Що можна за допомогою УЗД. УЗД черевної порожнини

Сучасна діагностична апаратура має величезними можливостями. Як кажуть сьогодні заслужені професори: "Якби у нас півстоліття тому було таке обладнання, зараз би вміли лікувати всі хвороби". Одним із найбільш затребуваних методів діагностики на сьогоднішній день є ультразвукове дослідження – УЗД.

Популярність УЗДобумовлена, перш за все, доступністю методу - ультразвукові апарати зараз є практично у всіх клініках, на відміну від, наприклад, обладнання для проведення комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії. По-друге, сьогодні ультразвукові апарати дозволяють візуалізувати "картинку" з високою роздільною здатністю, а отже, дуже чітку. Це забезпечує достовірність проведених досліджень: за точністю, специфічністю та чутливістю дослідження на сучасних апаратах УЗД не поступаються комп'ютерною томографією. По-третє, ультразвуковий метод дає можливість проводити дослідження багаторазово, не завдаючи шкоди пацієнтові: тут відсутнє опромінення. Ультразвук, як відомо з назви, є звичайну звукову хвилю високої частоти. Проходячи через тканини тіла, ця хвиля перетворюється на електричний сигнал, у результаті і з'являється зображення моніторі.

Сьогодні УЗДвикористовується для проведення скринінгових досліджень, в ході індивідуального обстеження пацієнта для остаточної постановки діагнозу, а також у хірургічній практиці – під контролем ультразвуку виконуються малоінвазивні операції. За допомогою УЗД обстежують майже всі органи та системи – починаючи від печінки, нирок та жовчного міхура та закінчуючи очима та судинами. До речі, для дослідження серця та судин цей метод сьогодні застосовується особливо широко.

Люди зараз все більше дізнаються про атеросклероз, варикоз, тромби в судинах, а у виявленні цих порушень УЗД відіграє важливу роль. За допомогою цього методу можна виявити різні патології та вади серця, виявити тромби в судинах, наявність яких - пряма дорога до інфарктів та інсультів. Холодні кінцівки, кульгавість, що перемежується, болі в ногах при ходьбі - все це може бути ознакою недостатності кровопостачання нижніх кінцівок. Підтвердити чи спростувати цей діагноз можна за допомогою УЗД.

А під час вагітності УЗД-діаностикадозволяє виявити вади розвитку плода, виявити вроджені захворювання ще в утробі матері, спрогнозувати перебіг вагітності та пологів. Більш інформативним вважається трансвагінальне УЗД, яке проводиться за допомогою спеціальних вагінальних датчиків. Наприклад, визначити позаматкову вагітність звичайним, абдомінальним способом досить складно, а трансвагінальним методом просто.

Проміжки часу через скільки слід проводити УЗД вагітним жінкамстановить 8-12 тижнів, залежно стану здоров'я жінки. Всім жінкам, не тільки вагітним, рекомендується робити УЗД 2 рази на рік, навіть якщо вони не мають жодних приводів для занепокоєння. Гінекологи дають направлення на УЗД, щоб отримати повний огляд, оцінити анатомічні особливості жіночих органів, виявити осередки ендометріозу, міому, поліпи та інші захворювання матки та яєчників. Не розпізнає УЗД лише гостре та хронічне запалення статевих органів. Також жінкам слід робити УЗД матки та яєчників перед початком прийому оральних контрацептивів та через 3 місяці з моменту першого прийому.


Звичайно, неможливо говорити про те, що одного лише УЗДдостатньо для встановлення діагнозу. У будь-якому випадку обстеження має бути комплексним та включати кілька методів дослідження (наприклад, лабораторні аналізи). Однак у ряді випадків ультразвуковий метод дійсно має 100% достовірність. Це сечокам'яна хвороба, пухлини сечостатевої системи, патології нирок, передміхурової залози. Наприклад, трансректальне УЗД з доступом через кишку дає можливість визначити будь-які патології передміхурової залози, включаючи поширену аденому простати.

Зрештою, УЗДЗазвичай використовується для скринінгових обстежень. Чекати, доки лікар призначить такий скринінг, не варто: лікар має багато пацієнтів, а здоров'я у всіх одне. Регулярна діагностика допоможе вчасно виявити хвороби, що зароджуються, і вжити заходів. Для цього рекомендується один раз на рік відвідати УЗД-кабінет для обстеження органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза, селезінка), нирок та надниркових залоз, щитовидної залози, сечового міхура, молочних залоз та органів малого тазу для жінок та передміхурової залози. чоловіків. І, головне, це зовсім не страшно. УЗД вважається одним із найприємніших способів діагностики, тому що воно не завдає ніякого дискомфорту.

Загалом усім з метою профілактики необхідно робити УЗДодин раз в рік. Якщо результати ультразвукового дослідження виявили якусь патологію, проходити УЗД доведеться частіше - стільки разів, скільки призначить лікар з огляду на клінічні симптоми захворювання.

Відео урок УЗД молочної залози в нормі

Всі інші відео уроки з УЗД представлені.
  • ) перед УЗД черевної порожнини?
  • Чи можна курити перед УЗД черевної порожнини, приймати алкоголь?
  • Що включає підготовка дітей до УЗД черевної порожнини?
  • УЗД здорових органів черевної порожнини. Грижі черевної порожнини на УЗД
  • УЗД печінки у нормі. Ультразвукова діагностика захворювань печінки
  • Дослідження підшлункової залози на УЗД черевної порожнини
  • УЗД шлунково-кишкового тракту ( ШКТ). Хвороби шлунка, кишківника на УЗД. Ультразвукова діагностика апендициту - ( відео)
  • УЗД лімфатичних вузлів та судин черевної порожнини ( аорти, нижньої порожнистої вени)

  • Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

    Що таке УЗД черевної порожнини? УЗД черевної порожнини в порівнянні з іншими методами дослідження

    Ультразвукове дослідження ( УЗД) є вид променевої діагностики, при якому для отримання діагностичного зображення використовується ультразвук. Отримання діагностичного зображення вважається важливим допоміжним методом клінічного обстеження під час лікування різних захворювань внутрішніх органів.

    Ультразвукове дослідження також називається ехографією. Таке найменування пов'язане з тим, що ультразвукові хвилі, проходячи через тканини людини, відбиваються у вигляді луни. Відлуння, що реєструється датчиком, є основою для формування зображення на екрані апарату УЗД. Структури різної щільності відбивають ультразвукові хвилі по-різному, через це створюється контрастне зображення.

    Ультразвукове дослідження щільно увійшло медичну практику з 1960-х років. З того часу медичні технології зробили крок вперед, ультразвукова апаратура стала більш досконалою. За допомогою УЗД тепер можна створювати тривимірну модель досліджуваних органів. УЗД черевної порожниниє найпоширенішою процедурою щодо внутрішніх органів завдяки його простоті і доступності. УЗД черевної порожнини проводиться людям будь-якого віку практично у кожному медичному закладі.

    У чому полягає принцип ультразвукового дослідження? Як працює апарат УЗД?

    Ультразвук є механічними коливаннями пружних середовищ частотою понад 20 кГц. Це є пороговим для людського органу слуху. Назва "ультразвук" пояснюється тим, що хвилі такої частоти знаходяться за межею сприйняття звичайного звуку. У медицині використовують ультразвук частотою 1 – 10 МГц.

    Ультразвукові хвилі створюються за допомогою п'єзоелектричного ефекту. Він полягає у створенні ультразвукових коливань під дією електричного струму. Таку здатність мають лише деякі речовини, такі як кварц. З таких речовин виготовляють п'єзоелементи, що створюють ультразвукові хвилі. Сучасні ультразвукові датчики містять від 500 до 1000 п'єзоелементів.

    Існує також зворотний п'єзоелектричний ефект. Він полягає в тому, що під дією ультразвуку п'єзоелемент генерує електричний струм. Завдяки зворотному п'єзоелектричному ефекту ультразвуковий датчик працює одночасно як приймач відбитих ультразвукових хвиль.

    Ультразвукові хвилі поширюються у різних середовищах із різною швидкістю. У повітрі їхня швидкість дорівнює 330 метрів за секунду, у м'яких тканинах та органах черевної порожнини - 1500 м/с, у кістках – 3500 м/с. На межі двох середовищ з різною швидкістю поширення в ній ультразвуку ( акустичною щільністю) відбувається відбиття ультразвукових хвиль. Найбільше відображення хвиль спостерігається від поверхонь середовищ з великою різницею в густині ( наприклад, між кістками та м'якими тканинами). Чим сильніше відображення ультразвукових хвиль, тим яскравішим є колір структур на екрані апарату УЗД.

    У правильну оцінку ультразвукового зображення велику роль грає його дозвіл. Роздільна здатність визначається тим, на якій відстані помітні дві сусідні точки на екрані апарату УЗД. Для отримання якісного ультразвукового зображення дуже важливими є параметри датчика. В арсеналі лікаря є кілька варіантів датчиків, які мають різні параметри. Якщо датчик створює ультразвукові хвилі більшої частоти, то вони дають дуже добрий дозвіл, але проникають на невелику глибину. При використанні ультразвуку меншої частоти можна збільшити глибину проникнення ультразвукових хвиль, але при цьому погіршується роздільна здатність зображення.

    Які органи досліджуються під час виконання УЗД черевної порожнини?

