Беременность в 39 лет отзывы врачей. Поздняя беременность

В современном мире поздняя беременность никого не удивляет. Многие женщины стремятся сначала добиться чего-то в жизни: карьерного роста, стабильного финансового положения. К тому же, не каждая девушка смогла найти свою вторую половинку до 30 лет. Рожать в нестабильных отношениях готова далеко не каждая женщина – не хочется, чтобы ребенок рос без отца.

Репродуктивная функция женского организма запускается уже при появлении первых менструаций и длится вплоть до климакса. Этот фактор не является доказательством того, что вынашивание ребенка возможно в любом возрасте. Врачи говорят, что слишком ранняя беременность, как и поздняя, несет определенные риски для плода и самой женщины.

Поздние роды: преимущества и недостатки

Поздняя беременность особенно часто наблюдается в развитых странах, где до 30 лет женщины заняты своей карьерой. Это считается нормой и никого не удивляет. Мнения специалистов по этому вопросу весьма неоднозначны, хотя поздние роды отличаются своими преимуществами:

• Стабильность. Обычно к этому возрасту семейные отношения уже укрепились, финансовое положение стабильно.
• Психологическая осознанность. Женщина в 36 лет уже полностью готова к вынашиванию и рождению малыша, ее психическое состояние благоприятное.
• Омоложение организма. При беременности гормональный фон женщины меняется, а это сказывается и на ее внешнем виде. Многие отмечают, что беременность в более зрелом возрасте красит женщину, делает привлекательнее и моложе.

Поздняя беременность имеет и свои определенные минусы. Опасения врачей связаны с возможным развитием внутриутробных патологий плода и ухудшением общего самочувствия женщины. Беременность в 38 лет может осложниться:

• хромосомными патологиями эмбриона;
• неправильным формированием плаценты, что приводит к ее отслойке и выкидышу;
• тяжелым гестозом беременной;
• преждевременными родами;
• развитием сахарного диабета у будущей мамы;
• обострением хронического заболевания;
• нарушением родовой деятельности;
• открытием кровотечения.

Можно ли забеременеть после 36 лет?

По мнению гинекологов, самый подходящий возраст для беременности – 20–30 лет. На этот период приходится большая часть запланированных беременностей. Организм женщины уже готов к такому важному этапу, как вынашивание ребенка.

Как правило, у женщины в этом возрасте еще нет серьезных хронических заболеваний, которые могут проявиться у старородящих. Многие женщины после 35 лет следят за своим здоровьем и питанием, а к этапу планирования ребенка относится достаточно щепетильно.

Беременность после 35–40 лет наступает довольно часто. Есть все шансы забеременеть в этом возрасте, особенно если это не единственный ребенок, хотя фертильность ближе к сорока годам значительно снижается. Чтобы все прошло гладко, врачи рекомендуют сдать все необходимые анализы и пройти обследование еще на этапе планирования малыша.

Шансы родить здорового малыша после 35 лет увеличатся, если женщина:

• будет принимать специальные комплексы витаминов;
• избавится от вредных привычек, если таковые имеются;
• приведет свой вес в норму (похудеет или, наоборот, поправится);
• будет правильно и разнообразно питаться;
• постарается избегать нервных расстройств и стрессовых ситуаций.

Особенности беременности после 36 лет

Запланированная беременность после 36 лет – явление не столь редкое. Женщины подходят к этому со всей серьезностью, многие из них стараются не пренебрегать советами специалистов.

Когда беременность наступила в позднем репродуктивном возрасте, важно вовремя ходить на все плановые осмотры. Осложнения течения гестации и развитие пороков у плода в этом возрасте встречаются достаточно часто.

Первая беременность

Не всем женщинам удается впервые забеременеть в 38–39 лет естественным путем, поэтому врачи часто прибегают к методу искусственного оплодотворения. При этом вероятность забеременеть повышается даже у женщин после 40 лет.

Как показывает статистика, роды в 37 увеличивают вероятность проведения кесарева сечения. Однако далеко не всегда присутствуют показания к операции. Многие акушеры подтверждают тот факт, что женщины после 35 лет переносят изнурительную боль при схватках намного легче.

Второй ребенок

При 2-й беременности живот будущей мамы располагается ниже, чем при первой. Это связано с тем, что мышцы и связки роженицы ослабевают, возникает усиленное давление на внутренние органы. По этой причине мочеиспускание происходит чаще, особенно перед родами.

Вторая беременность воспринимается женщиной спокойно, ведь ее организм уже проходил все этапы гестации. Если здоровье будущей мамы в порядке, она может без проблем родить второго малыша и даже третьего.

Третья и последующие беременности

Если женщина ожидает ребенка в 37 лет и предыдущие роды прошли без осложнений, ей можно сильно не волноваться. Как правило, рожать в третий раз не так болезненно. В редких случаях встречаются разрывы шейки матки или промежности. Даже если беременность протекает легко, лучше регулярно посещать гинеколога. Осложнениями течения третьей и последующей беременности и родов являются:

• обострение хронических заболеваний (варикозного расширения вен, заболеваний сердца и почек, сахарного диабета, геморроя);
• трудно отделяемая плацента;
• появление вторичной родовой слабости;
• затяжной восстановительный период;
• появление послеродовой депрессии.

