Если всю беременность вы боялись наступления преждевременных родов и прислушивались к каждому напряжению в животе, опасаясь что это они, сейчас вы испытываете дискомфорт от того, что роды никак не начинаются.

Понять вас можно. Последние недели - действительно самое тяжелое время, спать тяжело, ходить трудно, живот ужасно мешает. Чувство усталости просто заставляет желать скорейшей развязки. Добавляют масла в огонь знакомые и родственники, способные позвонить на домашний телефон и спросить, ну как, ты ещё не родила? Хотя и так очевидно, что если взяла трубку, то уж точно не родила. Некоторые женщины считают что врач путает сроки беременности, и боятся что уже перенашивают.

Ускорить созревание шейки матки можно и медикаментозно, для этого используют содержащий простагландины .

Как вызвать схватки в домашних условиях

Вызвать схватки самостоятельно в домашних условиях стремятся наверное все женщины, срок рожать для которых подошел и которым врач предлагает лечь в роддом на роды. Это понятно, наслушавшись ужасов про стимуляцию родов в больнице и о том, как это больно - хочется поступить в приемный покой уже подготовленной.

Если шейка мягкая и готова, а вас мучают - процесс действительно можно ускорить. Для этого существует несколько способов. Поговорим о самых распространенных из них.

Секс

Часто провоцирует сокращение мышц полого органа женщины. Во время полового акта происходит прилив крови к органам малого таза и к матке, происходит механическая стимуляция шейки матки, но это не все стимулирующие факторы.

В сперме есть простагландины - те самые, что способствуют созреванию шейки матки.

Надо сказать, что такая мужетерапия не всегда разрешена и безопасна. Например, если есть предлежание плаценты - врач точно это запретит, то же касается ситуаций когда или отошли воды - тут надо быстрее вызывать скорую и ехать в роддом.

Если ваш муж не обследован и вы не можете быть уверены в его здоровье - так же не стоит делать это перед родами. Инфекции половой сферы в это время опасны для вас и малыша, который скоро родится. Если у вас у самой есть воспаление во влагалище (молочница, кольпит) - о сексе тоже даже не думайте, как и о стимуляции родов, сначала надо вылечиться.

Физическая нагрузка, как и психологические стрессы и травмы, тоже могут способствовать началу родов на дому. Вы можете встретить рекомендации ходить много пешком, заняться уборкой (непременно на корточках), ходить по лестнице (лучше боком). Но всё это достаточно сильно утомляет, а перегрузки, если вы к этому не привыкли - могут даже вызвать осложнения, например, отслойку плаценты.

Вызвать схватки у беременной может так же всё, что стимулирует кишечник, от слабительного до клизмы. Коктейли с - наверно об этом слышали все. Неприятна, конечно, сопровождающая это действо диарея, возможны боли в животе, но результат не заставляет себя долго ждать, если есть готовность к родам, не зря касторку с черным хлебом лет 30 назад давали в роддоме что бы стимулировать роды.

Диета тоже помогает простимулировать выход младенца. Конечно, это не будет быстро, но это самый полезный и безвредный способ. Нужно изменить свой рацион так, что бы преобладали свежие овощи, а стул стал очень мягким. Это очень хорошо помогает и , часто мучающих на позднем сроке. Особо рекомендуется свежая петрушка, отвар листа , отварная свекла и её свежий сок. Обладая послабляющим действием, продукты мягко стимулируют матку. Малиновый лист способствует выработке эстрогенов, а петрушка сама по себе способна стимулировать маточные сокращения и привести к скорым родам.

Ещё один народный способ - это прием масла примулы вечерней. Она продается в капсулах в аптеке, не противопоказана беременным на позднем сроке и способствует быстрому созреванию шейки матки.

Помогает разродиться и горячая ванна, однако надо помнить о возможном расширении сосудов тела и падении давления из-за этого. Резкая слабость и головокружение при гипотонии могут стать причиной того, что вам потребуется посторонняя помощь, что бы выйти из ванной. Температура воды должна быть 38 градусов, продолжительность водных процедур - не более 10-15 минут, желательно добавить в воду ароматические масла, такие как гвоздика и роза.

В целом, способов вызвать схватки народными методами много, но надо понимать что это стоит делать только тогда когда сроки действительно подошли, а ваш организм уже готов к родам. Большинство способов требуют одобрения врача, и вам важно не переутомиться перед родами.

