Расстройство пищеварения при беременности. Лечение расстройства кишечника во время беременности

Расстройство желудка при беременности – это комплекс симптомов, который указывает на нарушение нормального функционирования как самого желудка, так и тонкой и (или) толстой кишки.

Чаще всего, пациентки жалуются на диарею (проще говоря – частый и жидкий стул), реже – запоры, или же частое чередование одного с другим. Не менее неприятными симптомами могут быть колики, ощущение «раздувания как воздушный шарик» (по-научному — вздутие) с урчанием и метеоризмом (выходом большого количества газов).

Будущую маму могут беспокоить так же боли, спазмы, тошнота, рвота, изжога, отрыжка и многие другие неприятные моменты.

Обязательно необходима постановка правильного диагноза соответствующим специалистом. Ведь описанные неприятности могут быть как следствием изменений, которые были обусловлены самой беременностью. Так и внешними факторами. Например, перееданием. Но возможен и более худший вариант — потребление несвежей пищи, заражение и многое другое.

Почему диарея и рвота опасна для мамы и плода?

Диарея крайне опасна для малыша и будущей мамы. Прежде всего потому, что они резко обезвоживают организм. А это ведёт к перестройке всего обмена веществ, нарастанию интоксикации, и общему негативному влиянию на плод.

Кроме того, что в первом, что во втором случае, процесс выхода из организма каловых или рвотных масс всегда связан с общим сокращением мышц брюшной стенки. Следовательно, такое раздражение не может не влиять на возбуждение матки, ведь все наши органы малого таза располагаются недалеко друг от друга. Так что, нельзя исключить самый плохой вариант – чрезмерную стимуляцию матки и опасность выкидыша.

Ну и, естественно, если расстройство вызвано вирусами или бактериями, то, попадая в организм матери, они частично попадают и крохе, ведь у них с мамой пока что одна общая система.

Причины расстройства у беременных на ранних сроках

Как уже было отмечено ранее, причиной могут стать обычные несвежие продукты, а сама диарея не связана напрямую с положением женщины. Если вы сомневаетесь в качестве какого-то продукта или чувствуете привкус чего-то при рвоте, скорее это ваш вариант.

Если же банальное отравление – не ваш вариант, то существуют и обусловленные беременностью случаи. Например, токсикозы первой половины беременности часто сопровождаются не только тошнотой и рвотой, но и диареей, болью, спазмами, метеоризмом, чувством распирания и многими другими неприятностями, которые, как правило, сильнее проявляются ранним утром, после сна. Длятся они, в отличии от отравления не один день. Среди распространённых дополнительных показательных симптомов может быть потребность в кислом или кисломолочном питье.

Эти же токсикозы часто приводят к изменению пищевых предпочтений, которые могут негативно отразится на организме. Женщине начинает хотеться мела с салом или молока с огурцами. Естественно. Что не каждый желудок выдерживает такие сочетания. Сюда же можно отнести и приступы переедания. Например, женщина ощущает, что просто не может жить, если не скушает вот это пирожное, а точнее – десять их штук. Эти самые вкусности могут быть даже самые свежие и замечательные, но организм просто не привык переваривать их в таком количестве.

Нечто похожее может происходить и в том случае, когда женщина меняет рацион не сама. Например, любительница фаст-туда, искренне желая лучшего будущему малышу, отказывается от привычных булочек и переходит на свежие овощи. Но, организму нужно время перейти на новую, даже здоровую пищу.

Кроме того, гормональная перестройка организма часто становится «спусковым крючком» для болей в желудке. По той же причине можно понять почему при месячных болит желудок. Но это вовсе не означает, что подобное состояние – норма, обязательно обсудите его с вашим лечащим врачом.

Причины расстройства у беременных на поздних сроках

На поздних сроках причины диареи могут быть такими же, как и указывалось ранее. Но, помимо них, частыми источниками неприятностей получаются и иные факторы. Например, аллергические проявления иногда сопровождаться и проносами. Кроме того, таблетки так же могут вызывать расстройства. И это при том, что в начале беременности препарат переносился вполне хорошо.

Стоит отдельно упомянуть стрессовые расстройства желудка. Переживания о предстоящих родах, здоровье малыша, отношении с окружающими, своём меняющемся статусе часто провоцирует такую, ничем более не обусловленную реакцию организма.

Однако, помимо таких патологических случаев, в позднем сроке могут происходить физиологические расстройства. Они косвенно указывают на то, что организм готовится к предстоящему процессу рождения малыша и самоочищается. Обычно, за два или три дня до родов, женщина может отмечать у себя признаки такой физиологической диареи. Отличительными её особенностями можно считать кашеобразный, жидкий стул, но обязательно без большого количества водянистых выделений.

Кроме того, в кале отсутствуют примеси (кровь, гной); отсутствуют спазмы, рвота и повышение температуры тела. В этом случае не стоит беспокоится – ваш организм лишь помогает вам подготовится к решающему этапу. Да и вообще, растущая матка может оказывать давление на соседние органы и системы, приводя, в том числе, к проблемам с актами дефекации: поносам и (или) запорам.

Когда требуется экстренная медицинская помощь?

Прежде всего, за срочной помощью необходимо обратится при многократной рвоте. Особенно на поздних сроках. Ведь она может спровоцировать отслоение плаценты и преждевременные роды.

Показателями неблагополучия всегда является наличие крови, причём как в кале, так и при наступлении «промазни» по типу месячных. В этих случаях показана немедленная госпитализация.

Очень плохим симптомом является повышение температуры тела. Особенно на ранних сроках. Ведь это может указывать на наличие инфекции в организме. А последнее, в свою очередь, влиять на формирование плода.

Обезвоживание – ещё одна проблема, которую стоит опасаться. Многие представители животного мира, во время засухи, переживают массовые выкидыши. Таким образом, их организм стремиться выжить. Подобные «защитные механизмы» заложены и в организме человека. Поэтому, сильное обезвоживание, которое сопровождается снижением давления, бледностью, судорогами и предобморочным состоянием или обмороком – сигнал к обязательной неотложной помощи.

Лечение расстройств ЖКТ при беременности в зависимости от срока

Часто при отравлении мы промываем желудок, провоцируя рвоту. Но, при позднем сроке не стоит прибегать к этому методу без наблюдения врача. Ведь мы уже упоминали про опасность чрезмерного напряжения брюшной стенки.

Основное правило при расстройствах – полное восполнение утраченной жидкости. Для этого может подойти несладкий чай. Но, лучше всего применять специальные соляные растворы, которые ещё и нормализуют солевой баланс. К ним относятся: ре-гидрон, трисоль и подобные порошки, которые разводятся согласно инструкции. Но, если в позднем сроке беременности у вас наблюдались отёки и (или) были проблемы с нормальным функционированием почек, помните, что большое количество жидкости – сильное испытание для организма.

Поэтому, вам стоит обязательно поставить в известность вашего лечащего врача. В целом же рекомендуется, в этом случае, употреблять жидкость чаще, но более мелкими порциями.

Очень щадящая диета отлично помогают восстановить работу кишечника. Слизистая овсяная и хорошо проваренная рисовая каша на воде отлично подходят для этого случая. А также ненасыщенные бульоны и сухарики. Но, это в случае, если рвота прекратилась.

В первой половине беременности, тошноту, рвоту и расстройство, обусловленные ранним токсикозом, слегка облегчают кислые напитки (несладкий чай с лимоном), сыворотка.

Что касается медикаментозного лечения в случае инфекционных или гельминтозных диарей, то это должен решать только врач.

Полезное видео

Какие расстройства возникают на ранних сроках беременности можно узнать из этого видео.

Особенности питания беременных при поносе

Как уже отмечалось ранее, важно соблюдать очень щадящую диету. Но, при этом, голодать длительно так же нельзя. Кроме несладкого чая, можно пить отвар шиповника или рисовый отвар (на пол-литра воды чайная ложка риса без горки разваривается как можно сильнее и процеживается).

Естественно, стоит исключить на время мясные блюда. О всяких там копчениях, солениях, острых и жирных блюдах многие женщины забывают вообще во время всей беременности. Но, если у вас самые ранние сроки и вы ещё не пересмотрели свой рацион – повод как раз настал. Первые сутки прекрасно подходят упомянутые выше каши и сухарики, галетное печенье по типу «Мария».

Если вы понимаете, что причиной диареи стали сезонные овощи или фрукты, ограничьте их потребление или откажитесь от определенных сортов вообще. Но помните, что витамины, конечно, потреблять необходимо.

Так же помните, что дробное частое питание гораздо лучше воспринимается организмом, чем трёхразовое «объедание». Поэтому, стремитесь вырабатывать себе график, предупреждать о вашей потребности руководителей, чтобы не пришлось, «умирая с голоду», истреблять целую гору вкусностей, а затем страдать несварением.

Профилактика расстройства желудка при беременности

Сложно переоценивать важность профилактики! Растущий организм внутри матери заставляет постоянно ощущать чувство голода. Но, если вы понимаете, что можете задержаться, возьмите с собой помытые, не скоропортящиеся и проверенные продукты. Тогда не придётся ничего покупать в ближайшем сомнительном заведении.

Не стоит пробовать ничего на базарах и стихийных рынках. Если вас чем-то угостили и во рту вы ощутили неприятный привкус, не бойтесь обидеть человека, отойдите в сторонку и выплюньте. Ведь вряд ли человек желал вам плохого, так что он всё поймёт.

Помните о сочетании продуктов. И если понимаете, что просто умрёте без молока с солёным огурцом, позвольте себе буквально пару глотков и маленький ломтик. Ведь если вы подобного «натрескаетесь от души», то диареи вам не избежать.

Кроме того, переедание может привести к несварению и диареи даже если все продукты будут высшего сорта. Держите себя в руках. А, если понимаете, что проблемы связаны с эмоциональным фоном, отправляйтесь на приятную прогулку, или обратитесь к психологу.

Другой дефект, не замечаемый в первые годы жизни - поражение нервной системы. Частой аномалией является микроцефалия (недоразвитие головного мозга в виде его малого размера).

