отвечающие на вопрос, а зачем они вообще нужны. По первой, самой распространенной, получается, что при помощи кратковременных сокращений гладкой мускулатуры матка «репетирует», готовится к полноценной родовой деятельности. Теория критику выдерживает с трудом, поскольку не может объяснить, как же тогда без подготовки рожают женщины, которые не наблюдали у себя ложных схваток в течение беременности.

По второй теории, ложные схватки являются «игрой разума». По мере роста матки (а она при беременности увеличивается ни много ни мало в 500 раз!), увеличивается интенсивность кровоснабжения этого органа. Все это вкупе время от времени приводит к формированию неправильных, ошибочных команд головного мозга нервным рецепторам, отвечающим за напряжение гладкой мускулатуры детородного органа. Матка, повинуясь командам мозга, приходит в «готовность», но гормональной поддержки, свойственной родам, нет, поэтому происходит самопроизвольное расслабление гладкой мускулатуры, головной мозг «отменяет» неправильный приказ.

Прямую связь с подготовкой к родам удалось обнаружить только у прелиминарных схваток, которые стартуют обычно за 8-10 часов до родов, иногда позднее. В течение этого периода шейка матки начинает активно готовиться к раскрытию, но при этом настоящие истинные схватки, которые начинают ее раскрывать, еще не начались.

Ощущения

Тренировочные схватки ощущаются как кратковременное напряжение матки. Длятся такие эпизоды недолго – от нескольких секунд до нескольких минут. Если в 28-30 недель они могут вообще быть единичными, то уже на 36-37 неделе могут повторяться чаще, а в 39-40 недель обычно перерастают в старт прелиминарного периода.

Во время ложной схватки женщина ощущает собственную жесткую матку. На большом сроке, например, на 34-35 неделе гестации, беременная обычно уже может нащупать дно собственной матки на линии под грудью в момент напряжения репродуктивного органа.

Одновременно с напряжением появляется незначительная ноющая, тянущая боль в самом низу живота, редко – в области поясницы. Она напоминает ощущения при менструации. Тянущие ощущения – это не что иное, как натяжение связочного аппарата, удерживающего матку в стабильном положении.

Напряжение спадает самопроизвольно, по времени схватка не является продолжительной. Через некоторое время тонус может повториться, а может не повторяться в течение нескольких дней.

Чаще всего, по наблюдениям женщин и докторов, тренировочная мышечная деятельность имеет место быть по утрам или во вечерам, когда будущая мама расслабляется после активного дня. С 31-32 недели, по отзывам, ложные схватки могут происходить и в течение дня. Это связано с тем, что женщина выходит в декрет, получает больше времени для отдыха, меняется тип ее физической активности.

Женщины отмечают, что очень часто напряжение в матке появляется в таких ситуациях:

• после секса (сексуальное возбуждение и оргазм вызывают повышение чувствительности матки, приводят к коротким сокращениям мускулатуры репродуктивного органа) – схватки не опасны, если у женщины нет иных противопоказаний к интимной жизни во время беременности;
• при полном мочевом пузыре (наполненный мочевой пузырь начинает давить на матку, что и повышает ее чувствительность) – поход в туалет и опорожнение мочевого пузыря обычно помогает быстро избавиться от ощущения напряженности в матке;
• при физической нагрузке (особенно после подъема чего-либо, наклонов вперед, вниз, приседаний, ходьбы по лестнице пешком);
• при стрессе (если будущая мама переживает, нервничает, в ее организме стимулируется выброс гормонов стресса, чувствительность гладкой мускулатуры повышается, возникает тонус);
• при полном расслаблении (перед сном, во время спокойного просмотра фильма или чтения книги);
• активные шевеления плода (происходит механическая стимуляция стенок матки во время движений малыша).

К тому же у каждой конкретной женщины могут быть свои, индивидуальные ситуации. У одних ложные схватки стартуют во время волнения, у других – после пробуждения во время умывания, у третьих – после еды.

В чем отличие от настоящих?

От настоящих родовых схваток отличить тренировочные эпизоды довольно просто. В большинстве случаев женщины сами понимают разницу, когда наступают истинные схватки. Тем не менее, вопрос об отличиях является одним из самых острых, особенно для женщин, которым остается всего несколько дней до родов.