Представьте - вы совершили двухчасовую прогулку быстрым шагом, поднялись к себе домой на 9 этаж пешком, потом приняли горячую ванну, съели хлеба с касторкой, чувствуете что уже вымотались и устали, и тут начнется... Сначала понос, потом сокращение мышц матки, и роды, часов так на 12-18, если это в первый раз. Утомительно, не так ли? Ваша усталость может стать причиной слабых потуг и трудных родов, в итоге такая стимуляция навредит и вам, и вашему малышу.

Берегите себя, время рожать - придет само, а двумя днями раньше или позже - это уже не имеет значения.

41 неделя беременности: почему нет признаков родов и что делать?

Женщины, носящие под сердцем ребенка, подвержены множеству страхов. Даже самые спокойные начинают переживать, что называется, по поводу и без повода.

Женщина может периодически ощущать:

• тонус матки;
• чувство, что тянет поясницу;
• обострение молочницы;
• боли во влагалище.

Все эти признаки говорят о том, что роды близко, однако изо дня в день не наблюдается никаких изменений, явно свидетельствующих о приближении «часа Х».

Врачи говорят, что, если нет подозрительных симптомов – если ребенок активно шевелится (то есть ему не хватает кислорода) или если у матери , тошнота, рвота, повышенное давление, — беспокоиться пока не о чем. Нужно дать время малышу подготовиться к «выходу в свет» более тщательно – возможно, просто ему еще не пришел срок родиться. Ведь роды – очень индивидуальный процесс.

Беременность 41 неделя: что делать

40-41 неделя беременности рассматривается врачами как заключительный этап вынашивания плода, поэтому, собственно, делать пока ничего не надо. Женщине рекомендуют:

• почаще совершать продолжительные прогулки (по состоянию);
• правильно питаться;
• стараться не думать о предстоящих родах с ужасом и настраиваться на положительный исход, для чего повторять изученные в школе будущих матерей и другие упражнения.

Если же есть подозрения, что процесс идет не совсем правильно, например, появилась кровь, коричневая мазня, но при этом нет схваток, на замечены признаки отслойки плаценты – женщину госпитализируют. Дальнейшая тактика ведения беременности и выбор времени и способа родоразрешения зависят от выявленных врачом отклонений.

Роды на 41 неделе беременности

Если у вас на 41 неделе беременности никаких признаков родов (а они первые), то основная тактика гинекологов – выжидание. В любой момент на 41 акушерской неделе могут появиться боли внизу живота, неприятные ощущения в копчике, подтекание вод – словом, признаки, которые свидетельствуют о близости столь ожидаемого начала.

Но если это первые роды, то эти симптомы могут возникнуть задолго до появления на свет ребенка, поэтому не стоит ехать в роддом до появления регулярных схваток, там, скорее всего, в госпитализации откажут.

Если же у женщины вторые роды, ей нужно быть готовой отправиться в роддом в любую минуту: признаки скорого родоразрешения в таких случаях иногда появляются буквально за несколько часов до появления малыша. У повторнородящих все происходит значительно быстрее, и велика вероятность стремительных родов – поэтому им следует заранее и держать ее наготове. На 41 неделе при вторых родах никаких признаков родов будущие матери порой не отмечают до излития вод. А бывает и так: наблюдается вместе с первыми сильными схватками. Тогда нужно срочно ехать в больницу!

Каменеет живот на 41 неделе беременности

Ощущение, что живот становится будто каменный, периодически может преследовать будущую мать начиная с последних недель второго триместра. Это нормально: матка готовится к изгнанию плода. Опасности это не несет, так же как и тренировочные схватки. Возможно, для сокращения неприятных ощущений женщине назначат но-шпу или генипрал. Но-шпа — спазмолитик, применяющийся врачами без опасений на всем протяжении беременности. С генипралом же стоит быть осторожнее: если принимать его слишком долго, мускулатура матки расслабится, и будущую мать могут ожидать трудности с началом родового процесса.

Изжога на 41 неделе беременности

Из многих ощущений, испытываемых женщиной к концу вынашивания ребенка, изжога упоминается наиболее часто. Будущие матери жалуются на то, что у них:

• разболелся желудок;
• появился понос.

Причина: матка достигла своих предельных размеров. Она буквально подпирает желудок и толстый кишечник, не давая пище нормально транспортироваться по пищеварительному тракту. Для того, чтобы женщина переносила эти неприятности легче, ей рекомендуют:

• не принимать горизонтальное положение сразу после еды;
• есть понемножку, но часто;
• периодически принимать коленно-локтевую позу, чтобы облегчить давление на внутренние органы, в том числе на почки.

