Капли для сна взрослым на травах. Список седативных препаратов

Седативные средства (от лат. sedatio — успокоение) — лекарственные средства, оказывающие общее успокаивающее действие на ЦНС. Седативный (успокаивающий) эффект проявляется в снижении реакции на различные внешние раздражители и некотором уменьшении дневной активности.

Препараты этой группы регулируют функции ЦНС, усиливая процессы торможения или понижая процессы возбуждения. Как правило, они облегчают наступление и углубляют естественный сон, усиливают действие снотворных, анальгетиков и других средств, угнетающих ЦНС.

К седативным средствам относятся препараты брома — натрия бромид и калия бромид, камфора бромистая, а также препараты, изготовленные из лекарственных растений (валерианы, пустырника, пассифлоры, пиона и др.).

Бромиды начали применяться в медицине очень давно, еще в XIX веке. Влияние солей брома на высшую нервную деятельность было детально изучено И.П. Павловым и его учениками при экспериментально вызванных неврозах у собак, а также на здоровых животных.

Согласно данным школы И.П. Павлова, основное действие бромидов связано со способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре головного мозга, восстанавливая нарушенное равновесие между процессами торможения и возбуждения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС. Действие бромидов зависит от типа высшей нервной деятельности и функционального состояния нервной системы. В экспериментальных условиях показано, что для получения одинакового лечебного эффекта животным со слабым типом нервной деятельности требуются меньшие дозы бромидов, чем животным с сильным типом нервной деятельности. Кроме того, как правило, чем меньше выраженность функциональных нарушений в коре головного мозга, тем меньшие дозы требуются для коррекции этих нарушений.

Зависимость величины терапевтических доз бромидов от типа нервной деятельности нашла подтверждение и в клинике. В связи с этим необходимо учитывать тип и состояние нервной системы при подборе индивидуальной дозы.

Препараты брома применяют при различных невротических расстройствах в качестве успокаивающих средств. Бромиды обладают также противосудорожной активностью, но в качестве противоэпилептических средств в настоящее время они используются очень редко (см. ).

Следует учитывать, что особенностью солей брома является медленное выведение из организма (концентрация в плазме крови снижается наполовину примерно через 12 дней). Бромиды накапливаются в организме и могут стать причиной хронического отравления (бромизма), проявляющегося общей заторможенностью, апатией, нарушениями памяти, появлением характерной кожной сыпи (acne bromica) , раздражением и воспалением слизистых оболочек и др.

В медицине широкое применение издавна нашли препараты, полученные из лекарственного сырья — корневищ и корней валерианы, цветущих верхушек травы пустырника, побегов с листьями травы пассифлоры и др. Действие средств растительного происхождения обусловлено входящими в их состав эфирными маслами, алкалоидами и др.

Препараты валерианы содержат эфирное масло, состоящее из сложных эфиров (в т.ч. спирта борнеола и изовалериановой кислоты), борнеол, органические кислоты (в т.ч. валериановую), а также некоторые алкалоиды (валерин и хатинин), дубильные вещества, сахара и др. Валериана оказывает умеренное успокаивающее действие, усиливает действие снотворных средств, обладает также спазмолитическими свойствами.

Основными биологически активными веществами, входящими в состав препаратов пустырника являются флавоноловые гликозиды, эфирные масла, малотоксичные алкалоиды, сапонины, дубильные вещества.

Имеются комбинированные препараты (Валидол, Валокордин и др.), которые содержат различные успокаивающие вещества.

Несмотря на наличие современных транквилизаторов, седативные средства продолжают широко применяться в медицинской практике. Основными показаниями к назначению седативных средств являются повышенная нервная возбудимость, раздражительность, вегето-сосудистые расстройства, нарушения сна, неврозы (в начале лечения), в т.ч. кардионеврозы, неврозоподобные состояния. По сравнению с анксиолитиками и снотворными, особенно производными бензодиазепина, седативные средства (особенно растительного происхождения) оказывают менее выраженный успокаивающий эффект, вместе с тем для них характерны хорошая переносимость и отсутствие серьезных побочных явлений (не вызывают миорелаксации, атаксии, сонливости, а также привыкания, психической и физической зависимости). Все это позволяет широко использовать их в повседневной амбулаторной практике.

Ранее в качестве седативного средства применялся магния сульфат, оказывающий в зависимости от способа введения различное фармакологическое действие на организм. При приеме внутрь магния сульфат плохо всасывается из ЖКТ и действует как слабительное и желчегонное средство. При парентеральном введении магния сульфат уменьшает возбудимость нейронов и оказывает угнетающее действие на ЦНС (проявляется седативным, противосудорожным, в больших дозах — наркозным эффектом), оказывает также миотропное спазмолитическое действие. Влияние на сердечно-сосудистую систему проявляется гипотензивным (снижается преимущественно повышенное АД) и антиаритмическим (при пароксизмах желудочковой тахикардии типа «пируэт») эффектами.

Многочисленные экспериментальные и клинические исследования, проведенные начиная с середины 80-х годов XX века, доказали важную роль ионов магния в регуляции функций нервной, сердечно-сосудистой и др. систем организма (см. ). Показано, что недостаток магния в организме приводит к повышенной возбудимости клеток, прежде всего мышечных и нервных, к метаболическим расстройствам (энергетический обмен и др.), в т.ч. в ЦНС, к нарушению нервно-мышечной передачи и др. Полагают, что одним из эффектов магния в ЦНС является регуляция возбудимости нейронов и торможение процессов проведения нервных импульсов, что и обусловливает угнетающее действие на ЦНС при повышенной возбудимости нервной системы, которое проявляется, в частности, седативным эффектом. Препараты магния, восполняя дефицит этого катиона в организме, способствуют ослаблению таких симптомов, как раздражительность, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна и др.

Седативным эффектом, помимо вышеописанных средств, обладают анксиолитики (см. ), H 1 -антигистаминные препараты I поколения (см. ) и ряд препаратов из разных фармакологических групп.

Препараты

Препаратов - 2233 ; Торговых названий - 74

Торговые названия		Действующее вещество

Многие люди уверены в том, что лекарства на природной основе не сильно эффективны, но в то же время более безопасны для организма, нежели их химические аналоги. На самом деле, ученые доказали, что многие лекарственные растения обладают очень сильным воздействием на человека, некоторые из них равны по своим качествам фармацевтическим аналогам. Также было доказано, что растительные препараты, равно как и химические медикаменты, обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний. Однако можно с уверенностью заявить, что в большей части случаев они безопасны для организма. Давайте поговорим на на www.сайт о таких популярных лекарствах для нервной системы, как седативные препараты растительного происхождения, список таких медикаментов приведем на этой странице.