    Черевна порожнина включає велику кількість життєво важливих анатомічних утворень. Немає кращого способу візуалізації даних структур, ніж ультразвукове дослідження. На рентгені органи черевної порожнини відображаються набагато гірше, ніж на УЗД, через низьку контрастність м'яких тканин.

    УЗД черевної порожнини включає обстеження наступних структур:

    • жовчний міхур та жовчовивідні протоки;
    • селезінка;
    • судини черевної порожнини.
    Печінка, підшлункова залоза та селезінка є паренхіматозними органами. Це означає, що вони мають щільну структуру і не мають порожнин. Вони складаються з унікальних клітин, які більше не зустрічаються в організмі. На УЗД паренхіматозні органи виглядають як більш менш однорідні утворення. Шлунок, кишечник та жовчний міхур є порожніми органами, тому на УЗД проводиться пошук ознак ураження їх стінок. Для дослідження судин застосовується особливий вид дослідження - дуплексне УЗД, яке дозволяє оцінювати швидкість кровотоку та деякі додаткові параметри струму крові.

    УЗД черевної порожнини з функціональними пробами

    Незважаючи на те, що комплексне УЗД черевної порожнини включає багато органів, іноді УЗД проводиться цілеспрямовано для вивчення певних структур. Це робиться у випадках, коли основне захворювання вже відоме. Залежно від органу, що обстежується, іноді можуть бути використані спеціальні методики ультразвукового дослідження. Вони спрямовані дослідження функціонального стану органу. УЗД черевної порожнини з функціональними пробами вимагає набагато більше часу, ніж звичайне ультразвукове дослідження ( близько 1 години), тому проводиться не так часто і лише за певними показаннями.

    До функціональних досліджень відноситься УЗД жовчовивідних шляхів з харчовим навантаженням. У відповідь на їжу жовчний міхур скорочується і з нього виділяється жовч. За допомогою УЗД можна оцінити рівень скорочення жовчного міхура. Ця методика дозволяє оцінити моторну ( скорочувальну) функцію жовчовивідних шляхів.

    Іншим дослідженням, що дозволяє оцінити функцію, є УЗД шлунка та кишечника з водно-сифонною пробою. Після наповнення шлунково-кишкового тракту не тільки покращується його видимість на УЗД, але також можна простежити швидкість просування рідини органами травлення. За допомогою водно-сифонної проби оцінюється перистальтика. м'язові скорочення стінок шлунка та кишечника) та швидкість всмоктування рідини в кишечнику.

    УЗД черевної порожнини з кольоровим допплерівським картуванням ( ЦДК)

    Ультразвукове дослідження судин утруднено тим, що кров є рідиною та практично повністю поглинає ультразвукові хвилі. Тому для дослідження судин застосовується додатковий метод, що базується на ефекті Доплера. Він полягає у зміні частоти ультразвукових хвиль при відображенні від об'єкта, що знаходиться в русі. Елементами, що рухаються, від яких відбувається відображення, є клітини крові. При русі клітин у бік датчика частота ультразвукових хвиль збільшується, а віддаленні – зменшується.

    Колірне доплерівське картування передбачає колірне кодування частот, що реєструються на екрані монітора. Червоним позначається наближення кровотоку, а синім – його віддалення від датчика. За допомогою цього на екрані можна отримати розгалужене дерево судин, пофарбоване в різні кольори, залежно від напрямку кровотоку.

    УЗД черевної порожнини з доплерометрією також може носити назву дуплексного ( подвійного) дослідження. Така назва пояснюється тим, що спочатку проводиться нормальне сканування всіх органів, а потім окремо використовують допплерівську методику. Дуплексне дослідження застосовується для дослідження черевного відділу аорти, портального кровотоку печінки, за наявності пухлин і новоутворень.

    УЗД черевної порожнини з контрастом

    Контрастні речовини у променевій діагностиці широко використовуються при рентгенівському дослідженні. Вони служать поліпшення візуалізації певних структур. З недавнього часу при ультразвуковому дослідженні з'явився спосіб застосування контрастних речовин. Контрастні речовини для УЗД складаються з невеликої кількості рідини, в якій розчинені найдрібніші бульбашки газу. Такі склади звуться ехоконтрастних.

    УЗД з контрастом проводиться з такими цілями:

    • виявлення відмінностей між доброякісними та злоякісними пухлинами;
    • оцінка кровопостачання різних органів при їх запаленні ( наприклад, печінки);
    • дослідження параметрів кровотоку у деяких судинах.
    Ехоконтрастна речовина вводиться внутрішньовенно у невеликій кількості. Протягом 10 – 15 хвилин воно досягає черевної порожнини та створює контрастну зону у місці проходження судин. Бульбашки повітря ехоконтрастної речовини на кордоні з кров'ю мають високий ступінь відображення ультразвукових хвиль, завдяки чому вміст судин стає видимим на УЗД. Для пацієнта таке дослідження абсолютно нешкідливе. Із застосуванням контрастування ультразвукове дослідження наближається до комп'ютерної томографії ( КТ) та магнітно-резонансної томографії ( МРТ) у можливостях діагностики пухлин.

    Комп'ютерна томографія ( КТ) та УЗД черевної порожнини

    Комп'ютерна томографія є сучасним рентгенівським методом обстеження будь-яких органів і систем. КТ успішно застосовується й у дослідження органів черевної порожнини. За допомогою КТ створюються численні зрізи черевної порожнини у всіх площинах на невеликій відстані один від одного. Це дозволяє знаходити найменші утворення у шлунку, печінці, жовчному міхурі та інших органах.

    КТ черевної порожнини часто-густо проводиться з контрастом. За допомогою комп'ютерної томографії можна діагностувати практично всі захворювання, у тому числі запальні. Ультразвукове дослідження не таке точне, як комп'ютерна томографія, проте є більш доступним та швидким методом. Крім того, ультразвукове дослідження не піддає пацієнта опромінення і тому не має протипоказань.

    Комп'ютерна томографія найчастіше призначається перед хірургічними втручаннями черевної порожнини. Хірургам потрібно заздалегідь знати розташування у черевній порожнині утворень, щодо яких проводиться операція. УЗД не може надати точних даних, у той час як на знімку КТ це чітко видно. Таким чином, для звичайного обстеження органів черевної порожнини достатньо УЗД, але при серйозних захворюваннях, при яких ультразвукове дослідження є недостатньо інформативним, рекомендується проведення КТ.

    Магнітно-резонансна томографія ( МРТ) та УЗД черевної порожнини

    Магнітно-резонансна томографія є найпотужнішим діагностичним інструментом у медицині на даний момент. У порівнянні з комп'ютерною томографією МРТ відрізняється найкращим відображенням м'яких тканин. Застосування МРТ абсолютно безпечним, оскільки томограф не є джерелом рентгенівського випромінювання. Його дія ґрунтується на використанні енергії магнітного поля.

    МРТ черевної порожнини є інформативним та успішно застосовується при наступних групах захворювань черевної порожнини:

    • запальні захворювання;
    • уроджені аномалії будови органів;
    • доброякісні пухлини;
    • злоякісні пухлини;
    • захворювання судин та інші.
    Тільки за допомогою МРТ можна точно оцінити розміри та стадію злоякісних пухлин. Як і при комп'ютерній томографії, зображення будується у вигляді зрізів у декількох площинах, завдяки чому можна отримати тривимірну структуру органу, що вивчається. На жаль, апаратура для виконання магнітно-резонансної томографії є ​​дефіцитною і є лише у великих містах. Тому МРТ органів черевної порожнини виконується рідше ніж УЗД, але при цьому дає унікальну за точністю інформацію.

    УЗД черевної порожнини та ФГДС ( фіброгастродуоденоскопія)

    ФГДС є ендоскопічним дослідженням порожнистих органів шлунково-кишкового тракту. Складова назва абревіатури дослідження включає всі органи, які можна оглянути за допомогою даного інструменту – стравохід, шлунок, дванадцятипалу кишку. ФГДС є візуальним оглядом стінок шлунка і кишечника за допомогою спеціальної оптичної системи, розташованої всередині довгої трубки. Для проникнення трубки у шлунок пацієнт повинен зробити серію ковтальних рухів. Діаметр трубки дорівнює приблизно одному сантиметру.

    При дослідженні порожнистих органів УЗД не є таким інформативним, як при дослідженні паренхіматозних органів, таких як печінка, підшлункова залоза. Стінка порожнистих органів має невелику товщину, а роздільна здатність апарату УЗД може не дозволити розглянути всі її деталі. Тому для діагностики деяких захворювань ( виразка, гастрит) необхідно провести візуальний ендоскопічний огляд стінки шлунка та кишечника. Звичайно, така процедура менш зручна для пацієнта, зате дає достовірний результат. За допомогою ФГДС також можна провести забір тканини та біологічних рідин із порожнини шлунка.

    На жаль, дітям ФГДС не проводиться через неприємні відчуття, які можуть завдати дитині психологічної травми. Сучасна апаратура УЗД зробила крок уперед і в деяких випадках дозволяє діагностувати дефекти слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Однак, незважаючи на це, при захворюваннях шлунка та кишківника пріоритетним дослідженням є ФГДС.

