Ноготь врастает в палец. Вросший ноготь на ноге

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины

• Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).

Заболевания

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

• Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
• На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

• нужно носить только свободную обувь;
• соблюдать гигиенические правила;
• правильно стричь ногти;
• дважды в день менять носки.

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

• Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
• В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
• Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
• Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.

Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.

• Комбипед (Combiped)
  Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
  Полное описание метода и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение

Очень часто при ношении узкой модельной обуви представительницы прекрасного пола сталкиваются с такой неприятной и довольно болезненной проблемой, как вросший ноготь. При данном заболевании поражаются чаще всего большие пальцы на ногах.

Что такое вросший ноготь?
Вросший ноготь (или онихокриптоз) является заболеванием, в процессе которого отмечается врастание ногтевой пластинки в боковую часть ногтевого валика. Другими словами, край ногтя врастает в кожу, при этом данный процесс сочетается с воспалением мягких тканей, заметным покраснением, опухолью пальца, существенной болью. В большинстве случаев вросший ноготь возникает на большом пальце (реже и на других пальцах) ноги с одной стороны, но бывают случаи, когда это происходит с двух сторон.

Данное заболевание является довольно серьёзным, поэтому при первых признаках вросшего ногтя следует принять меры, в противном случае процесс будет усугубляться, вследствие чего появиться отечность кожи вокруг ногтя, возникнут гнойные выделения в месте врастания, а образовавшаяся на этом фоне опухоль начнет кровоточить. В данном случае наблюдается достаточно неприятная картина: палец становится синюшно-красным, гноится и сильно болит, при этом сильно увеличиваясь в размерах, что доставляет дискомфорт и неудобство при ходьбе.

Причины появления вросшего ногтя.
В большинстве случаев способствует развитию данного заболевания неправильный и некачественный педикюр, когда вы или мастер слишком глубоко подрезаете ноготь у краев. Основной же предпосылкой развития данного заболевания считается наследственная предрасположенность.

Одной из возможных причин вросшего ногтя называют также постоянное ношение узкой, неудобной (с острыми носками) и некачественной обуви. В данном случае на фоне давления ноготь врезается в ногтевой валик и постоянно на него жмет.

Деформация пальцев (приобретенная или врожденная: косолапость, плоскостопие и т.п.) ноги, грибковые заболевания, травмы пальцев также могут стать основополагающим фактором врастания. Достаточно часто вросший ноготь является следствием неправильного роста ногтей на пальцах ног, на фоне которого ногтевая пластинка утолщается и скручивается. Нарушение кровообращения в ногах, воспалительные заболевания реже, нот все же способствуют развитию данной проблемы.

Домашнее лечение вросшего ногтя.
При появлении первых признаков вросшего ногтя, когда признаки воспаления еще не велики, а боль не имеет выраженного характера, необходимо сразу же отказаться от узкой обуви в пользу более свободной с широкой передней частью, это устранит давление на палец. При каждом удобном случае желательно ходить босиком, либо пользоваться обувью с открытым носом.

Кроме того, на ранней не гнойной и не кровоточащей стадии рекомендуется распарить ногу и постараться тщательно обрезать вросший край ногтя.

Также на ранней стадия развития процесса можно проводить теплые ванночки с настоем ромашки. Для его приготовления необходимо шесть столовых ложек цветков ромашки залить двумя литрами кипящей воды, закрыть плотной крышкой и оставить для настаивания на час. Затем настой следует процедить, поставить на огонь и подогреть (чтобы можно было терпеть). В этом настой держать палец до тех пор, пока он не остынет. После этого необходимо обсушить ногу полотенцем и срезать вросшую часть. На пораженный участок приложить ватный тампон, смоченный в зеленке или йоде.

Для снижения болевых проявлений, отечности и процесса воспаления можно также делать теплые содовые ванночки (трижды в день по десять минут) с добавлением марганцовки. Процедура смягчит кожу и вросший ноготь, что облегчит удаление поврежденного участка. После данной процедуры можно приложить к пальцу вымытый и просушенный лист подорожника, закрепив его бинтом, и надеть носки. Повязку делать ежедневно до полного выздоровления.

При более серьезном поражении ногтевого валика ногтем следует использовать антибиотики местного применения в виде мазей. Оптимальным вариантом станут мазь Вишневского или Ихтиолка, они отлично вытягивают гной, предотвращая развитие инфекции. Мазь нужно наложить на плотный ватный валик или сложенный в несколько слоев бинт и приложить к пораженному участку, затем обмотать целлофаном и бинтом, а для закрепления повязки надеть носок. Такая процедура наиболее эффективна на ночь, поскольку именно в это время нога находится в спокойном состоянии длительное время. Наутро следует снять повязку, постараться несильно срезать вросший кончик ногтя, подпилить кончик и снова наложить повязку с мазью. Если ситуации не улучшается, рана гноится и кровоточит, следует обратиться за врачебной помощью.