Поражения нервной системы в первые месяцы проявляются в виде сонливости или повышенной возбудимости, нарушений мышечного тонуса, позже появляются параличи, судороги, снижение интеллекта - от небольшого отставания до развития идиотии. Дети с врожденной краснухой часто имеют низкий вес и маленький рост при рождении и в дальнейшем значительно отстают в физическом развитии. Характерная особенность врожденных пороков при краснухе - отсутствие изолированности, сочетаемость поражений разных органов. Характер уродства зависит от времени воздействия вируса краснухи на плод. Проявления тератогенного действия на плод (вызывающего различные аномалии развития) зависит от сроков беременности, наиболее опасным в этом отношении является первый триместр беременности (от 25% до 61% уродств). Всех беременных женщин проверяют на предмет перенесенное™ заболевания, если беременная женщина подвергалась возможное™ заражения, то ее наблюдают в течение трех недель. При обнаружении активного развития заболевания беременность предлагают прервать во избежание появления ребенка с уродствами. Ребенок с врожденной краснухой представляет опасность и для окружающих, поскольку очень заразен. Инфекция в организме таких детей присутствует очень долго (описан случай выделения вируса краснухи из мочи 29-летаей женщины, родившейся с этим синдромом).

Эмбрион в организме матери развивается постепенно, для созревания того или иного органа и системы имеется свой срок; так, интенсивное развитие сердечной мышцы и глаз приходится на 4-7-ю неделю, а нервной системы - на 12-ю неделю. Попадая в организм женщины в различные сроки беременности, вирус краснухи оказывает пагубное влияние и формирует пороки развитая разных органов (в первые два месяца беременности вероятно развитие порока глаз и сердца, а на третьем и даже шестом месяце беременности - порока нервной системы).

Во избежание заражения столь опасной инфекцией всем молодым женщинам репродуктивного возраста показана обязательная вакцинация специальной вакциной.

Беременность и заболевания нервной системы

Существует огромное разнообразие заболеваний всех отделов нервной системы: центральной (головной и спинной мозг) и периферической (остальные скопления нервных узлов волокон). Несомненно, беременность оказывает большое влияние на течение этих болезней, а при некоторых беременность запрещена.

Классификация заболеваний нервной системы:

1. сосудистые заболевания нервной системы;
2. инфекционные заболевания нервной системы;
3. демиелинизирующие болезни (разрушающие миелиновые волокна нервной системы - детский церебральный паралич) и эпилепсия;
4. заболевания периферической нервной системы;
5. дегенеративные болезни нервной системы;
6. нервно-мышечные заболевания и миастения;
7. боли различного генеза и вегетативные расстройства;
8. неврозы.

Сосудистые болезни нервной системы являются одной из наиболее частых причин смертаоста и инвалидноста населения. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения - эта болезнь из всех сосудистых чаще всего встречается среди лиц молодого и среднего возраста, может захватить женщин репродуктивного возраста. В основе болезни лежит несоответствие между потребностью головного мозга в кислороде и глюкозе и их доставкой. Как правило, болезнь сочетается с артериальной гипертонией и болезнями сердечно-сосудистой системы. В ранних стадиях заболевания отмечаются снижение памяти и умственной работоспособности, головные боли, появление ощущения тяжести в голове и шума в ушах, мелькание мушек перед глазами и головокружение. Указанные жалобы появляются после физического или эмоционального напряжения, изменения погодных условий. По мере прогрессирования болезни жалобы становятся более стойкими. Постепенно снижается уровень интеллектуальных способностей (память, мышление, внимание, запоминание), начинают преобладать депрессивные мысли, отсутствие объективной самокритики. При наличии данного заболевания у женщин репродуктивного возраста беременность лучше не планировать. При выявлении болезни у беременной женщины вопрос должен решаться исходя из стадии заболевания и степени ее прогрессирования: при быстром и злокачественном течении беременность необходимо прервать, поскольку она может закончиться выкидышем, мертворождением, тяжелыми родами и возможной смертью матери. При легких формах и начальных стадиях беременность можно сохранить, но женщина должна находиться в особом охранительном режиме и постоянно наблюдаться у невропатологов. Будущая мама должна соблюдать охранительный режим: достаточный сон 10-12 часов, отсутствие стрессов, прогулки на свежем воздухе, диета с ограничением некоторых продуктов питания пищи и обогащенная витаминами и минералами. Должна быть специальная подготовка к родам и наблюдение у психоневролога, сеансы барокамеры, прием кислородных коктейлей. Необходима госпитализация в неврологический диспансер и выполнение всех врачебных предписаний, прием лекарственных средств в критические периоды беременности для предотвращения обострения хронической недостаточности мозгового кровообращения. Беременным сданным заболеванием желательно госпитализироваться в стационар три раза. В первый раз будущую маму при сроке 8-12 недель помещают в дородовое отделение родильного дома или неврологическое отделение больницы. Вторая госпитализация осуществляется при сроке беременности 28-32 недели, а третья - за три недели до предполагаемого срока родов. Первый раз беременную помещают в больницу для решения вопроса о целесообразности сохранения беременности. Вторая госпитализация предохраняет будущую маму от значительных нагрузок на сердце и нервную систему. В этот период женщине укрепляют сердечную мышцу, делают разгрузку сосудов и сердца, укрепляют сосуды головного мозга и улучшают обмен веществ нервной системы. В третий раз беременную помещают для подготовки к родам, определения тактики проведения родов, методов обезболивания.

Острые нарушения мозгового кровообращения и инсульты (инфаркты мозга) считаются болезнями пожилого возраста. В основе этих болезней лежит изменение сосудов и их сужение, возникновение на фоне сахарного диабета, артериальной гипертонии. Однако в настоящее время возросло«число молодого населения с этой патологией, также в связи с шагнувшим вперед акушерством роды стали возможными и у женщин с сахарным диабетом и другими болезнями, в том числе и с острыми нарушениями кровообращения. В жалобах и проявлениях преходящих и постоянных нарушений мозгового кровообращения существует принципиальная разница: при преходящих все признаки нарушений проходят, а при инсультах остаются. В основе инсульта лежит длительное отсутствие поступления кислорода и питательных веществ к определенным зонам коры головного мозга, что приводит к их омертвению (ишемический инсульт или инфаркт мозга), либо кровоизлияние из измененного сосуда в головной мозг и последующее прекращение функционирования этой зоны. Жалобы могут быть разнообразными: тяжесть в голове и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами и головокружения, которые могут закончиться обмороком; иногда человек может просто проснуться и не почувствовать руки или ноги. В дальнейшем возникают какие-либо параличи рук или ног, больные могут не чувствовать лицо и не управлять им, не могут самостоятельно контролировать свои естественные отправления. При преходящих ишемических атаках беременность возможна, хотя и нежелательна, опять же все зависит от тяжести заболевания. Беременная женщина, пожелавшая сохранить ребенка, должна быть проинформирована врачами о возможных осложнениях в течении болезни и беременности. Течение родов у такой женщины может осложниться кровоизлиянием в мозг. Если у женщины имеется инсульт, при этом обширный, то ее беременность нежелательна, лишь при очень легких формах есть определенная возможность. Будущим мамам в этих случаях необходимо очень строго исполнять все предписания врачей. При врожденных патологиях сосудов - аневризмах (врожденное расширение сосуда) - беременность противопоказана из-за возможного разрыва этого сосуда и гибели матери и ребенка.

Инфекционные заболевания нервной системы всегда отличаются серьезностью прогноза для жизни, достаточно тяжелым течением.

Менингит - воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга, вызванное патогенными микроорганизмами. Все менингиты имеют сходную картину, тяжесть обусловлена видом возбудителя, а также состоянием иммунитета. Жалобы: озноб, значительное повышение температуры, иногда сыпь на коже, боязнь резких звуков и яркого света, резких движений, боли при сгибании и разгибании ног, голова таких больных запрокинута назад, а колени подтянуты к животу; также есть тошнота, рвота, могут быть судороги. Вопрос о продолжении беременности у больной женщины опять же не определен, в большинстве тяжелых случаев беременность прерывают или она прерывается сама, в легких формах сохранение беременности возможно.

Энцефалит - воспалительное заболевание головного мозга, вызванное вирусами и аттгличными микроорганизмами (риккетсией, микоплазмами). Жалобы: головная боль, светобоязнь, рвота, повышение температуры, судороги. Встречаются молниеносные формы с летальным исходом через несколько дней. Беременность при данных болезнях невозможна: происходит выкидыш, внутриутробная гибель плода. Необходимо прерывание беременности для спасения жизни матери.

Острый миелит и полиомиелит характеризуются поражением всех структур головного мозга и очень тяжелой клинической картиной. Прогноз для жизни при этих заболеваниях опасен, а восстановительный период после перенесенного заболевания иногда длится годами. Жалобы: высокая температура, озноб, лихорадка, появляется расстройство движений, чувствительности и возможности контролировать мочеиспускание и стул. Беременность при этих заболеваниях обязательно прерывают из-за непредсказуемости последствий, как для матери, так и для плода.

Нейросифилис возникает вследствие инфицирования нервной системы бледной трепонемой. Как правило, жалобы возникают в третичном периоде (через 5-8 лет с момента заражения). Жалобы разнообразны: отсутствие чувствительности преимущественно на нижних конечностях, периодические боли в ногах, снижение зрения, различные боли во внутренних органах (в сердце, желудке и др.). В дальнейшем, с прогрессированием болезни, происходит значительная перемена в строении мозгового вещества, что приводит к слабоумию (деменция). Соответственно, речь о беременности и ее продолжении даже не идет, здесь в обязательном порядке показано ее прерывание.

Токсоплазмоз нервной системы у беременной женщины ведет к появлению врожденного токсоплазмоза у ребенка, что приводит к появлению различных пороков развития, поскольку токсоплазмоз относится к группе TORCH-инфекций. Беременность прерывают, либо происходит выкидыш.

Неврологические проявления СПИДа также являются противопоказаниями к беременности.

К демиелинизирующим заболеваниям нервной системы относится рассеянный склероз, развивающийся под воздействием ряда внешних причин (скорее всего, инфекционные болезни) на основе генетической предрасположенности. Эта болезнь приводит к постепенному разрушению нервной системы. К сожалению, в большинстве случаев рассеянный склероз имеет неуклонно нарастающее течение, при этом молодые пациенты сначала теряют работоспособность, а затем способность к самообслуживанию и передвижению. Рассеянный склероз в 60% случаев встречается у лиц в возрасте от 20 до 40 лет. Проявления заболевания выражаются в снижении остроты зрения, ощущениях нечеткости изображения, проходящей слепоты на один или оба глаза, косоглазии, головокружении, параличе конечностей, пошатывании при ходьбе, нарушении чувствительности кожи и ряде других нарушений функций нервных клеток. Прогрессирование болезни вовлекает в процесс все новые и новые отделы центральной нервной системы: отмечаются повышенная утомляемость, депрессия или эйфория, вялость, апатия, нарушение памяти и снижение интеллекта разных степеней. К сожалению, лекарств от этой болезни нет, а ее течение весьма индивидуально: болезнь иногда затухает на определенное время, а затем прогрессирует, иногда болезнь протекает очень быстро, в 10 процентах случаев протекает в очень легкой форме. Многолетние и динамические наблюдения показали, что беременность и роды не влияют на ближайший и дальнейший прогноз при рассеянном склерозе. Беременность иногда может способствовать развитию стойкой ремиссии (стадия затухания заболевания). Искусственное прерывание беременности, особенно на поздних сроках, довольно часто является причиной тяжелых обострений рассеянного склероза. Ведение таких женщин в послеродовом периоде требует повышенного внимания и тщательного ухода от врачей-акушеров.