    Показання та протипоказання до УЗД черевної порожнини

    УЗД черевної порожнини – дослідження, яке часто проводиться у сучасній медицині. Це пов'язано з великою поширеністю хвороб шлунково-кишкового тракту та органів, що беруть участь у травленні. За сучасного темпу життя людям доводиться порушувати режим харчування, що провокує різні захворювання. Водночас ультразвукове дослідження дозволяє швидко і досить точно обстежити всі органи черевної порожнини та встановити характер патології.

    Мета проведення УЗД черевної порожнини

    Проведення УЗД черевної порожнини має кілька цілей. Основним призначенням УЗД черевної порожнини є допомога у встановленні правильного діагнозу за наявності симптомів та скарг з боку пацієнта. Однак хвороба набагато легше запобігти, ніж лікувати, тому УЗД черевної порожнини може і має бути проведене з профілактичною метою. Крім того, ультразвукове дослідження проводиться для спостереження за станом внутрішніх органів у динаміці.

    Цілями проведення УЗД черевної порожнини є:

    • Профілактичне обстеження внутрішніх органів.Рекомендується виконання профілактичного обстеження раз на три роки, починаючи з 21-річного віку.
    • Виняток чи підтвердження захворювань органів черевної порожнини.У цьому випадку УЗД проводиться для встановлення діагнозу та вибору тактики лікування.
    • Спостереження за хронічними процесами.При деяких захворюваннях дотримуються вичікувальної тактики, тому що їх лікування становить великий ризик. При цьому проводиться обстеження органів приблизно раз на півроку.
    • Допомога у виконанні діагностичних та лікувальних процедур.Пункція кіст, абсцесів, паркан шматочка тканин ( біопсія) виконуються під контролем ультразвукового датчика.
    • Післяопераційне спостереження.Успішність операцій, проведених на черевній порожнині, оцінюється з допомогою живого обстеження, і навіть з допомогою УЗД.
    Таким чином, УЗД черевної порожнини проводиться для різних цілей. Враховуючи його безпеку, ультразвукове дослідження можна проводити необмежену кількість разів. УЗД можна проводити також і з власної ініціативи, щоб переконатися у хорошому стані внутрішніх органів.

    Показання до УЗД черевної порожнини. За яких симптомів слід звернутися до лікаря та пройти УЗД черевної порожнини?

    Основною метою УЗД є діагностика різноманітних захворювань внутрішніх органів. Люди звертаються за медичною допомогою у разі виникнення певних симптомів. На жаль, симптоми зазвичай виникають, коли хвороба прогресує. У черевній порожнині знаходиться велика кількість органів, тому симптоми їх захворювань відрізняються великою різноманітністю. Розібратися в точній причині поганого самопочуття може лише фахівець.

    Необхідно провести УЗД черевної порожнини при наступних симптомах:

    • розлади травлення ( метеоризм);
    • придбання шкірою жовтого відтінку ( жовтяниця);
    • почуття тяжкості після їжі;
    • різка зміна ваги.
    Зазначені симптоми можуть говорити про захворювання печінки, підшлункової залози, шлунка, кишечника та інші причини. Іноді спостерігаються зміни відразу в кількох органах, оскільки всі органи травлення так чи інакше взаємопов'язані. Для встановлення точної причини слід провести ультразвукове дослідження.

    УЗД черевної порожнини при болі в животі

    Біль у животі є найчастішим симптомом, що супроводжує захворювання внутрішніх органів. Вона може бути як гострою і сильною, так і тупою, але тривалою. У будь-якому випадку поява болю є приводом для звернення до лікаря. Гострий біль, як правило, говорить про невідкладні, термінові стани. Якщо у розпорядженні лікарів є апарат УЗД, то при гострому болю проводиться ультразвукове дослідження.

    Гострий біль у животі може виникати з таких причин:

    • Печінкова колька.Болі виникають у правому підребер'ї. На УЗД черевної порожнини виявляють каміння у жовчному міхурі та його запалення.
    • Гострий панкреатит.Болі з'являються в середині або верхній частині живота і віддають у поперек ( оперізуючі болі). УЗД виявляє збільшення, набряк та запалення підшлункової залози.
    • Загострення виразкової хвороби.При виразках болю пов'язані з їдою і з'являються у верхній частині живота по середній лінії. УЗД не є дуже інформативним у діагностиці виразок, вважається за краще проведення ФГДС.
    • Запалення кишечника ( ентерит, коліт). Болі з'являються в середині та нижніх відділах живота, супроводжуються запором або діареєю ( проносом). УЗД не може виявити запалення кишківника, тому розлад травлення є основною ознакою ураження кишківника.
    • апендицит.Болі при апендициті спочатку з'являються в нижньому правому відділі живота, але швидко переходять на всю поверхню живота. При апендициті необхідно якнайшвидше надати хірургічну допомогу. УЗД також ефективно у виявленні апендициту.
    • Камені в нирках.Болі при каменях у нирках з'являються в спині, але хворому здається, що вони віддають у живіт і тягнуться в пахвинну ділянку. За допомогою УЗД вони виявляються практично у всіх випадках.
    • Пухлинне захворювання.Пухлини рідко викликають гострий біль. Зазвичай це стосується злоякісних пухлин або механічних ускладнень пухлин. Болі з'являються, коли пухлина здавлює просвіт жовчовивідних шляхів або сечоводів. На УЗД можна визначити ці порушення, проте пріоритетним дослідженням для діагностики пухлин є МРТ чи КТ.
    • Захворювання хребта та м'язів.Якщо всі ці причини були виключені, то підозрюється, що біль викликана запаленням хребетних нервів або м'язів.
    Як можна помітити, біль у животі може з'являтися з різних причин. За деяких станів УЗД є інформативним, а за деяких не може дати необхідної інформації. Тому у визначенні показань до ультразвукового дослідження вирішальна думка залишається за лікарем, який може виключити деякі захворювання, ґрунтуючись на живому обстеженні пацієнта.

    Показання до проведення УЗД органів черевної порожнини вагітним жінкам

    Під час вагітності організм жінки схильний до перевантажень. Через це можуть виникнути або загостритись різні проблеми з внутрішніми органами. Вони можуть певною мірою вплинути на перебіг вагітності та на здоров'я майбутньої дитини. Для діагностики захворювань внутрішніх органів вагітним рекомендується провести ультразвукове дослідження.

    УЗД черевної порожнини вагітним показано у таких випадках:

    • наявність болю у верхній частині живота;
    • симптоми інтоксикації ( нудота, блювання, слабкість) після третього місяця вагітності;
    • жовтяничність або блідість шкіри;
    • зміни в аналізі крові;
    Токсикоз вагітних ( блювання, нудота) зазвичай проходить після закінчення першого триместру вагітності. Весь період вагітності жінка має проводити під наглядом лікарів. Завдяки цьому можна уникнути різноманітних ускладнень. УЗД черевної порожнини є абсолютно нешкідливим як для матері, так і для майбутньої дитини.

    Чи шкідливо проводити УЗД черевної порожнини? Як часто можна робити УЗД черевної порожнини?

    Ультразвукове дослідження не створює іонізуючого рентгенівського випромінювання, тому його застосування є абсолютно безпечним. Ультразвукові хвилі не завдають шкоди людині будь-якому віці. Ця думка була висунута у 1980-і роки американськими лікарями і сьогодні є загальноприйнятою у медичній спільноті. Ультразвук з успіхом застосовується в різних галузях медицини, в косметології та стоматології.

    УЗД черевної порожнини можна проводити необмежену кількість разів через його безпеку. У профілактичних цілях УЗД черевної порожнини рекомендується проводити 1 раз на 3 роки, а при хронічних захворюваннях органів черевної порожнини УЗД проводиться частіше ( приблизно раз на півроку) для спостереження за змінами в органах. Під час лікування гострих захворювань УЗД можна проводити кілька разів за курс для спостереження динаміки одужання.

    Протипоказання до УЗД черевної порожнини

    УЗД черевної порожнини немає протипоказань. Існують лише деякі обмеження, що зменшують діагностичні можливості даного методу. УЗД черевної порожнини потребує певної підготовки з боку пацієнта ( триденна дієта). При недотриманні дієти бажано перенести УЗД на пізніший термін, якщо це можливо. Проведення ФГДС в один день з УЗД є відносним протипоказанням, оскільки при ендоскопічному дослідженні до шлунково-кишкового тракту потрапляє повітря, яке заважає поширенню ультразвукових хвиль.

    Складнощі для ультразвукового дослідження виникають за наявності надмірної ваги та товстої підшкірної жирової клітковини. І тут доводиться використовувати спеціальні датчики зі збільшеною глибиною дослідження. За наявності на шкірі поранень, садна, це місце ізолюється за допомогою медичного латексу. Після цього можна обережно досліджувати з допомогою ультразвукового датчика. Таким чином, УЗД черевної порожнини можна з успіхом виконати в різних ситуаціях завдяки простоті та зручності даної процедури.

    Чи можна робити УЗД черевної порожнини під час місячних?

    УЗД черевної порожнини можна робити будь-якої миті менструального циклу. За потреби у разі поганого самопочуття дослідження можна відкласти на кілька днів. Існують деякі ситуації, коли УЗД рекомендується проводити відповідно до менструального циклу. При сумісному дослідженні органів черевної порожнини та малого тазу лікар призначає дослідження на певний день циклу. Це з фізіологічними особливостями репродуктивних органів.

    Скільки часу дійсний результат УЗД черевної порожнини?