На 41 неделе беременности вторые роды могут быть внезапными, без предварительного опущения живота (это порой случается за пару часов до родов), без длительного периода нерегулярных схваток. Если при этом шейка незрелая – возможны трудности в процессе и даже разрывы. Поэтому доктора рекомендуют повторнородящим отправляться в роддом как можно скорее.

41 неделя: отошла пробка, когда рожать?

Если отошла пробка, до начала процесса обычно остаются часы (у повторнородящих) и дней 5 – у первородящих.

Наблюдайте за ощущениями: тянет низ живота, появились сильные боли, постоянно хочется спать, кружится голова, отходят воды? Пора обращаться за медицинской помощью.

41 неделя беременности: стимуляция родов в роддоме

Как вызвать роды на 41 неделе беременности дома, мы теперь имеем представление. А как проходит стимуляция родов на 41 неделе беременности в стационаре?

Роженице ставят капельницу с окситоцином. Возможно, в качестве средства, мягко подготавливающего матку к родам, назначат мифепрестон.

Как ускорить процесс, решает врач. Вся подготовка проходит под контролем сердцебиения плода – женщине проводят КТГ каждый час. Расшифровка КТГ покажет, нормально ли переносит процедуру ребенок – будет ясно, насколько он готов появиться на свет.

Начало родового процесса может сопровождаться головной болью, тошнотой. При медикаментозной стимуляции у женщины сильнее выражены болевые ощущения, чем при естественном протекании процесса.

Если подготовка не принесла результата, может быть применен метод кесарева сечения. Оно необходимо также в том случае, когда вес ребенка велик, а мать имеет хрупкое телосложение, при запрокидывании малышом рук за голову, поперечном расположении плода, сопутствующих заболеваниях мамы.

Для ускорения начала родовой деятельности могут применить простагландины. Врач вскрывает плодный пузырь – происходит излитие вод, женщина замечает, что пошли частые сильные схватки.

Применяют также стимуляцию ламинариями. Они способствуют мягкому и постепенному раскрытию шейки.

Если у вас идет 41 неделя, а явных признаков приближения родов нет – не переживайте – идет плановая, хоть и неощутимая подготовка к предстоящему «труду» — родам. Малыш не должен «подстраиваться» под расчеты врачей, ведь со 100% точностью дата зачатия не известна. И ключевое слово в ПДР – ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ дата родов. Ваша задача сейчас – беречься от простуд. Если болит горло, начинается насморк – быстро принимайте меры, чтобы к моменту родов все прошло.

Последние недели и дни беременности довольно изнурительны. Женщина заметно устала и уже мечтает о том, чтобы роды начались поскорее. Именно в эти, последние дни и возникают вопросы о том, как можно ускорить роды. Спрос рождает предложение, а потому всезнающий интернет всегда готов предложить беременной несколько способов вызвать схватки. В этой статье мы расскажем, о том, как это сделать, и когда это делать не возбраняется.

Когда начинаются схватки?

Схватки являются кульминацией длительного подготовительного периода, который проходит в организме женщины в последние дни перед родами. Сама по себе матка сокращаться не может. Чтобы появились схватки и началось раскрытие шейки матки, в миоцитах (клетках маточной ткани) должно накопиться достаточно большое количество особого белка актомиозина, который даёт клеткам свойство к сокращению.

Сами сокращения запускает гормон окситоцин, который начинает активно вырабатываться на поздних сроках беременности плацентой и гипофизом. А уровень прогестерона, который отвечал за продление вынашивания, сохранение беременности, должен упасть до критически низких значений. Шейка матки должна созреть, а особые ферменты, которые выделяет шейка матки должны истончить плодные оболочки, чтобы в нужный момент они лопнули и околоплодные воды могли отойти.

Только при совпадении всех этих условий начинается полноценная своевременная родовая деятельность. Во время схваток шейка постепенно раскрывается, пока раскрытие не станет максимальным и не достигнет 10-12 сантиметров. Потом малыш может начать рождаться с полном понимании этого слова.

Нет единых требований по срокам завершения всей этой многосоставной подготовки. У каждой отдельной женщины с учётом её личных особенностей организм может подготовиться к родам в своё время. Предположительная дата родов, которая числится в обменной карте – не более, чем приблизительный ориентир. А потому нормальными считаются роды, которые начались в период с 38 по 42 неделю.

Нужно ли вызывать?

На 39-40 и 40-41 неделе оснований для беспокойств у женщины быть не должно. Если беременная на этом этапе обратится к врачу с просьбой стимулировать роды медикаментами, её не поймут и просьбу выполнять не станут. Чтобы родовая деятельность была полноценной, все этапы внутренней подготовки к ним должны завершиться естественным путём. Стимуляция медикаментами в условиях родильного дома проходит только при переношенной беременности, после 42 недели беременности.