Острый рассеянный энцефаломиелит - воспалительное заболевание центральной нервной системы, разрушающее нервные клетки. Все факторы, способствующие развитию болезни, такие же, как и при рассеянном склерозе. Данная болезнь развивается остро, маскируясь под банальной респираторной инфекцией: чуть повышенная температура, насморк, чихание, слизистые выделения из носа, озноб, головная боль и т. д. Наблюдаются такие же расстройства, как и при склерозе, однако прогноз при данном заболевании благоприятный за исключением тяжелых форм. Беременность и роды не влияют на течение энцефаломиелита.

Эпилепсия - хроническое заболевание, проявляющееся повторными судорожными или другими припадками, не спровоцированными какими-то конкретными причинами. Приводит к изменению личности. Эпилептический припадок- результат чрезмерной бурной активности определенного участка нервных клеток головного мозга. Часто эпилепсия начинается в детском возрасте.

Проявления эпилепсии: сам припадок и межприступный период (отсутствие внешних проявлений). Перед припадком часто появляются предвестники, и больной со стажем обычно знает их. К предвестникам относятся: зрительные образы (искры перед глазами, блестящие шары, галлюцинации и др.), дурной запах, шум, треск, чувство страха и др. Сам припадок больной не помнит, поскольку теряет сознание: при тяжелых припадках больной человек падает в судорогах, при легких просто замирает на месте. Беременность при эпилепсии возможна, особенно если это легкие формы заболевания. Однако при тяжелых формах заболевания беременность нежелательна, поскольку эпилептические припадки неблагоприятно отражаются на развитии плода и провоцируют отслойку плаценты, что приводит к внутриутробной гибели плода.

Полинейропатии - множественные поражения различных нервов, которые проявляются параличами, нарушениями чувствительности, сосудистыми расстройствами. Общие проявления полинейропатии: ощущение бегания мурашек и онемения в кистях и стопах, боли в икроножных мышцах, расстройства чувствительности в руках и ногах. В итоге развившиеся полинейропатии могут привести к утрате функций разных мышц. Заболевания периферической нервной системы не являются противопоказанием для беременности. Беременность у женщин с полинейропатиями протекает абсолютно точно так же, как и у обычных женщин.

Среди дегенеративных заболеваний нервной системы в молодом возрасте встречается семейная атаксия Фридрейха - наследственное заболевание, проявляющееся неустойчивостью походки, нарушением координации движений, параличами, снижением интеллекта.. Существуют другие группы наследственных атаксий со схожими проявлениями. При наличии любого из них беременность противопоказана.

Миастения - заболевание, сопровождающееся быстрой утомляемостью мышц. Женщины молодого возраста (20- 30 лет) заболевают гораздо чаще мужчин. Среди проявлений болезни главенствует быстрая усталость мышц, которая нарастает по вечерам и усиливается при активных движениях. При прогрессировании заболевания поражается все большее и большее количество мышц, что приводит к недержанию кала и мочи, невозможности говорить, долго ходить и др. Беременность при миастении нежелательна, она только ухудшит течение. Прогноз относительно сохранения беременности никто не даст: выносит ли женщина ребенка, произойдет ли выкидыш вес это очень индивидуально и зависит от течения болезни. Остальные заболевания нервной системы в виде неврозов, психопатий, мигрени не являются противопоказаниями для беременности. Будущая мама должна соблюдать специальный лечебно-охранительный режим и оберегать себя от стресс

Почему нельзя нервничать во время беременности

Одним из ключевых факторов, необходимых для благополучного вынашивания ребенка, является эмоциональная стабильность будущей матери. Наверняка каждая женщина не раз слышала о том, что нервничать во время беременности нельзя, но почему рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и в чем причина таких бурных реакций на внешние раздражители, известно немногим. Сегодня мы постараемся дать ответы на эти вопросы, а также расскажем, как избежать нервного срыва женщине, ожидающей ребенка.

Чем обусловлена повышенная нервозность беременных?

В жизни каждой из нас случаются как большие, так и мелкие неприятности. Будущие мамы реагируют на такие события очень бурно и эмоционально, со слезами и криками, причем масштаб проблемы обычно не имеет значения. Выбить женщину из равновесия способен даже сломанный ноготь. Почему же нервные срывы при беременности повторяются с завидной регулярностью?

В период вынашивания ребенка женский организм претерпевает значительные изменения. В частности, происходит интенсивное продуцирование гормонов, необходимых для обеспечения нормального развития плода. Но если малышу такие перемены идут на пользу, то для будущей мамы гормональная перестройка выливается в частые перепады настроения и эмоциональную ранимость, из-за которой слезы появляются даже по самым пустяковым причинам.

Почему беременным нельзя нервничать и переживать?

Несмотря на то, что женщина начинает часто нервничать во время беременности по физиологическим причинам, потворствовать переменчивости своего настроения нельзя. Оказывается, частые истерики матери могут быть опасными для здоровья будущего ребенка. Научно доказано, что:

1. Сильные стрессы, особенно в первом триместре, могут стать причиной выкидыша;
2. У женщин, подверженных нервным срывам, в два раза чаще рождаются дети с пороками развития, чем у тех, чья беременность протекала на фоне эмоционального равновесия;
3. Чрезмерная тревожность будущей матери может обернуться нарушениями сна у ребенка, что становится дополнительным поводом для переживаний;
4. Адреналин, который выбрасывается в кровь при значительных эмоциональных нагрузках, приводит к сужению сосудов, в результате чего малыш начинает недополучать кислород и полезные вещества;
5. Излишние переживания в период беременности повышают вероятность развития сердечных патологий у ребенка. Постоянные волнения и страхи будущей матери сопровождаются повышенной выработкой кортизола (так называемого гормона стресса) в организме плода. Этот гормон и становится виновником развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вдобавок к этому, кортизол способствует повышению уровня глюкозы в крови и провоцирует кислородное голодание;
6. Нервные срывы при беременности могут вызвать асимметрию в расположении конечностей, пальцев и ушей будущего малыша;
7. Нарушения работы нервной системы плода, обусловленные сильными переживаниями матери, оборачиваются негативными последствиями для памяти, мышления и восприятия ребенка, вплоть до умственной неполноценности;
8. Если женщина часто нервничает во время беременности, это может спровоцировать изменение предлежания плода, что создает определенные сложности в процессе родоразрешения;
9. Даже в период внутриутробного развития малыш тонко чувствует все, что происходит с матерью. Любые эмоции, испытываемые женщиной в период беременности, непременно отражаются на состоянии крохи. Часто переживая по пустякам, будущая мама рискует родить чрезмерно возбудимого и пугливого либо невнимательного и инертного ребенка с низким уровнем самоконтроля. Нередко таким малышам требуется лечение антидепрессантами;
10. Нестабильное эмоциональное состояние на поздних сроках вынашивания может спровоцировать преждевременные роды.

Примечательно, что последствия стресса, испытываемого беременной женщиной, будут неодинаковы в зависимости от пола новорожденного. Так, для девочки сильные переживания матери могут обернуться стремительным течением родов и отсутствием рефлекторного крика при рождении, а при вынашивании мальчика эмоциональная нестабильность может быть чревата преждевременным отходом околоплодных вод и началом родовой деятельности.

Как перестать нервничать во время беременности?

Мы выяснили, почему беременным нельзя нервничать, но не менее важно разобраться, как избежать стрессовых ситуаций и чем себя занять, когда очень хочется поскандалить, разругаться с близкими и расплакаться. Все типы средств для предотвращения нервного срыва можно разделить на две группы: медикаментозные препараты и отвлекающие занятия.

Что касается лекарственных средств, использовать их можно только после консультации терапевта или акушера-гинеколога. Как правило, беременным назначают легкие седативные препараты, среди которых: Персен, Глицин, Магне В6, Ново-Пассит. Но помимо приема медикаментов, существует масса других действенных способов, помогающих успокоиться, а именно:

• Глубокое и ровное дыхание – давно известный и предельно простой метод взять себя в руки;
• Чай из мяты, мелиссы, пустырника и валерианы;
• Ароматерапия. Меньше нервничать во время беременности помогают хвойные и цитрусовые эфирные масла;
• Умеренная физическая активность. Танцы, йога, гимнастика для беременных и даже обычная пешая прогулка в парке станет не только отличной профилактикой стресса, но и поможет подготовить мышцы таза к предстоящим родам;
• Медитация. Чтобы перестать переживать по пустякам, научитесь владеть собой. Всегоминут в день, проведенных в спокойном и расслабленном состоянии, помогут справиться с эмоциональными нагрузками.

Помните, что нервные срывы при беременности не сулят ничего хорошего ни вам, ни вашему малышу. Постарайтесь отгородить себя от негатива и получайте радость от каждого мгновения: совсем скоро вы подарите жизнь новому человеку, а это самое большое счастье.

Психоэмоциональные расстройства при беременности. Необходимость их коррекции

О статье

Авторы: Тютюнник В.Л. (ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва), Михайлова О.И. (ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва), Чухарева Н.А.

Для цитирования: Тютюнник В.Л., Михайлова О.И., Чухарева Н.А. Психоэмоциональные расстройства при беременности. Необходимость их коррекции // РМЖ. 2009. №20. С. 1386

В настоящее время все больше внимания уделяется влиянию психоэмоционального состояния женщины на репродуктивную функцию, течение беременности и перинатальные исходы . В последние годы в развитых странах отмечается увеличение частоты различных психических расстройств у женщин репродуктивного возраста, увеличилась доля пациенток, принимающих психотропные препараты, в том числе среди женщин, которые планируют беременность, и беременных .

Избавиться от таких эмоциональных перепадов и ощущать спокойствие во время беременности будущая мама может, соблюдая правила эмоционального здоровья. Баланс эмоций и физическая подготовка одинаково важны для беременной женщины, они в равной степени помогают ей подготовиться к материнству. Из-за отсутствия материнского опыта беременная женщина может испытывать внезапные эмоциональные всплески. Первая беременность представляет собой новый опыт, который достаточно тяжело поддается осмыслению. Игнорирование того факта, что эмоции ждущей ребенка женщины куда сложнее и острее, чем обычно, может привести к ряду проблем, в том числе и в отношениях с супругом. Принятие же этого факта – основа эмоционального здоровья во время беременности .

