Возможные осложнения на сороковой неделе. Характерные симптомы на этом сроке

Когда срок интересного положения подходит к 40 неделе , рождение ребенка ожидается в самые кратчайшие дни.

Малыш к этому моменту достигает массы тела до 3-3,5 кг при росте от 48 до 52 см. Организм его уже полностью готов к началу новой – внеутробной жизни.

Иногда происходит так, что роды до сих пор не начинаются, хотя по времени уже должны. Это не повод для волнения – всему есть логическое объяснение.

Почему ребенок не спешит появиться на свет?

Если вдобавок не наблюдается никаких предвестников родов, а девятимесячный срок уже на исходе, это связано с комплексом причин.

Индивидуальность организма

Наличие у будущей мамы своего биологического ритма , который не подчиняется общепринятым стандартам. Особенно это заметно, когда продолжительность менструального цикла превышает 28 дней. Обычно женщины с циклом 23-25 дней рожают до 40 недели, а те, у кого он длиннее – после.

Дефицит движения

Если беременная испытывает недостаток в нем, процесс родов тормозится. Когда у нее хватает двигательной активности – ходьбы, выполнения домашних обязанностей, кровообращение хорошо налажено. Тогда околоплодные воды давят на шейку матки, раздражая ее, повышая тонус . Так постепенно провоцируется начало родов.

Дополнительные факторы

В первую очередь имеет значение масса плода. Малыш весом от 4 кг появится на свет не так быстро, как ребенок, который весит меньше. Играет роль и психологическая сторона вопроса. Когда будущая мама боится начала родовой деятельности, пребывает в страхе, не совсем готова к встрече со своим крохой, подобный настрой сразу передается плоду.

Что делать, если родовая деятельность не начинается?

Когда наступает время рожать, но ничего не происходит, а признаки приближающихся родов отсутствуют, врачом назначается дополнительное обследование . После него становится ясно, что делать дальше – благополучно ожидать появления малыша на свет или прибегать к стимуляции. Иногда в качестве вспомогательного метода рекомендуется сделать узи, чтобы понять, что сейчас происходит с плодом.

Если по истечении 40 недели родовая деятельность так и не началась, попытайтесь держать себя в руках и следить за своим эмоциональным равновесием . Возможно, причина затянувшихся родов в том, что дата рождения малыша была определена с погрешностью на несколько дней или неделю.

Никогда нельзя с точностью просчитать, в какой временной промежуток произошло зачатие, которое считается точкой отсчета для срока беременности. Настраивайте себя на то, что ребенок появится на свет здоровым, а процесс родов при этом пройдет успешно и безболезненно.

Чего делать не стоит?

Постарайтесь не суетиться, не ставить себе самостоятельно никаких диагнозов. Назвать беременность переношенной может только врач после обследования.

Если ситуация не критическая, потребности в стимуляции родов нет. Срок в пределах 40-42 недель считается нормой для беременных, поэтому не нужно беспокоиться.

Как ускорить процесс родов?

С помощью проверенных в народе методов можно повлиять на организм с целью стимуляции матки и скорейшего начала родовой деятельности. Рекомендуется сначала посоветоваться с врачом, а потом уже принимать меры, ведь некоторым способам ускорения родов могут найтись противопоказания – каждая беременность индивидуальна.

Будущей маме в конце третьего триместра очень нужны постоянные прогулки на свежем воздухе . Ходьба при этом должна быть спокойной и размеренной. Выбирайте по возможности такие места для прогулок, где больше деревьев, травы, цветов, чтобы организм хорошо насытился кислородом. Желательно гулять подальше от проезжей части, заводов. Продолжительность прогулки не должна быть менее 2 часов в сутки.

Тогда кровообращение наладится, клетки органов получат питательные вещества, наладится выработка гормонов, способствующих раскрытию маточной шейки . Предродовой процесс запустится быстрее.

Ведение домашнего хозяйства

Не стоит отказываться от домашних дел. К концу срока малыш располагается в животике головкой вниз. Во время двигательной активности плод продолжает продвигаться ниже, к малому тазу. Тонус матки при этом увеличивается. Есть шансы, что родовая деятельность начнется раньше. Просто соблюдайте при этом осторожность – не бегайте, не прыгайте, часто не наклоняйтесь, иначе произойдет отслойка плаценты раньше времени, что может негативно отразиться организме мамы и малыша.

Что делают врачи?

Сначала проводится обследование, на основании которого делается заключение о состоянии плода и организма будущей мамы.

Прибегать к ускорению родов приходится лишь в определенных обстоятельствах:

• При многоводии, когда есть вероятность преждевременного отхождения вод, слабых родов, гипоксии малыша или потери крови беременной.
• Когда усиливается гестоз, возникает опасность для жизни плода и женщины.
• После отхождения околоплодных вод – теперь ребенок не сможет долго находится в материнском лоне без ущерба для здоровья.

Для стимуляции используют лекарственные средства. С помощью «Окситоцина», «Но-шпы» плод предохраняют от гипоксии. Чтобы помочь шейке матки пользуются «Гинипралом», «Бускопаном». В этот момент беременная находится под строгим наблюдением медицинского персонала.

Не бойтесь, если роды так и не начались. Малыш может находиться в вашем животике до 42 недель и чувствовать себя при этом замечательно. Старайтесь не паниковать. Вынашивание и рождение ребенка – индивидуальный и непредсказуемый процесс, поэтому родовая деятельность может начаться в любой момент. Постарайтесь быть к этому готовой.

Сроки беременности устанавливаются не для того, чтобы вы больше переживали, а с целью определить временные рамки, в течении которых вы будете готовиться к родам. Так что не тратьте время на бессмысленные рассуждения, лучше позаботьтесь о малыше. Невозможно точно сказать, в какой именно день он появится на свет, поэтому уделяйте больше внимания своему здоровью.

Когда беременность 2 по счету

Если женщина уже рожала, второй малыш родится в момент, когда его организм будет окончательно к этому готов. При верности расчетов это произойдет в конце 39 или 40 недели. Если срок рассчитан неправильно, вы встретитесь с сыном или дочкой на 1-2 недели позже. С медицинской точки зрения ничего страшного в этом нет.

Помните, что многое зависит и от вашего психологического настроя . Если очень хочется родить пораньше, так и произойдет. Если же вас охватывает страх по поводу предстоящих родов, они могут отодвигаться на более длительный срок.

Старайтесь настраивать себя на положительное.

3 беременность

В сущности объяснение тому, что роды на 40 неделе у рожающих в третий раз так и не наступают, такое же, как и при второй беременности. Возможно, причина на самом деле в неправильно определенном сроке или физиологии организма.

При желании можно простым способом помочь себе ускорить процесс приближения родов. Пробуйте поглаживать животик в продольном направлении – сверху вниз. Так вы спровоцируете повышение маточного тонуса, а малыш быстрее займет положение головкой вниз.

Внимательнее прислушивайтесь к своим ощущениям – ребенок сам подскажет, когда он будет готов к появлению на свет.