Препараты валерианы

Самыми известными успокаивающими средствами растительного происхождения стоит признать препараты валерианы. Они имеют в своем составе массу активных веществ из корней данного растения, которые помогают понизить возбудимость ЦНС и устранить спазмы. Такие лекарства советуют принимать при бессоннице, повышенной нервной возбудимости и нейроциркуляторной дистонии. Приобрести препараты валерианы можно в форме настойки, экстракта в таблетках либо капсулах и сухого сырья. Также в продаже есть капсулы, являющиеся источником гидрофильного комплекса валерианы (Валевиграна).

Валериана не может использоваться лишь при индивидуальной непереносимости. Редко становится причиной сонливости, чрезмерной утомляемости и головокружений.

Препараты пиона лекарственного

Данное растение также часто используется в качестве седативного средства. Препараты на его основе выписывают пациентам с неврастенией, расстройствами сна и нейроциркуляторной дистонией. В аптеке лекарство можно приобрести в виде настойки. Ее нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, также стоит учитывать, что такое средство может провоцировать аллергические реакции.

Пустырник

Лекарства на основе пустырника оказывают и седативное, и гипотензивное воздействие. Они могут применяться для коррекции неврозов, чрезмерной нервной возбудимости, нейроциркуляторной дистонии, а также гипертонической болезни (на ранней стадии). Приобрести их можно в форме настойки либо сухого сырья.
Пустырник противопоказан при аллергии на него, редко становится причиной сонливости, чрезмерной утомляемости, головокружений.

Препарат Алора

Данное лекарственное средство имеет в своей основе экстракт пассифлоры, известной также как страстоцвет. Его выписывают при необходимости коррекции неврастении и депрессии, тревожных и стрессовых состояний, повышенной раздражительности и нарушений сна. Кроме того такое лекарство поможет женщинам в период климакса и пациентам с синдромом постинфекционной астении. Препарат можно приобрести в форме таблеток и сиропа.

Алору нельзя применять при индивидуальной гиперчувствительности, при сахарном диабете, а также в период грудного вскармливания и беременности. Препарат практически никогда не дает побочных эффектов. Однако не стоит его сочетать с алкоголем.

Комбинированные медикаменты

Домиплант

Этот препарат имеет в своей основе корень валерианы и листики мелиссы. Помогает успокоиться в общем, оптимизирует процесс засыпания и на порядок улучшает качество ночного отдыха. Такое лекарство обычно назначают при нервном напряжении и проблемах со сном. Дормиплант выпускается в форме таблеток, его нельзя принимать при аллергии и во время депрессии. Также средство может провоцировать тошноту, головные боли, чувство сонливости, головокружения и рассеянность. Некоторые больные также сталкиваются со спазмами кишечника и аллергическими реакциями.

Меновален

Такое средство содержит так называемые липофильные комплексы корней валерианы и листиков перечной мяты. Оказывает мягкое седативное воздействие, стимулирует быстрое засыпание и помогает справиться с легкими неврозами, которые дают о себе знать нервным перевозбуждением, понижением концентрации внимания, а также ощущением тревоги и беспокойства, проблемами со сном. Препарат редко вызывает побочные эффекты, однако при длительном применении лекарство может стать причиной снижения артериального давления, ощущения сердцебиения, а также сдавливания за грудиной, тошноты, рвоты, болей в животе и правом подреберье. Все описанные побочные эффекты считаются обратимыми.

Ново-пассит

Данный медикамент является достаточно известным лекарственным средством. Он имеет в своем составе экстракт валерианы, а также травку зверобоя и гвайфенезин. Ново-пассит имеет довольно классические показания, как и прочие седативные средства. Его можно приобрести в форме таблеток, а также в виде раствора, который предназначен для перорального потребления.

Основное противопоказание к приему Ново-пассита – наличие у пациента индивидуальной непереносимости его компонентов, также его нельзя принимать при эпилепсии и миастении гравис. Стоит отметить, что при лечении таким медикаментом не рекомендуется в течение продолжительного времени находиться под солнечными лучами. Безопасность Ново-пассита при вынашивании и грудном вскармливании не доказана.

Нужно помнить, что даже лечение растительными средствами имеет свои особенности, поэтому целесообразность такой терапии стоит согласовывать с лечащим врачом.

Очень часто в инструкциях ко многим лекарственным препаратам можно увидеть такое словосочетание: «седативное действие» или «седативный эффект». Но что это, понимают не многие.

Седативный (успокаивающий) эффект - это эффект после приема седативных лекарств, который характеризуется подавлением сознания, снижением реакции организма на раздражители извне, и, в частных случаях, сонливостью.

Седативные препараты - это препараты, действие которых направлено на восстановление равновесия между процессами торможения и возбуждения ЦНС, тем самым снижается ее возбудимость и в итоге выходит успокоительный эффект.

Седативная терапия применяется при таких нарушениях, как бессонница, невроз, ВСД, частые панические атаки, повышенная возбудимость, неврозы, истерики, неврастения, тахикардия, экстрасистолия, хронический стресс и прочее.

Группы

Седативные средства разделяют по происхождению на успокоительные, которые изготовлены синтетическим путем, и на успокоительные растительного происхождения. При этом в список последних внесены как аптечные сборы и настои, так и травы, чай из которых производит седативный эффект. По своему действию они могут быть сильные (аптечные препараты) и слабые (чай из различных травяных сборов). К группе седативных препаратов относят так же некоторые барбитураты, транквилизаторы, соли магниевые и бромистые.

В данное время популярность приобретают комбинированные препараты, которые содержат в себе вытяжки из травы в комплексе с химическими составляющими (чаще всего это производные брома).

Седативные средства растительного происхождения оказывают мягкий эффект на ЦНС, практически не имеют противопоказаний, при единичном применении не вызывают сонливости, но углубляют сон. При этом чтобы приобрести такие седативные средства, не требуется рецептов от врача. Поэтому такие успокоительные пользуются широким спросом, подходят для лечения как людей преклонного возраста, так и детей.