С этой же позиции доктора считают нецелесообразным и пытаться ускорить процесс наступления родов в домашних условиях. То, что будущая мама сильно устала носить своё драгоценное чадо, то, что ей всё тяжелее ходить, сидеть, спать, понятно и вызывает сочувствие. Но родить в срок, предусмотренный природой для конкретной женщины и её малыша - самое оптимальное решение проблемы.

Как известно, умение ждать - одно из самых сложных, а потому нетерпение женщин и попытки деятельно спровоцировать роды тоже можно понять, но вот одобрить можно едва ли.

Прежде чем что-либо предпринимать из бабушкиных советов или советов из интернета, женщина должна быть уверена, что у неё нет никаких противопоказаний. Ребёнок должен располагаться в матке правильно, в головном предлежании.

Не должно быть отслойки плаценты даже в анамнезе на раннем сроке. Плодный пузырь должен быть целым, подтекания вод происходить не должно. Артериальное давление женщины должно быть в норме, гормональный уровень достаточным, чтобы родовая деятельность протекала нормально. Согласитесь, ни одна беременная не может с уверенностью сказать, что все эти условия в её организме выполнены.

А потому любая домашняя стимуляция родовой деятельности считается опасной, рискованной и дополнительно увеличивает вероятность осложнений в родах.

Немедицинские способы

Глядя на страдания уставшей беременной, родственницы начинают обычно давать массу советов, которые должны ускорить, спровоцировать начало родов. Эти народные советы передаются из поколения в поколение и мало меняются на протяжении последних десятилетий. На чём они основаны и правда ли это работает? Давайте попробуем ответить на этот вопрос.

«Больше двигайся, поднимай тяжести»

Совет довольно опасный. Действительно, двигательная активность способствует подготовке организма к родам, но она не может ускорить их начало, поскольку никак не воздействует на гормональный фон беременной. Умеренные физические занятия полезны в первую очередь потому, что мышечные ткани женщины, связки, сухожилия находятся в постоянном хорошем тонусе, что облегчает процесс родов. При движении улучшается кровоснабжение органов и тканей, что также является хорошей подготовкой к рождению ребёнка.

Некоторые воспринимают совет слишком буквально и на последних сроках начинают активно переставлять мебель, двигать шкаф или пианино в соседнюю комнату. Нужно заметить, что на деле это никак не ускоряет роды, но может стать причиной преждевременного излития околоплодных вод, отслойки плаценты и развития кровотечения. Обе эти ситуации роды тоже не приблизят, хотя с большой долей вероятности женщине будет сделано кесарево сечение при раннем отхождении вод, если схваток так и не появится в течение суток, а при отслойке плаценты проводят экстренное кесарево сечение всегда. Оставаться в утробе малышу станет смертельно опасно. Вы мечтали о таких родах?

Тогда принимать совет нужно с умом. В качестве физической активности подойдут занятий йогой для беременных (если она и раньше их практиковала), лёгкая и необременительная уборка в доме без наклонов и приседаний, ходьба по лестнице «боком» (очень дозировано). Помните, это лишь поддерживает вас в форме, но роды не приближает.

«Купайся в горячей ванне, плавай в бассейне»

Плавание и водные процедуры в целом для беременной очень полезны. Нахождение тела, вес которого заметно увеличился, в воде, помогает снять усталость с ног, спины, поясницы. Типичные для поздних сроков боли от воды временно успокаиваются, состояние улучшается, настроение повышается.

Купание в горячей воде усиливает приток крови к коже, органам. Чем это может быть опасно для будущей мамы? Проблемами с плацентой, не исключены инфаркты плаценты, её отслойка. Прилив крови к половым органам, если лежать в горячей ванне, усиливает влагалищную секрецию, что косвенно может повлиять на развитие инфекции, а это в последние дни перед родами крайне нежелательно. Именно поэтому женщине на поздних сроках рекомендуется принимать тёплый душ, а не наполнять ванну горячей водой.

Особенно опасными могут быть водные процедуры и плавание в бассейне после отхождения слизистой пробки . Даже если выделения ещё только начали меняться, и пробка отходит частями, риск инфицирования плода бактериями, вирусами и грибками через свободный для прохождения цервикальный канал высок. Плавать и принимать ванну после выхода пробки не рекомендуется совсем.