Возможные риски для здоровья женщины и ребенка

Врачи предупреждают, что поздняя беременность иногда угрожает жизни матери и ребенка, имеет более сложное течение. Однако это не означает, что любая поздняя беременность протекает с осложнениями. Она может протекать вполне нормально, и даже легче, чем в 25-летнем возрасте. Все же риски возможны, как для матери, так и для малыша:

• Обострение хронических состояний у беременной. С возрастом появляются нарушения работы пищеварительного тракта, эндокринной и дыхательной систем женщины. Беременность может спровоцировать их обострение.
• Нарушение обменных процессов. У старородящих в организме не хватает кальция и железа, что способно вызвать боль в костях, плохое состояние ногтей и волос, анемию. Нельзя пренебрегать назначенными врачом витаминно-минеральными комплексами, необходимо принимать препараты, придерживаясь необходимой дозировки.
• Гестационный диабет. Возникает исключительно в период гестации и связан со сбоями в работе поджелудочной железы. Если у женщины появилось такое состояние в период гестации, в будущем у ребенка могут развиться отклонения в развитии, сахарный диабет второго типа. Кроме этого, новорожденный бывает крупновесным, у него может быть снижен уровень сахара в крови.
• Аномалии эмбрионального развития на хромосомном уровне. Возраст женщины напрямую влияет на этот фактор, поскольку новые яйцеклетки у нее не вырабатываются, а в имеющихся накапливаются мутации от негативного воздействия извне.
• Проблемы с родовой деятельностью, появление кровотечений, значительных разрывов или стремительные роды. Часто поздние роды отличаются слабостью потуг и нерегулярными схватками. По этой причине может быть назначено кесарево сечение.
• Длительный восстановительный период после родов.

Поздние роды: мнение врачей

Точки зрения врачей по этому поводу различны. Одни считают, что после такого родоразрешения у женщины может появиться затяжная депрессия, увеличивается вероятность рождения ребенка с патологиями. Другие иногда даже рекомендуют родить малыша в 37 лет. Показаниями к такой беременности являются:

• миома матки;
• вегетососудистая дистония;
• мастопатия;
• киста яичников;
• эндометриоз;
• фиброаденома.

Английские ученые проводили исследования с детьми, родившихся у зрелых женщин, и выяснили, что они более сообразительны и талантливы, легче адаптируются в новом коллективе и редко болеют. Они связывают это с тем, что мамы 38–40 лет лучше осознают свою роль и более внимательны и спокойны по отношению к своим детям. Молодым мамам до 25 лет нередко не хватает терпения в воспитании детей.

Возможно, многие дамы задумывались, возможно ли забеременеть по окончании 40 лет. Изучения продемонстрировали, что к 41 году лишь добрая половина всех дам сохраняет естественную свойство к зачатию, а к 45 годам умудряется забеременеть только одна из десяти. Следовательно, разумеется, имеет суть начать попытки забеременеть как возможно раньше и не ожидать через чур долго, в то время, когда уже без помощи квалифицированных экспертов будет не обойтись. Не смотря на то, что на данный момент в общем принято считать бесплодием неспособность забеременеть в течение двенадцати месяцев, для дам данной возрастной группы, быть может, не нужно ожидать продолжительнее шести месяцев перед тем, как начать искать другие методы решения данной неприятности. Так, по окончании 40 возможно забеременеть, но лишь при одном условии: нужно стараться забеременеть классическим методом.

Кое-какие дамы, которым за 40, не смогли забеременеть лишь вследствие того что они не смогли выяснить правильное подходящее время.
В случае если сказать на чистоту, то бывают тысячи обстоятельств, из-за которых дама рожает позднее, чем в большинстве случаев советуют доктора. На западе это возможно уже назвать сильно выраженной тенденцией: дамы заводят первого ребенка ближе к сорока просто вследствие того что желают сперва решить все остальные неприятности: взять образование, сделать карьеру, добиться хорошего материального положения, обзавестись собственным домом, проверить верность своего выбора и прочность альянса.

Более того, этому имеется и в полной мере научное объяснение. Дело в том, что чем старше делается дама, тем меньше становятся ее шансы забеременеть. Следовательно, чем старше вы становитесь, тем меньше у вас появляются дни, в каковые вы имеете возможность забеременеть. А по окончании 35-40 лет у вас за весь год может появится лишь один либо два дня, в который возможно будет произвести зачатие. Но забеременеть классическим методом может оказаться непросто. Это происходит вследствие того что сейчас вы находитесь на закате своей репродуктивной фазы жизни. Ваш жизненный запас фолликул яйцеклеток иссякает, а выработка эстрогена в организме понижается.

Как полагают, ограниченный запас яйцеклеток есть основной обстоятельством того, что свойство к деторождению с возрастом падает. К тому же оставшиеся яйцеклетки стареют и с каждым прошедшим годом становятся менее способными к оплодотворению, тогда как и матка делается все менее приспособленной к беременности. Совсем справедливо то, что чем старше вы становитесь, тем меньше ваши шансы забеременеть и выносить плод. Начиная примерно с 37 лет, фертильность неспешно убывает из года в год и в соответствии с статистике начинает падать катастрофическими темпами по окончании 41 года.