Предвестники всегда нерегулярные. Они появляются, исчезают, потом появляются снова. Они не нарастают, не усиливаются, невозможно проследить цикличность и ритмичность таких схваток. Боли слабые, а у некоторых вообще незаметные, дискомфорт доставляет только напряжение стенок матки. Локализация ощущений – низ живота, реже – поясница. При ложных схватках и предвестниках женщина вполне может уснуть. Ей помогает смена позы, таблетка «Но-шпы», теплый душ, ровное и спокойное дыхание. Необычных выделений при ложной схватке не бывает. Общее состояние женщины остается обычным.

Истинные, настоящие схватки с самого начала становятся регулярными. Сначала они повторяются раз в полчаса или реже, потом постепенно становятся все более частыми. Продолжительность каждой схватки с самого начала равномерная, одинаковая, по мере развития родовой деятельности схватки становятся болезненные, могут продолжаться довольно долго, а промежутки отдыха между ними становятся все более короткими.

Если схватки настоящие, не поможет ни перемена положения тела, ни коленно-локтевая поза, столь любимая будущими мамами на больших сроках, ни таблетка спазмолитика, ни душ. Схватки неуклонно будут усиливаться. Локализация боли – со спины в поясницу, а оттуда опоясывающей волной – низ живота и верх живота.

Уснуть, отвлечься женщина с настоящими схватками не сможет, как бы она ни старалась. В роддом нужно отправляться тогда, когда схватки становятся очевидными и повторяются каждые 10-15 минут. Начаться роды могут и с отхождения околоплодных вод. В таком случае ждать схваток не нужно, сразу следует вызвать «Скорую» и поехать в родовспомогательное учреждение.

Сегодня существуют приложения для смартфона, которые представляют собой счетчик схваток и помогают женщине не пропустить тот самый момент, когда тренировочные схватки превращаются в истинные. Такие приложения бесплатны. Скачать и установить их на свой телефон женщина может на любом сроке беременности.

Что делать?

С тренировочными схватками делать ничего не нужно. Если они появились, с ними нужно просто смириться. В большинстве случаев они не причиняют выраженных неудобств будущей маме. Они не влияют на здоровье ребенка и не мешают ему расти и развиваться. Роды они не приближают – все произойдет тогда, когда должно произойти.

Если же ложные схватки все-таки доставляют определенный дискомфорт, после предварительной консультации с врачом женщина может начать принимать «Но-шпу» или вводить ректально свечи с папаверином . Помогают прогулки на свежем воздухе, если гулять неторопливым и размеренным шагом. Можно принять теплый душ или записаться в бассейн в специальную группу для женщин «в положении».

Помогает размеренное и глубокое дыхание, поглаживания живота собственной рукой. В ответ на прикосновение чужих рук ложная схватка может стать продолжительнее. Женщине полезным будет отказаться от чрезмерных физических нагрузок, больше отдыхать, следить за тем, чтобы стрессы проходили стороной.

Лучший «друг» беременных, у которых часто происходят ощутимые ложные схватки, – «поза кошки», при которой нужно встать на четвереньки с опорой на локти и мягкими и легкими движениями прогибать спину в области поясницы и округлять спину. При этом нужно правильно дышать, так, как беременных учат на курсах в женской консультации.

Когда нужен врач?

Обратиться к врачу женщине необходимо в том случае, если тренировочные схватки продолжаются на протяжении целого дня с небольшими перерывами или целой ночи, если они в целом вызывают достаточно неприятные ощущения и повторяются часто.

Вызвать «Скорую помощь» и сразу отправиться в стационар нужно в том случае, если ложные схватки появляются на фоне кровянистых, коричневых, зеленоватых или обильных прозрачных выделений.

Период ложных схваток можно провести с максимальной пользой. Во-первых, это отличный способ научиться правильно дышать. Это умение поможет в будущем, когда начнутся настоящие схватки и роды. Тренировочные напряжения матки дают женщине возможность лучше узнать свой собственный организм, а также морально подготовиться к настоящим схваткам.

