Приём Эутирокса при планировании беременности

Спрашивает: Галина, Дзержинск

Пол: Женский

Возраст: 24

Хронические заболевания: Эрозия шейки матки (недавно было прижигание)

Здравствуйте! Меня зовут Галина, мне 24 года. В результате продолжительного лечения и многочисленных обследований после замершей беременности (2,5 года назад) в мае этого года было обнаружено, что у меня гипотиреоз. ТТГ 4,5 при норме 0,3-4,0, АТ к ТПО 35,0 при норме 0-30,0. Эндокринолог назначает эутирокс в дозировке 75 мкг. В июле проверяю уровень ТТГ. Результат ТТГ 0,02 при норме 0,35-4,94. Эндокринолог снижает дозировку эутирокса до 50 мкг. Результаты анализа в декабре: ТТГ 0,13 при норме 0,35-4,94. Подскажите, пожалуйста, можно ли беременеть при таком уровне ТТГ? Стоит ли мне ещё снизить дозировку Эутирокса? И на сколько? Рост 160, вес 40. Заранее благодарю за ответ.

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Галина.

Планировать беременность сейчас нежелательно, стоит сначала добиться нормализации уровня гормонов щитовидной железы. ТТГ не должен быть ниже минимальной нормы.

По одному лишь анализу крови на ТТГ корректно подобрать дозировку Эутирокса невозможно -- ТТГ слишком медленно реагирует на лечение.
У Вас есть возможность в ближайшее время досдать анализ крови на Т4 свободный?

Ещё момент -- Вы сейчас принимаете какие-либо другие медикаменты помимо Эутирокса?

С уважением, Надежда Сергеевна.

Галина 2016-12-20 12:26

Спасибо за ответ! Кровь на Т4 свободный могу попробовать сдать завтра. Кроме Эутирокса полгода пью Дюфастон с 16 по 25 день цикла. Т. к в мае этого года был гормональный сбой. Как раз тогда был сделан первый анализ на ТТГ. Тогда же был взят анализ на прогестерон(результат был 0,8 нмоль/л). Более полугода пью фолиевую кислоту, недавно начала принимать витаминный комплекс Компливит мама.

Если бы Вы сдали анализ крови на Т4 свободный завтра и написали мне по результатам -- это было бы отлично.

В день сдачи анализа Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Эутирокс и лишь спустя 20-30 минут завтракаете.

Yuljta 2016-12-22 05:12

Здравствуйте! Готовились к беременности, сдала анализ на ТТГ-6,48 (при норме 0,23-3,4), АТТПО 959,6, Т4- 81,3 (в норме). Узи щитовитки никакой патологии не показало. Эндокринолог назначила эутерокс 25 - 2 недели, потом аутерокс 50. Сказала до беременности перестать пить йодомарин (до сдачи анализа я его не принимала, а потом начала пить йодомарин 200, т. е. где-то месяц после сдачи анализа и до приема врача. Врач сказала, что с таким показателем я не забеременею. ТТГ сказала пересдать через 2 месяца приема эутерокса. Но так получилось, что я сразу же и забеременела (т. е. где то в первые дни приема эутерокса), и теперь не знаю радоваться или наоборот. Ведь не мог ТТГ прийти в норму за пуру дней? И мог ли положительно повлиять месяц приема йода на ТТГ? Подскажите, можно ли принимать йодомарин вместе с эутероксом? Стоит ли бежать пересдавать ТТГ сейчас, а потом бежать к врачу, чтобы она уже сейчас корректировала ТТГ? Или приходить, как сказала врач, т. е. это через полтора месяца.

Здравствуйте, Юля.

Зачем Вы влезаете в чужую переписку со своим личным вопросом?
Оформите свой вопрос отдельно, через функцию "задать вопрос".

В своём отдельно заданном вопросе укажите нормы и даты сдачи всех анализов.
Какой сейчас срок беременности?

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.66% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Знакомство с Эутироксом началось у меня 8 лет назад. У меня ухудшилось самочувствие, появились признаки гипотиреоза (сонливость,слабость, повышенная утомляемость, сухие волосы и кожа, низкий гемоглобин и прочие).Обратившись к эндокринологу, сдав анализы на гормоны и антитела, выяснилось что у меня субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Врач назначила эутирокс в дозировке 50 мкг с последующим контролем крови на гормоны. Главной мотивацией принимать этот препарат были ее слова: «Если не будешь принимать – будешь бесплодной или будет выкидыш». Рожать я в то время не собиралась и замужем не была, но детей я в будущем хотела, поэтому купила препарат. Прочитав отзывы и огромную инструкцию с большущим списком побочных эффектов, взвесив все за и против, начала принимать. Как мне показалось самочувствие в последующие 3недели не изменилось, ЗАТО мой вес за 3 недели приема увеличился с 50 кг до 57 кг! Поскольку мой рацион и режим дня не поменялись, увеличение веса я связала только с приемом препарата. С ужасом увидев эту картину, я бросила принимать эутирокс.

