Грудное вскармливание в 9 месяцев. Как отучить ребенка от ночных кормлений? Протертая рисовая каша

В возрасте около 9 месяцев ребенок, в своем развитии переходит, в качественно новую стадию: от пассивного участия в жизни семьи (когда он только ел, спал, и кроме материнских объятий ему практически ничего не было нужно), малыш переходит к активным действиям. Кроха выбирает новые объекты общения, стремится к большей самостоятельности, четче обозначает свои желания, предпочтения, вкусы – подобное поведение касается, в том числе, и еды.

Хотя организм ребенка все еще нуждается в грудном вскармливании, интерес и тяга его к «взрослому» питанию носят уже не столь ознакомительный характер, как это было в начале введения прикорма. Это и неудивительно: в 9 месяцев ребенок потребляет практически все группы продуктов, присутствующих в рационе взрослого человека, и у него сложилось определенное мнение о каждом из них. Конечно же, что-то ему может нравиться больше, что-то – меньше, а вкус некоторых блюд вообще может вызывать отвращение, однако потребность в прикорме 9 месячного ребенка растет вместе с его активностью, и сбалансированность питания в этом возрасте играет очень важную роль.

Тем не менее, не стоит переживать, если ребенок категорически отказывается есть некоторые продукты питания: пристрастия в еде меняются достаточно часто даже у взрослого человека – что же говорить о малыше, только несколько месяцев назад вставшем на путь гастрономических познаний.

К тому же, в этом возрасте ребенка можно, в некотором смысле, «переубедить» относительно некоторых вкусовых пристрастий: ненавязчиво и понемногу добавляя невкусные для него продукты в самые любимые блюда (если они, конечно, могут гармонично сочетаться по вкусу).

Через несколько месяцев пищевые предпочтения ребенка могут измениться кардинально, а пока лучшее, что могут сделать родители – поддерживать у крохи интерес к прикорму, составляя меню из наиболее любимых им продуктов и стараясь сделать его разнообразным, вкусным и питательным.

Покупное или домашнее

По части кормления ребенка, на помощь современным мамам приходят многочисленные производители детского питания: сегодня на полках магазинов можно найти разнообразные пюре из мяса, овощей и их сочетаний – главное, подобрать среди них прикорм, который нужен ребенку в его возрасте. Изредка пользоваться подобными продуктами, или полностью составлять из них меню малыша – выбор только за родителями.

По какой причине новорожденный может не какать несколько дней

На первый взгляд, преимущества покупного питания очевидны: разработкой состава детского прикорма в каждом случае занимаются специалисты-диетологи, педиатры, профессиональные технологи; контролю качества идущего в производство сырья, соблюдения технологии производства и качества готовой продукции уделяется особое внимание. Кроме того, следует учитывать и существенную экономию времени и сил – составить разнообразное сбалансированное меню из покупных готовых детских продуктов гораздо легче и быстрее, чем приготовить самому. Однако, здесь есть и минусы: при уровне контрафактной продукции, которая продается сегодня в магазинах и супермаркетах, существует достаточно большой риск купить некачественный продукт и навредить здоровью малыша.

В меню ребенка должны содержаться исключительно свежие, экологически чистые продукты – это утверждение ни у кого не вызывает сомнений и возражений. Но, покупая продукты для приготовления домашних блюд в супермаркете или на рынке, мы не можем быть на 100% уверены в необходимом их качестве – подобную уверенность может дать только лишь собственное натуральное хозяйство (чего, к сожалению, большинство из нас не может себе позволить по многим причинам). Поэтому, составляя меню для ребенка на грудном вскармливании, родители сами выбирают наиболее безопасный и правильный, с их точки зрения, способ реализации своих «гастрономических планов»: купить уже готовый к употреблению продукт, или приготовить вкусный обед для маленького гурмана своими руками.

Фантазии на тему меню

Как показывает практика, меню для маленького ребенка 9 месяцев удобнее составлять на целую неделю (особенно, если готовить приходится не только для малыша) – так затрачивается меньше сил, времени и продуктов: правильно соотнеся ингредиенты блюд детского и взрослого рационов, процесс готовки можно удачно совместить, сэкономив значительное количество времени и энергии. Ниже в таблицах приведены примерные меню на неделю: подобным образом можно составить огромное количество вариантов рациона вашего крохи – и в этом случае, полет вашей фантазии может быть ограничен только вашими кулинарными способностями и предпочтениями ребенка.

Понятие нормы жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании

Секреты приготовления вкусных блюд

Нужно отметить, что как бы ни разнообразно было меню ребенка в 9 месячном возрасте, все потребляемые им продукты всего лишь прикорм к основному питанию – материнскому молоку.

Грудное молоко содержит все вещества, необходимые для окончательного формирования нервной, иммунной и пищеварительной систем малыша, а также для улучшения процессов мозговой деятельности, координации движений, всех видов памяти и пр. До годовалого возраста малыш нуждается в 1-2-х кормлениях грудью: как правило, такие кормления происходят вечером (перед сном) и утром (как только ребенок просыпается) – это служит своеобразным ритуалом начала нового дня и его окончания. В остальное же время суток – «зеленый свет» прикорму, который через 3-5 месяцев приобретет право называться полноценным питанием вашего малыша, а потому его нужно сделать максимально привлекательным и вкусным для ребенка.

I блюда. Супы, суп-пюре, овощные пюре

• Мясной бульон лучше варить из куриной грудки или нежной мякоти телятины (если у ребенка нет аллергии на белки коровьего молока), с самого утра: половины грудки на 1-1,5 литра воды будет достаточно – часть отваренного мяса и полученного из него бульона можно будет использовать на весь дневной прикорм, для приготовления других блюд меню;
• Овощной бульон также лучше варить на целый день – как правило, он используется в приготовлении блюд на обед и ужин, когда в меню прикорма есть рыба (мясной бульон в такие дни лучше не использовать).
• Овощи для супа лучше сразу мелко нарезать – так они быстрее сварятся, да и густоту супчика таким образом проще регулировать;
• Не забывайте о репчатом луке – он полезен, придает супчику дополнительный аромат. В суп-пюре можно лук мелко порезать, а вот в обычный супчик лучше натереть его на терке (стойкое неприятие многих детей к вареному луку родом из возраста 9-10 месяцев – некоторым «привередам» просто не нравится текстура вареного лука);
• Чередуйте обычные супчики с пюреобразными – ребенку каждый раз интересно будет потреблять различную по консистенции пищу.

Насколько опасен у грудничка на грудном вскармливании зеленый стул

II блюда. Мясные и рыбные котлетки, тефтели, фрикадельки

Все они готовятся практически одинаково:

• Нежирное мясо (вырезка телятины, индюшатина, крольчатина, куриная грудка) или тщательно очищенная от костей белая рыба (треска, хек, минтай, судак) дважды прокрутить в мясорубке;
• Кусочек белого черствого хлеба вымочить в воде, отжать и добавить к мясу – тщательно перемешать массу (желательно, в блендере – изделия будут более нежными и однородными);
• Добавить немного холодной воды до нужной для «лепки» консистенции;
• А далее, в зависимости от меню:
• Скатав небольшие шарики и проварив их в кипящей воде (бульоне) – получим фрикадельки для супа или вареные тефтели;
• Те же шарики в пароварке превратятся в паровые тефтели;
• Очень вкусные паровые котлетки получатся, если перед формированием добавить в фарш натертую на мелкой терке вареную морковку, немного репчатого лука и совсем мизерную долю чесночка (в рыбные котлетки чеснок добавлять нежелательно). Точно так же готовятся котлеты из субпродуктов, но их, перед прокручиванием в мясорубке, можно сначала отварить.