При данном заболевании могут помочь и рецепты народной медицины. Для уменьшения болей на ночь необходимо надеть плотный напальчник, в который поместить сливочное масло, сверху надеть теплый носок. Такую процедуру следует делать на протяжении двадцати дней. Как только боли пройдут необходимо постараться аккуратно отодвинуть вросший ноготь, пройтись по нему пилочкой и подложить под него бинт. Подрезать ноготь не нужно, пусть он вырастет вместе с уголками, в противном случае он будет постоянно врастать в мягкие ткани пальца.

Можно воспользоваться и таким народным средством на начальной стадии процесса: истолочь лист алоэ и смешать с двадцатью пятью каплями воды. В этом растворе смочить бинтик и приложить на поврежденный участок пальца на ночь, сверху обмотать целлофаном и закрепить носком. Наутро ноготь размягчиться и его можно будет подпилить.

И еще один способ: взять по одной столовой ложке измельченного чеснок, лука, листка алоэ, топленого сливочного масла и добавить к этой массе чайную ложку пчелиного воска. Смесь поставить на огонь и при постоянном помешивании варить две-три минуты. Мешать следует только деревянной ложкой. Смесь снять с огня и остудить до комнатной температуры. Нанести массу на повреждённый участок толстым слоем, сверху обмотать капустным листом (предварительно отбитым, чтобы дал сок) и перевязать бинтом. Можно надеть теплые носки (по желанию). Процедуру проводить на ночь до полного выздоровления.

Хирургическое лечение.
В случае лёгкого врастания, то есть при утолщении ногтевого валика хирург обычно удаляет часть ногтевой пластины, либо часть изменившегося ногтевого валика. В данном случае благодаря такому хирургическому вмешательству существенно уменьшается проявление раздражения и воспалений мягких тканей стопы. Через несколько месяцев после такого лечения пластина полностью возвращает себе первоначальную форму.

В случае наличия гнойных выделений из под ногтя или при выраженной деформации ногтевой пластины осуществляют полное удаление вросшего ногтя. При этом рана тщательно очищается от гноя и накладывается обезболивающее и противовоспалительное лекарство. Ежедневно врач меняет повязку, это будет продолжаться примерно около месяца, пока ноготь не отрастет. Данная операция часто сопряжена с риском повреждения ростковой зоны ногтя, на фоне которого отрастающий вновь ноготь имеет неправильную форму.

Лечение лазером.
Самым популярным, наиболее эффективным и менее травматичным методом лечения вросшего ногтя на ноге является коррекция лазером. Метод заключается в удалении вросшей части ногтевой пластины и края ростковой зоны ногтя. Одновременно с удалением нейтрализуются очаги воспаления. После лечения с помощью лазерной методики случаи повторного врастания сокращаются в разы, поскольку край, который находится внутри ногтевой пластинки, больше не растёт.

Лазерная методика лечения вросшего ногтя применяется также в случаях врастания на фоне грибкового поражения. В данном случае лазером осуществляется стерилизация от спор грибков всей под ногтевой поверхности, а затем прописываются противогрибковые препараты.

Несмотря на очевидные преимущества данной методики, все же она имеет свои минусы. Среди них следует выделить ожог окружающих тканей, медленный процесс заживления ран и длительный и болезненный период восстановления.

Консервативное лечение.
Чтобы предотвратить оперативное вмешательство в случае с вросшим ногтем можно воспользоваться специальными корректирующими приспособлениями (пластиковые или металлические пластины, пружинки, скобы и т.п.), которые на фоне постоянного взаимодействия с ногтевой пластиной разгибают его деформированную часть. Эти приспособления крепят на деформированный ноготь (может сделать мастер педикюра), при этом они не большого размера, гипоаллергенны, не заметны и не мешают носить обувь. С их помощью за счет приподнимания вросшего ногтя уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются процессы воспаления и болевые синдромы. А самое важное, эти приспособления корректируют растущую ногтевую пластину. Ноготь с пластиной не нуждается в специальном уходе. Ее можно покрыть обычным лаком.

Радиоволновое лечение.
Радиоволновое лечение является разновидностью хирургического лечения, осуществляется в большинстве случаев под местным обезболиванием (лидокаин). В ходе процедуры ноготь с помощью скальпеля частично подрезается с боков, затем специальными насадками прибора «Сургитрон» подвергается обработке ростковая зона ногтя. В течение шести секунд осуществляется коагуляция тканей. Если у пациента присутствует «дикое мясо» (избыточное формирование грануляций в краях ран наружных покровов тела в виде мясистых опухолевидных наростов), оно так же подвергается обработке радиоволнами. По окончании процедуры обработанный участок смазывается антисептическим раствором, а затем накладывается повязка, которую снимут только спустя четыре дня. К этому моменту в большинстве случаев ранка уже затягивается. В более девяноста процентов случаев рецидива заболевания после лечения данной методикой не наступает. Операция не ограничивает обычную жизнь пациента, болевых ощущений нет, сразу же после нее можно выходить на работу только в широкой и удобной обуви.

Профилактика врастания ногтя.
Для предотвращения развития данной проблемы следует соблюдать не сложные правила:

• при посещении общественных мест (сауна, бассейн, баня и т.п.) следует носить соответствующую обувь;
  никогда не надевать чужую обувь;
• выбранная вами обувь должна быть дышащей, просторной и удобной, то есть, чтобы она не давила на ступни;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• если вы сами делаете педикюр , не срезайте сильно края ногтя (это усиливает врастание), а лучше довериться профессионалам своего дела.