По мере того, как вы становитесь старше, возрастают и шансы на выкидыш и возможности врожденных пороков, поскольку матка неспешно делается менее талантливой удерживать эмбрион, тогда как процент хромосомных отклонений и формирования неполноценных эмбрионов увеличивается от единичных случаев до двух из десяти к 40 годам и до четырех-пяти из десяти к 45 годам.

Но все эти сведенья мрачной статистики отнюдь не означают, что именно вы не имеете возможность забеременеть и родить здорового ребенка, в случае если вам уже за сорок. Статистика увлекательна, но она обобщает данные по всему населению в целом. Она не нужно обязана относиться лично к вам. Сейчас дамы рожают детей спустя большое время по окончании наступления детородного возраста, а посредством поражающих воображение новейших научных методик, кроме того спустя большое время по окончании начала климакса.

Если вы наконец решились родить ребенка, пускай вас не смущают эти цифры. Разумеется, что кое-какие дамы в одном и том же хронологическом возрасте биологически существенно моложе других, и яичники у них функционируют существенно продолжительнее среднестатистического уровня. Помимо этого, если вы вправду забеременели, не обращайте внимания на то, как тяжело другим дамам достигнуть данной цели, поскольку вы беременны на 100%
Так в какое же время вы имеете возможность зачать ребенка?

Самым наиболее возможным временем для зачатия ребенка есть 12-14 сутки до начала менструаций. Но дело в том, что это не полностью правильное время, т.к. на него смогут воздействовать разные факторы. К примеру, на это может воздействовать уровень стресса, болезни и множество других факторов и внешних раздражителей.

В случае если менструации стали нерегулярными, либо они начинаются не раз в тридцать дней как раньше (у большинства дам по окончании 35-40 лет как раз так и происходит), то делается намного тяжелее выяснить, в то время, когда вы сможете удачно зачать ребенка. Исходя из этого, чем старше вы становитесь, тем более внимательно нужно следить за периодом месячных.

Во-вторых, здоровый ребенок рождается не только от того, что яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом. Имеется большое количество факторов, соблюдение которых ведет к рождению здорового ребенка. К примеру, чем старше делается человек, тем правильнее нужно знать период, в то время, когда появляется новая яйцеклетка. Чтобы сперматозоиды, как и яйцеклетка, были только что появившимися, нужно избегать полового акта за несколько дней до овуляции, т.к. научно доказано, что сперма может оставаться в теле до трех дней.

Самым подходящим временем для зачатия ребенка есть сутки овуляции. В данный сутки вам нужно, как возможно чаще, вступать в половой контакт, т.к. как раз в данный сутки только что появившаяся яйцеклетка возможно оплодотворена лишь выпущенным сперматозоидом.

В-третьих, мужчине также нужно сохранять здоровую сперму. Нужно воздержаться от секса в течение 3-4 дней до зачатия ребенка. Но ни за что не продолжительнее.

Так, используя все эти перечисленные выше простые, но одновременно с этим действенные способы, вы сможете забеременеть кроме того по окончании 35-40 лет. Эти способы в полной мере натуральные, естественные, не причиняют никакого вреда, более того, они весьма действенные. Если вы станете верно использовать эти методы, то это спасет вас от экстракорпорального оплодотворения (в простонародье – ребенок из пробирки), и от других хирургических вмешательств, благодаря которым вы сможете забеременеть.

Рождение ребенка - это следующая ступень, новая жизнь, которая полна счастья, радости и приятных забот. Но что делать, если ты не успела, не смогла, не встретила того самого человека, не позволило здоровье или финансовое состояние родить первого, второго или пятого желанного малыша раньше? Как быть, если грозит беременность в 38 лет? Мнение врачей неоднозначно. Взвесим все за и против.

Беременность и возраст

Беременность физиологически становится возможной у девушек с начала прихода первой менструации - в возрасте 11-13 лет. К счастью, сегодня это скорее страшное исключение, чем правило - прошли времена ранних браков и отсутствия методов контрацепции.

Задолго до окончательного прекращения менструаций у женщин фертильность резко падает. А с наступлением климакса, обычно после 55 лет, способность к зачатию сводится к нулю.

Ранние роды

К восемнадцати-двадцати годам репродуктивная система девушки полностью готова к вынашиванию и рождению ребенка. Но отсутствие психологической готовности стать мамой удерживает большинство будущих мам от такого серьезного шага. Более 80 процентов всех случившихся беременностей в юном возрасте являются случайными и незапланированными. Часто такая ошибка приводит девушек на аборт, который неизбежно отражается на будущей детородной функции организма. У тех, кто решил оставить ребенка в 18-20 лет, часто наблюдаются осложнения беременности, связанные с неустойчивостью гормонального фона, анатомически узким тазом, незрелостью мышечного слоя матки.

