16 неделя беременности что нужно знать. Особенности вынашивания нескольких плодов и беременности в результате ЭКО

1. Появляется здоровый аппетит. Симптомы раннего токсикоза, который у некоторых начинается сразу после оплодотворения, исчезают. Меню мамочки значительно расширяется. Нужно сохранять разборчивость в выборе продуктов и составлять рацион питания, исходя из полезности потребляемых блюд.
2. Начинается стремительный набор веса. Нетрудно догадаться, что это следствие улучшения аппетита. Если в первый триместр женщина чаще всего замечает уменьшение веса из-за токсикоза, то теперь организм начинает наверстывать упущенное. Прибавка может составить до 3 кг с момента зачатия ребенка. Живот на 16 неделе беременности заметно выпирает, уже сложно скрыть от окружающих свое интересное положение.
3. Возобновляется частое посещение туалета. Связано это с тем, что плод на 16 неделе беременности продолжает увеличиваться. Вместе с ребенком растет и матка, которая давит на мочевой пузырь, заставляя женщину чаще заглядывать в уборную.
4. Спирает дыхание из-за давления матки на диафрагму. Рекомендуется сохранять спокойствие, побольше отдыхать и следить за своим состоянием.
5. Возникает так называемый физиологический насморк, характерный для периода беременности. Это временный признак, который проходит с течением времени.
6. Чувствуются первые шевеления малыша. Ощущения в животе пока легкие и еле уловимые, с каждой неделей они усиливаются, и у женщины появляется возможность общаться с малышом с помощью нежных внутренних прикосновений.

Могут начаться проблемы с опорожнением кишечника (запоры). Это еще один повод внимательно отнестись к своему питанию, выбирая продукты, содержащие клетчатку и витамины.

Плод на 16 неделе беременности

На 16 акушерской неделе беременности плоду уже четырнадцать недель. Темпы его роста и развития по-прежнему высокие. Сейчас, если померить пузожителя от копчика до темени, длина составит более десяти сантиметров. Тело плода становится более пропорциональным: ножки растут в длину, а голова уже не такая большая по отношению к туловищу. Масса плода сейчас составляет приблизительно восемьдесят грамм. Чтобы будущей маме лучше визуально представить себе, насколько уже вырос малыш, акушеры-гинекологи сравнивают по размерам кроху на 16 неделе со средним плодом авокадо.

Активно строится его скелет. Набирает свою силу мышечная ткань будущего ребенка. Он активнее двигает конечностями. Мышцы его лица позволяют крохе открывать и закрывать рот, зажмуриваться. Так как окрепли и мышцы шеи, будущий ребенок уже сейчас может поворачивать головку влево и вправо.

Внутренние органы начинают осваивать свои функции – сокращаться, выделять ферменты, фильтровать. Активнее всего за свою работу у пузожителя на шестнадцатой неделе принимаются:

• Печень;
• Почки;
• Мочевой пузырь.

Сердце маленького человечка уже исправно перекачивает кровь. На 16 акушерской неделе теоретически уже можно установить группу крови и резус-фактор будущего малыша.

Сердце бьётся с частотой 150 ударов в минуту, перекачивая до 25 литров крови в сутки.

Функционирует желудок, кишечник, желчный пузырь.

На личике и головке крохи уже сформировались:

• ушные раковины;
• глаза;
• реснички;
• брови.

Плоду на этом сроке, как и прежде, важно получать все питательные вещества в достаточном для роста и развития количестве. То есть беременная женщина должна питаться правильно. Оптимально принимать пищу несколько раз в день, небольшими порциями. Обязательно принимать высокобелковую пищу, ведь пузожителю сейчас необходим «строительный материал». Это мясо и рыба, молочные продукты. Овощи и фрукты в достаточном количестве помогут наладить работу кишечника. А вот специи, соль, копчености, высокоаллергенные продукты стоит исключить. Они не приносят пользы, могут спровоцировать или усилить изжогу и запоры у будущей мамы.

Какой месяц беременности

Конец шестнадцатой акушерской недели соответствует завершению четвертого акушерского месяца беременности. Напомним, что в акушерском месяце – 28 дней, то есть ровно четыре недели, тогда как в календарном – 30 или 31 день. Если вы ведете отсчет календарными месяцами, то конец шестнадцатой недели соответствует третьей неделе четвертого календарного месяца беременности.

Секс

При благоприятном течении беременности врачи не ставят женщинам ограничений в интимной жизни. Секс на данном сроке не является противопоказанием, если нет отрицательных симптомов. Гинеколог может наложить запрет только в таких случаях, как многоплодная беременность, низкое прикрепление плаценты, а также вероятность выкидыша.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) на 16 неделе беременности

16 неделя беременности не входит в число сроков для планового ультразвукового исследования. Гинеколог может отправить на УЗИ только если у беременной есть жалобы, или результаты анализов отклоняются от нормы. Проводя обследование, врач ультразвуковой диагностики может продемонстрировать женщине, как выглядит ее ребенок в 16 недель.

Первая половина беременности является очень важной для развития плода. В это время в организме женщины происходят важные биологические трансформации, связанные с дальнейшим ростом ребенка.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Анатомические особенности

16 неделя беременности относится ко второму триместру. На этом этапе физиологическая связь между мамой и ребенком начинает увеличиваться. В организме малыша уже произошли существенные изменения. Ребенок за первые месяцы беременности значительно подрос, к этому периоду успели сформироваться многие внутренние органы, однако важные системы детского организма продолжают совершенствоваться.