    Результат УЗД дійсний протягом того часу, доки його опис відповідає стану внутрішніх органів. Якщо на УЗД не було виявлено жодних змін, то вважається, що він є дійсним до наступного профілактичного обстеження, тобто близько трьох років. Однак, за наявності гострих або хронічних захворювань внутрішніх органів, різні зміни можуть відбутися за короткий час. Тож у разі термін придатності ультразвукового дослідження немає чітко встановлених дат. При підозрі на погіршення стану краще знову провести УЗД, ніж відштовхуватися від результатів минулого дослідження, тим більше, що це дослідження нешкідливе і не вимагає багато часу.

    Методика проведення УЗД черевної порожнини

    УЗД черевної порожнини є стандартною процедурою при різних захворюваннях внутрішніх органів. Через великі показання багато хто не раз проводив дане дослідження. Ті, хто проводить дослідження вперше, іноді відчувають занепокоєння перед УЗД черевної порожнини. Воно не має під собою жодних підстав. УЗД є безболісною та нешкідливою процедурою.

    Методика проведення УЗД черевної порожнини може змінюватись в залежності від того, в яких органах передбачається наявність патологічних змін. Від цього залежить площина сканування. Виявлення відхилень на УЗД може викликати необхідність більш ретельного та тривалого обстеження. Однак у найбільшому разі УЗД органів черевної порожнини без додаткових методик займає 30 хвилин.

    Як отримати напрямок на УЗД черевної порожнини?

    Напрямок на УЗД черевної порожнини можна отримати у різних лікарів. Найлегше його можна отримати у сімейного лікаря, який приймає у поліклініці за місцем проживання. Спеціалізованим лікуванням захворювань шлунково-кишкового тракту займаються гастроентерологи ( записатися) . Ці лікарі зазвичай займаються лікуванням пацієнтів у стаціонарах. При лікуванні у гастроентеролога обов'язково виписується направлення на УЗД черевної порожнини.

    Напрямок на УЗД черевної порожнини також може видати хірург ( записатися) . Ультразвукове дослідження потрібне хірургам при лікуванні гриж, пухлин, апендициту та інших захворювань. Хірургічне лікування може знадобитися з появою гострого болю у животі. У такому разі УЗД черевної порожнини проводиться в екстреному порядку у відділенні швидкої допомоги.

    Який лікар проводить УЗД черевної порожнини?

    УЗД черевної порожнини проводить лікар, який здобув спеціальну освіту в галузі функціональної діагностики із застосуванням ультразвуку. Цих фахівців також називають лікарями-сонологами ( від альтернативної назви УЗД - сонографії). Лікар-сонолог повністю проводить ультразвукову діагностику, видає висновок, але не ставить остаточного діагнозу і не призначає лікування. Останнє входить в обов'язки лікаря, оскільки він має у своєму розпорядженні дані всіх досліджень пацієнта, а не тільки УЗД.

    При необхідності та наявності апаратури ультразвукове дослідження може проводити сам лікар. Наприклад, іноді краще, щоб хірурги самостійно проводили УЗД черевної порожнини перед операцією, щоб уточнити деякі анатомічні особливості цього пацієнта. Це допомагає хірургам в орієнтуванні під час операції на черевній порожнині.

    Устаткування кабінету ультразвукової діагностики

    Кабінет для ультразвукової діагностики має бути досить просторим, щоб вмістити ультразвуковий апарат, кушетку, письмовий стіл та крісло. За нормами його площа повинна становити щонайменше 20 квадратних метрів. Його розміри та вхідні двері повинні за необхідності дозволяти ввезти каталку з пацієнтом і перекласти його на кушетку.

    У кабінеті для ультразвукової діагностики знаходяться:

    • апарат УЗД;
    • кушетка;
    • робоче місце лікаря ( письмовий стіл, крісло);
    • вішалка;
    • раковина;
    • аптечка першої медичної допомоги
    Кушетка в кабінеті УЗД повинна бути рівною, м'якою, з головним кінцем, що піднімається. Під час обстеження дотримується конфіденційність пацієнта, тому кабінет містить тільки 1 апарат УЗД. Завдяки цьому дослідження не переривається сторонніми. Ультразвуковий апарат не створює рентгенівського випромінювання, тому в кабінеті УЗД немає протирадіаційного захисту.

    У кабінеті ультразвукової діагностики має бути гарне освітлення. Світло повинно надходити з вікон, але воно не повинно бути надто яскравим, оскільки це заважає перегляду зображення на моніторі. Кабінет повинен мати вішалку або шафу для одягу, щоб пацієнт міг зручно роздягнутися перед дослідженням. У кабінеті має бути джерело питної води та раковина, у якої пацієнт може привести себе до ладу після обстеження.

    Апарат для ультразвукової діагностики

    Ультразвукове дослідження неможливо виконати без апарату УЗД. На сьогоднішній день вони є високотехнологічними дорогими пристроями. Апарат УЗД універсальний, тобто дозволяє досліджувати різні ділянки тіла. Апарати УЗД пропонують різні можливості візуалізації зображення. Багато сучасних апаратів дозволяють виконувати тривимірне моделювання органів після їх сканування. Основні складові апарату УЗД є спільними для пристроїв будь-яких поколінь.

    Складовими частинами апарату ультразвукової діагностики є:

    • Блок живлення.Служить перетворення струму стандартної електричної мережі в струм, необхідний коректної роботи апарата.
    • Ультразвуковий датчик.Датчик є одночасно джерелом та приймачем ультразвукових хвиль. Ці два процеси чергуються дуже часто, близько 1000 разів на секунду.
    • Перетворювач ультразвукових імпульсів.Служить для ультразвукового імпульсу від датчика у вигляді електричного сигналу.
    • Центральний процесор.Обробляє всі сигнали, що надходять від датчика. Дозволяє коригувати зображення, усувати дефекти, вимірювати лінійні параметри, налаштувати сканування.
    • Монітор.Служить для виведення та подання результатів сканування у вигляді, зручному для сприйняття лікаря.
    • Пристрої для введення даних ( клавіатура). Пристрої введення використовують при збереженні картки пацієнта пам'яті апарата.
    • Диск зберігання даних.Зберігає дані про всі проведені дослідження.
    • Принтер.Після проведення дослідження лікар, який проводить УЗД, часто друкує найбільш показове статичне зображення, отримане в ході дослідження.
    Необхідно враховувати, що якість апарату та тривалість його експлуатації має велике значення. Дослідження на нових апаратах є більш точними і дозволяють певною мірою знизити рівень впливу людського фактора при оцінці результатів дослідження. Щоб провести якісне обстеження, необхідно заздалегідь поцікавитися якістю ультразвукової апаратури, що використовується.

    Режими сканування УЗД

    Існує кілька режимів сканування під час ультразвукового дослідження. На даний момент деякі з них є більш перспективними та використовуються частіше. Вибір режиму сканування здійснюється налаштуванням самого апарата УЗД. Режим сканування не залежить від використовуваних датчиків.

    На сьогоднішній момент у медицині використовують такі режими ультразвукового сканування:

    • А-режим.Відображені сигнали відображаються у вигляді піків, між якими можна визначити відстань. При такому методі сканування не відображається сам орган, що досліджується, тому від такої методики поступово відмовляються.
    • М-режим.Даний метод використовується для дослідження рухомих органів, таких як клапани серця або аорта. На екрані створюється хвиляста лінія, що відображає рух анатомічних структур.
    • В-режим.Найчастіше застосовується, оскільки за даному методі створюється двовимірне зображення досліджуваних структур. Воно побудоване віялоподібно, відповідає реальному масштабу глибини в тілі людини.
    • Сканування із доплерометрією.При такому методі на екрані відображається кровообіг у вигляді кольорового малюнка. Кольори відповідають швидкості та напрямку руху крові щодо нерухомого датчика.
    З розвитком апаратури та медичних технологій з'являються нові методики сканування. Наприклад, сьогодні при скануванні плоду можна отримати його тривимірну реконструкцію за допомогою засобів комп'ютерної обробки ультразвукового зображення. Однак сканування неможливо виконати без датчика, який одночасно є генератором та приймачем ультразвукових хвиль. Існує певна різноманітність датчиків, оскільки вони створені для застосування з різною метою.

    Види датчиків, що використовуються при УЗД черевної порожнини

    Датчик є найважливішою частиною ультразвукового апарату. З його допомогою на екрані монітора вибудовується ультразвукове зображення внутрішніх структур організму. Датчик підбирається залежно від цього, який глибині перебувають досліджувані органи. Для кожного органу існують певні рекомендації щодо частоти датчика.

    Чим вище частота датчика, тим якісніше зображення, але з цим зменшується можлива глибина дослідження. Так, датчик, що працює на частоті 7,5 МГц, має роздільну здатність 0,5 мм, але можлива глибина його застосування становить всього 5 см. Датчик, що працює на частоті 3,5 МГц, дозволяє досліджувати структури на глибині в 16 см, але його дозвіл вдвічі менший.