Творожная масса и каши. Этот пункт меню, пожалуй, самый любимый детьми и привычный для них раздел питания – ведь с этими продуктами малыши знакомятся с самого начала прикорма.

Для приготовления каш, цельное (или пастеризованное молоко достаточно высокой жирности) необходимо разбавить водой в соотношении 1:1 – и только потом начинать варить в этой смеси крупу;
Творог, перетертый в блендере с различными добавками в виде овощей или фруктов, приобретет нежную консистенцию, если добавить в него немного кипяченого молока; вместо фруктов или овощей, в творожок можно добавить немного сваренного вкрутую яичного желтка – также будет очень вкусно и полезно для питания вашего малыша.

Питание ребёнка на 10-м месяце жизни должно быть сбалансированным и полезным. В этом возрасте малыш, независимо от типа вскармливания, уже кушает кисломолочные продукты, рыбу, фрукты, мясо и овощи. Что же еще можно кушать крохе и как составить меню на неделю?

Продукты питания и рацион ребенка 9 месяцев

В девять месяцев ребёнок ест практически все продукты со взрослого стола. Меню малыша разнообразно и питательно. На десятом месяце жизни кроха утром и вечером все ещё довольствуется маминым молоком или адаптированной молочной смесью. О том, какие продукты уже есть в меню малыша и какие нужно вводить в прикорм, далее.

• Овощи. Сейчас малыш уже кушает кабачки, картофель, лук, цветную капусту, морковь, тыкву и зелёный горошек. На десятом месяце жизни ребёнку можно предложить свеклу, если, конечно, у него нет проблем со стулом. Ведь свекла обладает ярко выраженным слабительным эффектом. Кроме того, в меню малыша можно включить капусту брокколи. Это очень полезный продукт, имеющий в своём составе массу полезных веществ, жизненно необходимых растущему организму. Только не стоит варить на основе этого овоща супы. При варке брокколи в бульон выделяются токсичные компоненты. Подавать свеклу и брокколи можно в виде пюре, а также добавлять в супы и мясные блюда. В день малыш должен съедать 200 г овощей.
• Мясо. В этот период ребёнок уже кушает мясо индейки, кролика и телятину. Если эти виды мяса хорошо переносятся крохой, то в девять месяцев нужно познакомить его с курицей, говядиной, свининой и кониной. Подаётся мясо в виде суфле, добавляется в овощные пюре, супы, на его основе варят бульоны. В день ребёнок должен съедать от 60 до 70 г мяса.

• Фрукты и сухофрукты. Из фруктов разрешены: слива, зелёное яблоко, груша, персик, абрикос, сухофрукты, банан, смородина чёрная, жёлтая. Если у малыша не наблюдается аллергии, то в этом возрасте его можно познакомить с крыжовником, красной смородиной. Подавать фрукты нужно в виде пюре, добавлять в йогурт, творог. В день кроха должен съедать от 90 до 100 г фруктового пюре.
• Каши. На десятом месяце жизни, помимо уже знакомых рисовой, кукурузной, гречневой, ячневой, овсяной, малыша знакомят с манной и перловой крупами. Основа для варки каш — вода, мамино молоко или молочная смесь. Крупы развариваются, затем измельчаются с помощью блендера. Кашки подаются с фруктами, вареным яичным желтком и овощами. Оптимальная норма для этого возраста — 200 г.
• Напитки. На данный момент ребёнок употребляет очищенную или кипячёную воду, соки, приготовленные из овощей и фруктов (наполовину разбавленные водой). Кроме того, малышу предлагаются отвары на основе изюма, кисель, а также компот, сваренный из засушенных фруктов (без добавления сахара). Коровье или на десятом месяце жизни давать ребёнку не нужно, поскольку эти продукты трудно усваиваются детским организмом.

• Зелень. Зелень – это настоящий кладезь полезных элементов и витаминов. Девятимесячного ребёнка можно познакомить сначала с укропом и петрушкой. В сыром виде эта зелень пока еще не употребляется, а вводится при приготовлении блюда в измельченном виде. Суточная норма – 5 г.
• Рыба. Если ребёнок все еще кормится маминым молоком, то рыба вводится только сейчас – в девять месяцев. Ребёнок-искусственник начинает кушать этот продукт на один месяц раньше. Знакомство должно происходить с диетическими сортами морской рыбы – хеком, минтаем, пикшей, камбалой. Если аллергии не наблюдается, то можно подать к детскому столу блюда из трески, судака и лосося. Рыбка добавляется в овощное пюре, супы, подаётся в виде суфле и пюре. В день ребёнок должен кушать не более 40 г рыбы. Употреблять блюдо рекомендуется дважды в неделю.
• Кисломолочная продукция. В девять месяцев ребёнок уже лакомится творожком (норма – 50 г) и натуральным йогуртом или кефиром (200 мл). Для разнообразия и улучшения вкусовых качеств к ним добавляют фрукты и сухофрукты.

Что ещё можно давать малышу в 9 месяцев?

На десятом месяце жизни крохе можно добавлять в блюда:

• растительное масло (5 мл);
• сливочное масло (2,5 г);
• сухарики или печенье (15 г);
• желток (половинку в неделю);
• хлеб (10 г).

Ежедневный режим питания на грудном и искусственном вскармливании

Стоит отметить, что рацион питания малышей, кушающих мамино молоко, и питающихся смесью ни чем не отличается. Вот каким должен быть ежедневный режим питания для девятимесячных детей.

Примерное меню на каждый день недели

Готовить крохе можно самые различные блюда. Вот примерное ежедневное меню на одну неделю, при этом первое (завтрак №1) и последнее кормление ребенка (ужин) — грудное молоко или детская молочная смесь.

День недели	Прием пищи	Что можно предложить малышу
Понедельник	Завтрак №2	Манная каша с сухофруктами (150 г), творог с мякотью персика (50 г), пюре груши (50 г).
	Обед	Капустно-тыквенное пюре (180 г), мусс из мяса индейки (70 г), 1/2 желтка, компот (150 мл), хлеб.
	Полдник	Йогурт домашний (100 г), каша из гречки (50 г), пюре из зелёного яблока (50 г), детское печенье (5 г).
Вторник	Завтрак №2	Каша из гречки с тыквой (100 г), пюре сливы (50 г), детский творожок (50 г).
	Обед	Картофельный суп с тефтельками с добавлением лука, капусты, моркови, зелени (200 г), пюре груши и персика (50 г), хлеб.
	Полдник	Детский кефир (100 мл), овсянка (100 г), зелёное яблоко, запечённое в духовом шкафу.
Среда	Завтрак №2	Рисовый пудинг (100 г), кисель (50 г), творожное суфле (50 г).
	Обед	Тыквенный суп (200 г), рыбные котлеты (50 г), фруктовый сок (50 г), хлеб (5 г).
	Полдник	Йогурт домашний (100 мл), кукурузная каша с грушей и яблоком (100 г) сухарик.
Четверг	Завтрак №2	Овсяная каша с ягодами (100 г), детский творожок (50 г), измельчённый чернослив.
	Обед	Овощное пюре из брокколи и мяса кролика (200 г), пюре персика (50 г), фруктовый сок (80 г), хлеб (5 г).
	Полдник	Кефир для детей, каша рисовая (100 г), детское печенье (5 г).
Пятница	Завтрак №2	Кукурузная каша с грушей (100 г), детский творожок (50 г), грушевое пюре (50 г).
	Обед	Суп с курицей (200 г), пюре груши (50 г), сок из ягод (70 г), хлеб (5 г).
	Полдник	Йогурт домашний (150 г), детское печенье (5 г), каша ячневая (100 г).
Суббота	Завтрак №2	Каша из гречки с персиком (100 г), творог для детей (50 г) фруктовый сок.
	Обед	Пюре из кабачка, моркови, мяса индейки (200 г), запеченное яблоко с ягодами, хлеб (5 г).
	Полдник	Кефир (150 мл), сухарик, каша овсяная (100 г), яблочное пюре (50 г).
Воскресенье	Завтрак №2	Ячневая каша с тыквой (100 г), творожок со сливой (50 г), фруктовый кисель.
	Обед	Суп овощной со свеклой (180 г), рыбное пюре (50 г), фруктовое пюре из персика и груши (50 г), компот (100 г).
	Полдник	Йогурт с грушевым пюре (150 г), детское печенье, каша из гречки (100 г).