К этому периоду беременности врачи уже называют малыша плодом, хотя ранее они использовали другой термин - эмбрион. Размер плода к данному периоду беременности составляет, как правило, 12-16 см. Вес малыша равен приблизительно 100-150 граммам.

Врачи отмечают, к этому сроку беременности размеры ребенка сопоставимы со средним авокадо.

Для точного определения параметров туловища малыша специалисты используют ультразвуковые методики. Они достаточно точно и безопасно позволяют оценить основные клинические особенности внутриутробного роста плода. По медицинским показаниям назначается проведение УЗИ. Во время проведения такого исследования специалист определяет сразу несколько важных параметров, среди них – копчико-теменной размер (КТР). Этот показатель описывает длину от копчика до темени малыша.

Для каждого периода беременности этот показатель имеет определенные нормы, потому позволяет оценить соответствие размера плода сроку беременности. Так, на 16 неделе его нормальные значения приблизительно составляют 65-90 мм.

Важно помнить, что показатели КТР являются усредненными . По результатам одного УЗИ доктора никогда не ставят никаких диагнозов. Если после проведения УЗИ значения КТР плода несколько отличаются от нормальных, будущая мама должна проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.

В акушерской практике многочисленны случаи, когда такой признак был всего лишь индивидуальной особенностью и совсем не свидетельствовал о наличии какой-то патологии внутриутробного развития у малыша.

Помимо КТР, специалисты УЗИ могут определить и другие клинические критерии внутриутробного развития плода – в частности, они измеряют расстояние между теменными костями. В норме на этом сроке беременности оно составляет приблизительно 39 мм. Средняя окружность животика малыша равна 108 мм, а длина бедренной косточки - 27 мм.

Во время проведения ультразвукового обследования доктор также может легко определить расположение плода в матке. При многоплодной беременности специалист оценивает и то, как располагается каждый малыш. Посредством УЗИ можно диагностировать еще и низкое расположение плода, а также сопутствующие патологии.

Особенности развития

На 15-16 неделе с малышом происходят сильные изменения. На этом сроке беременности у ребенка уже довольно хорошо проявляется двигательная активность. Многие будущие мамы начинают чувствовать «толчки» в своем животе.

Степень выраженности таких проявлений бывает различной. Во многом это зависит от исходного размера малыша, а также от количества околоплодных вод. Если околоплодной жидкости много, а ребенок маленький, будущая мама может ощущать лишь незначительные колебания. Так, она может почувствовать «порхание бабочек» в животе или «лопание пузырьков».

Если на этом этапе беременности будущая мама не испытывает никаких странных ощущений, не следует сразу же впадать в панику. Многие женщины отмечают, что впервые почувствовали активные движения своих малышей только к 20-22 неделе беременности.

Двигательная активность ребенка на этом этапе является индивидуальной особенностью каждого отдельного плода. Ощущения во время первой и последующей беременностей у женщины никогда не бывают идентичными. На активность ребенка влияет огромное многообразие различных факторов.

К данному периоду уже полностью сформировалась плацента. Этот орган является очень важным, ведь в нем находятся кровеносные сосуды, через которые в детский организм доставляются все важные питательные компоненты, а также растворенный кислород. На 16 неделе беременности плацента и малыш уже тесно связаны между собой.

Скелет и форма тела

Ко второму триместру беременности у ребенка, который находится в материнской утробе, сформировались многие элементы опорно-двигательного аппарата. У малыша уже есть зачатки всех молочных зубов.

С каждым днем у ребенка увеличивается плотность хрящевой и костной ткани – это необходимо для того, чтобы в дальнейшем детский организм мог справляться с возрастающей статической и динамической нагрузкой. Характерные изменения происходят в шейном отделе позвоночника. Ребенок уже способен удерживать шею прямо, а также совершать повороты головы в стороны.

У ребенка изменяется и конфигурация тела. Его ножки постепенно начинают удлиняться – они уже длиннее, чем руки. Малыш начинает осуществлять хватательные движения, которые по своей сути являются абсолютно безусловным рефлексом. Ребенок может трогать свою пуповину, дотрагиваться до животика.

Кожа

На теле и на голове у малыша появляются маленькие волосики. Сформированы потовые и сальные железы. Постепенно происходит увеличение жировой прослойки, которая находится под кожей.

Кожные покровы у малыша на этом сроке его внутриутробной жизни еще совсем тоненькие, прозрачные. Через них довольно сильно просвечивают кровеносные сосуды. В дальнейшем структура кожи будет трансформироваться, она станет более плотной. Маленькие ногти на руках у ребенка уже полностью сформировались.

Органы чувств и нервная система

Изменяется и слуховой аппарат. У малыша уже сформировались уже слуховые косточки, благодаря им ребенок способен различать вибрацию и слышать звуки. Некоторые малыши даже отличают тембр голоса мамы.

Вкусовой анализатор также продолжает совершенствоваться и развиваться. На языке у ребенка уже расположены вкусовые сосочки. Благодаря им в дальнейшем ребенок будет ощущать различные виды вкусов.

Нервная система у ребенка к этому сроку беременности уже достаточно хорошо развита . Малыш на 16 неделе способен выделять звуки и даже некоторые запахи. Будущие родители могут разговаривать со своим ребенком, читать ему книжки и даже слушать с ним музыку.

Активное развитие нервной системы способствует тому, что у малыша появляются первые эмоции. Ребенок может гримасничать, улыбаться, нахмуривать лоб и даже зевать. Близнецы начинают активно изучать друг друга. Они могут трогать пальчики или касаться животиков друг друга.