    Існують такі види датчиків:

    • Лінійний.П'єзоелементи у такому датчику розташовані лінійно. Зазвичай частота лінійного датчика становить 5 – 10 МГц, внаслідок чого він дає чітке зображення структур, але у маленькій глибині.
    • Конвексний.Відрізняється віялоподібним розташуванням п'єзоелементів та опуклою поверхнею. Частота конвексного датчика лежить у діапазоні 3 – 7,5 МГц, тому він відрізняється середньою якістю зображення та глибиною проникнення.
    • Секторні.Такий датчик має компактні розміри та призначений для дослідження глибоко розташованих структур у вузькому секторі. Частота секторного датчика перебуває у діапазоні 1,5 – 5 МГц.
    Для дослідження органів черевної порожнини використовують конвексні та лінійні датчики з частотою 5 – 7,5 МГц. Лише іноді виникає необхідність застосування секторного датчика у випадках, коли пацієнт має виражену зайву вагу. У датчик вбудована лінза, що фокусує, яка дозволяє концентрувати пучок ультразвукових хвиль від кожного п'єзоелемента на потрібній глибині. Налаштування фокусуючої лінзи здійснюється комп'ютерними методами.

    Для правильної роботи датчика застосовують спеціальні гелі, що забезпечують необхідний контакт датчика зі шкірою. Без цього гелю ультразвукові хвилі розсіювалися б у повітряному прошарку між шкірою та датчиком. Гель є прозорим та нейтральним по відношенню до шкіри. Він заснований на гліцерині, до його складу також входить вода, жири, речовини, що дезінфікують.

    Протокол проведення УЗД черевної порожнини. Як виконується УЗД черевної порожнини?

    УЗД черевної порожнини проводиться у спеціальному кабінеті, у присутності лікаря та медсестри. Пацієнт роздягається до пояса і займає горизонтальне положення на кушетці. Лікар знайомиться із направленням на дослідження, попереднім діагнозом з картки хворого, вибирає відповідний ультразвуковий датчик. Перед початком дослідження він наносить невелику кількість спеціального гелю на шкіру та поверхню датчика.

    Під час сканування лікар пересуває ультразвуковий датчик у різних площинах. У режимі реального часу на екрані апарата УЗД з'являється зображення, яке вивчає лікар. Пацієнт у цей момент відчуває невелику вібрацію, схожу на масаж. Іноді лікар просить хворого змінити становище, лягти набік, сісти, зробити глибокий вдих. Це робиться, щоб отримати оптимальне зображення певних органів. Усі дослідження органів черевної порожнини триває не більше 30 хвилин.

    Для вивчення органів черевної порожнини сканується весь верхній відділ живота. Датчик встановлюється поздовжньо, поперечно та косо. При виконанні УЗД черевної порожнини з кольоровим допплерівським картуванням ( ЦДК) використовується спеціальний датчик, який встановлюють у певне положення та тримають нерухомо певний час. Для проведення та інтерпретації результатів доплерометрії від лікаря потрібен певний досвід.

    Проведення УЗД черевної порожнини дитині

    УЗД черевної порожнини може проводитися дітям з найменшого віку через повну безпеку дослідження. Перше УЗД дітям проводиться у пологовому будинку. Методика проведення УЗД черевної порожнини дітям не відрізняється від тієї, яку використовують під час сканування дорослих. Однак при проведенні УЗД дітям використовуються датчики вищої частоти відповідно більш високої роздільної здатності і меншої глибини проникнення ультразвукових хвиль. Сканування дітей займає менше часу через невеликі розміри черевної порожнини.

    УЗД дітям проводиться тільки у присутності батьків, оскільки вони допомагають встановити позитивний контакт між лікарем та дитиною під час дослідження. Дитина повинна зберігати нерухомість під час дослідження, вона має бути абсолютно спокійною. У цьому можуть допомогти батьки та доброзичливе ставлення лікаря.

    Як проводиться УЗД черевної порожнини вагітним жінкам?

    Для вагітних жінок ультразвукове дослідження є звичним, оскільки протягом вагітності кілька разів проводиться УЗД плода. УЗД черевної порожнини вагітним проводиться відносно рідко, на відміну від УЗД нирок, які можуть дати загострення хронічних захворювань. У разі потреби УЗД органів черевної порожнини проводиться вагітним жінкам за загальноприйнятою методикою. Для вагітних жінок також важлива правильна підготовка до УЗД, дотримання дієти, що знижує газоутворення протягом 3 діб перед дослідженням.

    Сканування органів черевної порожнини проводиться у верхніх відділах живота, тому плід не заважає їхньому обстеженню. Для вагітних зазвичай використовується лише одне положення під час УЗД – лежачи на спині, оскільки інші положення вагітним важко утримувати тривалий час. При необхідності використовується валик для підтримки тіла у певних позиціях.

    УЗД черевної порожнини вдома

    УЗД черевної порожнини можна провести і в домашніх умовах. Для цього використовується мобільна установка для ультразвукового сканування. УЗД у домашніх умовах проводиться у виняткових ситуаціях, пов'язаних із тяжким станом хворого або труднощами у його переміщенні. Бригади швидкої допомоги не оснащуються цим обладнанням, тому УЗД вдома можна виконати, лише звернувшись до приватних клінік. Однак цю послугу надає обмежена кількість приватних медичних закладів.

    Методика обстеження при виконанні УЗД вдома є такою самою, як і при стандартному дослідженні. При цьому для УЗД вдома немає обмежень щодо досліджуваних органів. Якість ультразвукового дослідження черевної порожнини вдома не поступається дослідженню, що проводиться у кабінеті УЗД у поліклініці.

    Чи можна виконати УЗД черевної порожнини за полісом обов'язкового медичного страхування ( ЗМС)?

    УЗД черевної порожнини можна провести за полісом обов'язкового страхування. Це дослідження проводиться безкоштовно за наявності полісу. Для цього необхідно отримати направлення на дослідження у державних медичних установах. УЗД черевної порожнини також можна безкоштовно провести раз на 3 роки згідно з практикою диспансерного спостереження. Диспансерне спостереження передбачає повне обстеження організму у профілактичних цілях, включаючи аналіз крові, аналіз сечі, флюорографію та інші дослідження. Слід враховувати, що у приватних медичних закладах виконати УЗД черевної порожнини полісом, як правило, не можна.

    Підготовка до УЗД черевної порожнини

    Підготовка до УЗД черевної порожнини є важливою складовою успішного дослідження. Завдяки цьому можна досягти найкращої візуалізації внутрішніх органів на екрані монітора. Підготовка до УЗД черевної порожнини включає комплекс нескладних заходів, спрямованих на зменшення газоутворення в кишечнику. Крім цього, для деяких пацієнтів та дітей особливо важливо психологічно підготуватися до дослідження. Знання основних моментів дослідження допоможе хворому уникнути стресу. Усі підготовчі заходи допомагають лікарю щодо ультразвукової картини.

    Пам'ятка для пацієнта перед УЗД. Як підготуватися до УЗД черевної порожнини дорослому?

    Підготовка до УЗД черевної порожнини здійснюється протягом кількох днів. Для зручності пацієнта у лікаря можна попросити спеціальну пам'ятку, яка містить усі необхідні рекомендації перед дослідженням. Вони стосуються правил харчування та деяких звичок. УЗД можна провести і без дотримання цих рекомендацій, проте результат УЗД може бути неточним.

    Пам'ятка для пацієнта перед проведенням УЗД черевної порожнини містить такі рекомендації:

    • за 2 – 3 дні необхідно дотримуватись спеціальної дієти, що зменшує утворення газів та шлаків у кишечнику;
    • при запорах та метеоризмі потрібно заздалегідь прийняти медикаменти, що покращують травлення ( активоване вугілля, еспумізан та інші);
    • останній прийом їжі має бути за 6 – 8 годин до дослідження;
    • куріння та прийом алкоголю не дозволяється перед УЗД черевної порожнини;
    • після ФГДС та рентгену органів черевної порожнини з використанням контрастних речовин має пройти мінімум 24 години;
    • при хронічних захворюваннях та постійному прийомі лікарських препаратів слід продовжити їх використання, незважаючи на подальше ультразвукове дослідження.
    Таким чином, основні рекомендації стосуються підготовки шлунково-кишкового тракту. Шлунок і кишечник повинні бути якомога порожнішими, і, що особливо важливо, вільними від газів. При необхідності під час ультразвукового дослідження проводять водно-сифонну пробу, в результаті якої пацієнт випиває воду і таким чином наповнює шлунково-кишковий тракт. Це відбувається безпосередньо у кабінеті ультразвукової діагностики.

    Дієта перед УЗД черевної порожнини. Що можна їсти перед дослідженням?

    Дієта є основою підготовки до ультразвукового дослідження. Газоутворення у кишечнику викликають лише певні продукти. Кишкові гази значною мірою ускладнюють обстеження як шлунка і кишечника, а й інших внутрішніх органів. Тому перед УЗД черевної порожнини доцільно дотримуватись певних обмежень у харчуванні.
    • деякі овочі ( капуста, цибуля, гриби);
    • бобові ( квасоля, горох, соя);
    • молочні продукти;
    • яйця;
    • хліб, здобні та борошняні продукти;
    • газовані напої;
    • алкоголь.
    Усі вони, тією чи іншою мірою, збільшують утворення газів у кишечнику. Про цей список продуктів лікар повідомляє пацієнта при видачі направлення на УЗД черевної порожнини. Також цей список продуктів міститься у пам'ятці пацієнта. Для харчування перед УЗД черевної порожнини можна використовувати нежирні види м'яса, приготовлені на пару ( м'ясо курки), злакові каші, овочеві супи.

    Чи можна пити чай, каву, воду перед УЗД черевної порожнини?