Доброго дня, уважаемые читатели! 9 месяцев Вы вынашиваете малыша в животике, а 40 неделя беременности ― это долгожданный финал. Совсем скоро Ваш кроха будет с Вами вместе, Вы сможете его обнять и прижать к своей груди.

Но, чем ближе финал, тем больше эмоции переполняют молодых мамочек. С одной стороны, ты ожидаешь, когда настанет долгожданный момент, хочется, чтобы в срок. С другой, волнения, страх. Давайте успокоимся и разберёмся, почему в этот период пока нет схваток, ведь каждый день и час на счету! Какие ощущения у будущих мамочек, и как понять, что рождение началось?

Самый волнующий момент за период беременность. Ведь, большинство на этом сроке и рожают. Акушеры от первого дня последних месячных. Невозможно угадать, когда произошло зачатие, но если, по усреднённым данным, овуляция наступает на 14 день от начала цикла, значит, это 38 неделя от зачатия, что означает 40 акушерских.

Милые дамы, скажу я Вам, что врачи не всегда попадают в эти сроки. На личном опыте убедилась, что именно к 40 неделям участковые гинекологи ждут от тебя удачное родоразрешение. Но, ведь свой организм не подстроишь под их мерки. Верно?

Сколько у Вас длится цикл? Это дни от начала одних месячных до начала следующих. Если он 28 дней, то и овуляция будет на 14 сутки. А если 33 дня, то на 17! Кстати, бывает и так, что цикл, к примеру, 30 дней, а овуляция пришлась на 17 сутки. А тут раз и зачатие! Следующей менструации не наступило, и никто не знает, когда бы она наступила. Специалист же будет считать на 17 дней меньше… В общем, тема интересная! Но вернёмся к статистике. В любом случае это уже конец интересного положения и скоро в роддом!

Ощущения

Чувство такое, будто весь мир затих вокруг тебя в ожидании. Звонки родственников и друзей, бесконечные напоминания наблюдающего врача. Тут, и в поликлинику лишний раз не хочется идти.

А если предвестников нет никаких, а гинеколог теребит, мол пора, чего сидишь! Одни расстройства порой. Но падать духом нечего! Созревшая нервная система крохи уже позволяет ему переживать вместе с Вами! В большинстве своём бывает так.

• Живот опускается, это заметно не только Вам, но и близким. Кроме того, он каменеет из-за повышенного тонуса матки. А так как плод растёт не по дням, а по минутам, кожа растягивается и постоянно чешется.
• Случаются подготовительные ложные схватки. Но между ними не сокращается временной интервал, как при настоящих.
• Отходит слизистая пробка, прикреплённая к шейке матки. Это означает, что шейка обмякает и раскрывается.
• Тянет низ живота и спину.
• Перепады настроения!
• Теряется аппетит.
• Подступает тошнота, иногда рвота. А вот изжога может отступить, ведь животик опускается и не давит теперь на желудок.
• Случается жидкий стул и частые мочеиспускания. Происходит из-за того, что матка сильно увеличивается в размерах и давит на кишечник и мочевой.
• Болят ноги и поясница.

На фото один из симптомов приближающегося события ― опущенный животик.

Это явные признаки того, что скоро Вы встретитесь со своим ребёночком. Кстати, рвота может спровоцировать тонус матки, как и стресс. Конечно, в этот период такое напряжение говорит о приближающемся появлении крохи. И перед вторыми родами матка может приходить в тонус часто. Но лучше по этому поводу проконсультироваться с доктором, так как есть понятие гипертонуса, а самостоятельно диагноз установить нельзя.

Если нет признаков

Если гинеколог торопит с родоразрешением, а роды не начинаются, самым популярным поводом служит малоподвижный образ жизни. Хочется полежать? Лежите, отдыхайте, но не постоянно! В меру активные упражнения, тихие прогулки пешком ― вот, что необходимо для появления карапуза вовремя. А ещё, расспросите Вашу маму, если она рожала Вас с опозданием, возможно, причина кроется в наследственности.

Но если предродовая деятельность не начинается, это иногда свидетельствует о печальных событиях. Переношенные крохотули получают мало питательных веществ, плацента исчерпывает свои резервы, уменьшается доступ кислорода. В общем, это влияет на умственное и физическое развитие малыша. Ещё с 38 ― 39 недели дитя находится в весьма сжатом положении. Он стремительно набирает в весе. А тут ещё и переношенность. Есть смысл обратиться в больницу, возможно, там придётся простимулировать.

Но, знаю случаи, когда и признаков не ощущали, а неожиданно стали отходить воды и это произошло! Девушки в опасениях обращались к акушерам, и на осмотре те заявляли, рожать, мол, пора! Хорошо, что карты обменные под рукой были.

Как вызвать схватки?

Как родить, если схваток нет? Есть способы их спровоцировать. В роддоме достаточно мамаш, которые уже лежат на сохранении, но извелись от ожидания. Ну где, когда? При этом врачи вполне спокойно относятся к их пребыванию в стенах больницы. Как ускорить роды? Если уже мочи нет, как я уже упоминала, можно заняться лёгким физическим трудом. Обязательно гуляйте, только далеко не уходите. Поближе к дому или к больнице. Говорят, что близость с мужем тоже повод вызвать схватки. Но секс возможен, если нет никаких врачебных противопоказаний!

Если находитесь в стенах дома, разрешается немного прибраться, но желательно без движений, сдавливающих живот. Вы и так будете двигаться! А вот ещё способ, как вызвать рождение дитя: поднимайтесь и спускайтесь с лестницы. Массаж сосков проверенный метод наших бабушек. А ещё, разговаривайте с деточкой! Может и совпадения, но были случаи, когда через пару часов всё начиналось!

Поведение и особенности малыша

Что происходит там, в маленьком мирке у вашего непоседы?

• Стремительное увеличение веса. За счёт этого, он ограничен в своих движениях, и шевелений становится меньше, около 10 в день. На свет он появится около 3,5 килограмм, а когда и больше! А рост более 50 см.
• Пяточки и ладошки приятного розового цвета, пушок на голове. Прямо человечек!
• Внутренние органы достаточно сформированы, осталось произвести первый крик!
• И активно развивается нервная система. Знаете, что кроха чувствует происходящее в утробе матери? А на крайних сроках он реагирует на эмоции мамы!

Как видите, карапуз полностью готов к появлению на свет!

Обследования

Ближе к финалу обязательно наблюдение специалиста. Если беременность проходит нормально, то надо регулярно ходить в женскую консультацию, для обследований. Врач в обязательном порядке должен прослушать сердечко ребёнка хотя бы специальной трубочкой. Очень интересное обследование КТГ, когда ты лежишь на кушетке, и слышишь биение сердечка. Самая красивая музыка! Если начинаешь смеяться, то ритм учащается!