Идеальной техникой подстригания ногтя при врастании ногтей - это подстригание по прямой линии не глубже, чем по верхушку пальца. Для этой цели лучше воспользоваться ножницами с острыми краями. Если все же ноготь подстрижен слишком коротко, необходимо воспользоваться пилкой и подпилить по углам для устранения острых краев.

Если при вросшем ногте ничего не помогает, а боли усиливаются, необходимо обратиться к специалистам.

Вросший ноготь – довольно частая проблема многих людей. Это болезнь, при которой ноготь не руке или ноге врастает в кожу пальца. В медицине это заболевание называют «онихокриптозом».

Это очень неприятное явление, во-первых, из-за сильной боли, а во-вторых, из-за совсем неэстетического вида. Врастание ногтя чаще происходит на большом пальце ноги, хотя бывают случаи и с остальными ногтями, но крайне редко. Вросший ноготь на руке можно встретить еще реже.

Случается подобная неприятность чаще всего с молодыми людьми самого активного возраста – от 18 до 32 лет, чуть реже у подростков и пожилых людей, и очень редко у детей и младенцев. Стоит отметить один очень интересный факт – женщины подвержены этому недугу гораздо меньше, чем представители сильного пола.

В этой статье мы рассмотрим, чем лечить вросший ноготь на большом пальце ноги в домашних условиях, чтобы лечение прошло успешно и без рецидивов.

Причины вросшего ногтя на ноге

Специалисты считают, что причиной вросшего ногтя на большом пальце ноги является только неправильное его подстригание. Это, возможно, основная причина врастания ногтей на ногах, однако на самом деле их может быть больше.

К ним относятся такие причины как:

1. Ношение слишком тесной неудобной обуви . В результате сдавливания пальцев ноги ногтевая пластина вдавливается в ногтевой валик, что вызывает постоянное травмирование кожи. На коже появляется язвочка, а затем происходит разрастание грануляционных тканей (в просторечии – «дикого мяса»).
2. Наследственный онихокриптоз . Неправильная форма ногтя, которая передается по наследству, также может стать одной из причин тому, почему врастают ногти на ногах. Сюда же можно отнести плоскостопие как наследственный фактор, провоцирующий врастание ногтя.
3. Грибковые ногтевые инфекции , вызывающие утолщение ногтя и деформацию, способствующую врастанию ногтя в палец.
4. Травма . Врастание ногтя может произойти из-за травмы большого пальца – прямого удара, падения тяжелого предмета либо хождения на кончиках пальцев.
5. Еще одним фактором возникновения этого заболевания могут быть индивидуальные особенности строения : более закругленные ногти, слишком изогнутая подлежащая кость или повышенное отшелушивание дермы.

На начальной стадии вросший ноготь можно вылечить в домашних условиях. Это возможно в случае, если ноготь впился не слишком глубоко внутрь, отсутствуют явные признаки гноя, а боль появляется только при касании проблемного места или при ношении сдавливающей ноги обуви.

Симптомы

Кончики человеческих пальцев обладают повышенной чувствительностью, так как в тканях расположено множество нервных окончаний. Поэтому врастающий ноготь будет давать знать о себе резкой болью, которая будет усиливаться при хождении в тесной обуви.

Основные симптомы вросшего ногтя такие:

• болезненные ощущения на краях ногтевого ложа;
• возникновение отека пальца;
• покраснение пораженного места;
• утолщение ногтевой пластины;
• изменение цвета ногтя, возникновение пятен и полос;
• болезненность при надавливании на палец;
• возникновение нагноения, которое может перерасти в хроническую форму.

В результате прогрессирующего воспалительного процесса ноготь лишается естественного блеска, начинает отслаиваться и становится толще с края.

Стадии

Врачи выделяют три стадии онихокриптоза на пальцах ног по степени тяжести:

1. Характеризуется гиперемией и пульсирующей болью в пальце именно в той зоне, где происходит сам процесс.
2. Заболевание значительно усугубляется. Вторая стадия проявляется при врастании остроугольного края пластины в мягкие ткани валика. Палец отекает, начинается гнойно-воспалительный процесс.
3. После проведенного дренажа рана начинает покрываться грануляционной тканью. Воспаление начинает стихать и наступает выздоровление. Если врастание происходит и дальше, то заболевание становится хроническим. В таком случае ни о каком полном выздоровлении речь не идет, ведь рецидив происходит очень быстро.

Онихокриптоз относится к хроническим и рецидивирующим заболеваниям, имеющим тенденцию к постоянному росту. В числе иных гнойно-воспалительных заболеваний проблема врастающей ногтевой пластины на пальце ноги занимает второе место после травматических болезней, имеющих осложнение в виде инфекции.

Как выглядит вросший ноготь: фото

Посмотрите, как выглядит вросший ноготь на большом пальце ноги, предлагаем к просмотру подробные фото недуга.

Диагностика

Чтобы исключить развитие осложнений и быстро вылечить вросший ноготь обращаться следует к хирургу или подологу (заболевания стоп). Он направит на:

• - чтобы оценить выраженность воспаления;
• анализ крови на глюкозу - для исключения сахарного диабета.