Правильный, по мнению врачей, возраст для беременности и родов

Идеальный возраст для рождения первенца - 20-30 лет. Именно на этот период приходится большая доля всех запланированных беременностей и родов. Организм женщины еще не успел обзавестись серьезными хроническими заболеваниями и полностью готов к продолжению рода. Психологически молодые мамы и папы настроены обзавестись детьми, возрастные кризисы уже пройдены, а сил на ночные подъемы и моральные перегрузки еще много.

Поздняя беременность

После 30-35 лет женщины обычно рожают второго или третьего ребенка. Но благодаря достижениям медицины все чаще в этом возрасте удается стать первородящей мамой. Ведь не каждой удается забеременеть с первого раза до 30 лет. Карьера, финансовая нестабильность, отсутствие надежного партнера и жилплощади, проблемы по гинекологии, хроническое невынашивание, перевязки труб, сложности с зачатием - все это распространенные проблемы, из-за которых наступает первая беременность в 38 лет.

Мнение врачей о зачатии в таком возрасте неопределенно. С одной стороны, прекрасно, что медицина сегодня активно использует экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), обладает огромным арсеналом средств для стимулирования беременности, ее поддержания, возможности тщательной внутриутробной диагностики патологий, своевременного и безопасного родоразрешения, реанимации и лечения новорожденных. Но нельзя забывать, что с возрастом увеличиваются риски генетических нарушений и пороков развития у ребенка, организм женщины труднее переносит беременность, роды проходят менее естественно и часто травматично. К тому же после 30 лет сложнее физически справляться с новорожденным малышом.

Первая беременность в 38 лет

Мнение врачей спорно. Многие утверждают, что вынашивание ребенка в таком возрасте может негативно сказаться на состоянии здоровья матери, вызвать патологии у плода и усложнить процесс родов. Но практика показывает, что тщательная подготовка к зачатию, серьезный контроль беременности и своевременная корректировка возможных осложнений помогают вынашивать и рожать здоровых и крепких малышей в любом возрасте.

Планируемая первая беременность в 38 лет - это прежде всего подготовка организма. Часто на сдачу анализов и коррекцию нарушений уходит много времени, которого и так совсем не осталось. К 40 годам фертильность становится все ниже и часто возникают проблемы с зачатием.

после 35

Первая беременность в 38 лет - это большая удача. Шансы забеременеть естественным путем ближе к 40 годам сильно падают. Ведь способность к зачатию (фертильность) уже существенно ниже, чем у двадцатилетней девушки. По статистике, при условии регулярных половых контактов (не менее трех раз в неделю) 70 процентов женщин беременеют в течение года.

Как помочь организму?

• Принимайте витаминные комплексы для беременных.
• Высыпайтесь и отдыхайте в любую свободную минуту.
• Пейте много чистой воды.
• Не нервничайте, избавьтесь от стресса.
• Питайтесь здоровой и полезной пищей, приготовленной в духовке или на пару, не переедайте.
• Включите в рацион бобовые, орехи, кисломолочные продукты, ешьте побольше фруктов и овощей.
• Избавьтесь от вредных привычек (курение, алкоголь, кофейные напитки - все это плохо влияет на подвижность сперматозоидов и может препятствовать наступлению овуляции).
• Похудейте, если это необходимо, или поправьтесь. Недостаток веса или его избыток плохо сказываются на возможности зачатия и течении беременности.

Повторные роды в 38 лет

Если на семейном совете было принято решение, что одного ребенка вам недостаточно, вас ждет в 38 лет. Мнение врачей таково: вторая и последующие беременности после 30 проходят гораздо лучше, чем первая. Женщина знает, что ее ждет, и организм уже проходил все этапы во время вынашивания предыдущего ребенка. Поэтому не должна пугать будущих родителей ни вторая, ни в 38 лет. Мнение врачей стоит учитывать только в случае серьезных проблем со здоровьем и высоких рисков осложнений для матери и ребенка.

Осложнения и риски

После тридцати пяти лет врачи предупреждают о возможности появления следующих осложнений:

• Генетические нарушения (хромосомная патология). Увеличиваются шансы нарушений в хромосомном наборе плода. Это ошибки можно с высокой вероятностью исключить, пройдя качественное скрининг-обследование на 11-12-й неделе беременности.
• Выкидыш. Такое случается у женщин любого возраста. Но в связи с недостатком гормонов у женщин старородящих такие случаи встречаются гораздо чаще. Это можно предупредить, если доктор вовремя увидит проблему и пропишет соответствующие лекарственные препараты («Утрожестан», «Дюфастон»).
• Неправильное расположение плаценты во время беременности может привести к осложнениям во время родов или отслойке во время беременности. Такое состояние требует особого наблюдения и может быть показанием к проведению кесарева сечения.
• Диабет и гестоз. В связи с избыточным весом и нестабильностью артериального давления может развиться гестационный сахарный диабет. Такое осложнение иногда вынуждает врачей прибегнуть к экстренному кесареву сечению, чтобы исключить хроническую гипоксию плода, нефропатию и мертворождение.
• Преждевременные роды и недостаток массы тела новорожденного. Очень часто дети у мам после 35 рождаются раньше срока и, соответственно, имеют небольшой вес - примерно 2,5 килограмма. При правильном уходе такие малыши имеют хороший прогноз на дальнейшую жизнь.