    Зазвичай УЗД черевної порожнини проводиться вранці на порожній шлунок. Перед цим останній прийом їжі має бути увечері попереднього дня. Вживання рідини також не рекомендується, проте зазвичай не викликає негативних наслідків. Тому перед виходом із дому можна випити чай чи каву, але без цукру. Якщо УЗД проводиться у другій половині дня, після 15 години, то вранці можна з'їсти повноцінний сніданок. Людям, які погано переносять голодування, особливо при цукровому діабеті, можна з'їсти невелику кількість їжі за 3-4 години до УЗД.

    При проведенні УЗД черевної порожнини з водно-сифонною пробою пацієнт випиває воду, але робить це прямо в кабінеті УЗД. У будь-якому випадку лікар цікавиться про те, які продукти вживала людина перед дослідженням. При негативних результатах дослідження можливо необхідність у його повторенні, але з більш суворим дотриманням дієти.

    Чи слід приймати медикаменти ( активоване вугілля, еспумізан, фортранс, ентеросгель) перед УЗД черевної порожнини?

    Деяким пацієнтам перед УЗД черевної порожнини рекомендується приймати певні медикаменти, щоб нормалізувати функцію кишечника та зменшити газоутворення. Насамперед це потрібно тим, хто зазвичай страждає від здуття живота, метеоризму, запорів. Таке профілактичне лікування не призначене для постійного застосування, але як підготовка до ультразвукового дослідження є дуже ефективним.

    Активоване вугілля є речовиною з високою здатністю вбирати токсини та шлаки із шлунково-кишкового тракту. Його приймають у вигляді таблеток по 1 – 2 г 3 рази на день через годину після їди. Він допомагає при таких захворюваннях як діарея, метеоризм, коліт, підвищена кислотність шлунка. Його можна приймати також і за день перед УЗД черевної порожнини.

    Еспумізан – препарат із вужчим застосуванням, ніж активоване вугілля. Він цілеспрямовано зменшує утворення газів у кишечнику, допомагає їх виведенню природним шляхом. Для підготовки до УЗД його приймають по 2 капсули 3 рази на день перед дослідженням, а також 2 капсули вранці на день дослідження.

    Перед проведенням УЗД черевної порожнини прийом алкоголю призводить до звуження судин. Дія алкоголю як токсичної речовини може призвести до невеликого збільшення органів та їх запального набряку. У кишечнику підвищується газоутворення, що ускладнює візуалізацію органів черевної порожнини. Прийом алкоголю та куріння сигарет слід припинити не тільки на час дослідження, а й на постійній основі, оскільки ці звички завдають лише шкоди організму.

    Що включає підготовка дітей до УЗД черевної порожнини?

    УЗД черевної порожнини дітям молодшого віку проводиться у присутності батьків. У підготовці дітей до дослідження батьки відіграють важливу роль. До обов'язків батьків входить пояснення дітям основних моментів дослідження. Завдяки цьому діти будуть поводитися спокійніше під час спілкування з лікарем та використанням ультразвукового датчика. Хороші взаємини дитини та лікаря є запорукою якісної діагностики та успішного лікування.

    Для дітей дуже важливим є дотримання тих же правил підготовки до дослідження, що і для дорослих. Мама та тато повинні стежити за раціоном дітей, а також дати їм активоване вугілля у відповідних пропорціях за кілька днів до УЗД. Необхідна доза активованого вугілля становить 0,05 г на кілограм ваги дитини тричі на день. Рекомендується виключити з харчування дітей солодощі та газовані напої за кілька днів перед УЗД черевної порожнини.

    Точна діагностика – один із важливих факторів успішного лікування. Сучасна діагностика просто немислима без ультразвукового дослідження (УЗД), за допомогою якого швидко та безболісно можна вчасно виявити різні захворювання, щоб подальша боротьба з ними була найефективнішою.

    У яких випадках потрібно проводити ультразвукове дослідження?

    Зазвичай на УЗД пацієнта направляє лікар, щоб підтвердити поставлений діагноз, представити картину захворювання, при деяких хворобах побачити, наскільки уражені органи, які потребують лікування.

    Статистика:

    Інформативність ультразвукової діагностики становить близько 90 відсотків.

    Ми пропонуємо пацієнтам нашого Центру зробити ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, молочних залоз, нирок, органів малого тазу, кульшових суглобів, вен нижніх кінцівок та щитовидної залози.

    Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини

    Під час цього дослідження лікар оцінює стан печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, селезінки. Які їх розміри, чи не змінилася внутрішня структура, чи запальних процесів і багато іншого. УЗД органів черевної порожнини дозволяє виявити ознаки багатьох захворювань, серед яких – гострий та хронічний гепатит, жовчнокам'яна хвороба, панкреатит…

    УЗД щитовидної залози

    УЗД щитовидної залози дає можливість визначити її розміри залози, діагностувати наявність чи відсутність запальних змін, кіст, вузлових утворень…залізі.

    Статистика:

    УЗД майже з точністю 100% виявляє ураження щитовидної залози.

    Чи можна за допомогою УЗД діагностувати варикозне розширення вен?

    Ви відчуваєте біль і тяжкість у ногах, спостерігаєте набряки в гомілковостопних суглобах, розширення підшкірних вен, а вночі Вас мучать судоми в м'язах литків? Вам необхідно УЗД вен нижніх кінцівок.

    Статистика:

    Варикозне розширення вен зустрічається у 50% дорослого населення

    Сучасні ультразвукові апарати дають виразну картину стану вен нижніх кінцівок, дозволяють виявити патології вен, визначити стан їх клапанного апарату, наявність і розміри тромбу.

    Які захворювання може виявити УЗД нирок?

    За допомогою ультразвукового дослідження можна діагностувати кісти нирки, пухлини, сечокам'яну хворобу, встановивши розмір каменю, його розташування.

    Статистика:

    На сечокам'яну хворобу страждають близько 15 відсотків росіян.

    У нашому Центрі ультразвукові дослідження проводяться на найсучасніших апаратах. Важливо й те, що дослідження у нас проводять висококласні фахівці, без досвіду та знань яких будь-яка, навіть найпередовіша апаратура, втрачає своє значення

    З історії: На початку 50-х років минулого століття американські вчені М. Вілд та Е. Хаурі вперше успішно застосували ультразвук у клінічних умовах для уточнення місця крововиливу при інсульті.

    Особливу роль відіграє узі-діагностика під час вагітності. За перших ознак того, що жінка знаходиться «в цікавому положенні» лікар направить її на УЗД, щоб виключити позаматкову вагітність.

    Статистика:

    Найточніше термін вагітності можна визначити в перші 8 - 12 тижнів.

    Скільки разів за час вагітності призначається ультразвукове дослідження?

    Зазвичай вагітній тричі рекомендується відвідати кабінет ультразвукової діагностики – у першому триместрі на терміні 9–11 тижнів, у другому триместрі на терміні 16–21 тиждень, у третьому триместрі на терміні 32–36 тижнів. Якщо необхідно, лікар може рекомендувати додаткові узі - дослідження. Під час УЗД лікар дивиться як розвивається дитина, наскільки комфортно вона почувається і багато іншого.

    Що таке тривимірне УЗД (3D – 4D)?

    Тривимірне УЗД дає на моніторі не площинне зображення, як двомірне, а об'ємне, більшою мірою наближене до нашого сприйняття реалій навколишнього світу.

    У нашому центрі ми пропонуємо сучасне тривимірне ультразвукове дослідження - (3D - 4D), що дозволяє побачити малюка в утробі матері практично в натуральному вигляді і навіть розглянути риси його обличчя. Дослідження можна записати на магнітні та цифрові носії, а потім, вдома, разом з бабусями та дідусями, розглядати перше відео малюка, захоплюючись, як спритно він пересувається у мами в животику.

    Хворобу завжди легше запобігти, ніж вилікувати, а завдяки сучасному УЗД зробити це досить просто. Регулярно відвідуйте лікаря, навіть якщо скарги відсутні, адже багато патологій протікають безсимптомно. У цій статті ми розповімо УЗД яких органів роблять жінкам, коли потрібно виявити приховані патології. Скринінгове обстеження потрібно проводити щороку.

    Комплексне УЗД черевної порожнини – 1000 руб., Комплексне УЗД малого таза – 1000 руб. УЗД молочних залоз з лімфовузлами – 1000 руб.

    Що таке скринінг і чому потрібно робити саме УЗД

    Скринінг – це набір діагностичних методів, що дозволяють детально вивчити стан здоров'я. Скринінг жіночого здоров'я відрізняється від обстеження чоловіків. Розрізнятиметься скринінг і для людей різного віку - для багатьох патологій існують групи ризику саме за віком. Наприклад, гормональний збій загрожує жінкам у період клімаксу, ЗПСШ та молочниця приходять разом із статевим життям, а болючі місячні – часта проблема дівчат.

    Ультразвукове дослідження – найбільш доступний, інформативний та безпечний метод діагностики у багатьох сферах медицини. При цьому пацієнтів має залучати не лише дешевизна обстеження. Тільки за допомогою УЗД можна оглянути одночасно безліч органів, виявивши найскладніші патології. Саме тому ця методика застосовується як первинний метод обстеження. Помітивши проблеми, лікар призначає уточнюючі процедури.