При подозрении на грибок ногтей на ногах - следует обратиться к дерматологу для комплексного лечения, поскольку в этом случае вросший ноготь является лишь следствием грибкового поражения, а лечить последствия, а не само заболевание - бесперспективно.

Что будет, если не лечить?

Если не лечить вросший ноготь, то болезнь может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения. Длительное воспаление в ногтевой фаланге может вызвать присоединение других, более тяжелых инфекций.

Повышается риск воспаления кости фаланги пальца или даже гангрены. В конечном итоге, если не лечить вросший ноготь может понадобиться ампутация ногтевой фаланги.

Как удаляют вросший ноготь на ноге?

Если процесс зашел далеко, то приходится прибегать к хирургическим методам удаления вросшего ногтя. Операции проводят под местным обезболиванием. Существует несколько методик операций:

1. Удаление ногтевой пластины полностью или частично . Одновременно с этим производится удаление разросшихся грануляций и выполнение пластики околоногтевого валика.
2. Радиоволновой мето д. Эффективный способ удаления поражённого участка любого размера. Радионож сочетает несколько факторов. Методика безболезненна и малотравматична. Обработанный участок заживает через несколько дней;
3. Лечение вросшего ногтя на большом пальце лазером – новейшая методика, которая помогает решить проблему навсегда. Дело в том, что лазером можно удалить одновременно травмированные мягкие ткани, врастающий участок ногтевой пластины и, что самое важное, часть ростковой зоны ногтя! Другими словами, вырастающий впоследствии ноготь будет чуть-чуть уже и перестанет врастать. Сама операция длится меньше часа, а заживление происходит гораздо быстрее, чем при применении традиционных хирургических инструментов.

Любой способ хирургического лечения требует профессионализма врача и тщательного ухода за раной. Послеоперационный уход заключается в смене повязок и предотвращении попадания инфекции. Даже после лазерного лечения вросшего ногтя могут беспокоить боли в области раны, однако они снимаются обычными обезболивающими средствами.

Врос ноготь на ноге, что делать?

Альтернативой хирургическому вмешательству является использование особых корректирующих приспособлений, которые устанавливаются на ногтевую пластину и постепенно выравнивают ее деформированную часть. На ноготь крепятся металлические или пластиковые пластины, пружины, скобы.

Они имеют небольшие размеры и не мешают вести нормальный образ жизни, в том числе, носить обычную обувь и заниматься спортом. Их можно закрашивать лаком вместе с ногтем. С помощью таких приспособлений для лечения вросшего ногтя ногтевая пластина полностью выпрямляется, а воспаление и болевой синдром проходят. Для подобных процедур по лечению вросшего ногтя можно обратиться и к мастеру по педикюру.

Однако, применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Чем лечить вросший ноготь в домашних условиях

Есть и народные методы лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги, они могут дать довольно неплохие результаты, особенно на начальных этапах болезни.

1. При появлении первых признаков вросшего ногтя, когда признаки воспаления еще не велики, а боль не имеет выраженного характера, необходимо сразу же отказаться от узкой обуви в пользу более свободной с широкой передней частью , это устранит давление на палец. При каждом удобном случае желательно ходить босиком, либо пользоваться обувью с открытым носом.
2. В случае если сам больной или его ближайшие родственники обладают элементарными медицинскими навыками можно попробовать приподнять фрагмент ногтя, врезавшегося в кожу . Перед этим нужно скрутить между пальцами марлю или небольшой кусочек ваты и сделать самодельный тампон. Поместить его в образовавшийся зазор и после каждой теплой ванночки стараться продвигать тампон все дальше и дальше. Менять прокладку следует каждый день. Весь процесс домашнего лечения подобным методом иногда занимает от 7 до 15 дней.
3. Солевые процедуры . Всем хорошо известно, что отличным средством против воспалительных процессов считается обычная каменная соль. Горячие солевые ванночки оказывают размягчающее действие на кожу, и сразу снимают неприятные болевые ощущения. Для запущенных случаев вросших ногтей солевые ванночки тоже подойдут – они помогут открыться гнойничкам.
4. Ванночки с лекарственными травами . Приготовьте настой из ромашки, зверобоя, календулы или череды. Пропорции – 1 л воды – 2 ст. л. сырья. Запарьте травы, дайте настояться 30–40 минут, процедите. В тёплом настое держите ступни 30 минут, понемногу доливая горячую воду. Приподнимите распаренную кожу, подложите кусочек марли между ноготком и припухшей тканью для уменьшения болевых ощущений.
5. Сливочное масло . Распарьте пальчики в содовом растворе, затем больные участки обильно намажьте обычным сливочным маслом, сверху накройте салфеткой и полиэтиленом, после чего забинтуйте пальцы. На следующее утро снимите повязку, распарьте еще раз ногти в солевом растворе, выведите вросшие ноготки и подложите под них вату или бинт. Данную процедуру нужно делать ежедневно в течение двух недель, пока вросшие ногти не отрастут.
6. Алоэ . Целебная сила мясистых листьев известна давно. Поможет это средство и при лечении воспаления тканей на пальце. Разрежьте свежий лист, приложите к больному месту, прибинтуйте, но не передавливайте палец. Делайте процедуру вечером, утром срежьте острый кусочек рогового слоя, приложите новую повязку.
7. Медово-луковый компресс отлично размягчает ногтевую пластину. Для его приготовления смешайте измельченную луковицу со столовой ложкой меда. После содовой ванночки нанесите приготовленную смесь на проблемный участок ноги, заверните в пленку и перевяжите. Делать такой компресс лучше на ночь, а утром попробуйте вывести наружу вросший край ногтя.
8. Компресс на ночь, сделанный с мазью вишневского , также поможет размягчить пластину. Затем вы с легкостью сможете удалить вросшую часть ногтя.

