Отеки у беременной на голени и ступнях. Отеки при беременности что делать

Беременность полностью меняет мировоззрение и привычный образ жизни каждой женщины. Порой, счастье предвкушения стать мамой омрачается осложнениями, такими, например, как отеки при беременности.

Отеку присущи излишние задержки жидкости в организме: в отдельной его части или всего в целом.

Лишние задержки воды могут быть вызваны воспалительным процессом, следствием укусов насекомых, различного рода травмами. Кроме этого, разного рода напитки способны задерживать избыточную жидкость, к примеру, минералка, газированная вода.

Отеки часто сопровождают различные заболевания. Так, страдающие болезнями почек, сердечники, диабетики встречаются с ними чаще, нежели люди, с такими проблемами незнакомые.

Причины возникновения отеков при беременности

Беременность – не болезнь, тем не менее, тело женщины, находясь в таком состоянии, преображается и существенно отличается от своего прежнего вида. Задержание большего количества жидкости в организме будущей матери – это нормально, естественно, и этот процесс начинается почти с первых недель беременности.

Начиная примерно с восьмой недельки, накапливается жидкость, общий объем которой за весь период доходит в среднем до 6-8 литров. Часть этого стратегического запаса воды требуется для ребеночка, плаценты, амниотической жидкости. Вторая половина нужна, чтобы приумножить объем крови мамы, для роста молочных желез и матки.

Тем не менее, нередко случается, что организм делает запасы гораздо большего объема, нежели в том возникает реальная потребность. Именно тогда имеют место отеки при беременности, на поздних строках которые могут вредить здоровью и мамы, и малыша.

Разновидности отеков при беременности

Водно-солевой обмен у беременных терпит физиологические изменения, в результате чего вероятны патологии в виде отеков. По степени тяжести выделяют четыре вида:

1. Первому характерны отеки на голенях.
2. Второму – стоп, нижней части живота.
3. Третьему – отечность рук и лица.
4. Четвертому – генерализированный отек, иначе именуемый «водянкой».

Отеки ног при беременности

Когда отекают ноги при беременности, при этом больше нет никаких других симптомов,– это первый звоночек, сообщающий о недостатке жидкости. Тому подтверждение чрезмерная жажда.

Способы определения отеков

Отечность может едва заметная. Утром может не наблюдаться никаких проблем, а к вечеру, удобная обувь начинает давить, появляется ощущение дискомфорта в ногах.

Первым признаком наличия отечности является неравномерный набор веса, а также недельный плюс на весах свыше 300 грамм.

Чтобы узнать, есть ли отек, следует немножко прижать пальцем кожу. Если, убрав палец, кожа сразу не разравнивается – это первый тревожный звоночек.

Отечность с 20 недели не является нормальной. Ее наличие – сигнал обратить на это внимание врача.

Причины возникновения отечности

Небольшая отечность не всегда бывает опасной. Другое дело, что состояние усугубляется из-за злоупотребления соленым, жареным, жирным. Летом сказывается непомерная жара. Добавочные раздражители способны из естественного для физиологии беременной процесса создать патологию, требующую лечения. Вот почему к рациону и образу жизни будущей мамы следует относиться со всей ответственностью.

Выделяют несколько основных причин отечности:

• Нарушение водно-солевого обмена.
• Дефицит поступления белка.
• Нагрузки на почки, постоянно увеличивающиеся с ростом плода.
• Компрессии почечных сосудов.

Что такое гестоз при беременности

Отекающие ноги могут быть признаком существенной патологии. Рядом с отеками наблюдается слишком быстрый набор веса. Отечность распространяется на другие части тела и становится первым источникам беспокойства женщины, не оставляя ее в покое ни на минуту. При гестозе чувствуется тяжесть при ходьбе, давление растет, вместе с мочой выходит белок, замедляется кровообращение, и первые органы, которые от этого страдают, – почки, печень, головной мозг.

На ранней стадии гестоз обнаруживает себя наличием отеков, часто скрытых.

Не все отеки – это уже гестоз, не всегда отеки при беременности — это опасно. Задача врачей определить степень тяжести отеков, задача беременных – обратить внимание лечащих врачей на изменения в своем организме, даже, на первый взгляд, кажущиеся незначительными и безобидными.

Никакой самодеятельности в лечении подобных отеков при беременности быть не может. При наличии болезни будущие мамы госпитализируются, так как такие отеки при беременности чрезвычайно опасны.

Отеки рук при беременности

Излишнее количество жидкости может накапливаться в запястьях и пальцах. Объем жидкости постепенно увеличивается, в результате чего отекают руки при беременности.

Будущая мама подвержена модификациям на гормональном уровне. С этим ассоциируют излишнюю чувствительность, раздражительность, нелогичную смену настроений. Гормон прогестерон влияет не только на настроение, он способен стать причиной застоя жидкости.

Онемение рук, дискомфорт в пальцах и запястьях – все это первые признаки отечности рук.

Механическая работа, вроде вязания, работы за компьютером, может тоже усугубить сильные отеки при беременности. Поэтому, занимаясь монотонным трудом, следует делать зарядку для рук, разминку пальчиков.

Отечность лица при беременности

Клетки крови чем дальше, тем меньше содержат солей и белка по сравнению с другими тканями. Вода активно покидает кровь, что приводит к ее обезвоживанию. Кроме того, отеки при беременности на поздних сроках случаются из-за передавливания стремительно растущей маткой лимфатических сосудов и вен.

На вид лицо становится неестественно округлое. Что делать, когда отеки при беременности на последних стадиях проявляют себя с новой силой – акцентировать на это внимание специалиста.

Лечение и предотвращение отечности при беременности

Легкая зарядка, упражнения, пребывание на свежем воздухе, активная жизнь совместно с полноценным рационом – лучшая профилактика от появления отклонений, включая отечность.

Удобная обувь и комфортное белье из натуральных тканей, вечерние массажи ног и ванночки, специальный крем придут на помощь будущим мамам и сделают их состояние максимально приятным и безболезненным.

Рацион и режим питья при отеках

Из рациона убирается соленое, в том числе соленая минеральная вода, которую желательно исключить полностью, как и различные газировки, пагубное влияние которых совершенно не оправдывает желание утолить жажду. Обычная вода, чаи, соки, компоты способны справиться с восстановлением водного баланса и не навредить.

Важно выпивать 1-1,2 литра жидкости ежедневно. Кроме водички, в этот объем учитывается пища, содержащая воду (фрукты, борщи, бульоны, супы и прочее). При отеках советуют пить воду с кусочком лимона, чай с лимоном (лучше без сахара), брусничный компот.

Почечные и другие травяные сборы ни в коем случае не следует пить без рекомендации врача. Мочегонные таблетки категорически воспрещены беременным.

Как снять отеки ног при беременности

При отеках ног при беременности вопрос «что делать?» задают миллионы раз врачам. Часто нет нужды лечиться медикаментозно – небольших отеков можно легко избежать соблюдением простых правил.

Когда незначительно отекают ноги при беременности, будущим мамам следует чаще лежать на боку.

Несколько раз в день специалисты советуют лежать или сидеть с поднятыми к верху ногами на протяжении 10-15 минут. При больших отеках эту процедуру следует повторять каждые два-три часа. Лучший эффект будет, если перед этим опустить ножки в миску с прохладной водой минут на 20.

При незначительной отечности можно лежать, положив под ноги невысокий валик. В такой позе можно спать.

Полезен для предотвращения отеков массаж ступней – можно растирать руками или с использованием мочалки. После процедуры помазать ноги специальным гелем от отечности – врач поможет подобрать наиболее эффективный.

Что делать, когда отекают руки и лицо

Первыми обычно отекают ноги. Но уже эти отеки – сигнал снять с рук украшения, особенно кольца, включая обручальное.

Стаканчик горячего молока перед сном помогает снять отечность и личику к утру будет легче.