Также если беременность у женщины первая, она испытывает множество страхов, к которым относятся боязнь родов и несвоевременного прерывания беременности, беспокойство о здоровье будущего ребенка и собственном здоровье, боязнь родовых схваток и неизбежной боли, боязнь разочарования партнера/су­пруга из-за изменений, происходящих с телом. Совре­менные женщины вынуждены беспокоиться о карьере, о финансовых проблемах, о множестве дополнительных затрат, связанных с появлением и воспитанием нового члена семьи.

Все эти страхи могут привести к возникновению множества негативных эмоций – таких, как волнение, депрессия, раздражение, беспокойство, стресс, гнев, чувство одиночества, смятение. Наиболее часто изменения психоэмоционального фона во время беременности приводят к развитию депрессивных и тревожных расстройств. До конца патогенез этих изменений неясен, обсуждается несколько теорий, считается, что изменение гормонального фона во время беременности, в том числе значительное увеличение эстрогенов, и особенно прогестерона, в сыворотке крови могут усугублять имеющиеся эмоциональные нарушения . Как правило, незначительные проявления в виде раздражительности, плаксивости, обидчивости сопровождают проявления раннего токсикоза в I триместре беременности – тошноту, рвоту и др. . После исчезновения данных симптомов нервно-психическое состояние беременных как правило улучшается. При этом важную роль в развитии тревожных состояний играют определенный физический дискомфорт и психологические факторы, к которым относятся вынужденные изменения в образе жизни, общении в семье и с коллегами по работе, беспокойство за здоровье будущего ребенка, финансовые затруднения – все это вносит определенный вклад в появление или усугубление психоэмоциональных нарушений при беременности. Для некоторых женщин наступление беременности является неожиданностью и не всегда желанной, однако в силу сложившихся обстоятельств принимается решение о пролонгировании этой беременности, что может приводить к дальнейшему увеличению стресса и тревоги . Нельзя не отметить, что при беременности могут появляться дополнительные психотравмирующие факторы, такие как появление осложнений беременности, требующих госпитализации, или выявление врожденных пороков развития у плода, которые могут вызвать негативные образы и чувства .

Состояние психоэмоционального напряжения с наличием тревожности различного уровня наблюдается у 40% женщин с нормально протекающей беременностью . Пограничные нервно-психические расстройства могут быть представлены в виде ипохондрического и истерического синдромов. Однако существуют и другие формы гестационных пограничных нервно-психических расстройств, их особенности – неизменное включение в клиническую картину тех или иных психопатологических феноменов, непосредственно связанных с беременностью: различных опасений за благополучное протекание беременности, навязчивых страхов за судьбу плода, ожидание родов, условно-рефлекторных страхов, связанных с неблагоприятными в прошлом беременностями и родами . Изучение беременных, у которых отсутствуют признаки пограничных нервно-психических расстройств, показало, что акцентуация характера установлена лишь у четверти женщин. I триместр беременности обычно характеризуется в той или иной степени заострением уже имеющихся черт характера. Мягкие, ранимые, неуверенные в себе женщины становятся еще более впечатлительными, порой чрезмерно слезливыми, испытывают тревогу (особенно тяжело переживают те женщины, у которых в прошлом уже происходили выкидыши или данная беременность протекает неблагополучно, в этом случае страх очередного прерывания беременности может стать просто навязчивым). Властные женщины с резким характером могут стать еще более агрессивными, раздражительными и требовательными. В III триместре беременности вновь могут начинаться эмоциональные перепады в связи с ожиданием родов, а вместе с ними и страх – особенно ему подвержены женщины, которым это событие предстоит пережить впервые .

Тревожные расстройства могут впервые появляться во время беременности, может происходить изменение течения уже имеющихся нарушений. В одном из ретроспективных исследований у женщин с паническими атаками в 20% случаев было отмечено уменьшение симптоматики во время беременности, в 54% – состояние осталось без изменений, в 26% – ухудшение течения заболевания . Выявление депрессии у беременных затруднено. Многие симптомы, такие как лабильность эмоционального фона, повышенная утомляемость, изменения аппетита и снижение когнитивных функций нередко встречаются и при физиологически нормально протекающей беременности. При стрессе гормоны надпочечников матери выбрасывают в кровь катехоламины (гормоны стресса), а во время переживания положительных эмоций (радости, успокоения и др.) гипоталамические структуры вырабатывают эндорфины, которые, проникая через плацентарный барьер, непосредственно воздействуют на плод. Следовательно, мать и ребенок представляют собой единый нейрогуморальный организм, и каждый из них в равной степени страдает от неблагоприятного влияния внешнего мира, которое записывается в долговременной памяти, оказывая воздействие на всю последующую жизнь ребенка. Позитивные материнские эмоции вызывают усиление роста плода и возрастание уровня его сенсорного восприятия.

По данным литературы , отмечено существенное влияние тревожных расстройств на течение беременности и перинатальные исходы: повышается частота плацентарной недостаточности, задержки роста плода, преждевременных родов, рождение детей с низкой массой тела, что в последующем сказывается отрицательно на отдаленном прогнозе для них.

Таким образом, эмоциональные перепады опасны не только для самой женщины, но и для ее будущего ребенка. Когда беременная женщина испытывает стресс, ее организм вырабатывает больше гормона кортизола, основного «гормона стресса». Кортизол увеличивает уровень артериального давления и содержание в крови сахара, негативным образом сказывается на силе иммунной системы – что, естественно, отрицательно воздействует на здоровье ребенка.

Стресс во время беременности опасен по множеству причин. Хронический стресс, испытываемый в течение нескольких недель, может замедлять развитие клеток организма эмбриона, рост плода. При этом увеличивается риск невынашивания или самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов. Повышенный уровень гормонов стресса может повредить мозг еще не родившегося ребенка и привести в дальнейшем к проблемам в воспитании.

Психологический стресс в перинатальном периоде несет с собой целый комплекс проблем, требующих серьезного внимания к психологической сфере беременной во избежание акушерских и других осложнений. Однако до настоящего времени еще не найдены диагностические критерии перехода стресс-синдрома из звена адаптации в звено патогенеза различных заболеваний .

Для поддержания нормального эмоционального баланса во время беременности необходим контроль эмоций. Беременная женщина, успешно управляющая своими эмоциями, знает о меняющемся эмоциональном балансе и готова принять то, что с ней происходит.

Существует несколько основных правил, которые помогут справиться с эмоциональным дисбалансом:

Необходимо смириться с тем фактом, что физические и эмоциональные изменения – неизбежная часть периода беременности. Нужно понять, что это временный этап, который продлится всего несколько месяцев и закончится максимум через 1–2 месяца после рождения ребенка.

Беременная женщина ответственна за появление новой жизни. Забота о себе означает заботу о ребенке. Обязательны правильное питание, отдых и потакание своим маленьким прихотям.

Беременная женщина должна быть открыта для диалога и не бояться обсуждать свои проблемы с гинекологом, партнером или друзьями – всеми, кто может оказать эмоциональную поддержку. Не следует держать в себе страхи и беспокойства – это лишь усугубит внутреннее напряжение.

Изменения, связанные с беременностью, могут привести к снижению энергии и, как следствие, быстрому уставанию. Следует снизить темпы, по-новому расставить приоритеты в работе и дать себе отдохнуть.

Эмоциональное напряжение и негативные эмоции можно побороть, отвлекаясь на приятные дела или хобби. Когда эмоции захлестывают вас с головой, попробуйте проанализировать то, что вас беспокоит, а затем найти адекватное решение.

Занятия определенными физическими упражнениями, разработанными специально для будущих мам, помогут улучшить как физическое, так и эмоциональное здоровье.

Главными компонентами эмоционального здоровья во время беременности являются отдых и комфорт.

Однако, к сожалению, во время беременности женщина не всегда может самостоятельно справиться нервным напряжением, раздражительностью, тревогой, волнением и другими симптомами стресса. Поэтому в некоторых ситуациях ей нужна медикаментозная помощь.

Относительный риск применения препаратов при беременности затрудняет выбор терапии, поэтому для коррекции психоэмоциональных расстройств, возникающих при беременности, в качестве средств высокобезопасной терапии могут рассматриваться препараты растительного происхождения, практически не имеющие побочных эффектов.

Основу противотревожных комплексных фитопрепаратов составляет валериана. На протяжении многих лет она используется в традиционной медицине благодаря гипнотическому и седативному эффектам и до настоящего времени остается высоко востребованным лекарственным средством. Мягкий гипнотический эффект валерианы дает возможность применять ее для купирования неглубоких инсомнических расстройств, вызванных тревогой. Кроме того, хорошо известен вегетотропный эффект валерианы, ее способность оказывать равномерное влияние как на психические, так и на соматические (вегетативные) симптомы тревоги. Также препараты валерианы обладают анксиолитическим и нейропротекторным действием. Спектр побочных эффектов валерианы весьма узок и практически ограничивается только аллергическими реакциями. Несмотря на то, что экстракт валерианы метаболизируется системой цитохрома Р450, он практически не влияет на метаболизм других препаратов и, таким образом, исключены нежелательные лекарственные взаимодействия.

Среди фитопрепаратов, используемых клиницистами для лечения психоэмоциональных расстройств, широкое распространение получило лекарственное средство Персен – современный комбинированный седативный препарат растительного происхождения, помогающий снять симптомы стресса (тревогу, раздражительность и эмоциональное напряжение), не вызывая при этом сонливости. В состав препарата наряду с валерианой включены сухие экстракты лекарственных растений с выраженной анксиолитической активностью – мяты перечной и мелиссы (табл. 1). Дополнительное спазмолитическое действие мяты перечной позволяет успешно использовать препарат у пациентов с выраженной соматической составляющей синдрома тревоги. Кроме того, мелисса обладает ноотропным (повышение концентрации внимания и скорости решения задач), антиоксидантным действием. Персен назначают внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет по 2–3 таблетки, покрытые оболочкой, 2–3 раза/сут., Персен форте – внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет по 1–2 капсулы 2–3 раза/сут.