Помните о том, что вылечить вросший ноготь на большом пальце ноги в домашних условиях можно, но только если проблема не зашла слишком далеко, то есть появились небольшие болевые ощущения и припухлость. В случае сильного воспаления и нагноения, не стоит заморачиваться вопросом, чем лечить ноготь нома, а сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

В основном профилактика заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.

Данные простые правила очень важно соблюдать не только в период лечения воспаления, но и во время ремиссии заболевания. Это поможет не допустить его повторного возникновения. Впрочем, порой даже такие меры оказываются малоэффективными. Это может быть связано с особенностями строения ногтя или его высокой скоростью роста.

Наш эксперт - врач-ортопед, научный сотрудник Эндокринологического научного центра Минздрава РФ Сергей Горохов .

Большой палец - большие проблемы

Чаще всего врастает ноготь на большом пальце стопы. Боковая часть ногтевой пластины «врезается» в околоногтевой валик и продолжает свой рост внутрь него. При этом возникает боль, припухлость, валик становится красным и горячим на ощупь.

Даже при небольших признаках врастания ногтя нужно сразу же обратиться к врачу, если: последнюю прививку от столбняка вам делали более пяти лет назад или вы не помните, когда ее делали; вы страдаете сахарным диабетом, любым нарушением кровообращения или принимаете препараты, влияющие на иммунитет (например, цитостатики, иммуносупрессоры, стероидные гормоны). В этих случаях очень высок риск осложнений, так что тратить время на домашнее лечение опасно.

Позже могут появляться гнойные или сукровичные выделения из-под валика и изъязвления на нем. Организм пытается заживить рану - на месте врастания образуется ярко-красная грануляционная ткань. Если не лечиться или лечиться неправильно, со временем грануляция становится плотной, а фаланга, на которой находится ноготь, изменяет свою форму и структуру. На этой стадии справиться с врастанием можно только хирургически.

Но дело не только в боли и дискомфорте. Ранка на месте врастания - это открытые ворота для инфекции. Поэтому осложнением вросшего ногтя могут стать воспаления мягких тканей - паронихия и панариций. В запущенных случаях воспаление может распространяться на всю стопу и даже затрагивать кость, приводя к остеомиелиту.

Проблемами вросшего ногтя занимаются хирурги и ортопеды. Без их помощи не обойтись, если уже появились выделения из околоногтевого валика. А вот на самой ранней стадии можно ограничиться проведением медицинского педикюра. Он аппаратный, то есть во время него кожа стоп не размачивается в воде и не применяются режущие приборы, а только специальные шлифующие валики. Такая обработка помогает остановить врастание. Мастера такого педикюра работают при кабинетах диабетической стопы.

Сам себе доктор

Справиться с ногтем, который только начал врастать, можно и самостоятельно. Но делать это нужно правильно. Многие, надеясь решить проблему, выстригают угол ногтя, который расположен рядом с валиком. Из-за этого ногтевая пластина в дальнейшем не может равномерно расти за пределы пальца, так что ее кончик вскоре вновь начинает травмировать мягкие ткани валика. По сути, заболевание становится хроническим.

Действовать нужно иначе. Хороший эффект дают ванночки для стоп с теплой водой. По возможности проводите их четыре раза в день. В воду можно добавить соль, мыло, антибактериальные средства, но убедительных доказательств, что это необходимо, нет.

После ванночки попытайтесь приподнять врастающий угол ногтя. Для этого из ваты или марли скатайте тонкий жгутик размером с фитиль восковой свечи. Поместите его между ногтем и кожей. Жгутик нужно менять каждый день, постепенно продвигая его немного дальше, в сторону основания ногтя. Так за 7-15 дней можно придать ногтю правильное направление, которое исключит дальнейшее врастание.

Жгутик можно пропитать хлоргексидином, мирамистином или водным раствором повидон-йода. Ими также хорошо обрабатывать воспаленный околоногтевой валик.

Мазать место врастания мазями (в том числе ихтиоловой и левомеколем) нельзя. Для смягчения ногтя и загрубевшей кожи около него нужно применять специальные аптечные препараты. Такие жидкости есть в арсенале специалистов по медицинскому педикюру, но их можно приобрести и для домашнего использования.

Пора к врачу!

Если домашнее лечение за три дня не привело к улучшению, нужно обратиться к врачу. Сегодня есть несколько методов лечения вросшего ногтя. Например, для этого используют специальные прокладки из хлопка, полимеров или пластика. Их устанавливают сбоку ногтя, защищая кожу от его острого угла, и в процессе лечения поэтапно продвигают вниз.