Например, в Японии акушеры рекомендуют воспринимать тренировочные схватки как настоящие, представлять себе это именно так. Тогда страха перед родовыми схватками не будет. Давно доказано, что чем сильнее женщина боится боли, наслушавшись рассказов о «мучительных и страшных» схватках, тем более сильные боли она будет испытывать, когда придет время рожать.

Для того чтобы снизить болевые ощущения при естественных родовых схватках, женщина должна заранее научиться относиться к ним спокойно, уметь полностью расслабляться и «отпускать» боль. Этому можно научиться на специальных занятиях йогой для будущих мам, на занятиях с женским психологом в женской консультации.

О том, как распознать ложные схватки от настоящих, смотрите в следующем видео.

Женской матке просто необходима тренировка. А если ма ткабудет все 40 недель висеть, как мешок, то едва ли сумеет справиться с нагрузкой при родах.

Целью тренировочных схваток при беременности является подготовка шейки матки и матки к деторождению.

Ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса

Это явление получило свое название не просто так. Джон Брекстон-Хикс - британский медик, которому удалось в 1872 году первым описать данный процесс в организме женщины. Такие схватки - это кратковременное сокращение мускулатуры матки, наблюдаемое у женщин с повышенным маточным тонусом.

Подобные ощущения проявляются после 20 недель вынашивания, точнее, до этого женщина просто их не чувствует. Гипертонус матки может проявляться на протяжении 24 часов, но днем из-за занятости будущая мама, как правило, не замечает кратковременных сокращений длительностью до 2 минут. Численность ложных схваток возрастает с увеличением срока вынашивания, продолжительность остается неизменной.

Для нормальных родов маточная мускулатура должна быть в тонусе. Во время последнего месяца беременности зев матки может раскрываться на 1-4 сантиметра, в зависимости от числа предшествующих беременностей. Сразу перед родами предвестниковые схватки служат для размягчения и укорочения шейки матки.

Тренировочные схватки - ощущения

Схватки Брекстона-Хикса характеризуются следующей симптоматикой:

• ощущения сжатия в нижней части живота или в паховой области;
• нерегулярный характер - менее 6 случаев за час;
• ощущения концентрируются в определенной области, а не «перетекают» из живота в низ спины, как при настоящих схватках;
• не причиняют болезненных ощущений и дискомфорта;
• постепенно полностью исчезают.

По поводу болезненности можно отметить, что с увеличением срока возрастает и интенсивность дискомфортных ощущений. Женщины с высокой болевой чувствительностью могут сильно страдать от них.

Если схватки отсутствуют

Тренировочные схватки возникают не у всех будущих мам, и в этом нет ничего плохого. В этом смысле определение «тренировочные схватки» не совсем уместно, так как матка и без подготовки «знает», что делать при родах.

Что делать и как извлечь из этого пользу?

Многие будущие мамы отмечают, что ложные схватки проявляются чаще, если они занимаются даже самой просто физической работой. По уверению врачей и акушеров, даже при малейшем дискомфорте следует либо прилечь, либо встать и спокойно погулять, сменив род деятельности. При сильном беспокойстве можно выпить немного воды либо успокаивающего травяного чая.

• выявите методом наблюдения, в какое время суток и при каких условиях дискомфорт во время ложных схваток возрастает;
• провоцирующим фактором может быть переполненный мочевой пузырь;
• оргазм также может спровоцировать слишком интенсивные тренировочные схватки, поэтому после 38 недели рекомендуется воздержаться от занятий сексом.

Для снижения дискомфорта можно принять такие меры:

• принять теплую ванну не более 10 минут;
• прилечь на левый бок;
• прогуляться на свежем воздухе;
• выпить стакан чистой воды;
• сделать дыхательную гимнастику;
• порелаксировать.

Дыхательная гимнастика при ложных схватках

Несмотря на то, что врачи не пришли к единому мнению по поводу целесообразности такого явления, как тренировочные схватки в организме женщины, было принято решение использовать его во благо. Эти схватки можно сочетать со следующей дыхательной гимнастикой:

1. техника «экономного дыхания» - на схватке нужно сделать медленный выход и полный глубокий вдох. После схватки повторить еще раз;
2. дыхание «по-собачьи» - схоже с дыханием собаки в жаркую погоду: частое и поверхностное. Подходит для самой схватки. Но использовать такую технику более 30 секунд не рекомендуется, может закружиться голова;
3. техника «свеча» - альтернатива предыдущему варианту. Глубокий и медленный вдох носом, затем короткий и резкий выдох через рот.