Кроме того, обязательно проводится УЗИ. Тут специалист смотрит, насколько состарилась плацента, вес малыша, проверяет шевеления и тонус матки. Да и кровоток! Обязательно. Ведь от него зависит питание и регулярная доставка кислорода к плоду.

Конечно, если Вы сомневаетесь в чём-то, лучше провести эти процедуры дополнительно. Не волнуйтесь, считается, что УЗИ на этом сроке не навредит крохе. И обязательно обратитесь в больницу, если наблюдаете следующие симптомы:

1. Кровянистые выделения из влагалища.
2. Толчки значительно стали меньше, это произошло резко.
3. Отекли ноги сильнее прежнего. Дело в том, что к этому моменту отёки должны бы спать. Считается, что происходит это вследствие частых мочеиспусканий.
4. У Вас отошли воды или стали подтекать. И если цвет этих вод желтоватый или зеленоватый, это большой риск инфекции!
5. При увеличении давления, когда болит голова.
6. Нет толчков больше 12 часов.
7. Начались схватки!

И « » в виде сумочки с документами и вещами держите наготове.

Выделения

К слову, о выделениях. Вы заметили, что их стало больше? Это норма. Хорошо если они напоминают яичный белок, такие же слизистые и прозрачные. Их цвет и запах должен быть под Вашим неусыпным наблюдением.

Спешу успокоить, порой можно заметить отхождение пробки. Говорят, что в основном это наблюдается у первородящих. Это слизистые образования, от желтоватого до бурого цвета примерно 3 мм. И могут быть небольшие кровяные включения ― прожилки. Но это разовое явление, его сложно спутать с иными образованиями.

А отхождение вод женщине легко спутать с мочой. По причине сильного давления на мочевой, иногда бывает и лёгкое недержание… Не пугайтесь, явление короткое. Порой вода начинает подтекать, а порой выходит сразу. Это говорит о скорых родах! Любые примеси цвета: белые, коричневые, зелёные должны насторожить. Особенно если имеют неприятный запах. Молочный цвет порой принимается за вариант нормы, но это может быть и молочницей. Если идёт кровь, срочно вызывайте скорую. Но иногда она возникает после осмотра, такие образования, как правило, быстротечны.

Как всё начинается?

Что делать, когда схваткообразные сокращения становятся сильнее? Вероятно, это настоящие схватки, и пора отправляться в роддом! И тут есть разница с повторнородящими. Первый раз сокращения усиливаются и носят длительный характер. Пробка отойдёт в любой момент, или уже отошла. Следующие на очереди ― околоплодные воды. Срочно вызывайте скорую или отправляйтесь, с личным водителем, в больницу самостоятельно. Теперь Вы должны находиться под наблюдением врача. До родов может пройти и 10 и 15 часов. Это наша природа.

Правила

Собственно, если весь период придерживались определённых правил, то в преддверии рождения малютки они мало чем отличаются. Только дополняются. Что можно, а что нельзя делать на столь позднем сроке?

Конечно, Вы ответственная будущая мать и встали на учёт в женской консультации. Поэтому на руках имеется обменная карта. Она требуется для докторов больницы, где будете рожать. В ответственный момент Вы вряд ли вспомните все нюансы, а в карточке будут анализы, результаты УЗИ и иных исследований. Поэтому, если идёте просто в магазин, держите этот документ при себе. И сотовый телефон тоже, если что. А гулять обязательно. Помните, я писала, что необходим в меру активный образ жизни. Дышите и набирайтесь сил. Они Вам ой, как потребуются!

Предвестники наступающего события, порой не оставляют в покое. Поясницу тянет, колит живот, постоянная беготня в туалет… Помните, что есть ограничения по поднятию тяжестей, не более 2 кг. Вы сейчас очень уязвимы. Не рискуйте! Просто наслаждайтесь. Да, и если иных противопоказаний нет, допустимо заняться с мужем сексом. Ведь теперь это предстоит отложить в долгий ящик. Месяца на 2 точно.

Для подготовки к появлению дитя непременно постригите ногти. Не забудьте это сделать, таковы правила домов для рожениц. Заранее продумайте, что взять с собой. Вещи должны быть наготове. А о кроватке, позаботятся родные.

При второй беременности время бежит быстрее. Будьте готовы к стремительным родам, возможно, придётся лечь немного пораньше на сохранение.

И помните, что нормальными считаются даты, укладывающиеся в период 38 ― 42 недели. И, возможно, Ваша радость появится на 41.

Скажите, замечаете ли вы у себя какие-либо из перечисленных симптомов? Какие Ваши ощущения перед таким долгожданным днём? Оставляйте свои комментарии по теме. А ещё подписывайтесь на обновления блога. Здесь Вас ожидают интересные и полезные темы!

Доброго времени суток, дорогие будущие мамочки!

Если вы заглянули сюда, значит, счастливое событие ожидается уже скоро. И это прекрасно!

Но ожидание, особенно в последние дни, бывает очень тягостным.

Однажды я встретила молодую женщину на последних неделях беременности, у которой врачи на месяц ошиблись со сроком родов.

Женские дни у нее шли нерегулярно, и она сама не могла точно сказать, когда забеременела. А по УЗИ вначале вышла ошибочка… Она надеялась родить в феврале, а на деле в последних числах марта все еще ходила со своим огромным животом. Эта девушка сводила всех с ума своими разговорами о том, как ускорить роды на 40 неделе.

На днях я ее вспомнила, и решила написать для вас этот пост.

Для разумных и уравновешенных скажу сразу: доказанных способов ускорить роды в домашних условиях НЕТ.

Врачи единогласно утверждают, что все средства, перечисленные ниже, способны разве что подтолкнуть уже начавшийся процесс.

По мнению медиков, есть только один надежный способ вызвать роды – медикаментозный. Кстати, , я уже писала. Так что если у вас реальное перенашивание – 41 неделя и больше – то тут домашние средства не помогут. Отправляйтесь к врачу.

Но если на календаре еще 40-я неделька, и очень уж хочется ускорить события – что ж. Попробуйте.

Я описала все методы, которые мне попались, кроме самых экстремальных или глупых. Вы все равно откопаете их на других сайтах, если зададитесь такой целью. Но я не рекомендую использовать некоторые из описанных способов, и объясню почему.

Итак, вот 7 способов ускорить роды дома.

Физическая активность

Безопасно: пешие прогулки, ходьба по лестнице в умеренном темпе.

Ближе к родам малыш должен немного опуститься, так что головка вставляется в нижний сегмент матки. Ходьба и подъем по лестницам помогают ребенку продвигаться вниз.

Небезопасно: значительные нагрузки, ходьба на четвереньках, на ягодицах, мытье полов и прополка огорода вниз головой.

Эти методы способны вызвать повышение тонуса матки. Результатом может стать:

• отслойка плаценты (кровотечение),
• разрыв плодного пузыря
• затяжные роды – в том случае, если шейка матки еще не созрела, а процесс родов все-таки начался.

Кроме того, в положении мамы вниз головой ребенок может повернуться, занять косое или поперечное положение. А это резко уменьшает ее шансы родить самостоятельно.