Напитки из овощей, фруктов и ягод, обладающих естественным мочегонным эффектом, хорошо снимают отеки.

Народные средства снятия отеков

Столетиями мамами собирались народные рецепты, как снимать отеки при беременности. Решая попробовать один из них, обязательно нужно рассказать об этом лечащему врачу.

Народные рецепты:

1. Курага — надежный помощник в борьбе с отеками. Рецепт: на ночь горсть кураги заливается кипятком. Утром до еды следует выпить жидкость, после чего желательно полчаса воздержаться от еды.
2. Морковный сок с мякотью. Свежеприготовленные полстакана сока выпивать утром натощак.
3. Тыква также обладает мочегонными свойствами и не вредит беременным. Полстакана сока 1 раз в день станет вкусным спасением от отечности.
4. Березовый сок – выпивать дважды в день по ½ стакана.
5. Калина с медом. Рецепт: растереть свежие ягоды калины. 2 ст.ложки смеси залить 250 мл кипятка и греть на водяной бане, не кипятя, на протяжении 20 минут. После охлаждения к комнатной температуре, процеженную жидкость приминать 2-3 раза в день по трети стакана. Перед приемом в отвар добавлять чуть-чуть меда (на кончике ложечки).
6. Клюква с медом. Рецепт: растереть ягоды с медом (можно с сахаром). Кушать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день после еды.
7. Зерна овса. Рецепт: 1 столовая ложка зернышек посевного овса залить 1 литром воды. Довести до кипения и варить 3 ½ часа на медленном огне, регулярно мешая. Остывшую массу протереть через сито. Получившуюся кашку кушать 3 раза в день по 1/3 стакана.

Не стоит использовать несколько средств в один день. Можно чередовать через день или по неделям. Попробовав разные варианты, можно выбрать для себя наиболее приемлемый.

Нельзя исключать индивидуальность каждого отдельно взятого организма. Одни продукты способны вызывать разные реакции, при чувствительности к тому или иному продукту. Например, калина у некоторых способствует расстройству желудка.

Когда снять отеки народными средствами не получается, врачи назначают медицинские препараты, преимущественно на растительной основе. Среди них наиболее часто прописывают:

• Канефрон. Имея в составе корень любистока, траву «Золототысячник», листья розмарина, он не вредит малышу и разрешен для применения в любом триместре. Единственное, лучше выбрать таблетки, чем капли, так как во вторых содержится алкоголь.
• Фитолизин – эффективное средство на основе экстрактов корней петрушки, пирея, трав «Горец птичий», «Полевой хвощ», а также соснового, шалфейного, мятного и апельсинового масел. Его недостаток – он опасен в случае воспалительных процессов в почках, поэтому назначается только после тщательного обследования.
• Эуфилин, с высоким содержанием аминофиллина, тоже обладает мощным мочегонным действием. Противопоказан сердечникам, беременным с пониженным артериальным давлением, а также при грудном вскармливании. Поэтому его прием следует прекратить до родов. Кроме того, нельзя употреблять препарат натощак, так как это с большей вероятностью приведет к возникновению побочных эффектов: головокружению, головным болям, нарушению в кишечнике.

Будущим мамам опасно прибегать к самолечению без консультации врача, а тем более, при сильной отечности.

Отечность в последние месяцы беременности

Будущие мамы нередко сталкиваются с неприятной проблемой отекающих ног. Беременных женщин волнует, нормально ли, что тело отекает или это симптом патологии. Врачи со всей серьёзностью следят за состоянием пациенток и при необходимости назначают дополнительные обследования. Чем опасны отёки и можно ли предотвратить их появление, давайте разбираться.

Причины того, что у беременных отекают ноги

Свыше 40% женщин во время вынашивания детей замечают у себя отёки нижних конечностей. Причин для этого несколько:

• избыток в организме жидкости. Жажда у беременных возникает из-за изменений в гормональном фоне, и частое желание пить считается абсолютно нормальным для будущих мам;
• варикозное расширение вен нижних конечностей. По мере увеличения плода в размерах, растёт и давление матки на сосуды ног. Отток венозной крови затрудняется, и она распирает вены изнутри. Так развивается варикоз, обычно сопровождающийся отёками;
• нарушение функций почек. Повышенная нагрузка на почки во время беременности приводит к неполноценному выводу жидкости из организма. Внешне об этой проблеме свидетельствуют синяки под глазами. Редкие мочеиспускания провоцируют отёчность ног, а иногда и верхних конечностей или всего тела;
• неправильный выбор одежды и обуви. Кровообращение у беременных нарушается тесными одеяниями или обувью, которые сдавливают кровеносные сосуды. Высокий каблук будущим мамам противопоказан, даже если нет склонности к отёкам, а при ней - особенно;
• сбои в сердечно-сосудистой и эндокринной системах. Проблемы со щитовидной железой и сердцем вызывают отёки нижних конечностей, плечевого пояса, а иногда - языка. Эти заболевания нередко сопровождаются быстрой утомляемостью, запорами и постоянным желанием спать;
• кишечные расстройства. Частые диареи вызывают сбои в работе кишечника, в свою очередь, приводящие к образованию отёков;
• недавно перенесённое женщиной вирусное заболевание. Некоторые инфекции дают осложнения на почки, отрицательно влияя на способность справляться со своими функциями;
• острая форма тромбофлебита. Если отёки сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением ног и повышением температуры тела, врач может заподозрить тромбофлебит в острой форме;
• гестоз. При этом заболевании отекают внешние и внутренние части тела, в числе которых находится плацента. Поэтому гестоз смертельно опасен для ребёнка и несёт угрозу здоровью матери.

На примере Ким Кардашьян можно заметить. что неправильный подбор обуви беременной женщиной, кроме опасности травматизма, чреват отёками ног, долгое время находящихся в неудобном положении

Симптомы отёков в организме беременной женщины

Изначально отекают лодыжки ног, затем отёки смещаются вниз к ступням либо поднимаются по голени в направлении бёдер. В редких случаях оказываются затронуты икры и колени, но это скорее патология, чем норма. На фоне общего увеличения массы тела во время беременности, отёчность не сразу определяется женщинами. Признаки, позволяющие подтвердить подозрения об отёках:

• ощущается сдавленность ног в привычной обуви. В стопах обычно не наблюдается накопление жира, даже если человек наберёт лишние килограммы. Так что, если ещё накануне удобные туфли либо сапоги внезапно стали малы, значит, внизу нижних конечностей скопилась жидкость;
• наблюдается существенная разница в объёме между выпиваемой жидкостью и той, что выделяется. Если беременная получает в сутки положенное ей по норме количество жидкости (30–40 мл на 1 килограмм веса женщины), а суточный сбор мочи показывает гораздо меньший объём, значит, оставшаяся жидкость остаётся в мягких тканях организма. Под употребляемой жидкостью подразумеваются все напитки, овощные или мясные бульоны и подливы в блюдах;
• при нажатии на кожу вмятины долгое время не рассасываются. Надавив на голень в нормальном состоянии, можно увидеть ямку от пальца, которая исчезает за секунду. При отёках на исчезание уходит больше времени. След от резинки носков на отёкшей ноге тоже долго не проходит;
• кожа натягивается и становится бледной. Скопившаяся жидкость растягивает кожу, вследствие чего та истончается и словно блестит;
• наблюдается быстрый набор веса будущей мамой. При налаженном режиме питания беременной женщины очередное взвешивание показывает большую прибавку в весе, чем положено по норме (максимум 300 г в неделю на последних месяцах вынашивания).

Контроль веса будущей мамы позволяет заподозрить внутренние отёки на начальной стадии, если разница между недельными показаниями превышает 450 г

Когда нужно обращаться к врачу с отёками при беременности

Если признаки скопления жидкости отмечаются в вечернее время, чаще всего после длительного нахождения в вертикальном положении, а к утру отёки спадают, то поводов беспокоиться нет. Нужно просто ограничивать себя в пеших прогулках и долгом стоянии на ногах, тогда вероятность отёчности ног значительно снижается.