Применение

В любом случае, применять седативные средства из аптеки лучше после консультации с врачом, особенно, если дело касается лечения детей. Бесконтрольный прием лекарственных средств, в итоге, приведет к серьезным и необратимым последствиям.

Если есть необходимость в разовой помощи, например, при сильном эмоциональном потрясении, можно заваривать травы, делать настои и успокоительный чай.

Седативная терапия для лечения детей от года и старше может включать такие травы как мята, валериана и липовый цвет. Важно помнить, что для лечения детей нельзя применять препараты, в состав рецептов которых входит спирт. Нежелателен не только прием вовнутрь, но и контакт с детской кожей.

Первый рецепт. 2 ст.ложки перечной мяты, 2 ст.ложки липы и 1 ст.ложка цветков ромашки. Все смешать и залить 0,5 л кипятка, на водяной бане довести до кипения. Оставить на час (посуда должна быть эмалированной). Затем за 30 минут до сна дать ребенку 1 ст.ложку.

Второй рецепт. К корню валерианы (2 ст.ложки) добавить такое же количество сухой травы мяты. Залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться в течение 30 минут. Затем чай процедить, давать ребенку 1 ст.ложку 2-3 раза в день. Курс терапии не должен превышать 5 дней.

Для «беспокойных» детей до 1 года можно настои и отвары травы добавлять во время купания. Седативный эффект могут дать ванны с такими травами как чабрец, ромашка, валериана, пустырник, душица. Взять по 2 ч.ложки каждой травы, залить кипятком, довести до кипения на водяной бане, 10 минут прокипятить и оставить настаиваться на 40 минут. Затем процедить и добавить в ванночку для купания. Такую ванну можно принимать не дольше 15 минут. Также успокаивающий эффект дает ванна для детей с морской солью. На целую ванночку растворяют 250 грамм соли. Купать детей в соляном растворе следует не дольше 15 минут, после можно ополоснуть ребенка кипяченой водой.

Седативная терапия для взрослых может включать в себя не только травы, но и аптечные препараты. Но тут важно помнить, что седативные средства усиливают эффект от приема транквилизаторов, снотворных, обезболивающих.

Помощь в лечении

Без рецепта можно приобрести:

• Фитосед. Включает в себя большое количество трав, имеющих сильные седативные свойства: мелиса, боярышник, хмель, донник и др. Применяется при повышенной нервной возбудимости, снимает напряжение, уменьшает чувство тревоги.
• Персен. Препарат содержит в себе экстракты мяты перечной, валерианы и мелиссы. Применяется в период повышенной нервной возбудимости, раздражительности, неврозах. Имеет широкий спектр противопоказаний, перед применением важно внимательно изучить инструкцию.
• Ново-пассит. Содержит в составе зверобой, валериану, мелиссу, хмель, бузину пассифлору. Противопоказан для лечения детей до 12 лет. Применяется при неврастении. Дает обезболивающий эффект при головных болях, спровоцированных переутомлением и стрессом.
• Капли Зенина. Помимо привычной валерианы, капли содержат настойку левоментола, ландыша и красавки. Препарат эффективно снимает спазмы ЖКТ, почечную колику. Кроме этого, капли применяют при ВСД, нарушениях аппетита и сна, хронической сердечной недостаточности.

Список седативных средств растительного происхождения:

• Валериана и ее производные. Для взрослых применяется спиртовая настойка, для детей от 12 лет - таблетки. Также для лечения неврозов и панических атак применяют чай из сухого сырья. Успокоительные, с содержанием валерианы, применяют при неврозах сердечно-сосудистой системы, при бессоннице и повышенной нервной возбудимости. Валериана обладает легким спазмолитическим действием.
• Настойка пиона уклоняющегося. Эта трава способствует устранению нарушений сна, а также снижает риск рецидивов неврастении. Обладает умеренным снотворным эффектом.
• Пустырник. Как и валериана, этот вид травы выпускается в виде настоек, экстрактов (сухих и жидких), брикетов, из которых можно изготовить чай.
• Фитоседан. Травяной чай, содержит в составе пустырник, хмель, мяту, корни валерианы и солодки. Чай эффективен при проявлениях ВСД, мигренях, неврозах и нарушениях сна.
• Успокоительный сбор №2 (чай), содержит в себе более пяти видов трав, обладающих седативным эффектом. Такой чай назначается при невротических расстройствах, ВСД, мигренях, первичной гипертензии.

В список комбинированных препаратов включены:

Отдельно стоит отметить такой препарат как Магнезия. Помимо сосудорасширяющего, обезболивающего и противосудорожного действия, Магнезия обладает успокаивающим эффектом. Применяют лекарство, в том числе, и при сильной нервной возбудимости, повышенной психической активности.

Стоит отметить, что для любого лекарственного средства есть противопоказания. Если обобщить их, то можно выделить следующее:

• 90% препаратов противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а так же детям до 12 лет.
• Аллергикам следует внимательно изучать инструкцию и состав средства перед применением.
• Людям с черепно-мозговыми травмами или опухолями головного мозга прием седативных средств под запретом.

Домашние хитрости

К своеобразным седативным средствам можно отнести подушечки для сна, наполненные травами, обладающими седативным действием. Легко самостоятельно изготовить подушечку 15 см в длине и 8-10 см в ширине, наполнив ее мелиссой или мятой. Такая аромаподушка будет способствовать скорейшему засыпанию, более глубокому и спокойному сну, и как следствие, снятию нервного напряжения.

Что значит седативное средство

Седативные препараты обладают ярко выраженным успокаивающим действием, расслабляют нервную систему, а иногда и выступают в качестве снотворного. Это комбинированные препараты, которые сочетают в себя ряд различных качеств, релаксационные, антигистаминные и успокаивающие. Как правило, происхождение таких препаратов смешанное, применение растительного экстракта сочетается с использованием современных достижений фармакологии и химической промышленности. К подобным препаратам относятся следующие средства:

1. Нобрассит. В препарате сочетается действие экстракта валерианы с гвайфенезином, пассифлорой, боярышником, мелиссой и прочими растениями.
2. Комбинированными препаратами считаются общеизвестные Корвалол, Валокордин и Валидол. Два последние включают в свой состав эфир кислоты бромизовалериановой, соли натрия фенобарбитала, а также масло мяты в солевом растворе. Кроме того, в состав препарата входит ментол, который растворяется в кислоте изовалериановой.