Прошло несколько лет. Я вышла замуж, а заболевание никуда неделось. Решив, что пусть лучше я буду немного потолще)), но рожу здоровых детей, снова начала прием эутирокса. Начинать прием препарата нужно постепенно, увеличивая дозировку понемногу. Только к 3-4 неделям приема перейти на дозировку, которую назначил вам эндокринолог. Сразу хочу вам сказать, все лечение должен контролировать грамотный эндокринолог , я лишь хочу поделится своим опытом применения эутирокса и дать несколько советов, которые могут вам пригодиться.

Прошел год, вес мой остался на прежнем уровне – 55кг. Я думаю, что если у человека дефицит массы тела, он сидит на диете, то препарат вполне способен повысить вес, но только до оптимальной для организма величины, дальше он просто не повышает его. И отказываться от приема этого препарата из-за возможного увеличения веса это неправильно. Остальные побочные эффекты меня тоже к счастью не коснулись.

Самое главное что делает этот препарат – он не дает болезни прогрессировать и позволяет родить совершенно здоровых детей!!!

Не бойтесь принимать эутирокс во время беременности, если эндокринолог вам его назначает. Только подумайте, какие могут быть тяжелые последствия, если не лечить гипотиреоз, особенно в первой половине беременности !!!

Последствия: выкидыш, внутриутробная гибель плода, пороки развития, низкая масса тела плода, отслойка плаценты, низкий уровень интеллекта у ребёнка и врожденный гипотиреоз.

Для самой беременной: Гипертензия, преэклампсия беременной, послеродовое кровотечение, развитие тиреоидитов у матери .

Эутирокс – это не приговор.Я принимаю эутирокс уже 6 лет. Принимала эутирокс во время двух беременностей и периодах лактации. Сейчас у меня двое здоровых замечательных малышей, а это самое главное!

Первая беременность

До наступления первой своей беременности, я принимала эутирокс в дозировке 50 мкг 3 года. Каждые полгода сдавала контрольный анализ на гормоны. Беременность наступила без проблем. Примерно в 4 недели беременности сдала кровь на гормоны, ТТГ был немного выше нормы – 4,500 мкМЕ/мл при норме до 4,200 мкМЕ/мл (референсное значение зависит от лаборатории).Для беременных, по словам эндокринолога, рекомендованная норма ТТГ не до 4,200 мкМЕ/мл, а до 2,500 мкМЕ/мл.Я увеличила дозировку эутирокса до 75 мкг. Через 3 недели (раньше не стоит сдавать, т.к. невозможно объективно оценить действие препарата) я сдала кровь, ТТГ и гормоны щитовидной железы были в норме. Каждый месяц беременности я сдавала кровь на гомоны, контролируя их значение. Если у вас нет возможности сдавать каждый месяц кровь на Т4,Т3 и ТТГ, вы можете сдавать кровь хотя бы на ТТГ. В конце беременности пришлось опять скорректировать дозировку эутирокса, но уже в сторону уменьшения (т.к. подросшая щитовидная железа малыша выделяет гормоны, которые немного влияют на его маму) , и я опять начала принимать его в дозировке 50 мкг.

Роды прошли хорошо, моя малышка родилась совершенно здоровой. У всех новорожденных еще в роддоме берут анализ на врожденные генетические заболевания, в том числе и на врожденный гипотиреоз. Но я очень переживала, и в 3 месяца дополнительно сдала ее кровь на гормоны, чтобы рассеять все сомнения. Сейчас ей уже 3 годика, и она очень умненькая девочка.

Со второй беременностью было уже легче. Я уже не так переживала, был опыт первой беременности. Также пришлось увеличить дозировку эутирокса в начале беременности и снизить к ее концу. Контролируя уровень ТТГ всю беременность, я родила второго здорового малыша.

Еще хочу отдельно сказать про прием эутирокса во время лактации . Да, препарат проникает в молоко, но в очень маленьком количестве (особенно если вы принимаете препарат в дозировке до 100 мкг) .Это не повод лишать малыша такого важного источника питания как грудное молоко, и отменять препарат во время лактации тоже не стоит. Но перед его применением во время кормления грудью все-таки проконсультируйтесь с эндокринологом!