Конечно, когда наступает беременность в 38 лет, риски исключить нельзя. Можно лишь уменьшить их вероятность с помощью тщательной подготовки и наблюдения у хороших специалистов.

Плюсы поздней беременности

Что хорошего, если случилась поздняя беременность, роды? 38 лет - солидный возраст, который имеет свои плюсы. Итак, каковы преимущества поздней беременности?

• Стабильность. Скорее всего, ваша семья уже достигла того минимума материальных благ, который позволяет дышать спокойно и не думать о том, что завтра нечего есть. Значит, и беспокоить вас будет не карьера и ранний выход на работу, а только собственный ребенок.
• Уверенность в супруге. Обычно в этом возрасте все страсти молодых уже улеглись и вы с мужем находитесь в спокойных и добрых отношениях, которые так нужны беременной и ее ребенку.
• Омоложение организма. Всем известно, что материнство красит женщину, а выработка женских гормонов и коллагена способствует сглаживанию морщинок, делает взгляд ярким и светящимся изнутри.
• Осознанность. Только сейчас, когда вы никуда не спешите и находитесь на границе понимания смысла жизни, можно полностью отдать себя малышу и радоваться каждому дню вместе с ним.

Вот так позитивно стоит смотреть всем женщинам на беременность в 38 лет. Плюсы и минусы каждая найдет свои. Но все-таки, если вы уже решились на этот шаг, старайтесь думать о хорошем и ничего не бояться.

Существует несколько правил, которые помогут предотвратить осложнения, когда планируется беременность в 38 лет. Мнение врачей и их советы следующие:

• Сдать все необходимые анализы: анализ мочи, крови и другие стандартные исследования при диспансеризации. Проверить состояние хронических заболеваний и обследовать половые органы.
• Пролечить все возможные заболевания до беременности.
• Во время планирования начать пить специальные витамины, содержащие повышенную дозу фолиевой кислоты. Этот витамин позволяет уменьшить риски патологии развития нервной трубки.
• Сдать анализы на половые гормоны. Такое исследование позволяет заранее или с первых недель беременности знать о необходимости скорректировать гормональный фон.
• Проверить качество спермы. Не только женщине необходимо готовиться к беременности. Качество отцовского материала может сильно отражаться на патологиях развития плода. Режим дня, отказ от вредных привычек, полноценное питание и активный образ жизни улучшат качество семенного материала.
• Скорректировать питание, следить за весом и избавиться от вредных привычек. Здоровый образ жизни способен улучшить состояние организма и облегчить
• Не применять лекарства и БАДы без консультации с врачом. Например, избыток витаминов Д и А повышает риски развития аномалий у ребенка.

Беременность по показаниям

Иногда случается так, что врачи настоятельно рекомендуют женщине за 30 в ближайшее время стать мамой. Список основных показаний:

• поликистоз яичников;
• миома матки;
• гиперандрогения;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• эндометриоз;
• вегетососудистая дистония.

Такие рекомендации врачи дают не зря. Существует ряд исследований, доказывающих целебное воздействие беременности и родов на кисты и миомы. Грудное вскармливание часто приводит к рассасыванию мастопатии. Но даже если беременность не сможет улучшить состояние здоровья, чем раньше она наступит, тем меньше шансов у женщины остаться бездетной из-за хронических заболеваний.

Поздние роды

Если наступила и прошла благополучно первая беременность в 38 лет, мнение врачей будет следующим: впереди еще один важный и сложный этап - роды.

Необходимо тщательно подготовиться к этому важному дню. Курсы, обучающие техникам дыхания и облегчения боли, литература, фитнес для беременных - все это поможет будущей маме уверенней себя чувствовать и контролировать процесс.

Когда проходит беременность в 38 лет, мнение врачей часто звучит так: женщина сама родить не сможет. Тогда и ставится диагноз "слабая родовая деятельность" и рекомендуется провести кесарево сечение. Если доктор порекомендует такой способ родоразрешения, не стоит паниковать или отказываться от операции. Скорее всего, это самый безопасный способ появления вашего малыша на свет.

Беременность в 38 лет: отзывы

Многие мамы рассказывают, что роды и беременность в 38 лет (мнение врачей тут сильно отличается от ощущений женщин) оставили о себе только самые лучшие впечатления. Часто в этом возрасте осознание своего положения и готовность стать матерью делает женщину абсолютно счастливой и умиротворенной, жизнь снова обретает смысл и наполняется радостью.

– одно из самых важных и радостных событий в жизни женщины. Но, как и все самое важное, это событие влечет за собой не только радость, надежды и чаяния, но и очень много переживаний и страхов. И с возрастом этих переживаний становится все больше и больше. К сожалению, не все тревоги будущих мам, перешагнувших 30-35-летний рубеж, безосновательны.

Наиболее благоприятным для рождения первого ребенка считается возрастной период от 20 до 30 лет. Для последующих родов лучший интервал 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.