Щиколотки могут отекать при злоупотреблении женщиной солёными и копчёными продуктами, так сказывается нехватка калия.

Видео: мой опыт борьбы с отёками при гестозе

А если отёки беспокоят уже с утра и не исчезают после отдыха - это повод немедленно посетить врача. Обратиться за медицинской помощью необходимо и в следующих случаях:

• взвешивание показывает резкий набор веса. Если беременная следит за своим питанием, но всё равно набирает свыше 300 г в неделю, значит, имеются отёки, возможно, внутренних органов, что очень опасно для плода;
• пальцы ног и рук немеют, согнуть их с обычной лёгкостью становится невозможно. Кроме этого, ощущается жжение и покалывание по причине сдавливания нервов скопившейся жидкостью. На ступни больно становиться, обувь жмёт и с пальцев трудно или совсем невозможно снять кольца;
• лицо заметно округляется, появляются припухлости губ и носа;
• сердцебиение учащается, артериальное давление повышается и появляется одышка.

Моя подруга детства последние месяцы в ожидании ребёнка провела на сохранении. Гестоз проявлялся отёками ног, рук и лица. Машу просто раздувало, как шар. После рождения дочери ещё в роддоме ушли 13 из 22 набранных за беременность килограмм, из них только 3.200 приходились на малышку, названную Инной в честь врача, долгие месяцы боровшегося за её появление на свет. Машуня неукоснительно следовала всем рекомендациям гинеколога и доченька родилась без отклонений.
Отёки и повышенное давление - признаки опасного для жизни матери и ребёнка заболевания, которое называется гестоз, или поздний токсикоз

Чем опасны отёки при беременности

По статистике, до 90% беременных в последнем триместре страдают от отёков. Не всегда они опасны, хотя доставляют дискомфорт. Тревогу вызывает отёчность, как симптом некоторых заболеваний.

Гестоз развивается из-за того, что возросшая нагрузка на кровеносные сосуды лишает их прочности и эластичности. Жидкость и белок из крови беспрепятственно попадают в мягкие ткани, провоцируя внутренние отёки, которые не сразу удаётся обнаружить. Потеря воды в системе кровообращения приводит к увеличению свёртываемости крови, её загустеванию и повышению давления. Всё это вызывает появление тромбов, что опасны для жизни матери и ребёнка.

Заболевания почек у мамы представляют опасность для плода нарушением нормальных функций мочевыделительной системы. Продукты жизнедеятельности и токсины накапливаются в тканях, не выводясь своевременно. Этой патологии свойственны одутловатость лица и припухлость век в часы утреннего пробуждения ото сна.

При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы отёки возникают преимущественно в вечернее время. Следует внимательно относиться ко всем сопутствующим симптомам, чтобы серьёзное заболевание не успело развиться.

Видео: что делать при отёках ног во время беременности

Лечение отёков ног у беременных женщин

Если отёки вызваны заболеваниями, прежде всего нужно лечить причину, а не избавляться от симптомов. Беременным стараются назначать немедикаментозное лечение, так как сложно предсказать реакцию женского организма или плода на компоненты препаратов. Коррекция диеты и режима питья помогает справиться с появляющимися время от времени отёками.

Правильный рацион беременной женщины при склонности к отёкам

В сутки нужно пить до 1,5 литра воды без учёта компотов и бульонов. Не стоит выпивать воду сразу большими объёмами, лучше понемногу, но часто. Основную часть желательно употребить до обеда. Можно пить свежевыжатые несладкие соки или морсы, чай с молоком. Напитки с кофеином лучше исключить из рациона, так как чёрный чай и кофе влияют на сосуды и давление в них. Вопреки сложившемуся мнению о пользе зелёного чая, он тоже содержит кофеин в большом количестве. Главное, не увлекаться, выпивая до двух чашек в день. О газировке, особенно сладкой, нужно забыть хотя бы на время беременности и грудного вскармливания ребёнка, так как она задерживает жидкость в организме и вызывает изжогу. При желании попробовать травяные сборы для мочегонного чая непременно посоветуйтесь с врачом по поводу целесообразности такого лечения и профилактики.
В специализированных магазинах продаются компрессионные повязки для профилактики отёков на стопе и голени

Прежде всего нужно исключить все продукты, вызывающие жажду:

• пищу из ресторанов быстрой еды. Не секрет, что она содержит специи, возбуждающие аппетит и желание пить;
• сухарики и чипсы. Как закуска к пиву, они содержат соль и добавки, провоцирующие потребителей запивать их алкогольными и безалкогольными напитками;
• газировку и квас. Сладкие напитки усиливают жажду, и человек выпивает большее количество жидкости. А пузырьки газа вызывают расстройства кишечника;
• домашние соленья, вяленую или солёную рыбу. Даже объяснять не нужно, всем понятно, что соль - едва ли не основной ингредиент этих блюд.

Посоветовавшись с врачом, можно иногда устраивать разгрузочные дни. Совсем отказываться от еды нельзя ни в коем случае!

Вот несколько вариантов меню для разгрузочных дней:

1. Огуречно-помидорный салат, заправленный оливковым маслом, и 1 кг яблок. В течение дня салат и фрукты необходимо чередовать, а во время обеда разрешено съесть небольшой кусочек отварной говядины. При готовке не использовать соль.
2. Кефирный день. Всего один литр кисломолочного продукта нужно выпить за день вместо всех приёмов пищи.
3. Яблочная диета. Если съесть 1,5–2 кг зелёных яблок за сутки, можно неплохо разгрузить свой организм.

Зелёные яблоки помогают наладить работу кишечника благодаря содержанию клетчатки, поэтому очень полезны беременным женщинам

Эти диеты испробованы мной лично и хорошо справились со своей задачей. В первый раз сделала салат сразу на весь день, но уже при втором перекусе почувствовала привкус чего-то другого из холодильника и впредь нарезала новую порцию для каждого приёма пищи. Кефир брала суточный, если случался запор, или трёхдневный (со дня производства) при нормальном стуле. Тем, кто чувствует, что не выдержит рекомендуемое количество пищи в день, можно с утра сварить и тут же съесть тарелку овсяной каши без соли и сливочного масла. Я варила её на воде.

Упражнения и массаж для снятия отёков у беременных женщин

Лёгкая физическая нагрузка эффективно помогает убирать отёчность. Специально разработанный комплекс для беременных учитывает все нюансы положения вынашивающей ребёнка женщины.

Начинать зарядку необходимо с разминки:

1. Лягте на спину. Под ноги положите округлый валик-подушку.
2. Вращайте стопами влево и вправо по 10–15 раз.
3. Вытяните вперёд пятки и носки ног, чередуя порядок выполнения.
4. По 10 раз подтяните согнутые в коленях ноги к животу и выпрямите обратно.

Учтите, нельзя долго напрягаться - если чувствуете усталость, лучше отдохнуть. Из-за растущего давления плода на матку, та пережимает полую вену, и женщины чувствуют головокружение. Основная часть упражнений для беременных выполняется в положении лёжа на спине, но есть и другие варианты.

Видео: йога против отёков ног у будущих мам

В последнем триместре не рискуйте, а отдайте предпочтение плаванию в бассейне. При отёках в первой половине беременности, попробуйте эти комплексы упражнений:

• Упражнение 1:
  1. Встаньте на четвереньки.
  2. Сделайте глубокий вдох и прогните спину.
  3. Опустите живот, распрямив плечи, и поднимите голову.
  4. На выдохе выгните спину вверх, подбородком тянясь вниз.
  5. Повторите действия 10 раз.
• Упражнение 2:
  1. Сядьте на стул или табурет.
  2. Держите спину прямо.
  3. Разложите на полу мелкие предметы и с помощью пальцев ног старайтесь поднимать их и класть себе в руки.