Преимуществами Персена перед другими седативными средствами являются:

Препарат содержит только натуральные компоненты;

Эффективность и безопасность растительных ингредиентов Персена хорошо изучены;

Не содержит спирта и брома;

Может сочетаться с любыми психотропными препаратами, в том числе и с антидепрессантами;

Эффективен как быстродействующее симптоматическое средство, когда необходимо купировать симптомы тревожности, волнения, и при курсовом приеме для лечения стрессовых состояний, тревожных и фобических расстройств.

За счет натуральных компонентов растительного происхождения, входящих в состав Персена, данный препарат может использоваться во время беременности. В каждом конкретном случае врач должен оценивать пользу и риск приема Персена и других лекарственных препаратов в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Таким образом, для предотвращения возможного развития, а также для лечения психоэмоциональных расстройств у беременных целесообразно применение седативных средств, действие которых смягчает повреждающее воздействие психогенных факторов.

1. Абрамченко В.В., Коваленко Н.П. Перинатальная психология: Теория, методология, опыт. Петрозаводск, 2004. 350с.

2. Аведисова А.С. Тревожные расстройства // Александровский Ю.А. «Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение». М: ГЭОТАР-МЕД. 2004. С. 66–73.

3. Вознесенская Т.Г., Федотова А.В., Фокина Н.М. Персен-форте в лечении тревожных расстройств у больных психовегетативным синдромом // Лечение нервных болезней. 2002. №3 (8). С. 38–41.

4. Воробьева О.В. Психовегетативный синдром, ассоциированный с тревогой (вопросы диагностики и терапии) // Русский медицинский журнал. 2006. Т.14. № 23. С. 1696–1699.

5. Грандилевская И.В. Психологические особенности реагирования женщин на выявленную патологию беременности: Автореф. дис. . канд. психол. наук. СПб., 2004.

6. Касьянова О.А. Социально-психологические факторы подготовки женщин к беременности, родам и материнству: Автореф. дис. . канд. психол. наук. Ярославль, 2005.

7. Коваленко Н.П. Психопрофилактика и психокоррекция женщин в период беременности и родов: Автореф. дис. … докт. психол. наук. СПб., 2001.

8. Филиппова Г.Г. Психологическая готовность к материнству // Хрестоматия по перинатальной психологии: Психология беременности, родов и послеродового периода. М., Изд-во УРАО, 2005. 328 с.

9. Davidson J.R.T. Pharmacotherapy of generalized anxiety disorder // J. Clin. Psychiatry. 2001. Vol. 62. P. 46–50.

10. Fricchione G. Generalized anxiety disorder. // New Engl. J. Med. 2004. Vol. 351. №7. P. 675–682.

11. Gavin N.I., Gaynes B.N., Lohr K.N. et al. Perinatal depression: a systematic review of prevalence and incidence // Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 106. P. 1071–1082.

12. Ross L.E., McLean L.M. Anxiety disorders during pregnancy and the postpartum period: A systematic review // J. Clin. Psychiatry. 2006. Vol. 67. № 8. P. 1285–1298.

13. Ross L.E., Murray B.J., Steiner M. Sleep and perinatal mood disorders: a critical review // J. Psychiatry Neurosci. 2005. Vol. 30. № 4. Р. 247–256.

14. Rouillon F. Long term therapy of generalized anxiety disorder // Eur. J. Psychiatry. 2004. Vol. 19. № 2. P. 96–101.

15. Soares C.N., Steiner M. Perinatal depression: searching for specific tools for a closer look at this window // J. Clin. Psychiatry. 2009. Vol. 70. № 9. P. 1317–1318.

Хроническая боль, длительность которой превышает необходимый для нормального заживления пе.

Болевые синдромы – одно из наиболее часто встречающихся состояний в практике врачей.

Чем грозят нервные расстройства во время беременности?

У нас беременность 17 недель. Чем в такой срок грязят сильные постоянные расстройства? Как это может отразится на ребенке и к чему вообще может привести?

Нашли электронное письмо адресованое лучшей подруге с признание в любви. До сватьбы правда написано.

И все у вас хорошо будет

при нервных расстройствах, лялик испытывает гипоксию, это грозит в замедленном развитиии ребенка, в сбое нервоной системы и т.д. в общем ничего хорошего. Если мама сильно переживает или плаечет, матка сокращается, и вообще от таких чувств детеныш испытывает боль. Ребенок в животе матери это замкнутая система - через 50 секунд ему передаюся эмоции и настроения матери и он от них очень долго отходит, т.е. мама уже и не перживает и уже забыл про это, а лялечке все еще плохо.

В общем, нужно думать о ляльке, а не только осебе, но кто же из нас или уже родиших не плакали или не нервничали во ввремя беременности. без этого конечно не обходится, просто сей час надо все плохое стараться отбрасывать.

Психическое расстройство при беременности

Психическое расстройство – не заболевание, а обозначение их группы. Нарушения характеризуются деструктивными изменениями психоэмоционального состояния и поведения человека. Пациент не способен адаптироваться к ежедневным условиям, справляться с бытовыми проблемами, профессиональными задачами или межличностными отношениями.

Причины

Сам период беременности может не выявить, но спровоцировать начало психического расстройства эндогенного характера. Причины и то, как проявляются сопутствующие симптомы, могут зависеть от эмоциональных или физических факторов:

• наличии проблем с вынашиванием плода на ранних или поздних сроках беременности,
• нарушения эндокринной системы,
• недостаток или дисбаланс витаминов в организме будущей мамы.

Кроме того, к списку того, от чего может быть психическое расстройство у беременной женщины, относят:

• токсикоз,
• недостаточный тонус сосудов,
• интоксикация в следствии антенатальной гибели плода,
• осложнения.

Наиболее частыми психоэмоциональными и социальными факторами, которые травмируют психику в период беременности, и могут вызвать её расстройство, являются:

• нежелание вынашивать ребёнка;
• незапланированная или случайная беременность;
• отсутствие супруга;
• наличие противопоказаний к беременности в виде физических недугов, хронического заболевания и т. д;
• материальная нестабильность;
• подозрения о наличии патологий у плода;
• проведение зачатия искусственными методами.

Симптомы

В большинстве случаев нарушения психики у беременной женщины проявляются в виде тревожности или схожего с ней состояния. Очень часто, токсикоз на ранних сроках беременности, а также втором или третьем триместре может быть связан с невротическими синдромами, когда рвота обуславливается одним или несколькими условными раздражителями. Таким образом, при наличии других симптомов, его можно назвать первым признаком расстройства.

Психоэмоциональные нарушения и токсикоз на позднем сроке беременности у будущей мамы выражаются следующими признаками:

• Женщина впадает в депрессию, которая начинается с метаний и невозможности найти комфортное место. Далее возможны различные неестественные для пациентки действия, например – вырыванием волос. В некоторых случаях депрессия усугубляется и сопровождается суицидальными попытками.
• Пациентки в период беременности могут жаловаться на слуховые галлюцинации. Часто, именно они обостряют ситуацию и усиливают действия, направленные на причинение вреда себе и плоду.
• Распознать болезнь можно по состоянию оцепенения, в котором находится женщина. Беременная теряет активность и подвижность, становится вялой.
• При условии, что психическое расстройство становится следствием травмы головного мозга и черепа, проявления депрессии дополняются плаксивостью, чрезмерной эмоциональностью, истощением.

Диагностика психического растройства при беременности

Диагностировать заболевание позволяет тщательное изучение целой клинической картины и динамики изменения состояния пациентки. Как правило, дополнительные анализы в данном случае не используются. В обязательном порядке врач знакомится с историями предшествующих беременности заболеваний и психологических травм, чтобы не просто поставить диагноз, но и с точностью определить тип заболевания.

Осложнения

Ответ на вопрос: чем опасны психические расстройства, напрямую зависит от степени их тяжести, типа и формы заболевания. Во всех случаях нарушения психики влекут за собой изменения поведения и эмоционального состояния беременной. При отсутствии лечения, психическое расстройство может перерасти в психоз и сопровождаться попытками суицида, неполным контролем поведения.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечить заболевание можно только после выявления его формы, так как разные нарушения требуют разной терапевтической тактики. Например, первая помощь при расстройстве реактивного характера заключается в устранении причины – психогенного раздражителя. В случае, когда речь идет об аффективно-шоковом расстройстве, лечение не требуется. Вылечить иные формы заболеваний, в рамках которых беременная не контролирует свои действия и может нанести вред себе, окружающим или плоду, можно только с обязательной госпитализацией.

Узнать, что делать в конкретном случае, можно непосредственно у врача, работающего с пациенткой. Важно соблюдать четкие рекомендации, избегать использования медикаментозных средств без согласования со специалистом. Если речь идёт о медикаментозном лечении, обязательно соблюдение дозировки препаратов.

Что делает врач

Для того чтобы вылечить психическое расстройство, врач может использовать:

• Медикаментозную терапию с применение психотропных лекарств, подходящих пациентке. Возможно дополнение курса общеукрепляющими препаратами или средствами для очистки организма.
• Психотерапевтические методы для эффективной реабилитации. Специалист должен помочь женщине оценить свои переживания, страхи, проблемы, научиться преодолевать сложные ситуации.
• Физиотерапевтические методы. При отсутствии противопоказаний, массаж, плавание, лечебная гимнастика и др. позволяют быстрее вылечить психическое расстройство.

Профилактика

Предотвратить патологию можно путем своевременной диагностики и адекватного лечения заболевания. Будущая мама должна получать поддержку на протяжении всего периода беременности. Резкие изменения образа жизни после зачатия могут вызвать нетипичную реакцию со стороны психики женщины. Таким образом, крайне важно планировать беременность заранее, чтобы будущая мама была готовой к вынашиванию малыша. Кроме того, предварительно планирование семьи позволяет минимизировать риски неожиданного выявления заболеваний или патологий у плода.

Психосоматические расстройства при беременности

Беременность является фактором, который может оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на состояние женской психики. В первом случае имеется в виду улучшение состояния больных неврозами (в частности, истерией и алкоголизмом), смягчение протекания эндогенной депрессии.

Возможно и первичное появление психических нарушений в период беременности, являющихся предвестниками эндогенных психозов, когда у больных возникают необоснованная тревога, беспокойство, боязнь нарушений сна.

Возможны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями. Развивающиеся на. начальном этапе беременности реактивные депрессии в большинстве наблюдений прекращаются к 4-5-му месяцу беременности, даже в тех случаях, когда ситуация остается неразрешенной.

Однако в том случае, когда имеют место выраженные психопатические черты характера, депрессия принимает затяжной характер, продолжаясь до конца беременности. Аффективные расстройства, манифестирующие до родов, чаще всего протекают с преобладанием анксиозной симптоматики (тревожные опасения по поводу исхода беременности, возможности выкидыша, собственной смерти и т. д.).