Количество нервных клеток (нейронов) у малыша на этом этапе его внутриутробного развития увеличивается. Усиливается также и взаимодействие между клетками. Это способствует активному развитию головного мозга, а в дальнейшем необходимо для формирования условных рефлексов.

Пищеварение

Происходят и изменения в пищеварении малыша. Ребенок начинает заглатывать околоплодные воды. Этот процесс является абсолютно нормальным для данного этапа внутриутробного развития.

Все это способствует тому, что в кишечнике малыша начинает образовываться первородный кал - меконий. По своему химическому составу он практически полностью состоит из желчи. Окраска мекония обычно темно-зеленая. Такая особенность обусловлена несовершенной системой пищеварения плода.

Основные органы пищеварительной системы на этом сроке внутриутробной жизни малыша работают в «тренировочном» режиме. Маленькая печень и желудок по-настоящему начнут функционировать позднее, однако и на этом этапе происходят примитивные процессы их функционирования.

Кровообращение

У крохи размером с небольшое авокадо уже бьется настоящее сердце. Оно еще совсем маленькое, но уже имеет основные камеры и отделы. Скорость биения сердца у малыша на этом этапе его внутриутробного развития довольно большая. Научные исследования констатируют, что сердца плода способно прокачивать около 23 литров крови за 24 часа.

Активная работа сердца способствует тому, что у ребенка уже можно измерить скорость сердцебиения. Норма ЧСС на этом сроке беременности составляет около 140-160 ударов в минуту . Сердцебиение малыша является очень важным клиническим показателем и обязательно оценивается докторами в динамике.

Специфические изменения претерпевает и мочевыделительная система у плода. Ребенок может опорожнять свой мочевой пузырь каждые 60 минут. Такой процесс является вполне физиологическим и ведет к некоторому изменению химического состава околоплодной жидкости.

Изменяется и работа кровеносной системы. У малыша уже начинает появляться специфический детский гемоглобин – врачи еще называют его фетальным. В дальнейшем он будет трансформироваться и перейдет во взрослую форму. Такой гемоглобин несколько отличается от взрослого по своим основным свойствам.

Внутренняя секреция

Происходят специфические изменения в работе эндокринных желез. Так, щитовидная и поджелудочная железа ребенка уже начинают вырабатывать гормоны. Функционирует и секреция в желудке, что проявляется в образовании желудочного сока.

Организм мальчика начинает синтезировать тестостерон - основной мужской половой гормон, у девочек же начинается активное формирование яйцеклеток. Организм мальчика при этом биологически защищен от избыточного образования в нем женских половых гормонов.

Если такой механизм не срабатывает, это может привести к появлению различных эндокринных патологий.

Другие системы организма

Костный мозг у ребенка уже практически окончательно сформирован. Его структура представлена клетками, которые в дальнейшем будут участвовать в процессе кроветворения. Также к этому периоду внутриутробной жизни у ребенка уже формируется его индивидуальная группа крови и резус-фактор.

На этом сроке беременности у малыша уже можно определить пол. Определяет это специалист во время проведения ультразвукового обследования по половым признакам. В некоторых случаях сделать это невозможно. Обычно такая ситуация развивается, если ребенок отворачивается от ультразвукового датчика.

Если будущая мама вынашивает несколько малышей одновременно, доктор может определить пол каждого из них.

Как выглядит ребенок?

Меняется и конфигурация лица малыша, его контуры становятся более четкими. Продолжают формироваться носик и щеки – к этому периоду беременности они становятся более объемными.

У малыша происходит изменение ушных раковин – они смещаются вниз, ближе к шее. В дальнейшем они практически останутся на этом же месте без смещения. Лоб постепенно начинает выдвигаться вперед, что приводит к тому, что черты лица ребенка приобретают все более человеческий вид.

У плода уже появляются маленькие реснички, и начинают расти брови. Волоски при этом еще совсем маленькие, но уже образуют четкие контуры роста. В дальнейшем форма бровей у малыша изменится.

Второй скрининг

На 16 неделе беременности у многих будущих мам происходит одно из самых волнующих событий – они чувствуют в животе первые толчки малыша. Симптомы первого триместра остались в прошлом, самочувствие отличное. Плод продолжает активно развиваться. Подходит время второго скрининга: нужно пройти УЗИ и сдать анализы крови.

Признаки и симптомы 16 недель беременности

Многие будущие мамы чувствуют себя на шестнадцатой неделе беременности великолепно. Беспокоят некоторые симптомы, но некоторые из них скорее даже приятны. Женщина замечает, что ее волосы стали более пышными и шелковистыми, улучшилось состояние кожи, повысилось либидо.

Другие возможные симптомы на 16 неделе беременности:

Таким образом, 16 недель акушерского срока беременности соответствуют 14 неделям эмбрионального, а 16 недель эмбрионального – 18 неделям акушерского.

На шестнадцатой неделе вы беременны примерно три месяца и три недели.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Что происходит с плодом на 16 неделе беременности?

На 16 неделе ваш будущий малыш размером примерно с плод авокадо. Длина его тела составляет 11,5–12 см, масса – 100 грамм.

Ноги плода растут быстрее по сравнению с руками, его пропорции все больше приближаются к пропорциям новорожденного. Его позвоночник и окружающие мышцы становятся более крепкими, поэтому он может сильнее разогнуть шею. Продолжают активно развиваться мышцы лица, глазодвигательные мышцы. Малыш уже умеет строить разные гримасы, чем постоянно и занимается, может поворачивать глаза в разные стороны, сводить их к носу. Веки все еще закрыты, но глаза уже могут чувствовать свет.