Желательно пройти курс массажа у профессионального массажиста, а если нет такой возможности, обратитесь за помощью к кому-то из близких. Будущим мамам разрешены только 3 техники - разминание, поглаживание и растирание. Откажитесь от резких, словно рубящих движений.
Находясь в лежачем положении, положите ноги на возвышении относительно уровня бёдер, это снимет отёки или не даст им образоваться

Медикаментозное лечение отёчности во время беременности

Время ожидания малыша не подходит для экспериментов со здоровьем. Любые препараты должен назначать только врач при личной встрече, а не подруги и родственницы, которым помогло в их случае. Категорически нельзя начинать медикаментозное лечение, ориентируясь на советы в интернете. Их стоит воспринимать в качестве ознакомления и только для него!

Обычно выписывают следующие фитотерапевтические препараты:

• Цистон содержит мумиё, двуплодник, камнеломку и другие лекарственные травы. Назначают при нарушении мочевыводящей функции, вследствие которого отекают ноги;
• Хофитол - препарат, основу которого составляют листья артишока. Применяют при воспалении мочеполовых органов, отёках из-за проблем с почками или кровообращения;
• Фитолизин - пастообразный медикамент, в котором содержатся экстракты лекарственных трав - пырея, полевого хвоща, петрушки и горца птичьего, и эфирные масла мяты, сосны и апельсина. Является противовоспалительным и мочегонным средством;
• Канефрон - таблетки, в составе которых любисток, золототысячник и листья розмарина. Помогает наладить функцию почек, оказывая лёгкий мочегонный эффект. В виде настойки на спирту беременным противопоказан. При лечении Канефроном необходимо следить за достаточным употреблением жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Если при их помощи не удаётся , гинеколог, ведущий беременность, принимает решение о терапии более подходящими конкретной женщине лекарствами.

Видео: чем лечить отёки ног в третьем триместре - личный опыт

Народная медицина в лечении отёков у беременных женщин

Бабушкины рецепты нашли применение и в борьбе с отёками. Но покупать травы с рук, веря на слово продавцам, не стоит. Сбор мог проводиться в загрязнённых местах, а то и вовсе не те растения предложат.

Сборы трав для заваривания почечных чаёв продаются в аптеке, перед применением обязательно спросите совет врача о пользе именно для вас. Среди подобных травяных сборов для беременных наиболее популярен чай из листьев ортосифона тычиночного.

Настой из листьев берёзы выполняет функцию мочегонных препаратов и неплохо избавляет от отёков. Две столовые ложки сухих берёзовых листьев залить 0,5 л кипящей воды и оставить часа на два, укутав в плотную толстую ткань. Употреблять три раза в день по половинке стакана.В борьбе с отёками помогает настой петрушки. Корень растения измельчить и залить 1,5–2 стаканами кипятка. Настаивать 9 часов, после чего выпить за несколько раз в день по столовой ложке.

При отсутствии аллергических реакций будущим мамам можно попробовать настой толокнянки - чайную ложку сушёных листьев залить стаканом кипятка. Напиток готов, как только остынет. Процеженный настой толокнянки принимать дважды в день по половине стакана. Хорошо помогает при разных степенях отёков и наличии воспалений органов мочевой системы.

Призыв беременных женщин к осторожности при лечении касается в одинаковой степени всех лекарств: и народных, и традиционных. Не следует полагать, будто фитотерапия безобидна.

Ягоды и листья брусники эффективно убирают отёки у беременных женщин, это одно из самых действенных мочегонных средств в народной медицине. Лиственный отвар готовится просто - залить сухой сбор в пропорции 1 стакан горячей воды на 1 чайную ложку брусничных листьев, довести до кипения и 5–6 минут кипятить. Перетерев ягоды с сахаром и залив водой, получают морс, который, как и отвар, пьют трижды в сутки перед едой.

В урологический травяной сбор входят ингредиенты исключительно растительного происхождения: мята, укроп, календула, толокнянка и элеутерококк. Действие всех компонентов направлено на то, чтобы стимулировать отток жидкости и бороться с инфекциями в выделительной системе. Нужно залить 2 столовые ложки сбора 0,5 литра воды и кипятить в течение получаса. В тёплом виде принимать за 20–25 минут до еды по 70 мл три раза на день.

В нашей семье летом ожидается пополнение - младшая сестра готовится к рождению первенца. Так как с детства испытывала проблемы с работой почек, честно рассказала об этом врачу, и ей прописали Бруснивер. В то время как лечение настоем брусничных листьев до 28 недели беременности вызывает жаркие споры медиков, о Бруснивере почти нет отрицательных отзывов. С десятой недели Аня периодически заваривает с утра 2 пакетика сбора и выпивает в течение дня, иногда кладёт в чашку один фильтр-пакет вместо рекомендуемых производителем двух Сначала кривилась - горький, а потом привыкла и даже понравился. А вот её недавно родившей подруге Бруснивер не помогал, у той отёки были из-за варикозного расширения вен, и Оксана носила компрессионные чулки. Как видите, универсальных средств для решения проблемы отёков во время беременности не существует.

Профилактика отёков нижних конечностей при вынашивании ребёнка

Наладить питание. Мясо и овощи желательно есть варёными или приготовленными на пару. Жареное и копчёное необходимо исключить из рациона, так как пища, приготовленная этими способами, плохо влияет на сосуды. Жирная, острая, сдобная и излишне сладкая еда противопоказана беременным, как и маринованные продукты. Для профилактики дефицита белка при гестозе в меню должно быть достаточное количество содержащих протеин блюд. Полезно регулярно употреблять в пищу нежирные бульоны, каши, овощи и фрукты. Максимум 1 раз в неделю разрешено устраивать разгрузочные дни, но предварительно согласовав это с врачом.

Есть меньше соли. Рекомендуется ограничить употребление соли до 3, а в идеале 1,5 грамма, так как натрий, входящий в её состав, имеет свойство задерживать жидкость в организме. Имеется в виду совсем убрать из рациона беременной консервацию, квашеную капусту и мочёные яблоки, соленья, всевозможные чипсы и сухарики, солёную рыбу, сосиски и колбасы, а не просто снизить количество соли в приготовлении блюд.

Пить достаточное количество жидкости. Питьё регулирует обмен воды и солей в женском организме. Малое количество потребляемой жидкости приводит к обезвоживанию, а злоупотребление вызывает ещё большую отёчность.

Вести физически активный образ жизни. Наполовину снизить риск появления отёков позволяет двигательная активность. Рекомендованы занятия йогой и гимнастикой для беременных, а также посещения бассейна. Но перенапрягаться тоже не стоит, дозируйте нагрузки и давайте своим ногам отдыхать. Нельзя чересчур долго находиться в вертикальном положении, а сидя на стуле или диване, лучше положить ноги на табурет или специальную подставку. Беременным запрещается сидеть в положении нога на ногу, при нём сосуды ног находятся под ещё большим давлением из-за пережима. Длительное сидение нужно прерывать не реже 1 раза в час на гимнастику стоп - покрутить ими 15–20 раз влево и вправо и поочерёдно привставать пяточной частью и пальцами. Не засиживаться длительное время в одной позе, а лёжа подкладывать под ноги валик. Периодически делать массаж и ванночки для ног. Избегать длительного пребывания на жаре или в душном помещении.

По медицинским показаниям носить компрессионное бельё. Если отёки ног появляются из-за варикозного расширения вен, следует немедленно обратиться к флебологу, доктору, занимающемуся проблемами вен. Он назначит лечение и назовёт нужную степень компрессии белья, при выборе которого обращают внимание, чтобы оно излишне не сдавливало мягкие ткани.