Еще один совет, после того как вы, счастливые, родили малыша, не забудьте через 3-4 месяца (т.к. примерно через это время, ваши гормоны должны вернуться к своей норме) сдать анализы на гормоны, чтобы, если это необходимо, скорректировать дозировку эутирокса. Ну и в будущем не забывайте периодически это делать.

Очень надеюсь что мой отзыв и опыт кому-нибудь поможет.

Берегите свое здоровье и здоровье ваших малышей!!!

Подготовка к рождению новой жизни – дело очень волнительное и ответственное, поэтому подойти к нему нужно с умом, тем более, если есть проблемы с щитовидкой.

Сегодня статья о приеме эутирокса при планировании беременности, во время ее и после, а точнее при грудном вскармливании, каково влияние на плод и дозы для беременных и кормящих женщин.

Мы надеемся, что статья ответит на все ваши тревожные и волнующие вопросы, придаст уверенности и спокойствия в душе.

Эутирокс при беременности и планировании (отзывы)

Некоторые женщины имеют проблемы с функцией щитовидной железы задолго до планируемой беременности и когда возникает вопрос о ребенке, то возникает вопрос о том, как выносить и родить здорового малыша.

При сниженной работе щитовидки женщина принимает препараты на основе синтетического гормона, который поддерживает уровень гормонов в норме. Можно ли принимать эти лекарства во время беременности и не повлияет ли негативно на развитие плода?

Нет, не повлияет. Даже наоборот, принимаемые дозы Эутирокса закономерно увеличиваются с наступлением беременности, поскольку это состояние требует повышенной активности от щитовидной железы.

Чтобы развитие плода шло хорошо и правильно, необходимо нормализовать уровень ТТГ, свТ4 и свТ3 еще на этапе планирования. Любой врач вам скажет, что беременеть нужно при нормальных показателях свТ4 и свТ3, а уровень ТТГ должен быть не выше 2,5 мМЕ/л.

С наступлением долгожданной беременности необходимо сразу увеличивать дозу лекарства, не дожидаясь сдачи анализов. Расчет дозировки происходит, исходя из формулы: вес*2,7. Это только ориентировочная доза, которую обязательно нужно перепроверять через 1,5 месяца по анализам.

Контроль дозы Эутирокса обязателен с определением и ТТГ, и свТ4. У беременных ТТГ не должен превышать 2,5 мМе/л, а свТ4 в пределах референсных значений. Если ТТГ в норме, а свТ4 понижен, то это все равно означает, что имеется тироксинопения, и нужно увеличить дозу синтетического гормона пока все показателеи не нормализуются.

Чтобы оценить изменение свТ4 достаточно 2 недель, в то время как уровень ТТГ реагирует на изменение дозы лекарства только через 1-1,5 месяца.

Влияние Эутирокса на плод

Синтетический гормон имеет аналогичную структуру, что и родной человеческий. Прием Эутирокса в физиологической дозировке никоим образом не влияет на развитие плода, как не влияют родные гормоны матери, если бы она была здорова.

Если же тиреоидных гормонов не хватает, т. е. имеется гипотиреоз, то это негативно отражается на анатомическом развитии плода, но с этим легко справится синтетический гормон, который оказывает те же биологические свойства, что и человеческий.

Когда гормонов, наоборот, много то на ранних сроках развития это никак не влияет на развитие, но может подавлять работу щитовидной железы плода на поздних сроках беременности. Однако это менее опасно, чем дефицит тиреиоидных гормонов, потому что при этом не формируются врожденные аномалии.

Эутирокс при грудном вскармливании

Вот вы уже стали мамой. Вы так долго ждали этого мгновения, стойко проходили во время беременности сквозь все неприятности, связанные со здоровьем. Вы добросовестно принимали всю беременность препарат гормона щитовидной железы, будь то или Эутирокс.

Теперь после удачных родов встают резонные вопросы «А что дальше? Нужно ли и дальше принимать эутирокс? А не повлияет ли этот препарат на моего малыша, ведь он хорошо проникает через грудное молоко? Неужели мне нельзя кормить грудью и придется заканчивать кормление, так и не начав?» Эутирокс и лактация — вещи вполне совместимые.

Дело в том, что вы принимали препарат не просто так. Это была необходимость. Прием эутирокса до беременности связан с явным гипотиреозом, который мешает нормально протекать беременности, а также успешно ее выносить. Цель назначения препарата — восполнение недостающего количества гормонов щитовидной железы.