В акушерской практике имеется специфический термин "возрастная первородящая", которым обозначаются женщины, впервые рожающие в возрасте 30 лет и старше. Однако все больше женщин во всем мире откладывают материнство на четвертый десяток жизни. Причины могут быть разными, но у большинства женщин это желание достичь определенного социального и профессионального статуса, сделать карьеру, прежде чем полностью посвятить себя семье. По образцу других стран, где женщины только начинают рожать в тридцать пять, а иногда и в сорок лет, у нас женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами, за последние двадцать лет стало в 3 раза больше. Сегодня каждого 12-го ребенка рожает женщина старше 35 лет. За четверть века на 90% возросло число рожениц среди женщин 35-39 лет, на 87% увеличилось число мам, которым 40 лет и больше. Даже такие известные консерваторы, как врачи, ради зрелых мам смягчили свои формулировки: раньше их называли "старородящими", теперь "возрастными". Все чаще и чаще появляются мнения, что "возрастными" следует считать женщин, впервые рожающих в возрасте старше 35 лет. Все бы хорошо, но такая поздняя беременность, увы, таит в себе множество медицинских неприятностей.

Еще не поздно?

Самая главная проблема женщин не слишком юного возраста - это бесплодие. Так, если у женщины младше 30 лет шанс забеременеть в течение одного месячного цикла составляет 20%, то у женщины старше 40 - всего 5%. Около 30% женщин старше 35 лет вообще являются бесплодными. Почему? В первую очередь это связано с возрастными изменениями тканей матки и яичников, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Ведь ни для кого не секрет, что растем мы максимум до 25 лет, а дальше происходит естественное старение человеческого организма. Оно выражается не только внешне-в наших мелких морщинках на лице и теле. Возрастные изменения организма прежде всего касаются кровеносной системы и при этом проявляются, в первую очередь, в недостаточно работающих органах.

В частности, у не рожающих долгие годы молодых женщин внутренние половые органы находятся в состоянии функциональной недостаточности и потому подвергаются преждевременному старению. Начиная с 28-30-летнего возраста в маточных трубах женщин возникают изменения мелких артерий; кроме того, с возрастом образуются рубцы и спайки вокруг маточных труб и внутри них. Особенно велика частота таких изменений у женщин, страдающих воспалительными заболеваниями матки, труб, яичников. Это приводит к непроходимости труб, при которой попадание яйцеклетки в полость матки становится невозможным. Бороться с этими изменениями можно с помощью современной микрохирургии. Кроме того, с течением лет все большее количество менструальных циклов проходит без образования яйцеклетки, и наступление беременности в такой цикл, естественно, невозможно. В этот период заметно снижается качество яйцеклеток и увеличивается количество дефектных яйцеклеток. Снижают вероятность беременности, из-за гибели яйцеклеток, курение, химиотерапия, лучевая терапия.

Дополнительным фактором, снижающим репродуктивную способность женщины с возрастом, является еще и уменьшение "маточной фертильности" - способности к зачатию, вызванное снижением притока крови к матке и яичникам, уменьшением восприимчивости матки к гормонам и некоторыми хроническими заболеваниями (миома -- доброкачественная опухоль матки, хронические воспалительные процессы, эндометриоз разрастание эндометрия, внутреннего слоя матки, в нехарактерных для этого местах). Эти заболевания не только препятствуют имплантации эмбриона, но и вызывают проблемы вынашивания наступившей беременности.

А как со здоровьем?

Еще один повод для беспокойства - это обострение всех хронических заболеваний, которые передались женщине по наследству или были нажиты за всю прошлую жизнь, Особую настороженность у акушеров вызывают женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия - повышение артериального давления, пороки сердца), хроническими заболеваниями легких (пневмония или бронхит, бронхиальная астма и др.) и почек (хронические пиелонефриты), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и др.). Ведь если у женщины было какое-то хроническое заболевание, которое вроде и не доставляло ей особых хлопот, во время беременности оно непременно напомнит о себе. И в первую очередь, увы, надо выяснить, не противопоказана ли в принципе беременность при данной патологии.
Такими противопоказаниями могут стать тяжелая форма сахарного диабета, тяжелейшие пороки сердца, онкологические заболевания, тяжелая патология почек.
Но часто желание женщины иметь ребенка гораздо сильнее осознания риска, которому она себя подвергает во время беременности. За 2-3 месяца до предполагаемой беременности следует пролечить хронические заболевания, если это необходимо. Поскольку органы плода формируются в первые 12 недель беременности, лечение хронических заболеваний с началом беременности большой пользы будущему ребенку не принесет. Наблюдаться по беременности женщинам с хронической патологией лучше в специальных центрах.

У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабет беременных. У женщин, больных сахарным диабетом, во время беременности увеличивается риск гестоза, мертворождения и специфического поражения плода. Диабет беременных требует соблюдения диеты и выполнения специальных назначений эндокринолога.