Видео: профилактика отёчности ног у беременных

Я рожала сына в родном городе Стаханове, под Луганском. Бассейн на все 80 тысяч жителей у нас один, и тот постоянно на ремонте или профилактике, поэтому посещение его было проблематично. В борьбе с отёчностью на последних месяцах беременности помогали умеренные физические нагрузки и массаж. Ещё я держала ноги в воде с календулой, а затем ложилась, приподнимая ступни выше уровня остального тела минут на 10–15. Племянник родится в Москве, и ещё до рождения он с мамой и папой плавает в бассейне. Заодно и отёки почти не появляются у моей беременной сестры из-за плавательной гимнастики.

Замершая беременность - тяжёлое испытание для женщины. Его сложно пережить и невозможно забыть. Ещё тяжелее побороть страх перед новой беременностью, которая может закончиться так же печально. Поэтому важно…

Молочница - распространённое заболевание женских половых органов. По статистике 44% женщин на земле страдает от этого недуга. Особенно часто молодых девушек интересует вопрос о том, может ли повлиять…

Когда женщина ждет ребенка многие обменные процессы в ее организме изменяются. При беременности как бы легко она ни протекала, появляются проблемы, которые могут принести немалый дискомфорт. Отечность ног, рук, а иногда и всего тела беспокоит почти каждую будущую маму. Чтобы облегчить свое состояние, будучи в положении, нужно знать как избавиться от отеков при беременности в домашних условиях?

Как проявляются отеки

Иногда отечность сложно увидеть невооруженным взглядом, однако ее достаточно легко выявить. Припухлость становится заметна, если на кожу надавить пальцем, в этом случае остается небольшая вмятина, которая мгновенно не разглаживается. Также можно обнаружить, что привычная обувь становится маленькой, начинает сжимать ступню, особенно это видно во второй половине дня. Кроме того, на отечной коже остаются следы от резинок носков, от колец и других узких предметов одежды и украшений.

Помимо этого, отеки часто сопровождаются усталостью и онемением конечностей, покалыванием в пальцах.

Причины отеков при беременности

Чаще всего причиной «безопасных» отеков во время беременности является банальная задержка жидкости. Как правило, такие припухлости появляются к 30-й неделе. Все дело в том, что организм накапливает воду для плаценты, амниотической жидкости, для роста матки, молочных желез и увеличения объема крови. В этом случае снять отёки при беременности в домашних условиях не составит труда.

Однако ни для кого не секрет, что в период вынашивания ребенка, все хронические заболевания у женщины усугубляются. А значит в некоторых случаях отеки могут быть вызваны серьезными недугами, требующими лечения. Например, припухлости лодыжек часто говорят о наличии варикоза, ноги и поясница отекают при сердечной недостаточности, а лицо и, в частности глаза, свидетельствуют о проблемах с почками.

В каких случаях отеки могут быть опасными?

Врач, который наблюдает женщину в период беременности, всегда обращает внимание на любые изменения в ее организме. Важно понимать, что простая задержка жидкости сама по себе практически не опасна, но при наличии других симптомов, отеки могут говорить о тяжелом состоянии будущей мамочки и о риске для ее здоровья и малыша. В этих случаях в домашних условиях снять отеки у беременной не получится, необходимо комплексное лечение.

Беспокоится о появлении припухлостей нужно тогда, когда они сопровождаются такими симптомами:

• в моче у беременной обнаружен белок;
• заметна большая прибавка в весе;
• слабость, усталость, одышка;
• отеки появляются не только на верхних и нижних конечностях, но и на лице, животе, пояснице;
• наблюдается повышенное артериальное давление.

Отекание слизистых оболочек также довольно неприятный и опасный симптом. В частности, постоянный отек слизистой носа, который нередко возникает на последних месяцах беременности, может затруднять поступление кислорода к плоду.

Как избавиться от отеков при беременности в домашних условиях

Как снять отёки при беременности в домашних условиях? В том случае, если у женщины не обнаружено каких-либо патологий, требующих лечения, можно попытаться избавляться от отёков самостоятельно. При этом использовать медикаментозные средства не рекомендуется, они могут навредить малышу. Однако всегда можно воспользоваться бытовыми способами устранения припухлостей и народными рецептами.

Контрастный душ

Чтобы быстро избавиться от отеков при беременности в домашних условиях, можно применять контрастный душ для рук и ног. Эта процедура улучшает кровообращение и ускоряет обмен веществ, что, в свою очередь, способствует не только снятию припухлостей, но и борьбе с лишним весом и профилактике варикозного заболевания.

Массаж

Ежедневный массаж также поможет убрать отеки рук и ног при беременности. Конечно, самой женщине на поздних сроках будет сложно растирать нижние конечности, поэтому на помощь могут прийти супруг или другие родственники. Массажные движения должны быть мягкими и расслабляющими, ни в коем случае нельзя сильно давить. Обычно для процедуры хватает 10-15 минут, после чего чувствуется облегчение и расслабление.

Ванночки для ног

Быстро избавиться от отеков на ногах помогают расслабляющие ванночки. Однако стоит помнить, что горячая вода строго противопоказана беременной. В идеале нужно использовать воду комнатной температуры или немного теплее. В ванночку можно добавлять морскую соль, которая снимет припухлости и болевые ощущения в уставших конечностях. Эфирные масла, обладающие противоотечным эффектом, также будут очень полезны.

Другие полезные привычки

Иногда чтобы в домашних условиях снять отеки у беременной, достаточно просто наладить режим дня и рацион. Важно понять, что беременность — это не болезнь и будущая мама обязательно должна двигаться, больше гулять на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой, йогой, плаванием. Активная жизнь не только снимет припухлости и поможет не набрать лишние килограммы, но и поспособствует более легкому протеканию родов.

Однако беременной женщине на поздних сроках следует избегать переутомления, ни в коем случае нельзя проводить весь день на ногах. По возможности время от времени нужно просто полежать на диване, подложив под ноги валик или подушку.

Чтобы избежать появления отеков на ногах следует носить удобную обувь, несжимающую ступню. Дома же лучше ходить босиком, сняв даже комнатные тапочки.

Кроме того, необходимо следить за своим питанием. Нужно максимально снизить потребление соли и наладить питьевой режим, в идеале необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день. Помимо этого при отеках будут полезны различные морсы или компоты из брусники и клюквы, которые обладают мочегонными свойствами. К полезным продуктам при беременности можно также отнести цитрусовые, петрушку, морковь, арбузы, дыни, тыкву, сельдерей, спаржу и прочее. Правильное питание поможет снять припухлость не только с ног, но и с рук и лица.

А вот с мочегонными травяными сборами следует быть осторожными и не принимать их без назначения врача. Все дело в том, что некоторые травы могут быть вредны для малыша.

Устранение отечности народными методами

Как снять отеки при беременности с помощью народных рецептов? Народная медицина предлагает много безопасных и действенных способов для борьбы с припухлостями. Вот самые известные из них:

• морковный фреш. Полстакана свежевыжатого сока моркови с мякотью нужно выпивать по утрам натощак;
• настой из семян укропа. 1 ст. л. семечек залить 500 г. кипятка и дать настояться в течение часа, принимать по 100 г. за полчаса до еды 3 раза в день;
• тыквенный сок также пьют по 100 г. утром;
• настой из кураги. Хорошо промытую курагу залить с вечера кипятком, оставить на ночь, а утром выпить с нее водичку;
• отвар из калины. 2 ст. л. ягод растереть с медом и залить стаканом кипятка, 20 минут греть на водяной бане. Когда смесь остынет, убираем ягоды через сито, а оставшуюся воду пьем по 80 г. 2-3 раза в день;
• настой из петрушки. Траву мелко нарезать или измельчить в блендере, залить крутым кипятком в пропорции 2:1. Оставить на ночь, утром процедить и добавить сок лимона. Пить по 100 г. 3 раза в день перед едой, однако следует помнить, что сок лимона противопоказан для людей с заболеваниями желудка;
• овсяная каша. 1 ст. л. зерен овса (не хлопьев) залить литром кипятка, варить три с половиной часа на медленном огне. Когда кашка остынет, перетереть через сито или с использованием блендера. Принимать по трети стакана 3 раза в день.