Как составить собственный вариант меню

Овощные, кисломолочные, фруктовые, злаковые, рыбные и мясные блюда обязательно каждый день включаются в рацион крохи. Такое меню укрепит иммунитет ребёнка, насытив организм жизненно необходимыми веществами. Составлять меню для малыша лучше заблаговременно. Это значительно сэкономит время и без того занятой мамы. Вот ещё несколько полезных рекомендаций.

1. Завтрак должен быть питательным. Максимум энергии и сил малышу дадут каша и творог. Однако, если этих продуктов нет в холодильнике – не беда. Утром можно предложить ребёнку мясо, пюре из овощей, рыбные блюда. После них хорошо подать к столу фруктовое пюре и вкусный напиток – компот, кисель или сок, приготовленные на фруктово-ягодной основе.
2. На обед подайте мясо (рыбу) и овощи. После этого малыш, возможно, захочет полакомиться сладким. Не стоит отказывать ему в этом удовольствии. Подайте к столу блюда из фруктов.
3. На полдник предложите творог с фруктами, сухофруктами или ягодами. Обязательно в это время нужно покормить кроху кефиром или натуральным йогуртом. В качестве дополнения отлично подойдут печенье или сухарики.
4. Продукты, включаемые в дневной рацион, не должны повторяться.

Видео о кормлении ребенка в 9 месяцев

Читайте также статьи по вопросам питания и развития:

Чем кормить ребенка в девять месяцев — рецепты приготовления

Вот самые простые рецепты блюд для девятимесячных малышей.

Кукурузная каша с грушей

• 1 ст. л. кукурузной крупы;
• 1 стакан воды;
• груша.

Отварите кашу до готовности (четверть часа после закипания на малом огне). Промойте и очистите грушу, потрите её на тёрке. Добавьте в готовую кашу.

Гречневая каша с тыквой

• гречневая крупа – 50 г;
• вода – 100 мл;
• тыква – 50 г.

Отварите гречку до готовности – 10-12 минут после закипания. Тыкву очистите и отварите (20 минут), потрите на тёрке, добавьте в кашу. Заправьте блюдо маслом. При необходимости измельчите в блендере.

Запечённое яблоко с ягодами

• зелёное яблоко;
• смородина, несколько ягод вишни.

В середине яблока проделайте отверстие, добавьте туда чёрную смородину и вишню. Поставьте яблоко на противень, застеленный фольгой, и поместите его в духовой шкаф на 20 минут (температура 150-160 градусов).

Рисовый пудинг

• 2 ст. л. риса;
• 300 мл воды;
• яйцо;
• одно зелёное яблоко;
• сливочное масло.

Отварите рис до готовности (каша должна быть густой). Отделите белок от желтка. Взбейте первый в густую пену. Измельчите яблоко на тёрке (без кожуры). Смешайте рис с желтком и яблоком. Аккуратно введите белок. Влейте смесь в формочку и поставьте в духовку. Готовьте 20 минут.

Суп овощной со свеклой

• цветная капуста – 2 небольших соцветия;
• одна картофелина;
• четвертинка морковки и столько же лука;
• свекла – 30 г.

Сварите цветную капусту, картофель, морковь, свеклу и лук. Измельчите овощи с помощью терки, добавьте бульон, заправьте суп растительным маслом.

Суп с курицей

• куриное филе – 70 г;
• несколько веточек петрушки;
• морковь – 30 г;
• лук – четвертинка головки;
• картофель – 50 г.

Порежьте на кусочки филе и киньте в закипевшую воду на 10 минут. Туда же добавьте немного петрушки, моркови и лука. По прошествии указанного времени введите порезанный на кусочки картофель. После того как овощи и мясо сварятся, их нужно измельчить и смешать с бульоном.

Творожное суфле

• 2 ст. л. творожка;
• 1 яйцо;
• сливочное масло – 5 г;
• 2 ч. л. манки;
• яблочко очищенное.

Все ингредиенты смешайте в блендере. Готовить суфле нужно в духовке (15 минут) или на пару (30 минут).

Рыбные котлетки

• хек или филе минтая – 70 г;
• лук – четвертинка головки;
• четвертинка моркови;
• овсянка (крупа) – 1 ст. л.

Измельчите рыбу, лук и морковь в блендере, добавьте 1 ст. л. овсяной крупы, смешайте. Сформируйте котлетки и варите их на пару 20 минут.

Тыквенный супчик

• тыква – 40-50 г;
• лук – четвертинка головки;
• четвертинка моркови;
• одна небольшая картофелина;
• веточка укропа.

Отварите в кипящей воде очищенный картофель, тыкву, лук, морковь. Затем всё измельчите. Добавьте растительное масло и мелко нарезанный укроп.

Правила приготовления блюд детского питания для грудного ребенка

1. В этом возрасте можно постепенно отучать малыша от перетёртой пищи и знакомить с более грубой. Ведь зубов у крохи уже достаточно, и он уже вполне способен использовать их по назначению.
2. Сначала вместо блендера можно использовать тёрку с мелкими отверстиями, затем, если всё пойдёт хорошо, и малыш не будет протестовать, разрешается просто разминать пищу вилкой.
3. Не исключено, что такая пища поначалу может вызвать у ребёнка рвотный рефлекс, однако этого не стоит пугаться – малыш со временем привыкнет.
4. Важна в данном случае и обработка продуктов. Пища должна готовиться на пару, тушиться или вариться.

Преимущества и недостатки готового прикорма и приготовленного в домашних условиях

Многие врачи рекомендуют кормить малышей именно промышленным питанием. Это обусловлено тем, что такая пища не содержит химикатов, консервантов и красителей. В готовом детском питании нет соли, сахара, приправ. Оно абсолютно безвредно. За питание, в составе которого есть мясо, тоже можно быть спокойным. Содержимое баночек проходит жёсткий контроль качества, оно не содержит посторонних добавок, вредных веществ, гормонов, антибиотиков. Конечно, если вы уверенны в качестве мяса или живёте в экологически чистой области, выращиваете собственные овощи и фрукты, то это без сомнений лучший вариант для кормления ребёнка.

Вконтакте

Меню ребенка становится в 9 месяцев все разнообразнее – к этому возрасту желудок крохи работает более слаженно, поэтому пора вводить в рацион большинство полезных продуктов. Сюда входят мясо, рыба, десерты, кисломолочные блюда. В общем, то, что обеспечивает грудничку запас энергии и питательных веществ для более активного познания окружающего мира. У неопытных мам возникает масса вопросов – когда какое блюдо начинать давать крохе, в каком количестве, какие блюда приготовить, чтобы он ел новую пищу с аппетитом? Сегодня будут даны ответы на эти и многие другие вопросы.

Особенности развития и рациона 9 месячного ребенка

Кормление ребенка в 9 месяцев становится иным, нежели в 6 или 7, малыш уже успел попробовать многие продукты, а родители регулярно экспериментируют с оригинальными рецептами. К основным особенностям относят то, что кроха уже не нуждается в большом количестве маминого молока (или искусственной смеси). Он может запивать новые блюда, а также сосать грудь перед засыпанием, но главной пищей становится прикорм.