В течение всей беременности и в период кормления грудью следует избегать применения бензодиазепинов из-за опасности угнетения функции дыхания у новорожденного и возможности возникновения у него симптомов абстиненции. Прием лития прекращают на три месяца беременности, но позднее при необходимости он может быть возобновлен; с началом родов препарат вновь отменяют. Матери, принимающие литий, не должны кормить младенца грудью. На протяжении всей беременности надлежит воздерживаться от использования ТЦА или нейролептиков, если нет чрезвычайных показаний к их назначению.

Как и больные с истинным бредом, эти женщины не поддаются коррекции рациональными доводами. Для них характерны не только субъективные ощущения, свойственные нормальной беременности, такие, как плохое самочувствие, рвота, особые пристрастия в еде, ощущение тяжести в животе. Многие из них испытывают даже ощущения движения ребенка в теле, наступление схваток. Наблюдаются типичное нагрубание молочных желез, пигментация вокруг сосков, иногда даже выделение молозива, в ряде случаев обнаруживаются изменения шейки матки и наружных половых органов, как это наблюдается при истинной беременности. Женщина быстро полнеет, отмечаются все внешние признаки беременности. Химические и биологические пробы на беременность остаются отрицательными. В случаях ложной беременности терапевтически вряд ли удастся найти опору для вербальной психотерапии, так как эти женщины обычно непоколебимо твердо придерживаются своих представлений.

Синдром кувады (фр. couvades - высиживание яиц) возникает у мужа в первые месяцы беременности жены: тошнота, слабость по утрам и часто - зубная боль. Такое состояние продолжается несколько недель.

При выкидыше, особенно повторном, у половины женщин развивается депрессивное расстройство.

При этом появляются симптомы скорби (печаль, потеря аппетита, расстройства сна, возбудимость, снижение общей активности, мысли об умершем ребенке, повторяющиеся сновидения), а также интенсивные проявления злости и враждебности по отношению к медицинскому персоналу, чувство зависти к матерям и беременным женщинам, самоупреки и чувство вины, суицидальные мысли и страх смерти. Особенно явственны напряжение в партнерских отношениях и изменение отношений с уже имеющимися детьми - от пренебрежения ими до сверхзаботливости и тревожности. При выявлении причинных факторов обнаруживается, что значительная часть выкидышей (25-50%) не обусловлена органическими причинами (например, хромосомными отклонениями, инфекциями на ранних сроках беременности, изменениями шейки матки или самой матки при продолжающейся беременности).

Кроме того, оказалось, что при привычных выкидышах (более трех) благодаря усиленному вниманию врачей и во многом независимо от характера применяющегося лечения советы, даваемые врачами, приводят к донашиванию следующей беременности. Здесь следует обращать внимание как на психическое состояние беременной, так и на психосоциальные факторы, включая врачебную заботу. Следует также полагать, что повторные выкидыши создают порочный круг страха, депрессии и психосоматических ощущений, которые способствуют новому выкидышу вследствие нейроэндокринных изменений и усиленного сокращения матки. Наряду с выяснением этого вопроса после спонтанного аборта важно обращать внимание на печаль и психическую реакцию женщины, которая очень нуждается в информации и советах. Необходимо дать ей эти советы в беседах и информировать ее о психических последствиях спонтанного аборта.

Имевшие место раньше нелегальные, равно как и легальные, медицинские аборты, следствием которых может стать стерильность, часто приводят к тяжелому внутреннему конфликту. Психически не переработанный аборт, особенно если супруг не причастен к нему и не несет за него ответственности, а женщина была вынуждена сделать все сама, приводит к осознанному или бессознательному конфликту и чувству вины со многими сопутствующими функциональными и психосоматическими нарушениями, при этом возможны чувство вины перед супругом, ухудшение межличностных и сексуальных отношений. После вакуумного аборта в первой триаде беременности негативные психические и социальные последствия отмечаются очень редко.

Спонтанный аборт у 12% женщин приводит к острой или хронической психической травме. У некоторых женщин искусственное прерывание беременности очень часто вызывает чувство сожаления, вины, страха перед последствиями, иногда развивается невроз.

Появление невротических синдромов после аборта связано также с центральными нервными механизмами регуляций эндокринной системы, которая, как известно, включает оварио-гипофизарно-надпочечниковую группу желез внутренней секреции. Нейроэндокринные и метаболические сдвиги появляются уже при нормальной беременности; появляются они и после аборта. Если же беременность прерывается, происходит перестройка регуляции на прежний лад; это может привести к декомпенсации, часто в сочетании с психогенией. После аборта может уменьшаться реактивность организма, адаптация нервной системы и пр.

Без сомнения, непредусмотренная бездетность для женщины - чрезвычайная психическая нагрузка, которая, в свою очередь, может стать основой для многих патологических психических и психосоматических реакций. При этом часто наблюдаются длительные депрессии, месяцами длящиеся резкие колебания настроения, сверхценные идеи с аменорейными фазами, которые могут привести к ложной беременности.

Больные нуждаются в успокоении, разубеждении; чтобы снять гиперестеничность, а иногда и ложные установки, применяются современные антидепрессанты. Врачебные советы и поддержка могут быть очень полезны, но прежде всего необходимо попытаться отвлечь женщину от овладевшего ею желания иметь ребенка, указав ей на другие задачи и иной смысл жизни.

Содержательный комплекс развернутой фазы чаще представлен тревожными опасениями за жизнь желанного ребенка, реже на первый план выдвигаются ипохондрические фобии, страх за собственное здоровье. В структуре синдрома преобладают явления негативной аффективности - апатия, психическая анестезия, отчуждение эмоций (мучительное чувство неспособности испытывать любовь к мужу, ребенку), иногда сопровождающиеся суицидальными мыслями.

Ещё в древности предполагали связь нарушений психики с нарушениями репродуктивной функции. При этом чаще всего изучаются психозы, которые возникли после беременности, а психическим расстройствам во время данного состояния уделяется гораздо меньше времени. Возможно такая ситуация сложилась из-за недостаточно широкой их распространённости.

Статистические данные

К примеру, генерационный психоз в популяции встречается всего в 0,1-0,25%. Из этих цифр большую часть занимают послеродовые психотические расстройства. Психозы же при беременности определяются в 3-15% случаев. Возникновение послеродовых психозов происходит в числе 1-2 на 1000 родов.

Психозы во время беременности

Данные состояния являются отдельной нозологической группой, в которую входят несколько заболеваний. Нельзя говорить, что беременность непосредственно становится причиной психозов. Она может только стать предрасполагающим фактором и привести к развитию психического нарушения. Только в одном случае беременность самостоятельно вызывает психоз - при развитии эклампсии. Причинным фактором психоза во время беременности может быть и соматическое заболевание, психологические трудности пациентки.

Наиболее часто психозы возникают в последнем триместре беременности и проявляются максимально спустя 1-2 недели после родов.

Виды психических расстройств периода беременности

Самым распространённым психозом является депрессия. На ранних этапах беременности возникают неглубокие, поверхностные психотические депрессивные расстройства, а на более поздних сроках возникают глубокие. Характерным видом депрессии при беременности является тревожная депрессия, когда пациентка испытывает страх, боязнь, иногда высказывает мысли самообвинения. Обычно после родов депрессия усугубляется и может тянуться длительное время.
Помимо депрессивных состояний может развиться и шизофрения. Приступы шизофрении во время беременности могут носить преходящий единичный характер, причём уже задолго до родов можно наблюдать появление аффективных расстройств скрытого или слабо выраженного характера. По развитию шизофрении можно выделить два критических периода:

1. Второй триместр беременности - 18-22 неделя;
2. Третий триместр - 34-39 неделя.

Аффективные расстройства на ранних этапах развития шизофрении можно спутать с проявлениями позднего гестоза, так как они носят характер атипичный, скудны в проявлениях и степени выраженности. К аффективным расстройствам врача больше склоняют обнаружение снижения жизненного тонуса, повышение порога реакции на раздражители из окружающей среды, чувство соматопсихической изменённости, ощущение жизненного неблагополучия.

При возникновении беременности у пациентки, страдающей шизофренией, не приводит ни к какому изменению симптоматики и клинического течения основного заболевания. Иногда в последнем триместре клинические проявления шизофрении могут нарастать.

Если симптомы психических расстройств развиваются во время беременности, ставится вопрос о целесообразности её продолжения. Конечно, каждую подобную ситуацию необходимо решать индивидуально. Показанием к прерыванию беременности абсолютного характера считается состояние, которое угрожает жизни матери и плода, а это эпилептический синдром и эклампсия.

При соблюдении профилактических мероприятий беременность можно сохранить, даже при перенесении женщиной психотического расстройства в любую из фаз периода генерации. После этого беременность не должна наступать в течение 3-5 лет. Ежели возникают психозы и в последующей беременности, это может служить веским аргументом для решения вопроса о постоянной контрацепции.

Лечение психических расстройств при беременности

Данный вопрос длительно и жарко обсуждается и по сей день. Одни из последних данных свидетельствуют о том, что 10-30% всех беременных женщин, которые принимают любые лекарственные средства, используют в лечении психотропные препараты.

Критерии применения психотропов:

• Степень воздействия препарата на плод;
• Риск развития патогенного влияния на организм плода;
• Степень выраженности психотических нарушений у беременной.

Использование психотропных средств целесообразно в том случае, если риск развития осложнений для плода и будущей матери при отсутствии применения лекарственного средства выше, чем риск появления побочных эффектов от их использования.

Транквилизаторы

Эта группа препаратов применяется не только в педиатрии, но и в акушерстве. Их способность проникать через плацентарный барьер в кровь плода уже спустя 5 минут после введения ограничивает их применение в данной области. Данные препараты накапливаются в организме плода и могут определяться в крови даже после рождения.

Вероятность незаращения твёрдого нёба у плода повышается в несколько раз после применения диазепама в первом триместре. При длительном его использовании наблюдается токсическое действие, проявляющееся гипотонией мышц, повышенным содержанием в крови билирубина, гипотермия. Также может развиться остановка дыхания, угнетается сосательный рефлекс.

При применении диазепама в момент родов неблагоприятных воздействий практически не возникает, однако при использовании высоких дозировок может развиться угнетение дыхания.

Во время беременности данный препарат назначается очень осторожно и достаточным показаниям.

Антидепрессанты

При назначении антидепрессантов трициклического ряда у плода может сформироваться скелетная аномалия, проявляющаяся в виде различных уродств. Но эти данные убедительны не до конца. Многие исследования показывают, что только очень высокие дозировки вызывают развитие выше описанных аномалий.