    На жаль, доповнювати УЗД доводиться аж ніяк не безпечним, а часом і дуже неприємним обстеженням – рентгенографією, магнітно-резонансною томографією (МРТ), комп'ютерною томографією (КТ), біопсією тощо. Тому ці методики залишають крайній випадок, якщо діагноз після УЗД залишився сумнівним.

    Які саме органи та з якою періодичністю необхідно перевіряти жінці на УЗД

    Цей перелік індивідуальний – багато залежить від способу життя та схильності: чи є хронічні чи спадкові патології. Однак, існує універсальний набір скринінгових обстежень для пацієнток різного віку.

    Яке УЗД зробити жінці у 20 – 30 років

    Необхідні УЗ - обстеження:

    • УЗД органів малого тазу з детальним оглядом жіночих репродуктивних органів – 1 раз на півроку.
    • УЗД молочних залоз – після 25 років, 1 раз на рік.
    • УЗД черевної порожнини – 1 раз на рік.
    • УЗД нирок – раз на 3 роки.

    Додаткові види обстеження при проблемах із зачаттям:

    • УЗД матки.
    • УЗД яєчників.
    • УЗД придатків.

    Додаткові види обстеження під час та після вагітності:

    • - Лонного зчленування.

    Додаткові аналізи та обстеження для жінок до 30 років

    Перелік аналізів для молодих жінок досить широкий, це пов'язано з тим, що саме в цей період дівчата починають статеве життя, на 20-30 років припадають перші вагітності та пологи. У цей період проявляє себе безпліддя.

    Жінкам, починаючи з 20 років, необхідні:

    • гінекологічний огляд з кольпоскопом – 1 раз на рік;
    • загальний аналіз крові 1 раз на рік;
    • кров на гепатит та ВІЛ – 1 раз на рік;
    • вимірювання тиску – при відвідуванні лікаря;
    • флюорографія - 1 раз на рік;
    • аналізи на гормони – при нерегулярних місячних;

    Обов'язкові також регулярні відвідування стоматолога та офтальмолога.

    Скринінгове обстеження виключить поширені захворювання, властиві жінкам цього віку і безсимптомно протікають:

    • анемія та патології крові;
    • гіпертонія;
    • туберкульоз;
    • ерозія шийки матки;
    • вагініт;
    • кіста яєчників;
    • ендометріоз;
    • мастопатія;
    • онкологія.

    УЗД органів малого тазу - головне обстеження жінок дітородного віку

    Про це обстеження потрібно розповісти докладніше, адже УЗД малого тазу – найважливіша процедура для кожної жінки. І якщо іншими методиками за відсутності скарг можна знехтувати, обстежити жіночі внутрішні репродуктивні органи обов'язково.

    УЗД органів тазу виявляє безліч патологій на ранній стадії розвитку, у тому числі й причини безплідності – із проблемами зачаття стикається кожна третя жінка. Дослідження абсолютно безпечне, тому проводиться навіть за вагітності.

    Висновок включає оцінку параметрів кількох органів. Опис матки складається з оцінки локалізації, контурів, розмірів та її структури, дається детальний опис розмірів яєчників. Маткові труби на УЗД у нормі практично не візуалізуються, зазвичай вони стають помітними при запаленнях та позаматковій вагітності. Діагностичний опис сечового міхура включає такі показники, як розміри та форма стінок органу, об'єм, кількість залишкової сечі, наявність піску або каміння та ін.

    УЗД органів малого тазу у жінок дозволяє своєчасно виявити такі патології:

    • міома матки;
    • фіброму;
    • ендометріоз;
    • аномальна будова матки;
    • кіста яєчників;
    • дисфункція яєчників;
    • гіперплазія ендометрію;
    • органів малого тазу;
    • полікістоз яєчників;
    • ектопічна або завмерла вагітність.

    Методики виконання жіночого УЗД, підготовка

    Обстеження може проводитись трьома способами:

    Трансабдомінально- Через зовнішню стінку черевної порожнини. Найбільш комфортний, але недостатньо інформативний у деяких ситуаціях спосіб огляду репродуктивних органів. Як правило, у такий спосіб лікар користується при загальному огляді, при вагітності, для дів і жінок з вадами розвитку піхви.

    Потрібна ретельна підготовка до процедури. За 2 – 3 дні до неї потрібно виключити з вживання продукти, що підвищують газоутворення (газовані напої, боби, свіжі фрукти та овочі, дріжджова та молочна продукція тощо). За добу розпочати приймати ентеросорбенти (смекта, еспумізан, активоване вугілля тощо). Під час УЗД сечовий міхур має бути наповненим, тому рекомендується за 1 годину до огляду випити 1 л рідини (негазованої та немолочної). При явних позивах до сечовипускання можна проводити процедуру.

    Трансвагінально– шляхом введення датчика у піхву. Найбільш інформативний та точний метод, проте не виключено відчуття дискомфорту під час введення датчика. Протипоказання до застосування способу – незайманість та наявність вад розвитку піхви. Спеціальної підготовки не потрібно. Необхідно лише безпосередньо перед УЗД повністю випорожнити сечовий міхур. При підвищеній схильності до газоутворення рекомендується прийом ентеросорбентів (еспумізан, активований вугілля і т.д.), до запорів – провести очисну клізму.

    Трансректально– шляхом введення датчика у пряму кишку. Метод абсолютно безболісний, але дуже дискомфортний для жінки. Він проводиться в окремих випадках, коли ТАУ виявилося недостатньо інформативним, а ТВУ не може бути проведено з об'єктивних причин (невинність, атрезія (зарощення), різкий стеноз (звуження) входу в піхву тощо).

    Готуватись до процедури так само, як і до ТВУ. Додатково потрібно за 8 – 9 годин очистити кишечник за допомогою клізми, мікроклізми, гліцеринової свічки або проносного засобу.

    Залежно від мети дослідження повинні враховуватися особливості менструального циклу.

    Яке УЗД обов'язково зробити жінці у 30 – 40 років

    У період із 30 до 40 років потрібно щорічно проходити:

    • УЗД органів черевної порожнини, зокрема жовчного міхура та нирок. Саме ці органи часто страждають у жінок після 30 років. Жовчний міхур погано справляється з навантаженнями після жирної та смаженої їжі. ускладнення нирки дають важкі пологи. цистити, інфекційні захворювання.
    • УЗД молочних залоз. Цей вік вважається дуже небезпечним щодо онкологічних пухлин. До 40 років за кожною жінкою вважаються пологи, гормональні збої, викликані абортами і неправильним прийомом протизаплідних таблеток. Погіршується імунітет. Все це позначається на стані молочних залоз. Рак молочної залози знаходиться на другому місці
    • УЗД щитовидної залозиз наступною консультацією у ендокринолога.
    • УЗД малого тазу.

    Додаткові аналізи та обстеження для жінок від 30 до 40 років

    У цьому віці жінці необхідно проходити такі обстеження (до того ж до попереднього переліку) з регулярністю раз на 1 – 1,5 роки:

    • дослідження ліпідного профілю крові;
    • цукор у крові;
    • вимірювання індексів маси тіла;

    У жінок середнього віку підвищується ризик виникнення інфарктів та інсультів через активізацію формування атеросклерозу. Своєчасна діагностика та корекція за допомогою медикаментів та дієти дозволять запобігти цій загрозі.

    У сорокарічному віці значно підвищується ймовірність розвитку раку молочної залози, тому конче необхідно УЗД, здатне виявити найменше ущільнення або пухлину. У цьому віці комплекс обстежень допоможе запобігти хронічному панкреатиту, виразковій, жовчнокам'яній хворобі та цукровому діабету 2-го типу.

    УЗД органів черевної порожнини – найважливіше обстеження для жінок середнього віку

    Ця процедура для жінок, які підходять до рубежу в 40 років, важлива так само, як і УЗД малого тазу. УЗД черевної порожнини передбачає сканування печінки, селезінки, нирок, підшлункової залози, жовчного міхура з жовчовивідними шляхами, сечостатевої системи, судин, заочеревинного простору.

    УЗД органів черевної порожнини дозволяє діагностувати низку патологій:

    • гострий та хронічний гепатит;
    • цироз;
    • жирова інфільтрація;
    • кісти;
    • доброякісні та злоякісні новоутворення;
    • абсцеси;
    • жовчнокам'яна хвороба;
    • гострий та хронічний холецистит;
    • порушення відтоку жовчі;
    • гострий та хронічний панкреатит;
    • аномалії розвитку;
    • холестаз;
    • інфекційно-запальні процеси;
    • ознаки гіпертензії;
    • наявність бляшок, стенозів, тромбів.

    Підготовка до скринінгового УЗД черевної порожнини та нирок

    Сканування проводиться зовнішнім ультразвуковим датчиком. Підготовка включає дотримання 3-денної безшлакової дієти з виключенням з раціону газоутворюючих продуктів (газовані напої, дріжджова і молочна продукція і т.д.), а також прийому в цей період ентеросорбентів (еспумізан, активоване вугілля) і харчових ферментів (мезим, фестал).

    УЗД проводиться натще, тому останній прийом їжі має бути за 8 – 12 годин. Рекомендується напередодні процедури утриматися від шкідливих звичок та використання жувальної гумки. Перед УЗД потрібно випорожнити кишечник природним шляхом, а при схильності до запорів скористатися клізмою, проносним засобом, мікроклізмою або гліцериновою свічкою.