На поздних сроках женщина часто мучается от отечности различных частей тела. Если это самостоятельный симптом, а не вызванный каким-либо заболеванием, он не несет в себе опасности, однако может причинить неудобства будущей мамочке. Поэтому так важно знать как убрать отеки при беременности в домашних условиях на ногах и руках.

Отек ног при беременности – распространенная проблема, с которой сталкиваются очень многие женщины. Особенно часто такое явление возникает при беременности на поздних сроках. Во многих случаях это нормальное состояние (если отекают ноги в щиколотках), если только оно не вызвано какой-либо патологией. Определить причины появления отеков поможет врач.

Когда вероятны отеки при беременности

Некоторые группы беременных женщин особенно подвержены появлению лишней жидкости. У них часто отекают ноги на 38 или 39 неделе беременности. Среди них женщины, которые:

1. питаются неправильно или поддерживают неправильный образ жизни;
2. старше 32 лет;
3. имеют какую-либо тяжелую патологию (например, ожирение или ).

Обычно в таких случаях назначают поддерживающую терапию и специальный режим дня. Отек при беременности (фото):

Разновидности и стадии отеков

В первом триместре вынашивания ребенка отечность – редкое явление. Только ко второму триместру могут появиться такие проявления, причем их природа может быть разной. Выделяют 2 типа отеков ступней ног при беременности:

1. Физиологические. В период беременности в организме может задерживаться вода и катионы натрия. Это происходит потому, что беременные часто едят слишком много соленой пищи, которая препятствует выводу избытка воды. Также отечность может возникать в очень теплую погоду. Это увеличивает нагрузку на ноги, так как лишняя вода увеличивает массу тела.
2. Патологические. В таком случае отеки являются симптом какого-либо заболевания. Часто при этом отмечается водянка – болезнь, которая развивается у беременных при избытке в организме влаги. При этом масса тела зачастую увеличивается больше, чем на 20 килограммов, а конечности и лицо сильно опухают. Такое состояние всегда требует лечения, так как оно может привести к более серьезным заболеваниям – например, гестозу. Эта болезнь может привести к смерти и матери, и ребенка.

Всего различают 4 стадии отеков – от самых слабых до самых сильных:

1. отеки в области стоп и голеней (это начальная стадия, отечность всегда начинается с ног);
2. отеки на бедренных частях ног, в нижней части живота и на пояснице;
3. отеки на руках при беременности и на лице.

На четвертой стадии проявляется общий отёк тела.

Различают четыре стадии отеков, от самых слабых до самых сильных. Для определения вида и интенсивности отека необходима консультация врача

Почему развиваются отеки у беременных

Причины появления отеков у беременных могут быть разными – как физиологическими, так и патологическими. Обычно, если припухлость возникает во второй половине дня у лодыжек (она может несимметрично развиваться – например, иногда отекает лишь правая нога при беременности), это считается нормой.

Причины физиологических отеков

Причины этого состояния при беременности таковы:

• увеличение в организме количества жидкости и циркулирующей крови (ее становится больше примерно в половину, она может распределяться не совсем равномерно по всему организму, а значит, скапливаться в нижней части);
• преобразования в работе эндокринной системы ( повышается, и вода в организме накапливается из-за влияния гормона прогестерона, который отвечает за поддерживание беременности);
• застойные явления в тазу (в период увеличения матки кровоснабжение органов малого таза может ухудшаться, так как вены сдавливаются; это может спровоцировать отек в нижней части тела);
• неправильный режим дня и несоблюдение диеты (нужно полноценно отдыхать, выполнять специальные спортивные упражнения и не есть слишком много соленой или острой пищи, так как она заставляет употреблять большое количество воды, которая задерживается в организме из-за соли);
• снижение в кровяной плазме количества белка (в период вынашивания ребенка содержание в крови альбумина постепенно снижается, что провоцирует припухлости в ногах).

Всё это физиологические причины, по которым могут возникнуть припухлости ног на 38 неделе беременности и позже. Все они поддаются коррекции – достаточно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и следовать советам специалиста.

Отеки по физиологическим причинам поддаются коррекции – достаточно вести здоровый образ жизни

Причины патологических отеков

Лечения требуют патологические отеки – когда припухлости достигают лица, становятся сильно выраженными и присутствуют на постоянной основе. Чаще всего они возникают из-за следующих состояний:

1. болезни органов малого таза (если плохо функционируют почки, отек ног развивается на ранних сроках беременности);
2. гестоз (частая причина появления избытка жидкости в организме беременных, может стать причиной или наличия в моче протеинов; болезнь нарушает водно-солевой баланс организма, и может стать причиной общего отека);
3. варикозное расширение вен (если оно было до беременности, в этот период данное заболевание станет еще более явным; отеки при этом могут локализоваться только на одной ноги – например, бывает, что отекла только левая нога при беременности);
4. болезни сердца и сосудов (от состояния кровеносной системы напрямую зависит, будут ли припухлости на ногах у беременных женщин или нет);
5. нарушение работы желез внутренней секреции (при недостаточном функционировании щитовидной железы отечность возникает часто);
6. аллергические реакции (если патология появилась внезапно, и затронула не только ноги, нужно обратиться к врачу, так как это может быть аллергия, осложненная отеком , что опасно для жизни).

Важно. Чтобы точно определить, почему появились отеки, нужно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Патологические отеки обязательно требуют лечения

Симптомы и способы диагностики

Если припухлость возникает не очень сильная и локализуется она только в ногах, особое лечение не требуется. Тем не менее, чтобы исключить патологии, лучше обратиться к специалисту (особенно это важно в конце – с 36 недели беременности).

Определить отеки можно по таким проявлениям:

1. ощущение слабого покалывания в руках или ногах;
2. значительное увеличение массы тела (в неделю больше, чем на третью часть килограмма);
3. сложности со сниманием и надеванием колец при отеках рук, а также обуванием.

В норме при беременности такие явления могут наблюдаться в вечернее время в ногах. Особенно часто отеки ног при беременности возникают на поздних сроках вынашивания ребенка. К утру они должны проходить в любом случае. Совет. Самостоятельно определить наличие отека можно, надавив на припухшую область пальцами и резко убрав руку. Если на этом месте осталось углубление, можно говорить об отечности. Если отеки не болят, можно говорить о том, что отеки имеют физиологическую природу.

У специалистов диагностика более обширная:

1. анализы крови и мочи для исключения серьезных патологий;
2. определения скорости восстановления отечной кожи после надавливания на нее;
3. расчет количества выпитой и выделенной жидкости;
4. взвешивание для расчета объема лишней воды.

Если отеки не вызывают болезненных ощущений, можно предположить, что отеки имеют физиологическую природу

Это позволяет найти патологию, которая стала причиной отечностей, и быстро убрать ее.

Лечение отеков при беременности лекарствами

При серьезных заболеваниях (например, гестозе), требуется госпитализация, так как это состояние является опасным для жизни. В остальных случаях зачастую достаточно применять назначенные врачом диуретические препараты или втирать мази.

Чаще всего специалисты назначают такие средства:

• растительные диуретики (специальные травяные смеси и препараты гомеопатии помогают снять легкий отек ноги – например, это Цистон, Канефрон, Нефродит);
• медикаментозные мочегонные (используются перед родами для снятия отека; эффективны препараты Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон);
• наружные мази (для втирания в опухшее место подходят гели , Венитан, Гепариновая мазь).

Применяют лекарственные средства на 9 месяце беременности в крайнем случае.

В большинстве случаев при отеках применяют назначенные врачом диуретические препараты или втирают мази

Народные способы лечения

Что делать, если ноги при беременности отекают, подсказывают и нетрадиционные способы лечения. Если отек не несет опасности и не является слишком сильным, можно попробовать его устранить средствами народной медицины, если нет гиперчувствительности к травам.