Как отличить ложные схватки от родовых?

Когда начинаются тренировочные схватки, будущие мамы интересуются не только тем, сколько они длятся, но и тем, как их отличить от реальных схваток. Спутать их невозможно, так как предродовые ощущения достаточно болезненные и интенсивные. В целом, родовые схватки очень индивидуальны по ощущениям. Некоторые сравнивают их с очень сильной менструальной болью, другие с ощущения при диарее. Вот некоторые признаки начинающихся родовых схваток:

• дискомфорт и тупая боль внизу живот, которая ощущается каждые 10 минут либо более 5 раз за час;
• наличие регулярных сокращений в области поясницы;
• повышенное давление в тазовой области или во влагалище;
• колики, которые похожи на менструальные;
• кровотечение;
• тошнота, рвота и понос;
• наличие жидких обильных выделений.

Когда нужно поспешить к врачу?

Ложные схватки - естественные процесс, но не стоит игнорировать следующие тревожные симптомы:

• кровянистые или водянистые выделения из влагалища;
• болевые ощущения в пояснице;
• появление любого кровотечения;
• снижение интенсивности шевеления плода .

Вышеуказанные признаки должны послужить поводом для срочного обращения к врачу: на поздних сроках они могут свидетельствовать о начале родов.

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

• сильную боль в животе;
• яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
• повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
• сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
• отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
• излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
• регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

Все женщины прекрасно знают, что предшествием родов является появление схваток. В результате сокращений матки раскрывается ее шейка, через которую малыш появляется на свет. Начиная с середины срока беременности женщины часто ощущают тренировочные схватки. За сколько до родов они возникают и как их распознать, описано в этой статье.

Тренировочные схватки - норма или повод бить тревогу?

Матка являет собой орган, состоящий из мышечной ткани. Ее сокращения - естественный физиологический процесс. Во время беременности матка может сокращаться, но женщины это часто не замечают.

Еще задолго до родов беременные могут ощущать ноющую боль в животе. При этом матка при прощупывании может то затвердевать, то расслабляться. Возникающий спазм напоминает предродовые схватки, но на самом деле организм только готовится к родам. В этом случае шейка матки не раскрывается.

Впервые были описаны еще в конце XIX века британским гинекологом по имени Джон Брэкстон-Хикс, в честь которого они названы. Другое распространенное название тренировочных сокращений - ложные схватки.

Врачи некоторых стран рассматривают тренировочные схватки как угрозу преждевременных родов и при первых симптомах госпитализируют женщину, чтобы остановить активность матки и расслабить ее мышцы.

Схватки Брэкстона-Хикса - естественный физиологический процесс, свидетельствующий о том, что организм беременной готовится к родам и никакого медицинского вмешательства не требуется.

За последние более ста лет медицина подробно изучила, что такое тренировочные схватки, за сколько до родов они могут проявляться и как их распознать.

Как определить

Очень важно, чтобы каждая беременная еще на ранних сроках узнала информацию о тренировочных схватках. Женщины, которые прошли теоретическую подготовку, более внимательно относятся к своему здоровью и наблюдают за происходящими изменениями. Они могут сами распознавать, когда у них происходят тренировочные сокращения, и знают, как на это реагировать.

Основные симптомы тренировочных схваток:

1. Чувство сжатия и ноющей боли в области паха и в нижней части живота.
2. Нерегулярность и неритмичность сокращений.
3. Проявляются только в одной области живота.
4. Сокращения могут возникать до 6 раз за час.
5. Ложные схватки не отдают в спину, как это бывает при настоящих схватках.
6. Не вызывают сильной боли. Невнимательные женщины могут даже не заметить такие сокращения.
7. Постепенно исчезают. Спустя незначительное количество времени матка успокаивается и становится мягкой.