Эффективный и нетравматичный способ - приклеивание к ногтю специальной пластинки. Она раздвигает края ногтя и делает его более плоским, таким образом предотвращая врастание. Сверху пластину покрывают гелем, так что ноготь становится ровным, при желании его можно накрасить лаком, а проблем с обувью не возникает.

Также на ноготь можно установить специальную проволочную конструкцию, принцип работы которой похож на принцип действия зубных брекетов.

Распространена и такая методика - посередине ногтя пилочкой делают бороздку, благодаря чему толщина и жесткость ногтя уменьшаются, а направление его роста меняется.

И, наконец, врастающую «боковинку» ногтя можно удалить и выполнить пластику ногтевого ложа. При этом обязательно разрушается часть ростковой зоны, поэтому в дальнейшем травмирующий уголок просто не растет. Эту процедуру сегодня можно проводить при помощи лазера или радиоволн. Заживление после этого проходит быстро, а частота рецидивов болезни существенно снижается.

Кстати

Есть несколько факторов, которые увеличивают риск врастания ногтя:

• ортопедические деформации стоп - плоскостопие и особенно вальгусная деформация большого пальца;
• неправильный педикюр , когда ногти отрезаются очень коротко или выстригаются их боковые углы. Срезать ногти нужно по прямой линии педикюрными ножницами с прямым лезвием. Желательно, чтобы свободный край ногтя был примерно на уровне конца фаланги;
• частое травмирование большого пальца , связанное с ношением узкой обуви или большой нагрузкой на стопу при работе и занятиях спортом;
• грибковое поражение ногтевой пластины и кожи стоп ;
• несоблюдение правил гигиены : нерегулярное мытье ног, несвоевременная смена носков. Это делает кожу более уязвимой, рыхлой, а также увеличивает вероятность инфицирования, если ноготь уже начал врастать;
• ряд заболеваний , среди которых артрит, гипергидроз (излишняя потливость), ожирение. Некоторые из них увеличивают нагрузку на большой палец, другие создают условия для инфицирования ранки.

Вросший ноготь или онихокриптоз – это патологический процесс, развивающийся в области ногтевой пластины пальцев ног или рук.

Края ногтевых пластин начинают срастаться в мягких тканях пальцев, приобретая более толстую или округлую форму, а иногда «скрючиваются» в виде трубочки. Ногтевой валик становится отечным и болезненным.

Воспалительный процесс с дальнейшим присоединением инфекции зависит от стадии врастания пластины и иммунной реакции организма. Неправильное лечение ведет к развитию хронического заболевания и к серьезным осложнениям.

Для развития данного заболевания есть много факторов, а именно:

• выполнение педикюра с повреждением тканей и неправильном исполнении угла срезания ногтей (правильно срезаются ногти без закругления пластины по краям),
• патология стоп (плоскостопие),
• грибковое заболевание кожного покрова стоп с привлечением ногтевых пластинок (онихомикоз),
• образование Хальгус вальгус (Hallux valgus ) с ортопедической деформацией,
• ношение суженной обуви и высокими каблуками,
• патологии эндокринной системы, сахарный диабет и болезни с нарушениями микроциркуляции крови,
• долгое занятия спортом (футболом, волейболом и др),
• генетическая предрасположенность,
• возрастные изменения в организме (гиперкератоз тканей),
• механические или химические травмы и прочие причины.

Симптомы и клиническая картина вросшего ногтя

В комплекс симптомов входит покраснение (гиперемия) околоваликовой области.

Вокруг ногтя образуется воспалительный вал.

Чувствуется пульсирующая и режущая боль, которая усиливается во время инфицирования или нагноения. Пальцы опухают, и обуваться становиться проблематично из-за боли и опухоли.

От степени (стадии) поражения зависит общее состояние пациента.

Вторая стадия воспалительно-гнойного процесса вызывает субфебрильную температуру. Нестерпимая боль приводит к бессонной ночи, пациент становиться очень нервным. Каждое прикосновение к больному пальцу приносит страдание вплоть до слез и истерики.

Во время дренирования гноя, боль угасает и общее состояние нормализуется. Из раны вытекает серозно-гнойное содержимое. Рана гранулируется и наступает фаза выздоровления.

На первый взгляд болезнь кажется незначительной и несерьезной, но это не так. Данная картина чаще наблюдается при вросшем ногте после неправильного исполнения маникюра, педикюра или после механической травмы пальцев.

Хроническая болезнь протекает тяжелее.

Ее признаки : постоянные рецидивы с выделением гнойно-воспалительного экссудата и усиленным болевым синдромом. Такая симптоматика наблюдается при сахарном диабете и болезнях связанных с патологиями периферического кровоснабжения и нарушениями обмена веществ.

Внимание! Больным сахарным диабетом и трофическими нарушениями нижних конечностей при первых же симптомах, непременно нужно обращаться за медицинской помощью, иначе чревато осложнениям – гангрене!