В целом же купание в тёплом душе эффективно расслабляет мышцы и связки, что, безусловно, позитивно отражается на подготовке шейки матки к родам (она тоже - мышца). Но быстро вызвать роды таким способом не получится.

«Больше занимайся сексом»

Этот способ в народе получил название «мужетерапия». Она очень выраженно действует, но в первую очередь на будущего отца. Ему такое лечение обязательно придётся по душе. Что касается перспективы стимулировать схватки, то тут всё не так радужно. Сперма действительно содержит простагландины. Эти вещества, попадая в половые пути женщины, действительно способствуют расслаблению и размягчению шейки матки . Но на гормональный фон и соотношение окситоцина и прогестерона в организме секс, увы, не влияет.

Если нет противопоказаний к интимным утехам, женщина может практиковать такой способ. Он дарит приятные ощущения, повышает настроение, способствует расслаблению. Метод не подходит, если:

• отошла или начала отходить слизистая пробка;
• низко расположена плацента, по данным УЗИ;
• многоплодная беременность;
• беременность после ЭКО.

В этих случаях противопоказан не только половой акт, но и самоудовлетворение.

Могут быть и индивидуальные причины, по которым акушер-гинеколог запрещает занятия сексом на позднем сроке. Посоветуйтесь с доктором.

«Массируй соски»

Хороший совет, поскольку лёгкий массаж сосков стимулирует выработку окситоцина. Если роды задерживаются только по причине его недостаточной концентрации, это действительно может помочь простимулировать начало схваток самостоятельно.

Если причины иные, то массаж не окажет сколько-нибудь существенного воздействия.

«Пей тминное масло и ешь малину»

К продуктам, которым приписывают родостимулирующее свойство есть и тминное масло, и малина, и сезонные овощи и фрукты. В первую очередь рекомендуется кушать то, что содержит много клетчатки. Совет совершенно безвредный и очень дельный. Большое количество клетчатки способствует мягкому естественному послаблению кишечника, является профилактикой запоров. Переполненный кишечник оказывает давление на матку. Для начала родовой деятельности будет лучше, если кишечник не будет переполненным.

Очистка кишечника обычно перед родами происходит естественным путём, организм за несколько дней до родов начинает сам избавляться от «лишнего».

Стимулирование диареи может оказаться чрезмерным, и начнётся обезвоживание. Многократные клизмы приводят к дисбактериозу кишечника, поскольку полезная флора «вымывается» из кишечника. Нарушение баланса кишечной флоры - не самое лучшее сопровождение родов и процесса восстановления после них.

Выводы

Упражнения, тёплая вода, щадящий секс и другие способы могут быть как полезными, так и опасными. Если сил терпеть больше нет, женщине не нужно стыдиться своего желания родить быстрее. Но обязательно нужно поговорить об этом с гинекологом, который наблюдает беременность. Любые попытки стимулировать роды самостоятельно в домашних условиях могут навредить ребёнку при наличии противопоказаний.

Особенно опасны попытки стимулировать роды своими силами дома при помощи медикаментов. Есть будущие мамы, которые сами себе вводят окситоцин в ягодицу, используют вагинальные кремы с гормонами. Это - смертельно опасно, поскольку стимуляция родов медикаментами должна проводиться только в условиях родильного дома, где тщательно будет рассчитана дозировка, способ введения, а также за состоянием и изменениями в самочувствии роженицы будут наблюдать специалисты.

Самым лучшим до 42 недели будет терпеливое ожидание. После этого, если роды не наступают, женщине помогут врачи. Домашние попытки приблизить долгожданный момент - не самый лучший выбор для женщины, которая хочет родить доношенного, здорового и крепкого малыша.

О том, как вызвать схватки, смотрите в следующем видео.

Как вызвать роды и в каких случаях показана стимуляция сократительной активности миометрия матки? Возможно ли это сделать с помощью ультразвукового исследования?

Согласно общепринятым критериям, роды должны случиться на 38-40 неделе, не раньше и не позже. Именно в этом периоде плод достигает своего созревания и готов появиться на свет, причем не только появится, но и безболезненно адаптироваться к внезапно изменившимся условиям окружающей среды.

Однако далеко не во всех случаях получается так, как предписано нормами. Организм каждой женщины сугубо индивидуален, и ни в коем случае нельзя говорить о том, что задержка родов на неделю обязательно приведет к каким-то нежелательным последствиям для здоровья ребенка. Но все же лучше придерживаться установленных норм, и в том случае, если же родоразрешение по каким-то причинам не происходит вовремя, его можно стимулировать. Определиться с тем, в каких случаях это делать необходимо, а когда стоит переждать, стоит только после консультации со своим лечащим врачом.