Во время беременности потребность в гормонах резко повышается, вы же должны обеспечивать ими уже двоих, а порой и троих, четверых. Поэтому во время беременности доза эутирокса повышается. После родов потребность в гормонах уменьшается значительно, но не настолько чтобы его отменять. Помните, что прием тироксина пожизненный.

И опять же правильно подобранная доза Эутирокса во время грудного вскармливания, то это никак не влияет на самочувствие и развитие ребенка, потому что у здоровой женщины ее гормоны также проникают в грудное молоко.

Что будет, когда полностью уберать Эутирокс?

Разовьются симптомы гипотиреоза, которые кроме ухудшения общего самочувствия могут повлиять и на лактацию. Кстати, в одном из исследований выяснили, что при снижении уровня гормонов высок риск развития послеродовой депрессии.

Что происходит, когда принимаешь синтетические гормоны?

Представьте, что у вас нет никакого гипотиреоза, вы благополучно забеременели, выносили и родили. Теперь нужно кормить ребенка. У вас в организме, и в молоке в том числе, будут свои гормоны щитовидной железы, и не только они, а также эстрогены, гормоны надпочечников, гипофиза и пр. И это знание не помешает вам заняться этим благородным и ответственным делом - кормить ребенка грудью.

Что происходит, когда вы принимаете Эутирокс? То же самое. Они также проникают в грудное молоко в нужном количестве. Разница только в происхождении, но для организма в целом это не имеет значения. Ему важно, чтобы уровень гормонов был нормальным, а как они попали, не имеет значения.

Все, что было сказано выше, относится к приему физиологических доз эутирокса, т. е. таких доз, которые держат уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в нормальных величинах. Если вам назначены дозы подавляющие или же вы принимаете дозу больше чем нужно, то может появиться картина медикаментозного тиреотоксикоза.

При этом излишек гормона также попадает в материнское молоко и может вызвать медикаментозный тиреотоксикоз у ребенка. Но, к счастью, эту проблему можно легко решить, снизив дозу до физиологической.

Когда Эутирокс назначен уже во время беременности

Рассмотрим случай, когда до беременности женщина была полностью здорова или не знала о проблемах с щитовидкой. Назначение Эутирокса уже во время беременности связано, прежде всего, с ухудшением течения имеющегося аутоиммунного процесса (аутоиммунного тиреоидита). До беременности компенсаторных сил щитовидной железы хватало для поддержания уровня гормонов в норме.

С наступлением беременности повышается нагрузка на щитовидную железу, с которой она не справляется, и развивается нехватка тиреоидных гормонов. Для поддержания нормального уровня гормонов назначаются препараты тироксина. И все, что написано выше относится и к этой категории женщин.

Принимать ли эутирокс после родов в этом случае?

В первое время (около 3 месяцев) - однозначно да. В последующем необходимо сдать анализ на ТТГ и свободный Т4 для решения вопроса отмены препарата. Очень часто беременность утяжеляет течение самого аутоиммунного процесса.

И если раньше аутоиммунный тиреоидит ничем себя не проявлял, то после родов может развиться гипотиреоз, который потребует пожизненного приема эутирокса.

Если гипотиреоз развился уже после родов?

Возможны случаи, и нередко, развития тиреоидита уже после родов, тогда как до беременности и во время никаких проблем с щитовидной железой не было. Это так называемый послеродовой тиреоидит, который по механизму очень похож на аутоиммунный, но, в отличие от него, послеродовой может пройти бесследно со временем.

В этом случае женщина также нуждается в приеме препаратов тироксина в физиологических дозах, которые никак не действуют на ребенка при грудном вскармливании.

Сегодня ситуация сложилась таким образом, что почти каждая 8 женщина должна принимать . А все потому, что если вынашивающий плод организм испытывает дефицит тиреоидных гормонов, и при этом не получает их извне в виде эутирокса или другого синтетического препарата тироксина, он просто не в состоянии завершить начатое дело (вынашивание плода) до конца. И в лучшем случае при этом (хотя для кого как) будет рождение ребенка со значительными отклонениями в умственном развитии.

Здравствуйте! Сегодня Вы узнаете, почему так важно принимать Эутирокс при беременности. Разумеется, речь идет о тех женщинах, щитовидная железа которых не в состоянии вырабатывать должное количество гормонов.

Если мне назначили эутирокс при беременности...