Осложнения беременности

Первое, о чем необходимо сказать, - это, конечно, увеличение вероятности выкидыша. Если у женщин моложе 30 риск выкидыша 10%, то у женщин 30-39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и с генетическими нарушениями, а также с гормональными особенностями. Возможны и такие проблемы, как хроническая плацентарная недостаточность, предлежание, преждевременная отслойка плаценты. Они являются одной из причин внутриутробной гипоксии плода, рождения маловесного ребенка, а также фоном, на котором развиваются преждевременные и осложненные роды.

Рожаем сами?

Роды у женщин после 30 также имеют свои особенности, среди которых большая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечения.

Из-за слабой родовой деятельности роды могут заканчиваться кесаревым сечением . Врачи считают этот метод более щадящим как для здоровья ребенка, так и для здоровья самой матери. Однако убеждение, что на четвертом десятке естественным путем никто не рожает, - это миф. Если речь идет только о возрастном факторе, роды проходят через естественные родовые пути. Решение о плановом кесаревом сечении вытекает обычно из совокупности факторов. Например, у женщины длительное время наблюдалось бесплодие, и опасения за жизнь долгожданного малыша очень сильны. Это серьезный аргумент в пользу кесарева сечения.

Трудными и продолжительными роды становятся для тех женщин, у которых с возрастом уменьшается упругость мышц и эластичность суставов. Для "поздних" мам особенно актуален активный образ жизни: больше движения, плавание, специальная гимнастика, особенно упражнения на тренировку мышц промежности.

Анна, 39 лет: «Всю жизнь я ставила перед собой высокие цели и всегда достигала их. Золотая медаль в школе, два красных диплома, головокружительная карьера – все это давалось легко, но в то же время не оставляло времени для долгосрочных отношений, а тем более брака. Замуж я вышла в 35, по большой любви.

Пять лет мы наслаждались отношениями, не задумываясь о наследниках. Осознание готовности к материнству пришло только после 39-го дня рождения. В голове как будто что-то переключилось, я вдруг начала замечать вокруг себя то, что всегда игнорировала: молодых девушек с колясками, детский смех на площадке под окнами, гордость подруг за их уже взрослых детей школьников. Я хочу ребенка, но первый раз в жизни переживаю, что не справлюсь. Больше всего меня волнует здоровье, ведь чтобы выносить и родить здорового малыша нужно иметь крепкий организм, которым я после многих лет ударной работы по 16 часов в сутки похвастаться не могу…»

Виктория, 41 год: «Первый раз я вышла замуж в 21 год. Пятнадцать лет у нас не было детей. Я обошла многих врачей, которые уверяли, что с моим здоровьем все в порядке. Муж тоже утверждал, что здоров, и отправлял меня к новому специалисту. На врачей и нетрадиционную медицины мы потратили огромное количество денег. Однажды, спустя годы, в порыве откровения супруг признался мне, что бесплоден. Он знал об этом с самого начала. Я не могла пережить предательства и подала на развод. Сейчас рядом со мной другой человек. Он любящий, надежный и очень хочет детей. Я тоже мечтаю о том, чтобы мое многолетнее желание стать мамой исполнилось, но меня пугает беременность после сорока. Ведь немолодая мама – это большой риск для здоровья ребенка. Я не переживу, если из-за моего возраста у малыша будут проблемы со здоровьем…»

Елена, 43 года: «У меня две прекрасные, совсем взрослые дочки. Уже пару лет они живут отдельно, учатся в университете в другом городе. Муж шутит, что не за горами тот день, когда мы станем бабушкой и дедушкой, а я больше всего мечтаю о том, чтобы снова стать мамой. Взять на руки маленькое, теплое чудо, для которого ты – целый мир, снова пережить радость первой улыбки, первого слова, первого шага, первого утренника в детском саду… Меня останавливает только возраст. По статистике, беременность после сорока лет чревата различными осложнениями здоровья, как у матери, так и у ребенка…»

Эти три разных истории объединяет одно – желание родить ребенка в зрелом возрасте и вместе с тем боязнь проблем, связанных с поздней беременностью. Давайте разберемся, есть ли почва для опасений и что можно сделать, чтобы с ними справиться.

Медики считают идеальным возрастом для беременности период с 18 до 30 лет. Рекомендация основана исключительно на физиологии женщины, так как именно в этом возрасте репродуктивная система находится в оптимальном состоянии для деторождения. Психологи и социологи, со своей стороны, считают самым подходящим возраст 27–35лет. Женщина в этом возрасте более стабильна эмоционально, она заняла определенное место в социуме, наладила быт, отдала должное карьере, достигла определенного материального уровня, и при этом женская репродуктивная система пока еще работает достаточно хорошо.

Возраст старше 35 все еще социально благоприятен для рождения ребенка. Однако в этом возрасте начинает ухудшаться состояние репродуктивной системы. Происходят необратимые изменения в тканях матки, нарушается регулярная работа яичников, возрастает количество яйцеклеток с генетическими патологиями. Поэтому чем старше женщина, тем выше риск генетических аномалий у ребенка. Например, частота самой распространенной хромосомной аномалии, синдрома Дауна (трисомия 21-й хромосомы) в возрасте 35 лет встречается один раз на 350 родов, в 40 лет один раз на 80 родов, а в 45 один раз на 16 родов. Следует отметить, что вероятность наличия синдрома Дауна у ребенка зависит также и от возраста отца, так как в трети случаев трисомию вызывают генетические аномалии именно в мужской половой клетке.