Не менее популярен среди женщин всего мира второй способ.

Мужетерапия

Однако немало случаев, когда интим на последних сроках беременности провоцирует разрыв плодного пузыря. После этого, если схватки не начнутся, врачам придется стимулировать роды.

Насколько безопасен для вас этот способ, пусть скажет ваш доктор.

Бесспорно одно: если околоплодные воды уже отошли, то этот метод стимуляции не подходит! Вы можете внести инфекцию.

Фитотерапия

Безопасно:

• Масло примулы вечерней
• Чай из листьев малины

Опасно: синий (голубой) кохош

Масло вечерней примулы

Его в последние годы любят назначать акушерки и врачи всего мира.

Этот препарат способствует созреванию шейки матки, улучшает эластичность тканей. То есть помогает родить вовремя и без разрывов.

Препарат продается в аптеках в виде БАДов от разных производителей. Например, от известной американской фирмы Solgar.

Масло вечерней примулы принимают внутрь с 34 недели беременности по следующей схеме:

• С 34 по 36 неделю — 1 капсула (500 мг) в сутки.
• С 36 по 39 неделю — 2 капсулы в сутки (1 утром и 1 вечером).
• С 39 недели 3 капсулы в сутки (утром, днем и вечером)

Чай из листьев малины

Этот чай не стимулирует процесс родов. Он помогает шейке матки быстро раскрываться.

Схема приема такова:

• 36 неделек – по чашке 1 раз в день, пить прохладным.
• 37 неделек – по чашке 2 раза в день, пить чуть теплым.
• 38 неделек – по чашке 3 раза в день, пить теплым.
• 39 неделек – по чашке 4 раза в день, пить горячеватым.
• 40 неделек – по чашке 4 раза в день, пить горячим.

Синий (голубой) кохош

Это растение известно в Америке. А поскольку расстояния сейчас все короче, расскажу и про нее.

Синий кохош используют акушерки для стимуляции родов в домашних условиях. Но трава эта довольно токсичная, вызывает спазм сосудов, кровоснабжающих сердце!

После того как были описаны случаи сердечной недостаточности у новорожденных после такой стимуляции, эту травку запретили.

Касторка

До безумия популярный народный способ. Причем не только в нашей стране.

Безопасно: поглаживать живот, смазав ладони слегка подогретым касторовым маслом.

Опасно: принимать внутрь.

Касторка – сильное слабительное. Понос вызовет потерю жидкости, нарушение баланса крови. Перед родами вам это вряд ли нужно.

К тому же от частого посещения туалета с плохим самочувствием вы попросту устанете. А в роды нужно входить со свежими силами.

Да и раздражение анальной области, которое вызовет понос, в родах вас не порадует.

Стимуляция груди

Раздражение сосков стимулирует выброс окситоцина – гормона, который отвечает за повышение тонуса матки. Этот способ таит две опасности:

• Можно вызвать повышение тонуса матки, но не вызвать родов. Чем это опасно, я уже писала.
• Можно повредить соски.

Так что прибегать к такой стимуляции можно только после консультации с врачом.

Ароматерапия

Некоторые эфирные масла повышают тонус матки. Самые известные народные способы – это масло гвоздики и масло шалфея.

Масло шалфея можно капнуть в аромакулон (1–2 капли) и вдыхать не более 4 минут. Или использовать в аромалампе – 3 капли на каждые 15 метров комнаты.

Масло гвоздики можно вдыхать из аромакулона (1–2 капли). Или использовать в аромалампе – не более 4 капель.

Начинать нужно строго с одной капли, и только на следующий день постепенно добавлять дозировку.

Некоторые продукты

Безопасно:

• ананас,
• бананы,
• базилик,
• баклажаны,
• бальзамический уксус (добавлять в еду),
• оливковое масло (заправлять салаты),
• орегано (добавлять в еду),
• финики (есть по 6 штук в день за 4 недели до ПДР)

Небезопасно: острые блюда.

Некоторые считают, что острые блюда стимулируют начало родов. Однако врачи не находят такой связи. К тому же острое – лучший способ спровоцировать характерную для беременных.

А вот что стоит приготовить, так это баклажаны пармиджано. За этим блюдом закрепилась репутация чудодейственного стимулятора родов! Взгляните, разве не аппетитно? И готовится в два счета.

Ну что, все на кухню?

Желаю вам скорых и легких родов и счастливой встречи со своим крохой!

А я ненадолго с вами прощаюсь и спешу писать новые полезные статьи, чтобы вдохновить вас быть счастливыми каждый день!

Обнимаю,

Анастасия Смолинец

В этом сроке уже должны наступить роды, если этого не произошло ранее, так как доношенная беременность уж подошла к концу – это крайняя неделя для родов в срок. Но точно в предполагаемый срок рождается не более 5% детей, все остальные рождаются раньше или немного позже срока – и чаще всего потому, что при подсчете сроков были допущены ошибки, например, из-за поздней овуляции или если женщина неточно указала дату последних месячных. Ребенок уже готов к встрече с вами и роды вот-вот начнутся. Малышу очень тесно, он шевелится с трудом и предвестник родов стали все ярче и сильнее, сменяясь родовыми схватками.­

Развитие плода на 40-й неделе: вес размер и пол

Ребенок полностью готов появиться на свет, он созрел и накопил сил для внеутробной жизни, приобрел индивидуальные черты лица, похожие на маму и папу, прибавил в весе и подрос. Сейчас вес плода составляет около 3500-3700 г, рост около 54-55 см, девочки обычно весят и имеют длину меньше, чем мальчики. Но многое зависит от условий развития, комплекции матери и генетических особенностей, поэтому нормами для доношенных младенцев считают вес от 2800 до 4000 г. Все органы и системы плода полностью готовы к внеутробной жизни и активно функционируют, кроме легких, которые начнут свою работу вместе с малым кругом кровообращения по мере рождения и первого вдоха малыша. ­Ребенок расположился головкой вниз для самого удобного способа рождения, хотя могут быть и тазовые предлежания, и плотно прижал ручки и ножки к телу, что облегчит роды.

У ребенка сейчас пухлые щечки, гладкая кожа нежно-розового цвета, его носик и ушки плотные, глазки открываются и закрываются, отросли волосики на головке, бровки и реснички длинные и выразительные. А вот пушок на теле совсем исчез, родовая смазка осталась только в местах естественных складок.

Ребенок из-за тесноты матки не может активно двигаться, но шевеления все равно должны быть ощутимы, не менее десяти раз за 12 часов является нормой двигательной активности на этой неделе. Движения из-за тесноты и физиологического маловодия стали очень явными и отчетливыми, важно внимательно прислушиваться в этом сроке к движениям крохи – они много могут сказать о его комфорте. Если движения крайне редкие, или, наоборот, активные и очень сильные, это может указывать на выраженный дискомфорт малыша и требует немедленной консультации врачей. Это может быть признаком гипоксии плода и показанием для экстренного родоразрешения.