Ещё в позапрошлом веке началось активное использование седативных препаратов на основе брома и его солей. При использовании этого средства происходит активное торможение реакций центральной нервной системы, результатом чего становится угнетение процесса возбуждения и устранение ненужной нервозности. Сегодня препараты, содержащие в качестве своей основы бром, активно применяются. Бромистая камфора, бромид натрия и бромид калия активно используются в сочетании с экстрактами лечебных растений и находятся в свободной аптечной продаже. Правда, следует отметить, что бром плохо выводится из организма, результатом чего становится его накопление в тканях. Превышение допустимой дозы применения средства может стать причиной серьёзных осложнений, ввиду чего не рекомендуется продолжительный приём этих препаратов.

Седативные средства: механизм действия

До настоящего времени ещё полностью не был изучен механизм действия этой группы лекарственных препаратов. Тем не менее, хорошо известно, что седативные средства не вступают во взаимодействие с нервными рецепторами и не оказывают никакого существенного влияния на процесс энергообмена медиаторов в коре головного мозга. Выраженного психоседативного и антипсихотического воздействия эти средства также не оказывают.

Говоря о механизме действия седативных средств следует отметить такие аспекты:

1. Происходит усиление и концентрация процессов торможения в крое головного мозга в результате действия бромидов.
2. Наличие в составе седативных средств препаратов, имеющих растительное происхождение обеспечивает качественное ослабление развития процессов нервного возбуждения в коре головного мозга.
3. Происходит угнетение нервных импульсов в межнейронный связях вследствие антагонизма сульфата магния с ионами кальция.
4. Применение седативных средств приводит к общему возбуждению центральной нервной системы и приведению её в тонус.

Обеспечивается эффективность действия таких препаратов только в результате их применения в составе конкретного курса лечения.

Показания к применению седативных средств

Показания к применению седативных средств весьма разнообразны. Такие препараты показаны при различных расстройствах нервной системы, ряд из которых может сопровождаться появлением на коже характерных высыпаний. В частности, эффективно использование седативных препаратов при экземе. Явно выраженными факторами, которые способны вызывать высыпания на руках, являются перенесённые человеком стрессы, нервные расстройства, сильные переживания. Требуется свести к минимуму воздействие всех указанных факторов при заболевании пациента. Применение седативных средств прекрасно решает такую задачу. Употребление успокоительного препарата при экземе часто представляет собой способ привести в нормальное состояние нервную систему, если появление дерматоза стало тем фактором, который осложняет жизнь человеку.

Среди иных важнейших показаний к применению седативных средств являются такие факторы:

• повышенная раздражительность больного;
• проявление агрессии и злобы по отношению к окружающим больного людям;
• трудности с качественным расслаблением при постоянных зудах, болях и жжениях;
• нарушения сна и невозможность получить полноценный отдых в течение продолжительного времени;
• невозможность проводить полноценный контроль над своими эмоциями;
• сильные головные боли.

Противопоказания и побочные эффекты

В основной массе случаев действие седативных препаратов мягкое и расслабляющее. Они устраняют избыточное психоэмоциональное напряжение, обладают хорошим успокаивающим эффектом. Тем не менее, существуют определённые ограничения при использовании седативных препаратов.

Все седативные препараты хорошо переносятся, исключение составляют только сульфаты магния и бромиды. При отсутствии у пациента гиперчувствительности к применению таких средств побочных эффектов от их использования не наблюдается. Именно повышенная чувствительность организма пациента к определённым компонентам препаратов является основным противопоказанием к их использованию. Также следует соблюдать допустимую дозировку применения седативных средств. Если дозировка применения седативных препаратов выдерживается правильно, побочные эффекты от их использования могут полностью отсутствовать.

При превышении указанной в инструкции по применению средств дозировки у пациента могут быть отмечены повышенная утомляемость или усталость. Человека может начать клонить в сон, он начинает испытывать сонливость. Все подобные аспекты следует принимать во внимание родителям при назначении таких препаратов детям.

Возможно понижение общего показателя артериального давления при использовании травы пустырника, мяты, а также цветков и листьев боярышника. Средства, содержащие в своей основе корни валерианы, могут вызывать усиление функционирования желез внутренней секреции и пищеварительного тракта. Характерно их мочегонное и спазмолитическое действие.

Если произойдёт передозировка хмелем, больной может испытывать некоторое головокружение, в середине суток его может начинать клонить ко сну.

Если лечение проводится препаратами, в которых содержаться вещества с выраженным хонолитическим действием, в частности, это относится к белладонне, у больного возможно возникновение таких побочных эффектов: расширятся зрачки, нарушится аккомодация. Также может обостриться имевшаяся ранее глаукома, развивается тахикардия, возможно возникновение сухости на слизистых оболочках. Если имеет место заболевание аденомы простаты, возможны сложности с мочеиспусканием.

В ряде случаев при продолжительном приёме средств, которые содержат в своём составе фенобарбитал, может возникнуть зависимость от применения лекарств.

Седативные средства: классификация

Установлена следующая классификация седативных средств:

• барбитураты в небольших дозах;
• бромиды калия и натрия;
• средства, которые имеют растительное происхождение, к таковым относятся препараты на основе валерианы, пассифлоры, пустырника, обыкновенного хмеля и пиона;
• средства комбинированного действия, такие, как броменвал, новопассит, валокордин.

Как правило, механизм воздействия седативных средств связывается с угнетающим воздействием на всю нервную систему человека, их применение вызывает общее понижение возбуждения организма, либо усиление процессов торможения в коре головного мозга. До сих пор ещё нет детального изучения действия этих средств на организм человека.

Отмечается сильное действие фенобарбитала, являющегося производной барбитуровой кислоты, при использовании его в объёме пятой части от снотворной дозы. Он включается в состав седативных средств комбинированного действия, таких, как валокардин и корвалол.

Бромиды натрия и калия отличаются хорошим всасыванием в желудочно-кишечный тракт, их седативное действие умеренное, они выводятся из организма в основном почками. Соли брома могут вызывать кому при их применении в токсичных дозах. Проявление побочных эффектов может быть комплексным, это явление имеет наименование «бромизм». Его основными симптомами является общая слабость, дрожание рук, сонливость, запор и нарушения речи больного.