В 9 месяцев детки становятся подвижными – сидят, ползают, некоторые начинают потихоньку стоять и ходить. Поэтому им необходима ежедневная энергетическая подпитка, которую обеспечивают высококалорийные и питательные блюда. В еде должно содержаться максимальное количество витаминов, полезных веществ и минералов, чтобы организм получал все необходимое для гармоничного развития.

Нормы веса ребенка в 9 месяцев

Нормы веса в килограммах для 9 месячного крохи представлены далее в форме таблиц. Проконсультироваться о том, нормально ли прибавляет малыш массу тела, можно у наблюдающего педиатра, но можно примерно сравнить показатели и самостоятельно.

Сколько должен весить мальчик в 9 месяцев

Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
6,4	7,1	8,0	8,9	9,9	11,0	12,3

Сколько должны весить 9 месячные девочки

Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
5,8	6,5	7,3	8,2	9,3	10,5	12,0

Как видно, девочки могут весить в этом возрасте чуть меньше мальчиков, но все же родителям нужно учитывать индивидуальные особенности детского организма. Это аппетит, уровень двигательной активности, отсутствие или наличие хронических заболеваний.

Совет! В случае если ребенок здоров, но плоховато набирает вес для своего возраста, можно повысить калорийность питания или скорректировать время подачи пищи. Также следует подумать о введение новых сытных блюд, обеспечивающих кроху энергетическими запасами и приростом массы тела для приближения к норме.

Режим питания

Прикорм у ребенка в 9 месячном возрасте должен занимать первостепенное значение, а количество грудного молока или молочной смеси в разы сокращается. Прикармливать кроху грудью или смесью следует утром и перед отходом ко сну, можно давать немного молока послу получения основного блюда. Но допустимо лишь небольшое количество.

В течения дня грудничок в 9 месяцев должен питаться 5 раз. Из них два приема еды приходится на жидкие блюда, остальные три – на густые. Желудку требуется больше времени на переваривание калорийной пищи, которая обеспечивает малышу энергетический запас на долгое время. Поэтому кормить его следует с перерывами не меньше 4 часов. Если же кроха ощущает голод, можно в качестве перекуса предложить ему фрукт или детское печенье.

Сколько должен кушать малыш?

Оптимальное питание ребенка в девять месяцев, находящегося на грудном или искусственном вскармливании, должно включать набор продуктов, подходящий именно для его возраста. Лучше сориентироваться, как выстраивать дневное меню, поможет таблица ниже. Из нее также можно узнать примерный объем пищи, который должен получать малыш в 9 месяцев.

06:00-07:00 1-й завтрак
10:00-10:30 2-й завтрак	Молочная каша – 180 гр.	Пюре из фруктов – 50 гр.	Половина яичного желтка
13:30-14:00 Обед	Суп из овощей или пюре – 180 гр.	Мясо или рыба в виде пюре (котлетки) – 50 гр.	Сок из свежих фруктов – 70 мл	Кусочек хлеба или растительное масло на заправку – 5 мл
18:00-18:30 Ужин	Творожок – 50 гр.	Кефир или ряженка – 100 мл	Пюре из фруктов – 50 гр.	Детское печенье или хлеб (кусочек)
21:30-22:00 2-й ужин	Материнское молоко или смесь – 200 мл

Согласовать подробное меню можно с педиатром, учитывая особенности организма крохи, его пристрастия, аппетит и потребности в энергетическом запасе.

Таблица ВОЗ по введению прикорма

Начиная с 9 месячного возраста, главной пищей для ребенка считается прикорм. Можно оставить 1-2 прикладывания к груди малыша на естественном вскармливании или давать искусственнику 1-2 чашки натурального молока в сутки. Итак, какие продукты, в каком объеме и возрасте рекомендует вводить Всемирная организация здравоохранения в качестве прикорма в возрасте 9 месяцев? Эти данные отражены в нижеприведенной таблице.

Когда?	Чем кормить?	Как часто?	Сколько?
6-8 месяцев	Тщательно протертая, жидкая пища	2-3 раза в день. Дополнительно возможны 1-2 легких перекуса в течение дня	2-3 столовые ложки в начале введения прикорма. Увеличение до нормы 125 мл в одно кормление
9-11 месяцев	Протертая, мелко нарубленная пища. Продукты, которые малыш может удерживать в руке		125 мл пищи в одно кормление
12-23 месяца	Обычная пища из рациона семьи, измельченная при необходимости	3-4 кормления. Дополнительно возможны 1-2 легких перекуса в течение дня	200-250 мл пищи в одно кормление

Важно! Специалисты ВОЗ уточняют – прикорм должен быть безопасным для ребенка, содержать максимальное количество полезных веществ и обеспечивать энергетические запасы. Родители должны знакомить грудничка с новыми продуктами, поддерживая его интерес к пище и процессу ее получения.

Введение новых продуктов прикорма

Составлять меню для ребенка в возрасте 9 месяцев необходимо постепенно, вводя прикорм с минимального количества нового блюда. Если продукт крохе еще не знаком, нужно следить за его реакцией и не пропустить момент возможной аллергической реакции. После вновь введенного прикорма следует сделать интервал 6-7 дней и только потом давать грудничку пробовать новое блюдо.

Ребенка в девять месяцев на грудном вскармливании или искусственника можно приучать самостоятельно держать ложку, тем самым увеличивая его интерес к новому рациону. Пусть поначалу он даже будет большую часть еды разливать. Далее рассказано об основных типах питания, которые кроха в этом возрасте уже должен начать осваивать.

Питание ребенка в возрасте 9 месяцев должно обязательно включать мясные продукты. Мясо нужно выбирать свежее и качественное, отваривать, а затем измельчать. Какие именно виды можно употреблять 9 месячному крохе:

• телятина;
• кроличье мясо;
• курица;
• говядина;
• индейка.

В субпродуктах содержится максимальное количество полезного элемента железа. Несмотря на распространенное мнение, что детям в 9 месяцев давать язык, сердце и печень говядины (курицы или кролика) нельзя, врачи советуют вводить продукты в рацион деток с низким гемоглобином. Фарш лучше делать собственноручно, а вот мясное пюре в баночках подойдет для поездок или походов в гости, когда нет возможности приготовить пищу.

Мясо для малыша необходимо отварить, а затем тщательно измельчить

Рыба

Вне зависимости от того, находится малыш на искусственном или грудном вскармливании, в 9 месяцев в рацион ребенка пора вводить рыбу. Предпочтительны белые сорта с низким количеством жира – это треска, судак, хек или камбала. Один раз в неделю нужно заменять мясное блюдо, предлагаемое крохе в обед, рыбой. Поначалу продукт отваривается и подается вместе с овощами. Затем, когда ребенок привыкнет ко вкусу рыбы, из нее можно готовить фрикадельки или котлетки.

Масло

Немаловажно включить в рацион ребенка и масла. Они могут быть растительными или животными, поскольку те и другие содержат максимальный объем минералов, белков, жиров и витаминов, нужных для полноценного развития крохи. К самым полезным для грудничков относят масло:

• оливы;
• кукурузы;
• льна;
• кунжута.

Сливочное масло предпочтительнее добавлять в каши из круп, а вот растительное отлично дополняет пюре из овощей – чайной ложки на тарелочку вполне достаточно.

Кисломолочные продукты

Питание 9 месячного взрослеющего ребенка должно быть обогащено введением кисломолочных продуктов, таких как творожок и кефир. Они считаются наиболее подходящими для данного возраста, хотя многие матери уже в 7-8 месяцев дают грудничкам ряженку. Суточное количество творожка составляет 50 гр., а первая порция кефира – 30 мл. Постепенно дозу кефира можно увеличить до 150-200 мл, если желудочно-кишечный тракт малыша хорошо реагирует на продукт.