Конечно, при рождении малыш будет для вас самым красивым и любимым, но многих родителей может несколько пугать внешний вид младенца. Головка из-за прохождения по родовым путям может быть вытянутой и немного деформированной, тело будет покрыто слизью и остатками смазки, кожа может быт пятнистой или синюшной, могут быть волоски по телу и длинные волосы на голове. Из-за повышения уровня гормонов могут припухнуть соски на груди, могут быть отечными гениталии, глазки заплывшие, а на личике могут быть даже легкие синячки из-за прохождения родовых путей. Это все пройдет в первые же дни жизни. Сразу после рождения кроху приложат к вашей груди, это необходимо для заселения кишечника полезной флорой и для пополнения запасов энергии. После прикладывания к груди малыша вытрут стерильными пеленками, осмотрят и проведут первые его замеры – веса, роста и окружностей. При рождении малыш получит свои первые оценки – по шкале Апгар, которые дают представление о том, нуждается ли малыш в помощи врачей или его можно оставить с мамой. На ручки и ножку малыша повесят бирочки и фамилией, датой и временем рождения, весом и ростом,

Роды и предвестники на 40 неделе

В этом сроке роды уже должны начаться со дня на день и предвестники дают о себе знать все сильнее и активнее. Хотя иногда возникают и тенденции к перехаживанию беременности, и рождение детей приходится позже полных сорока недель. У первобеременных в этом сроке уже произошло опускание живота и вставление головки плода в малый таз, из-за чего стало легче дышать и принимать пищу, пропали изжоги и дискомфорт, но при этом усилилось давление на кости таза и мочевой пузырь, прямую кишку, что дает учащение мочеиспускания и запоры.

Помимо этого, вы можете обнаружить расстройства пищеварительной системы в виде тошноты и даже рвоты, учащения стула вплоть до диареи и потерю веса из-за схождения отеков. Это тоже один из предвестников родов, своеобразное очищение организма для облегчения предстоящих родоразрешений. Обычно такие признаки возникают за два-три дня до начала родовой деятельности. При этом происходит снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, при этом вес больше не пребывает, а может даже уйти 1-2 кг.

У женщины возникает второе дыхание с приливом сил и желанием полностью привести все в порядок, вымыть и убрать до отъезда в роддом. Важно в этом порыве не переусердствовать и не переутомиться, силы вам понадобятся при рождении малыша.

Но самыми явными предвестниками будет отхождение слизистой пробки, которая может отделяться комочками или понемногу, из-за постепенного раскрытия шейки матки, и перехода тренировочных схваток в истинные, с отхождением околоплодных вод. Околоплодные воды могут отходить перед началом схваток или уже на фоне начавшихся сокращений матки, обычно с момента их отхождения схватки становятся более интенсивными и чувствительными. Воды обычно изливаются струйками по ногам или потоком жидкости прозрачного или белесого цвета, хотя могут быть зеленоватыми или желтоватыми, если плод испытывает гипоксию. И, естественно, началом родовой деятельности будут схватки – регулярные и болезненные сокращения матки, происходящие через равные интервалы времени. Они обычно становятся все продолжительнее и сильнее, а время между схватками для отдыха все сокращается. Отличие их от тренировочных в том, что они регулярны и не исчезают от смены положения, отдыха или лежания.

Сами роды будут протекать в три основных этапа, последовательно сменяющихся один за другим. Самым длительным будет первый период – схватки с раскрытием шейки матки и подготовкой родовых путей к прохождению по ним малыша. Этот период самый длительный – он занимает до 10-18 часов, а для повторно родящих до 10-12 часов. В дальнейшем наступает этап потуг с момента полного раскрытия шейки матки до появления ребенка на свет. В этом этапе важен полный контроль за родами со стороны акушерки и врача, чтобы не допустить осложнений и проблем. Сразу после родов малыша укладывают на живот матери и ждут окончания пульсации пуповины, ее перерезают, и наступает третий период - рождение последа.

Малыша осматривают и оценивают по Апгар, взвешивают и измеряют рост, осматривают и прикрепляют бирки с данными.

Как вызывают роды в 40 недель

Иногда возникает необходимость в том, чтобы стимулировать роды в этом сроке, чтобы не возникало тенденции к перехаживанию. Это необходимо при гипоксии плода, при крупном плоде или некоторых других условиях. Обычно для стимуляции родовой деятельности врачи могут рекомендовать секс с партнером, так как семенная жидкость действует на шейку матки женщины как средство для подготовки ее к родам. Можно рекомендовать женщине интенсивную ходьбу или физические нагрузки. Прием теплой ванны, богатую клетчаткой пищу или ароматерапию.

Но если эти способы не помогают, врачи могут прибегать к некоторым стимулирующим действиям. Это могут быть акушерские палочки, вводимые в область шейки матки, ламинарии, которые стимулируют шейку матки, а также ведение простагландинов или окситоцина, вскрытие плодного пузыря. Вид стимуляции будет определяться врачом, исходя из показаний к родовозбуждению.

Ощущения будущей мамы

Основными ощущениями будут усталость и дискомфорт от предвестников родов, которые будут явно напоминать о себе. Прежде всего, вам станет легче дышать и немного снизится вес, но аппетит может быть плохим, при этом беспокоит понос и тошнота и рвота, из-за подготовки организма к рождению ребенка. При этом вам трудно спать, живот мешает в принятии удобного положения, мучает бессонница и бесконечные походы в туалет, так как сходят отеки, и головка давит на мочевой пузырь. За счет опускания головки плода в малый таз также могут усилиться и запоры, влияющие на общее состояние.

Сейчас меняется гормональный фон, а вместе с ним и настроение – эмоциональный подъем из-за синдрома гнездования может смениться резкой плаксивостью и страхом родов, раздражительностью и усталостью. Огромный живот мешает ходить, одеваться и заниматься привычными делами, меняет походку и делает неповоротливой. Кожа на животе может зудеть и чесаться, могут возникать или усиливаться растяжки, пупок выпирает наружу. Самым неприятным будут шевеления плода, сейчас они не такие частые, но ощутимые и даже болезненные. Плоду тесно в матке и он лишь слегка пинается или немного ворочается. Важно внимательно следить за активностью ребенка, и сообщайте обо всем врачу.

Боли

Сейчас у вас возможны различные болевые ощущения, возникающие из-за того, что живот опустился и малыш давит на область тазовых костей­ мочевого пузыря. При этом может тянут или ныть поясница, могут возникать боли между ног, в крестце или тазовых костях из-за веса плода и давления его на эти области. При этом связки расслаблены под действием гормонов и это приводит к дискомфорту. Могут возникать боли в ногах из-за изменения центра тяжести тела и резкого увеличения веса, а также могут быть боли в бедре из-за сдавления большой маткой бедренного нерва.