При употреблении антидепрессантов в последнем триместре беременности у плода могут развиться функциональные нарушения, которые будут проявляться в задержке мочи, повышении тонуса скелетной мускулатуры, клонических подёргиваниях, периферическом цианозе.

Соли лития

Данные лекарственные соединения не проходят метаболизацию в организме. Они в основном выводятся почками в неизменном виде. Изменение почечного клиренса изменяется при беременности. Поэтому препараты данной группы у беременных используются по особой схеме.

Для беременных единовременная доза лития составляет 300 мг и не должна превышать этой цифры. Терапевтическая концентрация препарата поддерживается посредством частоты приёма. Обязательно нужно проводить контроль уровня препарата в крови.

Из отрицательного воздействия солей лития клинически значимо только токсигенное действие на плод. Противопоказанием к применению лития считается первый триместр беременности.

Интоксикация литием проявляется в виде «синдрома вялого ребёнка»:

• Снижение тонуса мышц;
• Цианоз и поверхностное дыхание;
• Отсутствие рефлекса Моро;
• Угнетение сосательного и хватательного рефлексов.

Эти симптомы могут сохраняться ещё до 10 дней после родов.

Нейролептические препараты

Данные лекарственные соединения могут беспрепятственно проникать через плацентарный барьер и достаточно быстро определяются в амниотической жидкости и тканях плода. Несмотря на это, пороки развития нейролептиками обычно не вызываются. Больше возникает проблем с приёмом, так называемы «старых» нейролептиков:

• Синдром отмены у новорожденных;
• Дыхательная недостаточность.

Рекомендации по использованию психотропов во время беременности

Период ожидания малыша – волнительное время для женщины. Ведь все в ее жизни меняется, тело проходит через физиологические метаморфозы. Не всегда эти изменения приятны. Так, например, для будущих мам нередко становится нежданной проблемой расстройство желудка при беременности.

Женщинам необходимо понимать, что такая неприятность бывает опасной для всего течения беременности в целом. Расстройство желудка и кишечника во время беременности встречается в двух вариантах – в виде запоров и в виде диареи.

Какие бывают виды расстройств желудка и кишечника

При расстройстве желудка отмечается целый комплекс симптомов, который вызывает неприятные ощущения. И далеко не всегда дело сразу переходит к проблемам со стулом. Что можно еще отнести к формам нарушения деятельности кишечника во время беременности?

Сбои в работе ЖКТ проявляют себя по-разному:

• Тяжесть в области ребер, также она может проявляться в глотке;
• Рвота;
• Вздутие живота;
• Повышенное газообразование;
• Рези в боку.

Причины возникновения расстройства при беременности

У врачей много различных точек зрения на то, почему в период вынашивания плода часто расстраивается стул и проявляются другие симптомы сбоев функционирования ЖКТ.

Самое простое объяснение: такое время волнительно для женщины, особенно в первые дни, когда она узнает о своем интересном положении, и в конце – перед родами. А стрессы и волнения приводят к тонусу всех мышц, нейрогормональной активности, заставляющей органы и системы буквально сжиматься. В результате у дамы легко отмечаются симптомы тех или иных сбоев.

Кроме того, спровоцировать проблему на любых сроках могут и другие причины:

1. Использование как антибиотиков, так и витаминов: антибиотики убивают всю флору – как патологическую, так и полезную, что ведет к расстройствам, переизбыток витаминов тоже нарушает работу ЖКТ.
2. Несоблюдение личной гигиены: если женщина не имеет привычки регулярно мыть руки, в том числе после посещения улицы или туалета, это чревато попаданием бактерий в организм, где их активность приводит к патологическим последствиям.
3. Переедание. Все слышали такое выражение «беременным нужно есть за двоих». С медицинской точки зрения, это не самая лучшая рекомендация. Даме в положении следует использовать столько еды, сколько ей будет хватать для поддержания себя в здоровом состоянии. Если же она переест, еда попросту не успевает перевариваться и попадает в кишечник не до конца обработанной, что приведет к проблемам с ее дальнейшим продвижением по пищеварительному тракту.
4. Увлечение фаст-фудом: такая еда тяжела и почти бесполезна для организма.
5. Нарушение в оттоке крови: быстро растущая матка, увеличение веса, сгущение крови – все это становится причиной проблем с кишечником.
6. Гиподинамия: недостаток движения провоцирует застойные явления во всем теле, в том числе и в системе ЖКТ.

На ранних сроках

Обычно нарушения в рботе пищеварительной системы в начале срока списываются на неправильное пищевое поведение женщины. Если она поест что-то не то или использует просроченные продукты, ее ЖКТ тут же отзывается неприятными симптомами.

Однако нередко бывает и так, что расстройство – это первый признак беременности. На ранних сроках происходит настоящая гормональная буря в женском организме – вся система перестраивается на сохранение «интересного положения».

Из-за увеличения уровня гормона прогестерона, который способствует снижению сократительной активности в организме будущей матери, могут начаться проблемы в работе кишечника – пищеварение начинает замедляться, образуются застои и запоры.

Физиология человеческого тела такова, что оно использует для сокращения специальные ферменты, которое само же и синтезирует. Но так как матка и кишечник находятся в тесном соседстве, организму приходится гасить активность кишечника, чтобы не навредить эмбриону в матке.

Ведь если начнутся активные сокращения в пищеварительном тракте в 1 триместре, матка также может начать активно сокращаться. А это – сигнал о выкидыше. При наличии подобной симптоматики следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не потерять малыша.

Стоит помнить, что вред как запора, так и диареи вполне реален. Если проблема проявляется в виде невозможности сходить в туалет и бесплодным многочасовым попыткам опорожнить кишечник, такое состояние чревато отравлением организма как матери, так и ребенка.

А это при ранней беременности, когда закладываются основные системы и органы малыша, крайне опасно. Ведь токсины начинают попадать в кровь и тут же разносятся по всему организму, попадая и в кровеносную систему плода, поскольку плацентарный барьер на этой стадии ещё не сформировался.

Понос как симптом также чреват негативными последствиями. Ведь он приводит к обезвоживанию. А это серьёзная опасность для женщины. В некоторых случаях бороться придется уже даже не за жизнь крохи, а за выживание матери.

Вопрос, может ли быть признаком беременности расстройство желудка, вполне актуален. И ответ на него: да. Но такой симптом должен подкрепляться и другими проявлениями, указывающими на новый статус женского организма.

Понос и запор расценивают как признак беременности в том случае, если у женщины параллельно болит живот, как при близких месячных. Если зачатие не планировалась, будущая мама может запросто не обратить внимания на такие симптомы, а точнее, не соотнести их с интересным положением, пока задержка не достигнет критических сроков..

На поздних сроках

Беременность и расстройства стула – частая и не самая приятная связка. В большей части случаев на поздних сроках беременности расстройство кишечника не вызывает опасений. Но только при условии, что это разовая акция.

Насторожиться следует, если во 2 триместре у женщины на фоне сбоев в работе ЖКТ стула отмечаются:

• рвота;
• тошнота;
• головная боль.

В таких ситуациях стоит поскорее обратиться к врачу, поскольку это может указывать на начинающийся гестоз. Такое состояние угрожает жизни женщины и нередко приводит к досрочному родоразрешению.

3 триместр обычно проходит уже спокойнее, но и здесь на фоне приема некоторых лекарственных препаратов нередко возникают проблемы. Главное – не ставить диагноз самостоятельно, а сразу обращаться к специалисту. Тошнота, запор или диарея изматывают женщину, поэтому ей стоит отложить на время все свои дела и заняться собой.

Есть и такая теория: расстройство желудка в 3 триместре – признак приближающихся родов. Якобы организм так себя очищает перед важным событием. Пока научных доказательств тому нет. В пользу теории свидетельствует тот факт, что в это время снова начинают выделяться гормоны, которые готовят матку к родам.

Как отличить кишечное отравление

Наиболее опасна ситуация, когда понос, рвота, температура, а также иные симптомы появляются из-за сильного пищевого отравления. В этом случае дополнительным признаком выступает стул черного цвета с вкраплениями слизи или крови.

Диарея при серьёзном отравлении долго не проходит, сопровождается резями и болями, ухудшением самочувствия. Все это указывает на интоксикацию и требует безотлагательной помощи врачей.

Бывает ли расстройство желудка у женщин в положении результатом пищевого отравления? – такой вопрос интересует многих. Бывает, говорят врачи. Ведь не всегда дамы в положении соблюдают здоровое питание.

Как лечить расстройство желудка при беременности — популярные способы лечения

Лечение расстройства желудка у беременных имеет свои особенности. В период вынашивания нельзя использовать многие лекарственные препараты, которые допускаются в любое другое время. Связано это с тем, что они могут навредить плоду. Особенно актуален вопрос «чем лечить?» на ранних сроках, когда идет закладка всех систем организма крохи.

Если у женщины появляются первые симптомы нарушения работы кишечника, но нет при этом никаких других сопутствующих симптомов, разрешено воспользоваться подручными средствами. Например, приготовить себе рисовый отвар.

Он от расстройства желудка он помогает достаточно быстро. Для его приготовления надо взять немного риса, тщательно его промыть (желательно повторить процедуру несколько раз), залить водой и поставить на медленный огонь. Варить крупу надо, пока она полностью не разварится. При этом важно помнить, что нельзя ни солить, ни добавлять сахар, ни класть масло. Такую кашу необходимо есть 4-5 раз в день.

Что касается медикаментозной терапии, то если проблема появилась на ранних сроках беременности, следует обратиться к врачу – ведь любой неправильно подобранный препарат нанесет серьезный ущерб здоровью малыша.

Женщинам, находящимся на 2 или 3 триместре, в плане подбора терапии проще. Так, им могут предложить использовать Энтеросгель. Такой препарат зачастую используют при пищевых отравлениях, поскольку он хорошо выводит токсины.

Бывает, что предлагают антибиотики, если проблема вызвана бактериальной инфекцией. Но такая терапия исключительно по решению врача – даже при беременности на поздних сроках. Ведь антибактериальные препараты могут буквально отравить ребенка.

Бывает ли так, что из-за такой терапии ребенок может неправильно развиться или получить инвалидность? Да, возможно. Особенно если использовать препараты бесконтрольно.

Если диарея у женщины изматывающая, допускается использовать Имодиум – достаточно выпить одну таблетку по инструкции, чтобы почувствовать себя лучше.

Специальная диета

Что делать, если проблемы с кишечником повторяются регулярно – такой вопрос возникает у многих беременных. Врачи рекомендуют использовать специальную диету. При диарее следует принять во внимание рекомендации, которые даются всем больным по ЖКТ.