Довольно часто ко мне обращаются с вопросами такого плана: "Врач сказал, что я обязательно должна принимать эутирокс на протяжении всей беременности. Что делать, я совсем запуталась?... ", или "Мне сообщили, что если я немедленно не начну принимать эутирокс, то не стоит даже и думать о предстоящих удачных родах и материнстве. Но как быть, ведь Эутирокс это химический препарат, плюс ко всему гормонального происхождения? Это ведь так вредно для моего ребенка и меня самой!".

Уверена, если и Вам прописали это лекарство в такой жизненно важный период, подобного рода вопросов не удалось избежать. Так что данная статья как-раз для Вас, в ней Вы получите ответ на вопрос "Стоит ли принимать эутирокс во время беременности?".

Назначение эутирокса беременным женщинам в большинстве случаев бывает связано со снижением компенсаторных сил щитовидки при имеющемся аутоиммунном процессе. Другими словами, если женщина еще до наступления беременности имела , его течение значительно ухудшается во время вынашивания плода. В итоге развивается дефицит тиреоидных гормонов, устранить который можно лишь приемом эутирокса.

Здесь все просто - не хватает гормонов, принимаем их в виде препаратов, причем пожизненно, если эта нехватка также пожизненна. В этом и заключается вся суть заместительной терапии в эндокринологии. Точно также больной диабетом колет инсулин при его дефиците, или же, предположим, пациентка с гипофункцией яичников принимает синтетические препараты эстрогенов.

Иногда бывает так, что женщина еще до зачатия принимала эутирокс. В этом случае ни в коем случае его нельзя отменять при беременности, а наоборот, во многих случаях даже повышать дозировку, потому что в этот период в крови происходит увеличение уровня тироксинсвязывающего глобулина. Контролировать адекватность подобранной дозы эутирокса необходимо по уровням ТТГ и св. Т4. Иногда исходят из результатов только лишь ТТГ. Во время беременности его уровень не должен превышать 2,5 мкМЕ/мл.

После рождения ребенка, возможно, Вам придется принимать эутирокс пожизненно. А возможно, и нет. Чтобы узнать точный ответ, через 3 месяца после родов сдайте повторно анализ на ТТГ и св. Т4. А до этого времени обязательно продолжайте принимать эутирокс (возможно некоторое снижение дозировки).

Помимо этого, иногда возникает ситуация, когда развивается уже после рождения малыша. Случается это при послеродовом тиреоидите. К счастью, это преходящее состояние, которое, в отличие от аутоиммунного тиреоидита, не требует пожизненной гормональной терапии. Скоро я напишу об этой патологии отдельно, .

Как нужно принимать эутирокс при беременности?

Выше я уже отметила, что потребность в препарате повышается с наступлением беременности, так что если Вы принимаете эутирокс давно, будьте готовы, что наравне с оглашением радостной новости "скоро Вы станете мамой!", врач увеличит дозировку эутирокса до требуемого уровня. Ни в коем случае не переживайте по этому поводу, ведь дефицит гормонов щитовидной железы при этом гораздо опаснее его переизбытка.

Разумеется, принимать эутирокс в превышающей необходимые значения дозе тоже не стоит. А чтобы понять, правильно ли назначена доза синтетического гормона, опять нужно обратиться к помощи анализа на св. Т4 и ТТГ. Рекомендуется сдать анализ на ТТГ хотя бы 3 раза на протяжении всей беременности, то есть по одному разу в каждом триместре.

К сожалению, во времена, когда еще не было на фармацевтическом рынке препаратов тиреоидных гормонов, если женщина страдала от гипотиреоза, беременеть ей запрещалось. Более того, именно гипотиреоз во многих случаях становился причиной невозможности зачатия. А если уж беременность наступала, приходилось прибегать к искусственному аборту, ведь рождение ребенка с умственными отклонениями при этом было неизбежным.

К слову, если и Вы никак не можете забеременеть, рекомендую ознакомиться со статьей " ". В ней я перечисляю основные причины этой проблемы, и рассказываю, как нужно поступать в подобной ситуации.

Вместо эутирокса в качестве заместительной терапии эндокринолог может назначить Вам Баготирокс, L-тироксин или другой синтетический аналог гормона. Это не имеет принципиального значения, главное, чтобы гипотиреоз был скомпенсирован в достаточной степени.

Как и все остальные пациенты, беременные женщины должны принимать эутирокс утром натощак внутрь. Таблетку не нужно жевать, просто запейте ее 100 мл воды.

ЗАПОМНИТЕ!

При этом важно, чтобы с момента приема лекарства до завтрака прошло не меньше 30 минут. Больше может быть, но меньше - никак. Запомните!