Если ощущаются боли в животе, возникают кровянистые выделения, либо каменеет живот, возникают дискомфортные ощущения, мушки в глазах, тошнота, рвота, повышается давление – немедленно к врачу, это могут быть признаки опасностей для беременности. Важно немедленно госпитализироваться в роддом.

Основные ощущения возникают при начале схваток – это усиливающиеся болезненные сокращения матки, вызывающие раскрытие шейки матки. Для облегчения родовых болей в современных роддомах применяют методы обезболивания, но не стоит ими злоупотреблять – обезболивание назначается по показаниям для отдельных беременных.

Секс

Ранее считалось, что оргазм при сексе во время беременности способен вызывать роды, но сегодня эти данные не подтверждены, хотя в этом сроке вполне можно уже и начаться родам. Секс не повредит вам и малышу, если вам этого хочется, но стоит выбирать удобные позы, а также избегать глубоких проникновений и резких движений. Также известно и стимулирующее влияние на родовую деятельность сексуальных контактов и спермы партнера. Но все-таки в этом вопросе стоит проконсультироваться с врачом.

Выделения

На этой неделе нужно внимательно следить за выделениями из влагалища, так как по их характеру можно многое сказать о течении последних дней беременности. Нормальными для этой недели будут светлые слизистые выделения, которые становятся вязкими и тягучими за счет изменения гормонального фона и постепенного отхождения слизистой пробки, которая закрывала шейку матки от контактов с внешним миром. Также выделения могут быть коричневые или розовые за счет примеси крови из мелких сосудиков, при подготовке шейки матки.

Если же вы обнаружили кровянистые выделения или кровотечение, немедленно нужно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар. Эти выделения могут быть признаком отслойки плаценты, что опасно для малыша и матери и требует немедленного родоразрешения. Не менее опасными будет и изменение цвета выделений на зеленые, желтые, серые или белые с хлопьями, похожие на творог. Это признак молочницы или генитальных инфекций, которые перед родами совсем нежелательны, и могут осложнять роды, приводить к переходу инфекции к плоду. Такие выделения требуют безотлагательного лечения.

Особыми выделениями, требующими немедленного отправления в роддом, станут отходящие или подтекающие околоплодные воды. Они могут отходить сразу же потоком по ногам или подтекают небольшими порциями, что приводит к намоканию белья. Если вы сомневаетесь, воды ли это – стоит приобрести в аптеке тест-прокладку и определить наличие околоплодных вод в выделениях. Тогда немедленно нужно отправляться в роддом, роды должны произойти в ближайшие часы.

Состояние матки на 40 акушерской неделе

Обычно к этому сроку дно матки опускается из-за расслабления внутреннего зева шейки матки и подготовки ее к родам. Это приводит к плотному прижатию головки к выходу из малого таза. Женщина может ощущать периодический тонус матки – тренировочные схватки, которые постепенно будут сменяться истинными. Истинные схватки – это ритмичные маточные сокращения, которые приводят к тому, что происходит открытие шейки матки для прохождения головки плода.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В этом сроке все плановые УЗИ давно пройдены и дополнительные исследования проводятся только по особым показаниям и назначению врача. Проведение ультразвукового или доплеровского исследования показано для контроля за состоянием малыша или исключения его страданий (гипоксии, патологий). При помощи ультразвука врач может оценить состояние и строение плаценты, степень ее зрелости и наличие в ней кальцинатов. Это будет говорить о том, насколько хорошо плацента справляется со своими обязанностями. Если плацента сильно состарена, она может не справляться со своими обязанностями, и плод будет испытывать гипоксию. По УЗИ будет уточняться срок и предположительные вес и рост плода, состояние его внутренних органов.

Также смотрится и пуповина, ее расположение и длина, нет ли обвитая ею шеи плода. Если таковое выявлено, при родах будет показано специальное пособие, при помощи которого петли пуповины снимаются с шеи плода и не дают развиваться удушью. По УЗИ оценивается и матка – состояние ее стенок и шейки, готовность ее к родам. Возможно и проведение 3Д-УЗИ, но целиком кроху увидеть уже невозможно, его размеры слишком велики.

Симптомы и признаки маловодия и многоводия

По УЗИ и результатам осмотра живота можно определить количество околоплодных вод и определить наличие маловодия или многоводия. Это состояния резкого превышения или уменьшения количества околоплодных вод, отличные от нормального. Многоводие – это превышение количества вод на 40-50% и более, оно опасно развитием аномалий родовой деятельности, слабостью родовых сил и дискординацией, выпадением частей плода или пуповины.

Маловодие перед родами может являться физиологическим, это происходит из-за уменьшения свободного пространства в матке и подготовки плода к родам. Количество вод снижается для того, чтобы уменьшить вероятность выпадения пуповины в родах и перерастяжения стенки матки с ее плохой сократимостью. Точный диагноз этих состояний можно выяснить при проведении УЗИ и измерении объема вод.

Простуда и способы лечения

В этом сроке очень нежелательно развитие ОРВИ – если возникает температура, проявляется насморк или начинается кашель, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы определиться, как лечить простуду быстро и эффективно, чтобы это не отразилось на процессе родов и не привело к заболеванию новорожденного. Если же простуда застала вас практически в родах, рожать придется в обсервационном отделении, где каждая роженица имеет свой отдельный родзал и боксированную палату в целях недопущения распространения инфекции. Малыша на время вашей болезни могут изолировать от вас в детское отделение, пока вы не подлечитесь.

Режим питания и вес мамы

К этому сроку набор веса уже остановится, хотя ребенок непрерывно растет, но вы можете не прибавлять ни грамма, иди даже потерять до двух килограммов. В среднем, набор веса может составить к этому сроку до 12-13 кг, хотя существует колебания в зависимости от телосложения и исходного веса от 8-9 до 17-18 кг и более. В этой неделе аппетит снижен и вам может совсем не хотеться кушать, стоит перейти на легкие молочные и растительные блюда, пить кисломолочные напитки и травяной чай.

Ваше питание в этом сроке должно быть дробным, мелкими порциями и легким, богатым свежими овощами и клетчаткой, для профилактики запоров. Стоит избегать острых, жирных и жареных блюд, от них может тошнить и возникает изжога. Пить стоит чистую негазированную воду, некрепкий чай или натуральные соки.

Многие считают беременность долгожданным событием. Но как только тест покажет две полоски, понимают, что намного сложнее ожидать родов. Этот волнующий момент первой встречи с малышом предвкушает, пожалуй, каждая будущая мама. И чем больше срок беременности, тем нетерпеливей она становится.

Роды

Срок родов невозможно предсказать или запланировать, если речь идет о естественном процессе. Безусловно, в случае ожидаемого кесарева сечения с датой хирургического вмешательства определиться проще. Однако в последние годы врачи стремятся и в этой ситуации дождаться самостоятельного начала процесса и лишь затем отправляться в операционную.

В случае же обычных, естественных родов их дату можно лишь предполагать. Считается, что в норме беременность длится 10 лунных месяцев, что примерно соответствует девяти обычным, или сорока неделям. Однако на первом же приеме в женской консультации гинекологи обычно уверенно говорят беременным, когда им следует ожидать появления малыша. Этот день называется предполагаемой датой родов, или ПДР. Как ее вычислить?