На заметку! Более 200 мл кефира специалисты давать грудничку в 9 месяцев не рекомендуют, поскольку он содержит большое количество белка. Даже если малыш с аппетитом кушает творожок, переедание обеспечит почкам непомерную нагрузку, поэтому не стоит рисковать.

Коровье молоко

Многие матери перегружают желудочно-кишечный тракт детей в 9 месяцев большим количеством цельного коровьего молока, не зная о том, что оно приносит не только пользу, но и вред. В нем содержится максимум белка, кальция и прочих веществ

Примерное меню

Меню для 9 месячного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, уже ничем не отличается от грудничков. Чтобы не запутаться и готовить крохе оригинальные блюда, можно составить собственное меню. Либо воспользоваться примерным планом рациона питания ребенка в 9 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании, предложенным в таблице.

Понедельник	Второй завтрак	Каша манная+сухофрукты, творожок с персиком, грушевое пюре
	Обед	Пюре из тыквы и капусты, половина желтка, измельченное мясо индейки, компот, хлеб
	Полдник	Гречневая каша, йогурт, яблочное пюре, печенье
Вторник	Второй завтрак	Гречневая каша+тыква, сливовое пюре, творожок
	Обед	Суп с тефтелями, луком, морковью, зеленью и картофелем, грушево-персиковое пюре, хлеб
	Полдник	Овсяная каша, кефир, печеное яблоко
Среда	Второй завтрак	Пудинг из риса, суфле из творожка, кисель
	Обед	Суп из тыквы, рыбные котлетки, хлеб, сок из фруктов
	Полдник	Йогурт, каша из кукурузной крупы с фруктами, сухарик
Четверг	Второй завтрак	Овсянка с ягодами, творожок, чернослив
	Обед	Пюре из брокколи, кроличье мясо, персиковое пюре, фруктовый сок, хлеб
	Полдник	Рисовая каша, печенье с кефиром
Пятница	Второй завтрак	Каша из кукурузной крупы с грушей, творожок, пюре из яблока
	Обед	Куриный супчик, грушевое пюре, хлеб, ягодный сок
	Полдник	Каша из ячневой крупы, йогурт, печенье
Суббота	Второй завтрак	Гречневая каша с персиком, творожок, фруктовый сок
	Обед	Индейка с кабачком и морковкой (пюре), хлеб, печеное яблоко я добавлением ягод
	Полдник	Овсянка, пюре из яблок, кефир, сухарик
Воскресенье	Второй завтрак	Каша из ячневой крупы с тыквой, творог со сливой, кисель на фруктах
	Обед	Суп со свеклой, пюре из рыбы, смесь персика и груши, компот
	Полдник	Йогурт с мякотью груши, гречневая каша, печенье

Примерное для 9 месячного крохи на искусственном и грудном вскармливании, приведенное выше, можно дополнять собственными рецептами, делая рацион более разнообразным.

Рецепты блюд для 9 месячного малыша

Чем кормить ребенка в 9 месяцев, находящегося на искусственном или грудном вскармливании, в каком объеме давать пищу – теперь понятно. Теперь нужно подробнее рассмотреть рецепты детских блюд, которые многие мамы могут взять на вооружение, если не знают, как лучше сочетать продукты малышам на грудном и искусственном вскармливании.

Супы

Рацион питания ребенка в девять месяцев, находящегося на искусственном или грудном вскармливании, обязательно должен включать супы. Вот несколько оригинальных рецептов, которые наверняка понравятся крохе:

• суп-пюре из горошка зеленого – соединить 2 ст.л. горошка с 1 ст.л. риса, размять, залить ложкой бульона, сварить и сдобрить сливочным маслом;
• овощной со свеклой – сварить 30 гр. свеклы, по четвертинке моркови и лука, пару картофелин и соцветий цветной капусты. Размять овощи и залить бульоном, добавить ложечку сливочного масла;
• куриный супчик – порезать 70 гр. филе курицы, отварить 10 минут, закинуть туда же зелень, 30 гр. Моркови, лук и картофелину. После приготовления размять блендером.

Супы можно готовить из разных овощей, но наиболее полезны тыква, капуста, свекла, морковь. Мясной бульон следует разбавлять водой напополам, а овощным заправлять пюре в чистом виде.

Каши

Крупяные каши – любимое блюдо деток в 9 месяцев, поскольку они отличаются разнообразием и рано вводятся в рацион. Самые полезные и вкусные кашки для крохи:

• кукурузная с добавлением груши – один стакан крупы залить ½ стакана воды, варить ¼ часа, в готовое блюдо добавить тертую грушу;
• гречка с тыквой – 50 гр. крупы сварить 12 минут в 100 мл воды, отваренную на протяжении 20 минут и потертую тыкву добавить в ту же тарелку;
• рисовая с молоком – в кипящую воду (половина стакана) засыпать рис, варить 20 минут, сдобрить молоком, размешать и кинуть кусочек масла.

Гречневая крупа полезна деткам с низким гемоглобином, ее врачи рекомендуют давать почаще, чередуя варку на воде и молоке.

Мясные и рыбные блюда

Из мяса и рыбы можно сварить супчик с добавлением овощей, а можно приготовить второе блюдо, например, котлетки. Берется минтай или хек, измельчается в блендере вместе с морковью и луком (по четвертинке), туда же добавляется столовая ложка овсяной крупы. Сформированные котлетки готовятся на пару в течение 15-20 минут.

Нужно знать! Мясные котлетки готовятся по тому же принципу. Можно сделать тефтельки на пару, добавив в выбранное перекрученное дважды мясо немного отваренного риса. С ними хорошо подать зеленый горошек, пюре из картофеля, капусты или моркови.

Овощные блюда

Овощи для 9 месячных деток готовят чаще в виде пюре. Самые распространенные варианты приготовления:

• морковное – очищенные и помытые овощи трут на терке, варят под крышкой 30-40 минут в небольшом количестве воды, после протирают на сите и соединяют с 2 ст.л. манной каши. Доведенное до пара на огне блюдо заправляют маслом;
• смешанное пюре – морковь, брюква и капуста смешиваются и трутся. Далее смешиваются с горячей водой и тушатся под крышкой. После добавляется нашинкованный картофель, блюдо держат на огне до готовности. В горячее перетертое пюре добавляют масло;
• картофельное – 250 гр. корнеплода варят, затем делают пюре, смешивают с ½ стакана молока, солят и взбивают со сливочным маслом.

Такие овощи как капуста, кабачки, брокколи можно подавать в виде гарниров к мясным и рыбным блюдам.

Фруктовые блюда и десерты

Малышу наверняка понравится получить на десерт яблочно-творожное суфле. Его готовят так – смешивают в блендере манную крупу (2 ч.л.), одно куриное яйцо, 5 гр. масла, очищенное яблоко и творожок (2 ст.л.). Далее смесь помещают в духовку на четверть часа – суфле готово.

Можно запечь яблоко – сделать посередине фрукта отверстие, поместить туда свежих ягод. Подойдут вишня и черная смородина. Противень духового шкафа застилают фольгой, кладут на него наполненное ягодой яблоко, выставляют температуру на 160 о С и запекают 20 минут.

На десерт также можно подать салатик – для его приготовления используют разные фрукты. Например, взять банан, яблоко, грушу и морковь, размять вилкой или перемолоть в блендере, сдобрить небольшим количеством меда. Если смесь получилась густой и тяжелой, можно вместо меда добавить немного домашнего йогурта.