Соблюдать это правило необходимо для того, чтобы дать возможность гормональному препарату всосаться в кровь в достаточной степени, поскольку прием пищи значительно замедляет этот процесс.

Терапевтическое действие препарата возникает не сразу. На это требуется обычно 7-10 дней, так что если Вы только начали принимать , не переживайте по поводу того, что препарат не эффективен и не помогает избавиться от отмечающихся у Вас признаков гипотиреоза (хотя в некоторых случаях они могут и вовсе отсутствовать). Точно также после отмены препарата его действие будет заметным еще на протяжении 10 дней, а все потому что эутирокс имеет особенность производить накопительный эффект в человеческом организме.

Особенности приема эутирокса беременными женщинами

Ни в коем случае нельзя принимать эутирокс, если у женщины имеется гиперфункция щитовидной железы. В этом случае можно еще больше усугубить ситуацию, а такие симптомы, как повышенная потливость, бессонница, сердцебиение, тремор и т. д. станут еще более выраженными. Вот почему эндокринолог назначает препарат только после проверки функциональной активности железы.

Если имеются проблемы с сердцем, принимать эутирокс при установленной беременности следует крайне осторожно, а начинать нужно с минимальных доз. Заболевания сердца сами по себе могут послужить поводом запрещения женщине вынашивать плод, но если уж имеется сочетание "беременность + сердечная патология + гипотиреоз", требуется дополнительная кардио-поддержка и обязательное наблюдение в кабинете опытного кардиолога.

Если дозировка эутирокса подобрана грамотно, то побочных эффектов от приема препарата не должно быть. Хотя аллергические реакции еще никто не отменял, так что если у Вас и ранее отмечались реакции аллергического характера на прием тех или иных медицинских препаратов, то лучше сразу сообщить об этом своему врачу.

Просмотрите телепередачу Константина Зеленского, в которой он рассказывает про гипер- и гипотиреоз

Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Всем известно, что во время беременности прием каких-либо лекарственных средств не желателен. Но очень часто возникают ситуации, когда без медикаментозных препаратов не обойтись. Поэтому в процессе вынашивания ребенка медики достаточно часто назначают те или иные лекарственные средства, чтобы поддержать организм женщины. Так, эутирокс при беременности показан при недостаточной выработке гормонов щитовидной железой. Такая патология носит название гипотиреоз и очень опасна не только для здоровья женщины, но и может привести к неправильному развитию плода. Это обуславливается тем, что гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на обмен веществ и окислительные процессы, от них зависит рост костей, развитие сердечной мышцы, способность обновления кожных покровов и волос, питание клеток нервной системы и головного мозга.

Опасность недостаточной выработки гормонов

Гипотиреоз – этот очень серьезное заболевание, отличительной особенностью которого является недостаточная выработка тиреоидных гормонов щитовидной железой. Причиной этого являются самые различные патологические изменения в органе. Гипотиреоз при беременности может развиваться спонтанно, но предшествовать патологии могут следующие факторы:

• наследственные аутоимунные отклонения,
• увеличенная щитовидная железа,
• ранее диагностированное бесплодие,
• случаи выкидышей или преждевременных родов.

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, влияют на обмен веществ. Поэтому недостаточное их количество в значительной степени ухудшает состояние будущей мамы. Кроме того у плода собственная щитовидная железа начинает развиваться только в конце первого месяца его развития, а полностью функционировать – к концу четвертого месяца. Поэтому формирование всех важных органов у будущего ребенка происходит под влиянием гормонов, вырабатываемых организмом женщины.

Опасность гипотиреоза для беременной женщины

При недостаточной выработке гормонов щитовидной железой происходит нарушение обменных процессов в человеческом организме. А поскольку организм женщины, вынашивающей ребенка работает с повышенной нагрузкой, то происходит резкое ухудшение самочувствия. Беременные жалуются на слабость, боли и судороги в мышцах. Из-за недостатка нужных организму гормонов иссякает энергия, и женщины чувствуют постоянную усталость и сонливость. Кроме того нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что может спровоцировать тошноту, нарушение стула и отеки.

Если не обеспечить своевременноелечение в виде гормональной заместительной терапии, которая заключается в частности в приеме эустирокса, то со временем явными становятся другие симптомыгипотиреоза: потеря волос и ухудшение состояния кожи. Что касается самой беременности, то без лечения гипотиреоза возможны следующие осложнения:

• стойкое повышение артериального давления,
• преждевременная отслойка и отрыв плаценты,
• кровотечения и самопроизвольный аборт,
• преждевременные роды и необходимость проведения кесарева сечения.