ПДР

Рассчитать предполагаемую дату родов несложно. Поскольку срок беременности начинается от первого дня последнего менструального кровотечения, к нему необходимо прибавить сорок недель. Именно в этот период и следует ожидать появления ребенка при идеальной беременности. Существуют и другими методики расчета – например, отнять 3 месяца от первого дня менструации и прибавить год.

У любого врача женской консультации есть специальные календари, которые позволяют мгновенно вычислить ПДР, лишь ознакомившись с менструальным циклом будущей мамы.

В любом случае ориентиром всегда служат последние месячные. Но всегда ли роды начинаются в срок?

ПДР – это очень условная величина. И 40 недель вынашивания справедливы лишь для «книжной» беременности. На практике длительность этого периода широко варьируется, как и момент родоразрешения, а женщина, рожающая точно в день ПДР, считается редкостью.

Поскольку ни один врач неспособен точно установить, когда именно случилось зачатие (если речь не идет об ЭКО), срок вынашивания всегда устанавливается лишь приблизительно. Да и на сам процесс беременности влияют самые разные – внешние и внутренние – факторы.

Нормальной доношенной беременностью в современном акушерстве считается период длительностью от 38 до 42 недель. И роды, наступившие в этот промежуток времени, также относятся к нормальным.

Если малыш начал рождаться ранее 38 недель гестации, это называют преждевременными родами, а беременность, продолжающуюся свыше 42 недель – переношенной.

Но некоторые будущие мамы не могут справиться с волнением и начинают бить тревогу, когда срок приближается к 40 неделям, а роды не начинаются.

40 недель

40 недель беременности – это своеобразный рубеж. С этого момента родов следует ожидать в любую минуту. Гинекологи в этот период переводят будущую маму под патронат роддома и в большинстве случаев рекомендуют нахождение в стационаре.

Впрочем, в этом нет острой необходимости, если у женщины не наблюдаются:

• Регулярные нарастающие схватки.
• Подтекание околоплодных вод.
• Повышение артериального давления.
• Симптомы гестоза – отеки в сочетании с белком в моче.
• Кровянистые выделения из половых путей.

Следует помнить, что у будущей мамы есть еще в запасе 2 недели, в течение которых она может спокойно дожидаться появления малыша дома. Очень важно не нервничать в этот период, чтоб не навредить ни себе, ни ребенку.

Меняются ли сроки родоразрешения при повторной беременности?

Вторая беременность

Как быть, если к 40 неделям беременности вторые роды не начинаются? Нужно ли беспокоиться?

Не имеет значения – первая или вторая беременность у женщины, сроки появления малыша на свет при этом не меняются и зависят от множества других факторов. Это же справедливо в отношении третьих и даже пятых родов.

Некоторые врачи до сих пор утверждают, что, чем больше количество беременностей, тем раньше наступят роды. И отсутствие регулярных схваток на сроке 40–41 неделя воспринимают как патологию родовой деятельности и переношенную беременность. Иногда они даже могут предложить будущей матери медикаментозную стимуляцию, чтоб родить поскорее.

Современное акушерство утверждает, что любая по счету беременность может завершиться родами в период с 38 по 42 неделю, и при этом она будет считаться нормальной.

Более того, нередки случаи, когда именно повторные роды случались на 1–2 недели позже, чем первые.

И все же большинство беременных очень беспокойно переносят ожидание на поздних сроках. Связано это и с плохим самочувствием, и с возрастающей нагрузкой на организм. И, конечно, будущим мамам хочется скорее увидеть своего ребенка, поэтому нередко они спрашивают у врача, что делать для ускорения родов.

Ускорение родов

Если беременность протекает нормально, никаких мероприятий для ускорения родов в 40 недель проводить не нужно. Появление ребенка на свет – это естественный процесс, регулируемый самим организмом женщины. Он не запустится раньше, чем малыш будет готов к рождению, что бы ни предпринимала будущая мама.

Естественно, в этой ситуации речь не идет о медикаментозной стимуляции, которую раньше применяли повсеместно. На фоне использования определенных лекарств роды могут начаться на любой неделе беременности, независимо от готовности ребенка. Однако современные стандарты акушерства запрещают медикаментозную стимуляцию без обоснованных показаний.

Однако существуют мероприятия, которые не нанесут женщине и ребенку никакого вреда, но могут повлиять на день и время его рождения. Прибегнуть к ним можно и на 40 неделе беременности, если роды не начинаются.

К таким относят:

• Прогулки.
• Умеренные физические нагрузки.
• Активную половую жизнь.

Прогулки

Прогулки, точнее ходьба, на последних сроках беременности очень полезны. Именно поэтому много врачи рекомендуют их на 40–41 неделях без опаски.

Умеренная ежедневная ходьба помогает поддержать тело в тонусе, препятствует излишнему набору веса, готовит организм к грядущим физическим нагрузкам.

Прогулки не должны быть изнуряющими. Это значит, что не стоит поднимать в гору, особенно если дорога уходит круто вверх, да и спускаться по такому склону небезопасно. Нежелательна на 40 неделе ходьба по пересеченной местности, так как она изматывает будущую маму, приводит к чрезмерной усталости.

Даже пытаясь ускорить роды, не стоит забывать о здравом смысле. От длительных прогулок следует отказаться, если:

• На их фоне появляются частые болезненные схватки.
• Женщина замечает кровянистые выделения.
• Ходьба вызывает одышку, повышение давления, тахикардию.

Даже обычное ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость – сигнал к прекращению прогулки. В данной ситуации лучше больше отдыхать, чем нагружать тело. Будущая мама должна уметь прислушиваться к своему организму на любом сроке.

Прогулки пешком иногда можно и нужно заменить плаванием в бассейне. Это позволит женщине поддержать нужную физическую форму, но при этом меньше будет способствовать усталости.

Активная половая жизнь

Конечно, не все пары занимаются сексом на 40–42 неделях, но многих не останавливает даже близость родов. Нередко случается так, что после особо бурного секса будущую маму приходится неожиданно быстро везти в роддом с интенсивными схватками.

Действительно, половая жизнь в это время часто стимулирует начало родовой деятельности. И, хотя эта взаимосвязь не подтверждалась какими-либо исследованиями, практические наблюдения врачей говорят сами за себя.

Вероятнее всего, такое стимулирующее действие секса связано с двумя факторами:

• Значительной физической нагрузкой при половом акте. Как бы там ни было, но организм при этом работает в полную силу.
• Оргазмом, который сопровождается сокращением матки и запускает родовую деятельность.

В некоторых случаях секс на 40 неделе противопоказан – например, при плохом самочувствии, низком расположении плаценты и ее предлежании, угрозе кровотечения, неконтролируемой артериальной гипертензии.