Стадии заболевания

Онихокриптоз чащеразвивается на больших пальцах нижних конечностей. По ходу разрастания ногтя в мягкие ткани пальца и от глубины поражения зависит стадийность болезни.

У онихокриптоза существуют три стадии развития:

• I стадия: гиперемия, отечность, пульсирующая боль в пальце в зоне ногтевого валика,
• II стадия: врезание ногтя в мягкие ткани образует рану, которая подвергается инфицированию кокковой, грибковой или смешанной флорой, далее происходит образование гноя и его дренирование,
• III стадия: после дренажа, рана покрывается грануляционной тканью, воспалительный процесс утихает и наступает выздоровление, а в случае дальнейшего врастания ногтя заболевание переходит в хроническую форму. Выздоровление в этом случае мнимое, так как очень быстро наступает рецидив.

У больных с сахарным диабетом и трофическими язвами все стадии вросшего ногтя протекают скоротечно, поэтому для предотвращения необратимых процессов необходимо обращаться за специализированной помощью при первых же симптомах: болезненность большого пальца ног.

Когда следует обратиться за медицинской помощью

За специализированной медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах или же в следующих случаях:

• отсутствие эффективности от домашних процедур народными средствами,
• патологическое разрастание ногтя в виде трубочки с неудобством при ходьбе и ношении обуви, а также с инфицированием и болью,
• экстренные случаи : сахарный диабет, эндокринные заболевания, туберкулез, механические травмы, онкологические болезни, трофические язвы, ВИЧ-инфекции, беременность, лактация и т.д.
• осложнения грибковой инфекцией или при возрастном или патологическом гиперкератозе.

Диагностика заболевания

Что делать, когда ноготь врастает? Первым делом пройти обследование в поликлинике, в диагностическом центре или в больнице и выяснить причину и степень поражения.

Диагностика данного заболевания упирается на опрос больного и на его жалобы.

В перечне жалоб присутствует боль при надавливании в области ногтя и ногтевого валика большого пальца. Гиперемия (покраснение) и гной вокруг валика – явная картина вросшего ногтя.

Для более наглядной диагностики необходимо выполнить рентгеновское обследование и поставить точный диагноз.

Дифференциальная диагностика выполняется с целью исключения панариция, онкологического новообразования, осложнений от сахарного диабета или трофических язв, остеомиелита и прочее.

Лабораторные анализы проводятся с целью выяснения степени поражения и уровня сахара в крови. Степень поражения проявляется высоким содержанием лейкоцитов и в увеличение СОЭ.

Для уточнения инфекционного агента вызывавшего инфекцию можно выполнить посев соскоба с места воспаления. После установки диагноза «вросший ноготь на ноге», лечение проводится в стационаре или амбулаторно.

Лечение вросшего ногтя

Лечебный процесс в зависимости от степени болезни и от осложнений, разделяется на три составляющие:

1. – лечение в домашних условиях
2. – консервативное лечение
3. – хирургическое вмешательство
4. – лечение лазером и другими методами.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Если решили избавиться от вросшего ногтя дома, тогда необходимо знать, когда можно проводить лечение в домашних условиях и что нужно сделать. Легкую форму болезни или при первичном проявлении этой патологии можно попробовать домашнее лечение, а именно:

• рекомендуется мыть ноги в чистой и теплой воде с добавлением антисептиков (фурацилина), повторять процедуру 2-3 раза в день,
• инфицированную область, то есть большой палец на ноге, нужно мыть концентрированным мыльным раствором – лучше всего хозяйственным мылом,
• после отмокания ногтя в воде, при помощи маникюрных инструментов необходимо очистить пораженное место от ороговевшей ткани и приподнять ноготь,
• это место обработать йодом, а под ногтем поставить турунду или ватный тампон, замоченный в растворе с пенициллином,
• после каждой ванночки, тампон необходимо менять,
• в ванночки можно добавить поваренную соль, чтобы получился гипертонический раствор, он убирает воспаление и препятствует образованию гноя,
• исключить узкую обувь и обувь на высоких каблуках,
• использовать свободную обувь или сандалии,
• процедуру повторять одну – две недели.

Консервативное лечение онихокриптоза

Лечение проводится в стационарных условиях под чутким наблюдением врача. Эффективность от консервативного метода проявляется при первой стадии развития болезни.

Лечебная методика заключается в коррекции вросшей части ногтя, и проводится в течение одного месяца. В данный отрезок времени рекомендуется носить широкую обувь, а по возможности ходить босиком.

Процесс основан на теплых ванночках с антисептическими веществами и правильном обрезание ногтевого края. Кроме этого можно проводить частичное удаление вросшей части и подкладки специальной трубочки для защиты ногтевого валика.

После консервативного лечения может наступить рецидив, если не соблюдать рекомендации врача.

Хирургическое лечение врастающего ногтя

Что делать если гноится валик вокруг вросшего ногтя?

Лечить хирургическим путем, так как это вторая или третья стадия болезни, а в этом случае данный метод лечения самый эффективный.

Перед операцией всегда планируется ход хирургического вмешательства, выбирается анестезия и проводится предоперационная подготовка пациента. И как избавится от вросшего ногтя полностью или частично будет видно во время операции.