Некоторые беременные высчитывают дату родов, обращая внимание на тренировочные схватки. За сколько до родов они возникают, точно определить сложно. Обычно тренировочные сокращения проявляются во втором и третьем триместре. Через сколько роды после тренировочных схваток, ответить невозможно. Наличие или отсутствие ложных схваток не является показателем, по которому можно судить о течении беременности.

Продолжительность схваток

Определить ложные сокращения может любая женщина без помощи врача. Для этого следует знать, сколько длятся тренировочные схватки перед родами. При таких сокращениях матки продолжительность напряжения мышц может составлять до 2 минут. Обычно тренировочные схватки длятся не более минуты. А их частота проявления составляет до нескольких раз в час.

Ложные схватки не увеличиваются по частоте и по интенсивности.

Причины появления

Часто схватки Брэкстона-Хикса вызывает определенное поведение беременной женщины:

• чрезмерная активность, физические нагрузки;
• психоэмоциональное напряжение (например, переживания и волнения из-за будущих родов);
• держание наполненного мочевого пузыря;
• сексуальное возбуждение, интимный контакт.

В большинстве случаев женщина может избежать тренировочных сокращений матки. Врачи советуют беременным пить необходимое количество воды, не нервничать и сохранять спокойствие до самых родов. Этих рекомендаций следует придерживаться и тогда, когда появились тренировочные схватки. Через сколько роды, определяют врачи еще на ранних сроках. Соблюдение врачебных рекомендаций позволяет нормально выносить малыша и родить его в установленное время.

Ложные схватки на ранних сроках

В медицине нет точного определения того, когда должны появляться тренировочные схватки. За сколько до родов начинаются сокращения, зависит от организма будущей матери. Нередко бывают случаи, что ложные схватки проявляются еще в первые месяцы вынашивания ребенка.

Ложные схватки в начале беременности почти не ощущаются. Их интенсивность и частота увеличивается уже ближе к родам. Чтобы исключить и предупредить развитие опасных патологий, при незначительном дискомфорте внизу живота следует обращаться к врачу.

Что делать, когда начались тренировочные сокращения

За сколько до родов они бы ни проявлялись, беременной нельзя паниковать. дают возможность подготовиться к настоящим схваткам. Так, во время приступа беременная может практиковать системы дыхания, которые применяются при родах:

1. Делать частые неглубокие вдохи во время очередной схватки. Такое упражнение тренирует легкие и облегчает прохождение приступа.
2. После окончания схватки делать глубокий выдох и вдох, а на схватке медленно выдыхать.
3. Делать медленные вдохи через нос и резко выдыхать через рот.

Еще для облегчения тренировочных схваток можно пытаться снизить дискомфортные ощущения следующими способами:

• прилечь на кровать и занять удобную позу;
• попить воды;
• прогуляться;
• принять теплый душ;
• включить расслабляющую музыку.
• успокоиться и настроиться на положительные мысли.

Тревожные сигналы

Различают симптомы, наличие которые требует медицинской помощи. В некоторых случаях угрозу вынашивания можно выявить тогда, когда возникают именно тренировочные схватки. За сколько до родов и как интенсивно сокращается матка, наличие выделений должны наблюдать все беременные женщины.

Симптомы, проявление которых сигнализирует о необходимости обращения к врачу:

• сильные боли в спине и внизу живота;
• кровянистые, слизистые или водянистые выделения;
• снижение активности плода;
• увеличение частоты спазмов.

Ложные схватки перед родами

На усиливаются тренировочные схватки. Через сколько роды начинаются, на поздних сроках точно установить может только врач. Ложные схватки в последние недели более болезненные и из-за этого женщинам кажется, что они уже начинают рожать. Установить начало родовой деятельности можно по частоте и интенсивности схваток, которую точно вычисляет метод кардиотокографии. С его помощью можно установить точное количество сокращений матки, их силу и продолжительность.

Тренировочные схватки на последних неделях являются Чаще всего такие сокращения наблюдаются по утрам и вечерам.

Ложные схватки очень важны для родовой деятельности, поскольку они способствуют разглаживанию и размягчению шейки матки и подготавливают ее к предстоящим родам.