Меню должно быть направлено на восстановление водно-солевого баланса в организме и включать в себя продукты, снимающие раздражение со слизистых оболочек желудка. Основное требование диеты – снижение калорийности, чтобы не перегружать желудок. Само питание должно быть дробным. Питаться придется преимущественно вареными блюдами или теми, что приготовлены на пару.

Включаем в рацион:

• нежирные сорта мяса и рыбы;
• крупы;
• вчерашний хлеб;
• постные овощные супы;
• фрукты;
• овощи;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности.

Если при беременности во втором триместре или третьем отмечаются частые запоры, также стоит скорректировать свое меню.

В общем и целом, оно будет похоже на то, что используют при диарее. Только основной упор стоит сделать на клетчатку – именно она помогает активнее очищать организм. С разрешения врача используются и отруби – они как метелками вычистят все застоявшееся из кишечника.

Неважно, произошло ли расстройство желудка на ранних сроках или на поздних, стоит очень осторожно отнестись к лечению травами. Нередко многие используют травы для снятия воспалительных процессов в желудке, снижения симптомов тошноты и т.д.

Делать это женщинам в положении не стоит. Травы бывают аллергенными, а некоторые и вовсе вызывают тонус матки и провоцируют преждевременные роды. Так что лучше такое лечение не использовать.

Бывает ли безопасная фитотерапия? Да, конечно, но принимать решения по ее применению должен исключительно наблюдающий врач. И тут важно еще оценивать, что травы имеют накопительный эффект, что в случае с различными сбоями работы ЖКТ не особенно актуально.

Расстройство желудка во время беременности одно из распространенных явлений. Вынашивание ребенка требует особого отношения в себе, повышенного внимания к самочувствию, жизнедеятельности и питанию.

Ни один подозрительный симптом нельзя оставлять на самотек. В том числе расстройство желудка.

Несвоевременная реакция на заболевание приводит к различным осложнениям, которые могут выражаться в зависимости от типа расстройства.

Различные патологии пищеварения при беременности чреваты как минимум обезвоживанием, как максимум выкидышем или летальным исходом.

Проявление необычной симптоматики, связанной с расстройствами желудочно-кишечного тракта требуют обязательного обращения к специалисту.

Для течения беременности характерна большая уязвимость перед многими болезнетворными факторами, поэтому оттягивать адекватное лечение нельзя.

В чем проявляется расстройство пищеварения

Расстройство желудка при беременности проявляется в одном или нескольких следующих признаках:

1. Запор. Присутствует затрудненная дефекация. Ощущение неполного опорожнения кишечника. Запором считается стул, который отсутствует 4 дня из 7.
2. Понос. Характеризуется жидким стулом. Каловые массы могут содержать кровь, слизь, гнойное содержимое. Эти признаки требуют срочной медицинской помощи. Диарея – это разжиженная консистенция кала, которая выходит чаще 2-3 раз в сутки.
3. Изжога. Одно из распространенных симптомов нарушенного пищеварения во время беременности. На ранних сроках появляется на фоне гормональных перестроек или хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. На более поздних соках беременности изжога возникает по причине давления увеличенной матки на органы ЖКТ.
4. Метеоризм, вздутие, отрыжка. Неприятное ощущение, присущее зачастую с наступлением второго или третьего триместра. Доставляет ощутимый дискомфорт в области желудка. Может сопровождаться диареей, запорами или тошнотой. Длительное присутствие симптоматики вызывает раздражительность, слабость и головокружение.
5. Тошнота. Сопровождается отсутствием аппетита. Иногда присутствует чувство голода, но неприятное ощущение приближающейся рвоты не позволяет покушать.

Симптом может присутствовать с самого первого триместра на протяжении всей беременности. Объясняется токсикозом или пищевыми нарушениями.

Не исключено обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Необходимо выяснить точную причину недуга и предпринять эффективное лечение.

Причины

Расстройство желудка при беременности зачастую появляется из-за несоблюдения обычных норм жизнедеятельности.

Многие будущие мамы считают, что причиной их желудочных нарушений является сама беременность. Это ошибочное мнение приводит к опасным последствиям.

Самыми распространенными причинами являются следующие факторы:

1. Грязные руки. На протяжении всего дня руки участвуют в огромном количестве прикосновений. Поверхности любых предметов содержат много болезнетворных бактерий, которые с легкостью проникают в организм с употреблением пищи. Известно, что грязные руки могут стать источником таких серьезных заболеваний как отравление, интоксикация организма патогенными микроорганизмами (сальмонелла, дизентерия, кишечные инфекции).
2. Некачественные продукты с истекшим сроком годности. Просроченная пища несет большую угрозу для пищеварения. После попадания в организм плохой еды появляется острое отравление, возможны хронические нарушения пищеварения.
3. Гормональные перестройки. Этот фактор влияет очень редко на работу желудочно-кишечного тракта. Современная медицина имеет большие разработки в диагностике кишечных заболеваний, поэтому нельзя все неприятные симптомы в животе списывать на течение беременности, рекомендуется в любом случае посетить специалиста.
4. Давление матки на органы пищеварения. С течением беременности матка увеличивается с ростом малыша. Со второго триместра возможны изменения в работе желудочно-кишечного тракта.
5. Хронические патологии. Если у мамы до беременности были обострения гастрита, язвы или любых других заболеваний, то недуг может проявиться во время беременности. Развитие происходит на фоне сниженного иммунитета в период вынашивания ребенка.
6. Прием медикаментов. В случае назначения антибактериальных препаратов необходимо учитывать их пагубное влияние на полезную микрофлору ЖКТ. Несмотря на то, что при беременности запрещено принимать антибиотики, современная фармацевтика предлагает облегченные медикаменты, которые не несут опасности для плода. При приеме антибиотиков обязательно нужно проводить дополнительную терапию пробиотиками.
7. Смена климата или употребление непривычной пищи. От этих факторов могут пострадать не только беременные женщины, но в положении организму тяжелее переносить какие-либо изменения, что вызывает расстройство живота.
8. Переедание или недостаточное питание. Следует скорректировать свое питание таким образом, чтобы во время беременности не было случаев с нерациональным употреблением еды.

Желудок страдает от любого рода негативных факторов, поэтому для исключения нарушений нужно придерживаться правильного питания.

Кроме всего перечисленного расстройство живота при беременности возможно под влиянием чрезмерных эмоциональных, психологических напряжений.

Когда требуется экстренная медицинская помощь

Существует перечень симптомов, при которых женщина нуждается в скорой медицинской помощи. Если возникло расстройство желудка при беременности, рекомендуется сразу проконсультироваться с врачом.

Но возможны ситуации, когда ждать своей записи на прием нет времени, так как симптоматика перешла в опасную категорию для мамы и малыша.

При возникновении следующих признаков следует вызвать скорую помощь:

• Неоднократная рвота на протяжении дня.
• Озноб, повышение температуры.
• Жидкий стул более 3 раз в сутки.
• Головокружение и потеря сознания.
• Недостаток дыхания, учащенное сердцебиение, судороги.

Все эти симптомы несут большую опасность и при отсутствии медицинской помощи могут привести к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, внутренним кровотечениям, летальному исходу.

Можно обратиться в стационар еще до наступления тяжелой симптоматики. Это позволит своевременно приступить к лечению, устранить расстройство желудка у беременных и не допустить обострение заболевания, развитие осложнений.

Лечение расстройств ЖКТ

Лечить расстройство желудка у беременных должен квалифицированный специалист. До обращения к специалисту можно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Пить больше питьевой воды. Можно включить в рацион рисовый отвар, чай без добавления сахара, слегка подсоленную воду. Требуется соблюдать при рвоте или поносе для исключения обезвоживания, нарушения водно-солевого баланса, что опасно не только для будущей мамы, но и для малыша.
2. Исключить возможность употребления вредной, тяжелой пищи, полуфабрикатов. Во время расстройств живота рекомендуется употреблять вареный рис без масла, сахара, творога. На период заболевания не кушать молочную продукцию. Часто расстройство желудка у беременных возникает именно после нарушения этих факторов.
3. При рвоте и диарее разрешено принять активированный уголь. Препарат принимается по 1 таблетке на 10кг веса. В аптеке можно найти эффективные и безопасные аналоги угля.
4. При сильных болевых ощущениях допускается употребление но-шпы. Препарат расслабляет мышечную ткань и устраняет колики. Обезболивание желудка во время беременности не противопоказано этим способом.
5. Чтобы снять повышенное газообразование рекомендуется употреблять преимущественно жидкую пищу, в частности овощные супы.
6. Если расстройство желудка у беременных заключается в запоре, нужно употребить несколько стаканов кефира в сутки. Сварить компот из сухофруктов. Приготовить пюре или сок из овощей.

Терапия антибиотиками, противодиарейными или противорвотными препаратами проводится под наблюдением врача.

Самостоятельное лечение чревато врожденными патологиями плода, выкидышами и преждевременными родами.

Профилактические мероприятия

Соблюдать меры профилактики необходимо еще до беременности. Особенно важно для женщин, которые имеют заболевания желудка в хронической стадии.

Перед беременностью нужно исключить присутствие глистной инвазии, кишечных инфекций.

С наступлением беременности существуют следующие рекомендации:

1. Полностью отказаться от употребления консервной, колбасной и газированной продукции. Также под запретом остается еда, содержащая большое количество капусты.
2. Обращать внимание на свежесть и качество пищи.
3. Исключить курение и прием алкогольной продукции.
4. Подвергать термической обработке всю рыбную или мясную продукцию. Следить за чистотой овощей и фруктов.
5. Вместо жареной пищи перейти на паровое приготовление.
6. Придерживаться умеренных физических нагрузок для сохранения нормальной перистальтики кишечника.
7. Снизить вероятность психических, эмоциональных переживаний.
8. Чаще бывать на свежем воздухе. При беременности регулярные прогулки предупреждают многие неприятные симптомы.

Соблюдение простых правил позволяет исключить развитие неприятных кишечных расстройств.

Иногда организму нужно помочь в переваривании пищи, особенно во время беременности. Для этого существует перечень рекомендаций и еды с легкой усвояемостью.

Заключение

Многие верят распространенному мнению, что с наступлением беременности мама должна кушать в два раза больше – за себя и ребенка.

Это самое ошибочное мнение, которое в итоге приводит к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Единственным реальным советом может являться употребление полезной еды с повышенным количеством витаминов, так как во время вынашивания плода организм сильнее нуждается в питательных веществах.

Полезное видео