Необходимо знать и то, каким образом может быть вызвано ускорение родоразрешения, есть ли какие-либо противопоказания для его проведения в каждом конкретном случае, так как это вмешательство никак нельзя назвать безопасным.

Вопросы по поводу того, какой гестационный срок является оптимальным для родоразрешения

Сейчас чуть ли не каждая будущая мать задается вопросом относительно того, когда ей все-таки лучше рожать, и что будет, если малыш поторопиться или же опоздает с появлением на этот свет хотя бы на неделю. И когда надо будет делать все возможное ради того, чтобы ребенок покинул утробу матери?

Действительно, по достижению 38-39 недель, плод становится полностью готовым к появлению на свет, так как уже развиты все безусловные рефлексы, которые необходимы для поддержания жизни вне утробы матери. Имеются в виду дыхательный, сосательный и глотательный.

Нельзя не отметить и зрелость систем органов. ЖКТ новорожденного уже в состоянии расщепить и усвоить первую порцию грудного молока или же, в случае отсутствия оного по тем или иным причина, адаптированной смеси для новорожденных. Уже развиты вкусовые рецепторы, распознающие кислое, сладкое и соленое.

Способствуют скорейшей адаптации ребенка и зрелые органы чувств - кроха уже в состоянии различать интенсивность звука, цветность, хорошо видит на расстоянии около 30 см.

Иначе говоря, именно этот возраст полностью подходит для начала родоразрешения, что лишний раз подтверждается морфологическими особенностями плода (он уже достигает веса порядка 3-3,5 кг, при росте порядка 50 см). Кроме того, в это время ребенок обычно принимает позицию, как нельзя лучше способствующую успешному родоразрешению — предлежащая часть устремлена к выходу из матки,а ножки, согнутые в коленках, плотно прижимаются к животику.

Эти изменения ощущает и будущая мама — из-за того, что ее животик опускается на ладонь, женщине становится легче дышать.

Иначе говоря, в организме уже все готово к предстоящим родам, но они почему-то не наступают, и даже нет предвестников. Однако не стоит сразу же пытаться их стимулировать, так как данное состояние может быть вызвано как патологией, так и индивидуальными особенностями организма. Справедливости ради надо отметить, что все равно некоторые подготовительные процессы в организме еще протекают, и может быть так, что они еще элементарно не успели завершиться, что и является причиной отсутствия начала родовой деятельности. Принимать решение о целесообразности стимулирования родовой деятельности необходимо только после предварительной консультации с лечащим врачом и досконального обследования.

Насколько целесообразно ускорение родов — абсолютные и относительные показания к проведению этого вмешательства

Начало родоразрешения должно совпадать с физиологической готовностью организма к этому, а не с желанием будущей матери - этот принцип является неизменным, и следовать ему необходимо в любом случае. К сожалению, многие женщины «ставят себе цель родить к определенной дате или же на определенном сроке», что далеко не всегда хорошо для здоровья ребенка. Такой подход в корне неправильный.

Физиологические процессы, которые протекают в предродовом периоде - как определить момент готовности и возникшую задержку, которую необходимо будет обязательно устранить?

Готовность организма женщины к началу родовой деятельности определяется, главным образом, изменениями гормонального фона - происходит так называемое формирование «родовой доминанты», которая и определяет старт процесса. Есть предположение, что принципиальное значение в этом процессе имеет фетоплацентарный комплекс.

В идеале, все происходит так, как то предполагает природа, однако бывают случаи, когда признаков родоразрешения не наблюдается и на 39 неделе - в таком случае принято говорить о незрелой шейке матки.

Только в этой ситуации возможна рекомендация акушером-гинекологом применять методы медикаментозной и не медикаментозной стимуляции родовой деятельности, и то, только после проведения ряда дополнительных исследований, детально характеризующих состояние плода, его позицию, степен ь зрелости плаценты , а также ее положение.

Для лучшего понимания вопроса необходимо детальнее рассмотреть несколько примеров. Например, о стимуляции родовой деятельности на 39-ой неделе есть смысл крепко задуматься в том случае, если у будущей матери отягощен анамнез по перенашиванию. Кроме того, аналогичное утверждение будет справедливо и в том случае, если отмечаются нерегулярные или же превышающие 30 дней менструальные циклы.

Учтите, что без одобрения стимуляции родоразрешения вашим лечащим доктором приступать даже к самым безобидным, домашним, методикам, нельзя ни в коем случае.