На шестнадцатой неделе беременности у вашего будущего малыша есть брови и ресницы, на пальчиках рук и ног растут ногти. Его кожа из-за отсутствия подкожного жира все еще прозрачна, через нее просвечивают кровеносные сосуды, некоторые кости и внутренние органы.

Помимо глаз, совершенствуются и другие органы чувств. У плода развиты вкусовые рецепторы. В его ухе сформированы слуховые косточки, с помощью которых он может слышать звуки: как работает ваш кишечник, стучит сердце, как вы разговариваете, поете, как кто-нибудь разговаривает рядом с вами. Уже с этого срока ребенка можно начинать приучать к хорошей музыке: как показывают научные исследования, новорожденные дети вспоминают мелодии, которые они слышали, когда находились в животике у мамы.

Малыш меняется не только внешне: существенные изменения происходят и внутри его тела. Его маленькое сердечко перекачивает почти 24 литра крови ежедневно. И это еще не предел – этот показатель будет расти на протяжении всей беременности. Хрящи, из которых состоит скелет плода, на шестнадцатой неделе активно замещаются костной тканью. Косточки малыша становятся более плотными, но все еще достаточно гибкими, чтобы позволить ему успешно преодолеть родовые пути мамы во время родов. Если вы беременны девочкой, то в ее яичниках уже находятся сотни тысяч ооцитов – половых клеток, некоторые из которых, возможно, в будущем станут вашими внуками.

На 16 неделе беременности плод совершает много разных движений. Если посветить на живот ярким фонариком, он отворачивается от света. Малыш сжимает кисти в кулачки, сосет палец, зевает, играет с пуповиной. Кстати, пуповина на шестнадцатой неделе уже полностью созрела, в ней проходит одна вена и две артерии, которые окружены толстой скользкой оболочкой. Благодаря ей пуповина свободно перемещается относительно плода.

УЗИ на 16 неделе беременности

На 16–18 неделе врач назначает второй пренатальный ультразвуковой скрининг. Снимки плода на этом сроке беременности выглядят следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 16 неделе беременности?

Матка на шестнадцатой неделе беременности продолжает увеличиваться: теперь ее верхний край находится на полпути между лобковыми костями и пупком. По мере ее роста продолжают растягиваться круглые связки, иногда это приводит к болям в паху, нижней части живота.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Если до беременности женщина имела нормальный вес, то в течение второго триместра она должна в среднем набрать 5,5–6,3 кг. Если до беременности вы имели дефицит массы или избыточный вес, акушер-гинеколог порекомендует вам ориентироваться на более высокие или низкие показатели. При этом прибавка веса по неделям может быть неравномерной, то больше, то меньше. Нужно обратиться к врачу, если масса начала увеличиваться очень быстро – это может свидетельствовать о некоторых патологиях.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Как обеспечить нужную прибавку веса?

В первую очередь – не переживать и не насиловать свой организм, заставляя себя постоянно есть или, напротив, придерживаясь жесткой диеты . Ваш рацион должен быть полноценным и разнообразным. Помните о том, что разные женщины прибавляют массу во время беременности по-разному. Это зависит от изначальной массы тела, физической активности. Согласно рекомендациям экспертов, на втором триместре беременности женщина должна потреблять дополнительно 300–340 калорий.

«Что делать, если я прибавляю вес слишком сильно?»

Ни в коем случае не спешите садиться на низкокалорийную диету и не пропускайте приемы пищи: это может быть небезопасно для вас и ребенка. Если вы считаете, что набираете массу слишком сильно, в первую очередь стоит проконсультироваться с врачом. Замедлить набор веса помогут некоторые советы:

· Начните день с сытного завтрака. Он должен включать большое количество белка, сложных углеводов, клетчатки, небольшое количество жира.

· Старайтесь насытиться в первую очередь за счет овощей и фруктов, злаков, постного мяса и обезжиренных молочных продуктов. Старайтесь избегать красного и обработанного мяса, фастфуда, сладких напитков, сдобы, кондитерских изделий.

· На случай, если вам захочется перекусить, держите под рукой фрукты, нежирный йогурт или сыр. Так у вас будет меньше соблазна съесть пирожное или другую нездоровую пищу.

· Замените все сладкие напитки на воду.

· Калории, которые поступают в ваш организм, должны сжигаться. Поэтому во время беременности нужна физическая активность. Не стоит удивляться тому, откуда у вас лишний вес, если вы весь день проводите на диване.

«Что делать, если я плохо набираю вес?»

Вы взвешиваетесь раз в неделю и замечаете, что стрелка весов не очень-то сильно меняет положение? Не стоит начинать есть все подряд, в том числе нездоровую пищу: так вы можете навредить ребенку и себе. Вам помогут некоторые рекомендации:

· Пейте каждый день молочный коктейль с натуральными фруктами. Ваш организм получит тройную пользу: недостающие калории, кальций и витамин C.

· Среди продуктов растительного происхождения жирами богаты орехи и авокадо.

· Ешьте больше сушеных фруктов. Они занимают в желудке не так много места, как свежие, поэтому вы будете медленнее наедаться и съедать больше.

· Почаще устраивайте перекусы, особенно если у вас есть аппетит – не нужно себя ограничивать.

Как правильно питаться?

На 16 неделе беременности и вообще в течение всего второго триместра важна не только калорийность, но и регулярность питания. Это сказывается и на состоянии мамы, и на здоровье будущего ребенка. Ритм жизни многих современных женщин не позволяет питаться регулярно и придерживаться определенного режима приема пищи. Теперь вам придется заняться этим вопросом, потому что, когда вы пропускаете еду, ее пропускает и ваш малыш. Вот несколько полезных советов:

· Не хватает времени, чтобы приготовить завтрак? Это не проблема, есть много решений. Например, вы можете начать заводить будильник на 15 минут пораньше. Можно готовить пищу вечером, а с утра просто разогревать ее. Нет времени сварить кашу? Съешьте хотя бы пару бутербродов с сыром – это лучше, чем ничего.