Вполне безопасно применять препараты растительного происхождения, практически никогда не наблюдается побочного эффекта от их применения. В виде таких препаратов применяются настои, травяные экстракты и настойки. Выпускаются и поставляются в продажу без всяких рецептов, что позволяет их применять без получения консультации врача. Противопоказаний от применения таких средств практически не имеется.

Применение седативных препаратов чревато возникновением аллергических реакций, поэтому настоятельно рекомендуется соблюдать указанную в инструкции к применению дозировку.

Седативные препараты являются лекарствами растительного или же синтетического происхождения, которые способствуют снятию эмоционального напряжения и оказывают на нервную систему успокаивающее действие. Основные функции нервной системы при этом не изменяются и не нарушаются. Группа препаратов достаточно обширна и включает в себя несколько сотен наименований.

Седативные средства растительного происхождения

Бытует мнение о том, что лекарственные препараты не оказывают сколько-нибудь существенного действия на организм, при этом ни у кого не вызывает вопросов утверждение об их абсолютной безвредности для организма. Тем не менее, научно доказано, что растительные препараты также имеют побочные эффекты для организма человека, как и продукты фармацевтической промышленности. Седативные препараты растительного происхождения, которые пользуются сегодня большой популярностью, в этом плане не исключение.

Препараты на основе валерианы наиболее известны как седативные средства растительного происхождения. В их составе содержится большое количество активных веществ из корней и клубней растения. Препараты на основе валерианы активно помогают при необходимости снизить возбудимость центральной нервной системы и устранить спазмы. Противопоказанием к применению препаратов является только индивидуальная непереносимость валерианы организмом человека.

Лекарственный пиона также рекомендуется к применению в качестве седативного препарата растительного происхождения. Рекомендованы такие средства к использованию больными с выраженными признаками неврастении, расстройства сна, дистонией нейроцикуляторной. Лекарство продаётся в аптеках и имеет вид настойки. Возможно проявление аллергических реакций после применения такого препарата, противопоказанием к его применению также является индивидуальная непереносимость средства.

Лекарственные препараты на основе пустырника способны эффективно оказывать как седативное, так и гипотензивное действие. Их применяют в целях коррекции неврозов у пациента, избыточной нервной возбудимости и вспыльчивости. В продаже они имеются в виде сухого сырья или настойки. Не следует принимать седативные препараты на основе пустырника при аллергических реакциях на него, проявляющихся в повышенной сонливости, сильных головокружениях и большой утомляемости.

Хорошим седативным средством является экстракт Алора. Его основу составляет экстракт пассифлоры, которая известна как самоцвет. Выписывают такое средство в тех случаях, когда пациенту требуется провести коррекцию неврастении, состояний стресса и депрессии, а также прочих психических расстройств. Продают его в виде сиропа и в таблетках. При повышенной чувствительности и заболевании сахарным диабетом принимать препарат запрещается. Также, несмотря на отсутствие побочных эффектов от употребления препарата, его не следует принимать при беременности и в период лактации.

Анализ ассортимента седативных растительных средств

Современные седативные средства в своём широком ассортименте являются самыми оптимальными для лечения невротических состояний. Весь ассортимент таких средств предполагает возможность их самостоятельного применения пациентом, что допускает возможность самолечения. Кроме того такие средства просты в своей дозировке, имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов от их применения. Это возможно именно по причине растительного происхождения компонентов препаратов, небольшим содержанием активных веществ в препаратах, что сводит к минимально возможному уровню вероятность передозировки такими средствами. Спектр показаний к применению таких препаратов также достаточно широк. Они рекомендованы к использованию в случае вегетоневрозов, проблем с засыпанием пациента, сильной возбудимости, депрессиях, а также при всевозможных фобиях.

От средств синтетического происхождения такие препараты выгодно отличаются невысокой стоимостью. Это делает вполне доступным проведение лечения с применением таких средств. Не следует также забывать о том, что весь ассортимент лекарственных средств седативного действия на растительной основе имеет и прочие фармакологические действия, в частности антиспастическое, успокаивающее боли, способствующее расширению сосудов, противосудорожное.

Растительные седативные средства: список

Если представлять седативные препараты растительного происхождения в виде списка, он будет иметь такой вид:

• препараты на основе валерианы;
• средства на основе лекарственного пиона;
• пустырник;
• препараты комбинированного действия.

В свою очередь препараты комбинированного действия подразделяются на целый перечень средств:

• корвалол, включающий в свой состав мяту, валериану, а также фенобарбитал и спирт;
• валокормид, препарат, включающий в свой состав красавку, валериану, ментол, натрия бромид, а также спирт и ландыш;
• дормиплант, в составе которого содержатся корень валерианы и листья мелиссы;
• новопассит, включающий в свой состав зверобой, гвайфенезин и валериану;
• меновален, в состав компонентов которого входят мята перечная и валериана;
• персен, компонентами которого являются мелисса, перечная мята, а также валериана;
• персен кардио, содержащий в своём составе боярышник и пассифлору;
• седаристон, имеющий в своём составе зверобой и мелиссу, а также валериану;
• сесаден, в состав средства включены мелиса, мята и валериана;
• тривалумен, содержащий в своём составе хмель, валериану, мяту, трёхлистный бобовник и прочие компоненты.

Согласно современной составленной медицинской классификации седативные лекарственные средства разделяются на препараты, которые содержат в своей основе валериану, бромиды, а также седативные препараты прочих групп.

Лечебным действием обладают практически все препараты, которые в своей основе содержат экстракт валерианы. Используются экстракты на основе корней валерианы, а также препараты из листьев боярышника, трав мелисы, душицы, мяты, травы страстоцвета. Кроме того, в основе таких препаратов широко используются корни пиона, травы пустырника с корневищами обыкновенного хмеля и прочих составляющих веществ.

В качестве препаратов с ярко выраженным седативным действием используются препараты на основе магния и брома. Бромиды отличаются выраженным противосудорожным действием, в то время, как магния сульфат выступает вазодилатором и эффективно понижает показатели внутричерепного и артериального давления.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность эффективно выпускает как комбинированные седативные средства, так и синтетические препараты с выраженным седативным эффектом. Подобный эффект оказывается лекарствами самых разных групп, в частности это можно сказать о бромазепаме, пипофезине, тразодоне и прочих препаратах. Ряд этих препаратов входят в состав средств комбинированного действия, другие принимаются только изолированно.