Однако во всех остальных случаях половая жизнь на этом сроке не вредит здоровью. И, если будущая мама хочет использовать секс как стимулятор родов, то ни один врач ей этого не запретит. Кроме того, половая жизнь накануне появления малыша может неожиданно оказаться разнообразной и интересной. Важно лишь не переусердствовать с усилиями и аккуратно подбирать позы.

Физическая нагрузка при беременности – понятие очень размытое, оно включает в себя и прогулки, и плавание, и секс. Но помимо этих приятных занятий можно уделить немного времени и хозяйственным заботам.

Главное, не перегибать палку и не начинать, например, двигать шкафы и комоды. Также категорически не рекомендуется мыть окна (особенно на высоких этажах), снимать или вешать шторы, влезать на лестницу, чтоб протереть на верхних полках книги от пыли. Почему не стоит этим заниматься?

Все виды домашней работы, которые чреваты падением и различными травмами, перед родами должны быть исключены. Связано это со смещением центра тяжести женщины, гипермобильностью суставов и общей неуклюжестью, которая характерна для такого срока.

Также физические нагрузки не должны быть чрезмерными, и именно поэтому будущей маме стоит на время отложить перестановку крупной мебели. Однако мытье полов, уборка пылесосом, протирание зеркал и других поверхностей даже на 40 неделе беременности не повредит.

Многие женщины отмечают, что как раз после такой генеральной уборки они отправлялись в роддом со спокойной душой и регулярными схватками.

Противопоказанием к физическому труду могут стать осложнения беременности, о которых гинеколог, как правило, предупреждает будущую маму заранее. В любом случае перед тем как решиться на такое ускорение родов, ей стоит посоветоваться с врачом.

Нередко на 40 неделе наконец появляются предвестники родов, сигнализирующие о том, что долгожданный момент вскоре наступит.

Предвестники

Предвестники – это характерные изменения в организме женщины. Они подтверждают готовность будущей матери и ребенка к скорым родам. После их появления нужно перестать тревожиться и отложить домашнюю стимуляцию.

Ребенок, рожденный на 41–42 неделе, ничем не отличается от малыша, появившегося 5–10 днями раньше, поэтому нужно дать возможность основным процессам идти своим чередом. Конечно, если не идет речь о перенашивании, когда срок составляет более 42 недель.

Между предвестниками и появлением малыша может пройти совсем немного времени – например, сутки. Но случается и другая ситуация, когда ожидание растягивается на 10–14 дней. Здесь имеет значение, какая по счету беременность у женщины. Чем больше было родов, тем обычно ближе к ним возникают предвестники.

Хотя встречаются и исключения. Иногда будущая мама вообще не отмечает никаких характерных изменений, и это тоже относится к варианту нормы.

Предвестниками называют:

• Отхождение слизистой пробки.
• Опущение живота.
• Изменение походки.
• Исчезновение изжоги и других симптомов.
• Уменьшение количества шевелений ребенка.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка – это своеобразная защита от проникновения инфекции через шейку в полость матки. Она представляет собой достаточно большой слизистый сгусток с кровянистыми вкраплениями, может быть бело-розового цвета.

Отхождение пробки – самый непостоянный предвестник. У многих женщин она не выделяется вообще. Гораздо чаще это происходит совершенно незаметно для будущей мамы. Часто пробка может расслоиться на несколько мелких сгустков и отойти под видом обычных кровянистых выделений.

Но, даже если женщина замечает у себя этот предвестник, не стоит ожидать родов в тот же вечер. Они могут начаться гораздо позже.

Важно, чтобы в отделяемой слизи не было большого количества алой крови – это может свидетельствовать о начинающемся кровотечении, отслойке плаценты.

Опущение живота

В определенный момент будущая мама может заметить, что ее живот стал располагаться ниже. Но гораздо чаще на это указывают близкие или врач. О чем говорит тот симптом?

По мере приближения к родам ребенок меняет свое положение в полости матки, он опускается головкой все ниже, в малый таз. Вслед за ним смещается и увеличенный живот.

Изменяется его положение чаще всего на 38–40 неделях и служит предвестником скорых родов. Этот признак наблюдается у всех беременных без исключения, однако у некоторых женщин он не столь очевиден. Особенно это касается мам с избыточным весом, плотным телосложением и небольшим животом.

Изменение походки

Изменение походки накануне появления ребенка на свет – частый и явный предвестник. Он хорошо заметен со стороны. Походка будущей мамы начинает напоминать утиную, она ходит, переваливаясь с ноги на ноги. Связано это с двумя факторами:

• Во-первых, изменение положения малыша и опускание живота влечет за собой смещение центра тяжести. А значит, ходить, как раньше становится неудобно. Женщине приходится изменять походку, чтобы избежать неуклюжести или падения.
• Во-вторых, к концу беременности усиливается выработка гормона релаксина. Его целью является расслабление связочного аппарата, чтоб рождение ребенка прошло без осложнений. Однако параллельно страдают и другие суставы, они становятся гипермобильными.

Изменение центра тяжести заставляет женщину отклонять голову и шею назад, отчего ее осанка приобретает характерный «горделивый» вид.

Бывает и третья причина утиной походки, связанная с патологией лобкового сочленения. Иногда его целостность нарушается, и ходить при этом женщине становится чрезвычайно сложно. Кроме того, расхождение лобковых костей сопровождается болезненными осложнениями.

Исчезновение изжоги

Появление изжоги со второго триместра – частое проявление беременности. Связано это с влиянием растущей матки на внутренние органы брюшной полости. Она вызывает их смещение и давление на диафрагму, что, в свою очередь, приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод. Это проявляется чувством сильного жжения – изжогой.

Как только ребенок и живот опускаются, внутрибрюшное давление ослабевает, и изжога ослабевает или даже исчезает полностью.

Кроме того, многие с середины беременности могут жаловаться на одышку. Причина ее та же, что и в ситуации с изжогой.

Именно поэтому после 38–40 недель многие женщины отмечают, что дышать им стало намного легче. Это признак приближающихся родов.

Уменьшение количества шевелений

С 18–20 недели беременности ребенок начинает шевелиться. У некоторых женщин это происходит раньше, они способны ощутить его движение с 14–16 недель, особенно если речь идет о втором или третьем ребенке.

Как правило, малыш в определенные периоды шевелиться достаточно интенсивно. Время бодрствования сменяется сном, при котором женщина вообще не чувствует движений ребенка. Однако в течение суток его активность очень заметна. Нередко она усиливается после приема будущей матерью чего-нибудь сладкого.

Однако накануне родов малыш обычно затихает. Связано это с его ростом, когда размеры тела уже не позволяют активно шевелиться в полости матки, и положением. Но в любом случае нужно следить за количеством шевелений, чтоб не пропустить патологию.

Если к 40 неделям беременности роды не начинаются, не стоит беспокоиться. Это абсолютно нормальное явление, которое не должно вызывать опасений у будущих родителей. Нужно тщательно наблюдать за своим самочувствием и вовремя консультироваться с врачом.