· Напряженный график работы? Постарайтесь перестроить его так, чтобы у вас всегда оставалось время на обед. Если совсем нет времени нормально поесть в столовой, можно обойтись все теми же бутербродами, яблоком. Носите постоянно что-нибудь в сумочке для перекусов.

· Забываете поесть? Можно использовать будильник или специальные приложения-напоминалки для смартфона. В конце концов, есть старые добрые бумажные стикеры – наклейте их на видном месте.

· Пропускаете приемы пищи из-за тошноты ? Несмотря на что, большинство будущих мам на 16 неделе беременности уже успели забыть об этом симптоме, некоторых он продолжает беспокоить. В таком случае вам стоит знать, что тошнота зачастую усиливается из-за длительных перерывов между приемами пищи.

· Вы не голодны ? Старайтесь принимать пищу чаще небольшими порциями. Постепенно ваш желудок подстроится, и вы станете испытывать чувство голода в определенное время.

Физическая активность

Беременность – не повод целыми днями лежать в постели или на диване, беречь себя от малейшей работы. Физическая активность нужна, она важна и для беременной женщины, и для плода, улучшает течение беременности, положительно сказывается на процессе родов. Кроме того, упражнения помогают сжигать калории, это особенно актуально для женщин, которые слишком быстро набирают вес.

Для будущей мамы физическая активность важна в любой форме, будь то плавание в бассейне, посещение фитнес-центра, прогулки в парке или банальное выполнение домашних дел. Главное – умеренность. Не нужно бросаться в крайности.

Для того чтобы хорошо переносить физические нагрузки, за 30 минут до посещения спортзала или бассейна нужно сделать легкий перекус и попить. На шестнадцатой неделе беременности лучше всего подходят бананы и апельсиновый сок. Они обеспечивают организм калием – важным минералом, который теряется во время потения. К фруктам стоит добавить источник белка, например, яйцо.

Можно ли заниматься сексом?

Вы можете заниматься сексом на любом сроке беременности, не боясь навредить ребенку, если только врач не обнаружил у вас осложнений и нарушений, которые могут стать противопоказаниями. Интимная близость противопоказана разве что на самых поздних сроках, на последних неделях, когда она может спровоцировать роды.

· Беспокоят боли в спине? С ними помогут бороться несложные физические упражнения. Посоветуйтесь с врачом, он порекомендует подходящую гимнастику для позвоночника.

· Если вас беспокоят запоры, старайтесь есть больше продуктов, в которых содержится клетчатка: фрукты и овощи, бобовые, злаки и крупы, орехи. Пейте больше жидкости: она поможет размягчить стул и облегчить его продвижение по кишечнику. Активировать моторику кишечника поможет физическая активность.

· С глазными симптомами (зуд, сухость, повышенная чувствительность) помогают бороться специальные капли для глаз, но перед их применением нужно проконсультироваться с врачом.

· С заложенностью носа можно бороться с помощью солевых растворов. Их закапывают в нос или впрыскивают в виде аэрозоля. Вы можете улучшить свое состояние, если установите в квартире увлажнитель воздуха.

· Для того чтобы предотвратить варикоз, старайтесь не стоять подолгу. Когда лежите, ноги нужно поместить на возвышение, например, подложить под них подушку.

· Есть некоторые данные, свидетельствующие в пользу того, что ананасы во время беременности помогают предотвратить растяжки. Полезны также грибы, бананы, мясо, цельные злаки.

· Не находитесь подолгу под солнечными лучами, используйте кремы против загара с солнцезащитным фактором SPF не менее 50 единиц.

Какие исследования нужно пройти?

На шестнадцатой неделе беременности врач назначит вам очередной прием, во время которого оценит состояние вашего здоровья, измерит пульс и артериальное давление, температуру тела, высоту стояния дна матки , окружность живота.

На 16 неделе доктор уже может назначить второй пренатальный скрининг (обычно его проводят на 16–18 неделях беременности, допустимо до 20–22), который включает ультразвуковое исследование и анализы крови .

Ультразвуковое исследование на 16 неделе беременности

Обычно исследование занимает 15–45 минут. Оно помогает решить важные задачи:

Определить пол будущего ребенка. Как правило, на 16 неделе беременности по ультразвуковым снимкам уже можно сказать, является ли плод мальчиком или девочкой, если, конечно, он не станет «прятать» свои гениталии от датчика. Многие родители с нетерпением ждут этого момента. Некоторые пытаются определить пол малыша «народными» методами до того, как он станет виден на УЗИ-снимках. Например, ориентируются на месяц, в который был зачат малыш, симптомы мамы, частоту сердечных сокращений плода (если больше 140 ударов в минуту – девочка, если меньше – мальчик). Все эти методы не имеют научных обоснований. Если вы хотите узнать пол будущего ребенка до ультразвукового исследования, с 9–10 недель можно пройти НИПТ – неинвазивный пренатальный тест .

Выявить врожденные пороки развития . Во время УЗИ врач определяет некоторые показатели, которые свидетельствуют об аномалиях развития плода и возможном риске генетических нарушений. Оценивают размеры плода, состояние внутренних органов, длину костей, размер плаценты, количество околоплодных вод.