Если при планировании беременности диагностируется гипотиреоз, то шансы забеременеть у женщины снижаются в разы. Причем, если патология находится в запущенной стадии, и ее лечение не проводилось длительное время, то может развиться бесплодие.

Патологии развития плода при гипотиреозе

При гипотиреозе у беременных женщин всегда наблюдается задержка в развитии плода по причине недостаточного количества тироксина. Но если даже удается выносить ребенка, то он всегда рождается ослабленным и с малым весом. При этом существует очень большая вероятность его гибели или наличия врожденных аномалий развития.

Наибольшую опасность гипотиреоз несет для центральной нервной системы будущего ребенка. У родившегося малыша могут проявиться различные психоневрологические нарушения и задержка интеллектуального развития. Кроме этого у ребенка после рождения часто наблюдаются врожденные аномалии:

• щитовидной железы,
• органов пищеварительной системы,
• сердечнососудистой системы.

Характеристика эутирокса

Нарушения функций щитовидной железы, связанных с недостаточной выработкой гормонов – очень распространенная патология. С целью нормализации работы органа всегда проводится заместительная гормональная терапия. Наиболее часто для этого используется эутирокс, который выпускается в таблетках с различным содержанием активного вещества.

Основное действующее вещество в таблетках эутирокса – левотироксин натрия. Это синтетический гормон, который является аналогом природного гормона тироксина. Данное вещество принимает участие в обменных процессах и воздействует непосредственно на процесс клеточного дыхания. Эутирокс – эффективный препарат, который назначается для компенсации недостаточной выработки тироксина щитовидкой после диагностики следующих патологий:

• гипотиреоза,
• зоба и его рецидивов,
• аутоиммунного тиреоидита,
• доброкачественных заболеваний щитовидки,
• болезни Грейвса.

Также данный препарат является обязательным для применения после операций на щитовидной железе и при ее удалении. В определенной степени назначение данного препарата подобно назначению инсулина при сахарном диабете. Подход аналогичен, если в организме человека вырабатывается недостаточное количество определенного гормона и это угрожает состоянию здоровья, то его нужно поставить извне.

Небольшие дозы эутирокса оказывают влияние на липидный и белковый обмен. Также, данный препарат при использовании его в средних дозах дает положительный толчок к улучшению состояния здоровья в целом. Это происходит благодаря его способности обогащать ткани кислородом иулучшатьдеятельность нервной и сердечнососудистой системы.

Левотироксин при внутреннем приеме всасывается в верхнем отделе тонкой кишки в объеме до 80% принятой дозы. Действовать данное средство начинает после того, как в организме накопится определенная доза. Как правило, первый эффект становится заметен после десятидневного приема таблеток. Аналогично, действие препарата заканчивается после того, как он будет полностью выведен из организма.

Противопоказания препарата

Главным противопоказанием к приему препарата является индивидуальная непереносимость действующего вещества – левотироксина. Высокая чувствительность к гормону может спровоцировать аллергические реакции, которые выражаются сыпью на коже, возникновением раздражений кожных покровов в виде сильного зуда.

Другие противопоказания для приема препарата:

• невылеченный тиреотоксикоз,
• острый миокардит,
• острый панкардит,
• острый инфаркт миокарда,
• сахарный диабет.

При атеросклерозе, стенокардии и артериальной гипертензии препарат должен назначаться с большой осторожностью. В инструкции к данному лекарству имеются особые указания. В них содержатся рекомендации о том, что при назначении лечения гипотиреоза, обусловленного поражением гипофиза, нужно выяснить, имеется ли одновременно с данной патологией недостаточность коры надпочечников или нарушения в функциях печени.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Эутирокс не совместим с некоторыми лекарственными средствами и этот факт должен обязательно учитываться при назначении препарата. Заместительная гормональная терапия одновременно с приемом антидепрессантов и антикоагулянтов непрямого действия в значительной степени усиливает их действие. Кроме того эутирокс повышает потребность организма человека в инсулине и других перроральных диабетических лекарствах.

Кроме того в инструкции по применению препарата указываетсяследующее взаимодействие с другими препаратами:

• Снижается эффективность использования средств сердечных гликозидов.
• Анаболические гормоны, а также препараты, содержащие женские половые гормоны в значительной степени снижают эффективность действия непосредственно левотироксина.
• Увеличение дозы левотироксина может понадобиться при приеме эстрогенсодержащих препаратов.
• Снижают абсорбцию левотироксина препараты, содержащие сою.