Отказ от ночных кормлений

По достижении 9 месячного возраста ребенок должен перестать принимать пищу по ночам. Большинство деток самостоятельно отказываются от кормлений ночью, зато утром, около 6-7 часов просыпаются с громким криком, давая понять, что голодны. Однако некоторые груднички и в 9 месяцев требуют перекуса в темное время суток.

Если у ребенка хороший аппетит, и в течение дня он активно ест пищу, которую ему предлагают, стоит проконсультироваться с педиатром, позволяет ли вес крохи отучать его от ночных прикормов. Врач даст советы, как это лучше сделать, оценит питание малыша в 9 месяцев и скажет, нужно ли отказывать ребенку с конкретным весом в дополнительном перекусе.

Как отучить ребенка от ночных кормлений?

Нередко причиной того, что 9 месячного ребенка с хорошей прибавкой веса долго не удается отучить от ночных перекусов, выступает неправильная тактика родителей. Многие матери, услышав, что малыш начал кряхтеть и ворочаться в кроватке, тут же бегут к нему с бутылочкой смеси или предлагают грудь. Хотя многие дети, немного покапризничав (проснувшись не от голода) вновь спокойно засыпают и не тревожат родителей до утра.

В такой ситуации, если кроха днем хорошо ел и плотно поужинал, стоит дать ему бутылочку с водой, а затем покачать на руках. В первые 2-3 ночи грудничок может плакать даже 15-20 минут подряд, но не стоит сдаваться. Со временем он привыкнет к допаиванию водой, а затем вовсе перестанет просыпаться в ночное время.

Рекомендация! Если несколько ночей подряд кроха плачет по ночам, а бутылочка с водой и укачивание не помогают, возможно, он действительно не наедается днем. Стоит переоценить рацион, добавить в него калорийных блюд, чтобы малыш оставался сытым на протяжении всей ночи.

Питание детей в 9 месяцев, находящихся на грудном вскармливании и искусственников уже принципиально не отличается, лишь на завтрак и перед сном одни получают грудь, а вторые – молочную смесь. Главный совет родителям – внимательно следить за реакцией крохи на новые продукты, поскольку даже безобидный овощ может вызвать аллергию. Перечень рекомендаций по питанию грудничка в 9 месяцев:

• приучать ребенка не только к протертой пище в виде пюре, но и измельченной вилкой – он должен учиться пережевывать;
• для разнообразия блюд в кашу или творожок можно добавлять фрукты, а не только давать их в виде пюре или сока;
• кормить малыша только свежими и качественными продуктами, при покупке готового питания обращать внимание на сроки годности.

В 9 месяцев большинство грудничков уже имеют передние зубки, поэтому можно под присмотром мамы давать им погрызть яблоко или грушу.

Что делать маме, если ребенок отказывается от прикорма?

Не все малыши одинаково реагируют на введение в рацион новых продуктов. Если ребенку не нравится вкус определенного блюда (рыбы, творога или овощей), не стоит кормить его насильно. Следует предложить ему ту же пищу спустя несколько дней, сдобрив ее привычным гарниром. Можно дать крохе ложечку, чтобы новое блюдо он попробовал самостоятельно, возможно, это пробудит интерес к еде, и она уже не покажется такой невкусной.

Правильное и сбалансированное питание – залог гармоничного развития крохи наряду с физической активностью, прогулками и веселыми играми. По мере введения новых блюд расширяется пищевой кругозор ребенка, он начинает самостоятельно удерживать еду, кушает из ложечки. Кормить грудничка, еще употребляющего материнское молоко, взрослой пищей, рано. Тем более, нельзя давать ему пересоленные, жаренные на масле и копченые продукты. Как правильно кормить малыша в 9 месяцев, что готовить и как сохранить питательную ценность блюд? В этой статье дано немало рекомендаций, соблюдая которые каждая мама сможет подать крохе вкусную еду для его полноценного развития.

Для девятимесячного малыша материнское молоко все еще является нужным, важным и полезным продуктом. Оно защищает его от вирусов и инфекций, стимулирует развитие клеток головного мозга, помогает переваривать другую пищу, играет важную роль в адаптации крохи к окружающей среде, к тому же, обеспечивает регулярный психологический и физический контакт грудничка и мамы.

Поэтому, по возможности, грудное вскармливание в 9 месяцев нужно продолжать. В то же время, одним материнским молоком в этом возрасте уже не обойтись. Целесообразно оставить два грудных приема пищи (утренний и вечерний), а в течение дня предлагать ребенку «взрослую» еду. Как правило, к 9 месяцам у малыша формируется пищевой режим, состоящий из 5 приемов. Таким образом, на «немолочный» рацион придется три из них.

Допустимо докармливать младенца молоком, но уже после основной трапезы. Также не запрещается грудное вскармливание в 8-9-10 месяцев ночью – если кроха спит неспокойно и особенно нуждается в маме в это время суток.

Рацион ребенка 9 месяцев на грудном вскармливании: оптимизируем меню

В этом возрасте вы можете заметить потребность малыша постоянно что-то жевать. К 9 месяцев практически у всех детей уже имеется несколько передних зубов, а это значит, что они готовы к приему твердой пищи. Поэтому, помимо жидкой и полужидкой перетертой еды, меню ребенка 9 месяцев на грудном вскармливании должно включать блюда и продукты, требующие самостоятельного измельчения. Мясное пюре можно заменить паровой котлетой или фрикаделькой, яйцо давать целиком или половинкой, а печенье не измельчать, а просто вручить ребенку – пускай грызет.

В рацион в 9 месяцев при грудном вскармливании должны быть в обязательном порядке включены следующие продукты и блюда из них:

В этом возрасте пищеварительная система малыша способна справиться с большинством продуктов. Ваша задача – привить ему вкус к немолочной еде и, конечно, следить за тем, чтобы прикорм в 9 месяцев при грудном вскармливании состоял из свежих и качественных продуктов – без искусственных консервантов, усилителей вкуса, ароматизаторов и прочих промышленных добавок, а также кулинарных жиров с низкой температурой дымления.

К 9 месяцам прикормы грудничков и искусственников практически не отличаются. Меню детей, находящихся на искусственном вскармливании, будет аналогичным, с той лишь разницей, что утром и вечером вместо материнского молока они получат молочную смесь.

Меню мамы при грудном вскармливании 9-месячного ребенка

После полугода возможности женщины в выборе подходящей пищи существенно расширяются, а к 9 месяцам ее меню практически не отличается от рациона других взрослых членов семьи, конечно, если в этой семье практикуется правильный и здоровый подход к выбору еды.

В питание при грудном вскармливании 9 месяцев мама по-прежнему не должна включать:

• слишком острые и пряные блюда;
• магазинные полуфабрикаты – колбасы, сосиски, копченое мясо, обработанное жидким дымом;
• переработанные колбасные и некачественные плавленые сыры;
• готовые кондитерские изделия;
• соки промышленного производства;
• сладкие газированные напитки;
• фаст-фуд;
• чипсы, сухарики, снеки и прочий джанк-фуд.

Также под запретом при грудном вскармливании после 9 месяцев остаются спиртные напитки крепостью более 15-18 градусов.

Особенности введения новых продуктов в меню в 9 месяцев при грудном вскармливании

И в рацион мамы, и в пищевую карту ребенка новые продукты вводятся по одному и тому же принципу: постепенно, последовательно, начиная с минимальной дозы и плавно увеличивая количество. При этом важно внимательно наблюдать за реакцией крохи: если его поведение изменилось, чадо стало больше беспокоиться и капризничать, если вы заметили нарушения стула или уменьшение (увеличение) количества мочеиспусканий, если на коже ребенка появилась сыпь неясного генеза, если сон ребенка в 9 месяцев на грудном вскармливании стал менее качественным и глубоким – продукт, попавший под подозрение, лучше убрать и вернуться к нему снова спустя месяц-два.