Не менее важным замечанием является также и то, что вынашивание плода в том случае, если это представляет жизнь для беременной, запрещается в любом случае. Однозначно необходимо будет проводить медикаментозную стимуляцию родоразрешения , но делать это только в условиях стационара.

Каким образом можно стимулировать роды?

Существует множество вариантов стимуляции этого физиологического процесса, однако перед тем, как совершить этот выбор, необходимо будет оценить несколько показателей.

В первую очередь, необходимо будет акцентировать внимание на том, насколько готовы родовые пути к родоразрешению. В норме, к моменту завершения вынашивания, шейка матки укорачивается и становится более рыхлой - это позволяет обеспечивать беспрепятственное прохождение плодного яйца через материнскую утробу. Именно зрелость шейки матки становится одним из наиболее значимых условий благополучного начала и завершения процесса родов.

В том случае, если стимулировать родовую деятельность при незрелой шейке матки,можно привести к возникновению серьезных патологий, причем как у матери, так и у ребенка. При самодеятельности беременной (например, при попытке вызвать роды в домашних условиях) такие ситуации очень часто приводят к необходимости выполнения оперативного вмешательства в ургентном порядке.

В том случае, если же к стимуляции родов противопоказаний нет никаких, то эта процедура может совершаться двумя способами:

1. Медикаментозный.
2. Не медикаментозный (иначе говоря - в домашних условиях).

Медикаментозный способ

С учетом того, что для человека, не имеющего отношения к медицине (к гинекологии и акушерству в частности), выполнение медикаментозной стимуляции родоразрешения является невыполнимой задачей, рассматривать его детально смысла не имеет никакого. Единственное, что надо запомнить, так это то, что определять целесообразность данного вмешательства может только лечащий врач, и выполняется оно только в условиях стационара.

Как вызвать роды, не медикаментозные способы

А вот не медикаментозные способы стимуляции родоразрешения вполне доступны «простым смертным». Стоит подробнее рассмотреть наиболее востребованные способы подготовки шейки матки к процессу родов и ускорения появления на свет ребенка:

1. Незащищенный половой акт. Эффективность этого метода объясняется тем, что в сперме содержаться высокие концентрации простагландинов E2 и F2α, которые стимулируют сократительную активность миометрия. Кроме того, выбрасываемый во время оргазма окситоцин также способствует повышению интенсивности сократительной активности матки. Однако у предложенного метода есть и свои противопоказания. Таковыми является отслойка плаценты и заболевания, передающиеся половым путем (наличие таковых у партнера).
2. Диета, предполагающая потребление большого количества продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты в высоких концентрациях (таковыми являются жирная рыба, растительные масла и авокадо). Необходимо понимать, что доказательной базы в пользу этого метода стимуляции родоразрешения нет и быть не может, а потому рассматривать его надо только в качестве вспомогательного.
3. Употребление фитопрепарата «Масло вечерней примулы» , из расчета 1 ч. л. за день.

В том случае, если доктор, осматривая беременную в конце 39 недели, убедился в том, что состояние шейки матки соответствует сроку беременности, то допускается стимуляция родоразрешения следующими методиками:

1. Физическая активность (в разумных пределах). Понятное дело, что ни о каком спорте не может идти речи, однако прогулки на свежем воздухе, плавание (под присмотром инструктора) и занятия с фитболом пойдут только на пользу.
2. Поглаживания сосков, выполняемые половым партнером. Это действие как нельзя лучше способствует ускорению синтеза окситоцина.
3. Занятие гимнастикой по методике Кегеля. С пособствует подготовке промежности, ускоряют синтез окситоцина, снижают тонус мышц тазового дна. Вместе с массажем половых губ, эти упражнения как нельзя лучше воздействуют на эластичность волокон мышечной ткани промежности.
4. Использование физиотерапевтических методик, в частности — акупунктуры и иглоукалывания. Сейчас есть специалисты, причем аккредитованные соответствующим образом, которые при помощи данных методик могут стимулировать сократительную активность матки. Однако доверять им свое здоровье, и здоровье своего будущего ребенка, стоит только после консультации с лечащим врачом и прохождения некоторых инструментальных методов обследования.

Кроме всего вышеперечисленного, сейчас можно столкнуться с рекомендациями относительно целесообразности использования для стимуляции родоразрешения некоторых методик, безопасность которых вызывает серьезные опасения. К таковым относится употребление снадобий на основе этилового спирта, касторового масла и некоторых отваров растительного происхождения, однако в их пользу нет никаких доказательств. Более того, последствия их применения могут иметь крайне неблагоприятный характер.