Во время исследования врач может обнаружить следующие патологии:

· Избыточная толщина воротниковой зоны – возможный признак синдрома Дауна .

· Отсутствие носовой косточки – возможный признак синдрома Эдвардса или синдрома Дауна.

· Анэнцефалия (отсутствие мозга и свода черепа) и другие патологии нервной трубки.

· Патологии позвоночника и спинного мозга.

Оценить общее здоровье и состояние плода . Врач может проверить, насколько правильно сокращается сердце будущего ребенка, подсчитать частоту сердечных сокращений. Это делают с помощью доплерографии – разновидности ультразвукового исследования, которое может регистрировать движение крови в разных направлениях. На экране аппарата это отображается в виде пятен синего и красного цвета.

Выявить некоторые осложнения. В частности, связанные с положением плода, состоянием матки и плаценты. Своевременная диагностика помогает вовремя принять меры и предотвратить более серьезные осложнения.

Оценить расположение плаценты. Плацента может иметь одно из трех положений:

· Переднее – на передней стенке матки.

· Заднее – на задней стенке матки.

· Предлежание плаценты – когда она перекрывает выход из матки. Это состояние представляет определенную опасность. Во время беременности женщина нуждается в повышенном внимании со стороны врача, нужно по максимуму ограничить поездки на дальние расстояния, физическую активность.

Показатели плода, которые может оценить врач во время второго планового ультразвукового исследования:

1 – лобно-затылочный размер. 2 – бипариетальный размер.	Бипариетальный размер – поперечный размер головки плода, измеряется между выступающими частями теменных костей (находятся выше височных костей). · 16 недель – 3,4 см. · 17 недель – 3,8 см. · 18 недель – 4,3 см. · 19 недель – 4,7 см. · 20 недель – 5 см. · 21 неделя – 5,3 см. · 22 недели – 5,7 см.
	Лобно-затылочный размер – продольный размер головки, измеряется между выступающими частями лобной и затылочной кости. Размеры в норме, в зависимости от срока беременности: · 16 недель – 4,5 см. · 17 недель – 5 см. · 18 недель – 5,3 см. · 19 недель – 5,7 см. · 20 недель – 6,2 см. · 21 неделя – 6,5 см. · 22 недели – 6,9 см.
	Цефалический индекс – показатель, который помогает оценить форму головки плода. Для того чтобы его рассчитать, нужно разделить бипариетальный размер на лобно-затылочный. Цефалический индекс выражается в процентах. Возможные показатели: · 71–85% - мезоцефалическая форма черепа, можно считать нормой, средним значением, встречается у большинства людей. · Более 85% - брахицефалическая форма черепа (короткий и широкий череп). · Менее 71% - долихоцефалическая форма черепа (узкий и длинный череп).
	Окружность головки плода: · 16 недель – 12,4 см. · 17 недель – 13,5 см. · 18 недель – 14,6 см. · 19 недель – 15,8 см. · 20 недель – 17 см. · 21 неделя – 18,3 см. · 22 недели – 19,5 см. Если получился показатель выше или ниже указанных значений, это еще не повод бить тревогу, так как отклонение может быть вариантом нормы. Иногда оно свидетельствует о гидроцефалии и других патологиях.
	Окружность живота – показатель, который помогает оценить рост и развитие плода: · 16 недель – 10,2 см. · 17 недель – 11,2 см. · 18 недель – 12,4 см. · 19 недель – 13,4 см. · 20 недель – 14,4 см. · 21 неделя – 15,7 см. · 22 недели – 16,9 см.
	Длина плечевой кости: · 16 недель – 2,1 см. · 17 недель – 2,3 см. · 18 недель – 2,7 см. · 19 недель – 3 см. · 20 недель – 3,3 см. · 21 неделя – 3,5 см. · 22 недели – 3,6 см.
	Длина бедренной кости: · 16 недель – 2,1 см. · 17 недель – 2,5 см. · 18 недель – 3 см. · 19 недель – 3,3 см. · 20 недель – 3,5 см. · 21 неделя – 3,7 см. · 22 недели – 4 см.

Биохимический скрининг на 16 неделе беременности

Второй биохимический скрининг – это анализ венозной крови будущей мамы, который помогает выявить повышенный риск аномалий нервной трубки, синдрома Дауна и других распространенных генетических заболеваний. Второй пренатальный скрининг назначают абсолютно всем беременным женщинам, вне зависимости от возраста, акушерского анамнеза, результатов первого биохимического скрининга и других факторов.

Анализ крови – неинвазивный и безопасный метод диагностики. Но он неточен. Биохимический скрининг не может дать точный однозначный ответ «да, ребенок болен» или «нет, ребенок не болен». Он определяет лишь вероятность патологии. По результатам анализа врач может отнести женщину к группе повышенного риска и назначить инвазивное исследование – амниоцентез, биопсию хориона . Эти процедуры несут определенные риски. В редких случаях они приводят к инфицированию, выкидышу. Но инвазивные методы диагностики наиболее точны, они помогают окончательно разобраться в ситуации и принять правильное решение.

В качестве биохимического скрининга на 16–18 неделях беременности может быть проведен тройной или четверной тест .

Во время тройного теста в организме женщины определяют уровни трех веществ:

· Альфа-фетопротеин (сокращенно АФП) – белок, который вырабатывается печенью и пищеварительной системой плода.

· Эстриол (во время анализа определяется уровень свободного эстриола) – второстепенный женский половой гормон из группы эстрогенов, который обладает низкой активностью и во время беременности вырабатывается плацентой, печенью плода.

· Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) вырабатывается плацентой. Он поддерживает течение беременности, контролирует синтез гормонов эстрогенов и прогестерона.