Для того, чтобы качественно отследить возможную реакцию, педиатры рекомендуют вводить в меню мамы и младенца новые продукты не чаще, чем раз в неделю-10 дней.

Отлучение от грудного вскармливания в 9 месяцев: нежелательно, но не критично

Никоим образом не умаляя пользу материнского молока для физического и психологического развития ребенка, о чем уже упоминалось ранее, мы отдаем себе отчет, что не каждая женщина в силу сложившихся обстоятельств может кормить чадо до полутора-двух лет.

Необходимость раннего выхода на работу, особенности отношений в семье, банальная усталость и другие ситуации могут стать причиной того, что мама примет решение о завершении гв. Для девятимесячного малыша это совсем не страшно – вы легко составите для него полноценный «взрослый» рацион из разрешенных пищевых компонентов, а при необходимости докорма без проблем замените молоко на искусственную смесь.

В отучении от грудного вскармливания в 9 месяцев гораздо более существенную роль играет психологический дискомфорт крохи, привыкшего в любой ситуации тянуться к маминой груди и получать ее. Однако, во-первых, к этому возрасту значимость материнской груди заметно уменьшается – ведь вокруг ребенка происходит масса других, более интересных и необычных вещей, а на семейном столе столько новой вкусной еды!

А во-вторых, вы сможете легко избавить чадо от возникшего беспокойства, просто проводя с ним больше времени, беря на руки, обнимая, целуя, гуляя, играя в общие игры и просто разговаривая.

Кстати, ради этого можно на некоторое время с легким сердцем отложить поднадоевшие домашние дела!

Как вернуть молоко
Возобновление грудного вскармливания. Неужели это возможно?

Сама по себе тема релактации (восстановление процесса лактации) очень обширна. Она включает в себя не только физиологический аспект кормления, но и психологию взаимоотношений между матерью и ребенком. Поэтому сразу оговоримся: в рамках одной статьи невозможно описать всю методику релактации целиком, тем более что в каждом конкретном случае (для каждой пары мать-дитя) необходим индивидуальный подбор рекомендаций со стороны специалиста по грудному вскармливанию. Мы просто попытаемся рассказать, как это будет выглядеть в общих чертах, и дать необходимый минимум информации тем мамам, которые по каким-то причинам прервали кормление грудью и хотели бы вновь вернуться к естественному вскармливанию, а также мамам, желающим выкормить приемного ребенка. Зачастую женщины даже не подозревают о возможности перехода с искусственного вскармливания на грудное либо не знают, как это сделать и куда обратиться за помощью.

Назад, к маме!
Итак, дорогие мамы, релактация возможна!

Более того, с точки зрения физиологии в этом нет ничего сложного. Многие наверняка слышали, что за процесс выработки молока в женском организме отвечает гормон пролактин. От его количества напрямую зависит количество молока. И строго говоря, все, что нужно для стимуляции производства этого гормона, - частое и продуктивное сосание ребенком груди.

Значит, постоянно прикладывать малыша к груди - и молоко появится? В принципе, да. Однако не все так просто.

Первая и главная трудность - это то, что зачастую ребенок отказывается сосать грудь. Ему неудобно ее брать, непривычно, и вообще он уже так полюбил свою бутылочку, что менять ее на какую-то там грудь совсем не хочется!

И дело совсем не в том, что в груди нет молока и оттуда ничего не льется, - из пустышки тоже, например, ничего не льется... Оказывается, малыш забыл (и, к сожалению, не без участия взрослых), на какой стиль взаимоотношений с мамой он рассчитан природой - ведь правильный способ кормления заложен в ребенке генетически! Наша задача - "пробудить" его наследственную программу.

Грудное вскармливание - это продолжение того единства с мамой, которое ребенок переживал, находясь у нее в животике. Значит, первое, что необходимо сделать маме для восстановления лактации - это наладить такой же непрерывный и тесный контакт с малышом, как и во время беременности. Прежде чем малыш вернется к груди, он должен вернуться из кроватки и коляски на руки к маме!

Мамины руки, теплая кожа, сердцебиение, знакомый запах, вибрация грудной клетки при разговоре, плавное покачивание, когда мама встала и пошла, мирный сон рядом с ее грудью... Вот те главные стимулы, благодаря которым малыш "вспомнит" свою маму, вспомнит райское состояние, сопровождавшее его жизнь в утробе, и захочет сосать не какие-то там резиновые заменители, а настоящую, такую родную и неповторимую грудь!

Идиллия? А почему бы и нет?.. Все мамины усилия на данном этапе будут состоять в том, чтобы обеспечить практически непрерывный контакт с ребенком и регулярно предлагать ему грудь. Существенно облегчить эту работу сможет ношение малыша в перевязи (слинге, лоскутном держателе) - ведь таким образом удастся совместить потребности ребенка и нужды самой мамы.

Иногда процесс преодоления отказа от груди занимает несколько дней, а иногда - и несколько недель. Главный результат этого первого этапа - ребенок начал сосать! И делает это часто и с удовольствием. Важное условие: с того момента, как мама начала предлагать малышу для сосания грудь, из его жизни исчезают пустышки и бутылочки - каждый из этих двух предметов оказывает однозначно отрицательное влияние на весь процесс грудного вскармливания на любом его этапе. Теперь необходимый докорм в полном объеме будет даваться из ложечки (маленькой чашки, пипетки). А во всех ситуациях, когда была пустышка, теперь используется грудь. Как говорится, по назначению...

Очень удобно использовать специальную мягкую ложечку, разработанную швейцарской компанией Medela. Рукоятка ложки похожа на небольшую бутылочку, куда мама наливает необходимое количество жидкости. А у основания - мягкая силиконовая выемка (как у обычной чайной ложки), куда легким нажатием пальцев добавляется новая порция питания из бутылочки. Таким образом существенно экономится мамино время, весь докорм можно успеть дать до того, как ребенок устанет или начнет нервничать, а также практически невозможно что-то пролить мимо ротика малыша. Если у вас есть возможность приобрести эту ложечку - непременно ею воспользуйтесь!

Вообще мягкая ложечка полезна не только в случае релактации. Ею очень удобно пользоваться для докорма малыша сцеженным молоком в отсутствие мамы, для докармливания недоношенных и маловесных детишек, быстро устающих у груди. Использование мягкой ложечки помогает избежать такого неприятного явления, как отказ от груди, который в большинстве случаев провоцируется наличием бутылочки с соской.

А вот и молоко!
Итак, ребенок сосет часто и с удовольствием. Что же дальше?

Дальше необходимо научить его делать это правильно, то есть обучить малыша правильному прикладыванию к груди. Напомню, что при правильном прикладывании радиус захвата ареолы должен быть примерно 2,5 см от основания соска. Это нужно для эффективной стимуляции молочной железы - и соответственно, для полноценной выработки молока. А также для того, чтобы предотвратить у мамы появление трещин сосков и избежать застоя молока.

Следующий этап - усиленная стимуляция выработки молока.

Здесь возможны два варианта развития событий. Первый - это когда молоко у мамы приходит быстро (иногда даже без применения лактогонных средств). Как правило, для таких ситуаций подходят обычные рекомендации при недостатке молока:

Грудь дается по первому сигналу беспокойства со стороны ребенка;
в дневное время организуются ежечасные прикладывания малыша к груди по инициативе мамы (грудь также меняется каждый час);
налаживаются ночные кормления - примерно 3-4 за ночь (как только малыш завозился во сне, сразу предлагаем грудь. Если он спит всю ночь, то мама организует регулярные прикладывания по будильнику);
постепенно уменьшается количество искусственного питания.
Главное, что нужно будет контролировать - это оптимальное количество докорма (опять напомним - не из бутылки!). Ведь если объем получаемой смеси за сутки будет недостаточен для ребенка - это скажется на его самочувствии (он может голодать!). А если наоборот, докорма слишком много - это затормозит процесс выработки материнского молока.