Популярные такие народные средства:

1. настой кураги (столовую ложку кураги нужно залить стаканом кипятка и настаивать 12 часов. Пить отвар для выведения лишней жидкости нужно за 40 минут до еды);
2. массаж льдом (нужно заморозить отвары трав, и перед сном протирать ноги кубиками льда);
3. компрессы (охлажденные капустные листья нужно прикладывать к опухшим местам и держать до того момента, пока листья не намокнут; после этого их нужно сменить на новые);
4. народный диуретик (в равном соотношении нужно смешать высушенный хвощ, спорыш и березовые почки; чайную ложку полученной смеси нужно залить стаканом кипящей воды и пить по чайной ложке после приема пищи. Курс – 21 день).

Совет. Можно также просто перед сном сделать массаж ног руками (при этом допустимо использовать базовые масла типа жожоба или какао). Иногда дополнительно назначают фито-чаи при отеках, а также витамины, которые помогают укрепить сердце и сосуды.

Профилактика отеков при беременности

Перед зачатием желательно как можно раньше пройти обследование, чтобы исключить серьезные заболевания, которые могут осложнить этот период.

Избежать отеков можно, если соблюдать простые правила:

1. пить достаточное количество чистой воды в день;
2. соблюдать двигательную активность;
3. отдыхать в течение нескольких часов днем (с приподнятыми на подушку ногами);
4. не пренебрегать здоровой диетой;
5. контролировать вес;
6. следить за состоянием пальцев рук (снимаются ли без проблем кольца);
7. иногда можно делать разгрузочные дни на яблоках или твороге.

Обратите внимание. Также лучше не пить без назначения врача диуретики на девятом месяце (особенно с 37 недели беременности). Физическая активность должна быть умеренной – достаточно легкой зарядки и прогулок пешком.

Здоровая диета, двигательная активность, несколько часов отдыха в дневное время помогут избежать отеков

Диета при отеках

Чтобы избежать отеков, нужно правильно питаться. Правила правильного питания при беременности таковы:

1. есть наибольшее возможное количество овощей или фруктов;
2. каждый день принимать в пищу постный белок (например, из );
3. снизить потребление соли и сахара;
4. употреблять в пищу натуральные диуретики – яблоки, петрушку, чеснок);
5. соблюдать питьевой режим (2 литра в день);
6. перестать есть консервы и соления.

Важно также отказаться от вредных привычек с самого начала беременности.

Осложнения

Самым серьезным осложнением, если отекают ноги и руки во время беременности, является гестоз, который может перейти в водянку, если его не лечить. Водянка в свою очередь может сильно нарушить работу почек, приводя к . Если и на этой стадии болезнь не лечить, она может угрожать жизни, так как в таком случае люди часто испытывают судороги и впадают из-за этого в кому.

Гестоз опасен и для плода, так как он затрагивает плаценту. Ребенок перестает получать достаточное количество питательных веществ, а значит, нормально развиваться. Может даже произойти его гибель. Поэтому важно вовремя лечить гестоз и обследоваться всегда, когда на ногах появляются отеки.

Самое серьезное осложнение при отеках – гестоз. Если его не лечить, он может перейти в водянку

Прогноз

В целом на родовой процесс отеки не влияют. Опасны они только в том случае, если уже перешли в гестоз и до этого не были вылечены. При опасности специалисты проводят кесарево сечение. После беременности отечностей нет.

Обратите внимание. При отёчности у беременной может появиться поздний (на 35 неделе или даже 39 неделе беременности), что очень опасно в это время. Поэтому всегда нужно своевременно консультироваться со специалистом, чтобы оценить, насколько отеки опасны.

Отеки при беременности – явление нормальное, если они не сильно выражены и у матери нет каких-либо хронических тяжелых патологий. В любом случае, чтобы избежать рисков, лучше посоветоваться с врачом – он скажет точно, почему отекают ноги при беременности в конкретной ситуации и как снять отек. Об этом пишут и на форумах.

Периферические отеки – это симптом различных состояний, проявляющийся увеличением тканей в объеме из-за скопления в них избыточной жидкости.

Механизм отеков можно описать как пропотевание жидкой части крови (плазмы) из мелких сосудов в окружающие ткани. Здесь также имеет значение сила земного притяжения, поэтому в первую очередь отеки появляются на стопах, далее распространяются по голеням снизу вверх. При распространенной отечности, в процесс включаются кисти рук, лицо, передняя брюшная стенка.

По механизму отеки бывают:

1) Гидростатические (возникают при затруднении оттока крови, например при сердечных заболеваниях)
2) Неврогенные (нарушение иннервации сосудов, из-за чего они неполноценно выполняют свою функцию)
3) Гипопротеинемические (снижения содержания белка в крови, из-за чего кровь становится более текучей и легче пропотевает через сосудистую стенку)
4) Мембраногенные (нарушение целостности сосудистой стенки)
5) Воспалительные (все виды воспаления, включая аллергические реакции, может сопровождаться отеками)

Чаще всего отеки являются только симптомом определенного состояния, и лечить рекомендуется саму причину. Но в случае с отеками ног при беременности ситуация не столь однозначна. Мы рассмотрим самые распространенные причины отеков ног у беременной. Все заболевания, о которых мы будем говорить, имеют один из механизмов, перечисленных выше.

Причины отеков ног у беременной:

1. Первичные (не связанные с беременностью)

1.1 острые

- заболевания сердца (имеют значение заболевания сердца с формированием сердечной недостаточности: пороки сердца , миокардиодистрофия , длительно существующая артериальная гипертония и другие)

Лимфатический отек (более плотный по сравнению с венозными отеками, не зависит от статической нагрузки и не уменьшается после отдыха, чаще бывает односторонним, развивается из-за скопления высокобелковой жидкости в тканях)

- гипотиреоз (недостаточная гормональная функция щитовидной железы сопровождается развитием плотных отеков ног и лица, вялостью, сонливостью, сухостью и шелушением кожи, особенно локтей, а также отражается на физическом и психическом развитии плода)

- плоскостопие (постоянная неравномерная нагрузка на мышцы ног мешает нормальному кровообращению, выходом является ортопедическая обувь)

1.3 отеки из-за внешних причин

Долгое сидение в глубоком кресле, в положении нога на ногу, скрестив ноги или подогнув ногу под себя

Чрезмерное употребление соленых и маринованных продуктов, жирной пищи и жидкости

Злоупотребление алкоголем

Длительная позиционная нагрузка (длительное стояние на ногах, излишне длительная ходьба)

Избыточный вес

Неправильно подобранная обувь (оптимальным считается каблук 2-6 см, высокий каблук повышается нагрузку на позвоночник и коленные суставы и способствует их раннему старению, обувь без каблука чаще всего нарушает осанку)

2. Вторичные (вызванные беременностью)

2.1 Отеки беременной, не сопровождаемые артериальной гипертензией и протеинурией (повышением белка в моче)

Отеки, вызванные беременностью, выделены в соответствующий раздел международной классификации болезней (МКБ) и имеют код О12.

2.2 Преэкламсия (код О 11)

Умеренная
- тяжелая

Причины отеков беременной (О 12):

Изменение водно-солевого обмена
- изменение структуры сосудистой стенки

Прогестерон (гормон, сохраняющий беременность) предназначен для постоянной поддержки матки в расслабленном состоянии (снимает тонус). Но вместе с тем снижается тонус и многих других мышечных структур, в частности венозной стенки.

Вены становятся менее эластичными и легко растягиваются, в них депонируется кровь и повышается внутрисосудистое давление, жидкая часть крови пропотевает в ткани. Также прогестерон способствует задержке солей и жидкости, что важно для того же нормального тонуса матки и подготовке молочных желез к лактации.

Поэтому беременность служит мощным провоцирующим фактором для возникновения отеков ног, даже если в остальном вы полностью здоровы.