Комбинированные седативные препараты

В состав комбинированного седативного препарата Домиплант входят листики мелиссы и корень валерианы. Способствует общему успокоению, вызывает оптимизацию процесса отхода человека ко сну, способствует улучшению качество отдыха ночью. Чаще всего такое средство назначается при ярко выраженных проблемах со сном и нарушениях сна. Рекомендован также к употреблению лицам с нарушением концентрации внимания, часто тревожащимся и беспокоящимся без видимой причины. Выпускается препарат в в основном в форме таблеток, его не рекомендуется принимать при сильных депрессиях и при наличии аллергических реакций на его использование. Возможно ощущение тошноты после применения препарата, ощущение депрессии, сонливости и болей в голове. В ряде случаев у больных возникают спазмы в кишечнике и проявления аллергических реакций.

Меновален содержит в своём составе комплексы корней валерианы липофильного типа, также применяются комплексы из корней мяты. Отличается седативным действием, способствует наступлению быстрого засыпания. Легко устраняет лёгкие формы неврозов, помогает справиться с переживаниями. Побочные эффекты от применения средства сравнительно редки, тем не менее, не рекомендуется принимать препарат достаточно долго. В таких случаях становятся возможными нарушения сердечной деятельности, сбои функционирования дыхательной системы, понижение значения артериального давления.

Очень известным седативным средством комбинированного типа является новопассит. В основе своей лекарство содержит экстракт валерианы, а также травы зверобоя и гвайфенезин. Его седативное действие мягкое, происходит стимулирование центральной нервной системы, показания к применению средства практически ничем не отличаются от показаний к применению прочих седативных средств. Потребление препарата перроральное.

Основным противопоказанием к применению препарата является его индивидуальная непереносимость организмом пациента. Также его не следует принимать при заболевании эпилепсией и при миастении гравис. Важно помнить о том, что при продолжительном лечении этим препаратом нельзя долго находиться под прямыми солнечными лучами. Не существует пока точных научных доказательств полной безопасности применения препарата при кормлении ребёнка и его вынашивании.

Анализ седативных средств

Анализ седативных средств подразумевает составление общей характеристики применяемых препаратов и оценку производимого ими эффекта. При проведении сравнительного оценивания эффекта от применения таких препаратов можно сделать определенные выводы.

Хорошее седативное средство

Настойка валерианы является наиболее широко известным седативным средством растительного происхождения. Эффект от её применения достигается стабильный, несмотря на то обстоятельство, что действовать она может начать медленно. Подобное хорошее седативное средство принимается при нарушениях сна, преобладании в психике человека панических состояний, а также при тревожных ощущениях и проблемах с сердцем и сосудами.

Приём препарата проводится до четырёх раз в сутки дозировкой до 30 мл. при употреблении средства детьми им рекомендуется принимать количество капель лекарства в соответствии с возрастом ребёнка.

Несмотря на то, что средств по простое и хорошее, даже оно характеризуется наличием побочных эффектов от его применения. Не разрешается принимать настойку валерианы в сочетании с прочими препаратами, которые отличаются снотворным или седативным эффектом. Не следует принимать такое средство беременным женщинам и женщинам в период грудного кормления. Не следует принимать настойку валерианы также тем пациентам, у которых врачами был поставлен диагноз хронического энтероколита.

Сильное седативное средство

Сильным седативным успокоительным средством отечественного производства является препарат «Афобазол». Такой препарат по своей сути выполняет функции лёгкого транквилизатора. Применение этого сильного седативного средства способствует устранению тревожных симптомов. Врачи назначают применение этого препарата при сильных стрессах, при явных признаках вегетососудистой дистонии, психозе или неврастенических проявлениях. Если у пациента налицо стабильное тревожное состояние, которое самостоятельно естественным путём не устраняется, ему показан приём этого средства. Рекомендуется употребление этого седативного средства лицам, давно и много курящим и оказывающимся не в состоянии самостоятельно побороть эту пагубную привычку.

Препарат имеет серьёзные отличия от типичных транквилизаторов благодаря механизму своего действия. По этой причине принято относить препарат к средствам умеренного действия. Подобно различным настойкам этот препарат также доступен к приобретению в аптеках без соответствующего медицинского рецепта.

Привыкания препарат «Афобазол» не вызывает, практически никак не влияет на общее ощущение бодрости, не провоцирует повышения сонливости, а также никак не мешает мыслительной деятельности пациента. После применения этого седативного препарата концентрация внимания пациента и его мыслительные способности никак не меняются.

Медицинскими работниками рекомендуется применение этого препарата дозировкой из расчёта три раза в сутки по одной таблетке. Если у больного налицо сильные негативные ощущения, доза должна быть увеличена в два раза. Курс приёма рекомендуется продолжительностью в одну неделю, может быть увеличен по продолжительности до двух недель или месяца. Противопоказан он к применению женщинам в период лактации, а также беременным. Может применяться детьми под наблюдением врача.

Седативные средства для детей

Седативные средства для детей приобретают всё более широкую популярность среди родителей. Некоторые из них пользуются рекомендациями врача при выборе седативного препарата, другие выбирают такое средство самостоятельно. Подобные средства, понижающие общую возбудимость детского организма, помогают устранить многие проблемы.

Седативные средства для детей условно разделяются на несколько основных групп:

• препараты из арсенала традиционной медицины;
• средства растительного происхождения;
• гомеопатические препараты.

Медикаменты принимать можно только после назначения их врачом. Ряд из них оказывает ощутимые побочные эффекты и назначаются такие препараты чаще всего при необходимости лечить нервные заболевания и поражения головного мозга. Растительные препараты доступны к свободному приобретению в аптеках и не требуют разрешения врача для их применения. Существенных побочных эффектов от их употребления также не отмечается. Многие растительные средства допускается заваривать в виде чая и давать ребёнку пить его.

Эффект от употребления гомеопатических средств вызывает большие споры. Официальная медицина с трудом их признаёт, поэтому сложно говорить об эффекте от их применения. Тем не менее многие родители предпочитают применение именно таких средств, мотивируя своё решение тем фактом, что, по их мнению именно гомеопатические средства наиболее эффективны, при этом не имеют побочных эффектов.

К седативным препаратам относятся бромиды, препараты магния, растительные средства, синтетические средства.