Правильное назначение препарата при беременности

Очень часто гипотиреоз обнаруживается при сдаче анализов в период беременности. Но если так случилось, что до того как забеременеть женщине пришлось принимать препарат, то его нужно продолжать использовать. Но при этом доктор может пересмотреть дозировку в сторону увеличения. Эутирокс во время беременности позволяет грамотно провести гормональную заместительную терапию и обеспечивает возможность женщине выносить плод. Ребенок рождается здоровым и не имеет никаких отклонений по уровню своего развития.

Ранее при обнаружении гипотиреоза у женщин, вынашивающих ребенка, им предлагали сделать медицинский аборт. Современная фармацевтика абсолютно исключает это. Используя эутирокс при беременности можно в кратчайшее время восстановить необходимое количество гормонов и родить ребенка без каких-либо отклонений. В период беременности данный гормональный препарат назначается с особой осторожностью, ведь на правильное развитие будущего ребенка может сказаться не только дефицит важного гормона, но и его избыточное количество.

Эндокринолог всегда назначает пить эутирокс при беременностив индивидуальных дозах в каждом конкретном случае. Основанием для назначения являются результатыгормональных анализов. Кроме исследования крови на гормоны с целью постановки точного диагноза обязательно проводится:

• УЗИ щитовидной железы.
• Сканирование щитовидки при возникновении подозрения наличия узлов.
• Электрокардиограмма, которая при гипотиреозе показывает пониженный вольтаж зубцов.

Коррекцию доз эутирокса в период беременности можно проводить один раз в два месяца. Вся суточная доза, назначенная доктором, принимается в один прием и запивается небольшим количеством воды. Рекомендуется делать это утром за полчаса до еды. Такие рекомендации обусловлены следующим:

• Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается приблизительно через 8 часов после его приема.
• Пища замедляет усвоение препарата.

Категорически запрещает принимать эутирокс с другими тиреостатическими средствами. Если женщина принимала эутирокс на протяжении всего периода вынашивания ребенка, то после родов, в большинстве случаев, его рекомендуют продолжать использовать в связи с привыканием организма к гормону. В противном случае может произойти ухудшение состояние. Препарат можнопить при грудном вскармливании, так как он не оказывает влияния на ребенка.

Побочные эффекты

По многочисленным отзывам эутирокс хорошо переносится беременными женщинами. Если дозировка препарата была подобрана правильно, то никаких побочных эффектов не наблюдается и препарат можно пить без каких-либо опасений, навредить будущему ребенку. Но если беременная женщина принимает большое количество гормонов, то у нее могут наблюдаться признаки тиреотоксикоза:

• нарушение сердечных ритмов,
• повышенное сердцебиение,
• боли в сердце,
• тремор,
• беспричинное чувство страха, граничащее с паническим состоянием,
• нервозность и раздражительность,
• диарея и рвота,
• повышенная потливость,
• бессонница,
• снижение аппетита.

При обнаружении признаков тиреотоксикоза беременная женщина должна срочно обратиться к эндокринологу с целью проведения корректировки дозировки. В некоторых случаях может понадобиться сделать перерыв в приеме препарата на несколько дней. После этого эутирокс будет назначен вновь, в меньших дозах и беременность будет протекать нормально.

Если доза рассчитана не правильно и ее недостаточно для восполнения дефицита гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, то признаки гипертиреоза остаются, но становятся менее выраженными. Прежде всего, беременную женщину продолжают беспокоить головные боли, и наблюдается быстрая утомляемость.

Очень важно, что данный препарат не имеет никаких побочных эффектов, которые могли бы стать противопоказаниями к вождению транспортных средств. Согласно многочисленным отзывам, эутирокс и беременность вполне совместимы. Это надежное и проверенное временем средство, которое помогает благополучно выносить и родить здорового ребенка. Поэтому если доктор принимает решение по его назначению на основании полученных анализов, то оно является полностью обоснованным.

Помимо приема эутирокса для восполнения дефицита гормонов беременная женщина для благополучного вынашивания ребенка должна соблюдать правильное питание и вести здоровый образ жизни. Рацион должен быть обогащен витаминами и полезными минералами. Нужно обязательно предусмотреть прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.

Эутирокс при беременности – очень действенное средство, которое назначается при гипотиреозе и позволяет выносить и родить здорового ребенка. Данный препарат очень эффективен и при правильно выбранной дозе позволяет быстро восполнить дефицит гормонов, которые в недостаточном количестве вырабатывает щитовидная железа.