Механическое затруднение оттока крови и лимфы от нижних конечностей (беременная матка сдавливает сосуды и тем самым препятствует полноценному оттоку крови и лимфы от нижних конечностей)

Увеличение массы тела повышает нагрузку на мочевыделительную и другие системы организма.

Диагностика отеков при беременности

Самостоятельно вы можете проверить наличие отеков таким образом: следует нажать на голень спереди, там, где легче всего можно прощупать малоберцовую кость. При нажатии осталась ямка, которая не восстанавливается в течение нескольких минут? Значит, есть отечность. На стопах отеки можно прощупать на тыльной стороне и с боков.

Также при отеках остаются следы от носков или обуви, привычная обувь становится мала.

Прежде всего, необходимо удостовериться, что кроме отечности нет других патологических симптомов. Для этого проводят диагностический минимум:

- общий анализ крови (ОАК). В ОАК мы можем наблюдать сгущение крови из-за того, что жидкая часть крови уходит в ткани, проявления воспаления (повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ).

- общий анализ мочи (ОАМ). В ОАМ прежде всего нас интересует белок, в норме белок отсутствует, показатель 0,033‰ требует контроля ОАМ и более частых явок к участковому акушеру-гинекологу, более высокие показатели являются признаком перехода отеков беременной в другую патологию (преэклампсия будет рассматриваться ниже).

- биохимический анализ крови (БАК). В БАК необходимо проверить общий белок и его фракции, АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевину, сахар. Это минимальное количество показателей, помогающих диагностировать/исключить более серьезные нарушения.

- суточная протеинурия. Это измерение количества белка, теряемого организмом с мочой за сутки, помогает ориентировать специалистов на более углубленное обследование.

- суточное мониторирование артериального давления (СМАД или Холтеровское мониторирование). Это исследование заключается в установке аппарата для измерения АД и прикрепленного к нему записывающего устройства на сутки. Пациентка должна вести обычный образ жизни, а также выполнить за сутки несколько диагностических проб (полежать определенное время на спине, на боку и так далее, подняться по лестнице). Все события фиксируют в дневнике, чтобы потом специалист функциональной диагностики смог сопоставить подъемы АД и пульса с периодами нагрузки или покоя.

При необходимости дополнительная консультация терапевта и окулиста (с осмотром глазного дня, на котором отражаются гипертонические изменения).

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков беременной, не сопровождающихся протеинурией и артериальной гипертензией.

Здесь нет четкого количества метров, которое следует проходить. Исходить нужно из своей физической подготовки и самочувствия.

- ограничение жидкости до 1200-1500 мл, иногда и меньше (учитывается также вес пациентки), следует включать в подсчет жидкости также супы и фрукты-овощи.

- рациональное питание

Острые, копченые, сладкие и соленые продукты вызывают жажду, и воды потребляется больше. Также следует знать, что жажду усиливают сухие продукты, такие как вареные яйца, сухой творог, отварное мясо и т.д., эти полезные продукты надо употреблять с подливками и соусами.

Если предполагается лечение эуфиллином, то необходимо отказаться от кофе и других кофеинсодержащих продуктов.

- позиционная терапия или терапия положения

Терапия заключается в принятии коленно-локтевого положения на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию. Эффект достигается за счет снижения компрессии мочевых путей и сосудов почек беременной маткой, ускоряется мочевыделение и излишняя жидкость выводится почками. Несмотря на кажущуюся примитивность рекомендации, это достаточно эффективное средство воздействия при регулярном применении.

Это положение с осторожностью следует применять у женщин, беременность которых протекает с явлениями угрозы прерывания, ложными схватками.

- растительные мочегонные средства

Канефрон по 2 драже 3 раза день (спиртовой раствор того же препарата не рекомендуется во время беременности так как прием длительный) применяется по разным схемам, от 10-14 дней до постоянного приема (10 дней приема, 10 дней перерыв и так далее). Выбор схема приема осуществляется врачом (терапевт женской консультации или акушер, ведущие вашу беременность) с учетом результатов анализов, достигнутого эффекта.

Бруснивер по 1 фильтр-пакету 3-4 раза в день длительно, со временем доза может быть уменьшена до 1-2 раз в сутки, особенно если бруснивер сочетает с другими мочегонными препаратами. Схему приема определяет ваш врач.

Ранее для лечения отеков активно применяли эуфиллин (150 мг 1-3 раза в день не дольше 3х дней), сейчас применяют гораздо реже, так как есть побочные эффекты (тахикардия у матери и плода, аритмия, головокружение) и при неэффективности других средств.

- магнезиальная терапия

Проводится в условиях дневного или круглосуточного стационара, дозу сульфата магния рассчитывает врач.

Окончательно отеки купируются только после рождения ребенка. Наша задача не допустить выраженных и генерализованных отеков и профилактировать развитие более серьезных состояний, таких как преэклампсия.

Преэклампсия

Преэклампсия – это патологическое состояние, присущее только беременным.

Умеренная преэклампсия:

Повышение АД от 140/90 мм.рт.ст. до 159/89 мм.рт.ст.
- умеренные отеки
- умеренная протеинурия

Тяжелая преэклампсия:

Повышение АД до 160/90 мм.рт.ст. и выше
- генерализованный отек
- протеинурия
- головная боль в теменно-височной области
- боли и тяжесть в правом подреберье и в эпигастрии (область «под ложечкой»)
- нарушения зрения (мелькание «мушек перед глазами», вспышки света, нечеткость и размытость зрения)

Любые проявления тяжелой преэклампсии требуют немедленного обращения к врачу и являются поводом к вызову бригады Скорой медицинской помощи.

Обследование то же, что и при отеках. Именно для того, чтобы как можно раньше выявить развитие преэклампсии, беременные сдают анализы крови и мочи так часто. Иногда развитие патологического процесса происходит незаметно и физически пациентка ощущает себя хорошо.

Лечение преэклампсии

Если имеет место сочетание отёков и умеренной протеинурии, либо сочетание умеренной и поддающейся терапии гипертензии с отеками ног, то лечение может быть начато амбулаторно и в условиях дневного стационара. Более выраженные патологические проявления подлежат госпитализации в акушерский стационар в отделение патологии беременности.

Рациональные физическая нагрузка и питание
- позиционная терапия
- мочегонные препараты

Препараты используются те же, за исключением эуфиллина, который в данном случае может спровоцировать резкие перепады артериального давления, вплоть до коллапсов и обмороков.

- гипотензивная терапия

1. Препарат 1-ой линии: метилдопа (допегит), это препарат, безопасный для приема во время беременности. Допегит 250 мг используется от 1 таблетки 2-3 раза в сутки до 2 таблеток 4 раза в сутки. Дозу определяет врач по переносимости и эффекту.

2. Препараты 2-ой линии: бета-блокаторы (метопролол) и блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин). Используются в качестве дополнительного препарата при неэффективности метилдопы в максимально допустимой дозе. Решение о начале приема этих препаратов и дозы определит врач, так как имеются побочные эффекты для матери и плода.

3. Прочие: диуретики тиазидного ряда (гидрохлортиазид), применяются в случае неэффективности вышеперечисленных препаратов, стойком повышении АД, используются реже.

- магнезиальная терапия

Сульфат магния в данном случае используется как противосудорожное средство, профилактирующее переход преэклампсии в эклампсию (судороги), а также имеющее необходимый нам мочегонный эффект.

Таким образом, отеки беременной – состояние весьма неоднозначное, от относительно «безобидных» позиционных отеков до развития тяжелой преэклампсии. Предупредить развитие таких состояний на 100% нельзя, особенно при первой беременности. Никто не может знать, как организм данной женщины отреагирует на новое состояние – беременность. Чтобы благополучно выносить малыша, сохранить здоровье матери и ребенка необходимо регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога, следить за своим питанием и весом, спрашивать обо всех волнующих вопросах, не скрывать жалоб и всегда соблюдать предписания специалистов. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.