Классификация седативных препаратов

• Бромкамфора
• Бромид натрия
• Бромид калия

Препараты магния

• Магнезия

Лекарства растительного происхождения

Комбинированные средства

Препараты других групп

• Амитриптилин
• Бромазепам
• Дифенгидрамин
• Пипофезин
• Прометазин
• Фенобарбитал
• Тразодон

В группу седативных препаратов отнесены средства, обладающие основным свойством оказывать успокаивающее или седативное действие (от лат. sedativa — успокаивать). Сюда входят препараты разного химического состава, в том числе известные с давних пор лекарственные средства (ЛС) растительного происхождения и синтезированные позже химические средства, а также рационально подобранные комбинированные препараты, включающие растительные или синтезированные седативные средства.

Люди издавна пользуются многими седативными средствами, чаще растительного происхождения. Основанием к их применению с лечебной целью служил опыт, накопленный многими поколениями. В дальнейшем было установлено, что лечебное действие лекарственных растений обусловлено содержанием различных биологически активных веществ, алкалоидов, гликозидов, эфирных масел, кислот и витаминов, влияющих на состояние нервов и нормализующих вегетативные функции. Например, корни валерианы лекарственной содержат:

• эфирное валериановое масло;
• изовалериановую кислоту;
• бромилизовалерианат;
• борнеол;
• борнеоловые эфиры муравьиной, масляной, уксусной кислот;
• цинены;
• сосквитерпены;
• спирты;
• алкалоиды (валерин, хотинин);
• гликозидные соединения валерианы (валерозиды);
• валепатриаты;
• органические кислоты.

Как принято считать, лечебное действие присуще всем веществам, содержащихся в препаратах валерианы лекарственной. Помимо корней валерианы, в качестве седативных препаратов используют препараты боярышника, травы душицы, травы мелиссы, листьев мяты, травы страстоцвета (пассифлоры), травы, корней пиона, травы пустырника, корневищ с корнями синюхи голубой, соплодий хмеля обыкновенного и многих других.

Препараты брома и магния также с давних пор применяют в качестве седативных препаратов. Кроме того, бромиды оказывают некоторое противосудорожное действие, а сульфат магния является вазодилататором и способствует снижению артериального и внутричерепного давления.

Фармакологическая промышленность выпускает также комбинированные лекарства, включающие, наряду со средствами растительного происхождения, синтетические вещества, обладающие седативным эффектом, такие как натрия бромид, этилбромизовалерианат. Седативный эффект могут оказывать лекарства различных химических групп: амитриптилин, пипофезин, тразодон (антидепрессанты), бромазепам (транквилизаторы), прометазин (нейролептики), фенобарбитал (противосудорожные). Некоторые из них включены в состав комбинированных седативных препаратов, другие назначают изолированно.

Механизм действия, фармакологические эффекты седативных препаратов

Как правило, седативные лекарства обладают мягким успокаивающим антиневротическим действием. Они снижают психоэмоциональное напряжение, повышенную чувствительность к раздражителям, уменьшают выраженность проявлений вегетативной дисфункции и нарушений сна. При этом седативные средства, усиливая тормозные, понижая возбудительные процессы, регулируют функции ЦНС, а также внутренних органов и могут в какой-то степени повышать эффективность действия анальгетиков, снотворных. Нормализуя эмоциональную и вегетативную сферы, седативные растительные средства благотворно воздействуют на когнитивные функции, на состояние сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем организма. Некоторые седативные препараты снижают уровень эпилептической активности, а препараты брома были первыми ЛС, применяемыми при . Седативные лекарственные препараты не обладают снотворным действием, однако могут содействовать наступлению естественного сна, способствовать его углублению и большей продолжительности.

Фармакокинетика седативных препаратов

Фармакокинетика многих растительных седативных препаратов не изучена.

Как известно, между препаратами бро-мистоводородной кислоты (натрия бромидом и калия бромидом) практически нет значимых различий. При приеме внутрь они быстро всасываются, выводятся преимущественно с мочой, при этом скорость их накопления в плазме крови и выведения обратно пропорциональна содержанию натрия хлорида. Назначение даже терапевтических доз брома пациентам, долго выдерживавшим гипохлоридную диету, а также пациентам с многократной рвотой или диареей может привести к клиническим проявлениям передозировки препаратами брома (синдрому «бромизма»). Накоплению брома в организме способствует его более медленное выделение по сравнению с хлором. Период полувыведения бромидов достигает 4 нед. Поэтому рекомендуемые дозы солей бромистоводородной кислоты не превышают 1,5 г в сутки, при этом вследствие тенденции к кумуляции брома курс лечения бромидами не превышает 2-3 нед.

Поскольку сульфат магния, как известно, очень медленно всасывается (исключениями служат случаи с повреждением слизистой оболочки желудка или кишечника и/или нарушением их проходимости), то лекарства обычно вводят парентерально. По данным Г. Панаитеску и Э. Попеску, продолжительность действия сульфата магния после внутривенного введения составляет 30 мин, а после внутримышечного введения — 60-90 мин. В случаях выраженных побочных явлений, возникающих обычно при внутривенном введении препарата, в качестве антидота применяют препараты кальция (хлорид или глюконат), вводимые также внутривенно.

Лечение седативными препаратами

Седатикм эффективны при умеренных невротических расстройствах. Эти лекарства назначают при эмоциональном напряжении, вегетативной дисфункции, нарушениях сна, в качестве фоновой терапии при болевых синдромах, обычно сопровождающихся невротическими и вегетативными реакциями. При этом их можно сочетать с анальгетиками, транквилизаторами, снотворными, гипотензивными и другими ЛС. В большинстве случаев все они, кроме бромидов, хорошо переносятся, не вызывают значительных побочных явлений, и их широко применяют в качестве основных или вспомогательных фармакологических препаратов как в неврологии, так и при лечении многих соматических заболеваний, при которых нередко возникает необходимость нормализации эмоциональной сферы и вегетативного баланса.

Выбор седативных препаратов определяется некоторыми особенностями их действия. Так, при соматоформных (соматизированных, психовегетативных, психофизиологических) нарушениях функции сердечной системы показано применение бромкамфоры, комбинированных лекарств, бромидов.

При артериальной гипертензии показаны препараты травы пустырника, магния сульфат, комбинированные седативные микстуры.

При мигрени во время приступа можно применять наружно на область висков 2,5% спиртовой раствор алталекса.

Больным с посттравматической энцефалопатией рекомендуют магния сульфат.