При четверном тесте к этим трем веществам добавляется четвертое – ингибин А , гормон, который вырабатывается плацентой.

Точность тройного и четверного теста составляет примерно 75–80%.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Самодиагностика и самолечение – это вообще не очень хорошо, а для беременной женщины – особенно. Если у вас появились любые симптомы, которые заставляют вас беспокоиться, лучше лишний раз обратиться к врачу. Может оказаться, что это нормальные проявления беременности, но лучше перестраховаться, чем пропустить заболевание, которое может негативно сказаться на здоровье будущей мамы и малыша. Особенно опасны могут быть боли в животе и другие симптомы, которые выражены очень сильно, долго не проходят.

Не принимайте никакие лекарства без назначений доктора. При беременности многие препараты противопоказаны. Если у вас появились симптомы простуды, для борьбы с ними можно использовать некоторые домашние и народные средства, но обязательно нужно обратиться к врачу.

Скрининг второго триместра - Видеогид

В этой статье:

С наступлением 16 недели мама и ребенок переходят к новому этапу - второму триместру, на протяжении которого развитие крохи будет протекать особенно интенсивно. Именно в этот период закончат формироваться основные органы и системы малыша, отвечающие за функционирование организма.

На 16 неделе беременности развитие ребенка позволяет ему активно двигаться, менять положение в утробе матери, совершать толчки, которые мама хорошо ощущает. Кроха много времени проводит за изучением доступного ему пространства, сосет кулачок, периодически заглатывает амниотическую жидкость, реагирует на свет и звуки. В целом малыш на 16 неделе развития уже во многом похож на того младенца, каким он станет к окончанию беременности.

Физиологические особенности малыша

На 16 неделе беременности развитие плода идет полным ходом, что подтверждают новые образования в отношении не только физиологии, но и психологии. Малыш с этого момента обеспечен необходимым количеством питательных веществ и витаминов. Кроме того, кроха активно снабжается кислородом и водой, поступающими через плаценту - орган,
обеспечивающий ему необходимую защиту.

Размеры малыша на 16 неделе впечатляют, особенно если вспомнить, что всего несколько месяцев назад он был не больше горошины. В этот период кроха весит уже порядка 100-110 граммов при длине до 116 см. Более точные размеры медики смогут определить по результатам УЗИ.

Изменяются на 16 неделе беременности и показатели окружностей тела и головы. Так, окружность головы будет находиться в пределах между 110 и 135 мм, тогда как окружность живота составит порядка 87-115 мм. Если сравнивать размеры малыша с фруктами, то наиболее уместным станет сравнение с плодом авокадо.

Особенности внешности малыша в 16 недель

На 4 месяце беременности, что приравнивается к 16 неделям, кроха уже совсем не похож на того зародыша, каким он был несколько месяцев назад. Визуально это полноценный ребенок, пусть пока и очень маленький и недостаточно пропорциональный.

Тело крохи по сравнению с головой выглядит хрупким и тонким, тогда как черты лица уже практически сформированы. Шея ребенка становится более крепкой и длинной, руки и ноги также удлиняются, постепенно налаживается крупная моторика.

Помимо того что на 16 неделе беременности развитие ребенка позволяет ему вести активную внутриутробную жизнь, кроха начинает лучше справляться с удерживанием пока еще непропорционально большой головы. На лице малыша появляются первые эмоции. Он периодически открывает рот, хмурит брови и даже улыбается. Глаза малыша двигаются под опущенными веками, рот интуитивно нащупывает большой палец.

На руках и ногтях ребенка в этот период появляются тонкие ногтевые пластины, а подушечки пальцев покрываются сеткой индивидуального узора. Малыш по-прежнему имеет тонкую кожу красного оттенка, покрытую слоем волосяного пуха и секрета, образованного кожными железами.

В 16 недель половые органы малыша уже сформированы, поэтому по желанию родителей врачи во время проведения УЗИ могут назвать его пол.

Как развиваются внутренние органы и системы?

Система кровообращения на 16 неделе беременности – закрытого типа. Каждый день сердце малыша справляется с перекачиванием до 30 литров крови. У крохи уже налажен обмен веществ, он пробует имитировать дыхание. Кости и мышцы ребенка в этот период становятся заметно крепче, активно работает мочеполовая система, подтверждением чего является выводимая через почки моча примерно 1-2 раза в час.

Развитие печени на 16 неделе беременности позволяет ей справляться с основными функциями, тогда как кроветворение с этого момента происходит за счет костного мозга ребенка. По составу кровь малыша на этом этапе развития имеет практически полное сходство с кровью взрослого человека, за исключением состава эритроцитов, образованных на основе фетального гемоглобина.

Нервная система на 16 неделе развития налаживает управление организмом, продолжается процесс образования волокон и нервных клеток.

Основные процессы развития плода в 16 недель

Психическое развитие малыша на 16 неделе беременности переходит на принципиально новый уровень. У крохи начинают активно функционировать органы слуха, он реагирует на звуки, доносящиеся извне, слышит, как работает сердце мамы, движется кровь по сосудам, протекают основные процессы внутри их общего пока организма.

Звук бьющегося сердца мамы становится для малыша гарантом безопасности и комфорта. Он прислушивается к нему и успокаивается. Именно поэтому так важно в первые секунды после рождения приложить ребенка к груди матери: знакомый стук сердца поможет ему пережить стресс появления на свет.

В этот же период внутри утробы ребенок
начинает слышать голос матери, хотя пока и в несколько искаженном виде, реагируя на него двигательной активностью.