    При УЗД жовчного міхура з харчовим навантаженням всі рекомендації з підготовки зберігаються. Додатково пацієнту необхідно принести, так званий, жовчогінний сніданок: 200-300 мл вершків, сметани або сиру (20-25% жирності) та 2-3 яйця (варених або сирих).

    Дослідження нирок вимагає додатково додатково наповнений сечовий міхур під час процедури. Тому за 1 - 1,5 години до УЗД жінці необхідно випити 1 л негазованої та немолочної рідини. Позиви до сечовипускання будуть сигналом розпочати обстеження.

    За наявності цукрового діабету, жінці дозволяється легкий сніданок, що включає підсолоджений чай та 1 – 2 сухарики.

    Яке УЗД зробити жінці у 40 – 50 років

    • УЗД черевної порожнини;
    • УЗД матки;
    • УЗД молочних залоз;
    • УЗД щитовидки;
    • УЗД серця;
    • УЗД кишечника.

    У цьому віці до обов'язкових досліджень додаються такі процедури із щорічною періодичністю:

    • мамографія (1 раз на 2 роки);
    • гормони щитовидної залози;
    • вимірювання внутрішньоочного тиску;
    • гастро- та колоноскопія (1 раз на 3 - 5 років);

    Регулярні обстеження дозволять попередити низку захворювань:

    • ішемічна хвороба серця;
    • онкологічні процеси у матці;
    • рак товстого кишечника та шлунка;
    • гіпотеріоз глаукоми;
    • захворювання серцево-судинної, ендокринної та кісткової системи;

    Обстеження дозволяє побачити як стан тканин грудей, а й регіонарних лімфовузлів. Завдяки цьому можна оцінити лімфострум, виявити всілякі новоутворення, навіть найменші пухлини та ущільнення менше 5 мм, а також обстежити всі ділянки молочних залоз.

    До жінки не потрібно спеціально готуватися, проте при призначенні процедуру варто врахувати особливості менструального циклу. Так, для отримання найбільш точних та інформативних результатів дослідження слід проводити в першій половині циклу, тобто на 5 – 10 день.

    УЗД кишечника - обстеження на вікові патології, що призводять до раку

    Дане обстеження є незамінним у діагностиці онкологічних захворювань кишечника. Крім них, за допомогою можна виявити:

    • рідина в черевній порожнині;
    • інфекційно-запальні процеси у кишечнику;
    • кістозні та пухлинні утворення;
    • аномальне розташування органу;
    • абсцеси черевної порожнини;
    • збільшені лімфатичні вузли;
    • дивертикульоз кишечника;
    • гематоми у черевній порожнині;
    • ішемію ділянки кишки тощо.

    Існує кілька видів дослідження кишківника за допомогою ультразвуку:

    • Трансабдомінальне УЗД – через передню стінку черевної порожнини. Дослідження може проводитися стандартно або з використанням контрасту (ультразвукова іригоскопія). Недоліком методу є мала інформативність через обмежені можливості візуалізації органу;
    • Ендоректальне УЗД – шляхом введення датчика у пряму кишку. Для покращення візуалізації процедуру можуть проводити з контрастом (Стерильна рідина вводиться через катетер датчика). Це найбільш інформативний метод, здатний швидко та точно виявити патологічне вогнище.
    • Трансвагінальне УЗД – шляхом введення порожнинного датчика у піхву. Цей метод застосовується рідко як додатковий.

    Підготовка до процедури аналогічна підготовці до УЗД органів малого тазу.

    УЗД щитовидної залози - допоможе уникнути ускладнень клімаксу

    Сумна статистика: патологій щитовидної залози виявляються як мінімум у 20% жінок віком від 35 років, а в деяких країнах цей показник перевищує 50%. Чинники, які сприяють появі патології - погана екологія, спадковість, нестача йоду, інтоксикація, нервові перенапруги, часті інфікування, травми, супутні захворювання, гормональні проблеми.

    Дозволяє виявити такі патології:

    • дифузно-токсичний зоб;
    • вузловий зоб;
    • гіпотиреоз;
    • тиреоїдит;
    • кіста;
    • доброякісні та злоякісні новоутворення.

    Спеціальної підготовки до процедури не потрібно. Щоб уникнути блювотного рефлексу, рекомендується проводити УЗД натще. Обстеження проводиться у лежачому положенні із закинутою головою. Болючих відчуттів жінка не відчуває, можливий лише невеликий дискомфорт у зв'язку з незручним становищем голови та шиї.

    Яке УЗД обов'язково зробити жінці у 50+ років

    Після 50 років потрібно приділяти здоров'ю особливу увагу, оскільки з віком ризики лише зростають.

    Жінка обов'язково проходить:

    • УЗД черевної порожнини;
    • УЗД матки;
    • УЗД молочних залоз;
    • УЗД щитовидки;
    • УЗД серця.

    Список обстежень поповнюється:

    • денситометрією;
    • ЕКГ виявлення порушень серцевого ритму;
    • аналізом на згортання крові;
    • допплерівське дослідження судин (для оцінки кровопостачання головного мозку та нижніх кінцівок);
    • рентгеном легень (замість УЗД легень та флюорографії);
    • МРТ-діагностикою;
    • цитологічним обстеженням та аналізом на вірус папіломи людини.

    Переступивши піввіковий екватор, жінка потрапляє під серйозну загрозу – ймовірність виникнення онкологічного процесу. У цей час ризик особливо великий. Існує небезпека розвитку остеопорозу, тому попередження хвороби дуже важливо досліджувати щільність кісток. У цьому віці виникає схильність до тромбозів та їх ускладнень..

    Денситометрія

    Денситометрія кісток – метод визначення густини мінерального складового компонента кісток, що дозволяє виявити остеопороз та оцінити його ступінь.

    Існує кілька видів дослідження: рентгенівське, ультразвукове та абсорбціометрія фотонна.

    Обстеження кісток за допомогою ультразвуку – найбезпечніший метод, що дозволяє оцінити щільність, жорсткість та еластичність кісток. Процедура не потребує спеціальної підготовки.

    Ультразвукова денситометрія може проводитися двома способами залежно від виду апарату УЗД:

    • «сухий» - на досліджувану область наноситься спеціальний гель та проводиться сканування;
    • водяний - для дослідження кісток кінцівку людини або її самої занурюють у ванну з дистильованою водою.

    Допплерівське дослідження судин

    УЗД доплер судин – спосіб вивчення кровотоку в судинах організму людини, що дозволяє визначити напрямок та швидкість кровотоку в артеріях та венах, ширину просвіту судин, а також обчислити тиск усередині судин.

    Доплерометрія аналогічна звичайній процедурі УЗД, відмінність полягає лише в датчику - допплері. Процедура дозволяє виявити:

    • звуження (стеноз) просвіту судини;
    • патологічна звивистість артерій;
    • аномальний розвиток судин.

    Рекомендується напередодні процедури не перебувати в задушливих і задушених приміщеннях, не вживати в їжу солону їжу, курити, пити алкоголь, каву, чай, енергетичні напої, оскільки це впливає на тонус і наповнюваність артерій та вен.

    Доплерографія може проводитися декількома способами:

    • ультразвуковий Доплер – застосовується з метою оцінки напрями, інтенсивності, характеру кровотоку в судинах;
    • дуплексне дослідження – відрізняється від попереднього методу більшою точністю та інформативністю. Застосовується з метою оцінки кровотоку судин та його анатомії;
    • кольорове картування – стан навіть дрібних судин та його прохідність кодується кольором.

    Ніщо не коштує так дешево і не коштує так дорого, як здоров'я. Важливо ретельно та уважно ставитися до свого здоров'я. Навіть якщо жінка почувається цілком здоровою, це зовсім не означає, що потрібно забути про профілактичні огляди.

    УЗД серця

    При УЗД серця завдяки сучасній апаратурі лікар має можливість оцінити не лише будову судин та серця, а й оцінити кровотік, виявити можливі зміни в клапанному апараті та виявити порушення у будові міокарда та його функціях.

    Спеціальної підготовки не потрібно. Важливо заспокоїтись і не хвилюватися під час процедури. Напередодні УЗД не можна фізично перенапружуватися, курити, вживати алкоголь, кофеїновмісні напої, приймати заспокійливі та стимулюючі препарати.

    УЗД серця може проводитися кількома методами:

    • Трансторакальне УЗД - стандартний зовнішній метод дослідження;
    • Доплерівська Ехо-КГ – для оцінки кровотоку в коронарних судинах та серці;
    • Контрастна Ехо-КГ – для ретельнішого обстеження внутрішньої поверхні серця. У кровотік вводиться рентгеноконтрастний розчин;
    • Стрес Ехо-КГ – визначення ділянок можливого стенозу коронарних артерій. Поєднує в собі стандартне та доплерівське УЗД;
    • Чресхарчова Ехо-КГ – спеціальний датчик вводиться через стравохід. Цей вид УЗД дозволяє лікарю отримувати надточне зображення як реального часу. Може проводитись після додаткової седації пацієнта. За 2 – 3 години до процедури жінка повинна відмовитись від пиття та їжі.

    Де пройти комплексне УЗД жінці у СПБ

    Майже всі необхідні види обстеження проводяться в Санкт-Петербурзі в клініці з гінекологічним ухилом Діана. Для Вас ми купили новий апарат УЗД з доплером і датчиками і розшифровку проводять лікарі вищої категорії.



    Публікації на тему