Есть и другой аспект поздней беременности: чем старше женщина, тем ниже вероятность зачатия. Это происходит по разным причинам. Бесплодие наблюдается у 64 % женщин в возрасте 40–44 года. Кроме того, у женщин старше 40 лет вероятность выкидыша увеличивается в 3 раза по сравнению с тридцатилетними, повышается риск патологий беременности (например, чаще встречаются сахарный диабет беременных, гестоз, отслойка плаценты, плацентарная недостаточность, предлежание плода и т.д.). Велика вероятность осложнений при родах (слабая родовая деятельность, повышенный риск разрывов и кровотечений, преждевременное отхождение вод и т.д.). Помимо проблем, непосредственно связанных с беременностью и родами, часто у позднородящих мам обостряются хронические заболевания: проблемы с сердцем, сосудами, опорно-двигательным аппаратом, ЖКТ, эндокринной системой, почками и т.д.

Конечно, поздняя беременность – это риск. Но стоит ли отказаться от желания родить ребенка после 40? Нет! Но при одном условии – организм следует .

Материнство прекрасно вне зависимости от возраста, и, несомненно, кроме рисков, беременность после 40 имеет и ощутимые плюсы. В первую очередь – это более зрелый, взвешенный и ответственный подход к уходу за ребенком и воспитанию.

Психологи отмечают, что поздние дети часто более развиты и талантливы, чем их сверстники. У женщин, родивших после сорока, как правило, позже наступает менопауза, снижается риск онкологических заболеваний половой сферы и, по исследованию американских ученых, больше вероятность дожить до 80-90 лет.

Также поздние роды снижают вероятность инсульта и остеопороза.

Беременность после 40 – особенности планирования.

Учитывая возможные риски, женщинам старшего возраста необходимо гораздо более тщательно подходить к планированию беременности.

Подготовка к зачатию у пары старшего возраста кроме стандартных визитов к гинекологу и андрологу, анализов на инфекции, должна включать консультацию генетика. В возрасте до 35 лет диагноз бесплодие ставится после года безуспешных попыток зачать ребенка . Женщинам старше этого возраста следует обратиться к специалисту, если беременность не наступила после полугода регулярной половой жизни без применения контрацепции.

Необходимо также пройти полное тщательное обследование организма. Если у вас есть хронические заболевания, даже не связанные с репродуктивной системой, следует проконсультироваться с врачом-специалистом о том, как будет протекать беременность на фоне заболевания, какие лекарства вам допустимо принимать в случае обострения болезни. Возможно, чтобы избежать осложнений, вам придется пройти курс терапии до зачатия. Однако принять такое решение и назначить лечение сможет только специалист.

Также важно посетить стоматолога. Кариес может стать источником инфекций. Кроме того, во время беременности нередко обостряются и другие проблемы с зубами. Однако из-за ограничений применения анестезии у будущих мам, лечение зубов не всегда возможно. Поэтому лучше решить эту проблему до наступления беременности.

Стоит обратить внимание на правильный рацион. Если у вас лишний вес – то его желательно скорректировать до планирования беременности. Однако излишняя худоба тоже нежелательна. Дефицит массы тела может стать причиной ненаступления беременности.

В период подготовки к беременности желателен дополнительный прием витаминов и минералов. Выбирайте препараты, специально разработанные для женщин, планирующих зачатие, например, витаминно-минеральный комплекс Прегнотон . Он содержит все необходимые витамины и минералы: фолиевая кислота, цинк, магний, селен, L-аргинин, витамины С, Е и В6 и экстракт витекса священного. Компоненты Прегнотона улучшают работу репродуктивной системы, нормализуют менструальный цикл, восполняют дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для формирования и роста плода на ранней стадии беременности. А витекс нормализует гормональный фон, увеличивая шансы на наступление беременности. Начинать прием Прегнотона желательно за два-три месяца до предполагаемого зачатия.

Для повышения вероятности зачатия будущим папам целесообразно принимать комплекс Спематон, который повышает мужскую фертильность. Его компоненты (L-карнитин, цинк, витамин Е) улучшают сперматогенез, повышают концентрацию и подвижность сперматозоидов.

Как женщине, так и ее партнеру, необходимо полноценно отдыхать и хорошо высыпаться, а также отказаться от курения и алкоголя.

Особенно важна для женщин, уже отметивших свое сорокалетие, двигательная активность в период подготовки к беременности. Дело в том, что в этот период ухудшается кровообращение в органах малого таза, особенно у женщин, которые работают в офисе или на другой работе, не предполагающей активного движения. Кроме того, женщинам после 40 лет врачи рекомендуют сохранять подвижный образ жизни и во время беременности. Показана ходьба, легкая гимнастика, специальные виды йоги и плавание – они помогут сохранить эластичность мышц и суставов. Это значительно улучшит самочувствие женщины на поздних сроках беременности, облегчит процесс родов, и поможет избежать осложнений в послеродовом периоде.

Ответов