На 16 неделе беременности у малыша формируются вкусовые пристрастия. Ребенок различает вкус заглатываемой околоплодной жидкости. Сладкий вкус доставляет малышу удовольствие, острый или горький вызывает отвращение.

Зрение у ребенка на 4 месяце жизни в мамином животе пока не развито. Тем не менее, как уже было отмечено выше, под закрытыми веками можно заметить движения глазных яблок, реагирующих на вспышки света вблизи живота беременной.

На 16 неделе беременности развитие малыша достигает того уровня, когда налаживается работа всех внутренних систем и органов, включая мозг, почки, сердце и ЖКТ. Единственным органом, отстающим в развитии на этом этапе, являются легкие, которые пока находятся в «режиме ожидания», но уже делают пробные попытки первого вдоха.

Ощущения будущей мамы

Во втором триместре отмечается усиленный рост матки беременной, которая находится всего в нескольких сантиметрах от уровня пупка. Также в этот период завершается
формирование плаценты, в результате чего женщина чувствует себя заметно комфортнее и приятнее.

Настроение беременной на этом этапе развития ребенка уже не такое изменчивое, тем не менее она по-прежнему остается эмоциональной и чувствительной. В конце 16 недели будущая мама чувствует себя спокойнее, начинает получать удовольствие от беременности, предвкушая скорое рождение малыша и долгожданную встречу.

По мере роста ребенка внутри утробы матери нагрузка на ее сердце становится более ощутимой. Время от времени беспокоят кровоточащие десна или нос, что вызвано в первую очередь повышенным давлением на сосуды.

Крайне важно следить за уровнем гемоглобина на этом этапе беременности, не допуская его снижения ниже нормы.

Некоторые женщины уже на сроке в 16 недель сталкиваются с появлением в груди молозива, которое пытаются выдавить всеми доступными способами. На самом деле этого делать категорически нельзя, так как таким образом можно серьезно повредить соски. Молозиво в 16 недель - это нормальное явление, вызванное обострением чувствительности молочных желез.

Беременным необходимо держать на контроле процесс ежедневного мочеиспускания, не допуская передерживания
мочи в мочевом пузыре из-за риска подвергнуть почки процессу воспаления. Очень важно, чтобы почки нормально функционировали на протяжении всего срока беременности, так как именно они отвечают за качество околоплодных вод.

Тревожным симптомом должна стать продолжительная задержка мочи – как правило, это свидетельствует о проблемах с функционированием почек. Также признаками воспаления почек будут являться:

• боли в области поясницы;
• повышение температуры;
• темный цвет мочи;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания.

В таких случаях беременным необходимо будет пройти курс лечения в стационаре, придерживаясь правильного питания и других рекомендаций врачей.

Какие ощущения заслуживают внимания?

Будущим мамам необходимо быть крайне внимательными к своим ощущениям. Так, например, на 16 неделе беременности малыш впервые может дать о себе знать легкими толчками. Важно не спутать их с урчанием в животе или обычными газами и получить удовольствие от первого ощутимого контакта.

Нужно отметить дату первых шевелений ребенка, так как, основываясь на этой информации, врач сможет точно определить время его появления на свет.

Какие анализы нужно сдавать на 16 неделе?

Беременные обязательно должны наблюдаться у врача-гинеколога, который будет сообщать о необходимости проведения тех или иных анализов на каждом из этапов беременности.На 16 неделе может быть назначен пренатальный скрининг, который представляет собой три основных анализа на определение в составе крови ХГЧ, АФП и эстриола.

Скрининг необходим для определения возможных хромосомных аномалий ребенка.

Так ли необходимо УЗИ?

На 16 неделе УЗИ проводят с целью определения процесса развития ребенка. Процедура на этом этапе не считается обязательной и по большей мере выполняется для родителей, которым очень важно увидеть малыша, услышать, узнать его пол.

Кроме того, в особых случаях УЗИ назначается в случаях подозрения на патологии или замирание беременности.

Особенности беременности в 16 недель

Ежедневно будет увеличиваться нагрузка на позвоночник беременной, поэтому неприятные ощущения в области поясницы неизбежны. Уменьшить дискомфорт поможет удобная обувь на плоской подошве, специальные подушки для беременных и правильно выбранная поза для сна (категорически не на животе).

Живот беременной на 4 месяце

То, каким будет живот беременной на 16 неделе, во многом зависит от ее телосложения, роста. Как правило, у высоких и худощавых женщин животы на этом сроке практически незаметны, тогда
как у невысоких девушек на 4 месяце живот может быть достаточно округлым и привлекающим к себе внимание.

Также нужно принимать во внимание, что у «первородок» мышцы живота более упругие и крепкие, а значит, на 4 месяце беременности животы будут не так заметны, как у ранее рожавших женщин с потерявшими упругость мышцами живота.

На этом сроке на животе беременной появляется темная вертикальная полоса, которая исчезнет вскоре после появления ребенка на свет.

Несколько слов о контроле веса

К 4 месяцу беременности средний вес будущей мамы увеличивается примерно на 3 килограмма. Начиная со следующей недели он будет стремительно увеличиваться, поэтому маме необходимо начать следить за рационом питания, стараясь отдавать предпочтение полезным продуктам.

Есть в период беременности нужно часто, но небольшими порциями, чтобы не оказывать давления на кишечник. Самым плотным должен быть завтрак, обед обязательно должен
состоять из первого блюда и овощей, а на ужин лучше съесть что-то легкое. В перерывах между основными приемами пищи лучше баловать себя фруктами и фрешами, избегая сладостей и мучного.