Итак, чтобы у ребенка был стимул сосать грудь, он должен быть в меру сытым! Как это определить? Стандартный тест, предложенный Всемирной организацией здравоохранения для определения достаточного объема питания ребенка до 6 месяцев - это подсчет количества мочеиспусканий за сутки. Если малышу достаточно - их должно быть не меньше 12.

Подсчитали, сколько раз малыш пописал за сутки (для этого надо отказаться от одноразовых подгузников!), - уменьшили объем докорма. Подождали (обычно 3-4 дня), пока количество мочеиспусканий опять поднимется до 12 раз - объем смеси снова можно уменьшить. И так до победного конца! Как правило, весь процесс занимает 2-3 недели. Опять-таки оговорюсь: лучше делать это под контролем опытного специалиста.

Специальные средства
Второй вариант развития событий при релактации - это когда молоко приходит не сразу или приходит в недостаточном для ребенка количестве. Обычно такое случается, если:

После родов прошло больше 3 месяцев;
у мамы есть серьезные гормональные нарушения;
мама хочет наладить вскармливание приемного ребенка.
Какие действия в этой ситуации будут считаться правильными? Вот они:

Применение лактогонных средств;
организация дополнительных сцеживаний;
а также почти все вышеперечисленные рекомендации с одним дополнением: докорм смесью будет даваться из специального приспособления, именуемого SNS (система дополнительного вскармливания).
Вы никогда не слышали о таком? К сожалению, и большинство российских мам тоже не знают о существовании SNS. Как же это выглядит? Это небольшая бутылочка, которая вешается маме на шею в перевернутом состоянии. Только внизу у нее не соска, а тоненький и мягкий капилляр, который нижним своим концом прикрепляется рядом с маминым соском таким образом, что малыш, присосавшийся к груди, захватывает и его тоже.

И что же получается? Ребенок сосет грудь, а получает смесь. Приспособление это изготавливается швейцарской компанией Medela и распространяется через их фирменные магазины. Оно является идеальной заменой бутылочке во всех случаях, когда у мамы нет (или не хватает) молока. Ведь таким образом сохраняются те преимущества грудного вскармливания, которые относятся к области взаимоотношений между матерью и ребенком. А вероятность того, что постепенно будет налажено нормальное кормление грудью, неизмеримо выше, чем при использовании бутылок.

Только хочется сразу предупредить: схема докорма через SNS тоже должна быть разработана совместно со специалистом по грудному вскармливанию. И еще одно замечание: мера эта - временная. Благодаря активным маминым усилиям по стимуляции лактации количество докорма тоже будет снижаться (может быть, не так быстро, как в первом случае), и необходимость в SNS постепенно отпадет.

Весь процесс релактации занимает от нескольких дней (если малышу - несколько дней) до нескольких недель. Иногда какой-то объем докорма остается до исполнения малышу 6 месяцев (возраст, когда его пора знакомить со взрослой пищей) - и затем смесь постепенно замещается прикормом. В любом случае теперь мама может кормить грудью своего ребенка так долго, как этого захочется ей и ее малышу.

Вот в основных чертах та работа, которая предстоит маме, желающей восстановить полноценное грудное вскармливание своего или приемного ребенка. Работа трудная, но благодарная. Потому что все усилия окупятся нормальным физическим и психическим здоровьем малыша, а также невероятной радостью, гармонией и ощущением полноты жизни, которые переживает каждая женщина, кормящая ребенка в соответствии с его природными потребностями. Дерзайте, дорогие мамы! Удачи вам!

Истории из жизни
Несмотря на то, что молоко у Оли пришло на третий день, в роддоме ее назвали "немолочной мамой" и назначили малышу регулярный докорм смесью из бутылки. Когда на 10-й день к ним приехал консультант по лактации, маленький Егор уже целиком был на искусственном вскармливании. К груди мама его не прикладывала.

Поначалу на предложение пососать грудь малыш отреагировал резким плачем и отказом. Через сутки благодаря грамотным маминым действиям малыш брал грудь каждый раз, когда ему предоставляли такую возможность. Через 5 дней Егор уже был на полноценном грудном вскармливании. На вопрос, почему она захотела вернуть молоко, мама ответила: "Без этого я не представляю себя как женщину!"

На момент консультации маленькой Вере было почти 2 месяца. "Искусственницей" она была с 3 недель. Молока у мамы уже давно не было. Мотивируя свое желание вернуть грудное вскармливание, она сказала: "Я не удовлетворена уровнем психологического контакта со своим ребенком. Если женщина кормит малыша грудью, она понимает и чувствует его гораздо лучше".

Горячее желание мамы и уверенность в том, что ее девочке необходимо естественное вскармливание сыграли решающую роль: молоко начало приходить уже через 5 дней. Примерно через 10 дней после начала работы был окончательно преодолен отказ от груди. Теперь малышка кормится только грудным молоком.

Когда Настя обратилась за помощью, ее дочери было 3,5 месяца. С рождения Аня была на искусственном вскармливании. Маму беспокоили отклонения в физическом развитии ребенка: несмотря на то, что врачи не могли обнаружить никаких патологий, девочка плохо прибавляла в весе. Процесс "возвращения" ребенка к груди занял около месяца: малышка очень долго восстанавливала нормальные отношения с мамой. К 6 месяцам в ее суточном рационе продолжало оставаться около 200 г смеси. За 7-й месяц мама полностью заменила искусственное питание на положенный для этого возраста прикорм. Получив необходимый для любого ребенка полноценный контакт с мамой и незаменимое грудное молоко, Аня начала хорошо прибавлять в весе. На сегодняшний момент мама уверенна, что сможет кормить свою девочку еще очень долго.

Константин родился в 36 недель. Первые три недели был на искусственном вскармливании. В тот день, когда к Наташе приехал консультант для того, чтобы помочь маме начать процесс релактации, ее муж как раз накупил побольше молочной смеси: "Чтоб надолго хватило!" Это был второй его брак, и первых двух своих детей он выкормил собственноручно из бутылки. За маленьким Константином папа собирался ухаживать таким же образом.

Мама же мечтала кормить грудью. Ее упорства хватило на неделю: потом муж запретил "ставить эксперименты на ребенке". И хотя уже через 4 дня объем искусственного питания сократился вдвое, Наташа не смогла преодолеть негативное отношение супруга к грудному вскармливанию. Без столь необходимой в этом деле моральной поддержки близкого человека у нее опустились руки. Все вернулось на круги своя: пустышка, бутылка, одинокие часы в кроватке ("чтоб к рукам не привыкал!").

Дважды Лариса собиралась восстановить лактацию. В первый раз препятствием оказались рекомендации ее гинеколога: по мнению того специалиста (видимо, плохо знакомого с физиологическими процессами в репродуктивной системе женщины?) возвращать лактацию категорически нельзя! Второй раз мама передумала уже после визита консультанта: ей не подошла рекомендация предлагать малышу грудь ночью и при необходимости брать его в свою кровать. Оказывается, на ночь Лариса втыкала в уши затычки ("беруши"), чтобы кряхтение и плач ребенка не мешали ей спать. Перспектива ночных пробуждений для прикладывания ребенка к груди показалась ей невыносимой. Релактация не удалась.

Мария Гуданова
консультант по грудному вскармливанию,
специалист центра "Радуга материнства"
Статья из апрельского номера журнала "Наш любимый малыш"
25.4.2005

Http://www.7ya.ru/pub/article.aspx?id=4250