Как спровоцировать роды на 41 неделе беременности?

В том случае, если же по достижению 41 недели беременности родоразрешение так и не наступило, то определенно есть показание госпитализации в стационар и проведение стимуляции родовой деятельности при помощи специальных медикаментов. И только под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Данная необходимость продиктована тем, что на таком сроке отсутствие родоразрешения может быть связано с наиболее неблагоприятными патологиями (внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты и некоторыми другими).

На что еще стоит обратить внимание прежде, чем принять решение о целесообразности стимуляции родоразрешения?

Выше были указаны объективные признаки, указывающие на готовность матери к родоразрешению (морфологические особенности шейки матки и особенности положения плода в утробе). Однако есть некоторые дополнительные методы исследования (инструментальные и лабораторные), которые подтвердят или опровергнут целесообразность проведения стимуляции родов.

Например, беременной после 38 недель необходимо будет дважды в неделю определять уровень КТГ, что как нельзя лучше позволит характеризовать состояние плода. Кроме того, данные этого анализа необходимо подтверждать результатами ультразвукового исследования.

Получив результаты этих двух методик, становится возможно дать объективную характеристику степени созревания плаценты, состоянию околоплодных вод и матки. Сопоставив все полученные данные с осмотром пациентки, доктор сможет принять решение о целесообразности стимулирования сократительной деятельности матки или же отсутствия оного.

Еще один совет - в любом случае, перед медикаментозным ускорением родоразрешения женщине рекомендуется выспаться.

Субъективные характеристики

Помимо всех выше перечисленных признаков, необходимо будет акцентировать внимание еще и на субъективных данных. Наличие их зачастую помогает определиться с необходимостью стимуляции родовой активности (эти характеристики называются еще дальними предвестниками):

1. Наличие ложных схваток. Их наличие указывает на то, что организм уже готов к родоразрешению, однако по определенным причинам процесс не начинается. Во избежания нежелательных последствий, стоит немедленно госпитализировать пациентку в стационар гинекологического отделения для проведения медикаментозной стимуляции.
2. Изменение осанки женщины. Как уже было указано выше, при готовности к рождению ребенка наблюдается опущение живота,вследствие чего происходит смещение центра тяжести и появление ощущения дискомфорта.

В том случае, если подобные изменения наблюдаются с беременной, нет никаких сомнений в том, что родоразрешение необходимо осуществить в кратчайшие сроки.

Обратите внимание на то, что при наличии хотя бы одного из приведенных признаков, есть смысл стимулировать родоразрешение медикаментозно (путем введения окситоцина). Даже в том случае, если предполагаемая врачами дата родов не соответствует этим симптомам, необходимо стимулировать родовую деятельность. Необходимо понимать, что организм каждой женщины сугубо индивидуален, и в данной ситуации стоит предать значение субъективным признакам, а не общепринятым подходам.

Ведь все дело в том, что переносить ребенка еще хуже, чем родить недоношенного, так как это может привести к возникновению множества нежелательных последствий:

• перезревшая плацента плохо становится причиной кислородного голодания и трофических нарушений;
• происходит расслабление сфинктеров заднего прохода, которое, в свою очередь, приводит к загрязнению околоплодных вод меконием, что вполне может привести к возникновению аспирационной пневмонии;
• уплотнение костей и сужение родничка значительно повышает вероятности травматизации головки в интранатальном периоде.

Стимуляция родов в домашних условиях - наиболее распространенные и безопасные способы. Несколько важных замечаний

Этот вопрос пользуется повышенным интересом у беременных, так что его стоит рассмотреть отдельно, в виду повышенной актуальности. На самом деле, все описанные выше методики (интимная близость, стимуляция сосков и диета) являются относительными. Если введение окситоцина в условиях стационара однозначно приводит к значительному повышению интенсивности сокращений миометрия матки, то все эти мероприятия не являются гарантией скорейшего родоразрешения . Но способствовать они ему могут - это факт, причем имеющий под собой доказательную базу.

Самое главное для женщины понять некоторые вещи:

1. Никогда ничего не делать без предварительной консультации с лечащим врачом.
2. Четко дифференцировать ситуации, когда необходимо проводить стимуляцию активности миометрия матки, и те случаи, когда просто желательно ускорить роды, но если этого не сделать, то ничего страшного не случиться. Разграничить эти ситуации можно будет следующим образом - в первом случае приходится говорить об отсутствии родоразрешения на 38-39 неделе, а во втором речь идет о 40-41 неделях, когда уже ждать нельзя.