При нарушениях сна вследствие невротических расстройств показаны препараты корней валерианы, травы страстоцвета мясо-красного, травы душицы обыкновенной, корневищ с корнями синюхи голубой, подушки из свежих шишек хмеля и содержащие хмель лекарства, седативные микстуры, капли, сборы и бромсодержащие средства.

При нарушениях сна у пациентов с острыми инфекционными заболеваниями эти же лекарства целесообразно включать в комплекс лечебных мероприятий.

При эпилепсии и других пароксизмальных состояниях, также при гиперкинезах нередко применяют препараты корневищ валерианы, травы пиона уклоняющегося и комбинированные средства, содержащие седативные компоненты, иногда магния сульфат, бромиды. Помимо этого, при гиперкинезах целесообразно использование препаратов травы страстоцвета.

При повышении тонуса поперечнополосатых мышц по спастическому типу и признаках повышенной нервно-мышечной возбудимости (мышечные спазмы, в частности, крампи, судорожные состояния, тетания) показано парентеральное введение препаратов сульфата магния.

Переносимость и побочные эффекты седативных препаратов

Все седативные средства, за исключением бромидов и сульфата магния, обычно хорошо переносятся. К их большим достоинствам принадлежит минимальная выраженность побочных эффектов, при отсутствии гиперчувствительности к седативным препаратам и их правильном дозировании негативные эффекты при их применении могут вообще отсутствовать.

В случаях передозировки седативных ЛС или чувствительности к ним у пациентов могут наблюдаться мышечная слабость и сонливость. Это учитывают при назначении седативных препаратов водителям.

При применении травы пустырника, листьев мяты перечной, цветков боярышника может снижаться артериальное давление.

Препараты корней валерианы, наряду с седативным, оказывают умеренное транквилизирующее действие, усиливают функцию желез пищеварительного тракта, обладают желчегонным, спазмолитическим действием..

В случаях передозировки хмеля возможна сонливость, наступающая в дневные часы, легкое головокружение.

При лечении лекарствами, содержащими вещества с холинолитическими свойствами (белладонна), возможно возникновение соответствующих побочных эффектов: расширение зрачков, нарушение аккомодации, обострение проявлений глаукомы, развитие тахикардии, сухость слизистых оболочек; у больных с аденомой — нарастание затруднений при мочеиспускании.

Диспепсические нарушения бывают при приеме больших доз травы пустырника, очень редко других седативных трав. В таких случаях нужно уменьшение дозы ЛС или его замена другими седативными средствами.

При длительном приеме седативных ЛС, содержащих фенобарбитал, иногда возникает лекарственная зависимость.

Надо иметь в виду, что из седативных средств наиболее токсичны бромиды. Интоксикация ими («бромизм») возможна при длительном лечении бромсодержащими препаратами или в случаях применения высоких доз брома, особенно в периоды чрезмерного ограничения потребления с пищей хлорида натрия и пониженного диуреза. При «бромизме» характерны:

• общая мышечная слабость;
• тремор губ, языка, пальцев рук;
• элементы атаксии;
• гиперсекреция слизистых желез носа, носоглотки, трахеи;
• конъюнктивит;
• повышенное слезотечение;
• повышенное слюноотделение;
• боли в эпигастрии;
• тошнота, рвота;
• запоры;
• иногда запах изо рта (следствие выделения бромидов со слюной);
• кожная сыпь акнеформного или нодозного типа;
• вульгарные угри, пустулы;
• притупление эмоций, повышенная сонливость.

При значительной интоксикации бромом могут возникать выраженные расстройства функций ЦНС: снижение памяти, концентрации внимания, расстройства ориентации; возможно повышение внутричерепного давления, а также дисков зрительных нервов. Редко признаки «бромизма» могут возникать при передозировке бромсодержащих комбинированных лекарственных средств.

Сульфат магния, вводимый парентерально, обладает седативным, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом, при передозировке он может вызывать чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания и сознания, снижение мышечного тонуса, чаще наблюдаемые при внутривенном введении препарата. При внутримышечном введении раствора сульфата магния в месте инъекции возможно образование инфильтратов.

Противопоказания для седативных препаратов

Для большинства растительных седативных препаратов нет абсолютных противопоказаний, кроме повышенной чувствительности. Тем не менее препараты травы страстоцвета противопоказаны при , инфаркте миокарда и атеросклерозе церебральных сосудов.

ЛС, включающие препараты белладонны или другие холинолитики, не следует назначать при наличии тахикардии, глаукомы (особенно узкоугольной), аденомы предстательной железы или атонии мочевого пузыря.

При выраженной артериальной гипотензии нежелательны препараты травы пустырника, листьев мяты перечной, плодов боярышника, а также сульфат магния.

При брадикардии нежелательны препараты травы пустырника.

При порфирии противопоказано применение препаратов, содержащих фенобарбитал. Большинство седативных препаратов нежелательно при миастении в связи с дополнительным снижением мышечного тонуса. Сульфат магния при миастении противопоказан.

Водителям транспорта, авиадиспетчерам и другим людям, чьи профессии требуют повышенной реакции, не следует назначать успокоительные с выраженным эффектом.

Предостережения при приеме сильных успокоительных

При беременности, лактации противопоказаны препараты травы душицы обыкновенной, валерианы + вахты листья + мяты листья + хмеля соплодия (сбор седативный: усиливают тонус мускулатуры матки), а также седативные капли и микстуры. Людям, находящимся на гипохлоридной диете, а также больным с многократной рвотой применение бромидов нежелательно в связи с опасностью развития «бромизма».

При внутривенном введении магния сульфата надо соблюдать осторожность. В случае возникновения осложнений, прежде всего нарушений дыхания, необходима готовность к срочному внутривенному введению препаратов кальция.

Взаимодействие седативных препаратов

Седативные могут усиливать действие снотворных препаратов, транквилизаторов и анальгетиков.

Магния сульфат, препараты боярышника, успокоительные сборы и некоторые другие седативные средства могут несколько усиливать действие гипотензивных препаратов.

Магния сульфат и бромиды повышают эффективность противосудорожных ЛС.

В случаях недостатка хлоридов в организме, возникшего по разным причинам, лечение препаратами брома, даже в терапевтических дозах, ведет к быстрой кумуляции бромидов и развитию клинических проявлений «бромизма». Повышенное содержание хлоридов в пище снижает эффективность бромсодержащих фармакологических препаратов.