1. Предоперационная подготовка
   Есть несколько пунктов, которые необходимо выполнить, а именно: полноценно питаться две недели до операции, проводить консервативную терапию с применением антибиотиков широкого спектра действия, каждодневное принятие ванночек с антисептиками и мытье стоп антибактериальным мылом. Не принимать антикоагулирующие препараты и не употреблять алкоголь. Иметь при себе удобную и широкую обувь.
2. Оперативный процесс
   Операция проводится в стационаре или амбулаторно. Длится от 20 до 30 мину в зависимости от сложности. Анестезия – местная (проводниковая). После обработки операционного поля выполняется клиновидный надрез или селективная резекция матрицы вросшего ногтя. Далее в области резекции выполняется коагуляция тканей. Налаживается тугая повязка, а после этого пациент может идти домой.
3. Послеоперационный медицинский уход
   Если была проведена операция большого пальца на ноге, а бывают случаи, когда вросший ноготь оперируется и на руке , в обоих случаяхне рекомендуется снимать повязку 2-3 дня. После истечения этого срока проводится очищение под проточной водой с использованием антибактериального мыла. На оперированную область наносится мазь с антибиотиком. Все эти действия повторяются 5 дней. Параллельно с локальным лечением назначается парентеральная терапия – антибиотики и анальгетики. Через 2-3 недели после полного заживления операционной зоны и осмотра врача можно вернуться к обычной жизни.
4. Прогноз при вросшем ногте
   После оперативного вмешательства рецидив наступает лишь у 10% пациентов. У футболистов и артистов балета, рецидив может наступить в короткое время, избавит от этого недуга полный отказ от профессии или радиоволновый метод лечения. У больных сахарным диабетом и у пациентов преклонного возраста, рана заживает медленно, рецидив может наступить повторно.

Профилактика вросших ногтей

Профилактические действия направлены в сторону правильного педикюра или маникюра, исключение узкой обуви и проведение ванночек с гипертоническим раствором. Правильная гигиена ног и постоянный уход не допустят образование вросшего ногтя.

Лазерное лечение вросшего ногтя

Самый эффективный метод лечения с наименьшей степенью травматизма и низким уровнем рецидива.

Лазерная коррекция удаляет вросший ноготь вместе с ростковой зоной ногтевой пластины. Эту процедуру можно выполнить на всех стадиях болезни.

Лазер уничтожает методом коагуляции, всех возбудителей воспаления, поэтому в кратчайшие сроки оперированная область гранулируется и выздоравливает. Вероятность рецидива приближается к нулю.

Внимание! Метод используется при удалении вросшей части ногтя пальцев (на руке или на ноге) даже при обширных микозах ногтей.

После проведения сеанса патологическая грибковая инфекция исчезает. Рекомендуется профилактическое лечение антигрибковыми препаратами в течение 2 недель.

Радиоволновая терапия

Выдающимся методом лечения, при патологии разрастания ногтевой пластины в мягкие ткани пальцев, считается радиоволновая терапия.

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. Подготовка пациента выполняется аналогично с подготовительными процедурами хирургического вмешательства.

Радиоволновая терапия проводится на всех стадиях болезни. Противопоказаний для ее проведения не существуют.

Данный метод лечения упирается на подавлении роста определенного участка ногтя при воздействии радиоволн. Как выглядит данная процедура?

После подготовительного, предоперационного этапа в антисептических условиях под местным или общем наркозом удаляется участок вросшего ногтя вместе с матрицей ростковой зоны.

Антисептическими препаратами обрабатывается послеоперационная рана и ставится стерильная повязка. Повязку необходимо менять один или два раза в день, ее нужно держать в сухом виде.

По истечению недели, операционное поле полностью закрывается и наступает выздоровление. При таком методе лечения про вросший ноготь можно забыть навсегда!

Внимание! Радиоволновая терапия удачный метод лечения деформированного вросшего ногтя с повышенным гиперкератозом кожи пальцев ног у пожилых пациентов. По медицинским показаниям такую операцию можно выполнить у больных сахарным диабетом и нарушениями периферического (капиллярного) кровоснабжения.

Медицинское заключение

Для исключения данной болезни, особенно если она не приобретенная и не является осложнением других соматических заболеваний, нужно следовать простым правилам:

• во-первых, постоянно ухаживать за своими ногами соблюдая личную гигиену, категорически запрещается носить чужую обувь или пользоваться чужими гигиеническими и банными предметами,
• во-вторых, исключить грибковое заряжение нижних конечностей (стоп, рук и ногтевых пластинок),
• в-третьих, стараться носить удобную обувь и ходить по квартире босиком,
• Как можно чаще мыть ноги с дальнейшим удалением омертвевшей ткани стоп и пальцев,
• а если появились первые симптомы – сразу обратиться к врачу!

Внимание! Пациентам относящимся к группе риска (сахарный диабет, трофичесике язвы. нарушение микроциркуляции крови, эндокринные заболевания, онкологические болезни, травмы пальцев, пониженный иммунитет, болезни крови и прочее) при первых симптомах, немедленно обратится к врачу, иначе это может привести к необратимым процессам: остеомиелит, сепсис, гангрена и летальный исход.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.